当前位置：91考试网 -> 考试题库

儿童保健(医学高级)：新生儿常见疾病及诊治技术测试题（题库版）
2019-09-21 03:34:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★儿童保健(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《儿童保健(医学高级)：新生儿常见疾病及诊治技术》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、多项选择题  判断新生儿破伤风严重程度可根据（）

A.潜伏期的长短
B.抽搐发生的时限
C.抽搐的频率和程度
D.并发症的有无
E.呼吸窘迫及发绀


点击查看答案


2、单项选择题  佝偻病后遗症期可有的表现出（）

A.肌肉松弛
B.精神症状
C.血液生化改变
D.方颅
E.X线检查异常


点击查看答案


3、多项选择题  新生儿败血症的临床表现有（）

A.少吃少哭
B.少动、反应低下
C.体重不增
D.发热或体温不升
E.面色灰白


点击查看答案


4、单项选择题  以下有关新生儿胎便的特点哪项是错误的（）

A.早产儿胎便排出常延迟
B.由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C.墨绿色
D.新生儿6小时内排出胎便
E.3～4天排完


点击查看答案


5、单项选择题  女性足月新生儿，第1胎第1产。娩出经过顺利，无窒息，母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重，胎粪已排空。生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染，心、肺听诊正常，肝肋下2.5cm，脾未及。血红蛋白12.5g/L，网织红细胞0.05，白细胞数11×10/L。中性粒细胞0.7，血型A。血清总胆红素：255μmol/L（15mg/dl），一分钟胆红素8μmol/L。 该患儿诊断首先考虑（）

A.新生儿败血症
B.新生儿溶血病
C.新生儿肝炎综合征
D.母乳性黄疸
E.先天性胆道畸形


点击查看答案


6、单项选择题  一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次/分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1h患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发绀外，余均正常。最可能的诊断是（）

A.吸入性肺炎
B.产前感染性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产时感染性肺炎
E.正常生理特点


点击查看答案


7、单项选择题  一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能（）

A.意识改变，惊厥
B.急性肾小管坏死
C.溶血性贫血
D.坏死性小肠结肠炎
E.心源性休克


点击查看答案


8、单项选择题  新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素（）

A.丁胺卡那霉素
B.氨苄西林
C.头孢呋辛
D.庆大霉素
E.头孢他啶


点击查看答案


9、单项选择题  关于胚胎期，正确的说法是（）

A.为妊娠最初6周
B.组织与器官迅速生长，功能渐趋成熟
C.各器官原基分化关键时期
D.受精第六周之后至出生
E.各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期


点击查看答案


10、多项选择题  新生儿胆红素生成过多的原因是（）

A.RBC数相对较多且破坏多
B.肝及组织内的血红素蛋白较多
C.RBC寿命短
D.血红素加氧酶含量高
E.以上都不是


点击查看答案


11、单项选择题  下列哪项是新生儿肺出血的病因（）

A.早产
B.低体温
C.缺氧
D.血液粘滞综合征
E.以上均是


点击查看答案


12、单项选择题  患儿，男，2天。一般情况好。血常规检查提示RBC5.5×10/L，网织红细胞4%，血涂片计数100个红细胞中，有3～4个有核红细胞。提示（）

A.新生儿溶血症的先兆
B.各种原因的新生儿贫血
C.正常现象
D.新生儿溶血症
E.先天性营养性贫血


点击查看答案


13、单项选择题  在新生儿窒息复苏中哪项正确（）

A.皮囊面罩使用的速率为60～80次/分
B.皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
C.皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
D.心率>80次/分，有自主呼吸，停止通气
E.胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处


点击查看答案


14、单项选择题  产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是（）

A.B群链球菌
B.大肠杆菌
C.金葡菌
D.绿脓杆菌
E.肠杆菌


点击查看答案


15、单项选择题  关于新生儿胎粪吸入综合征。下列哪种说法不正确（）

A.过期产儿发病的可能性比足月儿要高
B.多数患儿生后不久即出现呼吸困难、呻吟、三凹征等表现
C.羊水有胎粪污染的新生儿，出生时呼吸不佳，应行气管内吸引
D.生后如无呼吸，可予可拉明、阿拉明兴奋呼吸
E.重者常有意识障碍、惊厥、低血糖、低钙血症及肺出血等症状


点击查看答案


16、多项选择题  新生儿肺透明膜病发病因素是（）

A.肺内液体过多
B.肺气肿
C.早产儿
D.肺表面活性物质缺乏
E.母亲患糖尿病


点击查看答案


17、多项选择题  新生儿非特异性免疫功能表现为（）

A.WBC吞噬作用差
B.皮肤黏膜薄嫩
C.血清补体含量低
D.缺乏分泌型IgA
E.血清补体含量高


点击查看答案


18、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是（）

A.补钙－止痉－维生素D
B.维生素D－补钙－止痉
C.止痉－维生素D－补钙
D.止痉－补钙－维生素D
E.维生素D－止痉－补钙


点击查看答案


19、单项选择题  男婴，第1胎，足月顺产，生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L，直接胆红素14μmol/L，血型为“A”，直接抗人球蛋白试验阴性，释放试验阳性，其母血型为“O”。 对于预防胆红素脑病，下列哪项措施无效（）

A.输白蛋白
B.光疗
C.维持血糖正常
D.维持血pH正常
E.应用抗生素


点击查看答案


20、单项选择题  确诊新生儿ABO溶血病的检查是（）

A.母子血型不合
B.母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高
C.患儿血中游离抗体试验阳性
D.患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高
E.释放抗体试验阳性


点击查看答案


21、单项选择题  早产儿，有宫内窘迫史，生后7d出现腹胀，呕吐，果酱色便，腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理不宜选择（）

A.急症手术
B.禁食
C.止血药物
D.胃肠减压
E.内科保守治疗


点击查看答案


22、单项选择题  下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗（）

A.蓝光
B.绿光
C.日光灯的灯光
D.太阳光
E.以上均是


点击查看答案


23、单项选择题  患儿生后6h内发现皮肤黄染，首先考虑的诊断为（）

A.生理性黄疸
B.败血症
C.CMV感染
D.新生儿溶血症
E.母乳性黄疸


点击查看答案


24、单项选择题  一足月儿，经阴道分娩，生后1minApgar评分，见皮肤苍白，心率80次/min，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸，应评几分（）

A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分


点击查看答案


25、单项选择题  足月儿的外观特点之一是（）

A.皮肤发亮，水肿，毳毛多
B.皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C.耳廓软，耳舟不清楚
D.指甲未达指尖
E.乳腺无结节


点击查看答案


26、单项选择题  有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的（）

A.临床表现无特异性
B.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
C.早产儿多见
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.重症预后不良


点击查看答案


27、单项选择题  足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状阴影，可能性的诊断是（）

A.溶血性链球菌肺炎
B.羊水吸入性肺炎
C.肺透明膜病
D.新生儿湿肺
E.胎粪吸入性肺炎


点击查看答案


28、单项选择题  某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。 下列哪项检查对诊断最有帮助（）

A.血常规
B.血培养
C.血清胆红素测定
D.肝功能检查
E.腹部B超检查


点击查看答案


29、单项选择题  下列哪项是新生儿危重病例的单项指标（）

A.血糖<2.2mmol/L
B.出生体重≤1000g
C.反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解
D.高胆红素血症但无换血指征者
E.体温≤35℃或>39℃


点击查看答案


30、单项选择题  新生儿男，生后8d，胎龄33周，体重2000g。查体：T35℃；双下肢皮肤发凉、硬，心、肺、腹未见异常。实验室检查：WBC9.8×10/L，N0.45。胸部X线片：正常。 对患儿采取的关键的处理措施是（）

A.给氧
B.复温
C.补液
D.输血浆
E.抗感染
F.补充营养


点击查看答案


31、单项选择题  足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）

A.给予咖啡因
B.给予氨茶碱
C.持续气道正压（CPAP）给氧
D.给予洛贝林
E.向家长解释，观察


点击查看答案


32、单项选择题  足月儿日龄2d，产钳分娩，1minApgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声发尖，阵发青紫、拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L（8.8mg/dl），血糖2.2mmol/L（40mg/dl），血WBC1.3×10/L，中性0.60。最可能的诊断是（）

A.新生儿低钙血症
B.新生儿低糖血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿败血症
E.新生儿化脓性脑膜炎


点击查看答案


33、单项选择题  患儿G2P1，生后母乳喂养，吃奶好，体重增长满意，大便黄色，41天时因黄疸不退去医院就诊。体检；反应好，面色红黄，头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下1cm，质软。以下哪一诊断可能性最大（）

A.新生儿ABO溶血病
B.婴儿肝炎综合征
C.新生儿胆道闭锁
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症


点击查看答案


34、单项选择题  某新生儿，G1P1，出生体重3000g，发育良好，现为生后4d。 以下神经检查的结果不正确的是（）

A.眼球震颤
B.痛觉敏感
C.肌张力高
D.Kernig征阳性
E.Babinski征阳性


点击查看答案


35、单项选择题  患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。 若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为（）

A.头颅CT
B.B超
C.腰穿脑脊液检查
D.血糖测定
E.电解质测定


点击查看答案


36、单项选择题  在新生儿缺氧缺血性脑病中，当其缺氧窒息为不完全性且持续存在时，脑部最易受损的部位是（）

A.丘脑
B.脑干
C.小脑
D.大脑皮质矢状旁区
E.脑室周围


点击查看答案


37、单项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎最常见的临床表现是（）

A.腹胀
B.腹泻
C.便血
D.呕血
E.便秘


点击查看答案


38、多项选择题  患儿男，胎龄40周，因“羊水胎粪污染，胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分：生后1min2分；经清理呼吸道，面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；体重3.4kg；气促，面色发绀，呻吟，吸气性凹陷明显；肺部可闻及啰音，心前区未闻及杂音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌张力偏低；生理反射减弱。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.血气分析
B.胸部X线片
C.颅脑B型超声
D.血细菌培养
E.血常规
F.血生化
G.心电图


点击查看答案


39、单项选择题  女婴，5d龄，家中出生，母乳喂养，2d来皮肤黄染，少吃、少动，多睡，体温不升。体检：反应差，面色灰，肝肋下3cm，脾肋下2cm，脐轮红肿，脐凹可见脓性分泌物，四肢末梢花斑。 首选的检查措施为（）

A.血培养
B.血胆红素
C.网织红细胞计数
D.血气分析
E.血清转氨酶测定


点击查看答案


40、单项选择题  男婴，第1胎，足月顺产，生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L，直接胆红素14μmol/L，血型为“A”，直接抗人球蛋白试验阴性，释放试验阳性，其母血型为“O”。 患儿黄疸最可能的原因是（）

A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿胆道闭锁
D.新生儿ABO溶血病
E.G-6-PD缺乏症


点击查看答案


41、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（）

A.一氧化碳中毒
B.围产期窒息
C.产伤
D.脑血管栓塞
E.贫血


点击查看答案


42、单项选择题  35周早产儿，娩出经过尚顺利，进入婴儿室护理，开始每2h测一次血糖，其低血糖的诊断标准是低于（）

A.1.1mmol/L
B.1.65mmol/L
C.2.2mmol/L
D.2.75mmol/L
E.3.3mmol/L


点击查看答案


43、单项选择题  下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）

A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.觅食反射


点击查看答案


44、单项选择题  32周新生儿，胎膜早破24小时，经阴道分娩出生，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，气管插管抢救5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少，生后第2天出现黄疸，并逐渐加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，体温不升。 实验检查，血常规中白细胞3.2×10/L，中性粒细胞0.90，确诊应进行哪项检查（）

A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.血培养
D.腹部B超
E.头颅CT


点击查看答案


45、单项选择题  早产儿，孕32周前置胎盘剖宫产。出生体重1.7kg，出生Apar评分4分。生后1h出现进行性呼吸困难，发绀，两肺呼吸音低，少许湿性啰音。 紧急的处理（）

A.抗生素
B.正压给氧
C.纠正酸中毒
D.激素应用
E.利尿剂应用


点击查看答案


46、单项选择题  患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。 在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为（）

A.早产
B.气温骤变
C.低出生体重儿
D.感染
E.窒息


点击查看答案


47、单项选择题  患儿7个半月早产，生后1个月来门诊健康咨询，对患儿行母乳喂养。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L（10mg/dl）。指导其家长采取的措施是（）

A.肌注维生素D30万U
B.口服鱼肝油
C.喂维生素D强化牛奶
D.口服维生素D，每日400U
E.口服活性钙


点击查看答案


48、单项选择题  一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）

A.新生败血症
B.新生儿胎粪延迟排出
C.新生儿溶血病
D.新生儿母乳性黄疸
E.地中海贫血


点击查看答案


49、单项选择题  哪项不是新生儿体温调节的特点（）

A.皮下脂肪薄，不易保温
B.体温调节功能差
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.能通过皮肤蒸发出汗散热


点击查看答案


50、单项选择题  21d新生儿，2d前受凉、鼻塞，1d后拒食、吐奶、尖叫，口角有小抽动。体检：体温35.5℃，面色青灰，目光呆滞，前囟紧张，颈无强直。最可能诊断是（）

A.新生儿颅内出血
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.新生儿破伤风


点击查看答案


51、单项选择题  足月新生儿，因胎心每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。首先应采取的措施是（）

A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.肌肉注射山莨菪碱
D.人工呼吸，心脏按摩
E.纠正酸电毒


点击查看答案


52、单项选择题  新生儿、早产儿用药需注意的是（）

A.肾功能不成熟
B.肝代谢功能不成熟
C.磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症
D.氯霉素引起灰婴综合征
E.以上均是


点击查看答案


53、多项选择题  新生儿败血症临床上可出现（）

A.出血倾向
B.休克
C.中毒性肠麻痹
D.核黄疸
E.以上都不是


点击查看答案


54、单项选择题  患儿女，出生时Apgar评分3分，生后2天，嗜睡，肌张力低，瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿最大可能诊断为（）

A.核黄疸
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿窒息
D.新生儿硬膜下出血
E.新生儿蛛网膜下腔出血


点击查看答案


55、多项选择题  Rh溶血病的临床特点有哪些（）

A.胎儿水肿，严重时可有心力衰竭
B.黄疸出现早、上升快，程度重
C.明显贫血
D.肝脾大
E.以上都不是


点击查看答案


56、多项选择题  新生儿肺透明膜病治疗的重点是（）

A.纠正缺氧
B.肺表面活性物质疗法
C.支持疗法
D.其他对症治疗
E.补充血容量


点击查看答案


57、单项选择题  常污染实验室组织培养的微生物是（）.

A.病毒
B.大肠埃希菌
C.衣原体
D.立克次体
E.支原体


点击查看答案


58、多项选择题  新生儿破伤风的临床表现有（）

A.牙关紧闭
B.苦笑面容
C.全身肌肉强直性痉挛
D.口吐泡沫
E.脑性尖叫


点击查看答案


59、单项选择题  足月儿，生后12d，不吃不哭，体温不升2d，抽搐3次。皮肤黄，前囟饱满，心、肺听诊无异常，脐部少量分泌物，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血白细胞总数15×10/L，中性粒细胞0.70。面颊部及两下肢轻度硬肿。 此患儿血培养为大肠杆菌，选用哪组抗生素最合理（）

A.青霉素+氯霉素
B.阿莫两林（羟氨苄青霉素）
C.氯林可霉素+氯霉素
D.氨苄西林（氨苄青霉素）+庆大霉素
E.氨苄西林（氨苄青霉素）+头孢氨噻肟


点击查看答案


60、单项选择题  新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的（）

A.窒息史
B.烦躁、惊厥、脑性尖叫
C.前囟隆起、肌张力低下
D.克氏征、布氏征阳性
E.头颅CT发现出血灶


点击查看答案


61、单项选择题  新生儿颅内出血的临床特征是（）

A.呼吸困难，青紫
B.嗜睡、拒食
C.心率慢、体温不升
D.窒息、惊厥和抑制相继出现
E.不吃、不动、不哭


点击查看答案


62、单项选择题  男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。 若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不规则，心率106次/分。血气分析示：pH7.2，PaO45mmHg，PaCO65mmHg，BE-6mmol/L。应给予的处理是（）

A.CPAP
B.机械通气
C.头罩吸氧
D.碳酸氢钠纠正酸中毒
E.多巴胺改善微循环


点击查看答案


63、单项选择题  阴离子间隙大于16mmoL／L，表示（）。

A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症


点击查看答案


64、多项选择题  新生儿颅内出血兴奋状态的表现有（）

A.脑性尖叫
B.呕吐
C.腱反射亢进
D.觅食反射消失
E.心率减慢


点击查看答案


65、单项选择题  新生儿娩出1分钟时心率94次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）

A.9分
B.6分
C.5分
D.4分
E.3分


点击查看答案


66、单项选择题  37周足月儿，因母亲血清抗AIgG抗体滴度1：560而计划分娩出生。出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。 若患儿血清特异性抗检测中发现抗体释放试验为阳性，在治疗中，哪项不合适（）

A.抗生素治疗
B.蓝光照射
C.必要时换血
D.白蛋白治疗
E.碳酸氢钠治疗


点击查看答案


67、多项选择题  影响新生儿破伤风预后的因素有（）

A.潜伏期的长短
B.抽搐时间的时限
C.脐带断端的护理
D.有无合并症
E.是否合并高热


点击查看答案


68、单项选择题  有关新生儿生理性黄疸，以下哪项是错误的（）

A.生后2～5天出现黄疸
B.血清胆红素>257μmoL/L（15mg/dl）
C.足月儿14天内消退
D.早产儿4周内消退
E.一般情况良好


点击查看答案


69、单项选择题  某3日龄早产儿，肛温30，腋温与肛温相同，双下肢、臀部均可扪及硬肿，患儿不吃、不哭，其硬肿诊断评分为（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


点击查看答案


70、多项选择题  新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 患儿在治疗期间，突然四肢抽动，需要采取下列哪些措施（）

A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
F.监测血糖、电解质


点击查看答案


71、单项选择题  新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现（）

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时


点击查看答案


72、单项选择题  足月儿是指（）

A.胎龄未满28周的新生儿
B.胎龄满28周至未满32足周的新生儿
C.胎龄满28周至未满37足周的新生儿
D.胎龄满37周至未满42足周的新生儿
E.胎龄超过42周的新生儿


点击查看答案


73、单项选择题  新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的（）

A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾大
D.体温一律升高
E.WBC总数增高


点击查看答案


74、单项选择题  儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁，肢体抖动、体检：体温正常，前囱饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）

A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物


点击查看答案


75、单项选择题  男婴，2d龄，一般情况可，血象：RBC5.5×10/L。网织红细胞1.5％，血涂片计数100个红细胞中有3～4个有核红细胞，提示下列哪种情况（）

A.新生儿溶血病的前兆
B.各种原因的新生儿贫血
C.正常现象
D.新生儿溶血病
E.先天性营养性贫血


点击查看答案


76、单项选择题  小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括（）

A.预防寄生虫病
B.合理营养
C.锻炼身体
D.预防感染性疾病
E.定期体检


点击查看答案


77、单项选择题  诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义（）

A.面色发灰
B.口吐泡沫及口周发绀
C.拒奶
D.精神萎靡
E.体温不升


点击查看答案


78、单项选择题  较早出现以直接胆红素增高为主的是（）

A.新生儿溶血症
B.G－6－PD缺陷症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁


点击查看答案


79、单项选择题  出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是（）

A.链球菌
B.金色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎双球菌


点击查看答案


80、单项选择题  患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸，第3天死亡。患儿血型O型，母为A型。考虑最可能诊断是（）

A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿先天性胆道闭锁


点击查看答案


81、单项选择题  一个3天大的足月新生儿，母孕期有发热病史，现不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，外周血WBC9×10/L，中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25％，血压40/20mmHg诊断应考虑为（）

A.新生儿肺炎、心力衰竭
B.新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症
C.新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克
D.新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克
E.新生儿肺炎、新生儿败血症、心源性休克


点击查看答案


82、单项选择题  关于Rh溶血病下列哪项是错误的（）

A.一般不会出现在第一胎
B.是最常见的溶血病
C.自然界中无Rh血型物质
D.症状较ABO溶血病为重
E.母亲有流产史者可以发病


点击查看答案


83、单项选择题  早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×10/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该患儿入院后体温35.6℃，采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是（）

A.30℃
B.31℃
C.32℃
D.33℃
E.34℃
F.35℃


点击查看答案


84、单项选择题  足月儿，因宫内窘迫行剖宫产，出生时Apgar评分3分，经复苏后5分钟评分9分。 下列哪项不是Apgar评分的项目（）

A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.肌张力


点击查看答案


85、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是（）

A.25－（OH）D3降低
B.血磷降低
C.甲状旁腺素增高
D.碱性磷酸酶增高
E.血钙降低


点击查看答案


86、单项选择题  以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点（）

A.兴奋与抑制交替
B.拥抱反射稍活跃
C.肌张力低下
D.前囟张力正常
E.生后24小时内症状最明显


点击查看答案


87、多项选择题  新生儿特有的神经反射有（）

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.吞咽反射
E.腹壁反射


点击查看答案


88、单项选择题  新生儿败血症主要感染途径是（）

A.产道
B.胎内
C.脐部
D.肠道
E.口腔黏膜


点击查看答案


89、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病多见于（）

A.小于胎龄儿
B.早产儿
C.足月儿
D.过期产儿
E.足月小样儿


点击查看答案


90、单项选择题  患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。 该患儿应诊为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.超低体重儿
D.足月小样儿
E.止常体重儿


点击查看答案


91、单项选择题  男婴，足月顺产，28天，出生体重3200g，生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重3800g，除皮肤黄染外，无其他异常，血常规及尿常规均正常，血清胆红素2041μmol/L。应如何处理（）

A.网织红细胞计数
B.测G－6PD活性
C.血培养
D.暂停母乳喂养
E.以上都不是


点击查看答案


92、单项选择题  在新生儿期，应进行哪些预防接种（）

A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗，百白破疫苗
D.卡介苗，乙肝疫苗
E.乙肝疫苗，百白破疫苗


点击查看答案


93、单项选择题  足月新生儿，臀位产。生后1min、5min、10minApgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×10/L，中性粒细胞0.65。血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmoL/L。 入院10h后患儿四肢抽搐，心率每分钟100次。下列处理哪项不妥（）

A.氧吸入
B.立即做腰椎穿刺
C.苯巴比妥15～20mg/kg，静脉缓慢注入
D.复查血糖、血钙
E.吸引咽部分泌物


点击查看答案


94、单项选择题  新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为（）

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎链球菌
E.以上都不是


点击查看答案


95、单项选择题  复苏时以下哪种情况需要气管插管（）

A.出生后复苏1分钟，心率<80次/分
B.羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分9分
C.怀疑膈疝
D.产重<2000g的新生儿复苏时
E.孕周35周，产重2100g，5分钟评分8分


点击查看答案


96、单项选择题  孕30周顺产，生后6小时出现青紫，进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。 该病的主要病因是（）

A.病毒感染
B.细菌感染
C.羊水吸入
D.缺乏肺泡表面活性物质
E.先天性结核感染


点击查看答案


97、单项选择题  早产儿肺透明膜病的原因是（）

A.胎粪吸入
B.窒息
C.宫内感染
D.肺表面活性物质不足
E.产伤


点击查看答案


98、单项选择题  足月女孩，顺产，出生体重3.6kg，生后18小时开始出现黄疸，胆红素测定为234μmol/L。 该患儿呼吸困难最可能的原因是（）

A.胎粪阻塞支气管
B.大量羊水吸入
C.肺泡表面活性物质缺乏
D.肺液潴留过多
E.肺部细菌感染


点击查看答案


99、单项选择题  患儿G2P1，生后母乳喂养，吃奶好，体重增长满意，大便黄色，41天时因黄疸不退去医院就诊。体检；反应好，面色红黄，头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下1cm，质软。以下哪一诊断可能性最大（）

A.新生儿ABO溶血病
B.婴儿肝炎综合征
C.新生儿胆道闭锁
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症


点击查看答案


100、单项选择题  一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）

A.O、CcDEe
B.O、CCDEE
C.A、ccdEe
D.A、CcdEe
E.O、ccDee


点击查看答案


101、多项选择题  新生儿肺透明膜病的发生率明显高于正常的是（）

A.围生期窒息
B.急性产科出血
C.糖尿病母亲婴儿
D.剖宫产婴儿
E.宫内感染


点击查看答案


102、单项选择题  患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×10/L，PLT245×10/L，网织红细胞0.045。 为明确诊断应检查（）

A.血细菌培养
B.腹部B型超声
C.肝功能
D.抗人球蛋白试验
E.胆管造影


点击查看答案


103、单项选择题  患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时，以下哪项功能在发育上是良好的（）

A.幽门括约肌功能
B.肾脏浓缩功能
C.特异性与非特异性免疫功能
D.肾脏处理酸负荷的功能
E.淀粉酶消化功能


点击查看答案


104、单项选择题  一早产儿（胎龄32周），出生体重1.6kg。娩出时脐带绕颈，Apgar评分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，给予CPAP0.294kPa，吸入氧气浓度（FiO）0.5，X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7.25，PaO7.5kPa，BE－10mmol/L（－10mEq/L）。于生后第2天小儿出现激惹，前肉饱满。呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大（）

A.凝血功能低下
B.生发层基质血管网的特点
C.出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D.缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失
E.CPAP治疗


点击查看答案


105、单项选择题  女，7天，生产史无异常，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：高热，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素171μmol/L（1mg/dl），血培养阳性。引起黄疸的原因是（）

A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病


点击查看答案


106、单项选择题  以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿（）

A.硬膜下出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑室周围－脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血


点击查看答案


107、多项选择题  胎粪吸入综合征的诊断标准（）

A.羊水被胎粪污染
B.气管内吸出胎粪
C.呼吸窘迫症状
D.X线检查
E.B超检查


点击查看答案


108、单项选择题  关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，下列哪种说法是正确的（）

A.A－开放气道
B.B－维持正常循环
C.C－药物治疗
D.D－建立呼吸
E.E－行心电图检查


点击查看答案


109、单项选择题  某超低出生体重儿，1分钟Apgar评分为7分，因喂养困难给予静脉营养，今日查血糖为17mmol/L。下列可能的原因为（）

A.葡萄糖输注过快
B.静脉营养时，外源性糖输注不能抑制内源性糖产生，可导致医源性高血糖
C.应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖
D.超极低出生体重儿，葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生的高危人群
E.以上均有可能


点击查看答案


110、单项选择题  新生儿危重病例评分法中分值是4分的是哪项（）

A.Na125mmol/L
B.HR160次/分
C.PaO7kPa
D.pH7.3
E.RR110次/分


点击查看答案


111、单项选择题  足月女孩，顺产，出生体重3.6kg，生后18小时开始出现黄疸，胆红素测定为234μmol/L。 最紧急的处理是（）

A.保湿
B.用抗生素
C.纠正酸中毒
D.激素
E.正压给氧


点击查看答案


112、单项选择题  极低出生体重儿（LBW）是指（）

A.出生体重不足1000g的新生儿
B.出生体重不足1500g的新生儿
C.出生体重不足2000g的新生儿
D.出生体重不足2500g的新生儿
E.出生体重为2500～4000g的新生儿


点击查看答案


113、单项选择题  新生儿破伤风，惊厥时最常用的药物是（）

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.水合氯醛
E.副醛


点击查看答案


114、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值（）

A.母子的ABO血型检查
B.直接抗人球蛋白试验
C.改良法抗人球蛋白试验
D.血清游离抗体测定
E.抗体释放试验


点击查看答案


115、单项选择题  一男婴，在家分娩，生后4d起喂养困难，次日起时有抽搐。查体：牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，口不能张开，诊断首先考虑为（）

A.新生儿破伤风
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.新生儿低血糖


点击查看答案


116、多项选择题  新生儿肺透明膜病根据哪些即可诊断（）

A.生后数小时内出现呼吸困难
B.出生12小时后开始出现呼吸困难
C.X线胸片特点
D.肺部感染
E.实验室检查


点击查看答案


117、单项选择题  ABO血型不合换血时血源的选择是（）

A.输入与婴儿相同的ABO血型
B.输入O型血细胞和血浆
C.输入的RBC与婴儿一致，血浆与孕母一致
D.O型血细胞和AB型血浆
E.以上均不是


点击查看答案


118、单项选择题  下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，正确的是（）

A.足月儿体温调节中枢完善，不容易发生寒冷损伤综合征
B.皮下饱和脂肪酸含量低，其熔点低，高体温时容易凝固而出现皮肤硬肿
C.早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、容易失热
D.骨骼肌是寒冷时产热的主要物质
E.该病仅发生于寒冷地区


点击查看答案


119、单项选择题  关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的（）

A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生的
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生的
C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的
D.是由呼吸道间质细胞产生的
E.以上说法均不正确


点击查看答案


120、单项选择题  下列哪种情况不考虑病理性黄疸（）

A.黄疸在生后24h内出现
B.生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/L
C.足月儿黄疸4周未消退
D.生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L
E.生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L


点击查看答案


121、单项选择题  男性，11月龄，发热咳嗽气急3d加剧1d入院。查体：反应差，嗜睡状态。呼吸62次/分，两肺中细湿性啰音，心率160次/分，心音中等强度，肝肋下2.0cm，血气分析pH7.135，PaO45mmHg，PaCO268mmHg。 进一步处理措施为（）

A.加温面罩吸氧
B.洋地黄应用
C.甘露醇
D.气管插管机械通气
E.碳酸氢钠应用纠正酸中毒


点击查看答案


122、单项选择题  早产儿的呼吸特点是（）

A.呼吸节律规整
B.呼吸频率在30次/min左右
C.呼吸肌发育较完全
D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
E.不易发生呼吸窘迫综合征


点击查看答案


123、单项选择题  34周早产儿，3d，凌晨出现呼吸暂停，面色发绀，刺激后哭声低弱，查血糖为1.2μmol/L。 下列哪项治疗措施是正确的（）

A.立即喂糖水
B.立即按6～8mg/（kg·min）输注葡萄糖
C.先给予10％葡萄糖1ml/kg静注
D.先给予25％葡萄糖1ml/kg静注
E.即给予氢化可的松静注


点击查看答案


124、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选（）

A.地西泮（安定）
B.苯巴比妥钠
C.水合氯醛
D.氯丙嗪
E.硝西泮（硝基安定）


点击查看答案


125、单项选择题  关于新生儿低血糖症。下列哪种说法不正确（）

A.足月儿3d后，全血血糖＜2.2mmol/L可诊断
B.可有烦渴多尿症状
C.可表现为呼吸暂停
D.无症状者居多
E.小于胎龄儿易发生


点击查看答案


126、单项选择题  早产儿，33周，出生时窒息，生后第2d出现不哭、不动，面色稍发绀。呼吸35次/分，有呼吸暂停，心率90次/分。 与本病无关的症状、体征是（）

A.嗜睡、昏迷
B.脑性尖叫
C.反复惊厥
D.腹壁反射消失
E.拥抱反射消失


点击查看答案


127、单项选择题  一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L，化验母血O型，子血B型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施（）

A.换血疗法
B.光照疗法
C.输血浆
D.给苯巴比妥
E.纠正酸中毒


点击查看答案


128、单项选择题  一足月新生儿，有宫内窘迫史，羊水为黄绿色，经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列措施中哪项不正确（）

A.擦干，保暖
B.吸出污染的羊水，保持气道通畅
C.给氧
D.注射山莨菪碱刺激呼吸
E.若心率每分钟<60次，进行胸壁外心脏按摩


点击查看答案


129、单项选择题  患儿，男，l天，足月顺产，生后18小时出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。此患儿最可能的诊断是（）

A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸


点击查看答案


130、单项选择题  出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后l小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时，病情恶化，听诊左肺呼吸音降低。考虑为（）

A.胎粪吸入性肺炎伴气胸
B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血


点击查看答案


131、单项选择题  足月新生儿，臀位产。生后1min、5min、10minApgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×10/L，中性粒细胞0.65。血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmoL/L。 为明确诊断，选何种检查（）

A.碘油造影
B.用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部
C.胸部平片
D.测红细胞压积
E.心脏超声波检查


点击查看答案


132、单项选择题  一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）

A.母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B.低血糖
C.缺氧缺血性脑病
D.大脑中动脉闭塞
E.蛛网膜下腔出血


点击查看答案


133、单项选择题  一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）

A.母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B.低血糖
C.缺氧缺血性脑病
D.大脑中动脉闭塞
E.蛛网膜下腔出血


点击查看答案


134、单项选择题  下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）

A.有症状者多见
B.可表现为前囟凹陷，脱水表现
C.低血糖导致脑损伤临床少见
D.可表现为惊厥
E.以上均正确


点击查看答案


135、单项选择题  第二胎，足月，在家分娩，出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭，四肢强直，轻微刺激后痉挛发作。查体：黄疸中度，四肢强直，口吐白色泡沫，脐轮红肿，脐凹脓性分泌物。 选择下列哪种抗生素治疗最适宜（）

A.青霉素每日20万U/kg
B.氨苄青霉素每日100mg/kg
C.红霉素每日25mg/kg
D.氯霉素每日50mg/kg
E.庆大霉素每日4mg/kg


点击查看答案


136、单项选择题  患婴，女，10天，因"阵发性惊跳1天"入院。患儿系足月顺产，牛奶喂养。体检：发育营养可，易激惹，四肢肌张力增高，腱反射增强。血钙1.31mmol/L，血糖2.75mmol/L。 以下治疗不正确的是（）

A.补钙
B.维生素K
C.苯巴比妥
D.速尿
E.每日液体总量不超过60~80ml/kg


点击查看答案


137、单项选择题  2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×10/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。 该病例最可能的诊断是（）

A.急性风湿热
B.川崎病
C.全身型幼年特发性关节炎
D.不典型麻疹
E.败血症


点击查看答案


138、单项选择题  10个月龄婴儿，因发热、嗜睡2d抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。 此时应考虑该患儿的最佳诊断是（）

A.高热惊厥
B.弥散性血管内凝血致颅内出血
C.硬脑膜下积液
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝


点击查看答案


139、单项选择题  有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合（）

A.黄疸程度重，血清胆红素>205μmol/L（12mg/dl）
B.黄疸在生后24h内出现
C.黄疸持续时间不超过10天
D.黄疸进展快，每日上升超过85μmol/L
E.黄疸退而复现


点击查看答案


140、单项选择题  新生儿第1次排胎便多在生后（）

A.6小时内
B.12小时内
C.18小时内
D.24小时内
E.36小时内


点击查看答案


141、单项选择题  佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗，下述错误的（）

A.缓慢静脉注射
B.10％葡萄糖酸钙5～10ml
C.连用5天后停用
D.重症者每日注射2～3次
E.用生理盐水或葡萄糖稀释


点击查看答案


142、多项选择题  新生儿低血糖症常见病因有（）

A.糖异生途径中酶活性低
B.糖的需要量增加
C.无氧代谢耗氧量增高
D.胰高糖素缺乏
E.糖尿病母亲的新生儿


点击查看答案


143、单项选择题  下列因素中，葡萄糖储备不足的原因为（）

A.早产
B.围生期应激
C.低体温
D.小于胎龄儿
E.以上均是


点击查看答案


144、单项选择题  某新生儿，G1P1，出生体重3000g，发育良好，现为生后4d。 关于感知的发育，正确的是（）

A.可凝视光源
B.可短暂注视物体
C.头可转向声源
D.痛觉较灵敏
E.味觉发育尚待完善


点击查看答案


145、多项选择题  小儿单纯性肥胖症的病因包括（）

A.消化吸收力强
B.遗传影响
C.运动过少
D.心理因素
E.热量摄入过多


点击查看答案


146、多项选择题  新生儿肺出血治疗包括（）

A.一般治疗
B.补充血容量
C.保持正常心功能
D.机械通气
E.交换输血


点击查看答案


147、单项选择题  足月顺产新生儿，女性，出生体重3.4kg。生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染，胃纳较差。体检：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，心率每分钟140次、规则，两肺呼吸音正常，腹稍胀，肝肋下2.5cm。下列哪项检查不必要（）

A.血培养
B.血常规
C.母婴血型检查
D.血清胆红素测定
E.大便常规


点击查看答案


148、单项选择题  一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素204μmol/L，一分钟胆红素681μmol/L。体检：皮肤有瘀点，肝、脾肿大，头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑（）

A.胆道闭锁
B.胰腺纤维囊肿症
C.巨细胞病毒感染
D.半乳糖血症
E.甲状腺功能减退


点击查看答案


149、单项选择题  新生儿败血症常易并发下列哪种疾病（）

A.脑水肿
B.颅内出血
C.细菌性脑膜炎
D.脑室扩大
E.脑脱髓鞘病变


点击查看答案


150、单项选择题  男婴，5d，有羊膜早破史，生后第2d开始发绀，拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×10/L，血小板70×10/L，血型O，胆红素255μmol/L。最可能的诊断是（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症


点击查看答案


151、单项选择题  32周新生儿，胎膜早破24小时，经阴道分娩出生，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，气管插管抢救5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少，生后第2天出现黄疸，并逐渐加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，体温不升。 入院查体：肛温35.9℃，呼吸75次/分，心率182次/分，面色发绀，呻吟，口吐泡沫，前囟张力不高，心音低钝，双肺未闻及湿啰音，肝肋下5cm，四肢冷，有花纹，肌张力低下，原始反射未引出。考虑合并（）

A.肺炎
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.颅内感染
E.肝脏脓肿


点击查看答案


152、单项选择题  女婴，5d，少吃、反应差1d，皮肤黄染加深10h，面颊部散在小脓疱，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脐部稍潮。 该患儿最易出现的并发症是（）

A.化脓性脑膜炎
B.肺炎
C.骨髓炎
D.肝脓肿
E.尿路感染


点击查看答案


153、多项选择题  新生儿高血糖症常见病因有（）

A.呼吸暂停时使用氨茶碱治疗
B.窒息、寒冷和败血症
C.医源性
D.糖异生作用缺陷
E.胰岛素分泌过多


点击查看答案


154、单项选择题  足月儿，因宫内窘迫行剖宫产，出生时Apgar评分3分，经复苏后5分钟评分9分。 该患儿经初步复苏后心率60次/分，呼吸不规则。面色青紫，紧接着要采取的复苏措施是（）

A.密切观察
B.面罩加压给氧
C.胸外心脏按压
D.立即气管插管
E.用肾上腺素


点击查看答案


155、单项选择题  早产儿，33周，出生时1分钟Apgar评分7分，5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟，呼吸困难，全身发绀，两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下1cm，诊断为新生儿肺透明膜病。 可能的病理生理改变是（）

A.肺泡表面张力增加
B.肺泡萎陷
C.通气降低
D.毛细血管通透性增加
E.以上都是


点击查看答案


156、单项选择题  男婴，3d，足月自然分娩，羊膜早破36h。出生时轻度窒息，复苏后即见气促、呻吟，反应差，体温偏低，次日出现肺部湿啰音，血WBC23×10/L，N68％。 最可能的病原菌为（）

A.金葡菌
B.B族溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.李斯特菌
E.表皮葡萄球菌


点击查看答案


157、多项选择题  胎儿出生后血液循环发生的重大变化包括（）

A.脐带结扎，脐血管阻断
B.肺血管阻力降低
C.卵圆孔功能性关闭
D.动脉导管功能性关闭
E.肺动脉压增高


点击查看答案


158、单项选择题  男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体：体温38℃，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次／分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次／分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1.5cm，质软。 可能的诊断（）

A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.婴幼儿哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管炎


点击查看答案


159、单项选择题  产时窒息的紧急治疗措施首先是（）

A.吸氧
B.弹足底，刺激呼吸
C.人工呼吸
D.注射呼吸兴奋剂
E.清除呼吸道分泌物


点击查看答案


160、单项选择题  38孕周的新生儿，体重3200g，羊水萎靡，出生时Apgar评分1分钟7分，在新生儿初步复苏中正确的步骤是（）

A.保暖→吸引→擦干→体位→刺激
B.刺激→保暖→体位→吸引→擦干
C.擦干→保暖→体位→吸引→刺激
D.保暖→体位→吸引→擦干→刺激
E.保暖→体位→刺激→吸引→擦干


点击查看答案


161、单项选择题  患者，女，孕44周分娩。胎膜早破3d。出生时羊水污染Ⅱ度。生后2d起吮乳差，出现黄疸。有气急，哭声低。两肺闻及湿啰音，心腔无杂音。最可能的诊断是（）

A.新生儿窒息
B.新生儿肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿肺出血
E.持续肺动脉高压


点击查看答案


162、单项选择题  选择新生儿肺炎的恰当分类（）

A.吸入性肺炎和感染性肺炎两大类
B.胎粪吸入与乳汁吸入两大类
C.病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类
D.青紫型与非青紫型两类
E.根据出生前、产时和出生后感染分为三类


点击查看答案


163、多项选择题  下列哪些特殊表现提示败血症（）

A.黄疸
B.皮肤有皮损
C.休克表现
D.胃肠功能紊乱
E.易合并脑膜炎


点击查看答案


164、单项选择题  足月儿，因宫内窘迫行剖宫产，出生时Apgar评分3分，经复苏后5分钟评分9分。 ABCDE复苏原则下列哪项不正确（）

A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.心电图检查


点击查看答案


165、单项选择题  患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。 为明确有否感染，最简单的方法为（）

A.血培养
B.血白细胞层涂片查细菌
C.肝肾功能
D.查血C反应蛋白
E.红细胞沉降率检查


点击查看答案


166、单项选择题  新生儿特点下述哪项不符合（）

A.早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停
B.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状
C.新生儿心率波动较大，为120～140次/分
D.第1次排便多在24小时后
E.腹壁反射、提睾反射不易引出


点击查看答案


167、多项选择题  新生儿发生脱水热的原因有（）

A.腹泻
B.室温过高
C.呕吐
D.水分供给不足
E.感染


点击查看答案


168、单项选择题  关于正常血循环宫外的转变特征的描述，下列说法正确的是（）

A.随着第一次呼吸的产生和脐动脉的结扎，肺血管阻力迅速下降
B.动脉血氧增加使动脉导管关闭
C.血液在动脉导管水平的左向右分流，可使肺循环血流增加
D.已经关闭的动脉导管仍可能重新开放
E.以上均正确


点击查看答案


169、单项选择题  女性足月新生儿，第1胎第1产。娩出经过顺利，无窒息，母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重，胎粪已排空。生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染，心、肺听诊正常，肝肋下2.5cm，脾未及。血红蛋白12.5g/L，网织红细胞0.05，白细胞数11×10/L。中性粒细胞0.7，血型A。血清总胆红素：255μmol/L（15mg/dl），一分钟胆红素8μmol/L。 治疗措施为（）

A.交换输血
B.输血
C.输注白蛋白
D.光照疗法
E.氨苄西林（氨苄青霉素）+庆大霉素静脉滴注


点击查看答案


170、单项选择题  足月新生儿，日龄3天，胎头吸引娩出，生时曾窒息3分钟，住院后一直嗜睡，偶吐，枕部有血肿，前囟2cm×2cm。 诊断的重要手段是（）

A.脑脊液检查
B.血糖测定
C.头颅CT检查
D.血培养
E.血电解质检查


点击查看答案


171、单项选择题  新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。 该病最严重的并发症是（）

A.贫血
B.水肿
C.酸中毒
D.胆红素脑病
E.听力下降


点击查看答案


172、单项选择题  足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次/分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。 如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢唑林
E.SMZ


点击查看答案


173、单项选择题  37周足月儿，因母亲血清抗AIgG抗体滴度1：560而计划分娩出生。出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。 患儿的血红蛋白98g/L，血清总胆红素22mg/dl，此时下列哪项检查最有意义（）

A.血沉
B.血培养
C.甲乙肝全套
D.母婴血型鉴定
E.血常规


点击查看答案


174、单项选择题  日龄5d的新生儿，发育正常，母乳喂养，进食良好。血清胆红素171μmol/L（10mg/dl），其余体格检查及实验室检查均正常，应采取何种治疗措施（）

A.输入白蛋白
B.光照疗法
C.换血疗法
D.苯巴比妥钠
E.以上均不是


点击查看答案


175、单项选择题  新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项正确①抽血培养后即开始用抗生素②选用有杀菌作用的药物③开始时宜采用静脉分次给药④因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天⑤注意熟悉药物剂量及其毒性反应（）

A.②、③、④、⑤
B.①、②、③、④
C.①、③、④、⑤
D.①、②、③、⑤
E.①、②、③、④、⑤


点击查看答案


176、单项选择题  男婴，第1胎，足月顺产，生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L，直接胆红素14μmol/L，血型为“A”，直接抗人球蛋白试验阴性，释放试验阳性，其母血型为“O”。 为降低血清胆红素，首选的措施是（）

A.光疗
B.交换输血
C.酶诱导剂口服
D.输白蛋白
E.丙种球蛋白静注


点击查看答案


177、单项选择题  足月新生儿7天，3天来发热呛奶，近1天来青紫。查体：精神差，呼吸50次/分，心率150次/分，口周青紫，有鼻翼扇动和三凹征，双肺呼吸音较弱，肝肋下2cm。 治疗首选（）

A.强心剂
B.有效的抗生素
C.地塞米松
D.利尿剂和强心剂
E.肺泡表面活性物质


点击查看答案


178、多项选择题  新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 有助于诊断的检查有（）

A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
F.脑CT


点击查看答案


179、单项选择题  生后10d患儿，近4d吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是（）

A.血钙、磷及碱性磷酸酶定量
B.血糖测定及胰岛素定量
C.血镁定量
D.脑B超或脑CT检查
E.血细菌培养及脑脊液检查


点击查看答案


180、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切（）

A.肺表面活性物质缺乏
B.剖宫产
C.糖尿病母亲婴儿
D.早产儿
E.以上均是


点击查看答案


181、单项选择题  下列新生儿血液系统特点中哪项不正确（）

A.胎儿血红蛋白约占70％
B.成人血红蛋白约占30％
C.白细胞总数为（15～20）×10/L
D.出生时白细胞中以淋巴细胞为主
E.血小板为（150～250）×10/L


点击查看答案


182、单项选择题  一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。 应先进行何种治疗（）

A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.气管插管，机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.抗生素抗感染


点击查看答案


183、单项选择题  新生儿出生时，躯干红，四肢末梢发绀，心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉动作。 首要的处理是（）

A.清理呼吸道
B.维持循环
C.肾上腺素注射
D.预防感染
E.无需处理


点击查看答案


184、单项选择题  某新生儿，G1P1，出生体重3000g，发育良好，现为生后4d。 治疗选择不恰当的是（）

A.保暖
B.给予抗生素
C.输白蛋白
D.禁食母乳
E.纠正酸中毒


点击查看答案


185、单项选择题  儿童生长发育最快的时期是（）

A.学龄期、青春期
B.幼儿期、学龄期
C.婴儿期、青春期
D.婴儿期、幼儿期
E.婴儿期、学前期


点击查看答案


186、单项选择题  一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，双眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是（）

A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血
F.中毒性脑病


点击查看答案


187、单项选择题  早产儿，33周，出生时1分钟Apgar评分7分，5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟，呼吸困难，全身发绀，两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下1cm，诊断为新生儿肺透明膜病。 下列哪项不是本病的特征性表现（）

A.两肺透亮度增高
B.弥漫性网状颗粒状阴影
C.支气管充气征
D.心边界不清
E.“白肺”


点击查看答案


188、单项选择题  一正常分娩足月新生儿，生后不久出现面色青紫，呼吸50次/分。此时最应做的检查是（）

A.心脏彩超
B.胸片
C.头颐B超
D.头CT
E.痰培养


点击查看答案


189、单项选择题  关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的（）

A.脑重量占出生体重的10％～12％
B.新生儿血白细胞总数为（10～20）×10/L，以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2～4周消失
E.脊髓下端在第4～5腰椎水平


点击查看答案


190、单项选择题  新生儿高血糖的诊断标准为（）

A.全血血糖>5.5mmol/L
B.血清糖>6.5mmol/L
C.全血血糖>7.0mmol/L
D.血清糖>7.0mmol/L
E.全血糖>11.2mmo1/L


点击查看答案


191、单项选择题  下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现（）

A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变


点击查看答案


192、单项选择题  一足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列各项检查哪项不是必需的（）

A.血糖
B.血钙
C.呼吸、心率、血压监测
D.头颅超声波检查
E.血清总胆红素和结合胆红素


点击查看答案


193、单项选择题  患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。 本病的病理生理改变是（）

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺动脉高压
D.化学性炎症
E.以上均存在


点击查看答案


194、多项选择题  患儿男，胎龄40周，因“羊水胎粪污染，胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分：生后1min2分；经清理呼吸道，面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；体重3.4kg；气促，面色发绀，呻吟，吸气性凹陷明显；肺部可闻及啰音，心前区未闻及杂音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌张力偏低；生理反射减弱。 此时必要的处理包括（提示治疗过程中患儿突然出现面色发灰，氧饱和度下降，双肺呼吸音降低，可闻及大量湿性啰音。）（）

A.加强抗感染用药
B.输血
C.提高呼气末正压
D.严格限制进液量
E.纠正酸中毒
F.撤离呼吸机
G.气管内滴入肾上腺素
H.输入止血药物
I.胸腔穿刺引流


点击查看答案


195、单项选择题  关于新生儿先天梅毒的皮肤表现，说法错误的是（）性

A.皮疹表现为暗红色斑丘疹或大疱疹及红斑
B.皮肤损害常先见于手掌、足跖，渐及全身
C.口周、鼻孔及肛周可发生线状糜烂，愈合后呈放射状瘢痕
D.生后2～3周可有梅毒性天疱疮
E.皮肤损害常反复发作数年，无传染


点击查看答案


196、单项选择题  下列哪种物质不会导致新生儿肺动脉高压（）

A.血栓素B
B.血小板活化因子
C.白三烯
D.一氧化氮
E.内皮素


点击查看答案


197、单项选择题  严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确（）

A.光疗
B.交换换血
C.多输白蛋白，预防胆红素脑病
D.防止低血糖
E.立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿


点击查看答案


198、单项选择题  一新生儿胎龄252d，娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检：呼吸每分钟60次，轻度吸气性凹陷，两肺粗啰音，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率每分钟140次，律齐。入院后头罩吸氧（FiO0.6），测血pH及血气分析：pH：7.32，PaO：6.4kPa，PaCO：6.7kPa，BE：6mmoL/L。胸部X线片：两侧肺野匀称，肺纹理增多，右侧叶间胸膜积液，横膈顶部分压低变平。 本例最可能的诊断是（）

A.肺透明膜病
B.湿肺
C.先天性心脏病
D.感染性肺炎
E.新生儿肺出血


点击查看答案


199、单项选择题  患儿，男，出生时Apgar评分3分。生后2天，嗜睡，肌张力减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物（）

A.安定肌注
B.利尿剂
C.水合氯醛灌肠
D.苯巴比妥钠
E.甘露醇


点击查看答案


200、多项选择题  足月新生儿，臀位产，生后1d，肢体抽动，烦躁不安。查体：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视；HR132次/min，肺未闻及啰音。实验室检查：血WBC10×10/L。 对该患儿采取的护理措施包括（）

A.保持头高体位
B.勤翻身、叩背
C.密切观察病情
D.保持呼吸道通畅
E.长期持续给氧
F.恢复期注意功能锻炼


点击查看答案


201、单项选择题  患儿，男，12d，发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿，出生体重2.1kg，近2d黄疸加深，体温正常，吃奶尚可。体格检查：体温36.5℃。呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力，腹平软，脐部少量脓性分泌物，脐周皮肤稍红，肝右肋下2cm，脾未及。实验室检查结果：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。 提示诊断最简易快速的检验项目为（）

A.血培养
B.血白细胞层涂片查细菌
C.血常规
D.脑脊液检查
E.血沉


点击查看答案


202、单项选择题  新生儿出生时，躯干红，四肢末梢发绀，心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉动作。 Apgar评分为（）

A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分


点击查看答案


203、单项选择题  哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素（）

A.缺乏免疫抗体
B.肠管先天性缺乏性损害
C.过量液体输入
D.脐静脉压力的改变影响肠系肠血流
E.小肠发育不良


点击查看答案


204、单项选择题  婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次/分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次/分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PaO6.4kPa，PaCO6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。 引起该病的原因是（）

A.肺表面活性物质缺乏
B.母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育
C.肺泡内液过多或液体转运不良
D.因缺氧影响心功能
E.娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染


点击查看答案


205、单项选择题  早产儿，胎龄31周，出生体重1.4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停，给头罩吸氧（流量6L/min），现测血气结果为pH7.20，PaO5.99kPa（45mmHg），PaCO8.65kPa，BE－6mmol/L。应选择哪项处理（）

A.给碳酸氢钠纠正酸中毒
B.继续以头罩供氧，氧流量增至8L/min
C.鼻塞法CPAP
D.用氨茶碱兴奋呼吸
E.机械呼吸


点击查看答案


206、单项选择题  患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。 为明确诊断，首选的检查是（）

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.心导管检查和心血管造影
D.胸部X线片
E.心电图


点击查看答案


207、单项选择题  胎龄38周出生的新生儿，体重2400g，生后8d巩膜、皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血WBC25×10/L，中性0.75，血胆红素221μmol/L（13mg/dl），血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是（）

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低体重出生儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


点击查看答案


208、单项选择题  新生儿，7日龄，拒奶2d，惊厥2次。查体：反应差，面色灰，激惹，中度黄疸。心肺阴性，肝肋下3.0cm，前囟饱满，血WBC21×10/L，N80％。 明确诊断需做下列哪项检查（）

A.血钙测定
B.血糖测定
C.血培养+脑脊液检查
D.头颅超声
E.头颅CT


点击查看答案


209、多项选择题  治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用（）

A.氨苄西林
B.第3代头孢菌素
C.氨基糖苷类抗生素
D.红霉素
E.以上都不是


点击查看答案


210、多项选择题  患儿男，胎龄40周，因“羊水胎粪污染，胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分：生后1min2分；经清理呼吸道，面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；体重3.4kg；气促，面色发绀，呻吟，吸气性凹陷明显；肺部可闻及啰音，心前区未闻及杂音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌张力偏低；生理反射减弱。 该患儿可能的诊断是（）

A.新生儿窒息
B.感染性肺炎
C.呼吸窘迫综合征（RDS）
D.支气管肺发育不良
E.缺氧缺血性脑病
F.胎粪吸入综合征
G.湿肺


点击查看答案


211、单项选择题  男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、呕吐1天。体检：皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25kPa（68/47mmHg），血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L此患儿最可能的诊断是（）

A.宫内感染
B.母乳性黄疸
C.新生儿败血症
D.母婴血型不合溶血病
E.甲状腺功能减退


点击查看答案


212、单项选择题  下列哪项属于高危儿（）

A.母亲有妊高征先兆子痫
B.母亲分娩过程中使用镇静剂和止痛药物病史
C.母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史
D.母孕期吸烟、吸毒、酗酒史
E.以上均是


点击查看答案


213、单项选择题  患儿女，3个月，39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽，吃奶可，无呕吐，尚未添加辅食。尿便正常。体检：呼吸平稳，精神、反应可，能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软，肝肋下1.5cm，剑下2.5cm，质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规：WBC11×10/L，L64％，N36％，Hb100g/L，红细胞计数3×10/L，PLT125×10/L。 根据提供的信息，该婴儿尚需作哪种进一步检查（）

A.暂时无需作进一步检查
B.骨髓穿刺
C.肝功能
D.肝脏B型超声波检查
E.肝脏CT扫描


点击查看答案


214、单项选择题  促使早产儿动脉导管关闭的药物是（）

A.吲哚美辛
B.前列腺素
C.卡托普利
D.地高辛
E.妥拉苏林


点击查看答案


215、多项选择题  新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时，以下哪些操作不妥（）

A.首先使新生儿处于颈部仰伸体位，并清理呼吸道
B.操作者站在新生儿头侧或左侧，便于操作和观察胸廓
C.选择适当大小的面罩或气管导管
D.应用30％～40％的氧浓度，压力通常选用15～40cmHO（1.47～3.92kPA.
E.通气频率一般为60～80次/分


点击查看答案


216、单项选择题  一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，绿色，较稀薄。其母诉小儿食欲好，尿量多。体格检查小儿一般情况好，很可能的诊断是（）

A.胃肠炎
B.短肠综合征
C.喂哺量过多
D.肠旋转不良
E.坏死性小肠结肠炎


点击查看答案


217、单项选择题  胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×10/L.中性粒细胞75%，血胆红素220μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是（）

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


点击查看答案


218、单项选择题  关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的（）

A.Kernig征、Barbinski征在新生儿均可阳性
B.出生以后有明显的听觉定向能力
C.对成人的触摸和声音产生反应
D.甲状旁腺常有暂时性功能不足
E.出生时温度觉很灵敏


点击查看答案


219、多项选择题  新生儿高血糖症血糖增高显著者表现（）

A.烦渴
B.多尿
C.体重下降
D.艮闭不合
E.惊厥


点击查看答案


220、单项选择题  下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床表现不符合（）

A.昏迷
B.肌张力低下
C.瞳孔对光反应消失
D.体温正常
E.肌张力正常


点击查看答案


221、单项选择题  患儿男，系GP足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。 可初步诊断为（）

A.新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病
B.新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病
C.新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病
D.新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病
E.新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病


点击查看答案


222、多项选择题  新生儿败血症的治疗应给予（）

A.及时应用抗生素
B.保持酸碱平衡
C.去除病灶
D.极重症换血
E.以上都不是


点击查看答案


223、单项选择题  足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为“O”型，子为“A”型，血红蛋白135g/L，网织红细胞7.8％。该病发病机制可能为（）

A.同族免疫性溶血
B.自身免疫性溶血
C.异常血红蛋白
D.红细胞膜缺陷
E.红细胞酶缺陷


点击查看答案


224、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见（）

A.发热或体温不升
B.易激惹、凝视、面色青紫
C.拒食、呕吐
D.前囟饱满
E.神经系统症状明显


点击查看答案


225、单项选择题  某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。 现患儿吸入氧气的浓度为80%，其PaO为40mmHg，PaCO为80mmHg，目前最根本的治疗措施是（）

A.抗生素治疗
B.面罩吸氧
C.鼻塞CPAP
D.机械通气
E.应用肺表面活性物质


点击查看答案


226、单项选择题  患儿，男，出生时Apgar评分4分。生后2天，嗜睡，肌张力低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适（）

A.供氧
B.补液
C.纠正低血糖
D.纠正酸中毒
E.静点地塞米松


点击查看答案


227、单项选择题  患者，女，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏肋下1cm，脾未扪及，查Hb7g/L，凝血酶原凝血时间延长，血小板正常。首先应考虑的诊断是（）

A.血友病
B.晚发性维生素K缺乏出血症
C.肠套叠
D.过敏性紫癜
E.以上都不是


点击查看答案


228、单项选择题  患儿，男，12d，发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿，出生体重2.1kg，近2d黄疸加深，体温正常，吃奶尚可。体格检查：体温36.5℃。呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力，腹平软，脐部少量脓性分泌物，脐周皮肤稍红，肝右肋下2cm，脾未及。实验室检查结果：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。 最重要的处理是（）

A.补充热量
B.使用血管活性药物
C.静脉使用抗生素
D.吸氧
E.输血


点击查看答案


229、单项选择题  不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指（）

A.主食以糖为主，但应限制甜食、零食
B.保证蛋白质的摄入量，每天每千克体重不宜低于1～2g，占食物总量的30％
C.主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零食
D.控制脂肪摄入量
E.宜选用体积大、热量少的食物，应注意满足小儿食欲


点击查看答案


230、单项选择题  足月儿生后3天出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素188.81μmol/L（11mg/dl）。本例（）

A.ABO溶血病
B.败血症
C.生理性黄疸
D.Rh溶血病
E.胆道闭锁


点击查看答案


231、单项选择题  以下哪项可确诊新生儿缺氧缺血性脑病（）

A.脑脊液的CK－BB、NSE等
B.EEG的特异性表现
C.头颅CT
D.头颅B超
E.以上均不正确


点击查看答案


232、单项选择题  过期产儿的定义是（）

A.是指胎龄≥42周、出生体重>4000克的新生儿
B.出生体重在该胎龄体重第十百分位以上
C.是指胎龄≥42周的新生儿
D.胎龄满37周至不满42周的新生儿
E.是指胎龄≥42周、出生体重>2500克的新生儿


点击查看答案


233、多项选择题  新生儿易患败血症的原因有（）

A.免疫功能不成熟
B.皮肤黏膜易破损
C.脐部未愈合
D.胃酸低
E.以上都不是


点击查看答案


234、单项选择题  下哪一项不是早产儿的特点（）

A.易发生呼吸暂停
B.可发生晚期代谢性酸中毒
C.原始反射已完全具备
D.易发生低钙血症
E.易出现低体温


点击查看答案


235、单项选择题  下列哪种心律失常是新生儿危重病例的单项指标（）

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.左束支传导阻滞
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.期前收缩


点击查看答案


236、单项选择题  患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×10/L，PLT245×10/L，网织红细胞0.045。 根据目前的胆红素水平应采取的治疗措施是（）

A.口服酶诱导药
B.光疗
C.换血
D.服用中药
E.无须治疗


点击查看答案


237、单项选择题  Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多（）

A.C抗原
B.D抗原
C.E抗原
D.c抗原
E.e抗原


点击查看答案


238、单项选择题  胎龄36周的早产儿，剖宫产，生后不久出现气促。查体：口周发绀，轻度吸气性凹陷，双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片：双肺透亮度减低，右侧叶间胸膜积液。 本病的病因是（）

A.肺表面活性物质缺乏
B.分娩时胎粪吸入
C.肺液清除延迟
D.宫内感染
E.肺组织发育不良


点击查看答案


239、单项选择题  新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反应，没有呼吸和心跳，其Apgar评分是（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分


点击查看答案


240、单项选择题  32周新生儿，胎膜早破24小时，经阴道分娩出生，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，气管插管抢救5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少，生后第2天出现黄疸，并逐渐加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，体温不升。 住院后穿刺检查发现，穿刺处出血不止，胃管内抽出红色鲜红血液。应立即进行下列哪项处理（）

A.吸氧
B.抗生素治疗
C.输入大量葡萄糖溶液
D.输入止血药物及新鲜血浆
E.输入丙种球蛋白


点击查看答案


241、单项选择题  婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次/分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次/分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PaO6.4kPa，PaCO6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。 若患儿出现尖声哭叫，肌张力下降，双眼凝视，发热抽搐，角弓反张，血清胆红素超过20mg/dl则可能发生了（）

A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.新生儿破伤风
D.胆红素脑病
E.新生儿颅内出血


点击查看答案


242、单项选择题  新生儿窒息进行胸外心脏按压时，下列哪项叙述不正确（）

A.采用中食指或双拇指法
B.按压的部位为胸骨体下1／3
C.频率为90次／分
D.按压深度为3～4cm
E.每按压3次，正压通气1次


点击查看答案


243、单项选择题  新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足有青紫，哭声响，四肢活动正常。 根据下列哪些项目决定是否需要复苏（）

A.Apgar评分
B.肤色、心率、弹足底反应
C.心率、呼吸、肌张力
D.心率、呼吸、皮肤颜色
E.心率、呼吸、弹足底反应


点击查看答案


244、单项选择题  某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝脏右肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物，血白细胞25×10/L，中性占74%。该患儿最可能的诊断是（）

A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.感染性肺炎
D.新生儿败血症
E.新生儿肝炎


点击查看答案


245、单项选择题  一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安，全身肌肉痉挛，继而松弛并出现昏迷，可能的诊断是（）

A.新生儿破伤风
B.新生儿低血糖
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低钙
E.新生儿化脑


点击查看答案


246、单项选择题  新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑（）

A.新生儿窒息
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.先天性胆道闭锁


点击查看答案


247、单项选择题  足月儿，生后12d，不吃不哭，体温不升2d，抽搐3次。皮肤黄，前囟饱满，心、肺听诊无异常，脐部少量分泌物，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血白细胞总数15×10/L，中性粒细胞0.70。面颊部及两下肢轻度硬肿。 该患儿最可能的主要诊断是（）

A.新生儿脐炎
B.新生儿败血症
C.新生儿硬肿症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症并发化脓性脑膜炎


点击查看答案


248、单项选择题  新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 哪项治疗措施不妥（）

A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
F.维持血糖、电解质在正常范围


点击查看答案


249、单项选择题  关于新生儿感染疾病，哪项是正确的①新生儿早期病原菌以革兰氏阳性球菌为多②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿，易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状（）

A.①、④
B.②、④
C.①、③、④
D.②、③
E.①、②、③


点击查看答案


250、单项选择题  男婴，第1胎，足月顺产，生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L，直接胆红素14μmol/L，血型为“A”，直接抗人球蛋白试验阴性，释放试验阳性，其母血型为“O”。 如果需要换血治疗，下列哪种血源最理想（）

A.A型血
B.B型血
C.O型血
D.AB型血
E.O型红细胞，AB型血浆


点击查看答案


251、单项选择题  一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L，化验母血O型，子血B型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施（）

A.换血疗法
B.光照疗法
C.输血浆
D.给苯巴比妥
E.纠正酸中毒


点击查看答案


252、单项选择题  新生儿因宫内窘迫行剖宫产，生后窒息，复苏后出现气促，发绀，口吐白沫，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音略粗，最可能的诊断是（）

A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿产前感染性肺炎
D.胎粪吸入性肺炎
E.新生儿产后感染性肺炎


点击查看答案


253、单项选择题  下列哪项是早产儿视网膜病的临床表现（）

A.急性期血管发生向无血管视网膜区过渡
B.病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线
C.分界处无增生性病变
D.视网膜血管走行正常
E.无牵拉性视网膜剥离


点击查看答案


254、单项选择题  患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。 该患儿拟补给液体，第一天补液量是（）

A.20～50ml/kg
B.60～80ml/kg
C.80～90ml/kg
D.90～100ml/kg
E.100～110ml/kg


点击查看答案


255、单项选择题  关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是（）

A.轻度硬肿，产热良好的患儿，可在3～6小时内恢复正常体温
B.重度硬肿应尽快复温至正常体温
C.重度硬肿复温时，应当每小时升高体温2～3℃
D.复温时以腋温为体温平衡指标
E.以上均正确


点击查看答案


256、单项选择题  一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为（）

A.直视下气管插管吸引
B.口罩或面罩法人工通气
C.气管内插管人工呼吸
D.面罩吸纯氧
E.脐静脉插管


点击查看答案


257、单项选择题  足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为（）

A.1分
B.3分
C.5分
D.7分
E.8分


点击查看答案


258、单项选择题  以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点（）

A.胆红素生成较多
B.肠肝循环增加
C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D.转运胆红素的能力不足
E.缺氧、酸中毒时黄疸不会加重


点击查看答案


259、单项选择题  早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7.15，PaO45mmHg，PaCO60mmHg，BE-7mmol/L。最恰当的处理是（）

A.加大头罩吸氧氧流量
B.机械通气
C.给予鼻塞式CPAP
D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E.给予氨茶碱兴奋呼吸中枢


点击查看答案


260、单项选择题  新生儿7d，4d前曾患脐炎，未治疗。近2d黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑膜炎。应首选（）

A.红霉素＋链霉素
B.青霉素＋氯霉素
C.氯苄西林＋庆大霉素
D.头孢唑啉＋四环素
E.磺胺嘧啶＋TMP


点击查看答案


261、单项选择题  女婴，5d，少吃、反应差1d，皮肤黄染加深10h，面颊部散在小脓疱，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脐部稍潮。 抗生素治疗应首选（）

A.苯唑青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.林可霉素
E.头孢三嗪


点击查看答案


262、单项选择题  男性，11月龄，发热咳嗽气急3d加剧1d入院。查体：反应差，嗜睡状态。呼吸62次/分，两肺中细湿性啰音，心率160次/分，心音中等强度，肝肋下2.0cm，血气分析pH7.135，PaO45mmHg，PaCO268mmHg。 此时首先考虑的诊断是（）

A.肺炎伴呼吸性酸中毒
B.肺炎合并心力衰竭
C.肺炎合并呼吸衰竭
D.肺炎合并败血症
E.肺炎合并中毒性脑病


点击查看答案


263、单项选择题  患儿，男，12d，发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿，出生体重2.1kg，近2d黄疸加深，体温正常，吃奶尚可。体格检查：体温36.5℃。呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力，腹平软，脐部少量脓性分泌物，脐周皮肤稍红，肝右肋下2cm，脾未及。实验室检查结果：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。 在病史中，引起本病最重要的因素是（）

A.早产
B.气温低
C.低出生体重儿
D.感染
E.窒息


点击查看答案


264、单项选择题  新生儿颅内出血时，为减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用（）

A.20%的甘露醇
B.地塞米松
C.呋塞米
D.50%高渗葡萄糖
E.以上均不是


点击查看答案


265、单项选择题  下列哪项属于产前感染途径（）

A.母亲产前有菌血症
B.产程延长
C.羊膜早破
D.医务人员传播
E.产钳助产


点击查看答案


266、单项选择题  新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过（）

A.出生后6h内
B.出生后
C.出生后12h内
D.出生后24h内
E.出生后72h


点击查看答案


267、单项选择题  新生儿男，生后8d，胎龄33周，体重2000g。查体：T35℃；双下肢皮肤发凉、硬，心、肺、腹未见异常。实验室检查：WBC9.8×10/L，N0.45。胸部X线片：正常。 对该患儿所采取的护理措施不包括（）

A.逐渐复温，消除硬肿
B.吸吮无力者，暂禁食
C.做好消毒隔离，预防感染
D.密切观察病情变化
E.保持安静，尽量少搬动患儿
F.向家长介绍该病的相关知识


点击查看答案


268、单项选择题  新生儿，生后2周黄疸未退，且进行性加重，皮肤呈黄绿色，粪灰白色，伴肝大。可能的诊断是（）

A.先天性胆管闭锁
B.生理性黄疸
C.颅内出血
D.溶血病
E.败血症


点击查看答案


269、单项选择题  新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确（）

A.金葡菌肺炎用耐酶青霉素
B.大肠杆菌肺炎可用氯霉素
C.B族溶血性链球菌肺炎可用氨苄青霉素
D.李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素
E.衣原体肺炎首选红霉素


点击查看答案


270、单项选择题  一新生儿胎龄252d，娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检：呼吸每分钟60次，轻度吸气性凹陷，两肺粗啰音，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率每分钟140次，律齐。入院后头罩吸氧（FiO0.6），测血pH及血气分析：pH：7.32，PaO：6.4kPa，PaCO：6.7kPa，BE：6mmoL/L。胸部X线片：两侧肺野匀称，肺纹理增多，右侧叶间胸膜积液，横膈顶部分压低变平。 引起该病的病因是（）

A.肺表面活性物质缺乏
B.肺泡内液过多或体液转运不全
C.母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育
D.娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道
E.因缺氧影响心功能


点击查看答案


271、多项选择题  新生儿感染性肺炎的临床表现有（）

A.口吐泡沫
B.哭声无力
C.口周青紫
D.反应低下
E.拒奶、呛奶


点击查看答案


272、多项选择题  自陈量表题目的形式（）和数字量表式等。

A、通有是非式
B、折中是非式
C、选择式
D、文字量表式


点击查看答案


273、单项选择题  下列哪项不是光疗指征（）

A.足月儿，生后第1d，体重2.5kg，血清间接胆红素104μmol/L，母血型为O型
B.足月儿，生后第28d，体重3.8kg，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素220μmol/L
C.足月儿，生后第12d，体重2.6kg，血清间接胆红素285μmol/L
D.早产儿，生后第5d，体重1.5kg，血清间接胆红素260μmol/L
E.早产儿，生后第3d，体重1.1kg，血清间接胆红素220μmol/L


点击查看答案


274、单项选择题  早产儿，出生2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，进行性加重伴呼气性呻吟，鼻翼扇动，胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促；肺有少量湿啰音。X线片见两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为（）

A.新生儿湿肺
B.新生儿感染性肺炎
C.新生儿吸入性肺炎
D.粟粒性肺结核
E.新生儿肺透明膜病


点击查看答案


275、单项选择题  患儿男，足月顺产，出生时体重2.2kg。生后1周出现鼻塞，黄疸明显加深。2周时来诊，查体：黄疸重度，口周暗红色皮疹，伴渗出，细小脱屑，腹部稍胀，肝肋下2.5cm，质偏硬，脾肋下1cm，掌跖部可见片状脱屑。血WBC18.0×10/L，PLT88×10/L，血清胆红素256.5μmol/L，直接胆红素183.2μmol/L。 确诊本病的检查是（）

A.血培养
B.CRP
C.TPHA
D.腹部B超
E.胸片


点击查看答案


276、单项选择题  为预防BOP，氧疗目标为（）

A.血氧饱和度>95％
B.血氧饱和度85％～95％
C.血氧饱和度接近100％
D.PaO<50mmHg
E.PaO>80mmHg


点击查看答案


277、单项选择题  下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟（胎龄达40周）（）

A.出现2mm的乳房结节
B.出现耳廓软骨
C.整个足底有皱纹
D.头围超过34cm
E.皮肤有胎脂，胎毛少


点击查看答案


278、单项选择题  患者8d，足月顺产，2d来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2cm。血WBC20×10/L，中性65％。血清间接胆红素205μmol/L（12mg/dl），血清结合胆红素51μmol/L（3mg/dl），血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是（）

A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿硬肿症
E.先天性胆道闭锁


点击查看答案


279、单项选择题  男，胎龄260d，3kg，初生1d，皮肤粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g/L，RBC6.0×10/L，WBC15.0×10/L，N76％，L24％，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞。HbF75％，可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿血红蛋白病
C.新生儿红白血病
D.正常足月新生儿
E.以上都不是


点击查看答案


280、单项选择题  患儿确诊为新生儿肺透明膜病，呼吸机支持，突然出现烦躁、SaO下降，心率达180次/分，血压32/18mmHg（4.3/2.4kPa），两肺呼吸音不对称。 需要立即采取的诊疗措施是（）

A.重新气管插管
B.床边心脏超声检查
C.诊断性胸腔穿刺+闭式引流
D.更换呼吸机
E.吸痰，清理气道


点击查看答案


281、单项选择题  关于影响新生儿胆红素代谢的因素，下列哪项不正确（）

A.红细胞数相对较多，寿命较长
B.血红素加氧酶在生后含量高
C.肝细胞内Y、Z蛋白含量低
D.葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足
E.肠肝循环特殊


点击查看答案


282、单项选择题  患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。 患儿呼吸窘迫突然加重，首先考虑（）

A.PPHN
B.气胸
C.肺气肿
D.低血糖
E.低钙


点击查看答案


283、多项选择题  新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是正确的（）

A.由母体阴道上行感染羊水
B.由胃管滴入受到污染的乳汁
C.由母体经胎盘至胎儿循环达肺
D.由严格消毒的吸痰器带入气道
E.由原存在于口腔的病原体下行感染肺部


点击查看答案


284、单项选择题  女性足月新生儿，第1胎第1产。娩出经过顺利，无窒息，母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重，胎粪已排空。生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染，心、肺听诊正常，肝肋下2.5cm，脾未及。血红蛋白12.5g/L，网织红细胞0.05，白细胞数11×10/L。中性粒细胞0.7，血型A。血清总胆红素：255μmol/L（15mg/dl），一分钟胆红素8μmol/L。 为明确诊断，选哪种检查项目（）

A.血培养
B.红细胞G－6PD活性测定
C.肝功能、乙型肝炎两对半
D.血型抗体检查
E.肝及胆道超声波检查


点击查看答案


285、多项选择题  胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些（）

A.清理呼吸道
B.头罩吸氧
C.机械通气
D.持续气道正压呼吸（CPAP）
E.吸入一氧化氮


点击查看答案


286、单项选择题  一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）

A.母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B.低血糖
C.缺氧缺血性脑病
D.大脑中动脉闭塞
E.蛛网膜下腔出血


点击查看答案


287、单项选择题  患儿男，足月顺产，出生时体重2.2kg。生后1周出现鼻塞，黄疸明显加深。2周时来诊，查体：黄疸重度，口周暗红色皮疹，伴渗出，细小脱屑，腹部稍胀，肝肋下2.5cm，质偏硬，脾肋下1cm，掌跖部可见片状脱屑。血WBC18.0×10/L，PLT88×10/L，血清胆红素256.5μmol/L，直接胆红素183.2μmol/L。 本病可合并下列哪种情况（）

A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.出血征象
D.休克
E.以上均可以


点击查看答案


288、单项选择题  新生儿访视内容不包括（）

A.尽可能为产妇做全面体检
B.指导护理
C.了解新生儿出生时的情况
D.指导喂养
E.为新生儿体检


点击查看答案


289、单项选择题  导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是（）

A.低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤
B.动脉导管未闭导致体循环血流减少
C.红细胞增多，血液浓缩，肠黏膜微循环障碍
D.高渗喂养可损伤不成熟的肠黏膜
E.以上均正确


点击查看答案


290、多项选择题  患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 为明确诊断需要立即进行以下检查（）

A.胸部X线片
B.血气分析
C.血培养
D.超声心动图
E.头颅CT
F.血总胆红素，间接胆红素
G.肝肾功能
H.血液分析


点击查看答案


291、单项选择题  患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×10/L，N0.82，L0.18，PLT100×10/L。 首先考虑的疾病是（）

A.结核病
B.传染性单核细胞增多症
C.白血病
D.噬血细胞综合征
E.艾滋病


点击查看答案


292、单项选择题  以下哪一项是生理性黄疸（）

A.足月儿生后4天胆红素213μmol/L
B.每日上升92μmmol/L
C.生后20小时发现黄疽
D.足月儿生后17天皮肤可见黄染
E.足月儿血中直接胆红素42μmol/L


点击查看答案


293、多项选择题  新生儿败血症常见的临床表现为（）

A.精神食欲差
B.出现黄疸或黄疸加重
C.发热或体温不升
D.肝脾大
E.以上都不是


点击查看答案


294、单项选择题  一早产儿。生后窒息，生产史无异常，其母吸毒（注射吗啡类） 对上述诊断，最有效的治疗药物是（）

A.洛贝林
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.维生素K
E.肾上腺皮质激素


点击查看答案


295、单项选择题  早产儿，日龄4d，11月份出生，体温34.5℃，哭声低微，吮乳欠佳，皮肤轻度黄染，两侧小腿及大腿外侧硬肿，心肺正常，血清胆红素205μmol/L（12mg/dl）。最可能的诊断是（）

A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿硬肿症
D.新生儿皮下坏疽
E.新生儿低蛋白血症


点击查看答案


296、单项选择题  诊断新生儿败血症的可靠依据是（）

A.有感染灶
B.体温升高
C.面色发灰发花、出现黄疸
D.血培养阳性
E.白细胞升高


点击查看答案


297、单项选择题  某新生儿，G1P1，出生体重3000g，发育良好，现为生后4d。 以下各种检查结果不正确的是（）

A.体重为2700g
B.头围33cm
C.前囟1.5cm
D.胸围32cm
E.上臂围＜12.5cm


点击查看答案


298、单项选择题  一足月儿，娩出过程顺利，母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物及血便，诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少（）

A.Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ
B.Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
C.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅶ、Ⅸ
E.Ⅶ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ


点击查看答案


299、单项选择题  一日龄4天足月女婴刚转运回院。查体：神清，R100/分，HR180次/分，BP67/35mmHg，有腹胀；急查：pH7.25，PO7kPa，Nal40mmol/L，K3.9mmol/L，Cr95μmmol/l，BuN7.1mmol/L，Hct40％，采用新生儿危重病例评分法分值为（）

A.50～60分
B.60～70分
C.70～80分
D.80～90分
E.90～100分


点击查看答案


300、单项选择题  我国新生儿败血症多见的病菌是（）

A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★儿童保健(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《儿童保健(医学高级)：新生儿常见疾病及诊治技术》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：动漫知识竞赛：动漫知识竞赛必看..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询