护理学主管护师:外科护理学找答案(强化练习)
2019-09-23 02:37:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为()

A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移


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2、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后留置胸管的目的是()

A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情


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3、单项选择题  乳腺癌患者乳房局部检查中,下列提示预后最差的是()

A.乳头内缩
B.局部皮肤凹陷
C.乳头湿疹样改变
D.局部皮肤呈急性炎症改变
E.局部皮肤呈"橘皮样"改变


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4、单项选择题  颅内压增高头痛的特点是()

A.夜间轻
B.喷嚏时减轻
C.咳嗽时减轻
D.低头时减轻
E.晨起较重


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5、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有效的治疗措施是()

A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药


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6、单项选择题  高渗性脱水最突出的表现是()

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清


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7、单项选择题  在ARDS治疗措施中最关键的是()

A.抗感染
B.营养支持
C.维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒


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8、单项选择题  新鲜脱位是指脱位时间()

A.未满24小时
B.未满3天
C.未满1周
D.未满2周
E.未满3周


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9、单项选择题  患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。 给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示()

A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞


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10、单项选择题  伤及角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,轻度渗出是()

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤


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11、单项选择题  低血钾常发生于()

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒


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12、单项选择题  原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于()

A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶


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13、单项选择题  在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是()

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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14、单项选择题  脊柱骨折患者急救运送方法正确的是()

A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运


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15、单项选择题  男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。 此时的急救措施中正确的是()

A.将机器倒转,拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中


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16、单项选择题  成人麻醉前禁食的最适宜时间为()

A.术前4~6小时
B.术前6~8小时
C.术前2~4小时
D.术前8~12小时
E.术前12~24小时


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17、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()

A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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18、单项选择题  应鼓励进行早期活动的是()

A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张


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19、单项选择题  甲状腺腺瘤患者的肿块特点是()

A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动


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20、单项选择题  患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 该患者最可能的疾病是()

A.十二指肠溃疡
B.右侧上尿路结石
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结核


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21、单项选择题  全身麻醉患者最严重的并发症是()

A.血压变化
B.呼吸道梗阻
C.误吸
D.心搏停止
E.呼吸抑制


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22、单项选择题  遇到开放性气胸的患者应立即()

A.封闭伤口
B.清创处理后包扎
C.在伤侧第二肋间穿刺放气
D.止痛
E.氧气吸入


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23、单项选择题  泌尿系结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发正确的是()

A.大量饮水,但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼,防止骨脱钙


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24、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()

A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成


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25、单项选择题  软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血,为()

A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿


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26、单项选择题  关于骨折早期康复的叙述中,正确的是()

A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接


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27、单项选择题  心肺复苏中最关键的步骤是()

A.心脏按压
B.心内注射
C.心前区叩击
D.清理呼吸道
E.口对口人工呼吸


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28、单项选择题  CVP高,BP正常反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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29、单项选择题  急性腹膜炎腹痛的性质是()

A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛


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30、单项选择题  下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是()

A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱


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31、单项选择题  男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。可初步诊断为()

A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂


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32、单项选择题  采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是()

A.渗透脱水作用
B.利尿脱水作用
C.抗炎性反应作用
D.稳定溶酶体膜作用
E.抑制脑脊液分泌作用


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33、单项选择题  结肠癌患者的术前护理措施中最重要的是()

A.充分的肠道准备
B.术日晨放置尿管及胃管
C.纠正贫血
D.改善营养
E.皮肤准备


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34、单项选择题  肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是()

A.绝对制动
B.卧床休息,不鼓励早期活动
C.早期活动以利于胃肠功能恢复
D.禁止咳嗽
E.平卧,以利于减轻腹痛


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35、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为()

A.腹膜刺激症状
B.急腹症表现
C.发热、腹痛、黄疸
D.急性腹膜炎表现
E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量


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36、单项选择题  物流运输的各个子系统中,装卸费用高,不适合短途运输的是()。

A.铁路
B.水路
C.公路
D.航运
E.管道


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37、单项选择题  不适宜实施营养支持的患者是()

A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克患者
E.化疗患者


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38、单项选择题  急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是()

A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短


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39、单项选择题  

某代谢性酸中毒患者[HCO-3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()

A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液


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40、单项选择题  脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是()

A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高


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41、单项选择题  冲洗破伤风患者伤口时可以用()

A.生理盐水
B.75%乙醇溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.10%硝酸银溶液
E.5%碳酸氢钠溶液


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42、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 该患者休克的类型为()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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43、单项选择题  患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量


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44、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是()

A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水


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45、单项选择题  布朗-色夸综合征的表现中正确的是()

A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍


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46、单项选择题  Ⅱ期内痔()

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


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47、单项选择题  枕骨大孔疝致延髓受压时常发生()

A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫


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48、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时下列护理措施中正确的是()

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素


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49、单项选择题  分流术后早期应注意()

A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数


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50、单项选择题  疝内容物最多见的是()

A.小肠
B.阑尾
C.盲肠
D.大网膜
E.横结肠


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51、单项选择题  男性,19岁,1天前出现脐周疼痛,呈阵发性,约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为()

A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置


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52、单项选择题  属于肿瘤定性诊断方法的是()

A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查


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53、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 目前该患者微循环变化处于()

A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期


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54、单项选择题  枕叶病变可以引起()

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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55、单项选择题  提示血容量相对过多()

A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低


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56、单项选择题  甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括()

A.切口内出血形成血肿
B.气管塌陷
C.喉头水肿
D.痰液阻塞
E.止痛药用量不足


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57、单项选择题  下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是()

A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用


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58、单项选择题  各型肺癌预后最差的是()

A.小细胞肺癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞癌和腺癌


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59、单项选择题  属于不完全骨折的是()

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折


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60、单项选择题  女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体是()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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61、单项选择题  女性,42岁,甲状腺大部切除术后2天,发热37.8℃。应考虑()

A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿


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62、单项选择题  发生率最高的甲状腺癌为()

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变


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63、单项选择题  小于2.5cm的结石最适宜()

A.体外冲击波碎石
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管肾镜碎石
D.经皮肾镜取石
E.输尿管切开取石


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64、单项选择题  早期原发性肝癌最有效的治疗方法是()

A.肝叶切除术
B.肝移植术
C.肿瘤穿刺注射抗癌药物
D.化学治疗
E.放射治疗


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65、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()

A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口


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66、单项选择题  甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是()

A.情绪稳定、睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%


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67、单项选择题  符合慢性骨髓炎患者临床特点的是()

A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战


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68、单项选择题  患者女性,38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛,饥饿时明显,餐后好转,夜间常发作,该患者最可能的诊断是()

A.胆石症
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胃溃疡


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69、单项选择题  抗休克治疗时首选的溶液是()

A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.血浆
D.全血
E.5%碳酸氢钠溶液


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70、单项选择题  细胞毒类抗癌药()

A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂


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71、单项选择题  纠正组织灌注不足的首要治疗措施是()

A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素


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72、单项选择题  女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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73、单项选择题  属于特异性感染的是()

A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎


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74、单项选择题  肛管直肠周围脓肿一旦形成,宜及早采取的治疗措施是()

A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流


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75、单项选择题  患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 患者于1周前行全胰切除术,术后恢复顺利,康复出院前应进行的健康教育是()

A.宜吃含糖量高的水果
B.低盐饮食
C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
D.一日三餐,不宜过多
E.控制主食摄入量


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76、单项选择题  门静脉高压症患者外科手术治疗最主要的目的是()

A.减轻腹水
B.提高抵抗力
C.防止肝功能衰竭
D.降低门静脉压力
E.紧急制止上消化道出血


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77、单项选择题  反常呼吸是指伤侧胸壁出现()

A.呼气时外突,吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突,呼气时内陷
D.吸气时内陷,呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷


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78、单项选择题  冠心病患者术前应停服的药物不包括()

A.抗凝药
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.利尿药
E.氯化钾


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79、单项选择题  女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()

A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引


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80、单项选择题  患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 为了确诊,应做的检查是()

A.尿常规
B.血常规
C.MRI
D.CT
E.泌尿系X线摄片


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81、单项选择题  男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()

A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血


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82、单项选择题  治疗休克的关键措施是()

A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素


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83、单项选择题  患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 此时确诊有价值的辅助检查是()

A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺


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84、单项选择题  胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是()

A.输液输血纠正营养不良
B.输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒
C.禁食、禁饮1周
D.术前晚温盐水洗胃1次即可
E.术前1周反复温盐水洗胃


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85、单项选择题  患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.髂股静脉血栓形成局部缺血期
D.下肢静脉曲张营养障碍期
E.髂股静脉血栓形成营养障碍期


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86、单项选择题  骨折患者现场急救方法正确的是()

A.不确定是否有骨折者可暂不固定
B.对外露骨端应现场整复
C.止血带持续扎紧不能放松
D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折者颈两侧应放沙袋等物固定


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87、单项选择题  某女士,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)。清晨测得脉率90次/分,血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是()

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢


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88、单项选择题  肝癌出血不能切除时采用()

A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎


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89、单项选择题  能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是()

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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90、单项选择题  女性,34岁,胸部损伤,胸腔穿刺时抽出不凝固血液,其原因是()

A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用


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91、单项选择题  甲亢患者术前准备最重要的是()

A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查


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92、单项选择题  脓肿形成后应尽早进行()

A.切开引流
B.反复抽脓
C.局部制动
D.足量抗生素治疗
E.外敷鱼石脂软膏


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93、单项选择题  颅脑手术后护理体位正确的是()

A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E.小脑幕下开颅术后,取侧卧位或侧俯卧位


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94、单项选择题  血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用()

A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术


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95、单项选择题  乳腺癌根治术后,预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()

A.患肢制动
B.引流管持续负压吸引
C.加压包扎伤口
D.抬高同侧上肢
E.局部沙袋压迫


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96、单项选择题  在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是()

A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏


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97、单项选择题  女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发()

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒


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98、单项选择题  患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()

A.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术


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99、单项选择题  术前准备中预防全麻患者发生误吸的主要措施是()

A.禁食禁水
B.放置胃管
C.灌肠
D.应用阿托品
E.应用胃动力药


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100、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 体格检查最可能发现()

A.腹部有胃型及蠕动波
B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.黄疸
E.颈静脉怒张


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101、单项选择题  患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。 术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是()

A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血


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102、单项选择题  患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()

A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食


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103、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎


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104、单项选择题  肾移植后超急性排斥反应发生在()

A.术后24小时内
B.术后24小时后至数月
C.术后6个月以后
D.术后1年以后
E.术后3年以后


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105、单项选择题  已穿无菌手术衣、戴无菌手套,手术未开始,双手应置于()

A.胸前部
B.腹前部
C.夹于腋下
D.双手下垂
E.双手往后背


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106、单项选择题  多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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107、单项选择题  诊断患者心搏停止的简单快捷的指标是()

A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失


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108、单项选择题  男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()

A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染


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109、单项选择题  患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为()

A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松


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110、单项选择题  弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是()

A.地西泮
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.阿司匹林
E.氨甲苯酸


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111、单项选择题  搬动留置胸腔闭式引流的患者时应()

A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.嘱患者屏住呼吸
D.用两把止血钳夹闭引流管
E.注意观察引流液排出情况


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112、单项选择题  估计失血量1600ml以上,临床表现为()

A.脉率80次/分以下,血压正常
B.脉率100次/分以下,血压较高
C.脉率100~120次/分,血压70~90mmHg
D.脉率120次/分以上,血压70mmHg以下
E.脉搏速而细弱或摸不清,血压50mmHg以下或测不到


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113、单项选择题  患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。 为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()

A.B超
B.拍胸部X线正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网


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114、单项选择题  以下关于肺结核治疗的描述错误的是()

A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行


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115、单项选择题  诊断胰腺炎最有意义的检查是()

A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.凝血时间


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116、单项选择题  下肢髂股静脉血栓形成患者的临床特点是()

A.起病缓慢
B.无全身症状
C.大腿浅静脉瘪陷
D.压痛主要在股三角区
E.足过度背屈时腓肠肌剧痛


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117、单项选择题  恶性肿瘤化疗时应掌握的原则不包括()

A.诊断必须明确
B.有手术指征不可错过手术时机
C.注意不良反应
D.每周查白细胞
E.白细胞在0.4×109/L以下时应停药


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118、单项选择题  下列疾病病理改变主要在肾,临床表现在膀胱的是()

A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿


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119、单项选择题  大于2.5cm的肾盂结石最适宜()

A.体外冲击波碎石
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管肾镜碎石
D.经皮肾镜取石
E.输尿管切开取石


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120、单项选择题  能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()

A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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121、单项选择题  小脑病变可以引起()

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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122、单项选择题  前列腺增生排尿困难的程度主要决定于()

A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化


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123、单项选择题  

患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。

该患者术后并发了()

A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染


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124、单项选择题  患者男性,44岁。扩大胰十二指肠术后,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,现为术后第3天,最好采取何种方式增加营养()

A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液(TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液


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125、单项选择题  以下关于肠外营养的护理叙述正确的是()

A.营养液滴注速度应先快后慢
B.尽量经中心静脉导管抽血
C.营养液的配置达到清洁即可
D.营养液应在24小时之内用完
E.营养液输注过程中若出现高热,应及时应用抗生素


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126、单项选择题  大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予()

A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水


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127、单项选择题  下列需立即手术治疗的肠梗阻是()

A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻


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128、单项选择题  库欣(Cushing)反应的表现为()

A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢
B.颅内压升高,脉搏慢,心率慢
C.体温升高,脉搏慢,呼吸慢
D.血压升高,反应慢,呼吸慢
E.体温升高,反应慢,呼吸慢


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129、单项选择题  分泌促胃液素的是()

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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130、单项选择题  为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为()

A.食物应加热后给予,不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠


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131、单项选择题  患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。 该患者手术后正确的活动指导为()

A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主


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132、单项选择题  慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是()

A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张


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133、单项选择题  关于颈椎骨折后颅骨牵引护理正确的是()

A.牵引重量应小于3kg
B.牵引重量应大于5kg
C.复位后再牵引3个月后石膏固定
D.复位后再牵引1个月后石膏固定
E.复位后再牵引2~3周后石膏固定


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134、单项选择题  下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是()

A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔


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135、单项选择题  休克患者中心静脉压高、血压正常时()

A.加快补液速度,充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验


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136、单项选择题  格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是()

A.2分
B.3分
C.8分
D.14分
E.15分


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137、单项选择题  胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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138、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是()

A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液


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139、单项选择题  颅底骨折常可发生()

A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫


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140、单项选择题  以下补液原则不正确的是()

A.先盐后糖
B.先慢后快
C.先晶后胶
D.尿畅补钾
E.液种交替


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141、单项选择题  关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误()

A.呼吸道分泌物过多
B.过度镇静
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通气不当


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142、单项选择题  女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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143、单项选择题  胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是()

A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔


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144、单项选择题  骨与关节结核最常见的发病部位是()

A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部


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145、单项选择题  急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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146、单项选择题  有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,说法正确的是()

A.心功能失代偿期,左心室排血量增加
B.在心功能代偿期,左心室排血量增加
C.左心室在收缩期血流充盈过度
D.右心室逐渐扩张增厚
E.右心室肌纤维伸长


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147、单项选择题  阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是()

A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除


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148、单项选择题  食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是()

A.术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B.术前3日改半流质饮食
C.术前12小时禁食
D.对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
E.手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中


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149、单项选择题  食管癌患者典型的临床表现为()

A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛、声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.营养不良


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150、单项选择题  凝固性血胸机化的处理原则是()

A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除


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151、单项选择题  颅内压增高患者每日液体的入量不宜超过()

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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152、单项选择题  患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。 估计体内失液总量约为()

A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml


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153、单项选择题  闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是()

A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压


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154、单项选择题  关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()

A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
E.引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管


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155、单项选择题  尿道损伤后出现排尿困难,置入导尿管后通常留置的时间为()

A.1~3天
B.4~10天
C.14~21天
D.22~28天
E.30~40天


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156、单项选择题  符合阿米巴肝脓肿特点的是()

A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液,无臭味
C.起病急,全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显


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157、单项选择题  肝破裂合并开放性气胸的首选处理是()

A.补液
B.输血
C.应用抗生素
D.剖腹探查止血
E.处理气胸


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158、单项选择题  能发现早期肾癌的常规体检项目是()

A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.逆性尿路造影
E.排泄性尿路造影


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159、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的是()

A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤


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160、单项选择题  单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()

A.应用抗生素治疗
B.应用解痉治疗
C.行手术治疗,分解粘连
D.胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染
E.肠切除肠吻合术


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161、单项选择题  全身麻醉患者完全清醒的标志是()

A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟、翻身
E.能准确回答问题


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162、单项选择题  等渗性脱水患者体液容量变化的特点为()

A.细胞外液正常,细胞内液减少
B.细胞外液减少,细胞内液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少


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163、单项选择题  右半结肠癌的临床特点是()

A.晚期有排便习惯改变
B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C.以便秘、便血等症状为主
D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E.腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻


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164、单项选择题  患者男性,34岁。车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是()

A.给予止血药物
B.立即更换石膏
C.打开石膏伤口换药
D.在石膏上划出血迹边界并注明日期
E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净


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165、单项选择题  CVP低,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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166、单项选择题  男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为()

A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.行脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法


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167、单项选择题  男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药()

A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日


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168、单项选择题  诊断试验评价研究的范围是()。

A.多种实验室检查方法
B.病史采集和体格检查资料
C.各种综合诊断标准
D.影像及仪器诊断结果
E.以上均包括


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169、单项选择题  肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是()

A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染


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170、单项选择题  膀胱破裂最可靠的诊断方法是()

A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿


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171、单项选择题  女性,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现()

A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸


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172、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()

A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影,检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流


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173、单项选择题  刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。 对该患者的护理措施欠妥的是()

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物


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174、单项选择题  男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现()

A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征


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175、单项选择题  全肺切除术后护理注意事项中正确的是()

A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml


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176、单项选择题  关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是()

A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重


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177、单项选择题  一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予()

A.3%~5%的高张盐水
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液


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178、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴


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179、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是()

A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI


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180、单项选择题  烧伤后补充液体分配正确的方法是()

A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
E.12小时内补完全天的量


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181、单项选择题  在车祸现场,应先抢救的伤员是()

A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位


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182、单项选择题  空调冷却水统是以()带走冷凝器的热量,经水泵送冷却塔降温后循环使用。

A.冷水
B.冷却水
C.制冷剂
D.冷冻机油


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183、单项选择题  因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是()

A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查


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184、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的好发部位是()

A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨


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185、单项选择题  急性肾衰竭少尿期3天内的饮食要求为()

A.高脂、高糖、高蛋白
B.高蛋白、高糖、多维生素
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.无蛋白、高糖、多维生素


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186、单项选择题  以下不属于脑震荡的临床表现是()

A.短暂昏迷,不超过30分钟
B.逆行性健忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞


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187、单项选择题  前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是()

A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原(PSA.测定
E.膀胱造影术


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188、单项选择题  下列疾病不会发生颅内压增高的是()

A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿


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189、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌


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190、单项选择题  进行性血胸的处理原则是()

A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除


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191、单项选择题  患者女性,30岁。经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,应考虑为()

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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192、单项选择题  成人骨折的临床愈合发生在伤后()

A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年


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193、单项选择题  最常致出血性休克的是()

A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂


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194、单项选择题  为明确腹部肿块与肝的关系最好采用()

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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195、单项选择题  男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 正常情况下,此患者术后第二天的饮食为()

A.禁食、禁水
B.禁食,可进水
C.流食
D.半流食
E.普食


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196、单项选择题  

患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。

其诱因是()

A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒


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197、单项选择题  长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折


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198、单项选择题  CVP正常,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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199、单项选择题  骨折不愈合的主要原因是()

A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染


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200、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是()

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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201、单项选择题  尿道创伤最易造成的并发症是()

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩


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202、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于()

A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛


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203、单项选择题  低钾血症与高钾血症相同的表现是()

A.心动过速
B.腹胀、呕吐
C.心舒张期停搏
D.乏力、软瘫
E.心电图T波低平


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204、单项选择题  关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()

A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常


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205、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外,体查时还应有的体征是()

A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强


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206、单项选择题  成人每日内生水的量为()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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207、单项选择题  嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()

A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍


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208、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 胆道疾病手术后,患者饮食要求为()

A.低蛋白、低脂饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂饮食
E.高蛋白、低盐、低脂饮食


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209、单项选择题  阿米巴肝脓肿最主要的治疗措施是()

A.肝部分切除
B.手术切开引流
C.应用抗阿米巴药物
D.加强营养支持
E.置管冲洗


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210、单项选择题  普查或早期发现肝癌较好的方法是()

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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211、单项选择题  休克患者使用血管扩张药物,说法正确的是()

A.补充血容量同时即可使用
B.血容量基本补足,但末梢血运未见好转时使用
C.血压及中心静脉压完全恢复正常
D.血容量恢复,毛细血管充盈后方可使用
E.血容量完全补足时方可使用


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212、单项选择题  伤及真皮浅层,主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是()

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤


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213、单项选择题  提示急性腹膜炎病情恶化的是()

A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快


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214、单项选择题  前列腺增生理想的治疗方法是()

A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗


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215、单项选择题  符合高钾血症患者心电图改变的是()

A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖


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216、单项选择题  男性,46岁,某公司职员,来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择()

A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT


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217、单项选择题  门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查()

A.生命体征
B.腹部体征
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数


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218、单项选择题  对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为()

A.在严格无菌操作下,进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗


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219、单项选择题  门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括()

A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少


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220、单项选择题  胃十二指肠穿孔的腹穿液()

A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性,略带臭味
D.血性脓液,臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高


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221、单项选择题  肠内营养支持最常见的并发症是()

A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症


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222、单项选择题  伤后1~2周内()

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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223、单项选择题  若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,膀胱排尿后的残余尿量至少会有()

A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml


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224、单项选择题  胆总管口括约肌切开成形术适用于()

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎


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225、单项选择题  门静脉高压的始动因素为()

A.门静脉血栓形成
B.肝窦压迫
C.肝动脉狭窄或闭塞
D.门静脉血流阻力增加
E.肝区肿瘤压迫


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226、单项选择题  下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()

A.疝块增大,不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,腹肌紧张


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227、单项选择题  T管引流的作用不包括()

A.促进炎症消退
B.防止胆汁性腹膜炎
C.减轻胆总管缝合处张力
D.改善消化功能
E.防止胆管狭窄、梗阻


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228、单项选择题  直肠癌根治术能否保留肛门取决于()

A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左半结肠的长度


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229、单项选择题  肛管手术后,能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是()

A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.避免仰卧位


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230、单项选择题  肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是()

A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂


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231、单项选择题  自发性气胸,安置胸腔引流管应选择下列哪个部位()

A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线


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232、单项选择题  颅内高压不能进食的成年患者,每日输液量在1500~2000ml,其中等渗盐水不超过多少毫升,保持每日尿量不少于多少毫升()

A.500;600
B.1000;600
C.1500;800
D.2000;1000
E.800;1200


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233、单项选择题  有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是()

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规


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234、单项选择题  女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了()

A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水


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235、单项选择题  胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K


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236、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠溶液


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237、单项选择题  闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞的征象不包括()

A.颈静脉怒张
B.静脉压降低
C.脉搏微弱
D.动脉压降低
E.心音遥远


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238、单项选择题  在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()

A.巴比妥类药物
B.苯二氮䓬类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡


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239、单项选择题  患者,男性,42岁,乘车时右腿搁在左腿上,突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动,6小时后送来医院就诊,查体见患肢缩短,右髋屈曲、内收、内旋畸形。 应首先考虑的诊断是()

A.右髋关节脱位
B.左髋关节脱位
C.股骨颈骨折
D.右髋关节脱位并右膝损伤
E.骨盆骨折


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240、单项选择题  脑疝患者禁忌采取的处理措施是()

A.腰椎穿刺,引流脑脊液
B.开颅探查
C.应用激素
D.快速滴注甘露醇
E.行脑室外引流术


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241、单项选择题  颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()

A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿


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242、单项选择题  男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。 该患者治疗的中心环节是()

A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡


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243、单项选择题  肠内营养支持最严重的并发症是()

A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症


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244、单项选择题  假性尿失禁又称为()

A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁


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245、单项选择题  男性,28岁,沥青致双手深Ⅱ度烫伤()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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246、单项选择题  女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()

A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤,让患者休息
C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


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247、单项选择题  烧伤患者出现血红蛋白尿时,治疗中要求其每小时尿量保证在()

A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上


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248、单项选择题  关于软组织闭合性创伤的护理正确的是()

A.局部制动,患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷,以促进炎症消散
C.为缓解疼痛,应注意先选用夹板、绷带等固定,而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流


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249、单项选择题  刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。 若进行手术治疗,则手术后护理正确的是()

A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症


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250、单项选择题  将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml


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251、单项选择题  男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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252、单项选择题  全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()

A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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253、单项选择题  女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属()

A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢


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254、单项选择题  提示急性腹膜炎患者病情恶化的重要指标是()

A.腹胀加重
B.肠鸣音消失
C.腹肌紧张加重
D.腹部压痛更明显
E.出现腹膜刺激征


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255、单项选择题  慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用()

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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256、单项选择题  腹部空腔脏器中最容易损伤的是()

A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.大肠


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257、单项选择题  低钙血症时常可出现()

A.疲乏无力
B.厌食
C.骨骼肌麻痹
D.腱反射减弱
E.手足抽搐


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258、单项选择题  中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型,可做()

A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT


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259、单项选择题  开放性气胸患者伤口局部敷料包扎最主要的目的是()

A.减少气体进入
B.纠正纵隔扑动
C.避免局部出血
D.减轻局部疼痛
E.避免感染


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260、单项选择题  患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是()

A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠


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261、单项选择题  患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。 首选的检查是()

A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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262、单项选择题  主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂,伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是()

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤


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263、单项选择题  破伤风患者早期作气管切开的指征是()

A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限


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264、单项选择题  提示血管过度收缩()

A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低


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265、单项选择题  目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是()

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术


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266、单项选择题  在我国引起门静脉高压症的主要原因是()

A.酒精性肝硬化
B.门静脉畸形
C.肝炎后肝硬化
D.Budd-Chiari综合征
E.肝外门静脉血栓形成


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267、单项选择题  男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是()

A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺


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268、单项选择题  阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术是()

A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术


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269、单项选择题  Reynolds五联征出现在()

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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270、单项选择题  高位截瘫是由于损伤了脊髓的()

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段


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271、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 此锻炼方式最主要的目的是为了预防()

A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩


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272、单项选择题  慢性脓胸患者的主要临床表现是()

A.高热
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.全身乏力
E.呼吸急促


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273、单项选择题  护士挤压胸腔引流管的目的是()

A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染


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274、单项选择题  十二指肠溃疡并发急性穿孔时适用非手术治疗的是()

A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹下的小穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血


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275、单项选择题  急性硬脑膜外血肿患者意识障碍的典型表现是()

A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷-清醒-昏迷
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度有波动


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276、单项选择题  老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是()

A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生


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277、单项选择题  膀胱结核血尿特点为()

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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278、单项选择题  甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因()

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象


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279、单项选择题  使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的()

A.呼吸
B.脉搏
C.血压
D.神志
E.皮肤黏膜


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280、单项选择题  男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是()

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃


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281、单项选择题  女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为()

A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%


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282、单项选择题  张力性气胸最确切的诊断依据是()

A.患者极度呼吸困难
B.患者气管向健侧偏移
C.伤侧叩诊鼓音
D.伤侧听诊呼吸音消失
E.胸腔穿刺抽出高压气体


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283、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的途径是()

A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查


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284、单项选择题  急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是()

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血钙


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285、单项选择题  对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为()

A.补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D.协助做好术前检查,行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管,以便观察尿量


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286、单项选择题  伤及真皮深层,有皮肤附件残留,主要病理变化为局部组织坏死,皮下层渗出明显,毛根有正常结构的是()

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤


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287、单项选择题  反映休克患者微循环灌注改善最简单而有效的指标是()

A.血压
B.脉搏
C.尿量
D.皮肤色泽
E.中心静脉压


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288、单项选择题  结肠癌患者最常见的早期症状是()

A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力


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289、单项选择题  急腹症患者的腹部体征中最重要的是()

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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290、单项选择题  患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。 目前该患者最有效的治疗措施是()

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗


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291、单项选择题  肠套叠的临床特点是()

A.多见于青壮年
B.疼痛呈持续性胀痛
C.呕吐并伴有果酱样血便
D.以降结肠套入回肠最多见
E.禁忌钡剂灌肠


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292、单项选择题  尿酸结石患者不宜食()

A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶


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293、单项选择题  慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感,应采用()

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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294、单项选择题  胆囊三角(Calot三角)的构成是()

A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区


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295、单项选择题  女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是()

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次


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296、单项选择题  患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 此时下列护理措施,正确的是()

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素


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297、单项选择题  小量血胸的处理原则是()

A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除


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298、单项选择题  血胸穿刺抽血的部位常在()

A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2~3肋间
C.伤侧腋中线第3~4肋间
D.伤侧腋后线第7~8肋间
E.伤侧锁骨中线第5~6肋间


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299、单项选择题  患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。 该患者护理措施中不妥的是()

A.所有敷料及器械需专用
B.保持病房安静
C.加强安全防护,防止患者坠地
D.可适当使用镇静药物
E.尽量使用药物控制,不可做气管切开


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300、单项选择题  下列哪种临床表现可确诊为关节脱位()

A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚


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