1、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库
2、单项选择题 患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()
A、先用硫酸镁为患者导泻 B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位 C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗 D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上
3、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即先采用下列哪种急救措施施救()
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
4、单项选择题 ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒 B、休克 C、一氧化碳中毒 D、体温过低
5、多项选择题 静脉输血的目的()
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
6、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
7、单项选择题 患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性 C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动
8、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
9、单项选择题 用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()
A、放在床尾,面向床头 B、放在床头,面向床尾 C、放在床旁,面向床尾 D、面向床头,椅背与床尾平齐
10、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药
11、多项选择题 一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡,引起嗜睡可能的因素是:()
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
12、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应()
A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便
13、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()
A、查看医嘱及治疗卡 B、了解患者的痰量,粘稠度 C、了解患者的合作能力 D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力 E、了解给氧方式及吸氧流量
14、多项选择题 皮下注射可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉 C、药物过敏试验 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
15、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
16、多项选择题 患者发热时,护士应()。
A.鼓励患者多饮水 B.监测体温变化 C.立即进行药物降温 D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温 E.必要时留取血培养标本
17、填空题 护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加()水或者()水。
18、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上
19、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()
A、擦拭动作要快而有力 B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好 C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分 D、如有义齿,取下后放入温开水中保存
20、多项选择题 发口服药时,以下叙述符合要求的是()
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
21、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
22、填空题 孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位
23、单项选择题 张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
24、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
25、单项选择题 抽搐患者护理不当的是()
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
26、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
27、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分; B、120-150次∕分; C、120-140次∕分; D、110-160次∕分。
28、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
29、单项选择题 如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()
A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞
30、单项选择题 病室湿度过高可产生()。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗,气闷
31、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
32、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有()
A、脐炎 B、败血症 C、空气栓塞 D、静脉栓塞 E、急性肺水肿
33、多项选择题 为患者物理降温时应避开()
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
34、单项选择题 李某某,行右侧乳房肿瘤切除术后1天,护士为其穿脱衣服的顺序是()
A、先脱左侧肢体,先穿右侧肢体 B、先脱左侧肢体,先穿左侧肢体 C、先脱右侧肢体,先穿右侧肢体 D、先脱右侧肢体,先穿左侧肢体
35、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
36、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少?()
A、3/4 B、1/4 C、1/2 D、1/3
37、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
38、填空题 对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()
39、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
40、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()
A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置 B、P波频率:成人60~100次/分 C、P-R间期≥0.12秒 D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒 E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置
41、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
42、多项选择题 患者出院指导包括()
A、办理出院手续的相关问题; B、出院后注意事项; C、用药指导; D、饮食及功能锻炼; E、复诊时间与地点。
43、单项选择题 当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
44、单项选择题 感染伤口换药时,应()消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
45、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
46、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
47、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
48、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
49、单项选择题 患儿7岁,体温39.8OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是()
A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲 B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入 C、用药后至少平卧15min D、确保药物放置在肛门括约肌以上
50、填空题 妊娠、()、()、严重心脏病等患者不宜灌肠。
51、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()
A、血氧饱和度下降 B、体温升高 C、心率加快 D、呼吸机气道低压报警 E、低潮气量报警
52、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
53、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
54、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为()
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
55、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
56、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
57、多项选择题 有效机械通气主要观察()
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
58、多项选择题 下列有关牵引的叙述,正确的是()。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动 B.下肢牵引抬高床头,颅骨牵引则抬高床尾 C.枕颌带牵引时,颈部两侧放置沙袋制动 D.小儿行双腿悬吊牵引时,注意皮牵引方向 E.根据病情,指导患者主动或被动活动
59、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
60、单项选择题 皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入()
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
61、多项选择题 关于滴耳术,正确的是()
A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上 B、用小棉签清洁外耳道 C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓 D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药 E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液
62、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲 B、俯卧位:足跟相对,足尖分开 C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位:便于操作,但坐位要稍高 E、站立位
63、多项选择题 患者女,72岁,患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确()
A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤 C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通,给予饮食指导
64、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据()
A、患者的要求,最长不超过一小时 B、家属的意见随时进行 C、护士工作的时间安排来决定 D、患者病情及受压情况
65、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括()
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数,人机同步性
66、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。
67、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是()
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控 E、输液管持续使用,每24小时更换
68、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位
69、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70° B、80° C、30° D、60°
70、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
71、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
72、单项选择题 对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥()
A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B、调节室内空气,保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时,向病人解释,以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
73、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需()位护士同时操作。
A.2 B.3 C.4 D.5
74、多项选择题 分发口服药物时应做到()
A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入 D、患者不在,查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药
75、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
76、单项选择题 吸氧方式中,给氧浓度可达60%以上的是()
A、氧气帐法 B、面罩法 C、鼻导管 D、鼻塞法
77、单项选择题 中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
78、单项选择题 皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
79、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是()
A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁 E、按压频率至少100次/分
80、单项选择题 系隔离衣衣领时()
A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣; B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣; D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。
81、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏,后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼,后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
82、多项选择题 肠内营养支持时,应注意()。
A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃,引起胀气
83、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。
84、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
85、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
86、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序()
A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带 B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口 C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带 D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口
87、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
88、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。
89、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是()
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房; B、食堂、药房、营养室、教室; C、护士办公室、治疗室、病区内走廊; D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
90、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
91、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有()
A、保持引流管通畅 B、防止逆行感染 C、测量颅内压 D、脑室造影 E、便于观察引流液的性状、颜色、量
92、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的()
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
93、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()。
A.高渗溶液 B.低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是
94、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时,应避开起搏器至少()
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
95、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧 C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
96、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
97、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够()及雾化罐内无()的情况下不能开机。
98、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
99、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
100、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是()
A、生理盐水 B、0.1%的醋酸溶液 C、1%-4%的碳酸氢钠 D、多贝尔氏液
101、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤()
A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速
102、单项选择题 患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
103、单项选择题 卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
104、填空题 患者有颈椎损伤时,如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤,引起()而死亡。
105、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音()
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
106、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
107、单项选择题 胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()
A、2L B、3L C、4L D、5L
108、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。
109、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。
A.可出现发绀、鼻翼扇动 B.三凹征见于呼气性呼吸困难 C.表现为呼吸频率加快 D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
110、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有()
A、“T”管拔除后,局部伤口应缝合 B、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布覆盖 C、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞 D、应注意保护引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏 E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
111、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
112、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是()
A、通知医生 B、遵医嘱用止血药 C、安慰患者告诉不要惊慌 D、停用胃肠减压拔出胃管
113、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用()
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
114、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。
115、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的()
A、瞳孔大小 B、对光反射 C、意识状态 D、生命体征 E、进食情况
116、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
117、单项选择题 孕妇刘某,25岁,妊娠满30周,正常情况下其一次胎动持续的时间为()
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
118、多项选择题 尸体料理的注意事项包括()
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行; B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理; C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属; D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道; E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
119、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()
A、3~5毫升 B、5~10毫升 C、10~15毫升 D、15~18毫升
120、多项选择题 患者有颈椎损伤时,轴线翻身需()。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
121、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意()
A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽 B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽 C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口 D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引 E、吸痰过程中观察患者的反应
122、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
123、填空题 术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
124、单项选择题 持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()
A、8h B、12h C、24h D、48h
125、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()
A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟
126、多项选择题 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
127、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。
128、单项选择题 患者抽搐发作时,操作正确的是()。
A.放入开口器,解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位,头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
129、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
130、多项选择题 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()
A、鼻或耳疼痛 B、胸闷、气短 C、口咽部干燥 D、剧烈头痛 E、腹胀气
131、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
132、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
133、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括()
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
134、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
135、单项选择题 皮内注射不可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
136、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有()
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
137、单项选择题 王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是()
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
138、填空题 急产是指总产程少于()小时。
139、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是()
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
140、多项选择题 换药技术中,下列哪项叙述正确()
A、评估患者伤口局部及身体状况 B、换药中要严格无菌操作 C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿 E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固
141、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()
A、牵引时屈肘15° B、肩部贴紧床面 C、肩部离床 D、邓乐普牵引 E、保持一定的牵引力
142、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()
A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
143、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
144、填空题 各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()
145、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人()
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
146、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
147、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者:()
A.评估患者病情、配合程度 B.评估头发卫生情况及头皮状况 C.评估操作环境 D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化 E.调节适宜的室温、水温
148、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
149、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者,(),()收,利用不同的灌洗液中和解毒
150、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是()
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
151、多项选择题 早产儿诊断标准:()
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
152、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是()
A、平卧,背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直
153、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()
A、三相四段 B、四相四段 C、三相三段 D、五相二段
154、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。
155、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃; B、超过38.5℃; C、超过39℃; D、38℃以下。
156、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确()
A、由少到多 B、由稠到稀 C、由细到粗 D、患病期间不添加新的辅食
157、单项选择题 保护性约束属制动措施,使用时间()
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
158、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
159、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在()个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
160、单项选择题 范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()
A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓肿
161、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理,正确的()
A、妥善固定T型管 B、观察24h胆汁引流量 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、置管7天可以拔管 E、拔管前须试行夹管1-2天
162、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
163、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()
A、缺铁 B、缺乏维生素D C、缺乏叶酸 D、缺乏维生素B12 E、缺钙
164、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()
A、5° B、15~30° C、30~45° D、45~60°
165、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是()
A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位 C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm
166、填空题 0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。
167、填空题 为患者吸痰时,如痰液粘稠,可以配合()、(),提高吸痰效果。
168、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过()必须更换。
A、500小时 B、700小时 C、1000小时 D、1200小时
169、填空题 新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。
170、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时,翻身角度不超过(),避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
171、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()
A、为什么要透析 B、透析能解决什么问题 C、腹膜透析是怎么回事 D、以上都是
172、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
173、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示()。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
174、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是()
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
175、多项选择题 一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音,你应采取哪些护理措施()
A、立即行导尿术 B、协助其坐起,听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
176、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()
A.维持有利排尿的姿势 B.听流水声 C.温水冲洗会阴部 D.擦拭清洁尿道口 E.按摩或叩击耻骨上区
177、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
178、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液()
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
179、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是()
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
180、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当()小时更换一次。
181、多项选择题 给氧的指导要点包括()
A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
182、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求,观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
183、填空题 咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。
184、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是()
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
185、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
186、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序()
A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖 B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖 C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖 D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖
187、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
188、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部; B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部; C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部; D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
189、多项选择题 患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()
A、去枕平卧,头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
190、单项选择题 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()。
A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压 C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压
191、单项选择题 在氧气雾化吸入时,不正确的内容是()
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2~1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6~8L/min
192、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是()
A、用甲紫溶液涂抹; B、用2%碘酒消毒; C、0.2%新洁尔灭消毒; D、以上全不对。
193、单项选择题 为卧床患者更换被单时,将枕头及患者移向()。
A.近侧 B.中间 C.对侧 D.同侧
194、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有()
A、无菌容器 B、无菌包 C、无菌溶液 D、无菌手套 E、无菌持物钳
195、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
196、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
197、填空题 张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:00侧切顺产一足月男婴,产后()小时内应密切观察()和()情况,监测血压变化。
198、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位()
A、颊部 B、舌面 C、牙齿表面 D、舌下 E、咽喉部
199、单项选择题 下列穿刺角度错误的是()
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
200、单项选择题 为患者吸痰时,避免导致缺氧加重每次吸痰时间应()
A、<10秒 B、<15秒 C、<30秒 D、<1分钟
201、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫; B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫; C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫; D、预防仰卧位低血压综合征; E、回心血量、心搏出量减少
202、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
203、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
204、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
205、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
206、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是()
A、冲洗液面距床面约60厘米 B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节,速度不宜过快 C、如果滴入药液须在膀胱内保留,10分钟后再引流出体外 D、“Y”型管需平于耻骨联合 E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右,防止膀胱痉挛
207、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应:()
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化,确保安全 E.搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉
208、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
209、单项选择题 简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()
A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
210、单项选择题 血压测量描述错误的是:()
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
211、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()
A、在普通病房准备备用床 B、将备用床改为暂空床 C、在急救室准备备用床 D、在急救室将备用床改为暂空床
212、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有()。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
213、多项选择题 皮内注射的目的包括()
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
214、填空题 为患者下胃管时,插入胃管(),住患者吞咽动作。
215、多项选择题 患者女性,因宫颈糜烂,需使用栓剂治疗,护士应指导患者()
A、操作时患者取仰卧屈膝位 B、药物放置后卧床30min C、用药期间禁止性生活 D、月经期不宜使用 E、药物宜睡前放置
216、多项选择题 体温表意外损坏后,防止汞中毒的方法()
A、口服食用醋 B、口服蛋清 C、口服牛奶 D、口服药物 E、服富含纤维食物
217、填空题 活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采(),检测时避免()进入,动作轻柔避免溶血。
218、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时,先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
219、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
220、多项选择题 叩击排痰时,需避开()
A、乳房 B、心脏 C、脊椎 D、胸骨 E、胸部
221、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。
A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压
222、多项选择题 静脉注射过程中应注意()
A、根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药液的速度 B、凝血功能不良者应延长按压时间 C、推注刺激性药物时,须先缓慢推注 D、注射过程中只要固定好静脉,就不需定期抽回血 E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
223、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
224、填空题 怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
225、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
226、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断()
A、面色苍白 B、瞳孔散大 C、皮肤紫绀 D、大动脉搏动消失
227、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
228、单项选择题 对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
229、多项选择题 患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物 D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
230、单项选择题 对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()
A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、胸部以下
231、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素()
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
232、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过()检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
233、多项选择题 发口服药时,下述哪项描述不正确()
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问,即予解释 E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收
234、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。
A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体
235、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别()
A、子宫杂音; B、母亲心音; C、腹主动脉音; D、脐带杂音; E、胎动杂音。
236、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
237、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
238、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
239、填空题 计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。
240、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
241、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15° B、15°~30° C、20°~30° D、30°~40°
242、多项选择题 入院护理的目的有哪些?()
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
243、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
244、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热; B、疟疾、肺结核、流行性出血热; C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫; D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
245、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意()
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个 D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道 E、将义齿取下,浸泡在冷开水中
246、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容?()
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
247、多项选择题 有关胎动,下列哪些说法正确()
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
248、单项选择题 白血病病人应采取()
A、接触隔离 B、肠道隔离 C、保护性隔离 D、昆虫隔离
249、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是()。
A.中心静脉插管 B.桡动脉 C.起搏器 D.除颤部位
250、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、()及()、血气、血糖变化
251、单项选择题 PICC输液结束后,用生理盐水()脉冲式进行冲管,并正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、5~15ml D、10~20ml
252、单项选择题 心肺复苏,胸外按压的部位为()
A、胸骨中下1/3 B、胸骨中上1/3 C、胸骨中上1/2 D、胸骨中下1/2
253、填空题 为患者更单时,要了解患者病情、评估其()、()、语言沟通能力、配合能力等。
254、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是()
A、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合 B、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配,剂量要准确 D、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
255、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
256、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。
257、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日,其预产期是()
A、2010年4月20日 B、2010年4月16日 C、2010年4月23日 D、2010年4月25日
258、多项选择题 患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧,固定 C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧,固定
259、填空题 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。
260、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前,车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时,应使患者头部在高处一端
261、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下,以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
262、多项选择题 患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位,防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%
263、填空题 换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。
264、填空题 无菌持物钳是用来()和()无菌物品的。
265、单项选择题 轴线翻身时注意为患者()。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
266、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是()
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
267、多项选择题 气管插管拔管指征()
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
268、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
269、多项选择题 患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方 B、卧床休息 C、注意地面防滑 D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢 E、监测生命体征变化
270、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
271、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
272、单项选择题 患者中毒物质不明时,应用()洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
273、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是:()
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
274、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙 E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
275、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意()
A、从脐窝中心向外转圈; B、从外周向脐窝中心转圈; C、纵行消毒再消脐窝; D、提起脐带根部由外向内。
276、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
277、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和()。
A、颈部 B、两膝之间 C、腰部 D、踝部
278、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。
279、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
280、单项选择题 患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()
A、禁止进水 B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管 C、保持口腔清洁 D、禁止进食
281、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是()
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
282、单项选择题 吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
A.敌敌畏 B.氰化物 C.汞 D.强酸、强碱
283、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
284、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1:15000高锰酸钾 E、清水
285、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者(),同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹 B、右上腹 C、左下腹 D、右下腹
286、单项选择题 轴线翻身角度不可超过()。
A、60度 B、50度 C、40度 D、30度
287、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前()
A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
288、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食 B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食 C、绝对卧床,右侧卧位禁食 D、绝对卧床,右侧卧位流食
289、单项选择题 在术后护理中,以下说法错误的是:()
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
290、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
291、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
292、填空题 血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。
293、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是()
A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存
294、填空题 常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。
295、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是()
A、右上:锁骨中线剑突水平 B、右下:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C、中间:胸骨左缘第四肋间 D、左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下:左锁骨中线剑突水平处
296、单项选择题 无创正压通气最常见的并发症()
A、腹胀气 B、恶心、呕吐 C、心律不齐 D、尿潴留
297、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。
298、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温 B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底,使患者感到舒适 E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
299、单项选择题 使用除颤器下列错误的是()
A、用于心室纤颤的病人 B、放电时防止他人触电 C、极板与人体接触不要太紧 D、患者清醒后2小时内避免进食
300、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()
A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑