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1、单项选择题
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×109/L,X线无明显异常。
下列检查中对确诊有重要意义的是()
A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查
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2、单项选择题
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×109/L,X线无明显异常。
该患儿目前最可能患有()
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤
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3、单项选择题 患者男,21岁。右小腿中下1/3窦道,有时从窦道掉碎骨块12年,近半个月发烧,伤口红肿,流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施()
A.死骨摘除术
B.换药观察
C.切开引流
D.刮除、植骨
E.穿刺抽脓
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4、单项选择题 髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是()
A.保持休息位
B.保持功能位
C.保持治疗体位
D.便于床上排便
E.减轻关节腔内压力
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5、单项选择题 急性血源性化脓性骨髓炎多见于()
A.10岁以下儿童
B.10~19岁青少年
C.20~35岁青年
D.40~50岁壮年
E.60岁以上老年
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6、单项选择题 患儿,6岁。右髋关节疼痛跛行2个月,髋关节屈曲,托马斯(Thomas)征阳性,X线片髋关节间隙消失,髋臼破坏,股骨头模糊不清,诊断为()
A.髋关节结核
B.髋关节化脓性关节炎
C.儿童股骨头骨软骨病
D.风湿性关节炎
E.短暂性滑膜炎
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7、单项选择题
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×109/L,X线无明显异常。
确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是()
A.引流瓶低于患肢20cm
B.术后12~24小时内应慢速滴入
C.保持引流管通畅和负压状态
D.输液瓶应高于床面30cm
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深
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8、单项选择题 化脓性关节炎患者放置的引流管,其拔管指征为()
A.退热
B.引流液细菌培养(-)后
C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液
D.关节无压痛
E.血常规正常
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9、单项选择题 关于边缘型椎体结核的描述正确的是()
A.以溶骨为主
B.多见于儿童
C.以骨质破坏为主
D.病变始于椎体松质骨
E.病变不易侵入邻近椎间盘和椎体
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10、单项选择题 患儿,12岁,诊断为全膝关节结核。父母询问患儿可行关节融合术的年龄,护士的回答为()
A.12岁以上
B.13岁以上
C.14岁以上
D.15岁以上
E.18岁以上
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11、单项选择题 下列关于急性血源性骨髓炎的描述,哪项是正确的()
A.最常见的致病菌是溶血性链球菌
B.病人早期无寒战高热,后期才出现
C.常见于成人
D.发病后不易发生病理性骨折
E.X线检查2周后有所发现
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12、单项选择题 急性化脓性骨髓炎多见于()
A.儿童
B.老年男性
C.老年女性
D.青壮年男性
E.青壮年女性
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13、单项选择题 膝关节化脓性关节炎固定的位置为()
A.解剖位
B.功能位
C.屈曲位
D.旋前位
E.旋后位
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14、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的好发部位是()
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
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15、单项选择题 女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。
术后护理措施中正确的是()
A.术后早期应轴线翻身
B.全身制动至骨组织完全愈合
C.继续服用抗结核药物1~2周
D.若发生气胸则仅给予吸氧即可
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏
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16、单项选择题 患者女,22岁。近2个月出现盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身后倾,拾物时以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示可能患有()
A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核
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17、单项选择题 患者男,68岁。患关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是()
A.循环渐进
B.长时间锻炼
C.热敷可改善血液循环
D.保持关节功能位
E.按时给予消炎止痛剂
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18、单项选择题 急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病()
A.1周后
B.2周后
C.3周后
D.4周后
E.5周后
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19、单项选择题 女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。
术前该病人被要求严格卧床,最主要是为了()
A.促进睡眠
B.减轻疼痛
C.预防截瘫
D.改善营养状况
E.控制结核症状
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20、单项选择题 为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为()
A.外展位
B.功能位
C.外旋位
D.旋前位
E.屈曲位
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21、单项选择题 患儿,6岁。右髋关节疼痛跛行2个月,髋关节屈曲,托马斯(Thomas)征阳性,X线片髋关节间隙消失,髋臼破坏,股骨头模糊不清,诊断为()
A.髋关节结核
B.髋关节化脓性关节炎
C.儿童股骨头骨软骨病
D.风湿性关节炎
E.短暂性滑膜炎
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22、单项选择题 患儿,男,8岁。6天前突起左髋剧痛,左下肢活动受累,伴畏寒、高热、乏力及食欲缺乏等全身症状。查体:急性重病容,贫血,体温38.9℃,脉搏110次/分,左大腿近端肿胀,深压痛,外观无异常。最可能的诊断是()
A.左髋关节急性类风湿关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.急性化脓性骨髓炎
D.左股骨近端恶性肿瘤
E.左大腿软组织炎
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23、单项选择题 患者男,中年。上腹部疼痛,检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形,叩击痛阳性。X线片:胸椎6~7间隙狭窄,相邻椎体边缘不清,椎旁有梭形阴影。诊断()
A.脊柱肿瘤
B.转性脊柱肿瘤
C.胸椎结核
D.强直性脊柱炎
E.脊柱先天性畸形
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24、单项选择题 急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径()
A.骨科手术后感染
B.开放性骨折继发感染
C.经血液循环播散
D.经淋巴循环播散
E.邻近软组织感染直接蔓延
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25、单项选择题 患者男.48岁。左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口窦道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是()
A.钻孔术
B.窦道切除术
C.蝶形手术
D.截肢术
E.病骨段切除术
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26、单项选择题 女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。
若病人准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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27、单项选择题 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()
A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎链球菌
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28、单项选择题 化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染()
A.骨髓
B.骨皮质、骨髓
C.骨骺板、骨髓
D.骨、骨膜
E.骨、骨髓、骨膜
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29、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()
A.大肠杆菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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30、单项选择题 急性血源性骨髓炎X线片上最早出现异常的时间为病后多久()
A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
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31、单项选择题 托马斯试验检查是为了检查髋关节的()
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
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