妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症考试资料(题库版)
2019-09-24 01:17:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  29岁,已婚女性,脓性白带1周。检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是()

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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2、单项选择题  关于生殖道结核,下列何项是正确的()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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3、单项选择题  关于外阴炎组合正确的是()

A.滴虫阴道炎,豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病,黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病,血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎,匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期,米汤样阴道分泌物


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4、单项选择题  关于生殖器结核正确的是()

A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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5、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是()

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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6、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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7、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有()

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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8、单项选择题  下列组合正确的是()

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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9、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史患者经上述治疗9个月未见明显好转。应考虑进一步处理,下列哪项恰当()

A.中西药综合治疗
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.手术+抗结核治疗
E.继续选用敏感抗生素,并加大剂量


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10、单项选择题  对于输卵管结核,下列表述何项不恰当()

A.多为双侧输卵管受累,有结核结节及干酪样坏死
B.发病率占女性生殖器结核首位
C.输卵管表面有粟粒状小结节
D.常合并腹膜结核及包裹性积液
E.子宫直肠窝可扪及痛性结节


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11、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当()

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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12、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请写出该患者的可能诊断及诊断理由?


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13、填空题  重度宫颈靡烂指靡烂面占整个宫颈面积的_______。


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14、多项选择题  对于外阴性阴道炎,下列恰当的有()

A.治疗滴虫阴道炎,局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带,连续3次阴性,方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素


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15、单项选择题  关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的()

A.盆腔内器官发生严重感染时,常蔓延到盆腔腹膜
B.发炎的腹膜充血、水肿
C.可形成盆腔脏器粘连
D.很少形成散在小脓肿
E.较易形成盆腔肿块


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16、配伍题  治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()
治疗滴虫性阴道炎首选()
治疗细菌性阴道病首选()
治疗老年性阴道炎()

A.甲硝唑
B.青霉素
C.雌激素
D.克霉唑
E.红霉素


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17、填空题  外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生,呈酵母相,不引起临床症状,故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。


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18、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长,症状不典型,机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A.急性宫颈炎
B.慢性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.慢性盆腔炎
E.生殖器结核


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19、单项选择题  女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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20、单项选择题  女性,25岁,服务员,近半月自觉右侧外阴肿痛,无发热,查体见右大阴唇红肿,发热,压痛,有波动感,此病应考虑为()

A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染


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21、单项选择题  分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()

A.60%~70%
B.90%~95%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.>95%


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22、名词解释  急性宫颈炎(acute cervicitis)


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23、多项选择题  下列说法正确的有()

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核


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24、单项选择题  对持续性宫颈炎症,不需了解的是()

A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在


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25、单项选择题  关于滴虫阴道炎正确的是()

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要传播方式为间接传播
D.白带增多,黄绿色稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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26、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是()

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查


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27、填空题  盆腔炎治疗及时,用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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28、问答题  何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。


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29、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖,故_______法在诊断中意义不大。


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30、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

对病人的治疗,哪项不妥()

A.酸液冲阴道,口服增效联磺片0.5g,每天一次,共5天
B.甲硝唑200mg口服,日三次,共7天
C.替硝唑2g,单次口服
D.甲硝唑外用
E.甲硝唑2g,单次口服


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31、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,哪项不恰当()

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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32、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18


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33、多项选择题  导致急性盆腔炎的病原体有()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.结核杆菌


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34、单项选择题  宫颈糜烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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35、单项选择题  42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物脓血性,有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。本例的诊断应是()

A.癌
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈巨大息肉
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤


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36、单项选择题  前庭大腺囊肿常用的治疗方法为()

A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.针刺吸出囊液
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术


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37、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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38、单项选择题  女性,25岁,已婚,5个月前足月顺产一男婴,现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒,白带多,下腹坠胀不适。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,阴道黏膜充血,并见散在的小出血点,白带黄色,量多,无明显臭味,子宫较小,质软,两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查()

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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39、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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40、单项选择题  女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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41、单项选择题  女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最有意义的病史是()

A.糖尿病史
B.停经史
C.冶游史
D.自身免疫疾病史
E.泌尿系统感染史


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42、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A.乳杆菌
B.肠球菌
C.衣原体
D.葡萄球菌
E.支原体


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43、判断题  慢性盆腔炎有时与子宫内膜异位症易鉴别。()


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44、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞,可诊断为细菌性阴道病。()


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45、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A.50%~60%
B.70%
C.50%~80%
D.60%
E.50%~70%


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46、单项选择题  关于败血症描述哪个错误()

A.可引起休克
B.多用抗生素治疗
C.需经血培养证实
D.可致脓毒血症
E.必须用手术治疗


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47、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______,其为双相菌,有_______相和_______相,其中_______相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;_______相为芽生孢子伸长成为_______,侵袭组织能力加强,而出现临床症状。


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48、单项选择题  女,40岁,白带多伴外阴痒5天。妇捡:外阴充血,阴道黏膜充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。此病人应进行的辅助检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.悬滴法阴道分泌物查滴虫
E.宫颈细胞学检查


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49、单项选择题  急性输卵管炎的病理变化,下述哪项是错误的()

A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.病变一般不侵犯输卵管间质
D.输卵管粘膜层可不受累或受累极轻
E.多形成输卵管周围炎


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50、单项选择题  盆腔炎的感染途径有()

A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对


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51、多项选择题  

如图,引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A.前庭大腺脓肿脓液吸收
B.先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅
C.会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.腺腔内的黏液浓稠


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52、问答题  

女性,29岁,因婚后4年未孕来诊。既往史:平素身体尚可,偶有午后低热;曾于7年前行“阑尾切除术”,术前常规检查未见异常。月经初潮15岁,近4年月经减少,无痛经史。生育史:0-0-0-0。妇科检查:外阴(-);阴道通畅;子宫正常大小,活动受限;双侧附件区增厚明显。基础体温呈双相型。子宫输卵管碘油造影:子宫腔狭小,双侧输卵管通畅,僵直,呈串珠状改变,盆腔内有散在的钙化点。

该患者诊断是什么?进一步对诊断有最有意义的检查是什么?其检查注意事项是什么?该患者的治疗原则是什么?


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53、单项选择题  某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹


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54、填空题  盆腔炎症感染途径有:_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散;结核菌感染主要经_______途径蔓延;产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。


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55、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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56、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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57、单项选择题  女性生殖器结核的临床特点不包括()

A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替


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58、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。关于异常白带,下列哪项是不恰当的()

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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59、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为()

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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60、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A.儿童
B.无好发年龄
C.青壮年
D.绝经期
E.围绝经期


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61、单项选择题  下列哪项属于子宫颈炎愈合过程()

A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化


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62、单项选择题  输卵管积水的病理特点是()

A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性,伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致


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63、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()

A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查


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64、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有()

A.宫腔狭窄变形,边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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65、单项选择题  三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是()

A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫


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66、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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67、单项选择题  某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜()

A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查


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68、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

可能诊断为()

A.阑尾炎
B.宫外孕
C.急性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.肠梗阻


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69、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当()

A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3~4天
D.子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能


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70、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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71、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式,错误者()

A.性交传播
B.公共浴池
C.衣物
D.器械
E.食品


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72、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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73、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生,并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变,但易_______。


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74、单项选择题  三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()

A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物


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75、单项选择题  

女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤


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76、名词解释  宫颈颗粒型靡烂


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77、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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78、单项选择题  下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()

A.由于病原体侵入前庭大腺引起
B.破溃后不再复发
C.可自己破溃
D.多发于一侧
E.可行引流造口术


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79、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断,下述哪项方法最适宜()

A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查


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80、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎()

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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81、判断题  输卵管发炎波及卵巢,输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。()


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82、单项选择题  女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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83、名词解释  滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)


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84、单项选择题  34岁女性,白带增多1年,外阴不痒。查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生


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85、单项选择题  关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别,治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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86、填空题  急性盆腔炎治疗主要为_______治疗。手术治疗原则以_______为主,年轻患者应采用_______手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,应行_______术;盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道_______,同时注入_______。


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87、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径,不正确的是()

A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B.葡萄球菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
C.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
D.厌氧菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
E.结核菌感染经血液循环传播


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88、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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89、单项选择题  女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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90、单项选择题  女,32岁,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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91、问答题  盆腔炎的传染途径有几种?请分别举例。


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92、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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93、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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94、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。进一步检查措施为()

A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.阴道分泌物细菌培养
D.宫腔镜
E.血HCG


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95、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是()

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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96、单项选择题  女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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97、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理,下列哪些恰当()

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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98、配伍题  慢性宫颈炎主要症状()
宫颈息肉有()

A.增多
B.脓性分泌物
C.阴道分泌物增多
D.不孕
E.性交后出血


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99、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是()

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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100、单项选择题  关于萎缩性阴道炎正确的是()

A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤


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101、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()

A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生


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102、单项选择题  女性,29岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(十),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×10/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢瘤蒂扭转


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103、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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104、单项选择题  最常见的盆腔炎症是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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105、填空题  妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。


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106、单项选择题  48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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107、单项选择题  糖尿病合并阴道炎,以下哪种最常见()

A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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108、单项选择题  女,28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为()

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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109、单项选择题  滴虫阴道炎典型的临床表现是()

A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物,不痒


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110、单项选择题  盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()

A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用


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111、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.宫外孕
D.阑尾炎
E.卵巢巧克力囊肿


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112、填空题  输卵管卵巢脓肿约半数是在_______初次发病后形成,另一部分是在_______屡次急性发作或重复感染后形成,脓肿多位于_______或_______及_______处,可破入_______、_______或_______。


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113、单项选择题  维持阴道正常酸性环境的菌种为()

A.肠球菌
B.棒状杆菌
C.乳酸杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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114、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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115、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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116、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化,正确的是()

A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B.输卵管积水最常见
C.输卵管黏膜层不受累
D.很少累及盆腔腹膜
E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染


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117、单项选择题  滴虫性阴道炎的典型临床表现是()

A.血性白带,外阴瘙痒
B.脓性白带,阴道酸痛
C.黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒
D.白色豆渣样白带,奇痒
E.黄色白带,不痒


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118、填空题  慢性宫颈炎的主要症状是_______。


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119、单项选择题  女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()

A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病


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120、多项选择题  对于宫颈糜烂,哪些选项是不恰当的()

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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121、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______,根据_______又分为3型,即_______,_______和_______。


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122、单项选择题  年轻女患者,原发不孕,月经少,消瘦,考虑为子宫内膜结核,欲取子宫内膜时间为()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周或月经来潮12小时内
C.月经中期
D.月经期第3天
E.月经刚干净


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123、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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124、单项选择题  诊断急性子宫颈炎的关键是()

A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物


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125、多项选择题  有关生殖器结核的诊断正确描写为()

A.胸部透视未见肺内结核灶,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断


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126、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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127、单项选择题  女性生殖器结核最常见的传播途径是()

A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延


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128、单项选择题  下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()

A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗


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129、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体,下列哪项不正确()

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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130、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为()

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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131、多项选择题  以下哪些是盆腔炎的感染途径()

A.淋巴蔓延
B.黏膜上行感染
C.血行传播
D.直接蔓延
E.种植传播


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132、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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133、单项选择题  女,28岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(+),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×109/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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134、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()

A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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135、多项选择题  女性生殖道的自然防御功能包括()

A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道正常菌群抑制其他细菌生长
C.宫颈分泌黏液形成黏液栓
D.子宫内膜的周期性剥脱
E.输卵管纤毛向宫腔方向摆动


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136、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括()

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色,镜下观察
E.核酸检测


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137、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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138、单项选择题  某女,27岁,有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7×6cm大包块,压痛,余(-),静脉使用抗生素72小时无效,该病合理处理()

A.理疗
B.中药
C.开腹
D.后穹隆切开
E.抗生素


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139、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位。()


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140、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项()

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血,举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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141、单项选择题  女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4~8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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142、单项选择题  女性,19岁,无业,多个性伴侣,与一男性行为后36小时出现高热,查体腹膜刺激症明显,应为何种感染()

A.淋病奈氏菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.厌氧菌


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143、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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144、单项选择题  关于慢性宫颈炎,错误的是()

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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145、多项选择题  黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体


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146、单项选择题  以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗()

A.激光治疗
B.电熨治疗
C.抗生素治疗
D.药物治疗
E.冷冻治疗


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147、单项选择题  关于输卵管积水,正确的是()

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚,表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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148、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是()

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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149、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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150、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的()

A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素


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151、多项选择题  对于急性宫颈炎,下列哪些是恰当的()

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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152、多项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,恰当的有()

A.局部用药与全身用药效果无差别
B.初次治疗首选甲硝唑2g,单次口服,或甲硝唑400mg,每日2~3次,连服7日
C.若在哺乳期用甲硝唑,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳
D.阴道局部可用2%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状
E.性伴侣无需同时治疗


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153、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为()

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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154、多项选择题  脓性白带常见于()

A.滴虫性阴道炎
B.子宫积脓
C.阴道异物
D.真菌性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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155、单项选择题  输卵管炎症下述哪项是正确的()

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓不会演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来
E.慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致


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156、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核,有关其注意事项,哪项是错误的()

A.应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B.术前三天,术后四天,每天肌注链霉素、青霉素一次
C.应注意刮取子宫角部的内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核


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157、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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158、单项选择题  宫颈糜烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()

A.宫颈癌前病变
B.宫颈不典型增生
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈管炎


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159、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

可考虑此病为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒


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160、单项选择题  女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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161、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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162、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素(PRL)
E.糖皮质激素


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163、配伍题  手术后伤口常见()
硝咪唑类敏感()
起病急、高热()

A.葡萄球菌
B.淋病奈氏菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.衣原体


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164、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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165、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()

A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.阴道pH>4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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166、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是()

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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167、单项选择题  下述哪项不是淋病好发部位()

A.子宫内膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.尿道
E.子宫颈管


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168、判断题  治疗生殖器结核的药物采用链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠,作为一线基本药物。()


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169、填空题  抗结核药物治疗对女性生殖器结核_______有效。


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170、单项选择题  关于霉菌性阴道炎,哪项是错误的()

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致
E.可用抗真菌药物治疗


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171、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是()

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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172、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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173、单项选择题  白色念珠菌感染治疗中,不恰当的是()

A.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗


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174、单项选择题  关于性传播疾病的描述哪项不正确()

A.一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体
B.病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体
C.由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多
D.淋病奈氏菌主要感染下生殖道
E.很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起


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175、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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176、单项选择题  生殖器结核最常见的部位是()

A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.盆腔腹膜结核
E.宫颈结核


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177、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变()

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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178、单项选择题  

如图所示,急性宫颈炎患者的主要临床表现是()

A.阴道接触性出血
B.阴道分泌物增多
C.月经淋漓不尽
D.痛经
E.腹痛


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179、单项选择题  关于宫颈腺囊肿正确的是()

A.宫颈靡烂愈合过程中,新生的单层柱状上皮伸入腺管
B.腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C.一般腺体引流仍可正常
D.宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E.囊肿感染,外观呈红色


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180、问答题  如怀疑子宫内膜结核,作诊断时应注意哪些问题


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181、单项选择题  女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是()

A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良


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182、判断题  目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。()


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183、单项选择题  以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()

A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂


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184、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A.月经失调
B.月经期下腹坠痛显著
C.不孕
D.输卵管结核最常见
E.继发性进行性加重的痛经


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185、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A.靡烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈靡烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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186、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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187、多项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为()

A.外阴瘙痒
B.局部肿胀
C.灼痛
D.尿频
E.坐卧不宁


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188、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()

A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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189、单项选择题  

女性患者,诉三日来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹隆见多量白带,呈黄白色泡沫状,宫颈外观如图,应确诊为()

A.滴虫阴道炎
B.生殖器疱疹
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.淋病


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190、单项选择题  滴虫性阴道炎其分泌物的特征是()

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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191、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是()

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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192、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()

A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑


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193、单项选择题  现在慢性宫颈炎中少用的治疗()

A.硝酸银
B.冷冻
C.激光
D.微波
E.红外线


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194、单项选择题  生殖器结核最先侵犯的部位是()

A.卵巢
B.子宫内膜
C.阴道
D.输卵管
E.外阴


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195、填空题  老年性阴道炎见于_______及_______妇女,由于_______功能衰退,_______水平下降,阴道内PH_______。


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196、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A.稀薄的泡沫状白带
B.匀质、稀薄、有恶臭味
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.水样白带


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197、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A.下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B.分泌物有氨味
C.宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D.附件区有压痛
E.体温高达40℃


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198、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A.糖尿病
B.酸度增加
C.长期应用抗生素
D.吃辛辣食物
E.肥胖


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199、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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200、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕


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201、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是()

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息


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202、单项选择题  女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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203、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病()

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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204、单项选择题  女性,65岁,白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴萎缩,皮肤有抓痕,阴道粘膜有多处散在的出血点,后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎


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205、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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206、多项选择题  盆腔结核的诊断依据有()

A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查


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207、单项选择题  32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎,其病理不包括()

A.肥大
B.宫颈靡烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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208、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是()

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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209、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史治疗应首选()

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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210、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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211、多项选择题  急性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿破裂
D.盆腔结核
E.急性阑尾炎


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212、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A.不是正常阴道菌群
B.形态呈圆形
C.有人型支原体、生殖器支原体两种
D.原核细胞微生物
E.一般会引起生殖道炎症


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213、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现()

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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214、多项选择题  对于滴虫阴道炎,下列哪些项是恰当的()

A.阴道毛滴虫的检查,主要是用革兰染色
B.甲硝唑(灭滴灵)有效
C.配偶也应同时治疗
D.白带是白色酸乳样
E.未婚妇女没有


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215、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()

A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型


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216、单项选择题  关于盆腔炎下面说法哪个错误()

A.慢性炎症不会急性发作
B.可为葡萄球菌感染
C.可为大肠杆菌感染
D.可为厌氧菌感染
E.宫内节育器可引起盆腔炎症


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217、单项选择题  初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。下列诊断哪项是恰当的()

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性输卵管炎
C.急性宫颈炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎


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218、单项选择题  关于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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219、单项选择题  关于淋病的描述,下列哪项是错误的()

A.淋病是当前发生率最高的STD
B.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间


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220、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。


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221、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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222、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()

A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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223、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是()

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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224、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项不正确()

A.性交传播
B.公共浴池传播
C.不洁器械和敷料传播
D.长期应用抗生素导致菌群失调
E.游泳池传播


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225、单项选择题  关于慢性盆腔炎,正确的是()

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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226、单项选择题  关于阴道炎的表述正确的是()

A.外阴阴道假丝酵母菌病少发于妊娠期
B.滴虫阴道炎只有通过直接接触才能传染
C.早期妊娠合并滴虫性阴道炎时首选治疗口服甲硝唑
D.早期妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时可不必治疗
E.使用大剂量雌激素治疗时有利于假丝酵母菌生长


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227、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.粘连性子宫后屈
E.继发性不孕


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228、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()

A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫状白带,外阴瘙痒
E.稀薄匀质的白带,外阴瘙痒


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229、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是()

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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230、填空题  宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。


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231、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎


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232、单项选择题  关于第三代头孢类描述哪个不对()

A.对厌氧菌有效
B.对革兰阳性菌作用与第一代相似
C.有时弱于第一代
D.抗菌谱优于第二代
E.抗酶性差于第二代


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233、单项选择题  

某女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴如图,阴道粘膜充血,分泌物增多,呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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234、问答题  试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。


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235、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是()

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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236、单项选择题  女性,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛,可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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237、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%


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238、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.细菌性阴道病


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239、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()

A.子宫颈黏液栓
B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.双大阴唇自然合拢
E.子宫内膜周期性剥脱


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240、单项选择题  下面哪项不是盆腔炎手术指征()

A.输卵管积水
B.脓肿破裂
C.药物治疗48~72小时,中毒症状加重或肿块增大
D.慢性输卵管炎
E.输卵管卵巢脓肿


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241、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有()

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热,盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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242、单项选择题  女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()

A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎


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243、单项选择题  女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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244、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A.常见为沙眼衣原体
B.只感染柱状上皮、移行上皮
C.不会引起盆腔广泛粘连
D.导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E.症状不明显


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245、单项选择题  下列哪项与急性盆腔炎不相关()

A.宫腔内手术操作感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.产后或流产后感染
D.经期卫生不良
E.性传播疾病


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246、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A.阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B.临床及病理特征具有明显的炎症改变
C.阴道内乳酸杆菌减少
D.阴道内厌氧菌居多
E.10%~40%患者无临床症状


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247、名词解释  盆腔炎(pelvic inflammatory disease)


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248、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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249、单项选择题  32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2天/30天,经量减少1年。内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为()

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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250、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断?


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251、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.宫颈结核
E.盆腔腹膜结核


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252、单项选择题  宫颈结核占生殖器结核的()

A.10%
B.10%~20%
C.20%
D.20%~30%
E.30%


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253、判断题  阴道内查到阴道毛滴虫而阴道粘膜无异常改变的患者,仅能称为滴虫带虫者。()


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254、单项选择题  40岁,确诊为重度颗粒型靡烂,合理有效的治疗()

A.刮片后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.铬酸
E.宫颈锥切


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255、单项选择题  慢性宫颈炎最常见的病变类型为()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.纳博囊肿
E.宫颈黏膜炎


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256、单项选择题  关于宫颈糜烂电熨治疗,哪项是不正确的()

A.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗前无需宫颈刮片细胞学检查
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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257、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()

A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对


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258、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除外()

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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259、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,_______和_______增生,宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多_______,有时可见到_______突起。


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260、单项选择题  宫颈糜烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈糜烂()

A.轻度,单纯性
B.轻度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.中度,颗粒型
E.重度,单纯型


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261、单项选择题  关于宫颈防御机制的描述错误的是()

A.宫颈内口紧闭
B.宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C.亦覆有单层柱状上皮
D.宫颈管形成黏液栓
E.黏液栓中有溶菌酶


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262、单项选择题  女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()

A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服


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263、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()

A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗


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264、单项选择题  有关输卵管积水,以下哪项是错误的()

A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成
B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成
C.肿物囊性常与周围粘连
D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性
E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成


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265、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行传播
D.直接蔓延
E.接触传播


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266、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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267、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素,错误的是()

A.产褥期感染
B.感染性流产
C.盆腔炎
D.宫颈损伤
E.阴道异物并发感染


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268、单项选择题  慢性盆腔炎的病理变化,正确的是()

A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症


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269、单项选择题  念珠菌阴道炎患者,外阴阴道可见()

A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物


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270、单项选择题  下列哪种疾病与输卵管堵塞无关()

A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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271、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查()

A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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272、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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273、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者易患此病的原因是()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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274、问答题  简述黏液脓性宫颈炎的诊断方法?


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275、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级


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276、单项选择题  关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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277、单项选择题  32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月。妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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278、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗半月无明显改善,应行手术治疗。()


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279、问答题  细菌性阴道病的临床表现如何?


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280、单项选择题  39岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道粘膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.急性宫颈炎
C.淋球菌性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.滴虫性阴道炎


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281、单项选择题  在女性阴道炎症中,下列哪项正确()

A.妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B.滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C.绝经后雌激素水平降低,易发外阴阴道假丝酵母菌病
D.人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E.滴虫阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药一次彻底治愈


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282、填空题  细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物,其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能,多选择_______或_______口服用药。


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283、单项选择题  关于急性盆腔炎的治疗,下列哪项是错误的()

A.卧床休息、半卧位
B.为了解病情,需随时行妇科检查
C.高热时采用物理降温
D.根据药敏试验合理选用抗生素
E.应合理配伍应用抗生素


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284、填空题  目前急性宫颈炎常见病原体为_______、_______。


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285、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A.红霉素
B.青霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素
E.头孢类药物


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286、单项选择题  宫颈正常防御功能不包括()

A.黏膜免疫
B.体液免疫
C.细胞免疫
D.非特异性免疫
E.生殖免疫


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287、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是()

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛,伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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288、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体


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289、单项选择题  关于生殖器结核治疗正确者为()

A.前1个月强化治疗
B.后4~6个月间歇治疗
C.吡嗪酰胺不宜与其他药联合
D.可手术治疗
E.术后不再服药


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290、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可以提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.0.5%醋酸溶液
D.0.9%生理盐水溶液
E.1%乳酸溶液


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291、名词解释  宫颈乳突型靡烂


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292、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A.阴道前后壁紧贴
B.阴道是弱酸性环境
C.宫颈分泌物呈弱碱性
D.子宫内膜周期性脱落
E.宫颈内口紧闭


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293、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是()

A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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294、单项选择题  女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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295、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.衣原体
D.淋病奈氏菌
E.大肠埃希菌


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296、单项选择题  硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()

A.厌氧菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.全不对


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297、单项选择题  

女性,22岁,服务员,多个性伴侣。妇科检查:如图。最可能的诊断为()

A.阴道尖锐湿疣
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.生殖器疱疹


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298、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若要确诊,辅助检查最重要的是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查


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299、单项选择题  前庭大腺炎最常发生于()

A.女性新生儿
B.幼女
C.青春期女性
D.育龄妇女
E.绝经后妇女


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300、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括()

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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