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精神病学(医学高级)：精神病学强化练习考点巩固（考试必看）
2019-09-26 03:02:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  谵妄的特点不包括（）

A.慢性病程
B.意识清晰度下降
C.症状昼轻夜重
D.可表现为注意，记忆，定向，思维多方面症状
E.常伴有幻觉，错觉


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2、单项选择题  患者女，44岁，已婚。3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人，拖累家人。 对该患者目前最有效的干预手段是（）

A.物理治疗
B.心理治疗
C.药物治疗
D.支持治疗
E.家庭治疗


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3、多项选择题  目前功能性影像学研究发现局部脑血流量（rCBF）降低的脑区有（）

A.左额叶
B.右颞叶
C.右额叶
D.左前扣带回
E.左颞叶


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4、单项选择题  患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。 该患者不存在的症状（）

A.评论性幻听
B.被害妄想
C.精神运动性兴奋
D.夸大观念
E.情感不协调


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5、多项选择题  酒精性遗忘症（Korsakoff综合征）的主要特征为（）

A.意识障碍
B.记忆障碍
C.虚构
D.定向障碍
E.嫉妒妄想


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6、多项选择题  患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。 此时，可供选择的治疗方案有（）

A.合并碳酸锂增效
B.合并氟西汀
C.合并另外一种不同作用机制的抗精神病药
D.增加现用抗精神病药物的剂量，进行超剂量冲击治疗
E.换用氯氮平治疗
F.换用奥氮平治疗
G.换用喹硫平治疗
H.电休克治疗


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7、单项选择题  精神障碍三级预防措施中属于第二级预防的是（）

A.健康教育及心理咨询
B.已治疗患者的定期随访
C.精神残疾的功能恢复
D.病因的探讨和阐明
E.流行病学调查


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8、多项选择题  抽动障碍的主要类型包括（）

A.多发性运动和发音联合抽动障碍（TouretteSyndrome，TS）
B.单纯运动性抽动
C.慢性抽动障碍
D.单纯发声抽动
E.短暂性抽动障碍


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9、多项选择题  人格改变可见于（）

A.神经症
B.PTSD
C.痴呆
D.乙醇依赖
E.甲状腺功能亢进所致精神障碍


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10、多项选择题  患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。 患者经过上述治疗后，30min后意识逐渐恢复，生命体征也逐渐正常。这时应该注意（）

A.戒断症状
B.转入戒毒所进行脱毒治疗
C.防止并发症的出现
D.与公安干警联系
E.匿名戒毒会
F.纳曲酮治疗


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11、单项选择题  在精神分裂症病因学研究中，目前认为最重要的因素是（）

A.社会心理因素
B.遗传因素
C.脑发育异常
D.养育方式
E.神经生化异常


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12、多项选择题  患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 以下处理措施正确的是（提示：第2天患者出现眼球上翻、斜颈。）（）

A.继续观察，不予处理
B.肌内注射地西泮
C.肌内注射东莨菪碱
D.减少氟哌啶醇剂量
E.合并口服苯海索
F.合并口服普萘洛尔
G.肌内注射异丙嗪
H.告知护理人员加强饮食护理，防止噎食


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13、多项选择题  患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。 此病的典型语言特征可表现为（提示：患者表现出明显的言语异常。）（）

A.进行性语言减少
B.进行性语言增多
C.刻板言语
D.不能用写或手势表达意图
E.可用写或手势表达意图
F.模仿言语
G.持续言语
H.缄默


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14、单项选择题  患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。 最应考虑的诊断为（提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。）（）

A.阿尔茨海默病
B.多发梗死性痴呆
C.麻痹性痴呆
D.额颞叶痴呆
E.路易体痴呆
F.精神发育迟滞
G.克-雅病
H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩


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15、多项选择题  精神康复遵循的基本原则是（）

A.功能训练
B.改善认知
C.全面康复
D.控制精神症状
E.重返社会


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16、多项选择题  医院康复训练中的生活行为训练包括（）

A.文体娱乐活动
B.生活自理能力
C.学习行为
D.社会交往能力
E.就业行为


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17、单项选择题  患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。 目前最合适的诊断是（）

A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.双相情感障碍
D.分裂情感性精神障碍
E.分裂样精神病


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18、单项选择题  有关心身疾病的描述错误的是（）

A.也称为心理生理疾病
B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病
C.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病
D.有器质性病变或确定的病理、生理过程
E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用


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19、多项选择题  患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。 可能存在的典型神经病理学变化为（提示：患者死后尸检证实为阿尔茨海默病。）（）

A.神经突触密度减低，神经元减少
B.α-共核蛋白
C.海马神经元颗粒空泡变性
D.老年斑
E.神经元纤维缠结（由非扭曲的神经丝组成）
F.神经元纤维缠结（由扭曲的神经丝组成）
G.存在脑室旁白质变性及多发性梗死灶
H.Pick小体


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20、单项选择题  谵妄与痴呆的鉴别诊断中错误的是（）

A.谵妄症状多在夜间加重
B.谵妄常有睡眠觉醒周期的改变
C.谵妄常为急性发病
D.谵妄的病程常不超过1个月
E.痴呆的视幻觉比谵妄更常见


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21、单项选择题  患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。 该患者最有可能的诊断是（）

A.偏执型人格障碍
B.反社会型人格障碍
C.冲动型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.回避型人格障碍


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22、多项选择题  对民事行为的辨认能力评定中，可着重考虑（）

A.是否对疾病有自知力
B.能否理解民事案件的性质和后果
C.是否具有维护自身合法权益的能力
D.能否做出正确的、主客观一致的意思表示
E.能否理解各项法律程序的性质


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23、单项选择题  关于科萨可夫综合征，不正确的是（）

A.近记忆障碍
B.明显的意识障碍
C.错构
D.顺行性遗忘
E.与B族维生素缺乏有关


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24、多项选择题  机智的医师的“善变”体现在（）

A.善于使用体态语言来表达自己的意愿，如鼓励或者制止患者的谈话
B.以幽默、乐观的态度与心情忧郁的患者相处
C.以严肃的态度对待儿童患者，使其有敬畏感
D.对有妄想的患者应能言善辩，使其屈服
E.对躁狂的患者不正面对抗，迂回引导


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25、单项选择题  第2代抗精神病药物的非典型性表现不包括（）

A.对D2受体的阻断作用
B.对5-HT2A受体的阻断作用
C.对5-HT1A受体的部分激动作用
D.对D2受体结合的快速解离
E.对D2受体的部分激动作用


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26、单项选择题  患者女，28岁，兴奋、话多与悲观、消极念头交替出现4年，本次情绪不佳1周，偶有消极想法，诉脑子反应慢，记忆力减退，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围人都在用异样的眼神看她，瞧不起她，要家人不要管她，不肯住院治疗，睡眠差。此时，患者最合适的治疗措施是（）

A.抗抑郁药
B.非典型抗精神病药
C.心境稳定剂
D.抗抑郁药和心境稳定剂
E.非典型抗精神病药和心境稳定剂


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27、多项选择题  几乎仅见于男性的性心理障碍除外（）

A.同性恋
B.异性症
C.异装症
D.窥阴症
E.露阴症


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28、单项选择题  患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查：肌力正常，无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是（）

A.路易体痴呆
B.多发性梗死性痴呆
C.Creutzfeldt-Jacob病
D.阿尔茨海默病
E.额颞叶痴呆


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29、单项选择题  患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。 考虑的诊断为（提示：对患者检查发现：腹部平软，无压痛、反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，针尖样瞳孔，神经系统检查无明显异常。腹部B型超声，粪常规、血常规均未见明显异常。）（）

A.阿片类急性中毒
B.苯丙胺类急性中毒
C.大麻急性中毒
D.可卡因急性中毒
E.乙醇急性中毒
F.氯胺酮急性中毒


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30、单项选择题  

患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。

该患者可能诊断是（）

A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁障碍
D.躯体形式障碍
E.人格障碍


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31、单项选择题  经过SSRI类药物治疗6～12周依然无效的PTSD患者 下一步首先应该做的是（）

A.继续加大药物剂量
B.换用苯二氮卓类药物
C.重新评估诊断和影响治疗的相关因素
D.多种药物联合应用
E.ECT治疗


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32、多项选择题  可能出现冲动和暴力行为的精神症状有（）

A.妄想
B.幻觉
C.病理性激情
D.意识障碍
E.思维逻辑障碍


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33、多项选择题  对立违抗障碍的临床表现（）

A.经常说谎（不是为了逃避惩罚）
B.经常暴怒，好发脾气
C.常怨恨他人，怀恨在心，或心存报复
D.常拒绝或不理睬成人的要求或规定，长期严重的不服从
E.常因自己的过失或不当行为而责怪他人


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34、单项选择题  患者女，15岁，患者身高1.68米，半年前患者出现怕身体发胖开始节食，由初期拒食肉类，逐渐拒食米、面类食品，近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食，但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg，经常感冒，3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月，8岁时曾患脑炎，现已痊愈。 确诊最需要做的检查是（）

A.血常规
B.心电图
C.脑电图
D.内分泌检查
E.心理测查


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35、单项选择题  下列说法错误的是（）

A.将癔症与从神经症中分离
B.保留神经症
C.保留了与文化密切相关的精神障碍
D.精神分裂症中使用缓解型、残留型的分类
E.精神分裂症病程仍使用缓解期、残留期及衰退期概念


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36、单项选择题  文盲的MMSE的正常分数为（）

A.＞21
B.＞19
C.＞17
D.＞20
E.＞24


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37、多项选择题  恶劣心境临床特征具有的特点（）

A.持久的心境低落为主的轻度抑郁
B.偶尔有躁狂发作
C.无明显的精神运动性抑制
D.可伴有精神病性症状
E.症状持续1年以上，期间无长时间的完全缓解


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38、单项选择题  患者女，15岁，患者身高1.68米，半年前患者出现怕身体发胖开始节食，由初期拒食肉类，逐渐拒食米、面类食品，近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食，但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg，经常感冒，3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月，8岁时曾患脑炎，现已痊愈。 需要鉴别的疾病是（）

A.焦虑症
B.神经性贪食
C.抑郁症
D.躯体疾病所致的体重减轻
E.神经性呕吐


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39、单项选择题  患者男，35岁，因害怕到公共场合，恐惧见人15年，服用多种药物无效来寻求心理治疗。患者多年来一到公共场合就怕别人注视自己，怕被别人认为焦虑、紧张、笨拙，内心十分痛苦。 若使用暴露疗法，最需要注意的是（）

A.患者有无心脏病等严重躯体疾病
B.个性特征
C.既往经历
D.病程
E.有无合并其他治疗


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40、多项选择题  重复经颅磁刺激的治疗参数包括（）

A.刺激频率
B.刺激部位
C.刺激时间
D.刺激强度
E.线圈温度


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41、多项选择题  目前针对冲动暴力行为最常用的快速镇静方法（）

A.劳拉西泮注射
B.氟哌啶醇注射
C.劳拉西泮和氟哌啶醇交替注射
D.氯硝西泮注射
E.电痉挛治疗


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42、单项选择题  患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。 如果患者出现情绪不稳或对他人的攻击行为时，可考虑给予（）

A.大剂量抗精神病药
B.小剂量抗精神病药
C.苯二氮卓类药
D.碳酸锂
E.抗抑郁药


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43、多项选择题  拒食的正确处理方法有（）

A.应当积极处理以防躯体衰竭和营养不良的发生
B.必要时鼻饲和静脉补液保证其基本营养需要
C.应当针对伴发的躯体疾病积极治疗
D.除了药物治疗外，辅助心理治疗
E.若无禁忌，应当尽早应用电痉挛治疗


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44、单项选择题  患者女，18岁，学生。近1年来反复洗手、洗嘴唇，总觉得有脏东西，最多要洗20次，想控制又控制不了，觉得十分痛苦，老是纠缠于这个问题，无法专心学习。 循证医学研究证实对强迫症有效的心理治疗是（）

A.精神分析治疗
B.咨客中心治疗
C.催眠治疗
D.暴露反应预防治疗
E.认知疗法


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45、单项选择题  患儿男，14岁，初二学生。有时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级时学习感到吃力，勉强小学毕业。在学校里常被同学嘲笑，取难听的绰号。1个月前因被同学殴打而拒绝上学。父母带其至精神病院就诊，检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ65。 与患儿疾病的严重程度一致者约占该病全部患者的（）

A.85%以上
B.65%
C.10%
D.3%～4%
E.1%～2%


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46、多项选择题  抗精神病药阻断D2受体可以产生（）

A.锥体外系不良反应
B.泌乳素水平升高
C.控制阳性精神症状
D.控制阴性症状
E.控制情感症状


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47、多项选择题  正常的人类思维活动的特征具有（）

A.目的性
B.连贯性
C.逻辑性
D.时间性
E.象征性


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48、单项选择题  神经性厌食症的发病高峰是（）

A.10～14岁
B.14～18岁
C.18～22岁
D.22～25岁
E.25岁以后


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49、单项选择题  患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。 入院后宜先采取的治疗措施是（）

A.利培酮口服液
B.利培酮口腔崩解片
C.肌内注射氟哌啶醇
D.无抽搐电休克治疗
E.无抽搐电休克治疗及支持治疗


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50、多项选择题  神经衰弱的患者情绪可表现为（）

A.烦恼
B.易激惹
C.情绪低落
D.不安
E.紧张


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51、单项选择题  下述综合征中常具有昼轻夜重规律的是（）

A.急性脑病综合征
B.遗忘综合征
C.痴呆综合征
D.精神自动症
E.Capgras综合征


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52、单项选择题  下列症状中，最常见于谵妄状态的是（）

A.情感喜悦，动作多
B.意识清晰
C.恐怖性错觉、幻觉
D.坚定不移的妄想
E.思维中断


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53、多项选择题  儿童情绪障碍与成人神经症的主要区别是（）

A.临床表现较成人简单，往往是躯体症状或某一症状突出，自主神经系统症状明显
B.学龄前儿童的情绪障碍类型难以划分，随着年龄增长，临床类型逐渐与成人接近
C.儿童阶段男、女患病率差别不大，少年期以后女性患病率逐渐增多
D.病程多是暂时性的，很少持续到成年期
E.两者之间没有明显的内在联系，儿童情绪障碍似乎只是情绪正常发育趋向的突出化而不是本质的异常


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54、单项选择题  我国有关地方立法中对于紧急住院观察的时间限制一般是（）

A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.5个工作日
E.7个工作日


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55、多项选择题  因精神疾病而完全丧失劳动能力的疾病范围包括（）

A.慢性器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.偏执性精神障碍
D.难治性的心境障碍
E.难治性强迫障碍


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56、单项选择题  患者男，47岁，公务员。1年前发现血压高，服用降压药。服药后渐感头昏，有时心里发慌、紧张，总觉得要发生什么不好的事情，不想出门，不想活动，可坚持工作。担心自己的血压问题，怕身体出现别的毛病，担心药物的不良反应，多服用中药。睡眠差，入睡困难。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.恶劣心境
E.精神分裂症


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57、多项选择题  

患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。

对于该患者出院后的治疗，下列方案不正确的是（）

A.巩固治疗时间不宜少于3个月
B.巩固治疗3个月后可以停药，密切观察，发现复发迹象及时就诊
C.将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D.维持治疗3~6个月
E.该患者发病晚，起病急，预后较好，无须维持治疗
F.维持治疗至少1年


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58、单项选择题  患者男，76岁，已婚，退休。近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。心情不好。 该患者的症状是（）

A.记忆障碍
B.被害妄想
C.强迫症状
D.冲动
E.睡眠障碍


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59、单项选择题  患者女，35岁，干部。2年前渐感生活不顺心，压抑，很少能快乐起来，常哭泣，觉得生活没有乐趣，不想照顾小孩，工作可以坚持，常觉得疲乏无力，与爱人关系不好，常吵架。睡眠差，早醒，食欲差，进食像是完成任务，体重有所下降。既往体健。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.躯体形式障碍
D.恶劣心境
E.精神分裂症


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60、单项选择题  阿片类物质的药理作用不包括（）

A.镇痛
B.抑制咳嗽中枢
C.瞳孔扩大
D.抑制呼吸
E.导致欣快


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61、单项选择题  患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。 对患者妻子应做的处理是（）

A.在家休息，密切观察，必要时精神科门诊就诊
B.小剂量抗抑郁药物治疗
C.嘱家属陪同精神科门诊就诊
D.抗焦虑药物治疗
E.选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗
F.无须特殊处理


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62、单项选择题  精神药物的用药原则除外（）

A.早期治疗
B.综合治疗
C.对症治疗
D.个体化治疗
E.长期治疗


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63、多项选择题  人格障碍的病因包括（）

A.遗传
B.童年生活经历
C.家庭结构不良
D.社会环境
E.不合理教养


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64、单项选择题  经典的精神分析理论认为人格的发展经历了一系列的心理-性欲发展阶段 关于心理-性欲发展阶段，以下描述不正确的是（）

A.人格的核心是在学龄期之后形成的
B.固着指童年期没有解决的心理冲突并形成的心理症结
C.在不同的发展阶段，产生心理性欲快感的区域集中在身体的不同部位
D.潜伏期是心理性欲发展暂时中断的时期
E.肛门期固着会形成强迫性人格特点


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65、单项选择题  躯体化障碍的病程标准为（）

A.至少1个月
B.至少3个月
C.至少6个月
D.至少1年
E.至少2年


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66、单项选择题  患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图（提示：窦性心动过速。） 为进一步确诊，下列检查最为重要的是（）

A.脑CT或MRI
B.脑电图
C.MMPI、PANSS等量表评估
D.24h动态心电图
E.甲状腺功能


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67、单项选择题  患者男，17岁，高三学生，因双下肢无法行走1个月入院，患者1个月前跑步时摔倒，被人扶起后感双腿乏力，无法行走，休息后好转，数天后再次出现持续性下肢无法行走，在家休息。病前无感冒、发热史。患者接触好，智力正常，与家人关系好，学习成绩中上，上高三后感学习压力大。神经系统查体未见异常，颅脑MRI、脑脊液、肌电图、脑电图、血生化、血铜蓝蛋白检查均无异常。 患者最可能的心理冲突为（）

A.家庭关系
B.学习压力
C.同学关系
D.创伤性事件
E.师生关系


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68、单项选择题  咨客中心疗法的基本假设是：人具有解决自己问题的潜能，能够进行自我指导、发生积极的改变，治疗者的作用是创造一种良好的、特殊的治疗关系。 关于咨客中心疗法的治疗技术，下列选项不正确的是（）

A.治疗师的言行和态度比理论和技术更重要
B.治疗师不关注诊断问题
C.对来访者的行为很少予以解释
D.重视童年期生活事件对自我概念形成的影响
E.治疗师几乎不去有意识地引导或指导来访者


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69、多项选择题  精神分析治疗不适合（）

A.强迫性障碍
B.恐惧症
C.性心理障碍
D.反社会性人格
E.老年人


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70、单项选择题  患者女，6岁，正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园，在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏，老师和小朋友都喜欢她。2周前，患儿由邻居代从幼儿园接回家中，当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时，患儿心情十分着急，叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈，在妈妈住院的1周中，患儿每天都要与妈妈待在一起，帮助妈妈服药等。妈妈出院回到家中，患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏，吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿到幼儿园时，表现为拒绝到幼儿园，说“害怕妈妈再次住院，妈妈会因病而死亡的”，经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园，在幼儿园中仍担心妈妈的病，精神比较紧张，不断问老师，“妈妈会不会死去”。以后的1周中坚决拒绝去幼儿园，拒绝与妈妈分开，妈妈走到哪里，患儿要跟到哪里，心情比较紧张。只要答应不让患儿到幼儿园，则一切表现正常。 患儿的可能诊断是（）

A.儿童离别焦虑障碍
B.儿童强迫症
C.儿童广泛性焦虑障碍
D.正常离别反应
E.儿童恐怖性焦虑障碍


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71、多项选择题  患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。 需要进一步采取的措施是（）

A.监测氯氮平浓度
B.进行脑电图检查
C.增加氯氮平剂量
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病药


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72、多项选择题  患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。 针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括（提示：患者近1年来排尿、粪失禁，不知主动进食，攻击家中镜子中的影像。）（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.氟哌啶醇
D.奋乃静
E.利培酮
F.奥氮平
G.喹硫平
H.舒必利


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73、单项选择题  患者男，63岁，工人。因健忘，出门后找不到家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠半年而入院。 可能性最小的诊断是（）

A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.阿尔茨海默病


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74、单项选择题  下列睡眠障碍属于抑郁发作时的典型表现的是（）

A.早醒
B.入睡困难
C.醒后不易再睡
D.睡眠过度
E.易醒


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75、多项选择题  儿童情绪发展的特点（）

A.取决于遗传和环境因素的共同作用。遗传主要体现在大脑皮质和内分泌系统的成熟程度上；环境因素则表现在儿童与其生活中关系密切的人的依恋程度上
B.在整个儿童时期，情绪的分化在不断增加。儿童本身能体验到的情绪活动逐渐成熟和分化，而且能用语言去形容或描述
C.儿童情绪发展不断受到认知、行为结果的影响
D.以焦虑、恐怖、抑郁、强迫等症状为主要临床表现
E.儿童情绪的分化不像成人那样明显


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76、多项选择题  促使谵妄发生的条件有（）

A.引起躯体器质性病理过程的生物学病因
B.易感因素如年龄、病前个性等
C.心理紧张及外界的各种刺激等
D.遗传因素
E.个体处于躯体衰弱状态


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77、多项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 阿普唑仑属于（）

A.巴比妥类
B.苯二氮类
C.短半衰期药物
D.丁螺环酮类
E.唑吡坦类
F.5-HT受体拮抗剂


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78、单项选择题  患者男，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有‘我’了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。 你认为该患者的精神症状最可能是（）

A.人格解体
B.精神自动症
C.感知觉综合障碍
D.双重人格
E.梦样状态


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79、单项选择题  有关精神检查的技巧以下错误的是（）

A.学会观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B.耐心倾听患者的表述
C.有针对性的开放式和封闭式提问
D.对有妄想的患者及时予以纠正，以免妄想进一步加重
E.要寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点


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80、多项选择题  阿尔茨海默病与Pick病的区别在于后者有（）

A.早期症状以行为改变为主
B.空间定向障碍少见
C.脑电图多正常
D.失用、失语、失认少见
E.常在60岁以后起病


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81、单项选择题  失眠症的治疗不正确的是（）

A.心理治疗和心理教育的主要目的是根除或减轻失眠问题
B.加强自我放松训练，对于减轻焦虑情绪有效
C.适当体育锻炼，增强体质，加重躯体疲劳感，对睡眠有利
D.催眠药使用期不超过21～28d
E.可使用镇静作用较强的抗精神病药物


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82、多项选择题  量表在精神科具体的应用范围主要有（）

A.临床上作为重要临床资料收集、评估和疗效分析
B.作为临床研究的基本条件之一，以保证研究样本的同源性
C.应用量表作为一种针对经验不足的初学者的教学方式
D.量表资料能作为疾病分类、患者分组以及其他研究资料相联系的统计数据
E.量表也可以作为流行病学调查的工具或是某类疾病的初筛工具


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83、单项选择题  患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.躯体形式障碍
D.恶劣心境
E.精神分裂症


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84、单项选择题  患者男，16岁，初二学生。近半年来经常偷拿父母的钱，说要交老师的补课费；借口家里有事经常擅自离校，与朋友一起逛街、抽烟、喝酒，学习成绩越来越差。 对该患儿最有效的干预手段是（）

A.药物治疗
B.心理治疗
C.感觉统合治疗
D.行为矫治
E.家庭治疗


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85、单项选择题  典型与非典型抗精神病药物的比较，以下描述错误的是（）

A.典型抗精神病药物受体作用以D为主
B.非典型抗精神病药物的作用靶症状较广
C.对认知症状的改善，两种药物的效果相当
D.典型抗精神病药物EPS反应明显
E.典型抗精神病药物对阴性症状的疗效不佳


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86、多项选择题  对于刑事责任能力的评定，主要的依据包括（）

A.是否处于精神疾病发病状态
B.对作案行为是否具有辨认能力
C.对作案行为是否具有控制能力
D.作案行为是否受乙醇或其他成瘾物质影响
E.作案时是否已经年满14岁


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87、多项选择题  患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。 目前，以下治疗方法最为合适的是（提示：门诊支持性补充水、电解质5d后，精神状态略有好转，但出现严重的自杀自伤行为，遂就诊于某精神病院。）（）

A.奋乃静4mg口服，2次/d
B.氟哌啶醇5mg肌内注射，立即
C.帕罗西汀20mg口服，1次/d
D.劳拉西泮0.5mg口服，2次/d
E.心理治疗


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88、单项选择题  下列有关锂盐中毒的说法错误的是（）

A.不良反应与中毒之间分界并不明显
B.早期中毒症状表现为呕吐、腹泻、粗颤或轻度意识障碍
C.中至重度中毒出现意识模糊、共济失调、癫痫发作
D.中毒时血锂浓度一般高于2.5mmol/L
E.锂盐与其他药物如利尿剂、吲哚美辛等合用易诱发中毒


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89、多项选择题  幻觉是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时客体人所出现的知觉体验。幻觉具有以下特性（）

A.逼真的知觉体验
B.逼真的想象
C.幻觉来自外部世界
D.幻觉来自内部世界
E.逼真的视觉体验


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90、多项选择题  双相障碍临床特征具有的特点（）

A.快速循环发作指过去12个月中，至少有4次心境障碍发作
B.混合发作临床常表现为不典型的躁狂和抑郁发作
C.双相障碍躁狂常突然起病，抑郁发作常持续较长时间
D.反复发作，发作间期大多数能缓解
E.随着时间推移，缓解期有逐渐延长的趋势


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91、单项选择题  与苯丙胺有关的描述不正确的是（）

A.具有强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用
B.中毒时可出现幻觉、妄想症状
C.与可卡因有类似的药理作用
D.使用后很快体会到快感
E.极易产生躯体依赖和精神依赖


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92、单项选择题  品行障碍的症状不包括（）

A.攻击行为
B.破坏行为
C.偷窃
D.说谎
E.秽语


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93、多项选择题  同胞竞争障碍的诊断要点有（）

A.对陌生人的持久或反复的害怕和（或）回避
B.伴有正常的选择性依恋父母或其他熟知的人
C.同胞竞争或嫉妒的表现
D.起病于同胞出生后几个月内
E.情绪紊乱程度异常和（或）持久伴有心理社会问题


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94、单项选择题  改良电痉挛治疗中肌松剂氯琥珀胆碱的剂量是（）

A.0.8～1.0mg/kg
B.1.0～1.5mg/kg
C.1.5～2.0mg/kg
D.2.0～2.5mg/kg
E.2.5～3.0mg/kg


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95、多项选择题  关于与特定的心理障碍相对应的独特的认知歪曲模式，正确的描述是（）

A.抑郁症：对自我、体验以及未来的消极态度
B.焦虑症：对生理及心理上危险事件的恐惧
C.偏执型人格障碍：对他人言行的歪曲和自我牵连
D.强迫症：对安全的怀疑和过度的警觉以及试图逃离某种威胁的冲动
E.自杀：无助感和解决问题方面的缺陷


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96、单项选择题  患者男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2h入院。查体发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是（）

A.急性中毒
B.戒断状态
C.慢性中毒
D.药物所致快感
E.精神依赖


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97、单项选择题  森田疗法的概念不包括（）

A.精神交互作用
B.交互抑制
C.思维的矛盾性
D.死的恐怖
E.顺其自然


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98、单项选择题  认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献，他们是埃里斯、贝克、梅琴鲍姆。该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题。 由埃里斯提出的概念是（）

A.自动性思维
B.不合理思维
C.压力接种训练
D.苏格拉底式讨论
E.消极自我陈述


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99、多项选择题  DSM-Ⅲ-R到DSM-Ⅳ的改动有（）

A.取消了DSM-Ⅲ前驱期与残留期症状与充分发展期症状的人为区别
B.简化了躯体化障碍的诊断标准
C.将注意缺陷、多动症与儿童行为问题、违拗、对抗障碍等合并成为一类
D.取消儿童焦虑性障碍的单独立项
E.在DSM-Ⅳ中纳入了夸大、疑病、钟情妄想等内容


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100、单项选择题  下列关于缄默/木僵状态的处理错误的是（）

A.紧张性木僵电抽搐治疗可迅速见效
B.抑郁性木僵予口服抗抑郁药治疗无效后可选电抽搐治疗
C.器质性木僵主要是对因治疗，应积极治疗原发躯体或脑部疾病
D.癔症性缄默症予以暗示治疗多可见效
E.由于木僵患者进食多有困难，需要时可置胃管以补充液体和营养等支持疗法


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101、多项选择题  以下有关苯二氮类药物用于控制兴奋躁动状态的说法正确的是（）

A.尽量不要选择高效价的药物
B.常用于不严重的精神运动性兴奋
C.不良反应较少，可以肌内注射
D.氯硝西泮和劳拉最为常用
E.不可用于中毒或脑器质性疾病出现的兴奋


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102、单项选择题  Paykel认为与抑郁症关系最密切的应激源是（）

A.离婚
B.家庭成员患重病或突然病故
C.丧偶
D.失业
E.严重躯体疾病


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103、多项选择题  错觉通常发生在（）

A.情绪处于某种强烈的状态时
B.意识障碍使客体的意识水平下降时
C.疲劳、注意力不集中造成感知的清晰度下降时
D.感觉条件差造成感觉刺激的水平降低时
E.人格改变对外界判断失误时


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104、单项选择题  治疗抽动障碍最有效的方法是（）

A.药物治疗
B.血浆置换
C.免疫调节剂
D.心理治疗
E.韵律操练习


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105、单项选择题  患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。 在排除以上疾病的基础上，可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.转换障碍
E.脑炎


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106、单项选择题  患者男，48岁，教师。3年前出现情绪低落，高兴不起来，兴趣下降，活动减少，于医院就诊，服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落，对什么事都不感兴趣，无法上课，不能胜任工作，自觉脑子反应慢，记忆力差，不想与人交流，有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。 治疗上首选（）

A.苯二氮卓类药物
B.电疗
C.舍曲林
D.阿米替林
E.心理治疗


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107、多项选择题  具体病例SSD诊断过程的环节（）

A.发病基础
B.起病及病程
C.临床表现
D.病因与诱因
E.多轴诊断


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108、多项选择题  患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。 下列措施正确的是（提示：换用氯氮平治疗，2周后血常规WBC3.5×10/L。）（）

A.立即停用氯氮平
B.氯氮平暂时维持目前剂量，如果WBC不继续减低，可以继续使用氯氮平
C.密切关注有无感染体征
D.静脉滴注抗生素预防感染
E.每周查血常规2次，密切关注血常规变化
F.合用升白细胞药物
G.采取严格的保护性隔离措施预防感染
H.无须特殊处理


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109、多项选择题  不能作为精神病依据的幻觉（）

A.假性幻觉
B.入睡前幻觉
C.真性幻觉
D.醒来时幻觉
E.反射性幻觉


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110、多项选择题  改良电痉挛治疗后可能出现的不良反应包括（）

A.可逆性近期记忆损害
B.喉痉挛
C.恶心、呕吐
D.窦性心律不齐
E.头痛


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111、单项选择题  患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 这种情况最可能是（提示：经上述处理，不良反应消失，利培酮于第4天加至4mg/d，氟哌啶醇每晚肌内注射5mg，冲动症状得到控制。第6天护理人员汇报患者体温38.8℃。查体：P110次/min，出汗较多，肌张力明显增高，其他无异常。精神检查：患者意识欠清晰，时间及人物定向差，问答不切题，难以进行有效精神检查。）（）

A.严重锥体外系反应
B.药物变态反应
C.感冒
D.上呼吸道感染
E.5-HT综合征
F.恶性综合征
G.散发性脑炎
H.心脏病


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112、单项选择题  近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题不包括（）

A.缺乏精神卫生服务或者服务的区域不平衡问题
B.精神疾病的医疗保障问题
C.患者权益受侵害问题
D.社会对患者的偏见和歧视问题
E.精神卫生工作者的权益保障问题


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113、单项选择题  患者男，64岁，已婚。急性胆囊炎住院3d，抗生素治疗3d，体温正常，血常规正常。但近几天晚上不睡觉，常常在床底下找东西，一会讲有老鼠，一会讲有小猫，使病房不得安宁。讲话颠三倒四，护士给其打针时显得紧张、害怕，有时拔掉补液针头，不配合治疗，称护士要害他，要出院。有时不认识家人。白天睡觉，晚上兴奋、话多、吵闹，影响他人休息。对晚上吵闹记不清楚，常常否认。 对患者的干预手段是（）

A.心理治疗
B.抗感染药物治疗
C.心境稳定剂治疗
D.抗精神病药物治疗
E.镇静催眠药物治疗


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114、单项选择题  患儿男，14岁，初二学生。有时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级时学习感到吃力，勉强小学毕业。在学校里常被同学嘲笑，取难听的绰号。1个月前因被同学殴打而拒绝上学。父母带其至精神病院就诊，检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ65。 该患儿最可能的临床诊断是（）

A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.多动症
D.社交恐惧症
E.精神发育迟滞


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115、单项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 患者最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.失眠症
C.阿普唑仑戒断
D.更年期综合征
E.抑郁症
F.急性胃肠炎


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116、单项选择题  患者男，9岁3个月，小学三年级学生，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，动作幅度较大。由于“胎盘老化”，于预产期前1周出生，顺产，Apgar评分为10分。1岁会讲话、走路，明显较其他婴儿“费神”，学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。3岁入幼儿园，活动明显较多，喜欢参加幼儿园中的各种游戏，是班上的“活跃分子”。6岁入小学，很快熟悉班级及学校情况，上课时不断与同学讲话，当同学不与之说话时则自言自语，或学小狗叫。不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中，做事情丢三落四。经常将“b”写成“d”，“p”、“q”不分。做功课拖拖拉拉，一边做作业一边玩，不断去喝水、插话、吃东西。二年级以后上课时不能集中听课达10min，坐在教室中看似在听课，实际上在走神。下课后与同学追逐，过马路时不管来往车辆而直冲过去。学习成绩逐渐下降，平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。 可能的诊断是（）

A.学习困难
B.注意缺陷多动障碍
C.广泛性发育障碍
D.抽动障碍
E.童年广泛性焦虑障碍


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117、多项选择题  抑郁发作时的躯体症状群包括（）

A.体重减轻
B.情绪低落
C.昼重夜轻
D.精神运动性迟滞
E.兴趣缺乏


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118、多项选择题  关于神经性厌食症的预后描述正确的是（）

A.发病年龄小，预后相对较好
B.病程短的患者，预后相对较好
C.预后与家庭冲突无关
D.预后与个性特征关系密切
E.约半数患者预后良好


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119、单项选择题  下列关于精神分裂症的描述不正确的是（）

A.多起病于青壮年，常缓慢起病且病程迁延
B.人群终生患病率约为1%
C.遗传方式为多基因遗传
D.双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的2～3倍
E.5-HT假说、DA假说、氨基酸类神经递质假说是精神分裂症的主要神经生化假说


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120、单项选择题  抑郁障碍患病率的男/女性别比例约为（）

A.1∶1
B.1∶2
C.2∶1
D.1∶3
E.1∶4


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121、单项选择题  患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。 最可能的诊断是（）

A.分裂样精神病
B.抑郁症
C.分裂情感性精神病
D.偏执性精神病
E.神经衰弱


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122、单项选择题  经典精神分析的治疗方法不包括（）

A.自由联想
B.解释
C.梦的分析
D.治疗师积极的行为指导
E.移情分析


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123、单项选择题  患者女，38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难，感觉自己快不行了，立即将车停在旁边，呼救，送入急诊科。心电图示：窦性心动过速，心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况，感恐惧，打开窗户呼救，再次送入急诊科。此后患者怕出门，担心再次出现上述情况，渐不敢单独开车，外出需家人陪伴。 可能的诊断是（）

A.急性心绞痛
B.焦虑症
C.惊恐障碍
D.室上性心动过速
E.疑病症


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124、单项选择题  患者男，35岁，因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎，此后一直感喉部不适，怀疑自己是不是得了喉癌，反复就诊，相关检查结果均未见异常，但仍不能打消其顾虑，查阅相关书籍，把自己的症状与书上对照，要求医师解释，但很难被医师说服，为此整日担心，唉声叹气，无法工作，不得不在家休息。 患者MMPI最常见（）

A.依赖，天真，幼稚
B.男性化特征
C.有患躯体疾病的先占观念
D.多疑，孤独，过分敏感
E.爱交际，好攻击


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125、单项选择题  患者男，60岁，有高血压史。反复出现情绪低落3年，本次患者在家中用煤气自杀未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁药是（）

A.帕罗西汀
B.西酞普兰
C.文拉法辛
D.米氮平
E.舍曲林


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126、单项选择题  改良电痉挛治疗通常用的麻醉药物是（）

A.乙醚
B.硫苯妥钠
C.氯胺酮
D.利多卡因
E.丙泊酚


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127、单项选择题  患者男，17岁，高三学生，因双下肢无法行走1个月入院，患者1个月前跑步时摔倒，被人扶起后感双腿乏力，无法行走，休息后好转，数天后再次出现持续性下肢无法行走，在家休息。病前无感冒、发热史。患者接触好，智力正常，与家人关系好，学习成绩中上，上高三后感学习压力大。神经系统查体未见异常，颅脑MRI、脑脊液、肌电图、脑电图、血生化、血铜蓝蛋白检查均无异常。 患者最有效的治疗是（）

A.抗抑郁药物
B.家庭治疗
C.催眠治疗
D.认知行为治疗
E.松弛训练


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128、多项选择题  抑郁发作时常见的脑诱发电位改变有（）

A.VEP潜伏期较短
B.在药物治疗前，左侧VEP大于右侧
C.SEP波幅恢复较慢
D.SEP潜伏期恢复较快
E.CNV波幅较高


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129、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 该患者此时的表现属于（提示：患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1d后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。）（）

A.急性乙醇中毒
B.震颤谵妄
C.单纯戒断症状
D.柯萨科夫综合征
E.乙醇性脑病


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130、单项选择题  患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。 在入院第1天的晚上，距离患者最后一次喝酒8h后，患者述恶心、想呕、出汗、双手震颤、失眠、易激惹、焦虑等症状，此为（）

A.焦虑症
B.乙醇中毒性幻觉症
C.单纯的戒断反应
D.急性胃肠炎
E.自主神经功能亢进
F.失眠症


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131、多项选择题  急性苯丙胺类药物中毒患者的处理原则包括（）

A.足量补液
B.维持水、电解质平衡
C.利尿、促进排泄
D.特效拮抗剂的使用
E.导泻


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132、单项选择题  患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。 采集病史时应注意询问（）

A.心理社会应激史
B.既往躯体疾病史
C.生长发育史
D.颅脑外伤史
E.早年人格特点


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133、多项选择题  患者男，25岁，因易激惹，好斗，攻击他人3h入院，患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒，应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉，体重明显下降，食欲下降。查体发现患者检查不合作，兴奋躁动，血压升高，心率加快，瞳孔变小，双手震颤，出汗。 对该患者进行的治疗（）

A.足量补液促进排泄
B.氟哌啶醇肌内注射
C.苯二氮卓类药物改善睡眠
D.营养支持治疗
E.必要时降压治疗
F.持续低流量吸氧


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134、单项选择题  以下有关心境障碍的临床描述不正确的是（）

A.显著而持久的心境改变
B.主要表现为情感高涨或低落
C.伴有认知功能改变
D.伴有行为改变
E.不会出现被害妄想


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135、单项选择题  在弗洛伊德关于人格的基本理论中，不正确的描述是（）

A.本我遵循快乐原则
B.自我遵循现实原则
C.超我遵循道德原则
D.本我冲动过强，会使人产生道德焦虑
E.自我的功能是为了同时满足本我和超我的需要


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136、多项选择题  患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。 以下正确的是（提示：早期需对患者进行治疗。）（）

A.对症治疗
B.胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
C.加强护理
D.使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果
E.防治并发症
F.对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗
G.SSRIs无效
H.可使用阿司匹林


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137、单项选择题  建立良好的医患关系，以下原则错误的是（）

A.患者与医师是关系平等的人，应该受到尊敬
B.充分理解和尊重患者的人格、文化取向、生活态度、世界观与人生价值观
C.向患者或其家属保证，他们所说的内容不会被谈笑或透露出去
D.如果患者生气了，要自己消化这种怒气
E.即使患者无法“治愈”，也要建立良好的医患关系


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138、单项选择题  关于神经性贪食症的描述不正确的是（）

A.发病年龄多在15～24岁
B.多数神经性贪食症是神经性厌食症的延续
C.以反复发作性暴食为特征
D.发病的心理机制与神经性厌食症相似
E.禁用抗精神病药物


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139、单项选择题  患者男，26岁，未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，与人交往少，喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍，成绩优秀。自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给他介绍女朋友，但患者均以各种借口推脱。课余时间常和男同学接触，先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。 该类患者有时穿着异性服装，目的可能是（）

A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.吸引异性


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140、单项选择题  患者女，12岁，小学5年级学生。害怕独自一人乘电梯，进入电梯后就胸口发闷、出汗、想马上逃出电梯。平素在家里做功课时要把电视机或者音响打开，以免害怕。 最有效的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.行为治疗
C.催眠治疗
D.一般心理治疗
E.心脏内科治疗


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141、多项选择题  患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。 进一步对该患者进行的检查（）

A.肝功能
B.肝、胆B型超声
C.脑电图
D.颅脑CT
E.智力测验
F.神经肌电图检查


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142、单项选择题  以下有关性心理障碍患者的说法正确的是（）

A.性心理障碍者多有人格障碍
B.性心理障碍者多数性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系往往不和谐
C.性心理障碍患者发生违法行为，可不追究其责任
D.性心理障碍患者对社会生活适应差
E.性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力


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143、单项选择题  内源性抑郁症的特征不包括（）

A.早醒
B.晨重晚轻
C.起病有明确的心理社会因素影响
D.三环类抗抑郁药治疗有效
E.多有思维联想的抑制


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144、单项选择题  患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图（提示：窦性心动过速。） 如果上述检查均在正常范围内，请选择最为恰当的治疗方案（）

A.文拉法辛+阿立哌唑+心理治疗
B.氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗
C.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
D.氟伏沙明+谷维素+心理治疗
E.喹硫平+谷维素+心理治疗


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145、多项选择题  精神障碍社区康复的内容包括（）

A.开展精神疾病流行病学调查
B.恢复劳动能力
C.提高精神残疾者的社会适应能力
D.预防精神残疾的发生
E.减轻精神障碍残疾程度


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146、多项选择题  心身疾病包括（）

A.支气管哮喘
B.原发性高血压
C.偏头痛
D.消化性溃疡
E.神经性呕吐


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147、单项选择题  患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。 首选的治疗是（）

A.抗精神病药物
B.抗抑郁剂
C.电疗
D.催眠治疗
E.中医中药治疗


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148、单项选择题  最常见的心境障碍是（）

A.心境恶劣
B.双相障碍
C.环性心境障碍
D.躁狂发作
E.抑郁障碍


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149、多项选择题  心境障碍发病机制的神经生化假说主要包括（）

A.γ-氨基丁酸假说
B.去甲肾上腺素假说
C.谷氨酸假说
D.多巴胺假说
E.乙酰胆碱假说


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150、多项选择题  顶叶损害出现的失用为（）

A.观念性失用
B.观念运动性失用
C.空间结构性失用
D.运动性失用
E.失语


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151、多项选择题  患者男，15岁，初三学生。被父母领来就诊，父母要求治疗师帮助解决孩子最近上网成瘾、经常不愿意上学的问题。治疗师与患者接触后，发现患者对治疗师抵触情绪较大，要么沉默无语，要么表现得烦躁不安。在治疗师的耐心询问下，患者表示不认为自己是上网成瘾，问及为什么不愿意上学时，只是说自己想上学，只是要上学的当天早晨经常会有头晕、肚子痛等症状，所以不能上学。 关于家庭治疗，正确的描述是（提示：患者母亲是中学教师，丈夫是公司主管，夫妻结婚20年。在交谈中，治疗师发现总是母亲在滔滔不绝地讲话，而丈夫和孩子则一直面无表情，缄默不语。母亲不断表述如何对孩子寄予厚望，如何牺牲自己的事业为了孩子等，激动时声泪俱下，当治疗师问患者父亲对孩子的问题怎么看时，母亲抢着以不满的口吻说丈夫根本不管孩子，每天很晚才回家，说自己的丈夫“形同虚设”。丈夫则反击说妻子情绪化，根本没有理性。对于这个案例，治疗师决定采取家庭治疗的方法。）（）

A.家庭中某个成员的心理问题对维持家庭的稳定性具有某种作用
B.治疗师应该真实地表达出自己对家庭某个成员的态度，如同情或批评
C.每次治疗时间比个别治疗时间要长
D.在本案例中，患者首先应该是干预的对象
E.在本案例中，父母首先应该是干预的对象
F.家庭成员的问题具有代际传递的特点


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152、多项选择题  患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。 结合目前的症状，入院后可给予的治疗包括（）

A.利培酮系统治疗
B.利培酮小剂量治疗
C.镇静治疗
D.舒必利静脉输液治疗
E.电休克治疗
F.暂不治疗，观察能否自然缓解


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153、单项选择题  有关病史的记录以下错误的是（）

A.一般以时间为主线记录
B.病史应真实可靠，重要记录可引述患者的原话
C.尽量使用医学术语
D.医护人员应对病史资料保密
E.应进行加工整理，使病史资料情节生动有趣


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154、单项选择题  患者男，48岁，教师。3年前出现情绪低落，高兴不起来，兴趣下降，活动减少，于医院就诊，服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落，对什么事都不感兴趣，无法上课，不能胜任工作，自觉脑子反应慢，记忆力差，不想与人交流，有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。 HAMD评分提示（）

A.正常
B.轻度抑郁
C.中度抑郁
D.重度抑郁
E.精神分裂症


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155、多项选择题  下列关于改良电痉挛治疗的说法错误的是（）

A.拒食、违拗是改良电痉挛治疗的适应证
B.电痉挛治疗同时不能合并药物治疗
C.改良电痉挛治疗前6h禁食
D.癫痫是改良电痉挛治疗的禁忌证
E.较传统电痉挛，改良治疗中通电时间可以较长，达5～8s


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156、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 对该患者的治疗措施不包括（）

A.脱瘾治疗
B.使用苯二氮类药物
C.心理治疗
D.使用抗精神病药物促进睡眠
E.使用纳曲酮治疗


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157、多项选择题  持续性躯体形式疼痛障碍的常见疼痛综合征有（）

A.四肢关节疼痛
B.非典型面部疼痛
C.慢性盆腔疼痛
D.慢性腰部疼痛
E.慢性背部疼痛


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158、多项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 苯二氮类药物的不良反应（）

A.嗜睡
B.过度镇静
C.记忆力受损
D.运动的协调性减低
E.智能活动受影响
F.成瘾性


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159、单项选择题  患者男，32岁，性格内向、敏感。在单位因工作不顺，受领导批评，情绪低落，易发脾气，后渐出现觉得同事故意给她难堪，并坚信单位领导迫害自己，给自己家里安放窃听器，周围人都被领导收买了，监视他。因此不愿上班，有时惊恐不安，对家人说某领导派人抓他，并四处躲避。有时高声对空叫骂，近来数天不睡、不食，对周围人敌视，有冲动伤人行为，家属强迫其就诊，就诊时患者情绪激动，声音嘶哑，高声叫骂，对医师怒目而视，拒不合作。 患者最可能的诊断是（）

A.偏执型精神分裂症
B.单纯型精神分裂症
C.紧张型精神分裂症
D.分裂情感样精神病
E.偏执性人格障碍


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160、单项选择题  双相障碍患病率的男/女性别比例约为（）

A.1∶1
B.1∶2
C.2∶1
D.1∶3
E.3∶1


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161、单项选择题  患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。 此时诊断主要考虑（）

A.药物的中枢抗胆碱能综合征
B.药物的恶性综合征（NMS）
C.精神疾病恶化
D.药源性帕金森综合征
E.癫痫发作


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162、单项选择题  患者女，44岁，已婚。3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人，拖累家人。 该患者可能的综合征是（）

A.Capgras综合征
B.Cotard综合征
C.Ganser综合征
D.Korsakoff综合征
E.Κандинскй-Clèrambault综合征


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163、单项选择题  患者男，42岁，农民。表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经2年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。 最合适的治疗方案是（）

A.氯氮平
B.舒必利
C.喹硫平
D.利培酮
E.奥氮平


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164、单项选择题  诱发转相（转躁）概率最低的抗抑郁药物是（）

A.阿米替林
B.布普品
C.西酞普兰
D.文拉法辛
E.氟伏沙明


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165、单项选择题  ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状不包括（）

A.情绪低落
B.思维迟缓
C.兴趣丧失
D.精力不足
E.疲劳感


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166、单项选择题  患者男，35岁，因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎，此后一直感喉部不适，怀疑自己是不是得了喉癌，反复就诊，相关检查结果均未见异常，但仍不能打消其顾虑，查阅相关书籍，把自己的症状与书上对照，要求医师解释，但很难被医师说服，为此整日担心，唉声叹气，无法工作，不得不在家休息。 患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.疑病症
C.焦虑症
D.癔症
E.精神分裂症


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167、多项选择题  广泛性焦虑障碍的诊断要点包括（）

A.对日常琐事过度、持久的担心
B.自主神经功能异常，如出汗、恶心、心慌等
C.坐立不安
D.入睡困难
E.情绪低落


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168、多项选择题  关于神经性贪食症的临床表现描述正确的是（）

A.反复发作的、不可控制性的进食是本病的特点
B.情绪障碍表现不明显
C.患者体重往往正常
D.暴食行为常常偷偷进行
E.患者常对肥胖具有病态性恐惧


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169、单项选择题  患者男，35岁，因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎，此后一直感喉部不适，怀疑自己是不是得了喉癌，反复就诊，相关检查结果均未见异常，但仍不能打消其顾虑，查阅相关书籍，把自己的症状与书上对照，要求医师解释，但很难被医师说服，为此整日担心，唉声叹气，无法工作，不得不在家休息。 上述患者的常用治疗不包括（）

A.苯二氮类
B.抗抑郁药物
C.非典型抗精神病药物
D.认知行为治疗
E.电休克治疗


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170、单项选择题  患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。 对该患者的治疗，首先应考虑使用的方法（）

A.心理治疗
B.促大脑代谢的药物治疗
C.抗焦虑药物治疗
D.抗精神病药物治疗
E.抗抑郁药物治疗


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171、单项选择题  精神发育迟滞起病于（）

A.婴幼儿期
B.学龄期以前
C.15岁以前
D.18岁以前
E.25岁以前


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172、单项选择题  关于电痉挛治疗前的准备不正确的是（）

A.治疗前患者禁食
B.进行全面躯体检查以及必要的实验室检查，特别是神经系统检查
C.严重营养不良的老年患者首先应当经过一段时间的补液和营养，必要时鼻饲
D.用单胺氧化酶抑制剂的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗
E.用锂盐的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗


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173、多项选择题  患者女，32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中，突然感到胸闷、心悸、气短，遂害怕是心脏病发作，强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车，症状逐渐加重，以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机，严重影响了患者的生活和工作。 在实施想象系统脱敏治疗的过程中，正确的方法是（）

A.脱敏应该从焦虑等级最小的开始
B.为了加快治疗速度，对有些来访者可以从焦虑等级较高的层次开始
C.每次用放松技术对恐惧反应的消除过程必须做的彻底
D.可以同时进行多个恐惧类型的脱敏，如将乘公交车和乘火车的脱敏交替进行
E.家庭练习可能干扰在治疗室取得的成果，不鼓励进行。
F.一旦想象脱敏获得成功，就可以充分应对现实中的恐惧情境。


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174、单项选择题  慢性脑病综合征以痴呆为主要表现，常常由慢性器质性疾病引起，也可以是急性脑病综合征迁延而来，通常不伴有的症状是（）

A.抑郁状态
B.类精神分裂症状态
C.意识障碍
D.人格改变
E.类躁狂状态


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175、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 该患者最可能的诊断是（）

A.酒依赖
B.焦虑症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.神经性厌食


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176、多项选择题  患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 出院时患者及家属咨询注意事项，下列建议正确的是（提示：该患者经过2个月的治疗，获得临床痊愈，自知力恢复，体重明显增加。）（）

A.目前可以换用对体重无影响的抗精神病药物齐拉西酮
B.适当增加运动
C.控制饮食，减少糖类摄入
D.继续按照目前剂量服用抗精神病药物以巩固治疗
E.抗精神病药物减至目前剂量的2/3以减少对体重的影响
F.药物由家人保管，督促患者服药
G.因患者恢复良好，可以自行定期复查以促进其社会功能更好的恢复
H.由家人陪同，定期门诊复查


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177、单项选择题  

患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。

该患者的主要症状是（）

A.抑郁
B.焦虑
C.躯体
D.强迫
E.恐惧


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178、多项选择题  行为治疗的基本特征包括（）

A.行为疗法是建立在科学方法的原则和程序基础之上的
B.治疗者和来访者的关系是合作性的
C.关注问题行为的潜在动机
D.着重分析历史性事件对现在行为的影响
E.家庭作业是必不可少的


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179、单项选择题  患者女，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定，存部分自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己也觉得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿继续服药，不愿去单位上班，也不愿与人交往。 需向家属交代的注意事项不包括（）

A.继续督促服药
B.观察患者情绪变化
C.严防自杀自伤
D.指责患者不应该有不好的念头
E.加强药物管理


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180、单项选择题  患者男，4岁。以“自幼孤独不合群，言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群，不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领，平时多数时间内一个人玩，很少与奶奶一起玩，家人与他讲话时则面向一侧，不正视讲话人。言语极少，往往以动作代替言语，需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方，拿到东西后便独自去玩，如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣，一旦听到任何广告，即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月，入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩，或站于一处，不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听，自己干自己的事。擅自在教室里走来走去，影响别人，而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常，服用健脑药物效果不佳。 患儿最可能的诊断是（）

A.儿童孤独症
B.精神发育迟滞
C.语言发育迟滞
D.听力障碍
E.正常儿童


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181、单项选择题  患者男，29岁，大学毕业，职员，已婚。近6个月一直感到有人在迫害自己。开始是单位的同事，主要是组长和几个与组长关系好的人，现在是周围的邻居。在外面吃东西感到不安全，感到别人故意与自己为难，比如买东西时别人会故意刁难自己。为此，很少出门。近1个月耳边经常听见别人讲话的声音“就是要气气他，看他怎么办？”有时的声音是对自己评头论足，有时是讲出自己的想法，非常害怕，心情压抑，吃不好，睡不好，甚至想自杀。认为有人在监控自己，在家拆电话、敲墙，找窃听器。血常规，肝、肾功能，血糖，血电解质检查正常。脑电图检查正常，颅脑CT检查正常。 患者的主要诊断是（）

A.抑郁症
B.精神分裂症
C.人格障碍
D.偏执性精神病
E.分裂情感性障碍


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182、多项选择题  患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。 需要鉴别的疾病（）

A.抑郁症
B.突发性耳聋
C.脑炎
D.脑脱髓鞘疾病
E.焦虑症


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183、单项选择题  急性应激障碍的特征不包括（）

A.分离症状常见
B.精神运动性兴奋与抑制
C.内容常涉及心因与个人经历
D.病程可以超过1个月
E.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系


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184、多项选择题  非言语交流技术包括（）

A.沉默与等待
B.面部表情与眼神语言
C.衣着
D.肢体语言
E.医师的手


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185、单项选择题  关于表演型人格障碍的特征，下列叙述错误的是（）

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、造作，渴望被人注意
D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉


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186、单项选择题  患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。 最可能的诊断为（提示：若患者实验室检查发现RPR滴度为2∶1，其他实验室检查及颅脑CT检查未见异常。）（）

A.阿尔茨海默病
B.多发梗死性痴呆
C.麻痹性痴呆
D.额颞叶痴呆
E.路易体痴呆
F.精神发育迟滞
G.克-雅病
H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩


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187、多项选择题  患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。 此时，在医疗上应注意（提示：患者入院后，怀疑病房其他患者迫害他，整日担心，故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日，其妻反映：病房有部分患者会迫害他们夫妻俩，感觉不安，要求安排单间病房。）（）

A.从人性化的角度出发，安排单间病房
B.尽可能保护该患者夫妇
C.向患者妻子予以解释、澄清
D.高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能
E.更换陪护
F.通知相关人员加强病房安全管理


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188、单项选择题  患者男，17岁，高二学生，一次摔跤后双腿不能行走，肌电图检查、腰穿未见异常。患者对治疗并不显急迫，诉相信医师会治好自己，住院时每日与病友聊天，心情好，不愿多谈学校里的事情，父母谈及时诉很想病好回去上学。成绩中等，自我要求较高。 治疗上首选（）

A.抗精神病药物
B.抗抑郁剂
C.电疗
D.心理治疗
E.催眠治疗


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189、多项选择题  三环类抗抑郁药的常见不良反应有（）

A.心血管系统不良反应
B.血液系统不良反应
C.神经精神方面不良反应
D.抗胆碱能系统不良反应
E.变态反应


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190、多项选择题  碳酸锂的毒性反应包括（）

A.肢体运动协调性差
B.肌痉挛
C.共济失调
D.心电图异常
E.吐词不清


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191、单项选择题  关于CCMD-2-R下列说法错误的是（）

A.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容
B.保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置
C.去除神经衰弱
D.保留癔症
E.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致


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192、单项选择题  心理治疗中折衷主义的特点为（）

A.强调理论上的综合
B.注重各流派的相同点
C.更具有现实主义的特点
D.理论性描述多于经验性应用
E.试图创造新的理论方法


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193、单项选择题  患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。 患者病情缓解后，较为恰当的维持治疗时期为（）

A.<3个月
B.3～6个月
C.6个月～1年
D.2～3年
E.终生


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194、单项选择题  下列选项不能作为精神分裂症的内表型指标的是（）

A.发病年龄段
B.诊断亚型
C.工作记忆障碍
D.前脉冲抑制损害
E.眼动异常


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195、单项选择题  患者男，32岁，无业。患者从10多岁起就感觉人多时紧张，手心常出汗，不知怎样与别人自然交流，人多的场合感到尴尬，后来尽量避免社交场所，喜欢独处，但觉得自己这样不好，希望改变。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.社交恐怖症
E.精神分裂


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196、多项选择题  躁狂发作时的睡眠障碍特征是（）

A.入睡困难
B.睡眠需要减少
C.易惊醒
D.多梦
E.睡眠节律变化


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197、单项选择题  患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿含有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。 对该病的治疗策略是（）

A.药物治疗
B.心理治疗
C.综合治疗
D.电休克治疗
E.家庭治疗


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198、单项选择题  下列疾病可能出现蓄意性自伤的是（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.精神发育迟滞
D.癫痫
E.Münchhausen综合征


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199、多项选择题  强迫性人格障碍的特点包括（）

A.工作后感满足
B.追求完美
C.主观固执
D.谨小慎微
E.常有不安全感


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200、单项选择题  患者男，22岁，大学三年级学生，未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多，思维显得散漫，整天显得忙忙碌碌，做不完的事，爱管闲事，精力充沛，睡眠少，常常半夜入睡，第2天又很早起床。食量增加，体重下降明显，出汗多。花钱多，花钱快，喜欢交朋友，尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气，昨天为小事与人争吵把别人打伤，而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。 进一步需要做的检查（）

A.人格测定
B.智力测定
C.甲状腺功能测定
D.血糖测定
E.颅脑影像学检查


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201、单项选择题  关于认知-行为疗法的描述错误的是（）

A.整个治疗时间相对短
B.认知重组和行为改变是治疗的核心
C.治疗目标具体、明确
D.良好的治疗关系是治疗的先决条件
E.治疗师以一种非指导性的方式进行治疗


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202、多项选择题  患者男，47岁，公务员。1年前发现血压高，服用降压药。服药后渐感头昏，有时心里发慌、紧张，总觉得要发生什么不好的事情，不想出门，不想活动，可坚持工作。担心自己的血压问题，怕身体出现别的毛病，担心药物的不良反应，多服用中药。睡眠差，入睡困难。 可用于评估的量表有（）

A.HAMA
B.HAMD
C.简明精神量表
D.强迫症状量表
E.躁狂量表


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203、单项选择题  患者男，35岁，因害怕到公共场合，恐惧见人15年，服用多种药物无效来寻求心理治疗。患者多年来一到公共场合就怕别人注视自己，怕被别人认为焦虑、紧张、笨拙，内心十分痛苦。 患者最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.抑郁症
C.强迫症
D.社交恐怖症
E.神经衰弱


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204、单项选择题  常引起谵妄的疾病是（）

A.抑郁症
B.躁狂症
C.精神分裂症
D.癔症
E.感染中毒


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205、单项选择题  患者男，4岁3个月，至今仅会叫爸爸、妈妈，不会与其他小朋友交往，最喜欢的玩具就是锅盖，智力检查结果显示落后于同龄人。 对该患儿最有效的干预手段是（）

A.药物治疗
B.心理治疗
C.感觉统合治疗
D.教育和训练
E.家庭治疗


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206、单项选择题  Capgras综合征又名易人综合征，替身综合征，指患者认为他（她）周围某个非常熟悉的人是其他人的化身。这种综合征主要见于（）

A.老年痴呆
B.抑郁症
C.人格障碍
D.精神分裂症
E.强迫症


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207、单项选择题  患者男，76岁，已婚，退休。近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。心情不好。 该患者进一步需要做的检查是（）

A.智力测验
B.人格测验
C.脑电图检查
D.脑影像学检查
E.脑脊液检查


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208、单项选择题  以下描述不符合神经性厌食症的治疗的是（）

A.躯体支持治疗
B.心理治疗
C.药物治疗
D.药物治疗为主，辅以心理治疗
E.心理治疗为主，辅以药物治疗


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209、单项选择题  心理生理障碍，又称心身疾病，是指（）

A.一组与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病
B.一组与心理社会因素密切相关，以躯体症状表现为主的疾病
C.一组与心理因素密切相关，以躯体脏器损害及功能障碍为主的疾病
D.一个与心理社会因素相关，以躯体症状表现为主的疾病
E.一个与社会因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病


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210、单项选择题  患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降，讲话无序。个人生活不能自理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征，CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是（）

A.阿尔茨海默病早期
B.阿尔茨海默病中期
C.阿尔茨海默病晚期
D.血管性痴呆晚期
E.精神分裂症


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211、单项选择题  患者男，32岁，无业。患者从10多岁起就感觉人多时紧张，手心常出汗，不知怎样与别人自然交流，人多的场合感到尴尬，后来尽量避免社交场所，喜欢独处，但觉得自己这样不好，希望改变。 心理治疗首选（）

A.行为治疗
B.家庭治疗
C.催眠治疗
D.人际关系治疗
E.精神分析治疗


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212、多项选择题  纳洛酮或纳曲酮是（）

A.阿片受体的半激动剂
B.阿片受体拮抗剂
C.可用于解除早期的戒断症状
D.可用于解除阿片类中毒
E.具有一定的预防复发的作用，但主要取决于患者的合作性


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213、单项选择题  患者女，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定，存部分自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己也觉得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿继续服药，不愿去单位上班，也不愿与人交往。 该患者目前的主要症状是（）

A.社交障碍
B.关系妄想
C.退缩症状
D.抑郁
E.情感平淡


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214、单项选择题  患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。 从患者病史中考虑，患者目前符合（）

A.难治性精神分裂症
B.精神分裂症急性期
C.精神分裂症稳定期
D.心因性疾病
E.抑郁障碍伴发精神病性特征


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215、单项选择题  慢性脑病综合征一般不出现的是（）

A.情绪障碍
B.思维障碍
C.人格障碍
D.记忆障碍
E.意识障碍


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216、单项选择题  患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。 HAMA评分提示（）

A.正常
B.抑郁
C.焦虑
D.重度抑郁
E.精神分裂症


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217、多项选择题  患者男，25岁，因易激惹，好斗，攻击他人3h入院，患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒，应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉，体重明显下降，食欲下降。查体发现患者检查不合作，兴奋躁动，血压升高，心率加快，瞳孔变小，双手震颤，出汗。 苯丙胺类兴奋剂的医疗用途（）

A.减肥药
B.治疗儿童多动症
C.治疗发作性睡病
D.醒脑剂
E.治疗抑郁症


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218、多项选择题  患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。 对该患者采取的处理方法（提示：实验室检查发现患者肝功能氨基转移酶升高达200U/L，肝脏B型超声发现为脂肪肝，血脂高，颅脑CT检查正常。）（）

A.降低氨基转移酶
B.护肝治疗
C.戒酒
D.降低血脂
E.护心治疗


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219、单项选择题  患者男，76岁，已婚，退休。近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。心情不好。 该患者可能的诊断是（）

A.老年抑郁症
B.精神分裂症
C.偏执性精神病
D.老年痴呆
E.强迫症


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220、单项选择题  神经精神问题占全世界所有疾病和损伤所导致的残疾矫正生命年（DALYs）总数的（）

A.10%
B.12%
C.13%
D.15%
E.20%


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221、单项选择题  催眠疗法不适用于（）

A.转换性障碍
B.物质滥用
C.强迫症
D.慢性疼痛
E.哮喘


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222、单项选择题  患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。 对于该患者的药物治疗，首选（）

A.抗精神病药
B.碳酸锂
C.丙戊酸钠
D.抗精神病药+碳酸锂
E.苯二氮类药物


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223、多项选择题  抑郁症的生物学特征是（）

A.情绪呈昼轻夜重的变化
B.入睡困难
C.便秘
D.睡眠过多
E.性欲减退


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224、多项选择题  患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。 针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括（提示：患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。）（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.氟哌啶醇
D.奋乃静
E.利培酮
F.奥氮平
G.喹硫平
H.舒必利


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225、单项选择题  患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。 该老年患者如果是阿尔茨海默病晚期，应出现的症状为（）

A.丧失生活能力，需要人照顾
B.幻觉
C.妄想
D.远记忆障碍
E.注意力不集中


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226、多项选择题  患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。 该患者考虑的诊断可能是（）

A.急性短暂性精神病
B.分裂样精神病
C.偏执性精神障碍
D.急性应激障碍
E.旅途性精神病


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227、单项选择题  注意缺陷多动障碍的主要特征不包括（）

A.注意缺陷
B.活动过多
C.行为冲动
D.学习困难
E.智力正常


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228、单项选择题  患者男，48岁，教师。3年前出现情绪低落，高兴不起来，兴趣下降，活动减少，于医院就诊，服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落，对什么事都不感兴趣，无法上课，不能胜任工作，自觉脑子反应慢，记忆力差，不想与人交流，有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.躯体形式障碍
D.恶劣心境
E.精神分裂症


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229、单项选择题  患者女，55岁，有高血压史10年，伴高血脂，近几个月出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹，CT显示脑部有大小不等梗死的小软化灶，形成小囊及稀疏区，较正确的诊断为（）

A.痴呆
B.慢性脑病综合征
C.早期阿尔茨海默病
D.血管性痴呆
E.脑肿瘤所致精神障碍


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230、多项选择题  孕期妇女患PTSD，下列治疗原则正确的是（）

A.首选认知行为治疗
B.如果必须药物治疗，首选SSRI
C.如果必须选用苯二氮卓类药物，首选氯硝西泮
D.必须使用心境稳定剂时，应考虑首选丙戊酸盐
E.首选药物无效宜合并药物治疗


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231、单项选择题  对一个爱发脾气、容易哭闹的孩子，父母可以通过减少对孩子这一行为的关注来降低该行为，这一机制行为主义称之为（）

A.消极强化
B.积极强化
C.消极惩罚
D.系统脱敏
E.消退


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232、多项选择题  美国精神病学会（APA）划分慢性精神病依据的维度有（）

A.用诊断来判定哪些是严重精神病
B.用社会和职业功能水平来评估哪些是心理社会残疾
C.用症状、残疾及住院发病的持续时间来评价哪些是慢性残疾
D.用认知功能的受损程度
E.用精神症状的残留


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233、单项选择题  患者女，6岁，正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园，在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏，老师和小朋友都喜欢她。2周前，患儿由邻居代从幼儿园接回家中，当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时，患儿心情十分着急，叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈，在妈妈住院的1周中，患儿每天都要与妈妈待在一起，帮助妈妈服药等。妈妈出院回到家中，患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏，吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿到幼儿园时，表现为拒绝到幼儿园，说“害怕妈妈再次住院，妈妈会因病而死亡的”，经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园，在幼儿园中仍担心妈妈的病，精神比较紧张，不断问老师，“妈妈会不会死去”。以后的1周中坚决拒绝去幼儿园，拒绝与妈妈分开，妈妈走到哪里，患儿要跟到哪里，心情比较紧张。只要答应不让患儿到幼儿园，则一切表现正常。 患儿的主要症状是（）

A.抑郁
B.强迫
C.焦虑
D.胆怯
E.恐怖


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234、单项选择题  关于烟草依赖，下列说法不正确的是（）

A.主要的依赖成分是尼古丁
B.致癌物质与焦油有关
C.尼古丁替代是一个治疗的选择
D.一般不会出现戒断症状
E.尼古丁作用于胆碱受体


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235、单项选择题  “肺性脑病”最常见的精神异常是（）

A.急性脑综合征
B.慢性脑综合征
C.焦虑综合征
D.抑郁综合征
E.意识障碍


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236、单项选择题  患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2d后因不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）

A.癔症
B.酒精性幻觉症
C.震颤谵妄
D.科萨可夫综合征
E.Wernicke脑病


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237、单项选择题  患者女，55岁，近1年来无明显原因感到紧张不安，担心生活中的各种事情，总觉得有什么不好的事情要发生，常心慌、胸闷、出汗、坐立不安，晚上入睡困难，常做噩梦，在家人陪伴下就诊。 患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.恐惧症
D.躯体形式障碍
E.分离（转换）障碍


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238、多项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 苯二氮类的主要药理作用是（）

A.抗焦虑作用
B.镇静催眠作用
C.抗惊厥作用
D.骨骼肌松弛作用
E.抗精神病作用
F.情绪稳定剂


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239、多项选择题  患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 此时，下列措施正确的是（）

A.使用抗生素
B.使用抗病毒药物
C.腰穿取脑脊液送检
D.停用一切抗精神病药物
E.停用氟哌啶醇，继续口服利培酮
F.静脉输液，加强支持治疗
G.肌内注射东莨菪碱
H.口服溴隐亭


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240、单项选择题  在我国建立精神病防治康复工作体系中，下列说法错误的是（）

A.建立业务实施系统，对卫生保健人员进行精神病学知识培训
B.以精神病院为主要基地
C.需要社会各界的重视和配合
D.建立精神病防治康复的组织管理网络
E.为患者提供及时和足够的医疗照顾，妥善管理和合理安置


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241、多项选择题  患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。 此患者须使用抗精神病药，使用原则为（提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。）（）

A.一旦出现精神症状即需要药物治疗
B.起始剂量和增加剂量要小
C.个体化用药的原则
D.可快速加量
E.治疗剂量要大
F.可合并用药，以减少不良反应
G.避免随意减量、停药和加量
H.尽可能选用不良反应少的药物


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242、单项选择题  患者女，55岁，近1年来无明显原因感到紧张不安，担心生活中的各种事情，总觉得有什么不好的事情要发生，常心慌、胸闷、出汗、坐立不安，晚上入睡困难，常做噩梦，在家人陪伴下就诊。 患者最可能出现异常的检查（）

A.脑电图
B.心电图
C.肝、肾功能
D.尿、粪常规
E.激素


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243、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 此时患者的治疗首选（）

A.恢复饮酒
B.使用苯二氮类药物
C.开展心理治疗
D.美沙酮替代治疗
E.使用纳曲酮治疗


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244、多项选择题  患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。 患者的高风险因素（）

A.较高的氯氮平剂量
B.年龄24岁
C.曾有脑外伤史
D.难治性精神分裂症
E.病程3年


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245、单项选择题  患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。 如果患者颅脑MRI检查无异常发现，体重指数19kg/m，患者应诊断为（）

A.内分泌疾病
B.抑郁症
C.神经性厌食症
D.卵巢功能病变
E.神经症


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246、单项选择题  经过SSRI类药物治疗6～12周依然无效的PTSD患者 如果确认仅仅是药物效果不佳所致，下一步的方案是（）

A.根据患者病情特点合用另外一种抗精神病药物
B.换用另外一种SSRI类药物
C.换用抗精神病药物
D.换用苯二氮卓类药物
E.换用心境稳定剂


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247、多项选择题  社交恐怖症的临床特征包括（）

A.怕在有人的场合脸红或举止不自然
B.与人交谈时怕被别人注意
C.有焦虑的症状，如心慌，出汗
D.对社交情景的恐惧导致个人痛苦
E.缺乏对交流的兴趣与乐趣而回避社交


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248、单项选择题  患者男，22岁，大学三年级学生，未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多，思维显得散漫，整天显得忙忙碌碌，做不完的事，爱管闲事，精力充沛，睡眠少，常常半夜入睡，第2天又很早起床。食量增加，体重下降明显，出汗多。花钱多，花钱快，喜欢交朋友，尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气，昨天为小事与人争吵把别人打伤，而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。 可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.人格障碍
D.短暂性精神障碍
E.物质滥用


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249、单项选择题  患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。 经过2个月的住院治疗，患者病情缓解，出院后还要服药的时间（）

A.6个月~1年
B.1~2年
C.2~3年
D.3~5年
E.终生服药


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250、单项选择题  按照ICD-10分类，心境障碍不包括（）

A.躁狂发作和抑郁发作
B.双相情感障碍
C.复发性躁狂症
D.复发性抑郁障碍
E.持续性心境障碍


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251、多项选择题  以下关于精神分析理论的潜意识描述，正确的是（）

A.潜意识不能直接进行研究
B.梦是潜意识的象征
C.心理内容的大部分是存在于意识水平的
D.投射技术可以推测潜意识内容
E.本我的行为完全是潜意识的


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252、单项选择题  谵妄发病的常见原因不包括（）

A.感冒
B.脑外伤
C.颅内肿瘤
D.药物
E.水、电解质和酸碱平衡紊乱


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253、单项选择题  隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外（）

A.患者有可能实施危害他人或者危害社会的行为时
B.患者有可能实施危害自身的行为时
C.司法部门取证时
D.患者对其疾病无自知力时
E.担任高度责任性工作的患者因精神症状影响而对事物的判断和控制能力明显受损时


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254、多项选择题  阿尔茨海默病的病理改变包括（）

A.脑萎缩
B.老年斑
C.神经元纤维缠结
D.颗粒样空泡变性
E.大量的神经元脱失、皮质突触显著减少


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255、单项选择题  食品与药品管理局（FDA）已经批准治疗强迫症的非药物治疗方法是（）

A.电痉挛治疗
B.重复经颅磁刺激
C.迷走神经刺激
D.深部脑刺激
E.杏仁核损毁术


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256、多项选择题  注意缺陷多动障碍的核心症状是（）

A.注意缺陷
B.活动过多
C.行为冲动
D.智力低下
E.被害妄想


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257、多项选择题  抑郁症常见的生化异常有（）

A.脑脊液5-HIAA含量降低
B.尿液MHPG含量升高
C.尿液HVA水平降低
D.血浆皮质醇分泌减少
E.血浆TSH水平降低


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258、单项选择题  患者男，17岁，高二学生，一次摔跤后双腿不能行走，肌电图检查、腰穿未见异常。患者对治疗并不显急迫，诉相信医师会治好自己，住院时每日与病友聊天，心情好，不愿多谈学校里的事情，父母谈及时诉很想病好回去上学。成绩中等，自我要求较高。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.转换障碍
E.躁狂症


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259、单项选择题  下列关于木僵状态的说法错误的是（）

A.木僵状态需持续至少12h才有诊断意义
B.木僵患者因无意识障碍，各种反射均保存
C.患者常抗拒检查，可出现违拗行为
D.兴奋程度较重者可静脉给药
E.木僵解除后患者可回忆木僵期间的事情


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260、单项选择题  关于ICD下列说法错误的是（）

A.采用拉丁字母数字混合编码制
B.主要按症状将精神障碍分为10类
C.采用神经症与精神病的二分法
D.根据主要的共同特征或相似的描述性特征将这些障碍进行分类
E.对每种精神障碍都列出了诊断标准和鉴别诊断要点


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261、单项选择题  患者男，22岁，大学三年级学生，未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多，思维显得散漫，整天显得忙忙碌碌，做不完的事，爱管闲事，精力充沛，睡眠少，常常半夜入睡，第2天又很早起床。食量增加，体重下降明显，出汗多。花钱多，花钱快，喜欢交朋友，尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气，昨天为小事与人争吵把别人打伤，而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。 需要做的干预是（）

A.心境稳定剂治疗
B.甲状腺素治疗
C.抗焦虑药物治疗
D.镇静催眠药物治疗
E.心理治疗


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262、单项选择题  性欲减退诊断标准中，症状持续时间为（）

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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263、单项选择题  做出注意缺陷多动障碍诊断的最小年龄是（）

A.5岁以前
B.7岁以后
C.3岁以前
D.3～5岁
E.18岁以下


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264、单项选择题  

系统脱敏治疗是行为治疗的有效方法之一。

这个疗法的发明者是（）

A.华生
B.沃尔普
C.斯金纳
D.桑代克
E.巴甫洛夫


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265、单项选择题  患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。 可能的症状是（）

A.低血糖
B.癫痫发作
C.癔症发作
D.心脏病发作
E.惊恐发作


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266、单项选择题  患者男，30岁，大学毕业，工程师，未婚。近3周来总觉得周围同事、马路上行人、邻居的言行都含有某种意义，暗示自己，比如电视剧演的情报人员的故事就是暗示我有特别的事要发生。感到有人在监视自己，控制自己，什么目的不清楚，自己没有隐私，为此痛苦，吃不好，睡不好。 该患者可能的症状是（）

A.错觉
B.幻觉
C.牵连观念
D.被害妄想
E.抑郁


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267、单项选择题  患者女，38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难，感觉自己快不行了，立即将车停在旁边，呼救，送入急诊科。心电图示：窦性心动过速，心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况，感恐惧，打开窗户呼救，再次送入急诊科。此后患者怕出门，担心再次出现上述情况，渐不敢单独开车，外出需家人陪伴。 还需要做的检查（）

A.心脏彩色超声
B.颅脑CT
C.胃镜
D.胸部X线片
E.内分泌检查


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268、多项选择题  患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑（）

A.合并丙戊酸钠
B.合并单胺氧化酶抑制剂
C.合并米氮平
D.合并丁螺环酮
E.合并非典型抗精神病药


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269、多项选择题  未纳入CCMD-3的精神障碍有（）

A.性欲亢进
B.边缘性人格障碍
C.童年性身份障碍
D.出于心理原因渲染躯体症状
E.同胞竞争障碍


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270、单项选择题  患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。 可能的诊断是（）

A.惊恐障碍
B.社交恐惧障碍
C.广泛性焦虑障碍
D.抑郁障碍
E.强迫障碍


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271、单项选择题  患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。 最佳的治疗方案为（）

A.抗精神病药治疗
B.精神分析
C.心理治疗
D.输液或鼻饲补充营养
E.认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂


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272、多项选择题  导致精神发育迟滞的出生后因素包括（）

A.颅脑外伤
B.中枢神经系统感染
C.重度营养不良
D.缺乏接受教育的机会
E.新生儿内科疾病


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273、多项选择题  城市精神卫生保健的组织体系构成包括（）

A.精神卫生领导小组
B.精神病专科医院
C.精神病患者工疗站
D.日间医院和夜间医院
E.精神病患者看护网


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274、多项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 对该患者的处理（）

A.恢复阿普唑仑
B.静脉输液维持水、电解质平衡
C.将阿普唑仑缓慢减量
D.换用其他非成瘾的改善睡眠的药物
E.氮平
F.唑仑


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275、单项选择题  鉴定机构接到鉴定委托后，作出是否受理决定的时间是（）

A.3个工作日
B.5个工作日
C.7个工作日
D.14个工作日
E.30个工作日


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276、单项选择题  不属于非典型抗精神病药物的是（）

A.阿立哌唑
B.齐拉西酮
C.氯氮平
D.利培酮
E.舒必利


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277、单项选择题  患者男，30岁，大学毕业，工程师，未婚。近3周来总觉得周围同事、马路上行人、邻居的言行都含有某种意义，暗示自己，比如电视剧演的情报人员的故事就是暗示我有特别的事要发生。感到有人在监视自己，控制自己，什么目的不清楚，自己没有隐私，为此痛苦，吃不好，睡不好。 你认为可能的诊断是（）

A.短暂性精神障碍
B.精神分裂症
C.偏执性精神病
D.抑郁症
E.躁狂症


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278、单项选择题  一次大量使用或者小量短时间反复使用苯丙胺类兴奋剂的表现不包括（）

A.情感欣快
B.幻视
C.瞳孔缩小
D.体重增加
E.敏感多疑


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279、单项选择题  患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。 该患者最可能的诊断是（）

A.乙醇依赖
B.慢性疲劳综合征
C.抑郁症
D.震颤谵妄
E.柯萨科夫综合征
F.急性应激障碍


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280、单项选择题  虚无妄想综合征，或称否定妄想综合征，最常见于（）

A.老年性痴呆
B.躁狂发作
C.老年抑郁症
D.顶叶病变
E.麻痹性痴呆


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281、单项选择题  患者男，9岁，小学三年级学生。8岁时无明显原因出现咳嗽声，呈干咳状，当时正值冬季，家长认为系受凉导致的上呼吸道感染，因为没有发热和其他不适而未在意。大约2周以后突然叫出声音，老师认为是该同学故意在课堂上捣乱，曾严厉批评一次，批评后稍有好转。以后渐渐地口中发出狗叫声，并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子，家长认为这孩子越来越不听话，不好好学习，而且在有意与家长和老师作对，在他扮怪相明显时打一顿，打一顿后能好1～2d，过后照旧。这样时好时坏持续到小学毕业。实验室检查：血清抗链“O”和血沉均正常，血常规及有关免疫学检查也正常。脑电图基本正常，颅脑CT及磁共振成像检查均正常。 你认为最有效的治疗药物是（）

A.中药
B.泰必利
C.利培酮
D.可乐定
E.氟哌啶醇


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282、多项选择题  患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。 最合适的治疗方案是（提示：患者仍诊断为分裂症，进一步收集病史资料，以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/d×90d，舒必利1800mg/d×90d，利培酮2mg/d×40d。）（）

A.无抽搐电休克治疗
B.合并心理治疗
C.换用五氟利多
D.肌内注射长效抗精神病针剂
E.增加利培酮剂量至治疗量，观察疗效
F.换用奥氮平
G.告知护理人员注意监督患者服药
H.合并碳酸锂


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283、单项选择题  CCMD-3关于癔症分类的变化下列错误的是（）

A.取消癔症
B.将癔症从神经症中分出来单列
C.根据我国实际情况，保留癔症
D.将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍
E.癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高


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284、单项选择题  患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。 最需要与之鉴别的是（）

A.抑郁症
B.神经性贪食症
C.脑器质性精神障碍
D.垂体疾病
E.甲状腺功能减退


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285、单项选择题  患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。 该老龄患者如果是血管性痴呆会存在的因素有（）

A.颅内动脉硬化的血栓形成
B.颅内动脉破裂出血
C.颅外动脉的栓子
D.颅外肿瘤转移栓子
E.颅内肿瘤


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286、单项选择题  伤寒常出现的精神症状不包括（）

A.抑郁综合征
B.情感淡漠
C.脑衰弱综合征
D.慢性脑综合征
E.行为抑制


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287、单项选择题  患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。 对于该老龄患者的疾病诊断，正确的是（）

A.阿尔茨海默病早期
B.阿尔茨海默病中期
C.阿尔茨海默病晚期
D.老年期抑郁症
E.正常老年衰退


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288、多项选择题  医学面谈的方法包括（）

A.言语性面谈
B.开放式面谈
C.封闭式面谈
D.非言语性面谈
E.计划性面谈


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289、单项选择题  患者男，30岁，12个月前遭遇车祸，当时昏迷，诊断为“颅骨骨折，硬膜下血肿”，行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气，常打骂家人，经常与人争吵或斗殴，时有猜疑，凭空闻语，内容与实际情况明显不符。 对上述患者，在治疗上应首选（）

A.抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗
B.抗精神病药物治疗+电休克治疗
C.抗精神病药物治疗
D.抗抑郁治疗+心理治疗
E.抗精神病药物治疗+心理治疗


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290、单项选择题  患者男，29岁，大学毕业，职员，已婚。近6个月一直感到有人在迫害自己。开始是单位的同事，主要是组长和几个与组长关系好的人，现在是周围的邻居。在外面吃东西感到不安全，感到别人故意与自己为难，比如买东西时别人会故意刁难自己。为此，很少出门。近1个月耳边经常听见别人讲话的声音“就是要气气他，看他怎么办？”有时的声音是对自己评头论足，有时是讲出自己的想法，非常害怕，心情压抑，吃不好，睡不好，甚至想自杀。认为有人在监控自己，在家拆电话、敲墙，找窃听器。血常规，肝、肾功能，血糖，血电解质检查正常。脑电图检查正常，颅脑CT检查正常。 对该病的治疗策略是（）

A.药物治疗
B.综合治疗
C.心理治疗
D.物理治疗
E.住院治疗


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291、单项选择题  诊断恶劣心境，除了抑郁症的基本症状外，最重要的还有（）

A.由社会心理因素诱发
B.有较多神经症的症状
C.症状较轻，病程迁延
D.有自知力和现实检验能力
E.社会功能保持良好


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292、多项选择题  关于继发性抑郁障碍的特点，下列选项正确的是（）

A.有明确的器质性疾病史
B.既往曾有心境障碍的发作史
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情发展而波动
E.可出现意识障碍


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293、多项选择题  精神科医师应具备的基本素质（）

A.坦诚、接纳的态度
B.敏锐的观察力
C.良好的情绪控制能力
D.丰富的经验与学识
E.得体的仪表与态度


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294、多项选择题  对于精神病患者的过去史，应重点了解的内容（）

A.有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患
B.有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史
C.有无青光眼、哮喘病史
D.既往有无精神病史
E.有无不良嗜好


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295、多项选择题  童年离别焦虑障碍的诊断要点有（）

A.不现实地、先占性地忧虑他的主要依恋者可能遇到伤害或害怕他们一去不回
B.不现实地、先占性地忧虑某种不幸事件，如儿童走失、被绑架、住院或被杀，会使他与主要依恋者分离
C.因害怕分离而总是不愿或拒绝上学
D.没有主要依恋者在身边时，总是不愿或拒不就寝
E.持久而不恰当地害怕独处，或白天没有主要依恋者陪同就害怕待在家里


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296、单项选择题  患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。 关于抑郁性木僵，下列说法错误的是（）

A.通常由急性的严重抑郁发作引起
B.患者通常有违拗表现
C.多为亚木僵状态
D.患者的情感活动与内心体验相符
E.无意识障碍，各种反射均保存


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297、单项选择题  在对神经性厌食的患者进行辅助性检查时，可以发现的常见异常是（）

A.地塞米松抑制试验阴性
B.生长激素水平降低
C.脑影像检查显示不同程度脑萎缩
D.性激素水平升高
E.甲状腺功能亢进


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298、单项选择题  我国刑法对普通醉酒的人犯罪的规定（）

A.应当负完全刑事责任
B.应当负部分刑事责任
C.不负刑事责任
D.根据不同个体具体分析
E.没有明确规定


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299、多项选择题  所谓定向力，是指（）

A.对周围环境的定向力
B.自我定向力
C.时间定向力
D.地点和空间定向力
E.是感觉的一种


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300、多项选择题  患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。 目前比较适合患者的治疗（）

A.肌内注射氟哌啶醇
B.缓慢剂量滴定奋乃静
C.肌内注射用利培酮微球治疗
D.利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗
E.口服舒必利治疗


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