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临床病理科住院医师：皮肤及软组织试题及答案（最新版）
2019-09-26 03:13:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  紫癜的主要皮损是（）

A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑


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2、单项选择题  患者，男性，30岁，右下肢破溃10余天，周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿，未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物，近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液，渐向四周扩展，皮疹处伴瘙痒。 根据患者病史及临床表现，诊断应考虑（）

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.继发真菌感染
E.接触性皮炎


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3、单项选择题  色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为（）

A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着


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4、单项选择题  脓液稠厚，有恶臭或粪臭的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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5、单项选择题  红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型（）

A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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6、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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7、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是（）

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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8、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病可能的诊断是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病


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9、单项选择题  以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是（）

A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难


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10、单项选择题  

患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

该病发病从免疫学角度分析，主要累及的组织病变为（）

A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉


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11、单项选择题  Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损（）

A.红斑狼疮
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.结节性多动脉炎
E.类风湿关节炎


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12、单项选择题  男性，62岁，右小腿缓慢生长的无痛性肿块，直径8cm，界限不清，切面胶冻状，镜下有明显的黏液间质，曲线形、薄壁血管和胞质内含有黏液的空泡状细胞，病理诊断为（）

A.黏液脂肪肉瘤
B.黏液纤维肉瘤
C.低度恶性纤维黏液样肉瘤
D.黏液瘤
E.黏液样平滑肌瘤


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13、单项选择题  下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是（）

A.该病多见于年轻女性，尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿，或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂，反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效


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14、单项选择题  泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是（）

A.银屑病继发细菌感染
B.银屑病继发病毒感染
C.银屑病继发真菌感染
D.银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药
E.银屑病内服抗生素，骤然停药


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15、单项选择题  下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是（）

A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻


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16、单项选择题  男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）

A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是


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17、单项选择题  以Ⅶ型胶原为主的是（）

A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层


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18、单项选择题  下列不是汗疱疹的诊断依据的是（）

A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2～3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗


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19、单项选择题  皮肤钙沉着症的l临床表现描述错误的是（）

A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连可自由活动
C.后期可穿破，溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈，但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感


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20、单项选择题  多发性毛发上皮瘤属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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21、单项选择题  19岁男性，自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病，可能的诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病


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22、单项选择题  皮肤结核的特点，除外（）

A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕


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23、单项选择题  检测可溶性抗原不能用（）

A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验


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24、单项选择题  不属于抗真菌药物的是（）

A.灰黄霉素
B.伊曲康唑
C.特比奈芬
D.西替利嗪
E.咪康唑


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25、单项选择题  患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。 该患者最可能的诊断为（）

A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮


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26、单项选择题  对于银屑病的叙述，不恰当的为（）

A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点：银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重


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27、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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28、单项选择题  汗孔角化症的特征性病理表现是（）

A.角化不全柱下异常表皮细胞，角化不良细胞
B.角质层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度


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29、单项选择题  静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是（）

A.传染性湿疹样皮炎
B.自身敏感性湿疹
C.特应性皮炎
D.淤积性湿疹
E.匍形疹


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30、单项选择题  下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是（）

A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关


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31、单项选择题  患者女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。 对此疾病的处理，正确的是（）

A.避免日晒
B.可自行消退，无须治疗
C.口服维生素C、维生素E或中药
D.外用3%氢醌霜
E.调Q开关紫翠宝石激光治疗


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32、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 患者最可能的诊断是（）

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.多形红斑
E.线状IgA大疱性皮病


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33、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 以下叙述哪项正确（）

A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗
B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1～2mg/（kg·D.
C.育龄女性及孕妇忌用阿维A
D.阿维A可用于所有类型银屑病
E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用
F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制


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34、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮


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35、单项选择题  患者，男性，41岁，上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹，瘙痒明显，用抗过敏药治疗能缓解症状，但皮疹继续增多，密集成片，丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理：角化过度，棘层增生肥厚，皮突延长增宽，乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质，并见色素失禁现象。该患者应诊断为（）

A.神经性皮炎
B.血管萎缩性皮肤异色症
C.融合性网状乳头瘤病
D.皮肤淀粉样变
E.黑变病


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36、单项选择题  关于真皮乳头层下列叙述错误的是（）

A.乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起
B.乳头层内含有较少的毛细血管和毛细淋巴管
C.乳头层内含有游离的神经末梢和神经小体
D.皮肤基底膜带位于表皮与真皮之间
E.皮肤基底膜带结构的异常可导致真皮与表皮的分离


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37、单项选择题  

患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。

以下不是本病组织病理学共同特点的是（）

A.角化过度
B.棘层肥厚
C.棘层松解
D.乳头瘤样增生
E.角质囊肿


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38、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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39、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病


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40、单项选择题  儿童白癜风最好用（）

A.PUVA
B.外用糖皮质激素
C.表皮移植
D.纹色
E.内服糖皮质激素


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41、单项选择题  患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 本病与肥厚性瘢痕的主要鉴别要点为（）

A.皮损是否柔软
B.皮损范围是否超过原有损害范围
C.皮损表面是否有毛发生长
D.是否有自觉症状
E.皮损表面是否光滑


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42、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病的组织病理特点为（）

A.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，单房性脓疱形成，疱内为少量单核细胞


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43、单项选择题  因谷氨酰胺转氨酶Ⅰ（TGMI）基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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44、单项选择题  关于HLA的描述，错误的是（）

A.通过分析亲代与子代的HLA表型，可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见，一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原


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45、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 该类患者最常发生的肿瘤为（）

A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鳞状细胞癌


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46、单项选择题  SLE（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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47、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述正确的是（）

A.常染色体隐性遗传
B.易累及皱褶部位
C.鳞屑呈黏着性
D.青春期后停止发展
E.颗粒层明显增厚


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48、单项选择题  关于基底细胞上皮瘤，错误的是（）

A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗


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49、单项选择题  治疗皲裂性湿疹的制剂是（）

A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏


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50、单项选择题  下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是（）

A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究


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51、单项选择题  女，4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病属于遗传性大疱性表皮松解症（EB）的哪一类型（）

A.单纯型EBS
B.交界型EBC
C.半桥粒型EBD
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB


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52、单项选择题  大疱性类天疱疮（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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53、单项选择题  能穿过胎盘的Ig是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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54、单项选择题  硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是（）

A.前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见
D.前者表皮正常；后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见


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55、单项选择题  患者女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 根据临床表现和专科检查结果，该患者最可能的诊断是（）

A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣


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56、单项选择题  下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别，说法错误的是（）

A.地图舌多限于舌部，而扁平苔藓则不局限于舌，还可见于颊，唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见，而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹，且病区常变动，而扁平苔藓则以丘疹常见，位置较固定
D.地图舌的病变较持久，可复发，而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘，后者呈扁平丘疹，相互融合成网状或线条状


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57、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 该病最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮
B.混合性结缔组织病
C.皮肌炎
D.肢端硬化型系统性硬皮病
E.硬肿病


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58、单项选择题  多汗症可以选用的药物为（）

A.抗生素类
B.抗真菌药
C.抗组胺药
D.抗胆碱能药
E.维A酸类药


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59、单项选择题  滤过紫外灯（Wood灯）检查时黄癣菌呈（）

A.暗绿色
B.亮绿色
C.粉红色
D.红色
E.黑褐色


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60、单项选择题  囊肿性痤疮多见于（）

A.青年男性
B.中年男性
C.青年女性
D.中年女性
E.老年男性


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61、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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62、单项选择题  显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于（）

A.基底膜之上
B.基底膜之下
C.马尔匹基层
D.颗粒层
E.不确定


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63、单项选择题  β2微球蛋白（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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64、单项选择题  关于激光治疗不正确的是（）

A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗


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65、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病属于（）

A.苔藓样浸润
B.假性淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.B细胞淋巴瘤
E.浆细胞瘤


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66、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的致病基因是（）

A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因


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67、单项选择题  关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是（）

A.主要是调节体温
B.汗液的成分中水分占99%～99.5%
C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散热降温等作用
E.不参与皮肤脂膜的形成


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68、单项选择题  患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变


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69、单项选择题  孢子丝菌病腐生于下列物质中，除了（）

A.土壤
B.芦苇
C.腐烂木材
D.动物粪便
E.麦秸


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70、单项选择题  不符合银屑病的组织病理特征的是（）

A.角化不全
B.真皮乳头上顶，其上方表皮变薄
C.Munro微脓肿
D.Kogoj海绵状微脓肿
E.Pautrier微脓肿


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71、单项选择题  网状纤维的主要组成为（）

A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白


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72、单项选择题  皮肤的含水量可占人体水分的（）

A.18%～20%
B.10%～12%
C.12%～15%
D.20%～25%
E.7%～8%


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73、单项选择题  可防止银屑病复发的药物是（）

A.糖皮质激素
B.维A酸
C.免疫抑制剂
D.蒽林软膏
E.目前尚无


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74、单项选择题  Th2细胞不能分泌的细胞因子是（）

A.IL-4
B.IL-5
C.IFN-γ
D.IL-6
E.IL-10


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75、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该病的治疗中，除积极应用大剂量糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是（）

A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则


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76、单项选择题  亚急性湿疹的表现哪项不正确（）

A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小


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77、单项选择题  关于大疱性红斑狼疮，描述错误的是（）

A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮损好发于曝光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感


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78、单项选择题  

男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口于表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。

正确的诊断是（）

A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是


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79、单项选择题  关于淋巴管瘤，下列说法错误的是（）

A.半数以上的病例为先天性，多始发于2岁前
B.可发生于身体各处，表现为柔软、有波动感的肿块
C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤
D.内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34
E.手术切除不完整时可局部复发、恶变


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80、单项选择题  关于花斑癣，正确的描述是（）

A.剧烈瘙痒
B.多发于手足
C.皮损为红斑、斑块
D.冬季易发
E.愈后有色素减退


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81、单项选择题  

患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

结合病史，该患者的诊断为（）

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎


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82、单项选择题  皮肤来源于（）

A.外胚叶和中胚叶
B.外胚叶和内胚叶
C.中胚叶和内胚叶
D.外胚叶
E.中胚叶


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83、单项选择题  患者，女，42岁，双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。 若无条件进行实验室检查，应予以下列哪项处理比较合适（）

A.1%联苯苄唑乳膏外用，每天1次，连续2周
B.哈西奈德乳膏外用，每天2次，连续1周
C.曲安奈德益康唑乳膏外用，每天2次，连续1周
D.不需要任何治疗
E.以上都不是


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84、单项选择题  瘢痕性类天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于鼻腔、眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂，预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明


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85、单项选择题  男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 其免疫组化结果不正确的是（）

A.大约90％病例表达细胞角蛋白
B.EMA比CK表达更常见和广泛
C.30％病例可检测到S-100的表达
D.大多数病例CD99阳性
E.少部分病例Bc1-2阳性


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86、单项选择题  患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 患者渗出部位应采取的外用药方案为（）

A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂


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87、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 该患者诊断应首先考虑（）

A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病


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88、单项选择题  多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确（）

A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩


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89、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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90、单项选择题  SLE患者出现抗RNP抗体阳性时，临床上常伴有（）

A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害


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91、单项选择题  男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HDV（+）。正确的病理诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病


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92、单项选择题  获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎


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93、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该患者的诊断为（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病


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94、单项选择题  未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为（）

A.K1表达减弱
B.K1表达无变化
C.K6表达减弱
D.K6表达无变化
E.K1表达增强


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95、单项选择题  丘疹性荨麻疹首选药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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96、单项选择题  在光毒性反应中起主要作用的是（）

A.UVB、UVA
B.UVB
C.UVA
D.UVC
E.可见光


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97、单项选择题  在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括（）

A.纤维肉瘤
B.瘢痕疙瘩
C.结节性黄瘤
D.黑素瘤
E.幼年黄色肉芽肿


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98、单项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 本病最可能的发展趋势为（）

A.自愈
B.短期死亡
C.转变为癌症
D.转变为淋巴瘤
E.迅速转移
F.以上均有可能


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99、单项选择题  有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（）

A.是一种非痣细胞痣
B.是一种发生学上的畸形
C.是一种持续不退的疾病
D.是一种易发癌变的疾病
E.是一种不完全性色素脱失性疾病


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100、单项选择题  妊娠疱疹的治疗首选（）

A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂


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101、单项选择题  荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为（）

A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高


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102、单项选择题  毛囊角化病最早皮损的常见部位是（）

A.头皮
B.鼻唇沟
C.耳后
D.前胸
E.腋下


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103、单项选择题  儿童皮肌炎多发生在（）

A.1岁以前
B.2岁以前
C.3岁以前
D.7岁以前
E.10岁以前


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104、单项选择题  下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤


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105、单项选择题  以下与痤疮发病无关的是（）

A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素


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106、单项选择题  关于非角质形成细胞下列叙述错误的是（）

A.包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
B.黑素细胞中可见特征性的黑素小体
C.朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒
D.朗格汉斯细胞含有黑素小体
E.Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式


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107、单项选择题  多形红斑（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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108、单项选择题  人类乳头瘤病毒的宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠


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109、单项选择题  SCLE患者占LE患者总数百分比为（）

A.5%
B.8%
C.10%
D.30%
E.40%


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110、单项选择题  体外实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱


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111、单项选择题  关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是（）

A.积极治疗原发灶
B.酌情选用一或两种抗组胺药
C.根据皮损类型选择外用药剂型
D.不能使用糖皮质激素
E.原发灶如有细菌感染，选择抗生素治疗


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112、单项选择题  具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是（）

A.接触性皮炎
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性单纯性苔藓
E.手足癣


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113、单项选择题  关于头虱错误的是（）

A.多见于妇女、儿童
B.虱咬处可见红斑、丘疹
C.瘙痒不剧烈
D.抓破后有血痂
E.常伴臭味


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114、单项选择题  与过敏性紫癜的特点不符的有（）

A.多累及儿童和青少年，男性多于女性
B.好发于下肢，以小腿伸侧为主
C.是一种过敏性毛细血管和细小血管炎
D.毛细血管脆性试验阳性
E.外周血血小板减少


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115、单项选择题  患者女，56岁，右小腿肿块4．5cm×3cm×2cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin（+）、Des（-）、CD68（+）、S-100（-）。诊断为（）

A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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116、单项选择题  关于萎缩纹，不正确的是（）

A.由妊娠引起的又叫妊娠纹
B.迅速生长是本病的最常见原因
C.青春期可以发生
D.会自然消退
E.可自愈


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117、单项选择题  系统性硬皮病的标志性抗体是（）

A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体


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118、单项选择题  关于表皮萎缩正确的是（）

A.表皮突延伸
B.见于慢性皮炎
C.见于银屑病
D.见于硬化萎缩性苔藓
E.见于急性皮炎


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119、单项选择题  白癜风按皮损部位分类，不包括（）

A.局限型
B.节段型
C.散发型
D.黏膜型
E.泛发型


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120、单项选择题  下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）

A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗，可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病


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121、单项选择题  患者，女，23岁，下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，变化缓慢。组织病理学示：真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。 该患者诊断应首先考虑（）

A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣


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122、单项选择题  男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为（）

A.腱鞘巨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎


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123、单项选择题  化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是（）

A.可发生于任何年龄，但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5～10mm，质地柔软，压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血


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124、单项选择题  下列治疗黄褐斑的措施错误的是（）

A.尽量寻找并去除诱因
B.避免日光照射
C.外用遮光剂
D.外用脱色剂
E.外用强效糖皮质激素


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125、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 该病最常见的发病原因为（）

A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓


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126、单项选择题  与HLAⅡ类分子功能无关的是（）

A.参与HVGR
B.参与GVHR
C.参与诱导抗体产生
D.参与诱导效应CTL的形成
E.参与诱导MLR


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127、单项选择题  大疱性表皮松解症的共性不包括（）

A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧


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128、单项选择题  先天性网状青斑的叙述正确的是（）

A.2～3岁始发病
B.是皮肤少见的发育缺陷，病情较为严重
C.常对称发生
D.一般不伴有皮肤萎缩
E.多数可有家族史


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129、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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130、单项选择题  患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 根据患者的临床表现，最可能的诊断是（）

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.异位性皮炎
E.湿疹样皮炎


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131、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病临床上典型的三联征为（）

A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎


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132、单项选择题  下列不支持层板状鱼鳞病诊断标准的是（）

A.出生时即发病
B.皮损泛发全身
C.由于角质贮留堆积引起表皮更新加快
D.层板状鳞屑和不同程度的红皮病
E.有家族史


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133、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是（）

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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134、单项选择题  患者女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。 最可能的诊断是（）

A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃


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135、单项选择题  与SLE患者血小板减少有关的抗体是（）

A.ANA
B.抗心磷脂抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体


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136、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 组织病理符合上述临床诊断的是（）

A.表皮基底层细胞表皮突中黑素轻度至中度增多
B.表皮角化过度
C.表皮黑素细胞增多
D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多
E.真皮血管周淋巴细胞浸润


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137、单项选择题  女性，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病


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138、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的表皮松解性掌跖角化病的临床表现较轻（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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139、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）

A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌


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140、单项选择题  对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为（）

A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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141、单项选择题  下列有关龟头包皮炎治疗的描述，不正确的是（）

A.保持局部清洁，防止继发感染
B.较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷，然后外用抗生素霜剂
C.对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗
D.包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎
E.对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗


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142、单项选择题  天疱疮的传统分型不包括（）

A.寻常型
B.增殖型
C.落叶型
D.红斑型
E.大疱性类天疱疮


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143、单项选择题  患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性，（）

A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤


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144、单项选择题  患者女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。 方法近期可尽快控制病情的是（）

A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂


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145、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的鉴别诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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146、单项选择题  患者，男性，30岁，半年来阴囊局限性浸润肥厚，阴囊皱褶加深，有渗液，皲裂，结痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余，效果不显著。正确的诊断是（）

A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症


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147、单项选择题  下面有关光化性唇炎的描述，不正确的是（）

A.病因多为日光照射，慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感，从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性，长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别


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148、单项选择题  患者，男性，阴囊部出现针头大的丘疹，随年龄增大而逐渐增多，呈暗红色，病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张，部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕，血管周围有轻度炎症细胞浸润，弹力纤维断裂，表皮棘层不规则肥厚，角化过度。你认为可能性最大的诊断应该是（）

A.鲍温样丘疹病
B.血管角皮瘤
C.草莓状血管瘤
D.乳房外Paget病
E.阴囊湿疹


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149、单项选择题  血小板激活因子主要来源于（）

A.红细胞
B.血小板
C.嗜酸性粒细胞
D.角质形成细胞
E.中性粒细胞


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150、单项选择题  痛风急性发作治疗首选（）

A.别嘌呤醇
B.丙磺舒
C.辛可芬
D.秋水仙碱
E.糖皮质激素


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151、单项选择题  红斑狼疮的发病由Ⅱ型变态反应所致的是（）

A.浆膜炎
B.狼疮性肾炎
C.坏死性血管炎
D.白细胞减少
E.关节炎


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152、单项选择题  色素失禁症的遗传模式为（）

A.X连锁隐性遗传
B.X连锁显性遗传
C.常染色体显性遗传
D.常染色体隐性遗传
E.多基因遗传


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153、单项选择题  以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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154、单项选择题  下列疾病有家族史的是（）

A.假性斑秃
B.斑秃
C.男性型秃发
D.普秃
E.以上都不是


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155、单项选择题  结节性多动脉炎的首选药物是（）

A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.抗生素
D.非类固醇抗炎药
E.氨苯砜


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156、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是（）

A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素


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157、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（）

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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158、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 根据其病史和临床表现，诊断考虑（）

A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑


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159、单项选择题  

患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。

以下因素与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤


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160、单项选择题  皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为（）

A.动脉壁有Ig和补体沉积
B.表皮坏死
C.水肿
D.中性粒细胞浸润
E.小血管周围有单个核细胞浸润


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161、单项选择题  体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加


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162、单项选择题  男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为（）

A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜


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163、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 关于该病下列说法正确的是（）

A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多，病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发


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164、单项选择题  黑素细胞占基底层细胞的比例约为（）

A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%


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165、单项选择题  男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。 关于此病，下列说法错误的是（）

A.多见于中年人
B.可发生于身体任何部位
C.肿瘤界限不清，无明显包膜
D.谎下病变无固定结构，典型病变梭形细胞增生，核空泡状
E.肿瘤的形态和生物学行为无明显相关性
F.CD34阳性


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166、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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167、单项选择题  葡萄球菌可正常存在于下列各部位，除了（）

A.毛囊口
B.外耳道
C.口腔
D.甲床
E.鼻前庭


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168、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成（）

A.角质细胞
B.肥大细胞
C.T细胞
D.肠嗜铬细胞和神经元
E.B细胞


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169、单项选择题  一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为（）

A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型


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170、单项选择题  下列不是结核样型麻风表现的是（）

A.典型皮损为大的红色斑块
B.皮损好发于易受摩擦部位，皮损大于3块
C.周围神经损害出现早且明显
D.麻风菌素试验强阳性
E.皮损边缘清楚


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171、单项选择题  治疗痤疮下列抗生素首选（）

A.先锋霉素4号
B.先锋霉素6号
C.庆大霉素
D.四环素
E.链霉素


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172、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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173、单项选择题  治疗皮肤结核，不正确的是（）

A.注意休息，加强营养
B.早期，足量
C.疗程至少在3个月以上
D.常用药为异烟肼，链霉素等
E.规范，联合用药


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174、单项选择题  急性多发性肌炎（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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175、单项选择题  透明角质颗粒位于（）

A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层


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176、单项选择题  鳞状毛囊角化病需与以下哪种疾病鉴别（）

A.鱼鳞病
B.花斑癣
C.副银屑病
D.连圈状秕糠疹
E.以上均正确


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177、单项选择题  患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。 为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是（）

A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验


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178、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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179、单项选择题  过敏性紫癜的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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180、单项选择题  掌跖点状角化病的特征是（）

A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚


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181、单项选择题  以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症（）

A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病


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182、单项选择题  艾滋病的各种感染主要在（）

A.肺、胃肠与神经系统
B.血液系统
C.肾脏
D.皮肤
E.心脏


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183、单项选择题  雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（）

A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红


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184、单项选择题  天疱疮临床类型中病情最轻的是（）

A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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185、单项选择题  患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 最可能的诊断是（）

A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎


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186、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述不正确的是（）

A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥，有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病


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187、单项选择题  SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是（）

A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体


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188、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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189、单项选择题  治疗红癣首选（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.四环素
E.庆大霉素


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190、单项选择题  有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是（）

A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服


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191、单项选择题  慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征（）

A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂


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192、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 针对该患者皮疹特点，目前最适宜的局部外用处理为（）

A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射


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193、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 该患者最可能为（）

A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.隆突性皮肤纤维肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.低度恶性肌成纤维细胞肉瘤


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194、单项选择题  下列属于少见鱼鳞病的是（）

A.丑胎
B.火棉状婴儿
C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
D.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
E.以上都是


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195、单项选择题  下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是（）

A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.体癣


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196、单项选择题  下列疾病不伴有掌跖角化的是（）

A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化


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197、单项选择题  关于毛发下列叙述错误的是（）

A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100～150根头发


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198、单项选择题  寻常型银屑病皮疹的好发部位除外（）

A.头皮
B.四肢伸侧
C.腰骶部
D.面部
E.龟头


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199、单项选择题  下列关于淤积性湿疹的说法错误的是（）

A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位


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200、单项选择题  关于痘疮样副银屑病，下列正确的是（）

A.认为是一种淋巴细胞性血管炎
B.认为是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.认为是一种与感染有关的皮肤病
D.认为是一种与变态反应有关的皮肤病
E.认为是一种代谢性皮肤病


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201、单项选择题  小棘苔藓的好发部位，不包括（）

A.颈
B.躯体
C.上臂伸侧
D.腋窝及臀部
E.头皮


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202、单项选择题  患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性，长期不愈合。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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203、单项选择题  不符合结节性或囊肿性痤疮的是（）

A.多见于男性
B.不易消退
C.暗红色，半球形
D.愈后易留瘢痕
E.随月经周期而变化


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204、单项选择题  红癣属于下列哪种皮肤病（）

A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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205、单项选择题  下列关于汗管瘤的说法正确的是（）

A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型，即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见，多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良


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206、单项选择题  参与经典和旁路途径激活的补体组分是（）

A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4


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207、单项选择题  线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现（）

A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤


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208、单项选择题  女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm，质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明显异型性，周围有数量不等的血管。 该患者最可能为（）

A.结节性筋膜炎
B.纤维组织细胞瘤
C.增生性肌炎
D.韧带样瘤
E.隆突性皮肤纤维肉瘤


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209、单项选择题  混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是（）

A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体


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210、单项选择题  毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（）

A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发
E.预后好


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211、单项选择题  变应性血管炎主要侵犯（）

A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件


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212、单项选择题  关于脂膜炎不正确的是（）

A.有间隔性脂膜炎
B.有小叶性脂膜炎
C.可有中性粒细胞浸润
D.可有淋巴细胞浸润
E.无脂肪细胞坏死


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213、单项选择题  关于毛母质瘤描述不正确的是（）

A.又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
B.主要见于青年女性
C.好发于头皮、面、颈及上肢
D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3cm
E.组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙沉着


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214、单项选择题  稳定BMZ构架的是（）

A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白


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215、单项选择题  关于肥大细胞内介质正确的是（）

A.使平滑肌松弛
B.使微血管收缩
C.使小血管通透性增加
D.使腺体分泌减少
E.使中性粒细胞浸润


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216、单项选择题  患儿1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是（）

A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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217、单项选择题  关于表皮下列叙述错误的是（）

A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞


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218、单项选择题  属于Ⅲ型超敏反应性疾病（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎


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219、单项选择题  诊断颅内动脉瘤最重要的检查是（）

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.脑脊液检查
E.数字减影血管造影


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220、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是（）

A.慢性湿疹
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.更年期综合征


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221、单项选择题  有关硬皮病的治疗，错误的是（）

A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱


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222、单项选择题  抗病毒药物（）

A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素


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223、单项选择题  能激活补体旁路途径的是（）

A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA


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224、单项选择题  诊断为白塞病时，口腔溃疡每年至少发作（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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225、单项选择题  当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是（）

A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发


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226、单项选择题  SLE患者神经系统损害的主要表现为（）

A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫


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227、单项选择题  关于真菌，下列说法不正确的是（）

A.是真核类微生物
B.不耐热，在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性


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228、单项选择题  男性，18岁，1个月前右手中指轻度外伤恢复期，在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹，早期发展迅速，现基本停止增长，质地柔软，无自觉症状。轻微外伤可引起出血。无其他疾病史，无冶游史。考虑诊断为（）

A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿


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229、单项选择题  肠病性肢端皮炎的皮损好发于（）

A.曝光和摩擦受压部位
B.皮肤细嫩和皱褶部位
C.腔口周围
D.躯干
E.四肢


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230、单项选择题  婴儿颈部乒乓球大小的海绵状血管瘤应选择的治疗方法是（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.观察，暂不予治疗
D.冷冻治疗
E.注射硬化剂治疗


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231、单项选择题  对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）

A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂


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232、单项选择题  患者，男性，30岁，系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。 根据其临床表现，诊断应考虑（）

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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233、单项选择题  引起尖锐湿疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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234、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 下面不符合该病的诊断是（）

A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤，可恶变
E.癫痫


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235、单项选择题  可引起荨麻疹型药疹的药物是（）

A.阿司咪唑
B.西咪替丁
C.破伤风抗毒素
D.泼尼松
E.阿塞松


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236、单项选择题  最常见的银屑病类型是（）

A.红皮病型
B.脓疱型
C.关节病型
D.泛发型
E.寻常型


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237、单项选择题  有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是（）

A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同，后期可有棘层肥厚


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238、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)经典的作用是（）

A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌


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239、单项选择题  下列不属于多形性日光疹临床分型的是（）

A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.脓疱型
D.红斑水肿型
E.痒疹型


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240、单项选择题  女性，32岁。口唇红肿伴痒3天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑（）

A.荨麻疹
B.湿疹
C.接触性唇炎
D.药疹
E.多形红斑


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241、单项选择题  通常不表达MHCⅠ、Ⅱ类分子（）

A.成熟红细胞
B.NK细胞
C.血小板
D.巨噬细胞
E.B淋巴细胞


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242、单项选择题  下列疾病会有Pastia线的是（）

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹


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243、单项选择题  寻常型天疱疮的病因是（）

A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性


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244、单项选择题  下列关于地图舌的说法不正确的是（）

A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人，以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关，好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背，多无明显自觉症状，少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现，每次发作约持续3～4天，病程可持续数月至数年，有时可自然缓解


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245、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 该病最可能的诊断为（）

A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症


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246、单项选择题  关于手足口病的叙述，错误的是（）

A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效


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247、单项选择题  表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外（）

A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣


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248、单项选择题  目前认为，皮肤松弛症与下列哪项有关（）

A.铜离子代谢异常
B.铁离子代谢异常
C.锌离子代谢异常
D.硒离子代谢异常
E.铅离子代谢异常


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249、单项选择题  剥脱性唇炎多见于（）

A.老年女性
B.老年男性
C.年轻女性
D.年轻男性
E.儿童


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250、单项选择题  女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。 此病一般不需要免疫组化即可确诊，但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助，绝大多数病例表现为（）

A.CD99阳性
B.S100阳性
C.EMA阳性
D.CK阳性
E.CD34阳性


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251、单项选择题  Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状


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252、单项选择题  重症多形红斑下列不正确的是（）

A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常


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253、单项选择题  女性，16岁，在校住宿学生，右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘疹。病理显示明显的角化过度和棘层增生，表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起，少量透明角质出现在挖空细胞中，柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上，最可能的诊断是（）

A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是


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254、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 目前最重要的处理是（）

A.停用现用的唇膏
B.不食用辛辣刺激食物
C.口服糖皮质激素
D.外用糖皮质激素乳膏
E.外用抗生素乳膏


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255、单项选择题  全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是（）

A.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状
D.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行


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256、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮在组织学中水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.角质层
D.真皮内
E.真皮乳头


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257、单项选择题  粟丘疹的临床特点为（）

A.皮损好发于眼睑周围，为黄白色坚实性丘疹
B.原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分
C.原发性皮损好发于双下眼睑
D.继发性皮损好发于双下眼睑
E.继发性皮损好发于胫前


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258、单项选择题  毛囊角化病属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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259、单项选择题  获得性掌跖角化病可见于（）

A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是


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260、单项选择题  诱导LAK细胞形成的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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261、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 该患者最应考虑的诊断是（）

A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.多形红斑
D.点滴型银屑病
E.慢性荨麻疹


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262、单项选择题  关于皮脂腺痣说法不正确的是（）

A.又称器官样痣，由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部，尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤，也可发生转移
D.10%～15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化


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263、单项选择题  下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是（）

A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌


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264、单项选择题  天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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265、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 该病IgG沉积于（）

A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积


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266、单项选择题  患者男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。 可采用的治疗方法是（）

A.外用5%硫黄霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用


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267、单项选择题  对金属镍的皮肤过敏反应（）

A.是由IgE介导的
B.有嗜碱性粒细胞的浸润
C.可用P-K试验诊断
D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的
E.可用组胺拮抗药进行有效治疗


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268、单项选择题  下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是（）

A.溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病，无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.一女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性，可自然缓解


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269、单项选择题  变应性血管炎（）

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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270、单项选择题  尾蚴皮炎的中间宿主是（）

A.蚌
B.蛤
C.螺
D.虾
E.鱼


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271、单项选择题  在痤疮的治疗中，可口服糖皮质激素的痤疮类型为（）

A.寻常痤疮
B.玫瑰痤疮
C.药物性痤疮
D.月经前痤疮
E.聚合性痤疮


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272、单项选择题  下列皮肤疾病中，病原微生物相同的是（）

A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣


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273、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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274、单项选择题  与汗管瘤鉴别的疾病不包括（）

A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤


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275、单项选择题  男性患儿，3岁，背部紫红色隆起，约2cm，界限清楚，镜下由大小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状，管壁菲薄，外无平滑肌。诊断为（）

A.簇状血管瘤
B.毛细血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.蔓状血管瘤
E.网状型血管内皮细胞瘤


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276、单项选择题  迟发性皮肤卟啉病实验室检查正确的是（）

A.红细胞中原卟啉增加
B.血浆中原卟啉增加
C.粪便中原卟啉增加
D.尿液中原卟啉明显增加
E.血浆中原卟啉增加比尿液中明显


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277、单项选择题  由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（）

A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇


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278、单项选择题  下列不属于银屑病临床分型的是（）

A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型


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279、单项选择题  肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是（）

A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关


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280、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义（）

A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理


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281、单项选择题  关于真皮下列叙述错误的是（）

A.全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B.真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经、和肌肉
C.真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D.真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E.真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器


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282、单项选择题  下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是（）

A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发


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283、单项选择题  关于多形红斑，以下不正确的是（）

A.发病突然，无前驱症状
B.好发于儿童和青年
C.春秋季多见
D.好发于四肢远端和面部
E.有自限性倾向


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284、单项选择题  痤疮用Woods灯照后呈（）

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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285、单项选择题  接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用（）

A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌


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286、单项选择题  婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）

A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹


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287、单项选择题  毛周角化症与下列哪项相关（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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288、单项选择题  与接触性皮炎有关的试验是（）

A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验


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289、单项选择题  患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 该病的发病机制可能是（）

A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱
E.以上因素均可能参与该病的发生


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290、单项选择题  白色糠疹与体癣的鉴别要点是（）

A.白色糠疹见于儿童
B.白色糠疹不痒
C.体癣呈环形，皮屑查真菌阳性
D.体癣皮疹不能自愈
E.体癣炎症较明显


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291、单项选择题  口服伊曲康唑治疗甲真菌病，不正确的描述是（）

A.作用于真菌P450酶，干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药


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292、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 根据上述病史特点最可能的诊断是（）

A.过敏性紫癜
B.网状青斑
C.特发性血小板减少性紫癜
D.泛发性特发性毛细血管扩张症
E.色素性紫癜性皮肤病


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293、单项选择题  下列关于隐翅虫皮炎，错误的是（）

A.多发于春冬季节
B.多发于面、颈部等暴露部位
C.病损严重者可伴发热
D.病程约1周
E.治愈后常有色素沉着


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294、单项选择题  婴儿，1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为（）

A.裂纹性湿疹
B.婴儿湿疹
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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295、单项选择题  在Ⅱ型超敏反应中（）

A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤


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296、单项选择题  皮肤结核（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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297、单项选择题  大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是（）

A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱
B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
C.机体免疫功能紊乱，皮肤容易引起大疱或水疱
D.皮肤对过敏原反应增强，容易引起大疱或水疱
E.皮肤脆性增强，受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕


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298、单项选择题  静脉封闭疗法的作用是（）

A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退


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299、单项选择题  大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（）

A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位


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300、单项选择题  对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，首选治疗是（）

A.软膏制剂
B.煤焦油制剂
C.封包治疗
D.湿敷
E.洗剂


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