当前位置：91考试网 -> 考试题库

专业知识：心血管疾病考试资料（每日一练）
2019-09-27 00:49:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★专业知识》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《专业知识：心血管疾病》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。 患者诊断除高血压病之外还应考虑（）。

A.肩周炎
B.风湿性关节炎
C.冠心病
D.冠心病，心绞痛
E.骨折


点击查看答案


2、单项选择题  胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导（）。

A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是


点击查看答案


3、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。 该患者治疗时首选（）。

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


点击查看答案


4、单项选择题  二尖瓣狭窄伴快速房颤，治疗以哪种措施为主（）。

A.吗啡
B.快速利尿
C.血管扩张
D.洋地黄
E.氨茶碱


点击查看答案


5、单项选择题  

患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。

最可能的心电图诊断是（）。

A.多形性室速
B.房颤伴旁道前传
C.阵发性室上速
D.房颤伴室内差异性传导
E.心室颤动


点击查看答案


6、单项选择题  高血压合并心绞痛首选（）。

A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪


点击查看答案


7、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。 该患者暂不宜立即使用（）。

A.西地兰
B.卡维地洛
C.硝普钠
D.硝酸甘油
E.呋塞米


点击查看答案


8、单项选择题  二尖瓣关闭不全（）。

A.左心室扩大
B.右心室扩大
C.右心房扩大
D.左心房、右心室扩大
E.左心房、左心室扩大


点击查看答案


9、单项选择题  

患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

第2、4个QRS波群是（）。

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩


点击查看答案


10、单项选择题  窦性P波消失，以匀齐的"F"波代之，心电图的诊断是（）。

A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速


点击查看答案


11、单项选择题  患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为（）。

A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.右房衰竭
D.左心衰竭
E.左房衰竭


点击查看答案


12、单项选择题  一过性肢体功能障碍常见于（）。

A.高血压脑病
B.高血压心脏病
C.脑血栓形成
D.TIA
E.肾功能不全


点击查看答案


13、单项选择题  维生素B1缺乏病（）。

A.心肌缺血、心肌梗死
B.心肌疾病
C.心肌代谢障碍
D.心脏后负荷过重
E.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制


点击查看答案


14、单项选择题  患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。 本患者初步诊断是（）。

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E.以上均不对


点击查看答案


15、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导。 进一步的检查哪项具有确诊意义（）。

A.超声心动图
B.动态心电图
C.活动平板试验
D.放射性核素扫描
E.冠状动脉造影


点击查看答案


16、单项选择题  第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音（）。

A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是


点击查看答案


17、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。 该患者血压控制目标至少是（）。

A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg


点击查看答案


18、单项选择题  慢性贫血（）。

A.心肌缺血、心肌梗死
B.心肌疾病
C.心肌代谢障碍
D.心脏后负荷过重
E.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制


点击查看答案


19、单项选择题  患者，男性，40岁。二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为（）。

A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.右房衰竭
D.左心衰竭
E.左房衰竭


点击查看答案


20、单项选择题  

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在（）。

A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支


点击查看答案


21、单项选择题  

患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）。

A.静滴利多卡因
B.静滴胺碘酮
C.食管调搏超速终止
D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E.静脉注射奎尼丁


点击查看答案


22、单项选择题  

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

心电图诊断为（）。

A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗，2：1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞


点击查看答案


23、单项选择题  

患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。

建议首选的处理方法（）。

A.同步直流电复律
B.应用毛花苷丙静注
C.静注维拉帕米
D.非同步直流电复律
E.应用升压药物


点击查看答案


24、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。 联合用药后血压在140/70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）。

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔


点击查看答案


25、单项选择题  

患者女，43岁。心悸、气短。图3-2为按压颈动脉窦时心电图的变化，最可能的诊断为（）。

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性房室折返性心动过速
C.阵发性房室结折返性心动过速
D.心房扑动
E.紊乱性房性心动过速


点击查看答案


26、单项选择题  正常血压是（）。

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130～139mmHg，舒张压80～89mmHg
C.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
D.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
E.收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg


点击查看答案


27、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导。 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）。

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


点击查看答案


28、单项选择题  男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2＞A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1+SV5＝1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaCO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）。

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭


点击查看答案


29、单项选择题  QRS-T波群消失代以匀齐的连续的大正弦曲线，心电图诊断是（）。

A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速


点击查看答案


30、单项选择题  

患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

第8～13个QRS波群是（）。

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


点击查看答案


31、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。 首选降压药为（）。

A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.利血平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


点击查看答案


32、单项选择题  患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。 此时心电图检查最可能的诊断为（）。

A.窦性心动过缓
B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞


点击查看答案


33、单项选择题  高血压（）。

A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重


点击查看答案


34、单项选择题  以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下又自下而上的扭曲的是（）。

A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速


点击查看答案


35、单项选择题  患者，女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现，面色苍白，精神萎靡，心率40次／分，律齐，心尖部第1心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，心电图表现最可能是（）。

A.窦性心动过缓
B.第一度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞


点击查看答案


36、单项选择题  患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。 关于高碳酸血症的处理，本患者首选（）。

A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病，改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米


点击查看答案


37、单项选择题  患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的（）。

A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射


点击查看答案


38、单项选择题  高血压伴低血钾应慎用（）。

A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪


点击查看答案


39、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 下列哪项治疗是错误的（）。

A.吗啡5mg静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.半卧位吸氧
E.毛花苷丙静脉注射


点击查看答案


40、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗（）。

A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥


点击查看答案


41、单项选择题  肺源性心脏病（）。

A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重


点击查看答案


42、单项选择题  

患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

本图的完整心电图诊断是（）。

A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
E.以上都不是


点击查看答案


43、单项选择题  QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是（）。

A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速


点击查看答案


44、单项选择题  Ⅲ级高血压（重度）是（）。

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130～139mmHg，舒张压80～89mmHg
C.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
D.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
E.收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg


点击查看答案


45、单项选择题  二尖瓣腱索断裂（）。

A.左室充盈障碍
B.左室后负荷突然增加
C.左室舒张期过短
D.左室排血量急剧下降
E.左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制


点击查看答案


46、单项选择题  二尖瓣狭窄（）。

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3／6级以上收缩期吹风样杂音
E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音


点击查看答案


47、单项选择题  急性广泛前壁心肌梗死（）。

A.左室充盈障碍
B.左室后负荷突然增加
C.左室舒张期过短
D.左室排血量急剧下降
E.左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制


点击查看答案


48、单项选择题  高血压急症，治疗以哪种措施为主（）。

A.吗啡
B.快速利尿
C.血管扩张
D.洋地黄
E.氨茶碱


点击查看答案


49、单项选择题  不适合溶栓治疗的心肌梗死是（）。

A.ST段抬高的心肌梗死
B.劳力型心绞痛
C.恶化的劳力型心绞痛
D.非ST段抬高的心肌梗死
E.梗死后心绞痛


点击查看答案


50、单项选择题  辛伐他汀属于（）。

A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物
B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物
C.降低LDL的药物
D.降低血总胆固醇的药物
E.降低HDL的药物


点击查看答案


51、单项选择题  主动脉瓣关闭不全（）。

A.左心室扩大
B.右心室扩大
C.右心房扩大
D.左心房、右心室扩大
E.左心房、左心室扩大


点击查看答案


52、单项选择题  可行急诊PTCA的应除外（）。

A.ST段抬高的心肌梗死
B.劳力型心绞痛
C.恶化的劳力型心绞痛
D.非ST段抬高的心肌梗死
E.梗死后心绞痛


点击查看答案


53、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。 为了明确诊断检查心电图显示，V1～V3呈QS型，下列哪项治疗是错误的（）。

A.消炎痛
B.消心痛
C.美托洛尔
D.钙通道阻滞剂
E.阿司匹林


点击查看答案


54、单项选择题  

一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为（）。

A.窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.高度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


点击查看答案


55、单项选择题  

患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。

其心电图诊断（）。

A.阵发性心房颤动
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.室性心动过速
E.非阵发性房性心动过速


点击查看答案


56、单项选择题  一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段（）。

A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影


点击查看答案


57、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 患者血压应该控制在哪个目标值（）。

A.＜140／90mmHg
B.＜130／80mmHg
C.＜150／90mmHg
D.＜150／80mmHg
E.＜130／90mmHg


点击查看答案


58、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。 住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol／L，其降压药物宜首选（）。

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB.类抗高血压药


点击查看答案


59、单项选择题  肺动脉瓣狭窄（）。

A.左心室扩大
B.右心室扩大
C.右心房扩大
D.左心房、右心室扩大
E.左心房、左心室扩大


点击查看答案


60、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是（）。

A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


点击查看答案


61、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果，治疗应首选（）。

A.综合治疗+加强镇咳祛痰
B.综合治疗+精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静
E.地塞米松静脉滴注


点击查看答案


62、单项选择题  患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。 出现以上心电图变化最可能的原因为（）。

A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂


点击查看答案


63、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。 有关心绞痛的描述哪项是错误的（）。

A.多为压榨样
B.多为紧缩感
C.发作时有恐惧感
D.胸闷
E.心悸不是心绞痛


点击查看答案


64、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）。

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠


点击查看答案


65、单项选择题  主动脉瓣关闭不全（）。

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3／6级以上收缩期吹风样杂音
E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音


点击查看答案


66、单项选择题  高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异常等，眼底镜检查发现视网膜有高血压Ⅲ期或Ⅳ期的病变，考虑为（）。

A.高血压脑病
B.高血压心脏病
C.脑血栓形成
D.TIA
E.肾功能不全


点击查看答案


67、单项选择题  

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

患者突然出现阿-斯综合征，最有可能的原因为（）。

A.室颤
B.室速
C.内脏破裂
D.三度房室传导阻滞
E.I电机械分离


点击查看答案


68、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。 该患者目前最可能的诊断是（）。

A.气道梗阻
B.肺动脉栓塞
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.主动脉夹层


点击查看答案


69、单项选择题  

患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

图25-9A的心电图诊断（）。

A.三度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞
C.干扰性房室脱节
D.2：1房室传导阻滞
E.房室结双径路


点击查看答案


70、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂（）。

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


点击查看答案


71、单项选择题  患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可能诊断为（）。

A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.右房衰竭
D.左心衰竭
E.左房衰竭


点击查看答案


72、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理（）。

A.加用美托洛尔静脉注射
B.同步直流电复律
C.非同步直流电复律
D.继续利多卡因
E.口服地高辛


点击查看答案


73、单项选择题  胸骨左缘第3～4肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导（）。

A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是


点击查看答案


74、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）。

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


点击查看答案


75、单项选择题  快速房颤（）。

A.左室充盈障碍
B.左室后负荷突然增加
C.左室舒张期过短
D.左室排血量急剧下降
E.左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制


点击查看答案


76、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 该患者目前的诊断是（）。

A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘


点击查看答案


77、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导。 患者选择的运动项目哪项是正确的（）。

A.跑步，每天0.5～1小时
B.散步，每天0.5～1小时
C.游泳，每天0.5～1小时
D.举重，每天0.5～1小时
E.仰卧起坐，每天100次


点击查看答案


78、单项选择题  

患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图25-8。

第5～13个QRS波群的诊断是（）。

A.阵发性室速
B.非阵发性室速
C.多源性室速
D.交界区心动过速伴室内差异性传导
E.短阵房速伴室内差异性传导


点击查看答案


79、单项选择题  患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。 纠正中毒，下列哪项错误（）。

A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.纠正电解质紊乱
E.利多卡因


点击查看答案


80、单项选择题  

患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

图25-9B、图25-9C中可见何种心律失常（）。

A.阵发性室上性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.多形性室性心动过速
D.加速性室性心动过速
E.非阵发性交界区性心动过速


点击查看答案


81、单项选择题  急性心肌梗死（）。

A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重


点击查看答案


82、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）。

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


点击查看答案


83、单项选择题  患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）。

A.ACEI
B.螺内酯
C.β受体阻断剂
D.利尿剂
E.洋地黄


点击查看答案


84、单项选择题  患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）。

A.地高辛浓度=0.5～2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度>2.0ng/ml
D.地高辛浓度<0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml


点击查看答案


85、单项选择题  肺源性心脏病的主要死亡原因是（）。

A.心力衰竭
B.肝功能衰竭
C.肝-肾综合征
D.心律失常
E.呼吸衰竭


点击查看答案


86、单项选择题  女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是（）。

A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时安置心脏起搏器
E.心脏复律


点击查看答案


87、单项选择题  患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 该患者诊断（）。

A.冠心病
B.冠心病，心绞痛
C.冠心病，急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主动脉夹层
E.主动脉夹层


点击查看答案


88、单项选择题  吉非贝齐属于（）。

A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物
B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物
C.降低LDL的药物
D.降低血总胆固醇的药物
E.降低HDL的药物


点击查看答案


89、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个（）。

A.痰培养+药敏
B.胸片
C.动脉血气分析
D.电解质测定
E.二氧化碳结合力测定


点击查看答案


90、单项选择题  左前斜位食管向后受推压（）。

A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是


点击查看答案


91、单项选择题  高血压合并双肾动脉狭窄应慎用（）。

A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪


点击查看答案


92、单项选择题  

患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图25-1A，为窄QRS波群心动过速，心室率150次/分。图25-1B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为（）。

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性房室折返性心动过速
C.阵发性房室结折返性心动过速
D.心房扑动
E.紊乱性房性心动过速


点击查看答案


93、单项选择题  患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为（）。

A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.右房衰竭
D.左心衰竭
E.左房衰竭


点击查看答案


94、单项选择题  单纯收缩期高血压是（）。

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130～139mmHg，舒张压80～89mmHg
C.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
D.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
E.收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg


点击查看答案


95、单项选择题  

患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图25-8。

第2、3、4、14、15、16个QRS波群是（）。

A.房室期前收缩
B.交界区期前收缩
C.室性期前收缩
D.室性融合波
E.房性期前收缩伴室内差异性传导


点击查看答案


96、单项选择题  

患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。

该心动过速的发生机制可能是（）。

A.房室结折返引起的心动过速
B.心房自律性增强
C.心房内大折返引起的心房扑动
D.房室折返引起的心动过速
E.心室内折返引起的室性心动过速


点击查看答案


97、单项选择题  输液量过大，以哪种治疗措施为主（）。

A.吗啡
B.快速利尿
C.血管扩张
D.洋地黄
E.氨茶碱


点击查看答案


98、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）。

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


点击查看答案


99、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗（）。

A.西地兰+哌替啶+阿托品
B.西地兰+氨茶碱+阿托品
C.西地兰+氨茶碱+地西泮
D.西地兰+哌替啶+呋塞米
E.西地兰+地西泮+哌替啶


点击查看答案


100、单项选择题  患者，男性，55岁。扩张型心肌病患者，长期服药治疗，近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体：BP70/50mmHg，R92次/分，双下肢轻度水肿，最该调整的药物是（）。

A.ACEI
B.螺内酯
C.β受体阻断剂
D.利尿剂
E.洋地黄


点击查看答案


101、单项选择题  正位片心脏呈靴形心（）。

A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是


点击查看答案


102、单项选择题  P波消失代以大小不等的“f”波的是（）。

A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速


点击查看答案


103、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理（）。

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


点击查看答案


104、单项选择题  不稳定型心绞痛不包括（）。

A.ST段抬高的心肌梗死
B.劳力型心绞痛
C.恶化的劳力型心绞痛
D.非ST段抬高的心肌梗死
E.梗死后心绞痛


点击查看答案


105、单项选择题  

患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

患者晕厥发生的直接原因最可能是由于（）。

A.加速性室性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.多形性室性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.二度房室传导阻滞


点击查看答案


106、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。 用药2周后，血压155/70mmHg，心率70次/分，但出现水肿，血清钾4.5mmol/L，可以加用（）。

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔


点击查看答案


107、单项选择题  

一患者心电图图形如图3-5所示，最可能的诊断为（）。

A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.高度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


点击查看答案


108、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 下列哪项描述是正确的（）。

A.治疗上应加用制酸剂
B.应加做V3R、V4R、V5R导联
C.应及早应用抗生素
D.应加用胃动力药
E.应加用阿托品


点击查看答案


109、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）。

A.低密度脂蛋白的目标值＜100mg／dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量


点击查看答案


110、单项选择题  

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

1小时后，患者症状加重，心电图如图25-12所示，诊断为（）。

A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心肌梗死，2：1房室传导阻滞
C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞


点击查看答案


111、单项选择题  肌酐升高常见于（）。

A.高血压脑病
B.高血压心脏病
C.脑血栓形成
D.TIA
E.肾功能不全


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★专业知识》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《专业知识：心血管疾病》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：建筑八大员(九大员)：资料员测试..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询