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1、单项选择题 桡骨头半脱位多见于()。
A.5岁以下
B.6~10岁
C.11~15岁
D.15~20岁
E.20岁以上
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2、单项选择题 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应()。
A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流
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3、多项选择题 下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是()。
A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经
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4、单项选择题 神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的()。
A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.拇指内收畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤
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5、多项选择题 伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为()。
A.锅铲或餐叉畸形
B.爪形手畸形
C.枪刺刀状畸形
D.猿手样畸形
E.垂腕畸形
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6、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()。
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
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7、单项选择题 人工髋关节假体理论上计算使用年限约为()。
A.10~15
B.15~20
C.20~25
D.25~30
E.30~35
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8、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
其最佳的诊治方法是()。
A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片
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9、多项选择题 下列有关肩关节脱位的表现中正确的是()。
A.肩部外伤史
B.方肩畸形
C.关节盂空虚
D.Thomas征(+)
E.Dugas征(+)
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10、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
出现上一问题的题干中情况的原因有()。
A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有
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11、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
该病人首先考虑诊断()。
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折
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12、单项选择题 胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉,运动,反射功能正常,躯体感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,恰当的治疗方法是()。
A.推拿术
B.牵引
C.卧床
D.手法复位
E.支具
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13、单项选择题 男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。
为明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()。
A.腰椎MRI检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影
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14、单项选择题 男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。
为了尽早恢复锻炼,参加运动,下列哪项处理较为合适()。
A.石膏固定2周后拆除石膏+物理疗法
B.石膏固定3周后拆除石膏+物理疗法
C.石膏固定4周后拆除石膏+物理疗法
D.石膏固定5周后拆除石膏+物理疗法
E.石膏固定6周后拆除石膏+物理疗法
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15、单项选择题 骨关节结核早期X线片表现()。
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
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16、多项选择题 半月板有诊断意义的体征和试验()。
A.关节间隙压痛
B.股四头肌萎缩
C.关节积液
D.McMurray征阳性
E.膝关节不能完全伸直
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17、单项选择题 Trendelenburg试验是用来测试()。
A.腰部有无侧凸畸形
B.两下肢有无长短不均
C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直
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18、单项选择题 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏
如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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19、单项选择题 下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()。
A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是
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20、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常患部位在()。
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
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21、多项选择题 男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
如治疗不及时,晚期可遗留怎样的体征()。
A.右侧屈腕屈指畸形
B.右侧伸腕伸指畸形
C.右前臂旋转功能障碍
D.右手出现雷诺现象
E.少尿
F.右手手内肌麻痹
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22、单项选择题 50岁男性跌伤后就诊,你选择的最基本的检查应该是()。
A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查
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23、多项选择题 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为()。
A.有限接触钢板
B.绞锁钉
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉
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24、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
其诊断考虑为()。
A.腰椎间盘突出
B.腰背部软组织劳损
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤
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25、单项选择题 男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。
下列哪种疾病最为可能()。
A.急性腰扭伤
B.腰椎管狭窄
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4~5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎
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26、单项选择题 男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()。
A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿
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27、多项选择题 腕关节掌侧玻璃划伤,正中神经损伤不会出现下列哪项体征()。
A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限
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28、单项选择题 男性,66岁。平素体健。3年前摔伤右髋部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心螺钉内固定治疗。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。半年前出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。
最有可能的诊断是()。
A.骨性关节炎
B.股骨头坏死
C.类风湿性关节炎
D.髋关节结核
E.肿瘤
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29、单项选择题 老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。
目前治疗常选()。
A.卧床休息,等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是
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30、单项选择题 骨肉瘤可采取的治疗方法为()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
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31、单项选择题 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。
进一步辅助检查应首选()。
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
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32、单项选择题 极外侧型L5~S1椎间盘突出,最可能压迫的神经根是()。
A.L4神经根
B.L5神经根
C.S1神经根
D.L4和L5神经根
E.L5和S1神经根
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33、单项选择题 患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,血白细胞数9×109/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()。
A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗
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34、单项选择题 一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜()。
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药
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35、单项选择题 骨转移癌可采取的治疗方法为()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
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36、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。
按损伤外因属何种外力()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.传导暴力
D.扭转暴力
E.积累性劳损
F.杆杠力
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37、多项选择题 关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()。
A.侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B.正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C.侧位X线片示椎体完全错开
D.正位X线片示椎体完全错开
E.若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤
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38、单项选择题 40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()。
A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定
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39、单项选择题 男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为()。
A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
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40、单项选择题 肱骨中下1/3骨折容易并发()。
A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
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41、单项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。
应与什么损伤作鉴别()。
A.肘关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.尺骨鹰嘴骨折
D.肘部扭伤
E.桡骨小头半脱位
F.桡骨头骨折
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42、单项选择题 急性骨髓炎行局部引流术的原则是()。
A.应尽量避免切开以免形成窦道
B.应待X线片显示骨质破坏时进行
C.临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术
D.在软组织内可触及脓肿时方施行
E.待全身中毒症状改善后再施行
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43、单项选择题 关于肩周炎,下列哪项不对()。
A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效
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44、单项选择题 骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是()。
A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利消肿
C.被动按摩,以利消肿
D.做臂位麻醉,解除血管痉挛
E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
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45、多项选择题 X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生()。
A.过伸性损伤
B.屈曲性损伤
C.纵行牵拉性损伤
D.缺血性损伤
E.压缩性损伤
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46、单项选择题 女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施是()。
A.手术切开复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手法复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
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47、单项选择题 超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是()。
A.清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口,同时修复肌腱
E.闭合伤口,同时修复神经
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48、单项选择题 30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难1周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()。
A.椎体转移癌,压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核,脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤
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49、多项选择题 关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确()。
A.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离
B.神经缝合要具有一定的张力
C.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.手术要采用无创伤技术
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50、单项选择题 男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。
如手术治疗,宜采用()。
A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
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51、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂
如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑下列哪种损伤()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
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52、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。
最常见的并发症()。
A.关节强直
B.关节僵硬
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍
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53、单项选择题 男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是()。
A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
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54、单项选择题 钴铬钼合金的最显著特点是()。
A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好
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55、单项选择题 男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。
病人症状是由下列哪项引起的()。
A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节
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56、单项选择题 一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()。
A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核
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57、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是()。
A.双拐
B.单拐
C.石膏背心
D.围腰
E.轮椅
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58、单项选择题 一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为()。
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛
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59、多项选择题 处理有移位的肱骨干骨折时()。
A.首先了解有无桡神经损伤
B.必须做到完全恢复
C.给予适当的外固定
D.争取切开整复内固定
E.尽量用肱骨髓内针固定
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60、单项选择题 下述叙述正确的是()。
A.脊神经的前支为运动性纤维
B.脊神经的前支为感觉性纤维
C.脊神经的后支为感觉性纤维
D.脊神经的前根为运动性纤维
E.脊神经的前后根均为混合性纤维
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61、单项选择题 男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲,内收,内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()。
A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
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62、单项选择题 人工髋关节置换时,髋臼外展角应为()。
A.40°~50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.30°~40°
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63、单项选择题 男性,35岁,右桡侧逐渐隆起,活动受限。查体:右桡骨远端膨隆,有压痛,皮温正常,X线片显示右桡骨远端膨胀,呈偏心性,局部骨密度减低,呈肥皂泡样改变,其诊断考虑为()。
A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.软骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
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64、单项选择题 男性患儿,5岁,因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹,查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大()。
A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折
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65、单项选择题 断肢在行再植手术之前应保存在()。
A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃,恒温箱中
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66、单项选择题 患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是()。
A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
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67、单项选择题 人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成()。
A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯–苯乙烯共聚物
E.钛合金
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68、单项选择题 下列符合良性骨肿瘤X线表现特点的是()。
A.边缘清楚,无骨膜反应
B.骨质破坏
C.可见日光射线现象
D.可见Codman三角
E.有明显的骨膜反应
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69、多项选择题 哪些是检查膝关节半月板损伤的方法()。
A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验
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70、多项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。
此时可选择的治疗有()。
A.更换内固定
B.取出内固定,进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察,注意休息
E.植骨
F.人工全髋关节置换
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71、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂
如损伤后3个月,出现“猿手畸形”,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
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72、单项选择题 股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是()。
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
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73、单项选择题 对于清创术,哪项观点不恰当()。
A.静脉滴注抗生素,预防感染
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.创口中的异物,血凝块都应清除
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
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74、单项选择题 股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是()。
A.股骨颈血运不良,抵抗力低
B.髋关节活动多,负重大
C.股骨颈位于关节囊内
D.由于骨骺已融合
E.多发生在儿童
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75、单项选择题 8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()。
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
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76、单项选择题 原发性功能性脊柱侧凸有()。
A.有明显的结构改变
B.无原发性曲度
C.有代偿性次发曲度
D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸
E.以上都不对
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77、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。
若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是()。
A.B超
B.CT
C.X线
D.腹腔穿刺
E.血常规
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78、多项选择题 脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是()。
A.整复骨折与脱位
B.解除脊髓或神经根的压迫
C.内固定稳定脊柱
D.部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
E.手术中可直接给予神经营养药物
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79、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是()。
A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种
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80、单项选择题 腕关节的功能位,是背伸()。
A.5°~15°
B.10°~15°
C.20°~25°
D.25°~30°
E.0°
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81、单项选择题 男,6岁,左小腿近端痛1个月,进行性加重,各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断()。
A.本周蛋白(+)
B.血沉加快
C.血中碱性磷酸酶升高
D.血中白细胞计数升高
E.血中酸性磷酸酶升高
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82、单项选择题 骨折体征中下列哪项是错误的()。
A.疼痛、肿胀
B.反常活动
C.畸形
D.弹性固定
E.骨擦音
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83、单项选择题 股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采用()。
A.皮牵引
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
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84、单项选择题 Charnley型人工髋关节小头型设计是为了()。
A.节省材料
B.减小头臼之间的磨擦力
C.减小头臼之间的磨擦系数
D.延长小头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度
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85、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。
急诊处理原则是以下哪项()。
A.检查是否合并颅脑等其他损伤
B.给予止痛药
C.患处做临时固定后拍X线片
D.复位固定
E.局部麻醉
F.动静结合肘部做屈伸练功
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86、多项选择题 成人腰椎结核X线片常见()。
A.腰椎生理前凸消失
B.椎体破坏有死骨
C.椎间隙不窄
D.腰大肌阴影增宽
E.椎体边缘骨质增生
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87、单项选择题 一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()。
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压
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88、单项选择题 肱骨髁上骨折最严重的并发症为()。
A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬
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89、单项选择题 恶性骨肿瘤的X线表现主要为()。
A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
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90、单项选择题 Maffucci综合征属于()。
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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91、单项选择题 骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()。
A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常
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92、单项选择题 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()。
A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延
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93、多项选择题 肩周炎的病变包括()。
A.肌腱和肌肉
B.关节囊
C.滑囊
D.肩关节构成骨
E.臂丛
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94、单项选择题 一青年左小腿上端肿痛,先是间歇痛,后加剧呈连续性,夜间重,患部肿胀发热,静脉曲张,可能是()。
A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎
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95、多项选择题 男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性
适合该患者的治疗手段有()。
A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗,加强膝关节活动
F.关节融合
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96、单项选择题 男性,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合两年,半年前从伤口窦道排出小骨块两个,无发热。X线片见:胫骨下三分之二变粗,密度增高,无骨折,骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影,周围有透亮带
这类患者慢性骨髓炎经久不愈,反复发作的主要原因是()。
A.窦道的形成
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强
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97、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。
如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用()。
A.观察
B.肿瘤切除术
C.局部广泛切除或截肢
D.放射疗法
E.化学疗法
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98、单项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。
该患者股骨颈骨折按Carden分型法为()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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99、单项选择题 男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()。
A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.颈部活动受限
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100、单项选择题 膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征()。
A.膝关节交叉韧带损伤
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节侧付韧带损伤
E.以上都不正确
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101、单项选择题 男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。
患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()。
A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
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102、单项选择题 男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直
哪种处理方式最适宜()。
A.冲洗伤口,包扎
B.清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理
C.清创,缝合肌腱,包扎
D.清创,缝合肌腱,石膏固定
E.包扎伤口,留待自然愈合
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103、单项选择题 严重开放性骨折清创时,下列哪项操作不正确()。
A.伤后6~8小时清创可一期愈合
B.伤后8~24小时之间的创口仍可作清创术
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块
E.植皮或皮瓣旋转闭合创面
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104、单项选择题 一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。
经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况,下列哪项检查是最有价值的()。
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
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105、单项选择题 股骨颈囊内骨折后期并发症()。
A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎
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106、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()。
A.疼痛部位
B.压痛点
C.直腿抬高试验和加强试验
D.皮肤感觉肌力及腱反射改变
E.以上均是
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107、单项选择题 压缩性骨折,最常发生于()。
A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折
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108、单项选择题 男性,23岁,跑步时不慎跌伤,左肘部先着地。体格检查:T36.5℃,P120/min,R26/min,BP90/60mmHg,神志尚清,痛苦貌,头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。
关于锁骨骨折下列哪种说法正确()。
A.锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向前上方移位
B.锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向后上方移位
C.锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向前上方移位
D.锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向后上方移位
E.以上都不对
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109、单项选择题 男性患者20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。
A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术
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110、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如有左小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是()。
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
F.腰5神经根
G.骶1神经根
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111、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
为明确诊断,应该进行的检查是()。
A.X线检查
B.CT检查
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
G.核素骨扫描
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112、单项选择题 男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。
病人可能发生下列哪项损伤()。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直
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113、单项选择题 小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为()。
A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是
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114、单项选择题 外伤性骨折的形成原因以下哪一项为不正确的()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉的收缩拉力
E.骨髓炎(慢性)外伤
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115、单项选择题 男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。
为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()。
A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查
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116、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()。
A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
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117、多项选择题 陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括()。
A.恢复脊柱稳定性
B.矫正脊柱畸形
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管,重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供
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118、单项选择题 一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折
关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确()。
A.肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不易愈合
B.该骨折可采用悬垂石膏治疗
C.该骨折可采用夹板治疗
D.该骨折可采用绞锁髓内钉治疗
E.该骨折不易并发神经损伤
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119、多项选择题 股骨颈骨折不容易愈合的因素()。
A.复位困难,反复整复
B.股骨颈的血液供应较差
C.软组织覆盖差
D.受到的剪切应力大
E.内固定不可靠
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120、单项选择题 男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适()。
A.人工全髋置换术
B.拔出内固定后,经钉道钻孔减压
C.拔出内固定,同时行带血管髂骨移植
D.拔出内固定,减少负重和疲劳,同时用药物缓解症状
E.高压氧+活血化瘀治疗
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121、单项选择题 男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。
最恰当的治疗是()。
A.手法复位和后侧石膏托固定
B.持续骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位和胶带皮肤牵引
E.手法复位和小夹板固定
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122、单项选择题 女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最合适的治疗是()。
A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物
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123、单项选择题 男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()。
A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤
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124、单项选择题 脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为()。
A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮
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125、单项选择题 高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面()。
A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片
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126、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
最可能的诊断是什么()。
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤
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127、单项选择题 8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项()。
A.拍X线片
B.测体温
C.超声检查
D.局部检查
E.分层穿刺
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128、单项选择题 骨网织细胞肉瘤属于()。
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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129、单项选择题 小夹板固定治疗骨折的优点,除了()。
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合
D.取材方便,操作简单,并发症少
E.需要经常调整
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130、多项选择题 肘关节镜检适应证包括()。
A.肘关节骨性强直
B.关节内游离体
C.肘关节粘连
D.鹰嘴骨赘
E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎
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131、单项选择题 女,26岁,右示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛,X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取()。
A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植
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132、单项选择题 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()。
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
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133、单项选择题 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。
最可能的诊断是()。
A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
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134、单项选择题 纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。
A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤
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135、单项选择题 34岁女性,1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是()。
A.坐骨神经损伤
B.胫后神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前神经损伤
E.股神经损伤
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136、单项选择题 Smith骨折远端移位畸形是()。
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位
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137、多项选择题 预防骨与关节结核应包括()。
A.开展体育活动,增强体质
B.儿童接种卡介苗
C.开展肺结核的普查工作
D.发现骨关节结核病人应及时隔离
E.及时诊治肺结核和肠结核
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138、单项选择题 男,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37℃,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏:为了确诊及排除其他疾病,哪项最有意义()。
A.脓液结核杆菌培养
B.豚鼠接种实验
C.结核菌素试验
D.CT
E.滑膜活检病理切片检查
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139、单项选择题 单纯滑膜结核的X线表现是()。
A.关节间隙狭窄,软组织肿胀
B.关节间隙增宽,骨质破坏
C.骨质疏松,软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生
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140、单项选择题 男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。
遵循骨折复位原则,在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引()。
A.向后上、外方牵引
B.向上、外方牵引
C.向后、下方牵引
D.向前、下方牵引
E.向前、上方牵引
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141、单项选择题 骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()。
A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉
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142、单项选择题 为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要()。
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.神经系统检查
E.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
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143、单项选择题 关于单纯骨软骨瘤,哪项不符合()。
A.多见于年轻人,多发生于干骺端
B.治疗可采用手术切除
C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
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144、单项选择题 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏
经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()。
A.继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
B.石膏背心外固定
C.半椎板减压术
D.病灶清除减压术
E.胸椎牵引、理疗
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145、单项选择题 外伤骨折临床常见的移位形式是()。
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成交移位
E.混合型移位
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146、多项选择题 男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
可能的诊断有()。
A.右前臂双骨折
B.挤压综合征
C.右前臂桡动脉损伤
D.筋膜间隙综合征
E.右侧孟氏骨折
F.右侧尺骨骨折
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147、单项选择题 女性,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗方法是()。
A.制动
B.理疗
C.强的松龙局部封闭
D.腱鞘切开术
E.局部注射抗生素
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148、单项选择题 下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()。
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
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149、单项选择题 骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()。
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
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150、单项选择题 男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直
哪项诊断最有可能()。
A.小指伸肌腱断裂
B.环指伸肌腱断裂
C.小指指浅屈肌腱断裂
D.小指指深屈肌腱断裂
E.环指指深屈肌腱断裂
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151、单项选择题 女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余,不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常,局部有压痛点。X线片检查未见任何异常
关于此患者所患疾病的描述,下列哪项不正确()。
A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应行手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(+)
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152、单项选择题 第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()。
A.非手术治疗,卧石膏床
B.以非手术治疗为主,必要肘行病灶清除术
C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D.急症病灶清除术
E.后路植骨融合术
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153、单项选择题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75%
如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时,局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少()。
A.小于1倍
B.1~2倍
C.3~4倍
D.5~6倍
E.以上都不对
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154、单项选择题 手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()。
A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验
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155、多项选择题 有关腓总神经损伤,下列哪些是正确的()。
A.腓总神经位置表浅,容易受到损伤
B.腓总神经只有感觉支
C.损伤后可表现为垂足垂趾
D.断裂后即使及时吻合修复,肌肉功能也不能恢复
E.石膏固定压迫即可造成损伤
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156、单项选择题 下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨髁上骨折
E.髋关节中心型脱位
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157、多项选择题 膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的()。
A.切除增生的骨赘
B.解除症状
C.延缓病程进展
D.增强关节稳定性
E.改进活动范围
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158、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂
如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
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159、单项选择题 对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()。
A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确
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160、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂
如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
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161、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。
关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()。
A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁上者正常为200以内
D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外200~400°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
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162、单项选择题 男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点最支持诊断()。
A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.尿本周蛋白(+)
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高
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163、单项选择题 男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。
A.骨化性肌炎
B.褥疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻
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164、单项选择题 女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()。
A.平卧硬板床,理疗,药物治疗
B.立即手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物
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165、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。
最可能的诊断是()。
A.第1掌骨基底部骨折
B.月骨脱位
C.头状骨骨折
D.舟状骨骨折
E.第2掌骨基底部骨折
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166、单项选择题 男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
若已确定诊断,最合适的方法为()。
A.卧床休息
B.大量广谱抗生素
C.肢体制动
D.输液、注意水电平衡
E.静脉注射抗生素+钻孔引流
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167、单项选择题 患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查()。
A.肱动脉功能
B.桡神经功能
C.尺神经功能
D.正中神经功能
E.以上都不对
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168、单项选择题 42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,诊断为()。
A.右拇长屈肌腱腱鞘炎
B.肿瘤
C.腱鞘囊肿
D.骨关节病
E.风湿结节
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169、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。
为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
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170、单项选择题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75%
局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除()。
A.2天
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
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171、单项选择题 颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于()。
A.0.5mm
B.1.5mm
C.3.5mm
D.5.5mm
E.7.5mm
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172、单项选择题 肌电图或诱发电位,主要是检查()。
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
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173、单项选择题 男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性
当前最合理的治疗方式为()。
A.卧床休息,减少颈部活动
B.尽快手术
C.服药、理疗、牵引等保守治疗
D.加强颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性
E.佩戴颈围,1个月后复查
F.放疗
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174、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是()。
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤
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175、多项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重
如怀疑为腰椎滑脱,则应首先进行下列哪些辅助检查()。
A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片
F.同位素骨扫描
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176、单项选择题 5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()。
A.大剂量静脉注射抗生素
B.局部固定
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流
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177、多项选择题 恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是()。
A.骨折
B.感染
C.延缓愈合
D.不愈合
E.迟发窦道
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178、单项选择题 与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是()。
A.椎体发育畸形,阻滞椎体或半椎体
B.尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.椎间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病
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179、单项选择题 膝关节外侧副韧带损伤()。
A.侧方应力试验(+)
B.抽屉试验(+)
C.轴移试验(+)
D.研磨试验(+)
E.麦氏试验(+)
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180、单项选择题 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。
初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠()。
A.患儿高热、肢体肿痛
B.X片摄片
C.局部检查
D.化验WBC升高
E.局部分层穿刺抽得脓汁
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181、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形
其诊断首先应考虑()。
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
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182、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()。
A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗
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183、单项选择题 患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤()。
A.伸指受限
B.外展拇指受限
C.掌指关节屈曲受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限
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184、单项选择题 男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。
治疗应选择()。
A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
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185、单项选择题 假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是()。
A.316型不锈钢
B.钛合金
C.钴铬钼合金
D.钴镍铬钼合金
E.钛钴钼合金
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186、单项选择题 男性,23岁,跑步时不慎跌伤,左肘部先着地。体格检查:T36.5℃,P120/min,R26/min,BP90/60mmHg,神志尚清,痛苦貌,头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。
首先应采取的措施是()。
A.手法复位,“8”字绷带固定
B.切开复位骨折内固定
C.止痛、补充血容量
D.尽快补充血容量,手术探查
E.抗感染治疗
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187、单项选择题 一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常
下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()。
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
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188、多项选择题 男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者目前可以选择的处理方式有()。
A.拍摄前臂X线检查明确诊断
B.石膏固定
C.利尿、碱化尿液
D.立即手术减压
E.静滴甘露醇消肿
F.制动,抬高右臂,严密观察
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189、多项选择题 下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的()。
A.使用支具治疗后,主凸至少纠正50%,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数
B.根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗
C.在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正
D.根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗
E.以上都不对
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190、单项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()。
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.切开手术
F.微创手术
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191、单项选择题 尤文肉瘤X线特征()。
A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
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192、单项选择题 男性,32岁,劳动中腰部扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动。检查:腰椎右侧压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿抬高试验阳性,神经系统查体阴性,在压行X线检查前,应怀疑下列哪种病()。
A.腰椎间盘突出症
B.棘间韧带损伤
C.腰背筋膜破裂
D.骶髂关节损伤
E.腰椎狭部骨折
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193、单项选择题 女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变
可能的诊断为()。
A.绝经后骨质疏松症
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎压缩性骨折
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎肿瘤
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194、单项选择题 腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,乃突出间盘压迫()。
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根
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195、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。
除哪项外都是手术适应证()。
A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显,疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出,影响大小便者
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196、单项选择题 患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。
其诊断最可能是()。
A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征
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197、单项选择题 女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密
对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效()。
A.物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量
B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨
C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形
D.人工膝关节置换术
E.关节镜下滑膜切除术
F.关节镜下摘除游离体
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198、多项选择题 胸椎结核截瘫的原因包括()。
A.椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性
B.结核性病变物质压迫
C.病理骨折脱位
D.椎管内纤维组织增生
E.脊髓血管栓塞
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199、单项选择题 严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑()。
A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血
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200、单项选择题 Ollier病属于()。
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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201、单项选择题 电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述错误的是()。
A.神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后3周进行,隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体
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202、单项选择题 下述哪一项不是小腿筋膜间室()。
A.胫前间隙
B.胫后浅间隙
C.胫后深间隙
D.胫外侧间隙
E.胫内侧间隙
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203、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。
可能的诊断是()。
A.交叉韧带损伤
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.半月板囊肿
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204、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()。
A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(+)
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205、单项选择题 女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变
下列哪项治疗措施最有效()。
A.卧床休息
B.局部热敷+理疗
C.NSAIDs
D.NSAIDs+Estrogen
E.NSAIDs+Estrogen+钙剂
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206、多项选择题 外翻的临床表现包括()。
A.足横弓浅,前足呈扁平状
B.跖趾关节脱位
C.第二趾锤状趾
D.滑囊炎
E.第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽
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207、单项选择题 骨骺分离,是属于()。
A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型
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208、多项选择题 男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性
可能的诊断有()。
A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.胸廓出口综合征
E.胸椎肿瘤
F.颈椎肿瘤
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209、单项选择题 男,62岁,腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描
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210、单项选择题 10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有力的证据是()。
A.左股骨下端皮温升高
B.左股骨下端(干骺端)深压痛
C.左股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.左膝关节伸屈受限
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211、单项选择题 从腰4~5椎间孔经过的神经根是()。
A.骶2
B.骶1
C.腰5
D.腰4
E.腰3
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212、多项选择题 关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证()。
A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
B.关节已骨性或纤维性强直
C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D.病变基本静止,血沉接近正常
E.病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍
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213、单项选择题 有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()。
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
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214、单项选择题 学生训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为何种损伤()。
A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位
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215、单项选择题 桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经()。
A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确
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216、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。
若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,导尿管头端见血迹,应考虑()。
A.合并膀胱损伤
B.合并尿道断裂
C.导尿管插入方法不正确
D.导尿管插入深度不够
E.导尿管阻塞
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217、单项选择题 胸腰段骨折最常见类型是()。
A.屈曲位
B.过伸位
C.屈曲旋转位
D.垂直压缩型
E.侧压型
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218、单项选择题 男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是()。
A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎
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219、单项选择题 男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,最可能的诊断为()。
A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤
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220、单项选择题 女性工人,34岁,左手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为()。
A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.腕管综合征
D.肌萎缩性脊髓侧索硬化症
E.脊髓空洞症
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221、单项选择题 双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()。
A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定
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222、多项选择题 男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性
对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有()。
A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描
F.膝关节超声
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223、单项选择题 女性,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是()。
A.患肢石膏制动
B.关节内注射皮质激素
C.人工全膝关节置换术
D.滑膜切除术
E.继续内科保守治疗
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224、单项选择题 骨折的常规X线片的要求()。
A.损伤部的正侧位片
B.损伤部及健侧相应部位的对比X线片
C.损伤部的正侧位片,包括邻近关节
D.特定位置的X线片
E.根据损伤部位采用不同的摄片方法
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225、单项选择题 新生儿的正常髋臼角为()。
A.30°~40°
B.23°~28°
C.20°~25°
D.小于20°
E.大于40°
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226、单项选择题 对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是()。
A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术
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227、单项选择题 男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。
该患者首先应考虑的诊断为()。
A.腘脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤
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228、单项选择题 男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。
如拟手术治疗,术中及术后不应()。
A.停用皮质激素
B.使用抗生素
C.使用镇静药
D.继续使用皮质激素
E.使用止痛药
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229、单项选择题 下述哪项骨折为稳定性骨折()。
A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型
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230、单项选择题 一个5岁男孩,低热,颈痛数月。检查:颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能是()。
A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形
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231、多项选择题 脊柱侧凸角度测量方法有()。
A.Ferguson
B.CT片直接测量
C.体表测量
D.Cobb测量
E.重力垂直法
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232、单项选择题 女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
最有可能的诊断()。
A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎
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233、多项选择题 男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性
锥体束征不包括下列哪项()。
A.Hoffmann征
B.下肢肌张力增高
C.Oppenheim征
D.Gorden征
E.Kernig征
F.Babinski征
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234、单项选择题 Mills征可检查()。
A.肩周炎
B.腱鞘囊炎
C.肱骨外上髁炎
D.狭窄性腱鞘炎滑囊炎
E.滑囊炎
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235、单项选择题 受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合()。
A.10~12小时
B.6~8小时
C.12~14小时
D.24~28小时
E.24小时
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236、单项选择题 先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后()。
A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上
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237、单项选择题 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
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238、单项选择题 腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成()。
A.肱三头肌内侧头
B.肱骨
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肱三头肌长头
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239、单项选择题 下列辅助检查中,能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项()。
A.X线
B.CT
C.B超
D.骨扫描
E.MRI
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240、单项选择题 骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()。
A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
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241、单项选择题 早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。
A.腰椎正侧位片
B.血沉
C.血HLA-B27检查
D.类风湿因子
E.骨盆正位片
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242、单项选择题 对"先天性髋脱位"的论述,下列正确的是()。
A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早,效果越好
E.以上都是正确的
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243、多项选择题 在下列骨折中,哪些项是完全性骨折()。
A.青枝骨折
B.压缩骨折
C.粉碎骨折
D.螺旋骨折
E.蝶形骨折
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244、单项选择题 男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常
下列哪一项检查对诊断最有帮助()。
A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET
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245、单项选择题 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()。
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
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246、多项选择题 高位腰椎间盘突出症恰当的是()。
A.SLR试验阳性率高
B.大腿前方放射痛明显
C.股神经牵拉试验阳性
D.常出现马尾神经症状
E.CT或MRI一般可明确诊断
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247、单项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重
腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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248、多项选择题 腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是()。
A.初次发作,症状重
B.经严格非手术治疗不缓解
C.有马尾神经受压
D.X线检查有椎管狭窄
E.卧床休息不能缓解
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249、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起()。
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
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250、多项选择题 容易造成骨折不愈合的因素有()。
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织缺损
C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块
D.感染
E.固定不确实
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251、单项选择题 女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是()。
A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗
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252、多项选择题 骨与关节结核的治疗原则是()。
A.提高全身抵抗力,正确使用抗结核药物
B.控制病灶发展防止混合感染
C.尽量保存关节功能预防畸形
D.关节破坏严重,功能难保存时应固定于功能位
E.以上均不是
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253、单项选择题 Salter截骨术适合于()。
A.小于18个月
B.18个月~6岁
C.6~12岁
D.成人
E.所有患者
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254、单项选择题 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
下列哪项治疗较恰当()。
A.严密观察病程的变化
B.药物治疗
C.手术治疗
D.局部注射醋酸泼尼松龙
E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
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255、单项选择题 判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准()。
A.足外观正常
B.背伸时完全正常
C.背伸时有外翻
D.X线片示跟距总指数在40°以上
E.以上都是
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256、单项选择题 腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()。
A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
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257、单项选择题 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
其最可能的诊断是()。
A.左肩关节软组织伤
B.左肱骨近端不完全性骨折后
C.左肋骨近端转移性肿瘤
D.左肩关节周围炎
E.颈椎病
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258、单项选择题 男,52岁,半年前因直肠癌做Miles手术,近2周左髋痛,X线片显示:左股骨上端溶骨性改变,范围广,考虑为直肠癌骨转移,适宜采取哪一种治疗方案()。
A.病灶整块切除
B.病灶刮除+植骨
C.截肢+化学治疗
D.化疗+免疫治疗
E.病段切除+人工假体移植
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259、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
该病人不能出现的病情是()。
A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折
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260、单项选择题 男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性
该患者最可能的诊断是()。
A.脊髓型颈椎病
B.颈髓肿瘤
C.颈椎结核
D.颈椎管狭窄症
E.脊髓空洞症
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261、单项选择题 急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。
A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折
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262、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案()。
A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.手术后路椎板切除减压
E.脊柱后路内固定,椎间植骨融合
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263、单项选择题 某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施()。
A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开
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264、单项选择题 男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性
该患者首选的治疗方案是()。
A.抗结核治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.颈托固定
E.牵引
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265、单项选择题 一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()。
A.对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B.对老年股骨颈头下型骨折患者,不能作全髋置换
C.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D.人工股骨头比全髋价格低
E.错误选择,应作全髋置换
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266、单项选择题 在参与肩关节的活动中,下列哪项是错误的()。
A.盂肱关节
B.肩胛骨
C.肩锁关节
D.胸骨
E.胸锁关节
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267、单项选择题 316型不锈钢优点是()。
A.价格低
B.耐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
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268、单项选择题 女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最有可能出现异常的实验室检查()。
A.血沉
B.血细胞计数
C.寻找红斑狼疮细胞
D.类风湿絮状沉淀试验
E.抗链球菌溶血素"0"滴定度
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269、多项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。
手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,来我院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均。患者可能出现下列哪种情况()。
A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位
F.髋关节感染
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270、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折,行牵引治疗后可能出现的并发症有()。
A.压疮
B.坠积性肺炎
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血坏死
E.以上都对
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271、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。
按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤()。
A.急性损伤
B.慢性损伤
C.外伤性损伤
D.病理性损伤
E.擦伤
F.刺伤
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272、单项选择题 骨盆截骨术截骨平面在()。
A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘
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273、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()。
A.远侧向前移位
B.近侧向后移位
C.远侧向后移位
D.近侧向桡侧移位
E.远侧向尺侧移位
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274、单项选择题 肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现()。
A.前臂伸肌瘫痪"垂腕",虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显
E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失
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275、单项选择题 8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项()。
A.测体温
B.拍X线片
C.超声检查
D.局部检查
E.分层穿刺
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276、多项选择题 下述关于股神经的叙述不恰当的是()。
A.位于股动脉内侧
B.损伤时不能屈小腿
C.接受整个小腿皮肤感觉
D.接受小腿内侧皮肤感觉
E.接受小腿外侧皮肤感觉
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277、单项选择题 肉瘤X线特征()。
A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
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278、单项选择题 骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()。
A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起
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279、多项选择题 女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。
患者最可能的诊断是()。
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.粗隆间骨折
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280、单项选择题 骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查()。
A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查
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281、单项选择题 示指伸指困难伴弹响()。
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核
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282、单项选择题 石膏或夹板固定后,最应注意的是()。
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
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283、单项选择题 创伤性神经纤维瘤的病理是()。
A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化
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284、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()。
A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
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285、单项选择题 男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()。
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
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286、单项选择题 男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
其最严重的并发症为()。
A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形
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287、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为()。
A.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显
B.骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显
C.骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显
D.骨质破坏,边界不清,骨膜反应明显
E.骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显
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288、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂
如右腕不能抬起,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
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289、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成
如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于()。
A.成骨细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓细胞
E.破骨细胞
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290、单项选择题 女性患儿,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。
关于该患者的手术治疗哪项表述不正确()。
A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
C.切除多指的同时,要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内,多宜行掌长肌腱移位
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291、单项选择题 关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的()。
A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效
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292、单项选择题 26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。
A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎
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293、单项选择题 男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。
出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()。
A.患者年轻,美观要求高
B.骨折端明显重叠短缩
C.骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位
D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E.手法复位,石膏固定后出现患肢麻木
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294、单项选择题 下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能()。
A.吲哚美辛
B.万络
C.乙酰水杨酸
D.慢作用抗风湿药
E.肾上腺皮质激素
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295、多项选择题 女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。
股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定,常见并发症有()。
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
G.髋关节滑膜炎
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296、单项选择题 女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()。
A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍
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297、单项选择题 周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因,有关治疗方法的选择,错误的是()。
A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,也可先观察
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298、单项选择题 男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的()。
A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法,注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折
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299、单项选择题 男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。
进一步检查应首选()。
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
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300、单项选择题 下述哪种是良性肿瘤()。
A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤
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