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1、单项选择题 某女士,34岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.感染性流产
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2、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
其骨盆属于()。
A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
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3、单项选择题 正常枕先露分娩机制,正确的顺序是()。
A.外旋转,衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,胎儿娩出
B.衔接,俯屈,内旋转,外旋转,仰伸复位,下降,胎儿娩出
C.下降、衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转,胎儿娩出
D.下降,俯屈,衔接,外旋转,内旋转,仰伸复位,胎儿娩出
E.衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位外旋转,胎儿娩出
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4、单项选择题 初产妇王某,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟一次。每次持续25~30秒。1小时后,肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况,最可能的原因是()。
A.扁平骨盆
B.均小骨盆
C.中骨盆狭窄
D.宫颈水肿
E.宫颈肌瘤
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5、单项选择题 王女士,26岁,初产妇,妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,护理评估时最有参考价值的病史是()。
A.既往无头痛
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有泌尿系统感染史
E.有病毒性肝炎史
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6、单项选择题 值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是()。
A.失眠
B.想家
C.心力衰竭
D.口渴
E.头晕
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7、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,
对此患者实施的护理措施中不正确的是()。
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.保持尿液通畅,每天尿量≥2000ml
E.每天需饮水1000~2000ml
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8、单项选择题 向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
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9、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠38+2周,阵发性腹痛10小时,宫缩15~20分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。
上述临床表现是因为()。
A.子宫收缩节律性异常
B.腹压运用不当
C.子宫收缩极性异常
D.肛提肌收缩作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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10、单项选择题 孕妇,32岁,G1P0,孕20周,诊断为妊娠期糖尿病,护士对其进行有关孕期母儿监护的健康教育,以下表述哪项正确()。
A.每次产前检查都要做尿常规监测尿糖和尿蛋白
B.妊32周以后指导孕妇掌握自我监护胎动的方法
C.每次产前检查都要做尿常规监测尿酮体和尿蛋白
D.连续动态监测孕妇尿雌三醇及血中HCG值
E.妊34周起,每周1次NST检查了解胎儿情况
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11、单项选择题 贯穿于整个分娩过程,产力的最主要部分是()。
A.腹肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.子宫肌收缩力
E.肋间内肌
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12、单项选择题 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
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13、单项选择题 协调性子宫收缩乏力时,孕妇宫缩小于()。
A.1次/10分钟
B.2次/10分钟
C.3次/10分钟
D.4次/10分钟
E.5次/10分钟
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14、单项选择题 缺铁性贫血占妊娠期贫血的()。
A.50%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%
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15、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()。
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
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16、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产妇往往需依靠旁人满足她的身心需求,被称为()。
A.独立-依赖期
B.依赖-独立期
C.情绪波动期
D.依赖期
E.独立期
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17、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
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18、单项选择题 习惯性流产是指自然流产连续发生()。
A.2次
B.2次以上
C.3次或3次以上
D.5次
E.5次以上
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19、单项选择题 初产妇总产程为()。
A.8~10h
B.13~18h
C.16~20h
D.20~22h
E.22~26h
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20、单项选择题 关于先兆流产的处理,以下哪项不正确()。
A.禁止性生活
B.减少刺激,适当给予镇静剂
C.卧床休息
D.观察胚胎发育
E.黄体酮保胎
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21、单项选择题 前置胎盘的主要症状是()。
A.出血伴有腹痛
B.外出血与病人的症状不成正比
C.子宫底升高、硬,有压痛
D.妊娠晚期无痛性阴道流血
E.胎心消失
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22、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响,护士的回答哪项不正确()。
A.受孕率下降
B.流产率增高
C.泌尿系统感染最为常见
D.容易发生前置胎盘
E.羊水过多易发生早产
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23、单项选择题 孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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24、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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25、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇,在妊娠晚期对母儿危害较大的原因是容易发生()。
A.子痫
B.重症肝炎
C.糖代谢障碍
D.早产
E.宫缩乏力
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26、单项选择题 在妊娠合并心脏病患者中,下列哪类心脏病位居第一位()。
A.妊娠期高血压疾病性心脏病
B.先天性心脏病
C.围生期心脏病
D.病毒性心肌炎
E.各种心律失常
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27、单项选择题 子宫峡部妊娠期的变化,不包括()。
A.非孕期长约1cm
B.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后伸长变宽变软
D.临产时可达15~20cm
E.分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道
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28、单项选择题 标志进入了第二产程的是()。
A.宫口开全
B.胎膜已破
C.内旋转
D.胎头着冠
E.胎头娩出
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29、单项选择题 石女士,28岁,已婚未育,月经正常;接受体检时告知其妇科检查无异常发现。有关石女士子宫的描述,应除外()。
A.子宫长约7~8cm
B.子宫体表面结节感
C.子宫容积约为5ml
D.子宫活动无压痛
E.峡部长约lcm
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30、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
经NST检查20分钟无反应,即行OCT试验,呈频繁晚期减速,最适合的处理是()。
A.静滴硫酸镁与肼屈嗪
B.解痉、降压、扩容控制病情
C.积极治疗48小时后剖宫产
D.人工破膜并静滴缩宫素引产
E.积极药物治疗同时立即剖宫产
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31、单项选择题 对子宫峡部的描述,正确的是()。
A.为宫体的一部分
B.临产后形成子宫下段达脐平
C.妊娠期变软不明显
D.非孕时长度为1cm
E.下端为解剖学内口
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32、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
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33、单项选择题 子宫的解剖下述哪项正确()。
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.成年妇女子宫长9~10cm
C.容积约为10ml
D.非孕期子宫峡部为1cm
E.子宫底与子宫颈相接处为峡部
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34、单项选择题 某产妇,28岁,宫缩乏力导致产后出血,以下护理措施中最迅速有效的是()。
A.按摩子宫
B.注射宫缩药
C.填塞宫腔
D.结扎髂内动脉
E.子宫切除
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35、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
该孕妇的预产期是()。
A.2011年10月18日
B.2011年11月5日
C.2011年11月18日
D.2011年12月5日
E.2011年12月18日
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36、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。
最恰当的处理是()。
A.止血抗休克治疗
B.镇静抗感染治疗
C.加强宫缩终止妊娠
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
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37、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
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38、单项选择题 许女士处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是()。
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
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39、单项选择题 某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()。
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.检查胎盘、胎膜是否完整
C.会阴垫不用保留
D.不可使用抗生素
E.不可使用缩宫素
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40、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士采取的正确的护理措施是()。
A.坐浴
B.遵医嘱使用利尿药
C.给予抗生素口服
D.帮助产妇排尿
E.按摩子宫
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41、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
对于该产妇采取哪项措施可以预防产后出血()。
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
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42、单项选择题 周女士,31岁,因停经48天,阴道流血伴腹痛被诊断为先兆流产,其首要的治疗是()。
A.控制感染
B.做好刮宫准备
C.安慰孕妇
D.抑制宫缩
E.左侧卧位休息
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43、单项选择题 对月经的描述,正确的是()。
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
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44、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确()。
A.告诫患者下次妊娠时应及时就医
B.不宜轻易终止妊娠
C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗
D.出院后半年内随访血HCG水平
E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染
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45、单项选择题 有关协调性子宫收缩过强不正确的处理措施是()。
A.有急产史的产妇,提前做好接生及新生儿窒息抢救准备
B.产后及时检查软产道有无撕裂伤
C.如产程进展过快,指导产妇不要向下屏气
D.有急产史的产妇,提前入院待产
E.临产后灌肠
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46、单项选择题 王女士,35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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47、单项选择题 母乳喂养的好处,不确切的陈述是()。
A.有利保持健美体形
B.可增进母子感情
C.有利婴儿消化吸收
D.可促进子宫复旧
E.无污染,经济方便
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48、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
最有助于诊断的病史是()。
A.高龄初产妇
B.人工流产史
C.胎儿情况
D.反复无痛性阴道流血
E.规律宫缩
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49、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若胎心率170次/分,此时最恰当的处理是()。
A.立即行人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.立即剖宫产
D.氧气吸入,密切观察
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
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50、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因()。
A.子宫缩复大量血液进入体循环
B.宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C.组织中潴留的大量液体回流体循环
D.产妇伤口和宫缩疼痛
E.新生儿喂哺影响休息
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51、单项选择题 使用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过多少分钟()。
A.10
B.15
C.20
D.25
E.30
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52、单项选择题 林女士,孕34周,推测她目前的血容量比未孕时约增加()。
A.30%
B.20%
C.40%
D.60%
E.50%
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53、单项选择题 初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是()。
A.劝其忍耐
B.给予安慰和鼓励
C.抚摸腹部
D.握紧产妇的手
E.投以关切的目光
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54、单项选择题 病理缩复环可见于()。
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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55、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫导致重型胎盘早剥
B.子痫导致轻型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂导致腹痛
D.外伤导致先兆子宫破裂
E.外伤导致轻型胎盘早剥
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56、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
应实施的护理措施是()。
A.定时测量宫高与腹围
B.严密观察患者的生命体征
C.准确测量剥离面出血量
D.观察皮肤黏膜有无黄疸
E.检查子宫压痛与宫缩强度
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57、单项选择题 决定分娩是否顺利的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.产妇精神心理状态
D.营养
E.胎儿
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58、单项选择题 某孕妇,被诊断为重度子痫前期,判断目前临床诊断的依据应除外()。
A.血压≥160/110mmHg
B.尿蛋白(-)
C.尿蛋白定量为2.0g/24h
D.头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E.血清谷丙转移酶升高,持续性上腹不适
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59、单项选择题 某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的人工监护方法是()。
A.B超
B.电子胎心监护
C.测量子宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的体重
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60、单项选择题 某妇女身材矮小、匀称,骨盆测量数值如下:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,出口横径7cm,对角径11cm。孕妇骨盆为()。
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.均小骨盆
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61、单项选择题 沙女士,28岁,平素月经规律,26~28天一次,每次持续4天,月经第1天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宫内膜变化处于什么期()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
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62、单项选择题 对胎膜早破患者的护理措施,应除外()。
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
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63、单项选择题 不属于产褥期生理的是()。
A.分娩后2~3d乳汁开始分泌
B.产后24h内体温38.5℃
C.产后脉搏60~70次/分
D.子宫体6~8周恢复到正常大小
E.产褥期白细胞15×109/L
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64、单项选择题 某妇女曾流产2次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,她的生育史可简写为()。
A.1-2-2-3
B.1-2-3-2
C.2-2-1-3
D.2-1-2-3
E.2-3-2-1
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65、单项选择题 对妊娠合并心脏病患者,下列哪项护理是错误的()。
A.每日至少睡眠10h
B.给予低盐易消化无刺激饮食
C.便秘者给予灌肠
D.心功能三级以上者,记出入液量
E.防止受凉
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66、单项选择题 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产
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67、单项选择题 新生儿,男,胎龄40周。经剖宫产产下,其母在妊娠期合并糖尿病,无其他合并症。护士应重点监测新生儿的()。
A.血压
B.血糖
C.心率
D.呼吸
E.体温
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68、单项选择题 周护士值班时遇见一位子痫患者,按医嘱进行药物准备,她在下列药物中首先选择()。
A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪
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69、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确()。
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
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70、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后24小时检查发现会阴水肿较严重,应采取的护理措施是()。
A.用远红外线灯照射会阴
B.缩短更换会阴垫的时间
C.每餐增加蛋白质食品
D.安置健侧半坐卧位
E.增加起床活动的次数
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71、单项选择题 孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是()。
A.呼吸20次/分
B.心率72次/分
C.膝反射消失
D.血压120/75mmHg
E.尿量1500ml/24小时
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72、单项选择题 胎先露完成内旋转依靠的是()。
A.臀肌收缩力
B.腰肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.子宫收缩力
E.腹压
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73、单项选择题 孕妇,25岁,孕31周出现无痛性阴道流血,量中等,治疗原则是()。
A.预防感染与抗休克
B.卧床休息与抗休克
C.制止出血与纠正贫血
D.预防感染与终止妊娠
E.终止妊娠与抗休克
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74、单项选择题 孕妇,28岁,孕33周出现无痛性阴道少量流血,治疗原则是()。
A.预防感染与抗休克
B.卧床休息与抗休克
C.制止出血与纠正贫血
D.预防感染与终止妊娠
E.制止出血与预防感染
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75、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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76、单项选择题 预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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77、单项选择题 导致产后出血首位的原因为()。
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
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78、单项选择题 异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管过长过短
C.放置宫内节育器
D.辅助生殖技术
E.输卵管炎症
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79、单项选择题 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿
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80、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
护士告诉患者如果治疗中出现极度乏力、出冷汗、头昏、心悸等,最有可能发生的情况是()。
A.急性左心衰竭
B.妊娠高血压
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
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81、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
责任护士落实的护理措施不包括()。
A.监测胎心、胎动的变化
B.监测孕妇的体温
C.观察羊水的性状
D.做好会阴部护理
E.常规行肛诊
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82、单项选择题 下列属于横产式胎位的是()。
A.头先露
B.面先露
C.枕先露
D.臀先露
E.肩先露
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83、单项选择题 正常分娩第二产程处理哪项不妥()。
A.勤听胎心
B.指导产妇正确使用腹压
C.经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手
D.适时保护会阴
E.协助胎头内旋转
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84、单项选择题 产后宫颈内口关闭宫颈管复原需()。
A.3天
B.2天
C.4周
D.3周
E.1周
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85、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
该患者最适宜的治疗是()。
A.饮食控制和运动疗法
B.运动治疗
C.口服降糖治疗与饮食控制结合
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
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86、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。
A.子宫收缩极性倒置
B.宫缩具有正常的节律性、对称性
C.不易发生胎盘滞留
D.宫缩间歇期短且不规律
E.不宜静脉滴注催产素
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87、单项选择题 产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A.若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B.若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C.若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D.若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E.若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房
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88、单项选择题 孕妇,28岁,孕37周,近10天来子宫无明显增大,胎动时感觉腹部疼痛,B超检查显示羊水过少,下列哪项是羊水过少的可能病因()。
A.妊娠合并糖尿病
B.孕妇的孕酮含量高
C.胎儿泌尿系统异常
D.妊娠合并肾脏病
E.妊娠期高血压疾病
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89、单项选择题 第三产程处理错误的是()。
A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C.检查阴道,会阴有无裂伤
D.第三产程结束后,产妇在产房观察2h
E.产后2h情况良好,护送到休养室
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90、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.子宫颈炎
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91、单项选择题 李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为()。
A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周
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92、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
该患者可能发生的问题是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.流产
D.早产
E.宫外孕
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93、单项选择题 某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动
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94、单项选择题 孕妇,27岁,婚前人流1次,婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血,经治疗血止;孕24周再次少量流血而住院治疗,孕27周第3次无痛性阴道流血,量较前两次多,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
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95、单项选择题 外阴局部受伤易形成血肿的部位是()。
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
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96、单项选择题 33岁,初孕妇,宫内孕38+4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是()。
A.以轮椅送入病房
B.病人可自由活动
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者可沐浴
E.患者取头高脚低位,以平车送往病房
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97、单项选择题 某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩痛
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98、单项选择题 张女士,29岁,第一胎妊娠26周,定期接受孕期检查,保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是()。
A.感觉腹部增大的情况
B.体重增长的速度
C.进行胎动计数
D.测量血压
E.妊娠纹的多少
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99、单项选择题 某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是()。
A.静脉点滴催产素
B.检查软产道有无损伤
C.做好人工剥离胎盘术准备
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
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100、单项选择题 某孕妇末次月经为2011年10月8日,预产期应为2012年()。
A.7月17日
B.7月15日
C.7月13日
D.7月5日
E.7月9日
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101、单项选择题 第二产程后胎心听诊的频率为()。
A.3分钟
B.15分钟
C.25分钟
D.10分钟
E.1小时
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102、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔几分钟()。
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟
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103、单项选择题 关于女性外生殖器,描述正确的是()。
A.外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂和子宫附件
B.阴蒂损伤后易形成血肿
C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D.前庭大腺又称巴多林腺
E.大阴唇富含神经末梢,很敏感
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104、单项选择题 调节子宫内膜增长期变化的是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
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105、单项选择题 林女士,26岁,既往健康,月经周期规律,32~35天一次,推测其排卵期大约发生在月经来潮前的什么时候()。
A.10天左右
B.12天左右
C.14天左右
D.16天左右
E.18天左右
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106、单项选择题 有关破膜孕妇的处理,错误的是()。
A.记录破膜时间
B.观察羊水性状
C.破膜后即听胎心音
D.破膜后尽量卧床休息
E.破膜超过24小时,需给予抗生素
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107、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士对产妇进行有关母乳喂养的指导,不恰当的是()。
A.吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B.夜间要保证休息勿吸吮母乳
C.不必喝比所需要量多的水
D.喂奶前饮一杯营养、温热汤水
E.要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
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108、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧,责任护士首先要做的是()。
A.配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备
B.立刻检测患者脉搏与血压并报告医生
C.嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理
D.向患者及家属通报病情并加以解释
E.做好心理护理消除患者的恐惧感
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109、单项选择题 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。
她的月经周期是()。
A.3~5天
B.13天
C.24~26天
D.29天
E.30天
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110、单项选择题 孕妇,33岁,孕36周,晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是()。
A.重度子痫前期致胎盘早剥
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.多次刮宫致子宫壁过薄
D.长时间仰卧位致胎盘早剥
E.长时间仰卧位致子宫破裂
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111、单项选择题 不属于先兆子宫破裂的临床表现为()。
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
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112、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
该新生儿Apgar评分为()。
A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分
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113、单项选择题 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
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114、单项选择题 第二产程延长是指初产妇第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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115、单项选择题 孕12周末宫底可达()。
A.耻骨联合上2~3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指
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116、单项选择题 初产妇,30岁,孕34周,确诊为妊娠合并心脏病,不是早期心衰观察的内容是()。
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.轻微活动即有心悸、气短
D.肺底部少量湿性啰音,咳嗽后不消失
E.极度呼吸困难伴有哮鸣音
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117、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需做的是()。
A.做NST检查
B.胎儿心电图检查
C.观察子宫收缩情况
D.观察孕妇T、P、R
E.观察阴道分泌物
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118、单项选择题 张女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,记阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血的原因最大可能是()。
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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119、单项选择题 正常胎动频率为()。
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.7~10次/小时
D.10~12次/小时
E.14~16次/小时
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120、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
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121、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
采取的治疗原则正确的是()。
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗
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122、单项选择题 孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是()。
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
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123、单项选择题 孕妇,34岁,孕36周,血压升高至140/92mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+),首选的护理措施是()。
A.配合用冬眠1号治疗
B.休息以保证充足睡眠
C.配合用硫酸镁治疗
D.配合用肼屈嗪治疗
E.嘱定期监测胎盘功能
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124、单项选择题 经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告医生的情况是()。
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率108次/分
C.汗液分泌增多
D.血压120/80mmHg
E.呼吸频率20次/分
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125、单项选择题 哪项检查可测胎儿肺成熟度()。
A.血清胎盘生乳素
B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值
C.无应激试验
D.催产素激惹试验
E.胆红素测定
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126、单项选择题 张女士,32岁,第三胎初产,妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘,需要进一步检查,应选择的方法是()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.B型超声检查
D.X线检查
E.化验检查
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127、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇何时开始每日食盐量不超过4~5g()。
A.妊娠7周
B.妊娠16周
C.妊娠12周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
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128、单项选择题 王女士,现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降、头晕、心悸等症状,分析导致这些症状的主要原因是()。
A.脉率增快
B.脉压增大
C.脉压减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
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129、单项选择题 孕妇,31岁,孕34周出现无痛性阴道流血,量中等,胎位LSA,胎心消失,B超显示完全性前置胎盘,首先考虑的处理方法是()。
A.以剖宫产迅速结束分娩
B.卧床休息与抗休克治疗
C.阴道检查决定分娩方式
D.以阴道自然产结束分娩
E.预防感染与抗休克治疗
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130、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。
正确的护理措施是()。
A.产妇可自由下床活动
B.为加速产程给予灌肠
C.多做肛查,了解产程进展
D.如胎膜早破应立即听胎心音
E.阴道口见胎足立即消毒牵引
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131、单项选择题 下列关于女性生殖系统解剖的描述,正确的是()。
A.阴道腔上窄下宽,为性交器官
B.阴道黏膜无周期性变化
C.性成熟期阴道壁伸展性不大
D.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
E.阴道无静脉丛,损伤后不易出血
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132、单项选择题 孕妇,30岁,孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确()。
A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
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133、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是()。
A.支持疗法
B.加强子宫收缩
C.加强第二产程的观察
D.静脉快速滴注缩宫素
E.预防产后出血
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134、单项选择题 子宫收缩乏力的原因不包括()。
A.头盆不称或胎位异常
B.子宫因素
C.产妇活动增加
D.精神因素
E.内分泌失调
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135、单项选择题 胎儿缺氧的早期表现为()。
A.胎动减弱
B.胎动加速
C.胎动加强
D.胎动频繁
E.胎动消失
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136、单项选择题 林某,29岁,因停经54天、腹痛伴阴道流血2天、量多急诊入院,确诊为不全流产。值班护士采取的首要措施是()。
A.安排患者获得良好的休息环境
B.及时做好清除宫内残留组织的准备
C.治疗操作应集中,减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测并记录病情变化情况
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137、单项选择题 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
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138、单项选择题 产前检查发现巨大儿,最需要考虑的病理情况是()。
A.孕妇并发糖尿病
B.营养过剩
C.经产妇
D.父母身材高大
E.过期妊娠
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139、单项选择题 简单、有效判断胎儿安危的指标是()。
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测
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140、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。
符合该孕妇的诊断为()。
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.肝腹水
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141、单项选择题 32岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑()。
A.先兆子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎膜早破
E.羊水栓塞
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142、单项选择题 协调性子宫收缩过强表现为()。
A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱
B.子宫肌层出现强直性痉挛性收缩
C.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩
D.子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,子宫收缩过强、过频
E.脐下或平脐处出现子宫痉挛性狭窄环
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143、单项选择题 实习护士小李,上午去产科病房看望新接班的产妇,并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院,为她进行腹部检查时,已扪不到子宫底,估计该产妇大约是产后()。
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~6天
D.第8~9天
E.第10~14天
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144、单项选择题 羊水过多是指妊娠期羊水量超过()。
A.800ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
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145、单项选择题 孕妇,29岁,孕38周,因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是()。
A.告知腹部B超检查的必要性以取得配合
B.立即行凝血功能检查和准备宫腔镜检查
C.做好精神心理护理和剖宫产术前准备
D.以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心
E.嘱绝对禁食观察是否合并内外科疾病
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146、单项选择题 衔接是指胎头()。
A.进入中骨盆
B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.顶骨已出骨盆出口平面
E.双顶径达中骨盆平面
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147、单项选择题 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫
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148、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。
该产妇的骨盆形态是()。
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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149、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
以下哪项处理措施不妥()。
A.B型超声检查
B.腹部X线检查确定胎儿有无畸形
C.OGTT
D.血、尿常规
E.自觉胎动计数
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150、单项选择题 第一产程的观察及护理,正确的是()。
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
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151、单项选择题 王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。
该产妇最佳的体位是()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.随意卧位
D.左侧卧位,上半身抬高
E.仰卧位
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152、单项选择题 下列有关胎膜早破的说法,哪项不正确()。
A.指临产前胎膜自然破裂
B.是少见的分娩期并发症
C.对妊娠和分娩均不利
D.可导致早产率增加
E.使产褥感染率增加
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153、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
心功能Ⅲ级以上的妊娠合并心脏病产妇,最适宜的“避孕方式”是()。
A.手术绝育
B.工具避孕
C.药物避孕
D.安全期避孕
E.体外排精
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154、单项选择题 下列哪种情况可使用缩宫素()。
A.子宫痉挛性狭窄环
B.协调性子宫收缩乏力
C.不协调性子宫乏力
D.胎心110次/分
E.头盆不称
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155、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
如经2周治疗,患者症状未见改善,此时应如何处理()。
A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG
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156、单项选择题 某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌早期
D.分泌期
E.月经前期
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157、单项选择题 从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为()。
A.2~4周
B.6~8周
C.10~12周
D.1个月
E.2个月
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158、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
不恰当的处理是()。
A.选用有效的抗生素
B.改善全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
E.清除宫腔残留物
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159、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
妊娠合并心脏病孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是()。
A.孕24~26周
B.孕32~34周
C.孕35~36周
D.孕38~39周
E.孕40~42周
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160、单项选择题 一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验()。
A.14~18
B.16~20
C.20~24
D.24~26
E.24~28
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161、单项选择题 哪项是雌激素的生理功能()。
A.使子宫肌肉松弛
B.使子宫内膜由增生期变为分泌期
C.降低子宫对催产素的敏感性
D.使排卵后体温升高
E.使阴道上皮增生、角化、成熟
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162、单项选择题 有关月经,下述哪项是错的()。
A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13~15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低
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163、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
最可能是妊娠期高血压疾病的()。
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠合并慢性高血压
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164、单项选择题 将骨盆各平面中点的假想的轴线称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴
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165、单项选择题 关于多胎妊娠,下列说法不正确的是()。
A.家族中有多胎妊娠史者,多胎的发生率增加
B.孕妇胎次越多,发生多胎妊娠的机会越多
C.使用了促排卵药物,导致多胎妊娠的发生率增加
D.多胎妊娠的发生率随着孕妇年龄增大而增加
E.多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有三个以上胎儿
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166、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。
该产妇应采取的体位最好是()。
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.低枕平卧位
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167、单项选择题 产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头皲裂,正确的护理措施是()。
A.双侧停止哺乳
B.尽量减少哺乳次数
C.保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕
D.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含住乳头
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168、单项选择题 产后子宫内膜完全修复需()。
A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
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169、单项选择题 某初产妇,25岁,先兆子宫破裂,宫口开大8cm,胎心好,应做哪种处理()。
A.催产素稀释后静脉滴注
B.立即产钳助产
C.剖宫产
D.肌注镇静药
E.吸氧
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170、单项选择题 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.羊水胎粪污染
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
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171、单项选择题 分娩的主力是()。
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
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172、单项选择题 羊水的功能不包括()。
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
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173、单项选择题 某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环
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174、单项选择题 有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是()。
A.产前B超检查
B.产后查胎膜破口
C.子宫血管造影
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查
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175、单项选择题 正常耻骨弓角度约为()。
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
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176、单项选择题 初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的()。
A.肩先露
B.复合先露
C.枕先露
D.臀先露
E.额先露
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177、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理应除外()。
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.患者立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液,做好输血准备
E.立即灌肠行术前准备
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178、单项选择题 患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
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179、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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180、单项选择题 可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是()。
A.B超检查
B.推算胎龄
C.羊水检查
D.根据孕妇体重增加判断
E.根据宫高、腹围判断
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181、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。
该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.正常骨盆
C.横径狭窄骨盆
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
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182、单项选择题 孕妇,26岁,就诊时已停经42+3周,平素月经周期规律。护士评估该孕妇是否需要立即终止妊娠时,重要指征是()。
A.胎儿体重≤4000g
B.宫颈条件成熟
C.NST为有反应型
D.尿E/C比值持续高值
E.12小时胎动>10次
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183、单项选择题 前庭大腺(巴氏腺)位于()。
A.阴蒂上端两侧
B.小阴唇两侧
C.阴阜下方,阴唇两侧
D.会阴上方,两侧缘
E.大阴唇后部,阴道口两侧
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184、单项选择题 某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?()
A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内
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185、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是()。
A.22~26周
B.32~34周
C.16~20周
D.28~32周
E.36~38周
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186、单项选择题 导致第二产程心脏负担加重的原因,应除外()。
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.外周阻力增加更明显
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,血液涌向心脏
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187、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。
在产程护理措施中,错误的是()。
A.关心安慰孕妇,消除其紧张心理
B.指导合理进食
C.在专人监护下点滴硫酸镁
D.休息时取左侧卧位
E.鼓励2~4小时排尿一次
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188、单项选择题 张女士,孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,你可以告诉她()。
A.胎儿已具有良好的吸吮反射
B.胎儿四肢活动活跃
C.胎儿的指甲已超过指端
D.临床上用普通听诊器可听到胎心
E.目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
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189、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为胎膜早破,下列有关破膜的处理,不正确的是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.自由体位
E.胎头高浮者,需抬高床尾
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190、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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191、单项选择题 某产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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192、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。
根据该孕妇和胎儿情况,医生决定阴道分娩,下列注意事项哪项不正确()。
A.应严密监测血糖、尿糖、尿酮体
B.血糖不低于5.6mmol/L
C.遵医嘱每4g糖加1U胰岛素静滴
D.严密监护胎儿情况
E.产程时间不超过16小时
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193、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
以下措施,不正确的是()。
A.嘱孕妇尽量卧床休息,禁止性生活
B.嘱孕妇保持心情愉快,减少刺激
C.遵医嘱补充黄体酮
D.尽早终止妊娠
E.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
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194、单项选择题 初产妇,李某,孕40+2周,宫口开全已2小时30分钟,胎儿尚未娩出,以上情况是()。
A.第二产程延长
B.第二产程停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞
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195、单项选择题 过期妊娠的治疗原则是()。
A.应根据胎盘功能选择分娩方式
B.应根据胎儿大小选择分娩方式
C.应根据宫颈成熟度选择分娩方式
D.应三方面综合分析选择分娩方式
E.应选择以剖宫产作为分娩方式
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196、单项选择题 临产后观察胎先露下降的程度,以哪项为标志()。
A.骶骨岬
B.坐骨棘水平
C.坐骨结节平面
D.坐骨切迹
E.骶尾关节
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197、单项选择题 子宫收缩乏力导致产后出血的常见因素是()。
A.精神过度紧张或恐惧
B.胎盘粘连或植入
C.外阴组织弹性差
D.切口缝合不到位
E.凝血机制障碍
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198、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
为确诊需参考的辅助检查结果是()。
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符
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199、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎儿娩出后胎盘剥离前,正确的处理方法是()。
A.不可过早牵拉脐带
B.按摩子宫
C.手掌尺侧轻压子宫下段
D.热敷下腹部
E.徒手剥离子宫胎盘
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200、单项选择题 正常羊水的pH值为()。
A.4.5~5.5
B.5.5~6.5
C.7.0~7.5
D.6.5~7.5
E.7.0~8.0
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201、单项选择题 产妇,24岁,产后1天,护士对其进行产褥期恶露相关知识的健康教育,以下表述哪项是错误的()。
A.血性恶露量多,色红,持续3~4天
B.红色恶露,经久不止,属复旧欠佳
C.浆性恶露量少,色淡,持续约10天
D.白色恶露含大量白细胞,约持续3周
E.恶露有恶臭味,提示会阴清洁不良
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202、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
该患者可能发生的问题是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.宫外孕
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203、单项选择题 产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是()。
A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
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204、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
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205、单项选择题 巨大胎儿处理上哪项是错误的()。
A.注意孕妇有无糖尿病史
B.初产妇如无头盆不称,应给予试产机会
C.宫口开全,先露衔接可行产钳助产
D.有头盆不称应作剖宫产
E.头位胎儿已死应作产钳助产
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206、单项选择题 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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207、单项选择题 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
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208、单项选择题 李女士,35岁,妊娠36周检查被诊断为妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血入院。首先考虑的情况是()。
A.先兆早产
B.先兆临产
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
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209、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。
该产妇是否可以试产,及试产的时间是()。
A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时
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210、单项选择题 持续性枕后位的表现正确的是()。
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
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211、单项选择题 胎盘早剥的病因是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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212、单项选择题 关于分娩的分期,错误的陈述是()。
A.总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出
B.第一产程初产妇需11~12小时
C.第二产程初产妇需1~2小时
D.第三产程不能超过1小时
E.第二产程经产妇需1小时或数分钟
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213、单项选择题 以下关于激素的叙述,不正确的是()。
A.雄激素是合成雌激素的前体
B.孕激素是雄激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E.卵巢激素主要在肝代谢
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214、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
此时的出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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215、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
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216、单项选择题 孕妇血液循环系统的变化,正确的是()。
A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰
B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血
C.白细胞总数减少
D.血沉加快
E.大部分凝血因子减少
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217、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。
A.每天测量下肢周径
B.观察血液培养有无细菌
C.做好肝素治疗的护理
D.物理降温
E.注意观察患者的心理状态
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218、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
此时应首先考虑的诊断是()。
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.不完全子宫破裂
E.完全子宫破裂
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219、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每周体重增长不应超过多少()。
A.200g
B.300g
C.500g
D.600g
E.700g
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220、单项选择题 漏斗骨盆常易发生()。
A.胎头不易衔接
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长或停滞
E.面先露
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221、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括()。
A.急产
B.胎儿过大
C.保护会阴的手法不对
D.助产手术操作不当
E.子宫收缩乏力
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222、单项选择题 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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223、单项选择题 分娩比较可靠的征兆是()。
A.规律宫缩
B.不规律宫缩
C.见红
D.宫口开大
E.阴道分泌物增加
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224、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
以下护理评估正确的是()。
A.考虑胎膜早破是本次的高危因素
B.考虑子宫畸形是本次的高危因素
C.详细询问既往有否流产、早产史
D.进一步核实孕周,评估羊水成熟度
E.查胎儿纤维连接蛋白,评估胎儿成熟度
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225、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产妇即将出院,护士对她实施健康教育,正确的是()。
A.产后3周时开始做膝胸卧位
B.产后30天恢复正常性生活
C.产后20天产妇居室可开窗通风
D.产后7天开始做产褥期保健操
E.母儿于产后42天回医院检查
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226、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
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227、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是()。
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.重度子痫前期
E.妊娠合并原发性高血压
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228、单项选择题 行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过()。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
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229、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.对角径
B.骶耻外径
C.坐骨结节间径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴间径
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230、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()。
A.350ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
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231、单项选择题 影响分娩的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.胎儿大小
D.孕妇的精神因素
E.血压
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232、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
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233、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
该患者可能发生的问题是()。
A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎
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234、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
下列产后24小时内的护理措施中正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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235、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
助产士行人工破膜的标准要求()。
A.在宫缩期间
B.在宫缩间歇期
C.破膜时破口要大
D.破膜位置要低
E.羊水流速要快
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236、单项选择题 有关产褥期护理,下述哪项不对()。
A.测体温、脉搏、呼吸,每日2次
B.产后适宜多取蹲位
C.产后24h鼓励产妇下床活动
D.饮食应富于营养
E.产妇应多吃蔬菜水果
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237、单项选择题 关于妊娠合并肝炎下述哪项不对()。
A.使早孕反应加重
B.孕晚期易发生妊娠高血压疾病
C.分娩期易发生产后出血
D.对胎儿无影响
E.妊娠期易发生病毒性肝炎
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238、单项选择题 骨盆入口狭窄时,不易发生()。
A.胎膜早破
B.会阴严重损伤
C.臀位或横位
D.继发性宫缩乏力
E.胎先露内旋转受阻
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239、单项选择题 妊娠末期孕妇的白细胞计数增多,一般约为()。
A.(10~15)×109/L
B.(12~17)×109/L
C.(14~19)×109/L
D.(16~18)×109/L
E.(18~20)×109/L
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240、单项选择题 王女士,27岁,孕39周,LOA,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理哪项不正确()。
A.观察待产
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.肌内注射地西泮
E.给予缩宫素静脉滴注
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241、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选的措施为()。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
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242、单项选择题 不属于软产道的组成部分是()。
A.子宫下段
B.子宫体
C.子宫颈
D.阴道
E.盆底组织
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243、单项选择题 初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备,正确的是()。
A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠
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244、单项选择题 某产妇,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,剖宫产娩出一女婴,产后护理下列哪项不正确()。
A.产后72小时严密监测生命体征
B.为避免劳累,不应进行母乳喂养,及时回乳
C.鼓励其早下床活动
D.饮食清淡
E.预防性应用抗生素
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245、单项选择题 某孕妇,诊断为双胎妊娠,关于相应症状的护理,下列说法不正确的是()。
A.腰背部疼痛比较明显者,应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者,应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张
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246、单项选择题 刘某,30岁,妊娠合并病毒性肝炎,关于其产褥期的处理,不正确的是()。
A.产后不宜哺乳
B.雌激素回奶
C.新生儿必须隔离
D.预防感染
E.宜用工具避孕
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247、单项选择题 女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的()。
A.第14天
B.第16天
C.第18天
D.第19天
E.第21天
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248、单项选择题 胎儿娩出后第一步是()。
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
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249、单项选择题 血管病变的孕妇最可能的并发症是()。
A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产
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250、单项选择题 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周
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251、单项选择题 孕妇,28岁,患妊娠高血压综合征,孕36+3周。临产2小时后,出现胎儿窘迫,护士向其及家属解释其原因为()。
A.早产
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.先兆子痫
E.脐带受压
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252、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为慢性羊水过多,下列说法不正确的是()。
A.可使子宫在短期内迅速增大
B.症状多较轻
C.查体子宫大于正常妊娠月份
D.易并发妊娠期高血压疾病、胎位异常、胎膜早破和早产
E.产后可因子宫过大引起子宫收缩乏力而致产后出血
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253、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
处理原则应是()。
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.予氧气吸入
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254、单项选择题 孕妇,25岁,妊娠31周,臀先露,护士指导其矫正胎位正确的体位是()。
A.膝胸卧位
B.自由体位
C.右侧卧位
D.膀胱截石位
E.头低脚高位
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255、单项选择题 中骨盆平面横径的正常值是()。
A.7cm
B.9cm
C.10cm
D.11cm
E.13cm
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256、单项选择题 患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为()。
A.增生期
B.分泌期
C.萎缩
D.增生过长
E.过渡期
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257、单项选择题 关于产后出血的诊断检查,下列不正确的是()。
A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出,多为胎盘因素所致
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258、单项选择题 某孕妇,孕20周后行自我胎动计数,正常的是()。
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.6~8次/小时
D.9~12次/小时
E.13~15次/小时
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259、单项选择题 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是()。
A.大、小便后及时清理外阴
B.及时更换会阴垫
C.待产时尽量导尿排空膀胱
D.产后鼓励产妇多饮水
E.产后至少每4小时排空膀胱一次
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260、单项选择题 胎心音听诊的最佳部位是()。
A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上
B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上
C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁
D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上
E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上
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261、单项选择题 某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
为了防止新生儿感染乙型肝炎,下列健康指导和护理措施中不正确的是()。
A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿应隔离4周
C.指导家属人工喂养新生儿
D.积极给新生儿免疫接种乙型肝炎疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶
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262、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整,产时出血250ml,子宫收缩好,产妇生命体征正常,此时最主要的护理目标是()。
A.产妇不发生产后出血
B.产妇接受新生儿并给予母乳喂养
C.产妇不发生感染
D.减轻产妇疼痛
E.产妇能够适当休息
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263、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其骨盆入口平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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264、单项选择题 下列有关产褥感染的处理原则,不正确的是()。
A.有会阴侧切伤口时健侧卧位
B.半卧位
C.选用有效的抗生素
D.禁用缩宫素,避免感染扩散
E.胎盘残留者,应控制感染后再清宫
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265、单项选择题 下列可以试产的情况是()。
A.头位,骨盆出口平面狭窄
B.臀位,骨盆出口平面狭窄
C.臀位,骨盆入口平面狭窄
D.头位,骨盆入口平面狭窄
E.头位,中骨盆平面狭窄
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266、单项选择题 B超可见胎心搏动的时间为()。
A.孕8周末起
B.孕12周末起
C.孕16周末起
D.孕18周末起
E.孕28周末起
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267、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
此时的处理措施,以下哪项不正确()。
A.遵医嘱给予地西泮
B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C.应用降压药
D.适时终止妊娠
E.加强孕期保健,每周产前检查一次
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268、单项选择题 羊水栓塞第一阶段休克一般发生于()。
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第一产程末至第二产程宫缩较强时
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269、单项选择题 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
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270、单项选择题 判断患者有无贫血,应重点评估的指标是()。
A.血细胞
B.红细胞
C.血红蛋白
D.全血
E.总蛋白
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271、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
以下哪项对预防本病的发生,最有意义()。
A.定期产前检查
B.避免多次刮宫、多产、产褥感染
C.积极防治妊娠期高血压疾病
D.积极防治妊娠期贫血
E.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
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272、单项选择题 关于子宫破裂的描述,下列错误的是()。
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
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273、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇在妊娠期易发生的并发症是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.早产发生率高
C.肾糖阈下降
D.糖耐量降低
E.孕妇空腹血糖低于非孕妇
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274、单项选择题 林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是()。
A.腹肌收缩力及自主呼吸配合
B.腹肌收缩力及膈肌收缩力
C.子宫收缩力及膈肌收缩力
D.盆底收缩力及自主呼吸配合
E.子宫收缩力及自主呼吸配合
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275、单项选择题 胎位异常不包括()。
A.左枕前位
B.臀位
C.胎头高直位
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
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276、单项选择题 不属于过期妊娠病因的是()。
A.羊水过多
B.头盆不称
C.小样儿
D.羊水过少
E.胎盘缺乏硫酸酯酶
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277、单项选择题 潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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278、单项选择题 新生儿出生后能啼哭、可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周数可能是()。
A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕24周末
E.孕28周末
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279、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
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280、单项选择题 总产程和产程分期的概念,正确的是()。
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程初产妇需6~8小时
D.第二产程初产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
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281、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
在健康评估过程中要注意()。
A.初测血压高应于休息1小时后重测
B.左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测
C.左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测
D.左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测
E.左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测
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282、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
经上述处理,宫缩转为正常,宫口开全,进入第二产程,此时,助产士工作不包括()。
A.阴道助产
B.抢救新生儿准备
C.密切观察胎儿及胎先露下降情况
D.密切观察宫缩
E.紧张者可注射地西泮
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283、单项选择题 受精卵开始着床的时间,一般于受精后()。
A.1~2天
B.3~4天
C.6~7天
D.2~4天
E.8~9天
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284、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
当胎前肩娩出,不能注射麦角新碱,原因是()。
A.无法观察出血量
B.可能导致尿潴留
C.可诱发产后子痫
D.会影响胎盘剥离
E.会影响正常泌乳
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285、单项选择题 在我国产妇死亡的原因居首位的是()。
A.产后出血
B.妊娠合并心脏病
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎盘早剥
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286、单项选择题 初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。
A.指导合理进食
B.休息时取左侧卧位
C.宫缩时嘱正确用腹压
D.每隔1~2h听一次胎心
E.鼓励2~4h排尿一次
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287、单项选择题 王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。
该产妇在分娩期正确的护理措施是()。
A.常规低流量吸氧
B.胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋
C.延长第二产程
D.严密观察产程进展,防止心力衰竭发生
E.产后立即肌注麦角新碱
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288、单项选择题 女性卵巢功能逐渐衰退,生殖系统开始萎缩称为()。
A.儿童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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289、单项选择题 王某,28岁,初产妇,分娩过程中出现子宫痉挛性狭窄环,可能原因需除外()。
A.精神紧张
B.过度疲劳
C.不恰当地应用宫缩药物
D.粗暴的宫内操作
E.宫缩乏力
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290、单项选择题 某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。
如果加强下列措施可以预防该妇女胎膜早破的发生,但应除外()。
A.孕期活动适度
B.妊娠最后2个月禁止性交
C.加强产前检查
D.不治疗宫颈内口松弛
E.孕期积极预防下生殖道感染
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291、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
此时责任护士最主要的措施()。
A.立即报告医生
B.通知家属准备婴儿衣物
C.立即送产妇进产房
D.孕妇绝对卧床,抬高臀部
E.孕妇绝对卧床,抬高双腿
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292、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗
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293、单项选择题 妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血
C.新生儿硬肿症
D.新生儿感染
E.新生儿低血糖
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294、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
剖宫产术助娩一女婴,体重3525g,Apgar10分。正确的产后护理措施是()。
A.肌内注射麦角新碱防产后出血
B.胎儿一娩出即测母亲血压
C.产后24小时内继续硫酸镁治疗
D.产后24小时内每4小时测1次血压
E.产后24小时记尿量,无需复查尿蛋白
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295、单项选择题 临产时可以灌肠的是()。
A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指
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296、单项选择题 在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()。
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接
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297、单项选择题 下述哪项可确诊早孕()。
A.恶心呕吐
B.停经
C.乳房增大
D.子宫增大
E.B超显示胎心
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298、单项选择题 关于胎膜早破,下列哪项不正确()。
A.胎膜破裂发生在临产前
B.胎膜破裂后如并发感染,观察24小时后及时终止妊娠
C.可因胎位不正引起
D.孕妇自觉阴道排液
E.一旦破膜应立即平卧并抬高臀部
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299、单项选择题 28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是()。
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
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300、单项选择题 以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐()。
A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.甲基多巴
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