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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学试题及答案（强化练习）
2019-09-28 18:25:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga，显像剂聚集的主要部位是（）。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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2、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 对此病例说法错误的是（）。

A.若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期，临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会


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3、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是（）。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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4、单项选择题  关于口腔癌下列叙述正确的是（）。

A.口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽，则肿瘤分化越好
B.口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主
C.口腔癌是不能治愈的
D.口腔癌包括的解剖结构为：上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分
E.单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术


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5、单项选择题  可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE


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6、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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7、单项选择题  男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是


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8、单项选择题  肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质最可能是（）。

A.晚期肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾
E.局灶性节段性肾小球肾炎


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9、多项选择题  属于APUD瘤的有()

A．小细胞神经内分泌癌 
B．类癌 
C．甲状腺髓样癌 
D．胰岛细胞瘤 
E．嗜铬细胞瘤 


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10、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括（）。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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11、单项选择题  乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是（）。

A.10％～15％
B.15％～20％
C.20％～30％
D.30％～35％
E.35％～40％


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12、多项选择题  大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性，其防治措施包括()

A．甲酰四氢叶酸钙解救 
B．水化 
C．碱化尿液 
D．血液透析 
E．腹膜透析 


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13、单项选择题  下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是（）。

A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞


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14、单项选择题  对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是（）。

A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂


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15、单项选择题  乳腺癌发病的危险因素不包括（）。

A.月经初潮年龄小，绝经年龄晚
B.未婚女性
C.高脂肪膳食
D.有乳腺癌家族史
E.初次生育年龄小


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16、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑（）。

A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.最佳支持治疗


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17、多项选择题  大肠癌术后辅助化疗方案包括（）。

A.FOLFOX
B.5–FU+LV
C.希罗达
D.FOLFRI
E.NP


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18、单项选择题  F-FDGPET肿瘤显像时，通常确定病灶是否为恶性病变的标准化摄取值（SUV）参考值是（）。

A.SUV<2.0
B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5
D.SUV≥3.0
E.以上均是


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19、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 为明确该患者的疾病分期，还需要进行的检查是（）。

A.骨髓穿刺活检
B.胸部CT
C.头颈部MRI
D.全腹部CT
E.胸片
F.腹部B超


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20、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）。

A.对称性多关节炎，常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿，可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿，可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛，反复发作
E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形


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21、单项选择题  以下描述错误的选项是（）。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律：放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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22、单项选择题  关于G蛋白耦联受体，以下说法不正确的是（）。

A.具有7段跨膜的螺旋结构，也称为七次跨膜受体
B.受体本身不具有酶活性
C.受体直接导致第二信使的生成
D.包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
E.已知至少有150种G蛋白耦联受体


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23、单项选择题  目前基因治疗的主要缺点是（）。

A.临床效果不佳
B.缺少合适的载体系统
C.常出现严重并发症
D.能应用的疾病太少
E.价格太贵


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24、单项选择题  从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有（）。

A.描述流行病学研究
B.分析流行病学研究
C.实验流行病学研究
D.理论性研究
E.以上均是


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25、单项选择题  结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶，首先考虑（）。

A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗


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26、多项选择题  病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是

A.淋巴结反应性增生
B.嗜酸性肉芽肿
C.淋巴结结核
D.淋巴结转移癌
E.恶性淋巴瘤


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27、多项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是（）。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发
F.以上都不对


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28、单项选择题  下列情况下，不考虑首选放疗的是（）。

A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移


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29、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可能诊断（）。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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30、单项选择题  关于凋亡显像，下列说法正确的是（）。

A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白（annexinv，膜联蛋白）对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时，细胞膜被破坏，99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对


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31、单项选择题  对疑有早期原发性肝癌的患者，下列检查中应首选的是（）。

A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态检测
C.肝区超声检查
D.血清γ–谷氨酰转肽酶
E.选择性肝动脉造影


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32、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α／β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约（）。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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33、单项选择题  原发性肝癌的临床特点不正确的是（）。

A.肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢，可以无痛


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34、单项选择题  肝癌的一线诊断方法是（）。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.肝动脉造影
E.B超+AFP定量测定


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35、单项选择题  肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加（）。

A.1％
B.3％
C.5％
D.7％
E.9％


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36、单项选择题  肺癌一般不转移到（）。

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心


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37、单项选择题  湿性坏疽常发生在（）。

A.脑、脾、肝
B.脑、肠、子宫
C.肺、肠、肝
D.肺、肾、脑
E.肺、肠、子宫


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38、单项选择题  化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是（）。

A.淋巴瘤
B.睾丸肿瘤
C.乳腺癌
D.小细胞肺癌
E.非小细胞肺癌


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39、单项选择题  下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是（）。

A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌


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40、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如行术中放疗，哪些为其适应征？（）

A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血


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41、单项选择题  一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用()

A．双耳前野+双颈垂直野
B．双耳前野+颈切线野
C．面颈联合野+下颈、锁骨上切线野
D．双耳前野+面前品字野+颈部切线野
E．双耳前野+双耳后野+颈部切线野


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42、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有（）。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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43、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现，注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是（）。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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44、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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45、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是（）。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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46、单项选择题  在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为（）。

A.增加自由基产生
B.固定DNA损伤
C.减少肿瘤的加速再增殖
D.促进DNA损伤的修复
E.以上都不对


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47、多项选择题  肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿（）。

A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛


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48、单项选择题  关于胃癌，下列叙述哪项不正确（）。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40～60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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49、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()

A．间叶瘤 
B．混合瘤 
C．畸胎瘤 
D．错构瘤 
E．迷离瘤 


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50、单项选择题  关于宫颈癌Ⅱa，下列何项正确()

A．宫颈、宫旁浸润，但未达盆壁
B．宫颈、宫旁浸润，已达盆壁
C．宫颈、阴道中段浸润未达下1/3
D．宫颈、阴道浸润达下1/3
E．宫颈浸润，阴道无浸润


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51、单项选择题  下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点（）。

A.下肢大关节非对称性肿
B.大关节游走性疼痛
C.小关节持续性对称性肿
D.足关节红肿热痛
E.负重关节疼痛


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52、单项选择题  超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复，两次放疗的间隔时间需在（）以上。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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53、单项选择题  中晚期食管癌的病理分型不包括（）。

A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型


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54、多项选择题  结肠癌的治疗原则是（）。

A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗


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55、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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56、单项选择题  鼻咽腔由（）壁构成。

A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个


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57、单项选择题  Her-2／neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是（）。

A.10％
B.10％～20％
C.20％～30％
D.40％以上
E.50％以上


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58、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于（）。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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59、单项选择题  EGFR-TKI类药物主要的不良反应是（）。

A.皮疹和腹泻
B.恶心和呕吐
C.骨髓抑制
D.脱发
E.神经毒性


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60、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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61、单项选择题  鼻咽癌最常见的首发体征是（）。

A.鼻咽肿物
B.霍纳氏征
C.眼球活动障碍
D.鼻唇沟变浅
E.颈部肿块


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62、单项选择题  质子治疗具有高线性能量传递（LET）射线的特点是（）。

A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点


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63、单项选择题  男性．52岁．间歇性全程肉眼血尿1年氽，血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg．B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌，查体：体温正常．血压120/80mmHg。 以下最有助于膀胱癌的检查项目是（）。

A.尿细胞学检查
B.IVU
C.尿培养
D.膀胱镜检
E.肾图


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64、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是（）。

A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌


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65、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差（PS>2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR


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66、单项选择题  初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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67、多项选择题  与放射性物质有关的肿瘤是（）。

A.肺癌
B.胃癌
C.肝癌
D.白血病
E.皮肤癌


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68、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是（）。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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69、单项选择题  原发性肝癌早期转移途径为（）。

A.肺内转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润转移
D.肝内进行转移
E.骨转移


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70、单项选择题  下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是（）。

A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影，有时呈分叶状；多数边缘清晰，常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染


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71、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 进一步应该做的检查不包括（）。

A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声


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72、单项选择题  鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发，优先考虑的治疗手段为（）。

A.颈淋巴结清扫术
B.再程放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.热疗


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73、单项选择题  肺在初次放疗BED达耐受量的（）后不能达到对再程放疗的完全耐受。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.70％


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74、多项选择题  用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤，其机制是

A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E.直接作用于肿瘤细胞


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75、单项选择题  下列不是良性肿瘤的一般特征的是（）。

A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发


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76、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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77、单项选择题  男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现（）。

A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结


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78、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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79、单项选择题  目前患病率明显增加的肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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80、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）。

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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81、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。

A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移


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82、多项选择题  肿瘤的生长速度取决于（）。

A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少


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83、单项选择题  下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是（）。

A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌


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84、单项选择题  浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()

A．表浅型膀胱癌
B．有广泛转移的膀胱癌
C．肌层受累的膀胱癌
D．肌层及浆膜受累的膀胱癌
E．膀胱周围脂肪受累的膀胱癌


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85、单项选择题  血行转移的确切根据是（）。

A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉


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86、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是（）。

A.早期手术可以根治，预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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87、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为（）。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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88、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否，与该机制的相关因素是（）。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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89、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括（）。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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90、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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91、单项选择题  对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。

A.肝区疼痛
B.进行性肝大，质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶


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92、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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93、单项选择题  

女，32岁，头痛1年，复视4个月，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A.(右额颞)胶质母细胞瘤 
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤 
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞) 
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤 
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤 


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94、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 该患者最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变


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95、单项选择题  蜂窝织炎是指（）。

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症


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96、单项选择题  以下列出的组织中，（）对辐射最不敏感。

A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干


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97、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）。

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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98、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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99、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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100、单项选择题  关于临床试验的说法正确的是（）

A.Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者
B.Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童
C.Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
D.Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制
E.完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可


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101、单项选择题  下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好


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102、单项选择题  现代肿瘤化疗治疗水平是（）。

A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤


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103、单项选择题  下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗（）。

A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin


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104、单项选择题  有关超分割放射治疗的描述，错误的是（）。

A.延长总治疗时间
B.降低分次剂量
C.增加分次次数
D.总剂量相同
E.晚反应减轻


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105、单项选择题  以下各项中不属于常规加速器QA项目的是（）。

A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板


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106、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 临床诊断最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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107、单项选择题  系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）。

A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统


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108、单项选择题  影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是（）。

A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变


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109、单项选择题  关于肿瘤逃避免疫监视的机制，下列各项中错误的是（）。

A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制


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110、单项选择题  恶性肿瘤的主要病理特征为（）。

A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死


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111、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有（）。

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌


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112、单项选择题  良性与恶性软组织肿瘤之比为（）。

A.>100∶1
B.50∶1
C.10∶1
D.5∶1
E.1∶1


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113、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是（）。

A.以手术为主的综合治疗
B.肝动脉栓塞介入治疗（TACE.
C.化疗
D.生物和免疫治疗
E.原位肝脏移植
F.放射治疗


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114、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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115、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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116、单项选择题  Felty综合征是指（）。

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎


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117、多项选择题  关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()

A．早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B．如膈肌上升，考虑后纵隔浸润
C．病侧全肺切除术为原则
D．锁骨上窝淋巴结转移者，不宜手术
E．Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术


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118、多项选择题  B细胞抗原有（）。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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119、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括的病变是（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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120、单项选择题  IFNα的主要有效病种是（）。

A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是


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121、单项选择题  以下关于非霍奇金淋巴瘤预后不良因素的描述错误的是（）。

A.年龄大于60岁
B.LDH浓度高于正常
C.一般状况为2级～4级
D.Ⅰ、Ⅱ期
E.1个以上的结外器官受侵


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122、多项选择题  纤维瘤的特点是（）。

A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜，分界清楚
E.切面呈编织状，质较硬


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123、单项选择题  关于健康人群的早期肺癌筛查，以下表述正确的是（）。

A.每年1次胸部X线摄影有助于早期发现肺癌
B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌
C.每年1次PET–CT检查有助于早期发现肺癌
D.定期行肿瘤标志物检查有助于早期发现肺癌
E.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意


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124、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是（）。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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125、单项选择题  以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物（）。

A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂


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126、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。

A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是


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127、单项选择题  下列不符合良性肿瘤特点的是（）。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变


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128、单项选择题  软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量（）和（）时给予两次缩野。

A.45Gy；60Gy
B.40Gy；60Gy
C.40Gy；55Gy
D.45Gy；55Gy
E.50Gy；60Gy


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129、单项选择题  肿瘤分期是指（）

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小


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130、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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131、单项选择题  有关F-FDGPET／CT淋巴瘤显像的适应证，错误的是（）。

A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者


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132、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（）。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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133、单项选择题  wnt信号通路在（）方面不发挥重要作用。

A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗


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134、单项选择题  有关横纹肌肉瘤描述正确的是（）。

A.主要有两种类型：黏液型和胚胎型
B.高度恶性，生长迅速
C.主要转移部位是肺和骨
D.对于胚胎型横纹肌肉瘤，单纯放疗可以根治
E.淋巴结转移罕见


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135、多项选择题  下列化疗药物中，常用于治疗胃癌的有（）。

A.卡培他滨
B.替吉奥（S–1）
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康


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136、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是（）。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究，了解治疗效果
E.上市后大样本观察，寻找新适应证


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137、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态学改变是（）。

A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩


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138、单项选择题  氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括（）。

A.激活P53基因
B.活化聚ADP核糖转移酶
C.激活Ca2+／Mg2+依赖的核酸内切酶
D.抑制转录因子AP–1
E.直接造成细胞膜的损伤


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139、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下（）因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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140、单项选择题  用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过（）而发挥作用。

A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim


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141、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是（）。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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142、单项选择题  切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（）。

A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌


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143、单项选择题  以下不属于小分子靶向药物是（）。

A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥


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144、单项选择题  对肿瘤体积改变的评价，可采用RECIST标准和WHO标准，以下说法中正确的是（）。

A.RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50％
D.按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25％
E.CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同


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145、单项选择题  规范化癌症疼痛处理的目的（）。

A.缓解疼痛，改善功能，延长生存时间
B.缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间
C.缓解疼痛，改善功能，提高生活质量
D.缓解疼痛，规范医疗质量
E.延长生存时间，改善生活质量


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146、单项选择题  患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑的治疗方法为（）。

A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗


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147、单项选择题  以下不是肉瘤组织学特点的是（）。

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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148、单项选择题  肿瘤患病率是指（）。

A.一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是


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149、单项选择题  颈段食管癌长度约为（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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150、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）。

A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位


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151、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 术后半年患者反复咳嗽，复查CT提示双肺散在结节影，最长径为1cm～2cm，CEA和CA19–9明显升高，考虑下一步治疗为（）。

A.换方案化疗
B.原方案化疗
C.抗生素治疗
D.抗结核治疗
E.对症治疗，密切随访


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152、单项选择题  下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间()

A．颈1～颈4
B．颈2～颈5
C．颈3～颈6
D．颈4～颈7
E．颈5～胸1


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153、单项选择题  关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是（）。

A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状，达到姑息治疗的目的
B.如果病变为孤立有症状者，可给予X刀或手术治疗，治疗后无明显神经损伤
C.在单个的转移的患者，手术后中位生存期为10个月，先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.外科治疗除解除症状外，还可延长脑部无瘤时间
E.对于多发脑转移者，给予全脑放疗后疗效较好


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154、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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155、单项选择题  脊髓压迫症首选的内科治疗药物是（）。

A.呋塞米（速尿）
B.苯巴比妥（鲁米那）
C.卡马西平
D.吗啡
E.地塞米松


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156、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时，常规选用的准直器类型是（）。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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157、单项选择题  关于CEA说法错误的是（）。

A.多数消化道肿瘤可见CEA升高
B.CEA帮助监测术后的复发和转移
C.部分大肠癌患者CEA不升高
D.CEA是大肠癌特异性的肿瘤标志物
E.大肠癌术后CEA进行性升高往往提示肿瘤进展


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158、单项选择题  以下属于肿瘤患者心理特点的是（）。

A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是


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159、单项选择题  致癌病毒（）。

A.使人体直接致癌
B.使正常细胞转化为癌细胞
C.均为DNA病毒
D.均为RNA病毒
E.含转化酶


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160、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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161、单项选择题  细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在（）。

A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区


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162、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A．rb基因 
B．ras基因 
C．myc基因 
D．P53基因 
E．sis基因 


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163、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％


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164、单项选择题  肿瘤外科手术先结扎的血管是（）。

A.动脉
B.静脉
C.一起结扎
D.无关紧要
E.先结扎容易结扎的血管


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165、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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166、多项选择题  鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现脑神经麻痹症状，即颈静脉孔综合征，表现为（）。

A.软腭活动障碍
B.吞咽困难
C.复视
D.声嘶
E.面麻


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167、单项选择题  患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择（）。

A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植


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168、单项选择题  颅内转移性癌最多见的原发灶部位是（）。

A.乳腺
B.肺
C.鼻咽部
D.肾脏
E.甲状腺


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169、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 最可能的诊断是（）。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌（内生型）


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170、单项选择题  源皮距是指（）。

A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确


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171、单项选择题  目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是（）。

A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿


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172、单项选择题  电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是（）。

A.胞质含张力原纤维
B.胞质内富含细肌丝并有致密体
C.细胞游离面具有微绒毛
D.胞质内含神经内分泌颗粒
E.典型的肌节结构


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173、单项选择题  男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是（）。

A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期（左声带转移）
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤（肺癌）
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌（左声带，肺，淋巴结）


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174、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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175、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志？（）

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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176、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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177、单项选择题  我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C.肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌
D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌


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178、单项选择题  下列疾病临床分期都为Ⅱ～Ⅲ期时预后最好的是（）。

A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌


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179、单项选择题  男性，75岁，有陈旧性心肌梗死与肺气肿史，食道造影片示胸上段食管有4cm充缺，蕈伞型，中度梗阻，最佳方案为()

A．手术治疗
B．术前放疗+手术
C．化疗
D．手术+术后放疗
E．根治性放疗


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180、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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181、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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182、单项选择题  Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是（）。

A.t（15；17）
B.t（11；14）
C.t（8；14）
D.del19q3
E.t（9；22）


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183、单项选择题  细胞凋亡不足参与了以下（）疾病的发病。

A.心肌缺血
B.肿瘤
C.阿尔茨海默病
D.缺血–再灌注损伤
E.获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）


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184、单项选择题  子宫内膜癌激素治疗的药物主要为（）。

A.抗雌激素类药物
B.抗孕激素类药物
C.孕激素类药物
D.雌激素类药物
E.促排卵类药物


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185、单项选择题  对处于不同周期时相的细胞，对热疗最敏感的细胞期是（）。

A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同


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186、单项选择题  恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是（）。

A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.MBP
E.EMA


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187、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 若需明确诊断，应选择的检查是（）。

A.鼻咽部CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.B超
D.手术切除活检
E.平片
F.头部CT


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188、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是（）。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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189、单项选择题  男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 经肿瘤切除后效果良好，关于预后判定是（）。

A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上


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190、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 如果采用手术治疗，术后应特别预防（）。

A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限


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191、单项选择题  Dukes’C期是指（）。

A.癌未穿出肌层，无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织，无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移，无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层，无淋巴结转移


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192、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法


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193、单项选择题  男，37岁，头痛、头晕1年余，加重3天，CT检查如图所示，最可能的诊断为()

A．脑出血
B．脑血管畸形并出血
C．脑膜瘤并出血
D．颅内动脉瘤
E．转移瘤并出血


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194、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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195、单项选择题  与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是（）。

A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体


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196、单项选择题  以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是（）。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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197、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为（）。

A.密切观察随访
B.化疗
C.中药辅助治疗
D.局部放疗
E.分子靶向药物治疗
F.热疗


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198、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后，（）为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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199、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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200、单项选择题  目前最常采用的自杀基因是（）。

A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2


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201、多项选择题  肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()

A．肿瘤细胞的分离脱落 
B．血管形成与肿瘤细胞的趋化性 
C．肿瘤细胞的锚定黏附 
D．肿瘤细胞的定位生长 
E．肿瘤细胞的耐药性 


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202、单项选择题  凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是（）。

A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体


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203、单项选择题  诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。

A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状


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204、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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205、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是（）。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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206、多项选择题  HPV亚型多达100余种，其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是（）。

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58


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207、多项选择题  阳光中紫外线长期过度照射可引起皮肤的（）。

A.恶性黑色素瘤
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.基底细胞癌


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208、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 对于该患者推荐的放射治疗剂量为（）。

A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy


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209、单项选择题  大肠癌随访过程中应考虑下列检查，除外（）。

A.CEA检测
B.肠镜检查
C.腹部CT检查
D.胸部X线摄影或胸部CT检查
E.PET–CT检查


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210、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是（）。

A.Tc-MIBI显像
B.Tc-抗CEAMcAbRII
C.Ga显像
D.F-FDGPET／CT显像
E.Tl显像


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211、单项选择题  子宫内膜癌当侵犯宫颈管时，其淋巴引流与哪种肿瘤相似（）。

A.宫颈癌
B.外阴癌
C.阴道癌
D.卵巢癌
E.直肠癌


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212、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A．骨髓 
B．血管 
C．脊髓 
D．肺组织 
E．肾组织 


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213、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤


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214、单项选择题  槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是（）

A.肝小叶结构破坏
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞坏死
D.门静脉分支扩张淤血
E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性


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215、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行FOLFOX方案辅助化疗，推荐化疗疗程为（）。

A.3个月
B.6个周期
C.8个～12个周期
D.1年
E.15个周期


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216、单项选择题  甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）。

A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对


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217、单项选择题  男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是（）。

A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌


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218、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是（）。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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219、单项选择题  下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是（）。

A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样


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220、单项选择题  在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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221、单项选择题  胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP


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222、多项选择题  关于APUD细胞的叙述，下列哪些是正确的？（）

A.已发现有40余种之多
B.发生的肿瘤称APUD瘤
C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E.在中枢存在于基底核


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223、多项选择题  对声门型喉癌描述正确的是（）。

A.在喉癌中最常见
B.多发生于声带的前1／3～1／2处
C.病理类型多为高分化鳞癌
D.早期声门癌淋巴结转移少见
E.声门癌单纯放疗的疗效与手术相当


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224、单项选择题  睾丸接受放疗剂量大于（）后会出现永久性的精子缺乏（）。

A.0.5Gy
B.2Gy
C.6Gy
D.10Gy
E.20Gy


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225、单项选择题  男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 肿瘤的临床分期及分级为（）。

A.T2～T3，Ⅰ级
B.T2～T3，Ⅱ级
C.T1～T2，Ⅱ级
D.Ta～T1，Ⅰ级
E.T4，Ⅰ级


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226、单项选择题  区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()

A．结构紊乱 
B．细胞形态不一 
C．体积大小 
D．核分裂像的多少 
E．细胞核多形性 


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227、单项选择题  患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）。

A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期


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228、单项选择题  Tc配套盒中SnCl的作用是（）。

A.增加Tc标记药物的稳定性
B.将高价态Tc还原为低价态
C.消除由于HO受辐射分解而产生的氧化的自由基
D.防止Tc被空气氧化
E.调节放射性标记药物的pH值


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229、单项选择题  提呈抗原能力最强的细胞是（）。

A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞


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230、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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231、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）。

A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理


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232、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证（）。

A.原发肿瘤小于4cm
B.肿瘤多发但局限于一个象限
C.局灶性显微钙化
D.肿瘤位于乳晕区
E.无胶原性疾病


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233、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）。

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
F.肿瘤转移


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234、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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235、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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236、单项选择题  下列属于被覆上皮来源的肿瘤是（）。

A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤


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237、单项选择题  下列不符合癌的镜下组织学特点的是（）。

A.有癌巢形成
B.实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生
C.癌细胞间可有网状纤维分布
D.癌巢周围有网状纤维包绕
E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列


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238、单项选择题  下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是（）。

A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤


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239、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．纤维瘤病 
B．血管瘤 
C．乳头状瘤 
D．淋巴管瘤 
E．骨巨细胞瘤Ⅰ级 


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240、单项选择题  患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）。

A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿


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241、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（）。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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242、单项选择题  女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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243、单项选择题  以下不属于细胞黏附因子受体的是（）。

A.cadherin
B.integrin
C.Ig超家族
D.Rb
E.selectin


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244、单项选择题  近距离放射治疗常为（）。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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245、单项选择题  类风湿关节炎最常受累的关节是（）。

A.腕、掌指关节，近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节


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246、单项选择题  可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为（）。

A.10以下
B.10以下
C.10以下
D.10以下
E.10以下


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247、单项选择题  组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()

A.当SSD变化时，d/SAD不变 
B.当SSD变化时，射野面积不变 
C.当SSD变化时，原射线贡献不变 
D.当SSD变化时，散射线贡献不变 
E.当SSD变化时，SAD不变 


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248、单项选择题  恶性肿瘤细胞入血的途径主要为（）。

A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管


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249、单项选择题  下列正电子核素显像剂中，属于乏氧代谢显像剂的是（）。

A.F-FDG
B.F-MISO
C.F-FLT
D.C-choline
E.C-MET


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250、单项选择题  电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是（）。

A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒


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251、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 根据以上征候，最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨转移癌
E.骨软骨瘤


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252、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 除上述体检外，还应作哪些重要的体验？（）

A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征


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253、单项选择题  下列病毒载体，不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有（）。

A.HBV
B.慢病毒
C.逆转录病毒
D.AAV
E.腺病毒


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254、多项选择题  以下检查中是喉癌治疗前必须进行的检查的是（）。

A.喉镜和活检
B.胸部X线平片或CT检查
C.全身骨显像
D.腹部和盆腔B超检查
E.上消化道造影


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255、单项选择题  关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次


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256、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

本病例Ga显像的临床作用包括（）。

A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.糖皮质激素治疗后疗效的评估
E.以上均是


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257、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是（）。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N～N
C.Mx是指转移病灶过多，难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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258、单项选择题  鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

A．单纯高能射线外照射
B．高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C．单纯低能射线外照射
D．高剂量率近距离组织间治疗
E．快中子照射


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259、单项选择题  属于上皮组织来源的肿瘤是()

A．间皮瘤 
B．癌肉瘤 
C．黑色素瘤 
D．Bowen病 
E．滑膜瘤 


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260、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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261、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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262、单项选择题  以下各项中，不是喉癌常规放疗的照射野方式的是（）。

A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板


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263、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 治疗宜采用（）。

A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开，闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙


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264、多项选择题  关于膀胱癌，下列正确的是（）。

A.原位癌的恶性程度都低
B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG
C.肿瘤愈大则恶性程度愈高
D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌
E.膀胱癌多数是移行上皮癌


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265、多项选择题  声门癌的主要临床表现是()

A．喉异物感
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．早期极少向颈淋巴结转移
E．咯血


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266、单项选择题  患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是（）。

A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检


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267、单项选择题  鼻咽癌发病高峰年龄为（）。

A.10岁～20岁
B.20岁～30岁
C.30岁～40岁
D.40岁～60岁
E.60岁～70岁


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268、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 肿瘤分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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269、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）。

A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可


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270、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

应该马上进行的后续治疗措施为（）。

A.分子靶向治疗
B.全身化疗
C.姑息性放疗辅助脱水治疗
D.口服替莫唑胺化疗
E.最佳支持对症治疗


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271、单项选择题  没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为（）。

A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术


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272、单项选择题  关于炎症，正确的是（）。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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273、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是（）。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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274、单项选择题  结肠癌最重要的诊断方法是（）。

A.钡剂灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查+组织活检
D.腹部B超
E.直肠指诊


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275、多项选择题  恶性瘤的一般特征有（）。

A.核分裂象多见，可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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276、单项选择题  为提高基因治疗安全性，可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上，可采用的基因转移方法是（）。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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277、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为（）。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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278、单项选择题  有关肿瘤倍增时间的描述错误的是（）。

A.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
B.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
D.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的


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279、单项选择题  国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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280、单项选择题  Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌（HP）阳性患者，首选治疗为（）。

A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗


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281、单项选择题  下列药物中不属于麻醉药品的是（）。

A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮


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282、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是（）。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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283、单项选择题  男性，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌，其诊断的关键是（）。

A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影


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284、单项选择题  关于反义与基因显像，下列说法正确的是（）。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交，达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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285、多项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 关于精原BCDEF细胞瘤的处理，正确的是（）。

A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术


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286、单项选择题  以下各项中，不是晚期喉癌的主要治疗手段的是（）。

A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗


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287、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除


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288、单项选择题  RII中，In标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～111MBq
B.111～185MBq
C.185～370MBq
D.370～555MBq
E.555～740MBq


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289、单项选择题  患者女性，50岁，诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞，该患者的分期为（）。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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290、单项选择题  早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式（）。

A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗


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291、单项选择题  以下解剖结构不属于声门区的是（）。

A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm


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292、单项选择题  对于小细胞肺癌，以下各项描述不正确的是（）。

A.恶性程度很高，有早期发生血行转移的趋势
B.大多数原发耐药而对化疗不敏感
C.治疗近期有效率高，但持续时间有限
D.易发生耐药而导致治疗失败
E.尚未发现靶向治疗有更好的疗效


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293、单项选择题  Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求（）。

A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是


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294、多项选择题  在没有楔形板的情况下，早期声门癌放疗首选的射线类型是（）。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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295、单项选择题  霍奇金病中预后最差的组织学类型是（）。

A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是


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296、单项选择题  PET肿瘤显像剂中，目前临床最常用的是（）。

A.C-乙酸盐
B.N-ammonia
C.F-MISO
D.F-FDG
E.C-coline


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297、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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298、单项选择题  下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素（）。

A.hCG>100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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299、单项选择题  患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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300、单项选择题  瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是（）。

A.畸胎瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.脑膜瘤
E.横纹肌肉瘤


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