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执业护士：基础护理知识和技能必看考点（最新版）
2019-09-29 00:16:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  隔离消毒原则中，医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒？


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2、单项选择题  患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。 此表现属哪一期压疮（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期


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3、单项选择题  关于隐血试验饮食说法正确的是（）。

A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本


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4、单项选择题  患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。 针对该患者的心理护理措施，下列哪项是错误的（）。

A.护理人员一定要有爱心、耐心，认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束，注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作，给予患者关爱、理解、同情和宽容


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5、单项选择题  患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 冰袋放置部位哪项不妥（）。

A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底


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6、单项选择题  患者，男性，45岁，肝功能严重受损引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于补充患者凝血因子的是（）。

A.库血
B.新鲜血浆
C.保存血浆
D.浓缩红细胞
E.血小板浓缩液


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7、单项选择题  采用直接输血法输血100ml，需加3.8%枸橼酸钠溶液（）。

A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml


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8、单项选择题  患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿


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9、单项选择题  张护士为患者进行输血，应注意取出的库血应在几小时内输完（）。

A.48h
B.24h
C.12h
D.4h
E.2h


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10、单项选择题  患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是（）。

A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5～10ml尿液


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11、单项选择题  患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士为患者进行青霉素皮试，以下做法错误的是（）。

A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕，拔出针头，勿按压针眼


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12、单项选择题  患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 护士为患者喂食，下列正确的是（）。

A.先喂固体食物，再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好，以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好，以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物，可用饮水管吸吮


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13、单项选择题  患者，女，25岁，经阴道分娩后第3天，会阴侧切口红肿，护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理，此无菌盘的有效期为（）。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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14、问答题  请回答什么是急救器械、药品的“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”？


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15、单项选择题  大手术后患者宜采用的饮食是（）。

A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白


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16、单项选择题  患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）。

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置


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17、单项选择题  紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是（）。

A.1m，不少于30分钟
B.3m，不少于30分钟
C.1m，不少于45分钟
D.2m，不少于30分钟
E.3m，不少于45分钟


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18、单项选择题  病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是（）。

A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者


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19、问答题  什么是尿失禁？可分为哪几种？


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20、单项选择题  护士协助患者更换卧位，不正确的操作是（）。

A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士


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21、单项选择题  临床死亡期的特征不包括（）。

A.呼吸停止
B.心搏停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止


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22、单项选择题  患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 皮试20分钟后观察皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，护士应如何处理（）。

A.将抗毒素分四等份，分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释，分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射


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23、单项选择题  节律改变的呼吸是（）。

A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸


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24、问答题  雾化吸入的作用主要是哪些？


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25、单项选择题  患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。

A.颜面潮红
B.体温高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮肤干燥


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26、单项选择题  患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 患者突然出现心跳呼吸停止，反射消失，瞳孔散大，此时患者处于死亡的（）。

A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段


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27、单项选择题  患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是（）。

A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位，头偏向一侧
E.端坐位


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28、单项选择题  某患者，全麻术后刚返回病室，未清醒，有探视家属在床旁，护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是（）。

A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血


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29、单项选择题  会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是（）。

A.脑卒中
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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30、问答题  什么鼻饲法？


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31、单项选择题  未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌


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32、单项选择题  输入11.2%乳酸钠的主要目的是（）。

A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒


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33、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.70%～90%


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34、单项选择题  患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是（）。

A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.脉细速，四肢湿冷，出汗
C.脉速，面部潮红，无汗
D.脉搏、呼吸渐慢，无汗
E.头晕、恶心，无汗


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35、单项选择题  关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）。

A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效


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36、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 为预防患者发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是（）。

A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料


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37、单项选择题  开放式输液的特点不包括（）。

A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便，不易污染


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38、单项选择题  采集痰常规标本的目的不包括（）。

A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量


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39、单项选择题  以下有关血浆的叙述不正确的是（）。

A.血浆内不含凝集原
B.输入血浆不需做血型鉴定
C.新鲜血浆内含全部凝血因子
D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入
E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入


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40、单项选择题  患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。 护士应给予患者的等级护理是（）。

A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理


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41、单项选择题  某患者，被高空坠物砸伤，患者头部有开放性伤口，急诊清创缝合后，在急诊留观室观察，应采取的体位是（）。

A.膝胸位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.半坐卧位


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42、单项选择题  护士经股静脉采血，其穿刺部位是（）。

A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.3cm
C.股神经内侧0.3cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉与股神经之间


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43、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 协助患儿口服枇杷止咳露，正确的一项是（）。

A.喂奶前服用，服后少饮水
B.喂奶后服用，服后多饮水
C.睡前喂服，服后多饮水
D.咳嗽时服，服后多饮水
E.在其他药物服用后服，服后不饮水


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44、问答题  病室交班的书写质量标准有哪些？


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45、单项选择题  患者女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 护士执行灌肠时，应给该患者采取的体位是（）。

A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位


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46、单项选择题  慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是（）。

A.高蛋白饮食
B.高磷饮食
C.低热量饮食
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食


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47、单项选择题  患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 采用漂白粉处理该患者的排泄物，正确的比例是（）。

A.1：5
B.2：5
C.1：3
D.2：3
E.3：5


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48、单项选择题  某患者，女性，46岁，左侧乳房行乳腺癌根治术，术后带有引流管。护士协助该患者翻身时，正确的操作方法是（）。

A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧


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49、单项选择题  患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）。

A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法


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50、单项选择题  患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段（）。

A.四肢麻木，腰背剧痛
B.手足抽搐，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.头部胀痛，面部潮红
E.口唇水肿，两肺闻及哮鸣音


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51、单项选择题  下列哪项属于医院基本饮食（）。

A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食


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52、单项选择题  成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。

A.T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
B.T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
C.T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
D.T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
E.T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa


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53、单项选择题  过氧乙酸不能用于（）。

A.手的消毒
B.空气消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品


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54、单项选择题  封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，a．c30分，a．c的执行时间是（）。

A.早上8：00
B.晚上8：00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时


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55、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 要求的此饮食属于（）。

A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食


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56、单项选择题  以下关于电子病历说法错误的是（）。

A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容，不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名


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57、单项选择题  行保留灌肠时，药量一般不超过（）。

A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml


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58、单项选择题  患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为（）。

A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃


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59、单项选择题  患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用（）。

A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿


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60、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。

A.3～5min
B.5～10min
C.10～15min
D.15～30min
E.30～60min


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61、单项选择题  患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为（）。

A.5～10分钟
B.10～20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2～3小时


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62、单项选择题  护送患者入病区时不妥的操作是（）。

A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧


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63、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是（）。

A.百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
B.百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
C.百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
D.百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml
E.百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml


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64、单项选择题  患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。

A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门


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65、单项选择题  患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。 护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是（）。

A.焦虑
B.躯体移动障碍
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险


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66、单项选择题  使用化学消毒剂时，不正确的做法是（）。

A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜


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67、单项选择题  患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 下列饮食护理哪项是错误的（）。

A.鼓励每日进餐6～7次
B.给予易消化的食物
C.给予无刺激性的食物
D.必要时辅助静脉给予营养
E.此类别饮食宜长期给予


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68、单项选择题  患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者安置的体位是（）。

A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位


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69、单项选择题  患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位（）。

A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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70、单项选择题  患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是（）。

A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套


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71、单项选择题  患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（）。

A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅


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72、单项选择题  患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是（）。

A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管，留取尿量<5ml


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73、单项选择题  患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期


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74、单项选择题  患者，女，31岁。因误服“农药”急诊入院，检查：恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是（）。

A.1：5000高锰酸钾
B.茶叶水
C.碳酸氢钠
D.生理盐水
E.硫酸铜


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75、单项选择题  患者，男性，35岁，胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。 隐血饮食可选择的食物是（）。

A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果


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76、单项选择题  患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。

A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化


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77、单项选择题  下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的（）。

A.解除便秘
B.高热患者降温
C.肠道手术前准备
D.分娩前准备
E.治疗肠道感染


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78、单项选择题  肝硬化腹水患者宜采用的饮食是（）。

A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食


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79、单项选择题  可使血压测量值偏高的因素是（）。

A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中


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80、单项选择题  患者，男，28岁，需注射破伤风抗毒素（TAT），皮肤试验结果阳性，脱敏注射第一次剂量为（）。

A.15IU
B.50IU
C.100IU
D.150IU
E.200IU


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81、单项选择题  测量脉搏错误的方法是（）。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉


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82、单项选择题  患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。 护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）。

A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病，延长生命


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83、单项选择题  患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮，则入院卫生处置的重点是（）。

A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮


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84、填空题  责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的（）、（）、（）、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。


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85、单项选择题  患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即（）。

A.置患者于端坐位
B.50%酒精湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液


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86、单项选择题  两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）。

A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部


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87、单项选择题  护理诊断的书写，不正确的是（）。

A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念


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88、单项选择题  患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是（）。

A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位


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89、单项选择题  采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为（）。

A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.清洁
E.抑菌


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90、单项选择题  学生张某，男性，20岁，足球比赛时不慎扭伤踝部，此时应立即给予的措施是（）。

A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷


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91、单项选择题  患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（）。

A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数


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92、单项选择题  患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。

A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要


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93、单项选择题  护理程序各步骤的排列顺序是（）。

A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价


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94、单项选择题  患者，男性，56岁，癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是（）。

A.水温应调节到50～52℃
B.注意遮挡患者，保护患者隐私
C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露


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95、单项选择题  患者，男性，40岁，口腔手术后1天，留置胃管。根据李先生的病情，应给予（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.高蛋白饮食


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96、单项选择题  护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。

A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞


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97、单项选择题  支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是（）。

A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位


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98、单项选择题  患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升（）。

A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U


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99、单项选择题  护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是（）。

A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼


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100、单项选择题  患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 针对患者的问题，下列护理措施不正确的是（）。

A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液，更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理，尽量满足患者的需要


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101、单项选择题  下列外文缩写的中文译意，错误的是（）。

A.Qod：隔日1次
B.Qd：每日1次
C.HS：每晚1次
D.Qid，每日4次
E.Biw，每周2次


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102、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 假设小王现在在海拔600m的地方，需增加消毒时间（）。

A.1min
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min


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103、单项选择题  护士指导患者正确服药的方法，下列不正确的是（）。

A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用，以保证有效的血药浓度


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104、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 该患者的护理问题不包括（）。

A.潜在的皮肤完整性受损
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁


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105、单项选择题  下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。

A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢


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106、问答题  护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些？


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107、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是（）。

A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食


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108、单项选择题  患者，肺癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是（）。

A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降


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109、单项选择题  镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为（）。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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110、问答题  护理学的发展经历了哪三个发展阶段？


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111、单项选择题  患者，女性，45岁，胆囊结石入院手术，张护士指导其留取尿常规标本，下列指导语正确的是（）。

A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多，应先清洁再留标本


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112、单项选择题  防止血标本溶血的方法，下列哪项是错误的（）。

A.选用干燥无菌注射器
B.注射器采血后带针头沿管壁注入试管
C.勿将泡沫注入试管
D.避免过度振荡血标本
E.标本立即送检


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113、单项选择题  患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是（）。

A.每周更换集尿袋一次
B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.限制患者饮水量
E.每天消毒尿道口1～2次


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114、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 请问患者发生了何种反应（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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115、判断题  古生菌也是一类原核生物。（）


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116、单项选择题  不适于采取端坐位的患者是（）。

A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者


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117、单项选择题  鼻饲操作错误的是（）。

A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出


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118、单项选择题  患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置（）。

A.仰卧位
B.截石位
C.俯卧位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位


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119、单项选择题  正常人瞳孔直径为（）。

A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5mm以上


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120、单项选择题  下列不属于一级护理的是（）。

A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重，生活不能完全自理者


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121、单项选择题  患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。

A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低


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122、问答题  发热过程可分为哪三个阶段？各有何特点？


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123、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。

A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位


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124、单项选择题  患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。

A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固，针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针


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125、单项选择题  患者，女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是（）。

A.洗胃时应谨慎，取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理


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126、单项选择题  患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是（）。

A.半坐卧位
B.右侧头高足低位
C.左侧头高足低位
D.右侧头低足高位
E.左侧头低足高位


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127、单项选择题  护士小林为病房患者发药，下列操作错误的是（）。

A.严格执行查对制度
B.发药前，应先评估患者情况
C.如患者不在，可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时，应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问，应重新核对无误后方可给药


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128、单项选择题  患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠液温度应保持在（）。

A.4℃
B.28～32℃
C.35～39℃
D.39～41℃
E.41～45℃


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129、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜


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130、单项选择题  支气管哮喘发作时应采用的体位是（）。

A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位


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131、单项选择题  某患者支气管哮喘发作，被迫端坐，听诊有哮鸣音，患者入院时应（）。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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132、单项选择题  张护士在巡视病房时，发现患者输液静脉出现条索状红线，患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关，其中不正确的分析是（）。

A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快


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133、单项选择题  以下有关输血反应的叙述正确的是（）。

A.发热反应一般在输血过程中出现
B.溶血反应一般输血后1～2h出现
C.过敏反应一般输血10～15ml出现
D.Rh溶血多见于Rh阳性患者
E.Rh溶血反应一般出现较晚，且症状轻


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134、单项选择题  给一般成人静脉输液时，输液滴速应控制在（）。

A.10～20滴/分
B.20～40滴/分
C.60～80滴/分
D.80～100滴/分
E.40～60滴/分


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135、单项选择题  下列关于尿液透明度的描述错误的是（）。

A.正常新鲜的尿液清澈透明
B.正常新鲜尿液排出后放置一段时间可出现混浊
C.正常新鲜尿液混浊后经加热会重新变澄清
D.泌尿系统感染的尿液新鲜时即呈混浊状
E.蛋白尿的尿液呈混浊状


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136、单项选择题  患者，女，67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是（）。

A.高浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.高流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧


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137、判断题  参加特种设备作业人员考试的人员，必须向考试机构提交县级以上医院体检证明，其他的证明方式无效。


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138、单项选择题  某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性胸膜炎胸痛，其应取的体位是（）。

A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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139、单项选择题  患者，6岁，因溺水心搏、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施的措施是（）。

A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录


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140、单项选择题  三人搬运患者的方法正确的是（）。

A.甲托住患者的头、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窝、腿部
B.甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窝、腿部
C.甲托患者头、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部
D.甲托患者头部，乙托患者背部，丙托患者腘窝、腿部
E.甲托患者头、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窝、腿部


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141、单项选择题  患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）。

A.输液架置于床尾
B.中单要遮住橡胶单
C.盖被纵向三折置于门对侧床边
D.枕头横立于床头，开口背门
E.椅子放于近门侧的床尾


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142、单项选择题  患者，女，50岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量试验，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入（）。

A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇


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143、问答题  洗胃的适应症有哪些？


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144、单项选择题  患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是（）。

A.朵贝尔液
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液


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145、单项选择题  体温骤升多见于（）。

A.休克
B.极度衰竭
C.肝癌
D.急性感染
E.肺结核


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146、单项选择题  患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是（）。

A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征


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147、单项选择题  胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时，可选择的化学消毒方法是（）。

A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡


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148、单项选择题  李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验，试验期内可进食（）。

A.动物血
B.豆制品
C.绿色蔬菜
D.肉类
E.动物内脏


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149、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者所居住病室的消毒隔离方法不正确的是（）。

A.病室可用紫外线照射消毒
B.地面可以用消毒液喷洒消毒
C.每三天消毒病室一次
D.病室门口摆放浸有消毒液的脚垫
E.病床及桌椅应每日用消毒液擦拭


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150、单项选择题  患者，男，45岁，身高160cm，体重75kg，宜采用的饮食是（）。

A.低脂、高热量、高蛋白饮食
B.高脂、高热量、高维生素饮食
C.低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D.低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E.高脂、高热量、高蛋白饮食


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151、单项选择题  门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品，她的操作方法中错误的是（）。

A.检查发现无菌持物钳使用未超过24h，可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时，将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时，钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下


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152、单项选择题  下列哪项不属于热疗的目的（）。

A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖


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153、单项选择题  防病员坠床，最佳措施是（）。

A.约束带固定肩部
B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部


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154、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调


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155、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是（）。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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156、单项选择题  宜饭前服用的药物是（）。

A.地西泮
B.阿莫西林
C.止咳合剂
D.红霉素
E.胃蛋白酶合剂


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157、单项选择题  患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的（）。

A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前，需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次


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158、单项选择题  因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在（）。

A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部


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159、单项选择题  对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。

A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量


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160、单项选择题  不属于住院处护理工作的是（）。

A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区


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161、单项选择题  患者，女性，65岁，因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时，下列宣教内容不妥的是（）。

A.沐浴时应调节水温在40～45℃
B.应将浴室门闩好，以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关


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162、单项选择题  患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。

A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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163、单项选择题  患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应（）。

A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸


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164、单项选择题  患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述不妥的是（）。

A.固定血压计
B.测血压时间8-12-4-8（红）
C.测右上肢血压
D.卧位测量，使肱动脉平腋中线
E.必须固定专人测量


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165、单项选择题  患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。 护士应为该患者安置的体位是（）。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位


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166、单项选择题  患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。

A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入，通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管


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167、问答题  收集资料的范围、来源及方法各有哪些？


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168、单项选择题  患者，女性，22岁，面部危险三角区出现感染化脓，此时忌用热敷的原因是（）。

A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情，难以确诊


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169、单项选择题  患者，男性，46岁，排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有（）。

A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒


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170、单项选择题  目前医学界对死亡的判断依据是以（）。

A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.瞳孔散大，对光反射消失


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171、单项选择题  患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 患者拟行急诊手术，再转入病室进一步治疗，病房护士首先应该（）。

A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食


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172、单项选择题  患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（）。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟


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173、问答题  病室的温度过高，对病人有何影响？


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174、问答题  对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测什么并注意其变化，如存在什么时，不可以服用强心甙类药物？


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175、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢，穿刺部位局部肿胀、疼痛，下列处理方法正确的是（）。

A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺


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176、单项选择题  在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）时，学校疫情报告人应当在（）内报出相关信息。

A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即


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177、单项选择题  口头医嘱执行后，补写书面医嘱的时间是（）。

A.抢救结束后2小时内
B.抢救结束后4小时内
C.抢救结束后6小时内
D.抢救结束后12小时内
E.抢救结束后24小时内


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178、单项选择题  临床用药需要观察尿量的是（）。

A.硫酸镁注射液
B.氨茶碱
C.甘露醇
D.阿托品
E.硝酸甘油


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179、单项选择题  患者，女性，67岁，诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是（）。

A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低


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180、单项选择题  患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。

A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压


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181、单项选择题  患者，女性，23岁，对青霉素过敏，其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体，刺激机体产生抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应（）。

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD


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182、单项选择题  加压输液时，因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状，护士应协助患者采取的卧位是（）。

A.俯卧位
B.去枕平卧位
C.端坐位，双腿下垂
D.左侧卧位，头低足高
E.右侧卧位，头低足高


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183、单项选择题  留取中段尿的正确方法是（）。

A.尿量不宜太多，3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液


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184、单项选择题  患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外（）。

A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号
B.既往是否使用过青霉素
C.既往其他药物有无过敏史
D.既往对食物有无过敏
E.家属有无青霉素过敏


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185、单项选择题  李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该患者应（）。

A.提前就诊
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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186、单项选择题  为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。

A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿，刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布


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187、单项选择题  患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是（）。

A.翻起脚踏板，面向床尾
B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用


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188、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是（）。

A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌


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189、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥（）。

A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物


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190、单项选择题  为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛


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191、单项选择题  最严重的输血反应是（）。

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒


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192、单项选择题  患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。

A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度


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193、单项选择题  自安瓿内抽吸药液，下列操作错误的是（）。

A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下
D.手握活塞，进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿


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194、单项选择题  患儿，女，5岁，口服枸橼酸哌嗪后，需采集便标本查虫体，护士应指导家属如何留取便标本（）。

A.取少许粪便置于清洁便盒内
B.取不同部位粪便置于清洁便盒内
C.取中央部位粪便置于清洁便盒内
D.取全部粪便置于清洁便盒内
E.取全部粪便置于加温便盆


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195、单项选择题  患者，女性，36岁，阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气，腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是（）。

A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩


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196、问答题  影响血压正常值的外界因素有哪些？


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197、单项选择题  患者，45岁，由于大量失血，需输入库血1200ml，为防止枸橼酸钠中毒反应，护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物（）。

A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙


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198、单项选择题  男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（）。

A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术


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199、单项选择题  使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是（）。

A.浸泡物品时，应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒


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200、单项选择题  下列有关生物学死亡期的说法不正确的是（）。

A.生物学死亡期是死亡的最后阶段
B.中枢神经系统出现不可逆变化
C.若及时抢救，机体仍有可能复活
D.会出现尸冷、尸斑和尸僵
E.晚期可出现尸体腐败


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201、问答题  护理程序的四个目的是什么？


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202、单项选择题  患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，im，bid。护士执行医嘱的正确时间为（）。

A.每8am，1次
B.每8am，4pm各1次
C.每8am，12n，4pm，8pm各1次
D.每8am，12n，4pm，睡前各1次
E.每8am，8pm，各1次


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203、单项选择题  患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期


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204、单项选择题  下列哪类药物服用后须多饮水（）。

A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药


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205、单项选择题  体温单内记录的内容不包括（）。

A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏


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206、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 用冰袋为该患者进行物理降温其原理是（）。

A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发


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207、单项选择题  外文缩写“qm”的给药时间是（）。

A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm


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208、问答题  褥疮好发的危险因素有哪些？如何预防？


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209、单项选择题  患者，男，48岁，长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的体位属于（）。

A.主动体位
B.被动体位
C.被迫体位
D.专业体位
E.治疗体位


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210、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的（）。

A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前，使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔，清洁鼻腔
D.插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


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211、问答题  何谓高血压、低血压、临界高血压？


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212、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食


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213、单项选择题  患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为（）。

A.1L/分
B.2～3L/分
C.4～5L/分
D.6～8L/分
E.>9L/分


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214、单项选择题  对医嘱种类正确的描述是（）。

A.临时医嘱可执行多次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱只能执行一次


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215、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 能够确定患者的意识状态的选项是（）。

A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射


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216、单项选择题  患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列记录方法，正确的是（）。

A.晨6时至晚6时前，用蓝笔，晚6时至次晨6时前，用红笔
B.晨7时至晚7时前，用红笔，晚7时至次晨7时前，用蓝笔
C.晨7时至晚7时前，用蓝笔，晚7时至次晨7时前，用红笔
D.晨6时至晚6时前，用红笔，晚6时至次晨6时前，用蓝笔
E.晨7时至晚7时前，晚7时至次晨7时前，都用蓝笔


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217、单项选择题  胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为（）。

A.桶状胸
B.扁胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
E.气胸


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218、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 上述做法的目的是（）。

A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩


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219、问答题  病人的权利主要有哪些？


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220、单项选择题  患者，男性，76岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安，对于该患者的护理措施不正确的是（）。

A.加床挡保护，避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫


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221、问答题  何谓适应？适应分哪几个阶段？


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222、单项选择题  患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。

A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛


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223、单项选择题  发生药物过敏性休克，病人最早出现的症状常常是（）。

A.意识丧失
B.血压下降
C.抽搐
D.胸闷，气促
E.皮肤发绀


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224、单项选择题  中国护理界的群众性学术团体最早名为（）。

A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会


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225、单项选择题  采用静脉留置针输液主要目的是（）。

A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数，保护静脉


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226、单项选择题  患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 用滴系数为20的输液器，需要多少时间（）。

A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟


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227、单项选择题  患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液


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228、单项选择题  患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。

A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤


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229、单项选择题  下列插管长度不妥的是（）。

A.大量不保留灌肠：7～10cm
B.小量不保留灌肠：7～10cm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～10cm
E.男患者导尿：22～24cm


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230、单项选择题  患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 护士进行PICC时其首选血管是（）。

A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉


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231、单项选择题  测量鼻饲管插入长度的方法为（）。

A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度


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232、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解（）。

A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房，让患者情绪平静
D.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因


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233、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是（）。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰


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234、单项选择题  上消化道出血量达到多少时就可产生黑便（）。

A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.60ml
E.80ml


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235、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。

A.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液


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236、单项选择题  护理诊断指出护理方向，有利于（）。

A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划


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237、单项选择题  下列服药方法，不正确的一项是（）。

A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时，禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时，避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水


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238、单项选择题  患者，男，79岁。因咳嗽、痰中带血，需留痰标本查找癌细胞，固定痰标本的溶液是（）。

A.3%甲酚皂溶液
B.5%苯酚
C.10%甲醛
D.0.2%含氯石灰
E.0.2%苯扎溴铵


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239、单项选择题  患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是（）。

A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒


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240、单项选择题  需现用现配的消毒剂是（）。

A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.过氧乙酸


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241、单项选择题  患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。

A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状


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242、单项选择题  患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 此期的特点是（）。

A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常


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243、单项选择题  取用无菌溶液，正确的是（）。

A.取用前首先检查溶液性状
B.手指触及瓶盖内面
C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.溶液未用完注明开瓶日期和时间


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244、单项选择题  患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是（）。

A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药


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245、单项选择题  发药时，若患者提出疑问应采取的措施（）。

A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对，确认无误后给药


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246、单项选择题  某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。

A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml


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247、单项选择题  患者，女性，27岁，医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食（）。

A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花


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248、单项选择题  应放在有色密盖瓶内的药物是（）。

A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物


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249、单项选择题  

男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。

静脉尿路造影左肾未显影，右肾轻度积水，尿结核菌检查3次(+)，肾功能正常，测膀胱容量100ml。治疗措施是()

A．加强营养，卧床休息
B．抗结核药物治疗
C．诊断明确后立即行患肾切除
D．异烟肼治疗1周后切除患肾
E．异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾


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250、单项选择题  患儿，8岁，流行性脑膜炎，痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气（病室长5m，宽4m，高4m），其用量为（）。

A.2.4ml
B.3.6ml
C.6.8ml
D.8.4ml
E.9.6ml


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251、判断题  证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的，双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。（）


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252、单项选择题  下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态（病区）（）。

A.舒适
B.休息
C.睡眠
D.活动
E.放松


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253、单项选择题  可在口腔部位测量体温的患者是（）。

A.腹泻患儿
B.支气管哮喘发作时
C.昏迷者
D.痔疮术后
E.精神病患者


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254、单项选择题  患者，男，诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩，有关口罩的使用方法，下列哪项是错误的（）。

A.口罩须遮住口鼻
B.一次性口罩的使用不超过6小时
C.不可用污染的手接触口罩
D.口罩潮湿应立即更换
E.口罩不可以挂于胸前


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255、单项选择题  输液过程中引起静脉痉挛的原因是（）。

A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低


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256、单项选择题  患者，男性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于临时医嘱的是（）。

A.VitC0.1gtid
B.一级护理
C.氧气吸入prn
D.大便常规
E.半流质饮食


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257、单项选择题  苯扎溴铵与肥皂同时使用时，影响消毒效果的原因是（）。

A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解


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258、单项选择题  在下列选项中，截石位常用于（）。

A.支气管哮喘发作时，极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时


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259、单项选择题  患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 以下措施不正确的是（）。

A.立即停止输液
B.持续6L/min吸氧
C.30%酒精湿化给氧
D.安慰患者，减轻恐惧
E.必要时遵医嘱给予镇静剂


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260、单项选择题  患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。 每次灌入的洗胃液量宜（）。

A.100～300ml
B.300～500ml
C.500～700ml
D.700～900ml
E.900～1100ml


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261、单项选择题  大手术后患者开始进食，护士应给予（）。

A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食


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262、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间是（）。

A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹


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263、单项选择题  某患者，胃溃疡，咯血窒息，应取（）。

A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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264、单项选择题  患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。 患者采取该卧位的目的是（）。

A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理


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265、单项选择题  患者，男性，70岁，大便失禁。下列措施不当的是（）。

A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周，涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习


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266、单项选择题  患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确（）。

A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒，乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态


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267、单项选择题  患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是（）。

A.以治疗为中心
B.以家庭为中心
C.以疾病为中心
D.以患者为中心
E.以人的健康为中心


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268、单项选择题  灭头虱常选用的药物是（）。

A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠


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269、单项选择题  患者，女，76岁，使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。

A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳


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270、单项选择题  护理新生儿皮肤应除外()

A．及时更换潮湿尿布
B．注意皮肤皱褶处的清洗
C．沐浴后用爽身粉保持干燥
D．应用婴儿中性肥皂
E．冬季每周至少洗澡一次


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271、单项选择题  患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 下列哪项不属于目前的护理诊断（）。

A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少


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272、单项选择题  压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，上午8：45锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是（）。

A.上午8：55
B.上午9：15
C.上午9：35
D.上午9：55
E.上午10：15


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273、单项选择题  患者，男性，70岁，家居养老。3天未排便，社区护士应采取的正确措施是（）。

A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部


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274、单项选择题  下列应执行严密隔离的疾病是（）。

A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风


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275、单项选择题  患者，男，64岁，肝性脑病前期表现为躁动、意识不清，此时灌肠忌用（）。

A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡


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276、单项选择题  患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 注射过程中，患者出现注射部位疼痛，局部肿胀，抽之无回血，考虑是（）。

A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液黏稠度大
E.静脉痉挛


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277、单项选择题  患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是（）。

A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸
E.此体位可减少回心血量，减少心脏负担


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278、单项选择题  使用冰帽，患者肛温低于30℃会导致（）。

A.意识不清
B.心室颤动
C.组织水肿
D.呼吸困难
E.血压低


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279、单项选择题  用平车搬运患者不妥的是（）。

A.下坡时患者头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.患者向平车挪动时，要保护患者
E.腰椎骨折患者，车上垫木板


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280、单项选择题  护士按每次1mg/m2的剂量给予某种免疫抑制药，如果为20kg的小儿用药，则每次应给（）。

A.0.3mg
B.0.4mg
C.0.5mg
D.0.8mg
E.0.9mg


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281、问答题  世界卫生组织（WTO）于1997年制定的战略目标是什么？实现这个目标的关键是什么？


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282、单项选择题  患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥（）。

A.避免棉球过湿
B.擦洗前先漱口
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.擦洗动作轻
E.用棉球用力擦去瘀点


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283、单项选择题  半卧位的目的不包括（）。

A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿


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284、单项选择题  腰穿后患者去枕平卧的目的是（）。

A.有利于脑部血液循环
B.防止脑水肿
C.减轻头晕、头痛
D.预防颅内压降低引起头痛
E.防止昏迷


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285、单项选择题  以下符合一般消毒隔离要求的是（）。

A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩，穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理


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286、单项选择题  患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。

A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史


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287、单项选择题  患者，男性，41岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为（）。

A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色


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288、单项选择题  胎膜早破的孕妇宜取（）。

A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位


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289、单项选择题  关于隔离病区护士的行为，下列正确的是（）。

A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩


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290、问答题  哪些护理措施可以促进病人呼吸功能恢复？


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291、单项选择题  患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是（）。

A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染


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292、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是（）。

A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h


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293、单项选择题  死亡的诊断依据不包括（）。

A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线


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294、单项选择题  患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是（）。

A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室


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295、单项选择题  使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的（）。

A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用


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296、单项选择题  王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（）。

A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位


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297、单项选择题  昏迷患者应采用（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位


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298、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予酒精湿化吸氧，其目的是（）。

A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染


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299、问答题  何谓“护理程序”？分几个步骤？简述每一步的具体工作内容。


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300、问答题  决定分娩的三个要素是什么？


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