护理学(医学高级):妊娠期并发症妇女护理微信做题(题库版)
2019-09-29 01:44:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  先兆子痫的临床表现不包括下列哪项()

A.胃区疼痛
B.水肿
C.高血压、尿蛋白加重并伴有自觉症状
D.头痛、眼花
E.尿蛋白0.5g/24h


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2、问答题  前置胎盘阴道流血的特点是什么?在护理中怎样做好病情的观察?


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3、多项选择题  关于单卵双胎其胎盘和胎囊根据受精卵分裂时间而有差异,下列描述正确的是()。

A.受精卵分裂发生在受精后12小时形成单羊膜囊单绒毛膜
B.受精卵分裂发生在受精后3天内形成双羊膜囊双绒毛膜
C.受精卵分裂发生在受精后4~8天内形成双羊膜囊单绒毛膜
D.受精卵分裂发生在受精后9~13天内形成单羊膜囊双绒毛膜
E.受精卵分裂发生在受精后13天后形成不同程度不同形式的联体儿


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4、填空题  根据胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为________、_________、_________。妊娠晚期发生______________,是前置胎盘的主要症状,治疗原则为________、________、________。


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5、单项选择题  某女,24岁,生育史:0-0-0-0,停经46天,阴道出血3天,超过月经量;今晨开始腹痛、下坠。妊娠试验(+)。妇科检查:子宫如孕40多天大小,宫口可容一指尖。此患者正确的处理为()

A.清除宫腔内容物
B.保胎治疗
C.绝对卧床休息
D.剖腹探查
E.严密观察,待其自然发展


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6、单项选择题  某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。 对该妇女进行治疗,首选方法是()。

A.降压治疗
B.扩充血容量
C.利尿治疗
D.硫酸镁深部肌内注射
E.催产素促进宫缩


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7、单项选择题  患者22岁,孕1流1,因停经45天,少量阴道流血2天,行人工流产术,吸出物少,病检为"蜕膜组织",应考虑为()。

A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.青春期宫血
D.先兆流产
E.输卵管妊娠


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8、单项选择题  

某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。

最可能的诊断是()

A.胎盘早剥
B.先兆早产
C.习惯性早产
D.前置胎盘
E.帆状胎盘血管前置破裂


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9、单项选择题  

经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。

最可能的诊断是()

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.晚期流产


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10、判断题  自然流产连续发生3次或3次以上者为习惯性流产


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11、单项选择题  某女,30岁,第1胎,已孕42周,无腹痛及阴道流水。检查:宫高33cm,胎方位LOA,胎头入盆,胎心142次/分,2周前尿雌三醇测定为62μmol/24h(18mg/24h),今测定为28μmol/24h(8mg/24h),应考虑为()

A.胎盘功能减退
B.胎头受压
C.住院等待分娩
D.胎儿过度成熟
E.过期妊娠


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12、单项选择题  病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对该病人出院指导正确的应是()。

A.输卵管妊娠不会复发
B.输卵管妊娠有10%不孕率
C.再次妊娠后不可轻易终止
D.与盆腔炎症无关
E.与性伴侣无关


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13、单项选择题  治疗硫酸镁中毒的药物是()

A.阿托品
B.异丙嗪
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.10%葡萄糖酸钙


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14、判断题  重度妊高征的治疗方法首先考虑解痉


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15、单项选择题  宫外孕最常见的症状()

A.停经
B.不规则的阴道流血
C.腹痛
D.头晕
E.腹胀


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16、单项选择题  输卵管妊娠最常见的病因是()

A.输卵管手术史
B.肿瘤压迫
C.输卵管发育不良
D.子宫内膜异位症
E.输卵管炎症


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17、单项选择题  患者33岁,GP,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm,胎心156次/分,无明显宫缩和宫体压痛,胎头高浮,B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()

A.胎盘早期剥离
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.子宫破裂
E.中央性前置胎盘


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18、单项选择题  患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。 对该孕妇的护理措施错误的是()。

A.硫酸镁深部肌肉注射
B.将患者置于单人暗室
C.取头高侧卧位
D.催产素促进宫缩
E.严密监测生命体征


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19、单项选择题  孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。 最恰当的处理原则是()。

A.立即行剖宫产术
B.期待疗法
C.治疗妊娠期高血压疾病
D.硫酸镁抑制宫缩
E.缩宫素静脉滴注引产


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20、单项选择题  妊娠12周以后,胎盘已形成,如发生流产,先有()

A.胎儿排出
B.阴道流血
C.腹痛
D.胎盘排出
E.失血性休克


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21、单项选择题  患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。 该患者护理中,错误的是()。

A.严密观察BP、P、R
B.病人立即取平卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备


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22、单项选择题  重型胎盘早剥的临床表现错误的是()

A.破膜时流出血性羊水
B.破膜时流出黄色羊水
C.阴道流血与贫血程度成正比
D.胎位扪不清,胎心听不清
E.触诊子宫硬如板状


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23、多项选择题  根据临床表现分类流产有哪些()

A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.晚期流产


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24、单项选择题  胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在()。

A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.真蜕膜
E.羊膜下


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25、名词解释  多胎妊娠


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26、多项选择题  有习惯性流产史的妇女健康指导为下列哪些()

A.男女双方无需做特殊检查
B.一旦怀孕立即住院观察
C.女方需行生殖道检查
D.孕前进行遗传咨询
E.保胎处理应超过以往发生流产的月份


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27、填空题  重型胎盘早剥以________出血为主,胎盘剥离面________,多发生于________。


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28、单项选择题  胎盘早剥并发症的错误的是()

A.弥散性血管内凝血
B.产后出血
C.急性心衰竭
D.急性肾衰竭
E.羊水栓塞


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29、单项选择题  子痫多发生于()

A.孕28周前
B.孕28周后
C.临产前
D.分娩时
E.分娩后


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30、单项选择题  子痫患者,为控制抽搐须立即处理时,不应选用的药物是()。

A.吗啡
B.哌替啶
C.硫酸镁
D.冬眠合剂
E.5%GNS


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31、多项选择题  羊水过多的正确护理诊断正确的有()

A.预感性悲哀
B.睡眠形态紊乱
C.潜在并发症
D.有围产儿受损危险
E.功能障碍性悲哀


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32、单项选择题  习惯性流产宫颈内口松弛,现孕4个月,下列措施正确的是()。

A.行人工流产术
B.绝对卧床
C.无须干预
D.立即行宫颈内口环扎术
E.住院保守治疗


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33、单项选择题  某女,26岁,GP,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是()

A.先兆早产
B.妊娠高血压综合征
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥


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34、问答题  异位妊娠急性腹痛、内出血孕妇的护理要点?


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35、多项选择题  孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 对该孕妇的正确处置是()。

A.积极补充血容量
B.及时终止妊娠
C.输血
D.密切监测胎儿状态
E.给予宫缩剂
F.补充凝血因子


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36、单项选择题  孕妇李某,35岁,孕36周,诉头痛、恶心入院。查血压160/110mmHg.尿蛋白(+++),现突然发生持续性腹痛,伴少量阴道流血,该患者最可能的诊断是()。

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子痫
D.先兆早产
E.胎膜早破


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37、问答题  前置胎盘孕妇在什么条件下采用期待疗法?


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38、单项选择题  子痫发作时,临床表现错误的是()

A.抽搐时呼吸急促,面色青紫
B.抽搐过程中,易发生摔伤,甚至骨折等
C.先表现为眼球固定,瞳孔放大
D.抽搐时呼吸暂停,面色青紫
E.抽搐过程中易发生唇舌咬伤


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39、单项选择题  某女,26岁,生育史:0-0-1-0,孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿延长及大腿,尿蛋白(++),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,血细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,胎方位左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫颈口松,颈管消失,0CT(-)。应采取下列哪项处理()

A.做术前准备
B.硫酸镁加扩容治疗的同时,给予缩宫素静滴引产
C.给予大量利尿药加降压药
D.硫酸镁加扩容治疗后终止妊娠
E.大量降压药


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40、名词解释  不全流产


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41、单项选择题  双胎妊娠并发症错误的是()

A.巨大儿
B.贫血
C.妊高征
D.羊水过多
E.早产


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42、单项选择题  凝血机能障碍(DIC)易发生于()。

A.难免流产
B.不全流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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43、单项选择题  稽留流产产妇的处理,错误的是()

A.凝血功能检查
B.保胎
C.输液准备
D.遵医嘱给己烯雌酚
E.输血准备


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44、单项选择题  关于输卵管妊娠的症状,下列不符合的是()。

A.停经
B.腹痛
C.晕厥与休克
D.腹部包块
E.贫血与阴道流血呈比例


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45、问答题  妊高征的主要特征有哪些?临床如何分度?


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46、问答题  在妊娠中期进行妊高征预测性诊断,有哪几种预测方法?


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47、问答题  简述重型胎盘早剥的临床表现。


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48、单项选择题  某孕妇习惯流产2次,查原因为黄体功能不足,目前孕8周,予肌注黄体酮保胎。对该孕妇护理措施哪项欠妥()。

A.卧床休息,加强营养
B.禁止性生活
C.补充维生素B、E、C
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.行子宫内口缝扎术


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49、单项选择题  二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。 该患者最可能诊断是感染合并()。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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50、单项选择题  隐性水肿指孕妇体重异常增加每周()

A.<0.3kg
B.>0.3kg
C.<0.5kg
D.>0.5kg
E.>1kg


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51、问答题  前置胎盘应与哪些疾病相鉴别?


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52、单项选择题  某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.输卵管妊娠
C.卵巢囊肿扭转
D.黄体破裂
E.先兆流产


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53、多项选择题  抢救治疗子痫患者时,正确的护理有哪些()

A.抽搐时用力按住四肢
B.随时翻身,防止发生压疮
C.环境应避光避声,减少干扰
D.保持呼吸道通常
E.保持左侧卧位防止外伤


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54、单项选择题  某孕妇.32岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐1次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg,胎心140次/分,有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是()。

A.安置于明亮房间
B.听轻音乐
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管


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55、单项选择题  患者,女,30岁,G1P1,因"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。 目前最可能的诊断是()。

A.卵巢巧克力囊肿
B.卵巢黄素化囊肿
C.黏膜下子宫肌瘤
D.妊娠黄体
E.宫外妊娠


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56、单项选择题  某女,24岁,生育史:2-0-1-0,妊娠20周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫大小与妊娠月份不相符、B超示胎心消失。入院后最重要做下列哪一项检验()

A.心肌酶谱
B.血肝功能
C.凝血功能检查
D.血DNA测定
E.血红蛋臼


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57、多项选择题  有关胎盘早剥病理生理正确的是()

A.DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关
B.血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱
C.血液渗入子宫肌层,子宫表面出现黑瘀斑
D.偶有血液穿破胎膜溢入羊水
E.底蜕膜出血,形成血肿


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58、问答题  输卵管妊娠发展到一定程度发生哪两种结局?


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59、单项选择题  某女,30岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,阴道流血伴阵发性下腹痛1天。妇科检查:子宫稍大,宫口松弛,开大约3-4cm。应采取的有效措施是()

A.刮宫术
B.保胎
C.不需特殊处理
D.注射止血药
E.注射缩宫素


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60、单项选择题  某女,27岁,初孕妇,现孕34周,出现头痛、眼花而就诊,产前检查发现体重突然增加每周1.5kg。检查:血压160/115mmHg,尿蛋白5.5g/24h,下肢水肿(++)应诊断为()

A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.重度妊高征
E.妊娠合并心脏病


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61、单项选择题  

某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。

为进一步确诊需做的检查项目是()

A.B超
B.HCG测定
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫


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62、单项选择题  输卵管妊娠破裂,抢救患者的关键是()

A.输血
B.大量输液、观察生命体征
C.早诊断,明确诊断尽快手术
D.保守治疗,继续观察
E.大量输入胶体溶液


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63、名词解释  先兆子痫


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64、单项选择题  部分性前置胎盘是指胎盘的边缘附着于()

A.子宫体部
B.部分宫颈内口
C.全部宫颈内口
D.子宫下段近宫颈内口
E.宫颈外口


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65、名词解释  羊水过少


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66、名词解释  完全流产


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67、单项选择题  有效预防和控制重度妊高征首选药物是()

A.地西泮
B.阿托品
C.硫酸镁
D.冬眠类型
E.地塞米松


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68、问答题  重型胎盘早剥有哪些并发症?


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69、填空题  中、重度妊高征应_______治疗,治疗原则为_______、_______、_______、_______、_______,适时终止妊娠。


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70、单项选择题  某女,28岁,第1胎,自诉已孕42周,考虑予以引产。为了解胎儿发育情况,需做胎儿成熟度检查。下列哪项检查与胎儿成熟无关()

A.测定羊水中胆红素含量
B.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
C.测定羊水中肌酐含量
D.测定羊水中脂肪细胞
E.测定羊水中染色体核型


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71、单项选择题  某女,30岁。停经50天,阴道流血1天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是()

A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.过期流产
E.难免流产


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72、问答题  为何妊高征时慎用利尿药物?仅限于哪些情况时应用?


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73、单项选择题  

某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。

如果确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是()

A.绝对卧床休息
B.刮宫
C.抗感染
D.输血
E.用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出


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74、单项选择题  输卵管妊娠患者就诊的主要原因是()

A.腹部包块
B.停经
C.阴道出血
D.下腹部疼痛
E.晕厥与休克


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75、单项选择题  某女,25岁,停经17周,1个月来阴道不规则出血,腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫大小与妊娠月份不相符。最可能的诊断为()

A.稽留流产
B.难免流产
C.过期流产
D.完全流产
E.宫外孕


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76、多项选择题  慢性羊水过多的临床表现包括()。

A.多发生在妊娠晚期
B.破膜后可引起胎盘早剥
C.易致产后出血
D.胎位不清,胎心遥远
E.孕妇呼吸困难,不能平卧


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77、单项选择题  初产妇张某,孕38周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是()。

A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.边缘性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.完全性前置胎盘


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78、问答题  简述前置胎盘对母儿的影响。


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79、单项选择题  陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 病人出现以上症状的原因是()。

A.水、钠潴留
B.动脉硬化
C.心功能失代偿
D.血容量减少
E.全身小动脉痉挛


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80、单项选择题  某孕妇习惯流产2次,查原因为黄体功能不足,目前孕8周,予肌注黄体酮保胎。其剂量为每日()。

A.10mg
B.15mg
C.20mg
D.25mg
E.30mg


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81、单项选择题  孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予()。

A.宫腔填塞
B.止血药物
C.子宫切除
D.继续按摩子宫加热敷
E.大量输血补液等待血压上升


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82、填空题  异位妊娠临床三大症状是________、________、________。


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83、单项选择题  产科检查前置胎盘患者时,下列说法错误的是()

A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心音可以正常
D.宫颈抬举痛明显
E.子宫大小与停经月份一致


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84、单项选择题  轻型胎盘早剥的临床表现不正确的是()

A.多见于分娩期
B.阴道流血量少
C.腹痛不明显
D.子宫大小与妊娠周数相符
E.胎位清楚


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85、单项选择题  妊高征应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是()

A.呼吸减慢
B.膝反射消失
C.尿量减少
D.尿量增多
E.呼吸加快


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86、单项选择题  

某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。

应诊断为()

A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫


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87、单项选择题  

某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。

该患者护理措施中,下列哪项是错误的()

A.立即行灌肠术前准备
B.患者立即取半卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.严密观察血压、脉搏、呼吸


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88、单项选择题  关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是()。

A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症
D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠


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89、判断题  妊娠不足28周而终止者称为流产


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90、单项选择题  病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对于该病人,最恰当的处理方法是()。

A.纠正休克后手术
B.立即进行剖腹探查
C.纠正休克同时手术
D.输血
E.中药活血化瘀治疗


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91、单项选择题  前置胎盘诊断较安全可靠的方法是()

A.B型超声检查
B.阴道检查
C.肛门检查
D.腹部检查
E.放射线检查


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92、单项选择题  硫酸镁过量或中毒时解毒药是()

A.地西泮镇静药
B.冬眠类药物
C.10%葡萄糖钙或氯化钙10ml
D.输入大量液体
E.扩容药


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93、单项选择题  关于妊高征,下列正确的是()

A.子痫多发生于妊娠晚期或临产期
B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征
C.妊高征的临床表现是高血压、水肿、阴道出血
D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E.妊高征均发生于孕36周以后


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94、问答题  早产时应采取哪些护理措施?


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95、填空题  流产的临床表现主要是______、_________。难免流产、不全流产、稽留流产一经确诊,应_________________。


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96、单项选择题  某女,30岁,生育史:1-0-0-0,孕38周,因摔伤后感剧烈腹痛伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫大小与妊娠月份相符,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是()

A.胎盘早剥
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎儿宫内窘迫
E.先兆子宫破裂


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97、单项选择题  输卵管妊娠破裂的特征,下列哪一项是错误的()

A.病侧下腹明显压痛及跳痛
B.一侧附件必有肿块
C.宫颈举痛明显
D.休克程度与阴道出血量不相符
E.后穹隆穿刺抽出不凝血液


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98、单项选择题  停经11周,已确诊为早孕。近1周来出现阴道少量出血,今晨增多且伴有阵发性下腹痛。未流出肉样物。检查:体温382℃。下腹部有轻度压痛。阴道检查:子宫颈口已开。子宫如妊娠近3个月大小,有收缩感,压痛明显,分泌物稍有臭味。化验检查:白细胞计数18.4×109/L,中性粒细胞0.88,本病例首选的处理原则是()。

A.观察经过,阴道出血再多时刮宫
B.立即给予子宫收缩药物,促使胚胎自然排出
C.保胎治疗
D.立即行刮宫术,术后给予抗生素
E.立即给予抗生素,出血再多时行刮宫术


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99、单项选择题  有关输卵管妊娠的处理原则错误的是()

A.以手术治疗为主
B.无论出血多少均应手术治疗
C.可化学治疗
D.出血不多可保守治疗
E.可采用中西医结合治疗


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100、问答题  如何预防胎盘早剥的发生?


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101、名词解释  宫颈举痛


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102、单项选择题  子痫发作时孕妇的直接死因是()

A.妊高征
B.脑出血
C.妊娠合并心脏病
D.急性肝坏死
E.重型胎盘早剥


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103、多项选择题  子痫患者常发生母婴并发症,常有()

A.肾功能障碍
B.新生儿低血糖综合征
C.新生儿窒息
D.胎盘早期剥离
E.胎儿宫内发育迟缓


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104、多项选择题  关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是()

A.DIC高凝阶段及早用肝素
B.纠正休克,关键足量补液
C.初产妇应考虑阴道分娩
D.重症患者应及时、足量输入新鲜血液
E.一经确诊,即行剖宫术


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105、问答题  

孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:

如何对该孕妇进行病情观察及护理评价?


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106、单项选择题  经产妇,枕左前位足月分娩,胎头已达盆底,宫口开全,已破膜。此时,胎心率突然变快,180次/分。出现胎儿窘迫征象。此病例应立即采取的措施是()。

A.立即行剖宫产术
B.会阴侧切并行产钳术
C.胎头吸引术
D.缩宫素静脉滴注
E.检查产程


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107、名词解释  完全性前置胎盘


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108、单项选择题  异位妊娠最常见于()。

A.输卵管妊娠
B.卵巢妊娠
C.宫颈妊娠
D.阔韧带妊娠
E.腹腔妊娠


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109、单项选择题  前置胎盘的发生与下列哪项因素关系最小()

A.多次刮宫
B.双胎妊娠
C.子宫内膜炎
D.妊高征
E.受精卵滋养层发育迟缓


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110、单项选择题  双胎妊娠第二个胎儿娩出后应立即静滴()。

A.维生素
B.葡萄糖酸钙
C.白蛋白
D.低分子右旋糖酐
E.催产素


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111、单项选择题  初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,治疗5日无好转。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是()

A.轻型胎盘早剥
B.重型早剥
C.先兆早产
D.部分性前置胎盘
E.中央性前置胎盘


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112、名词解释  流产感染


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113、单项选择题  输卵管妊娠发生部位常见于()。

A.间质部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.漏斗部


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114、单项选择题  前置胎盘出现阴道流血,正确的是()

A.常发生在妊娠中期
B.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
C.妊娠38周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
D.常伴有下腹部疼痛
E.阴道流血量与贫血程度不成比例


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115、判断题  胎盘剥离面超过胎盘的1/3为重度胎盘早剥


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116、单项选择题  羊水过多孕妇腹腔穿刺放羊水时一次量不应超过()。

A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml


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117、多项选择题  子痫患者的护理中,应采取的措施为()

A.专人护理
B.安置于单人间
C.防止损伤
D.保持呼吸道通畅
E.给氧


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118、多项选择题  胎盘早剥易发生产后大出血,常见原因有()

A.子宫胎盘卒中
B.子宫下段收缩力弱
C.凝血功能障碍
D.胎盘植入
E.子宫下段易撕裂


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119、判断题  输卵管炎症是引起输卵管妊娠的常见原因


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120、单项选择题  

某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。

为明确诊断应做下列哪项检查()

A.妊娠试验
B.B超
C.后穹隆穿刺
D.阴道检查
E.腹部检查


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121、多项选择题  异位妊娠的病因有()

A.受精卵游走
B.输卵管再通术后
C.输卵管发育不良
D.输卵管功能异常
E.慢性输卵管炎


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122、单项选择题  

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。

在护理指导中下列哪项错误()

A.少摄入含纤维素食物
B.卧床休息
C.保持心情愉快
D.保持外阴清洁
E.按医嘱用药


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123、单项选择题  

某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。

如果刮出物显示细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生,绒毛间质水肿和间质细胞消失,绒毛结构消失,其术后处理中不包括下列哪一项()

A.立即化学治疗
B.避孕2年
C.定期妇科检查
D.有阴道流血者拍胸片
E.每周测定HCG一次,直至正常


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124、单项选择题  宫外孕患者就诊的主要特点是()

A.突然腹痛
B.恶心、呕吐
C.短期停经史
D.不规则阴道流血
E.腹泻


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125、问答题  为何重型胎盘早剥容易并发凝血功能障碍?


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126、单项选择题  孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。 首选的辅助检查方法是()。

A.阴道检查
B.B型超声检查
C.肛门检查
D.多普勒超声检查
E.腹部X线摄片


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127、单项选择题  

某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。

最有助于该诊断的检查是()

A.观察宫缩,听胎心音
B.B超检查
C.测阴道液体pH
D.尿HCG定性
E.血常规


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128、多项选择题  关于后穹隆穿刺正确的是()

A.腹痛剧烈时可进行穿刺
B.适用于疑有腹腔内出血患者
C.穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D.抽出暗红色血液不凝为阳性
E.用18号长针进行穿刺


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129、多项选择题  关于胎盘早期剥离,描述正确的是()。

A.以无诱因、无痛性反复阴道流血为主要症状
B.孕妇贫血程度和出血量成正比
C.重型胎盘早剥患者子宫硬如板状有压痛
D.严重胎盘早剥易发生DIC
E.子宫胎盘卒中易导致产后出血


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130、问答题  诊断卵巢妊娠的依据有哪些?


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131、多项选择题  前置胎盘,正确的说法是()

A.与子宫内膜病变有关
B.警戒性出血多发生在妊娠28周左右
C.前置胎盘类型可因诊断时期不同而改变
D.活动后阴道出血
E.孕28周前阴道不规则出血


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132、问答题  

孕妇35岁,GP,孕36周,妊娠早、中期孕期检查无异常发现,一天前出现头痛、恶心,提前来院做产前检查。发现血压160/110mmHg,蛋白尿(++),水肿(++)。产科检查,腹部无压痛,宫底剑突下3指:胎方位为LOA,胎心140次/分。入院诊断为重度妊高征、先兆子痫,目前用硫酸镁治疗。请问:

该孕妇还应做哪些主要辅助检查?该孕妇存在哪些护理问题?该采取哪些相应的护理措施?


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133、问答题  胎盘早剥的轻、重型各有何临床特点?


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134、单项选择题  

某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。

下列不正确的护理措施是()

A.抽搐时按压患者肢体以防坠地
B.护理操作尽量集中
C.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
D.安置单人暗室,减少刺激
E.备好抢救物品


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135、判断题  早期流产全过程都伴有阴道流血


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136、单项选择题  双胎妊娠错误的是()

A.容易并发妊高征
B.容易并发前置胎盘
C.容易发生胎盘早剥
D.容易发生过期妊娠
E.容易发生早产


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137、单项选择题  

某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。

医务人员对此孕妇的健康教育应是()

A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗


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138、问答题  

孕妇,30岁,GP,孕32周,以往有2次人工流产史,今突然阴道有少量鲜红色流血。检查:血压110/70mmHg,腹软,无压痛,宫底高度脐与剑突之间,胎头高浮,胎心140次/分。请问:

首先考虑的诊断是什么?为进一步明确诊断,应首选的检查是什么?入院后应选择什么治疗方案,相应的护理措施是什么?


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139、多项选择题  妊高症治疗原则包括()。

A.解痉
B.降压
C.镇静
D.合理扩容及利尿
E.适时终止妊娠


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140、问答题  重度妊高征时常应用哪几种降压药物?


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141、问答题  异位妊娠可出现哪些临床表现?


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142、单项选择题  

某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。

患者最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.先兆早产
E.晚期流产


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143、单项选择题  胎盘早剥的临床表现,主要是()

A.主要症状是无痛性反复阴道出血
B.轻型胎盘早剥以内出血为主
C.重型胎盘早剥以外出血为主
D.轻型胎盘早剥剥离面积不超过胎盘的1/2
E.重型胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴有或不伴有阴道出血


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144、单项选择题  双胎妊娠常见的胎位是()

A.一个头一个横位
B.一个头一个臀位
C.一个横一个臀位
D.一个头一个足位
E.一个横一个足位


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145、多项选择题  妊高症典型临床表现包括()。

A.眩晕
B.抽搐
C.高血压
D.水肿
E.蛋白尿


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146、名词解释  产时子痫


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147、单项选择题  关于妊娠期高血压疾病下列不正确的是()。

A.有慢性高血压者不易发生
B.初产妇多于经产妇
C.妊娠20周前一般不发生
D.多胎易并发妊娠期高血压疾病
E.眼底变化可以反映妊娠期高血压疾病的进展和严重程度


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148、填空题  胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化________胎心率和________胎心率。正常情况下,NST有反映是指20分钟内至少有________次以上胎动伴胎心率________。


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149、单项选择题  宫外孕最常用的诊断检查是()

A.阴道后穹隆穿刺
B.超声诊断
C.尿妊娠试验
D.盆腔检查
E.腹部检查


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150、问答题  妊高征孕妇终止妊娠的指征有哪些?


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151、单项选择题  

某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。

妇科检查后患者阴道流血增多伴有阵发性腹痛,血压85/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白85/L,白细胞9×10/L,中性粒细胞0.78。以下哪项处理最为妥当()

A.抗休克同时立即吸宫
B.输血、输液
C.静滴抗生素
D.HCG测定
E.吸氧


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152、单项选择题  已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是()

A.等待观察经过
B.肌注或静滴缩宫素
C.肌注黄体酮
D.肌注HCG
E.吸宫术


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153、单项选择题  某女,26岁,生育史:0-0-0-0,新婚2个月,未采取避孕措施,现停经50天,突然出现少量阴道出血伴下腹隐痛。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫大小与妊娠天数相符,妊娠试验阳性。该女士最可能的诊断是()

A.妊娠合并子宫肌瘤
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.宫外孕


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154、单项选择题  

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。

诊断可能性最大的是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.不完全流产
E.完全流产


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155、单项选择题  重度妊高征的孕妇突然出现抽搐时,紧急治疗时首选药物是()

A.解痉药——硫酸镁
B.利尿药——氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C.扩容药物——平衡液
D.镇静药——氯丙嗪(冬眠灵)
E.降压药——卡托普利


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156、名词解释  先兆早产


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157、单项选择题  前置胎盘安全可靠的诊断方法是()

A.阴道检查
B.产后检查胎盘
C.腹部触诊
D.肛查
E.B超


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158、问答题  为什么妊高征孕妇须做眼底检查?


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159、单项选择题  用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒性反应最早出现的是()

A.心率减慢
B.呼吸次数减少
C.呼吸次数增多
D.尿量减少
E.膝反射消失


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160、单项选择题  前置胎盘主要的临床特点是()

A.无诱因的阴道流血
B.持续性腹部疼痛
C.摔伤后腹部疼痛
D.停经后腹痛,阴道流血
E.剧烈腹痛,下腹按压似板状


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161、单项选择题  完全性前置胎盘孕妇终止妊娠最主要的处理方法是()。

A.剖宫产术
B.阴道自然分娩
C.阴道分娩行会阴侧切术
D.阴道分娩产钳助产
E.阴道分娩胎吸助产


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162、单项选择题  前置胎盘腹部检查所见()

A.子宫大于妊娠月份
B.宫体硬如板状
C.子宫小于妊娠月份
D.容易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮


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163、单项选择题  异位妊娠最常见的着床部位是()。

A.子宫颈
B.腹腔
C.输卵管
D.卵巢
E.子宫肌层


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164、问答题  何谓子宫胎盘卒中?应如何处理?


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165、单项选择题  对于不全流产孕妇,一经确诊应()

A.让孕妇休息
B.及时清除宫内残留组织
C.减少刺激
D.加强心理护理
E.增强保胎信心


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166、多项选择题  以下可以作为诊断重度妊高征的指标是()

A.血压160/110mmHg
B.头痛、眼花、呕吐等自觉症状明显
C.伴有抽搐或昏迷
D.尿蛋白定量测定少于5g/日
E.轻微尿蛋白


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167、单项选择题  妊高征孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是()

A.子宫破裂
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.妊娠合并血小板减少


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168、单项选择题  患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。 该患者最可能的诊断是()。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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169、单项选择题  某女,30岁,G1P,孕36周,近几日自觉头痛、下肢水肿、胃部不适,来院就诊。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),收入院后应()

A.积极治疗,等待自然分娩
B.立即行缩宫素引产
C.立即给予降压治疗
D.立即行剖宫产术
E.积极治疗24~48小时,无效应终止妊娠


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170、问答题  稽留流产应如何处理?


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171、单项选择题  输卵管妊娠患者非手术治疗的护理,下列错误的是()

A.绝对卧床休息、观察生命体征变化
B.保持会阴部清洗
C.做好术前准备
D.避免用力排便
E.禁食


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172、填空题  胎盘早剥的主要症状是________和________。


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173、名词解释  异位妊娠


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174、单项选择题  已婚妇女,30岁。输卵管结扎术后半年。现停经49天。突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血。深褐色。检查:右侧下腹部压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹窿饱满有触痛,子宫有漂浮感。检查内生殖器不满意。本病例最可能的是()。

A.急性阑尾炎的穿孔
B.右侧急性附件炎
C.右侧卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠流产
E.右侧卵巢囊肿破裂


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175、单项选择题  某女,28岁,第一胎,孕37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g/d,治疗3天,发现膝腱反射消失,血镁浓度>3.5mmol/L。本病例应首选的处理方法是()

A.给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B.吸氧,采取头低脚高位
C.静注呋塞米(速尿)40mg
D.静脉滴注右旋糖酐-40500ml
E.停用硫酸镁,给予葡萄糖酸钙缓慢静注


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176、名词解释  胎盘早期剥离


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177、单项选择题  

某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。

下列产科处理中错误的是()

A.子痫控制24小时后终止妊娠
B.消除患者恐惧,配合治疗
C.告之家属病情,适时终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.专人护理,防止受伤


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178、单项选择题  下列哪项不属于前置胎盘的病因是()

A.子宫内病变
B.多次刮宫
C.妊高征
D.孕卵发育迟缓
E.胎盘面积大


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179、单项选择题  某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。 此患者最可能的诊断是()。

A.一过性血压增高
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.重度妊娠期高血压疾病
E.子痫


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180、单项选择题  先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()。

A.出血时间长短
B.宫口开大与否
C.早孕反应是否存在
D.妊娠试验阳性
E.持续腹痛的部位


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181、单项选择题  下列重度妊高征眼底病变错误的是()

A.动、静脉比例2:4
B.动、静脉比例1:2
C.视网膜水肿
D.视网膜渗出
E.视网膜出血


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182、问答题  妊高征对孕产妇有哪些影响?


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183、问答题  何谓腹腔妊娠?分为哪两类?


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184、单项选择题  下列哪项不是胎盘剥离征象()。

A.宫底上升
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行缩回
D.用手按压子宫下段时,阴道口外露脐带不回缩
E.阴道口外露脐带自行延伸


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185、单项选择题  某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,尿妊娠试验阳性,服用堕胎药后,阴道流血2天,量多。检查:体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开并有胚胎组织,B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.难免流产伴感染
D.不全流产
E.稽留流产伴感染


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186、多项选择题  孕妇,26岁,G1P,孕36周,产前检查发现血压135/105mmHg,尿蛋白微量,伴下肢水肿(+)。诊断为轻度妊高征,下列正确的指导是()

A.由高危门诊监护
B.酌情应用镇静剂
C.补充足够的蛋白质、维生素
D.口服降压药
E.抬高下肢,无需处理


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187、单项选择题  

某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。

临床诊断是()

A.不完全性流产伴感染
B.难免流产伴感染
C.稽留流产伴感染
D.难免流产
E.完全性流产伴感染


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188、单项选择题  

某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。

胎儿娩出后,首要的处理是()

A.大剂量使用利尿药
B.腹部加压
C.行子宫次全切除术
D.立即注射宫缩剂
E.检查胎盘、胎膜


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189、单项选择题  关于胎盘早期剥离剖宫产的指征是()

A.轻型患者,已临产
B.胎心率140次/分
C.胎膜已破
D.估计短时间内不能从阴道分娩者
E.宫口开全


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190、问答题  胎盘早剥有几种类型?


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191、单项选择题  初孕妇。妊娠足月,临产后宫缩强。于宫口开大9cm自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是()。

A.立即结束分娩
B.静脉推注氢化可的松
C.吸氧
D.静脉缓注氨茶碱
E.阿托品静脉注射


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192、多项选择题  妊高征孕妇肾功能受损,表现在()

A.肌酐浓度升高
B.尿酸浓度升高
C.肾小球通透性增加
D.肾小球滤过度增加
E.尿量增加


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193、多项选择题  关于难免流产,下列描述正确的是()

A.宫颈口未开
B.阴道流血量多,伴阵发性腹痛
C.由先兆流产发展而来
D.子宫大小与停经周数相等
E.采取绝对卧床休息


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194、多项选择题  关于子病,下列错误的是()

A.往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子瘸最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高征的一种类型


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195、单项选择题  男性,54岁,高血压病史14余年,超声心动图检查显示,左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是()

A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血压心脏病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.限制型心肌病
E.风湿性心脏病


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196、多项选择题  关于流产的护理措施,叙述正确的有()。

A.先兆流产孕妇应卧床休息
B.应密切观察孕妇阴道流血量
C.出现凝血功能障碍时要立即引产
D.流产后应观察血常规及阴道流血情况
E.流产术后2周可恢复性生活


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197、单项选择题  治疗妊高症首选解痉药物为()。

A.安定
B.冬眠合剂
C.沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.吲哚美辛


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198、多项选择题  下列关于双卵双胎描述正确的是()

A.两个胎儿的基因相同
B.两个胎儿间的血液循环不相通
C.两个胎儿的血型相同
D.由两个卵子分别受精形成
E.两个胎儿的容貌不同


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199、单项选择题  自然流产的基因缺陷主要为()

A.染色体断裂
B.染色体易位
C.染色体数目异常
D.染色体倒置
E.染色体缺如


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200、多项选择题  病理性妊娠水肿的特点是()

A.全身水肿为(+++)
B.延及大腿为(++)
C.抬高下肢即可缓解
D.水肿延及腹部、外阴
E.凹陷性水肿


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201、多项选择题  早期流产的原因为()。

A.黄体功能不足
B.子宫畸形
C.宫颈内口松弛
D.甲状腺功能低下
E.染色体异常


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202、多项选择题  羊水过多分娩时处理原则首先应考虑哪些()

A.是否有脐带绕颈
B.胎儿有无畸形
C.胎位是否正常
D.胎儿是否过大
E.胎位是否清楚


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203、单项选择题  

某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。

最恰当的处理是()

A.即行剖宫产术
B.密切观察病情变化
C.即输新鲜血液
D.立即降压治疗
E.做纤溶确诊试验


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204、单项选择题  某女,停经10周,阴道有少量流血及下腹轻微腹痛2天,今晨阵发性腹痛加剧,阴道出血增多,宫口已开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月份相符,属于()

A.先兆早产
B.稽留流产
C.不完全流产
D.过期流产
E.难免流产


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205、名词解释  隐性水肿


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206、多项选择题  治疗羊水过多中,下列正确的是()

A.确认胎儿畸形,应立即引产
B.口服利尿药
C.人工破膜应快速放水,以缓解症状
D.慢性羊水过多可继续妊娠
E.胎儿无畸形,症状严重者可给予高位针刺人工破膜引产


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207、判断题  妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状


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208、单项选择题  某孕妇,孕前基础血压为100/60mmHg,宫内孕28周始出现水肿.34周出现头痛,查:BP150/110mmHg,水肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量5.5g,最可能的诊断是()。

A.轻度妊娠期高血压疾病
B.中度妊娠期高血压疾病
C.先兆子痫
D.妊娠合并慢性肾炎
E.原发性高血压合并妊娠


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209、单项选择题  

某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。

在护理措施中,错误的是()

A.保暖,氧气吸入
B.迅速静脉输液,备血
C.密切监测生命体征
D.取半卧位
E.做好术前准备


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210、判断题  按胎盘边缘与子宫颈内口的关系将前置胎盘分为三种类型


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211、单项选择题  有关前置胎盘患者产后易出血的原因,下列哪项是正确的()

A.凝血功能的障碍
B.产后子宫下段收缩力差
C.胎盘残留
D.子宫胎盘卒中
E.血小板减少


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212、单项选择题  子痫患者抽搐时,下列哪一项护理措施不妥当()

A.保持呼吸道通畅
B.给予氧气吸入
C.昏迷患者禁食
D.专人监护
E.为防跌伤,在抽搐时应强制按压肢体


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213、单项选择题  

某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。

如果患者妊娠2月余出现阴道流血,妇科检查:阴道暗红色血,宫颈着色,质软,子宫如孕4个月大小,右侧扪及5cm×5cm囊性包块。下列诊断中哪一项最有可能()

A.先兆流产
B.宫外孕
C.双胎妊娠
D.葡萄胎
E.先兆早产


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214、多项选择题  胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,下列哪些是正确的()

A.绝对卧床休息
B.注意生命体征
C.注意并发症的发生
D.注意产程进展及胎儿情况
E.注意腹痛、出血情况


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215、单项选择题  双胎妊娠,两个胎心率相差大于()

A.8次以上
B.10次以上
C.12次以上
D.14次以上
E.16次以上


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216、多项选择题  流产的主要临床症状是()。

A.停经
B.腰痛
C.腹痛
D.阴道出血
E.排出妊娠产物


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217、单项选择题  妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施()

A.保持呼吸道通畅,使患者取头低侧卧位
B.观察病情,详细记录
C.为终止妊娠做好准备
D.置患者于安静、暗光的单间病房
E.保持呼吸道通畅,用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠


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218、单项选择题  已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭合,子宫如孕2个月大,应诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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219、单项选择题  重型胎盘早剥,下列正确的是()

A.子宫处于低张状态
B.胎位不正,胎心不清
C.贫血程度与外出血量成正比
D.比妊娠周数小
E.腹痛程度与胎盘后积血多少成正比


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220、判断题  妊娠水肿(++)是指水肿延及大腿


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221、多项选择题  先兆流产的临床表现有()

A.妊娠试验阳性
B.下腹轻微疼痛
C.宫颈未开
D.阴道反复大量流血
E.子宫与停经孕周不相符


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222、名词解释  难免流产


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223、判断题  妊高征患者解痉治疗首选硫酸镁


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224、单项选择题  

某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。

临床诊断是()

A.过期流产
B.晚期流产
C.死产
D.死胎
E.稽留流产


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225、单项选择题  急性羊水过多时,下列正确的是()

A.下肢及外阴浮肿发生率不高
B.自觉症状轻微
C.产科检查胎心清楚
D.容易发生早产
E.不易发生早产


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226、单项选择题  关于子痫,正确的是()

A.多发生于分娩期
B.抽搐一经控制立即终止妊娠
C.抽搐前都有明显的自觉症状
D.声、光等刺激可诱发抽搐
E.难以预防的


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227、多项选择题  妊娠中期进行妊高征预测试验,发生子痫前期倾向的指标有哪些()

A.尿钙/铬比值≥0.04
B.仰卧位舒张压较左侧卧位≥10mmHg
C.血细胞比容≥0.35
D.全血粘度≥3.6
E.平均动脉压≥85mmHg


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228、问答题  简述前置胎盘的分类。


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229、单项选择题  

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。

对该患者正确的处理是()

A.立即行人工流产术
B.防止感染
C.卧床休息
D.B超检查
E.保胎治疗


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230、单项选择题  29岁初孕妇吴某,孕40周双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是()。

A.期待疗法
B.及早终止妊娠
C.等待自然发动宫缩
D.给予保胎药物
E.给予维生素


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231、单项选择题  

某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。

最需要的实验室检查是()

A.血常规
B.血脂
C.肾功能
D.肝功能
E.凝血功能检查


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232、问答题  妊高征对胎儿有哪些影响?


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233、单项选择题  妊高症的基本病理生理变化是()。

A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛退行性变化
C.血管内皮素增高
D.血管紧张素降低
E.肾小球滤过率升高


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234、单项选择题  重度妊高征扩容治疗的指征错误的是()

A.全身水肿
B.全血粘度比值≥3.6
C.血浆粘度比值≥1.6
D.尿比重≥1.020
E.血细胞比容≥0.35


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235、单项选择题  妊娠满28周至不满37足周之间分娩者称为()。

A.早产
B.晚期流产
C.足月产
D.过期产
E.引产


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236、单项选择题  关于输卵管妊娠流产,下列说法正确的是()。

A.发病多在妊娠6~8周
B.囊胚常向管壁肌层及浆膜层突出
C.受精卵常着床于输卵管黏膜皱襞内
D.多见于输卵管峡部妊娠
E.往往短期内大量出血,使病人陷于休克


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237、单项选择题  输卵管妊娠破裂时腹痛的特征是()

A.撕裂样痛
B.压痛、反跳痛
C.坠胀痛
D.间歇性疼痛
E.痉挛性疼痛


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238、单项选择题  某女,30岁,GP,妊娠32周,血压160/120mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),自觉头晕、眼花伴胃部不适。最可能的诊断为()

A.先兆子痫
B.中度妊高征
C.妊娠高血压
D.轻度妊高征
E.子痫


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239、单项选择题  

某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。

对该患者正确的处理是()

A.期待疗法
B.人工破膜
C.行剖宫产术
D.缩宫素静脉点滴引产
E.严密监测生命体征及胎心音变化


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240、多项选择题  妊高征经治疗后,何种情况下应考虑终止妊娠()

A.宫颈口已开全
B.子痫抽搐停止后6~12小时
C.全身情况稍有改善时
D.胎盘功能减退而胎儿已成熟
E.入院治疗24~48小时后病情不见好转


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241、单项选择题  某女,27岁,G1P,孕33周,突然出现少量阴道流血3天,胎心140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰

的处理是()
A.立即肛查
B.B超检查
C.住院期待疗法
D.立即静脉滴注缩宫素
E.应用止血药后回家观察


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242、判断题  水肿可显示妊高征患者病情的严重程度


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243、单项选择题  ICP孕妇典型首发症状是()。

A.皮肤瘙痒
B.黄疸
C.高胆红素血症
D.恶心
E.肝内胆栓形成


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244、多项选择题  二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。 对该患者除抗休克外还需进行的紧急处理时()。

A.应用孕激素
B.抗生素大剂量静点
C.立即行钳刮术清宫
D.注射宫缩剂
E.黄体酮肌注


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245、单项选择题  27岁初产妇,妊娠32周,近半个月来胎动消失,体重下降,为明确诊断首选下列哪项检查()。

A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.羊膜镜
D.B超
E.腹部X线


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246、问答题  简述子痫的典型发作过程?


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247、单项选择题  某女,28岁,生育史:1-0-0-0,停经50天,突然发生剧烈腹痛,伴晕倒一次、阴道少量流血、肛门坠胀感。检查:血压70/50mmHg,下腹有腹肌紧张,宫颈举痛(+),最可能的诊断是()

A.不全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.宫外孕
E.前置胎盘


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248、单项选择题  

某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。

对此孕妇,你认为护理诊断主要是()

A.知识缺乏
B.焦虑
C.体液过多——水肿
D.有受伤的危险,与发生抽搐有关
E.有窒息的危险,与发生抽搐有关


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249、名词解释  部分性前置胎盘


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250、单项选择题  某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经58天,阴道少量出血3天,伴下腹隐痛。检查:宫颈口闭,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HCG(+)要求人流。人流吸出下列哪一项可排除宫外孕()

A.蜕膜组织
B.胎盘组织
C.绒毛组织
D.增生期内膜
E.分泌期内膜


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251、单项选择题  习惯性流产是指()

A.流产2次以上
B.自然流产3次以上
C.自然流产连续发生2次以上
D.自然流产连续发生3次以上
E.反复流产


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252、多项选择题  禁止做肛查的孕妇有哪些()

A.不全流产者
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.不明原因的产前出血
E.胎盘早期剥离


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253、单项选择题  难免流产错误的是()

A.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
B.下腹痛加剧
C.阴道流血增加
D.宫颈口扩张
E.羊水自阴道流出


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254、问答题  输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?


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255、问答题  妊高征的基本病理变化是什么?与临床3大症状的关系?


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256、单项选择题  输卵管妊娠最常见原因()。

A.输卵管炎症
B.输卵管过长
C.黏膜纤毛缺乏
D.内分泌失调
E.子宫内膜异位症


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257、多项选择题  关于难免流产,叙述正确的是()

A.宫口未开
B.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
C.宫口开
D.下腹痛加剧
E.阴道流血增加


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258、单项选择题  某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选()

A.会阴护理
B.行刮宫术
C.口服己烯雌酚
D.给予硫酸镁静脉点滴
E.镇静休息


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259、多项选择题  Ⅱ度前置胎盘孕妇的临床表现有()。

A.胎心消失
B.恶心、呕吐
C.持续性腹痛
D.出汗、脉弱
E.少量阴道流血


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260、单项选择题  雌三醇测定的目的是了解()。

A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝脏成熟情况
D.胎儿肾脏成熟情况
E.胎儿皮肤成熟情况


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261、单项选择题  有关重度妊高征的标志,下列哪项不是()

A.血压>160/110mmHg
B.下肢水肿(+++)
C.头痛、视力障碍
D.24小时尿蛋白定量>5g
E.尿蛋白(++)-(++++)


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262、单项选择题  输卵管妊娠时受精卵最常种植于()

A.壶腹部
B.峡部
C.间质部
D.腹腔
E.伞部


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263、问答题  胎盘早剥终止妊娠的方式是根据哪些情况确定的?


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264、填空题  胎盘早剥分三种类型________、________、________。


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265、问答题  简述输卵管妊娠的治疗原则。


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266、单项选择题  妊娠高血压综合征发病一般是()

A.妊娠前
B.妊娠20周后
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠晚期


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267、单项选择题  关于前置胎盘所致的阴道出血,其特点是()

A.破膜后出血常能减少甚至停止出血
B.阴道流血时间的早晚与前置胎盘类型无关
C.多发生在出现宫缩以后
D.多发生在孕36~40周时
E.胎盘附着的子宫下段有明显出血


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268、单项选择题  诊断宫外孕的辅助检查中,不适宜的是()

A.B超检查
B.血HCG测定
C.阴道后穹隆穿刺
D.盆腔检查、腹部检查
E.腹腔镜检查


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269、单项选择题  病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是()。

A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹窿穿刺


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270、单项选择题  引起前置胎盘最可能的因素是()

A.母儿血型不和
B.子宫内膜病变
C.黄体功能不全
D.孕妇血管病变
E.子宫肌纤维发育不良


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271、判断题  妊高征患者应严格限制食盐量,增加蛋白质的摄入量


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272、填空题  轻型胎盘早剥以________出血为主,胎盘剥离面________,多发生于________。


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273、判断题  停经、腹痛、阴道流血是流产的主要临床症状


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274、多项选择题  先兆流产处理原则包括()。

A.卧床休息,禁止性生活
B.减少刺激
C.给予对胎儿危害小的镇静剂
D.对于黄体功能不足的孕妇,予每日肌注黄体酮20mg
E.及时行超声检查,避免盲目保胎


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275、单项选择题  女性,30岁。停经6周后开始有厌食、恶心,1周后呕吐频繁,不能进食。近2天来饮水也吐,尿量少,无发热。检查:精神萎靡,皮肤干燥。脉搏100次/分,呼吸28次/分,体温37.5℃。妇科检查:宫颈着色,子宫体6周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性。实验室检查:血红蛋白120g/L,尿蛋白(±).尿酮体(+)。首先考虑诊断为()。

A.早期妊娠合并传染性肝炎
B.妊娠剧吐
C.妊娠呕吐
D.葡萄胎
E.妊娠合并肾衰竭


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276、单项选择题  患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。 该孕妇最可能的诊断是()。

A.先兆子痫
B.子痫
C.脑血管痉挛
D.脑溢血
E.高血压危象


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277、填空题  妊娠图中主要的曲线是________曲线。


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278、填空题  妊高征的基本病理变化为________,主要临床表现为________、________、________。


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279、问答题  近年对妊高征病因的研究有何进展?试举两种说明?


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280、单项选择题  前置胎盘的正确处理方法是()

A.有阴道流血伴腹痛,即终止妊娠
B.分娩方式,胎儿小行阴道分娩
C.行阴道检查须在手术准备下进行
D.疑有前置胎盘,肛查宜轻柔
E.胎儿死亡,均从阴道分娩


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281、单项选择题  导致自然流产的最主要原因是()。

A.宫颈松弛
B.染色体异常
C.母儿血型不合
D.内分泌功能失调
E.子宫畸形


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282、单项选择题  诊断妊娠高血压疾病时,24小时尿蛋白定量检查应高于()。

A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.250mg
E.300mg


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283、单项选择题  输卵管妊娠患者就诊的主要症状为()。

A.停经
B.腹痛
C.阴道流血
D.晕厥
E.腹部包块


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284、判断题  子宫破裂是妊高征的严重并发症


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285、单项选择题  

经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。

最恰当的处理是()

A.期待疗法
B.外倒转术
C.人工破膜
D.立即剖宫产
E.药物引产


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286、单项选择题  在治疗重度妊高征时,下列容易引起直立性低血压的药物是()

A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.硫酸镁
D.地西泮(地西泮)
E.速尿


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287、单项选择题  重度妊高征患者在扩容治疗前,最关键的是()

A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血细胞比容
D.心电图检查
E.血红蛋白


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288、问答题  简述妊娠晚期出现阴道流血的常见疾病名称。


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289、判断题  判断前置胎盘最主要的方法是进行肛查


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290、多项选择题  妊娠早期出血性疾病有哪些()

A.早产
B.流产
C.葡萄胎
D.宫外孕
E.前置胎盘


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291、单项选择题  孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为()。

A.镇静
B.剖宫产
C.滴注催产素
D.无须干预
E.促胎肺成熟度


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292、单项选择题  评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是()

A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因

 


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293、名词解释  产后子痫


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294、单项选择题  异位妊娠多发生在()

A.输卵管
B.卵巢
C.宫骶韧带
D.宫颈
E.子宫间质部


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295、问答题  

孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:

该孕妇存在哪些护理问题?为该孕妇制定治疗原则。


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296、多项选择题  妊娠后期水肿发生的原因包括()。

A.妊高症
B.下腔静脉受压
C.营养不良性低蛋白血症
D.贫血
E.骨盆异常


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297、单项选择题  已婚妇女,停经58日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。处理正确的是()

A.肌注黄体酮20mg
B.检测尿HCG值
C.急诊作凝血功能检查
D.立即行吸宫术
E.肌注HCG


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298、单项选择题  重度妊高征孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的是()

A.重型胎盘早剥
B.边缘性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.子宫颈癌
E.子宫破裂


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299、单项选择题  早期流产最主要的病因为()

A.遗传基因缺陷
B.接触有害物质
C.内分泌功能失调
D.宫颈内口松弛
E.免疫功能异常


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300、多项选择题  有关流产的护理要点下列正确的是()

A.密切观察阴道出血、腹痛
B.便秘者禁灌肠,禁止性生活
C.做好心理护理
D.凡有阴道出血要保持外阴清洁
E.感染流产控制感染取半卧位


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