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1、单项选择题 关于尿道下裂,以下说法不正确的是()。
A.尿道下裂属于先天畸形
B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置
C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形
D.伴有生殖系统畸形
E.患者宜于幼儿时做手术
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2、单项选择题 女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称()。
A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B、一期假体置人乳房再造
C、二期假体置人乳房再造
C、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E、臀大肌肌皮瓣乳房再造
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3、单项选择题 招风耳畸形,耳舟与耳甲之间夹角为()。
A、>150°
B、<150°
C、<90°
D、﹦90
E、>90°
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4、单项选择题 一男性患者,因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外鼻翼脚之间,最宽处位于鼻翼缘,约0.8cm,下列哪种修复方法最为理想()。
A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣
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5、单项选择题 从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为()
A、8~10Cmm
B、9~11Cm
C、10~12Cm
D、11~13Cm
E、12~l4Cm
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6、单项选择题 肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别()。
A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿
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7、单项选择题 预防刺激性气体所致肺水肿的关键是()
A.卧床休息
B.注射强心剂
C.早期足量皮质激素的应用
D.控制感染
E.止咳、化痰
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8、单项选择题 重度眶距增宽诊断指标眶间距(IOD)是()。
A.20~25mm
B.25~35mm
C.30~35mm
D.35~40mm
E.>40mm
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9、单项选择题 睑外翻的最常见原因为()。
A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性
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10、多项选择题 眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是()。
A.患侧眼睛变小
B.眼球内陷
C.双侧眼球不在同一水平上
D.重视
E.视力下降
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11、单项选择题 男性,7岁。先天性右侧杯状耳畸形,表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲,呈帘幕状垂落,对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状又复原。最可能的原因是()。
A.血肿机化致耳廓变形
B.睡眠时压迫耳廓
C.重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上
D.耳软骨液化
E.慢性感染
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12、单项选择题 腭裂术中凿断翼钩的目的是()。
A.提高语言功能
B.减张
C.加强腭咽闭合
D.容易止血
E.便于手术操作
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13、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
以下哪项不是必要的术前准备()。
A.完善常规检查
B.术前3天用消炎药滴鼻
C.修剪鼻毛
D.清洁鼻腔
E.术前5分钟以麻黄素滴鼻
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14、单项选择题 关于毛发移植,下面哪项正确()。
A.睫毛的修复,常常取自头发
B.不需无创技术操作
C.移植后的毛发失去其固有特性
D.毛发移植可认为是长有毛发的皮肤移植
E.移植后初期,毛囊毛根暂时处于休克状态,甚至毛发相继脱落,半年后逐渐再生
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15、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
头皮撕脱伤最容易发生在()。
A.皮肤层
B.皮下组织层
C.帽状腱膜层
D.帽状腱膜下层
E.骨膜层
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16、单项选择题 重睑术中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位()。
A.在上睑提肌与Muller肌之间
B.在眼轮匝肌与上眶骨膜之间
C.在皮肤与眼轮匝肌之间
D.在眶内脂肪的外侧
E.在泪腺的深方
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17、单项选择题 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过()
A、1:1
B、1.5:1
C、2:1
D、2.5:1
E、3:1
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18、单项选择题 用皮肤扩张术法行耳廓再造的优点是()。
A.覆盖耳廓支架的皮肤不带毛发
B.减少植皮
C.扩张皮肤薄,易于显现耳廓支架轮廓
D.皮瓣血运好
E.以上都是
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19、单项选择题 女性,19岁,双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生,伴手指、手掌功能障碍。
术后12小时诉手指麻木,查看手指末梢肿胀发紫,则首先选择()。
A.检查双手包扎情况
B.抬高患肢
C.局部热疗,促进水肿吸收
D.吸氧
E.指端放血
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20、单项选择题 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项()。
A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B.褥疮一旦形成不能自愈,必须手术
C.褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施
D.应用抗生素和加强换药是首选
E.褥疮应以预防为主,防治结合
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21、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力()。
A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是
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22、单项选择题 涎腺混合瘤最常发生于()。
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
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23、单项选择题 小口畸形是口裂比正常者小,造成畸形的主要原因是()
A.先天性与后天性两种因素引起
B.烧伤后引起
C.后天性烧伤、创伤、感染所致
D.先天发育畸形
E.肿瘤切除手术后所致
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24、单项选择题 男性,18岁。临床诊断右上睑椭圆形黑痣(横径3mm)。手术切除后创面修复宜采用()。
A.直接缝合
B.滑行皮瓣
C.滑行睑板-结膜瓣
D.带蒂皮瓣移植
E.肌皮瓣移植
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25、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()。
A.以推进为主,辅以适当旋转
B.以旋转为主,辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
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26、单项选择题 关于重睑术,下列做法正确的是()。
A.埋线法要求垂直进针,深达并穿过上睑提肌腱膜,必要时可穿过睑板软骨
B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连,以形成重睑
C.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针,呈“U”形褥式缝合
D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平
E.植皮法是在睑板前游离植皮,使皮片与上睑提肌腱膜粘连,以形成重睑
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27、单项选择题 女性,39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体:斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。最可能的诊断是()。
A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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28、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
最可能的诊断是()。
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
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29、单项选择题 腹股沟皮瓣的缺点是()
A.皮肤粗糙
B.不易塑型
C.供皮面积较小
D.供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在1.Omm左右
E.供区不够隐蔽
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30、单项选择题 当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,最好选用()。
A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉
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31、单项选择题 从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的()。
A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人,该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B.做过唇修复术的病人,其腭裂的宽度明显变宽
C.中1/3发育正常
D.以上都是
E.以上都不是
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32、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
诊断首先考虑()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.神经纤维瘤
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33、单项选择题 女性,19岁,双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生,伴手指、手掌功能障碍。
若术中固定皮片后发现皮下渗血较多,则术后首次换药时间最合适的是()。
A.术后24小时
B.术后3天
C.术后5天
D.术后8天
E.术后2天
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34、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
如行手术治疗,手术时机应选择在()。
A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后
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35、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
关于切口进路的选择,下列说法不正确的是()。
A.典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路
B.有经验的医师应采用鼻孔内切口
C.可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口
D.鼻孔外切口手术视野清楚操作方便
E.单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口
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36、单项选择题 若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用()。
A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI
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37、单项选择题 皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过()
A.1:1
B.1.5:1
C.2:1
D.2.5:1
E.3:1
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38、单项选择题 损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支()。
A.颞支
B.下颌缘支
C.颊支
D.颈支
E.颧支
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39、单项选择题 有关基底细胞癌临床表现正确的是()。
A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变
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40、单项选择题 应用非手术方法治疗色素痣,适用于下列哪种情况()。
A.痣表面有破溃
B.痣周围出现卫星灶
C.痣的直径在近期内变大
D.痣的颜色在近期内变深
E.痣的直径较小,外观保持稳定
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41、单项选择题 下列哪种色素痣比较稳定,一般不会发生恶变()。
A.巨痣
B.混合痣
C.交界痣
D.皮内痣
E.伴卫星痣的黑痣
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42、单项选择题 男性,22岁,阴茎短小预行手术延长,下列哪项不是手术适应证()。
A.阴茎静止长度不足5cm
B.阴茎大部分缺损
C.先天性阴茎异位畸形
D.阴茎静脉瘘性阳痿
E.需行阴茎加粗术的同时行阴茎延长术
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43、单项选择题 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在().
A、2岁左右
B、3岁左右
C、4岁左右
D、5岁左右
E、10岁左右
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44、单项选择题 臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是()。
A.避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经
B.因臀大肌上部肌皮瓣组织量大
C.上部肌皮瓣质地柔软
D.上部肌皮瓣解剖层次清楚简便
E.上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造
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45、单项选择题 人工乳房假体如埋入胸大肌下,其准备假体的容量与预期增大体积相比需()。
A.减少50~100ml
B.减少40~50ml
C.不变
D.增加50~100ml
E.增加40~50ml
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46、单项选择题 关于指(趾)甲缺损的治疗,下列哪项是不正确的()。
A.当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止
B.指(趾)甲的生长和增长源于甲床
C.趾甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E.指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性
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47、单项选择题 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。
对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的()。
A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除彻底,病变不会再继续发展
C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要
D.对于长时间站立已无大碍
E.休息时没有必要再强调抬高患肢
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48、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为()。
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
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49、多项选择题 下列哪项属于重睑术的禁忌证()。
A.隐匿重睑
B.斜视纠正后复发者
C.睑裂狭小
D.“瓜子脸”,眼球突出
E.单侧重睑
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50、单项选择题 耳郭复合组织移植修复鼻翼全层缺损,下列答案哪项正确()。
A.耳郭复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳郭复合组织后面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳郭复合组织不宜应用
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51、单项选择题 尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项()。
A.尿道憩室
B.尿道狭窄
C.术后皮瓣坏死
D.血肿
E.尿瘘
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52、单项选择题 60岁男性患者,行右侧腮腺肿瘤切除术,术后发现患侧口角下垂,不愿谈笑。最可能的情况是()。
A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫
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53、单项选择题 面神经的组成成分是()。
A.感觉神经
B.运动神经
C.主要由副交感神经组成
D.混合神经
E.由运动神经纤维组成
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54、单项选择题 男性,44岁。车祸伤后导致手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。
根据患者情况,临床可诊断为()。
A.桡神经瘫痪
B.正中神经瘫痪
C.尺神经瘫痪
D.臂丛神经瘫痪
E.以上都不是
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55、单项选择题 青年男性患者,18岁,半侧颜面萎缩,需行手术治疗,软组织修复的最佳的手术方式为()。
A.异体颜面组织移植
B.自体筋膜脂肪组织游离组织移植
C.吻合血管的自体筋膜脂肪组织瓣游离移植填充
D.全厚皮移植术
E.自体脂肪注射
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56、单项选择题 皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具()。
A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.1年
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57、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
手术提升上睑位置,平视时睑缘应在角膜上缘位置平面下的()。
A.与角膜上缘平齐
B.1mm
C.2mm
D.3mm
E.5mm
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58、单项选择题 切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况()
A、上睑凹
B、上睑下垂
C、睑缘畸形
D、眼睑闭合不全
E、以上都正确
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59、单项选择题 女性,21岁,双乳房间可见一直径约1cm的瘢痕结节,坚硬发亮,突起部分大于基底,呈外翻倾向,无明确外伤史。最可能的诊断为()。
A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性疙瘩
E.瘢痕癌
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60、单项选择题 男性,22岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,下列哪项描述恰当()。
A.只能用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复
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61、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术,一期埋置扩张器的注意事项为()。
A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收
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62、单项选择题 下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是()。
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大,胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
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63、单项选择题 一般手术手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前几天()。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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64、单项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
对于接下的治疗与处置中哪项正确()。
A.创面感染控制后行手术治疗
B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合
C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
E.以保守治疗为主
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65、单项选择题 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是()。
A.牛奶咖啡斑
B.Lisch结节
C.颅面骨畸形
D.骨纤维结构不良
E.胫骨假关节
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66、单项选择题 耳廓的感觉神经来源有()。
A.迷走神经
B.耳颞神经
C.耳大神经
D.枕小神经
E.以上都是
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67、单项选择题 关于黏膜移植,下列不正确的是()。
A.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
B.移植的黏膜多取材于口唇
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
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68、单项选择题 女性,38岁,因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查体:生命体征正常。右侧乳房乳房下皱襞位于第五肋间,外观不规则半球状,可观察出假体形状;触之质硬,伴轻微触痛。该患者可诊断为()。
A.包膜挛缩BakerⅠ级
B.包膜挛缩BakerⅡ级
C.包膜挛缩BakerⅢ级
D.包膜挛缩BakerⅣ级
E.乳腺癌
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69、单项选择题 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。
治疗方法应采用()。
A.按摩、被动矫正
B.针灸治疗
C.颈部石膏托固定
D.包块切除术
E.枕颌带牵引
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70、单项选择题 影响皮肤创面愈合的因素不包括下列哪项()。
A.感染
B.高血压
C.局部张力
D.创面大小
E.糖尿病
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71、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
切取黑痣做病理检查,标本采集的方法是()。
A.病损周围的正常皮肤
B.不包括正常组织
C.切取表面的组织或取小块组织
D.适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度的皮下组织
E.瘤体坏死部分
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72、单项选择题 如选用硅橡胶材料,术前准备时常采用何种消毒方法()。
A.煮沸100℃30分钟
B.化学药物浸泡
C.高压蒸汽灭菌
D.环氧乙烷气体灭菌
E.紫外线照射
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73、单项选择题 女性,3岁,出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。
最有可能的诊断是()。
A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血
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74、单项选择题 瘢痕疙瘩罕见发生的部位是()
A.下颌
B.足跖部
C.肩三角肌部
D.上背部
E.耳廓
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75、单项选择题 一般情况下,完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的()。
A.40%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.100%
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76、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
关于手术方法以下哪些是不正确的()。
A.睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复
B.睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘
C.按照创面面积的100%大小切除移植皮片
D.口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖
E.面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复
F.切除瘢痕的深度至深筋膜下层
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77、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
非手术治疗,适用于下列哪种情况()。
A.病变表浅,范围无明显变化
B.黑痣周围出现卫星灶
C.直径逐渐增大
D.黑痣表面有破溃
E.黑痣颜色变深
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78、单项选择题 青年女性,假体隆乳术后3年,左侧乳房肿大,疼痛3个月。查体:体温38.0℃,左侧乳房大于右侧,皮肤微红,皮温稍高,有波动感。左侧腋窝淋巴结肿大。院外全身抗感染治疗1周症状无缓解。穿刺引流液乳黄色,浓稠,无明显异味。诊断应考虑()。
A.细菌感染
B.真菌感染
C.纤维包膜滑膜囊肿
D.血肿
E.包膜挛缩
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79、单项选择题 显微外科缝合线吻合直径为1~3mm的血管常用哪种规格()。
A.5-0
B.7-0
C.8-0
D.11-0
E.3-0
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80、单项选择题 男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。
A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E.以上都不对
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81、单项选择题 女性,30岁,因右面部灰蓝色斑块入院,斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜,为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为()。
A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣
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82、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
此时应进行的处理措施为()。
A.立即再次取全厚皮片重新移植
B.局部皮瓣修复
C.清创换药,局部湿敷
D.待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖
E.游离皮瓣移植
F.异体皮肤覆盖创面
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83、单项选择题 足跟部瘢痕切除后修复方式首选()。
A.游离皮片移植
B.交腿皮瓣
C.前臂皮瓣
D.足底内侧皮瓣
E.足背皮瓣
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84、单项选择题 侧腹部皮瓣的滋养血管是
A.第1O~11肋间及肋下动脉
B.胸背动脉
C.上腹壁动脉
D.第8~9肋间血管
E.旋髂浅动脉
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85、单项选择题 有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是()。
A、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘
B、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1Cm
C、上睑缘位于瞳孔中央
D、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E、坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
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86、单项选择题 女性,3个月,右面部有一约2cm×2cm的鲜红色斑块,高出皮肤表面,界限清楚压之褪色。该患者诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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87、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
为指导治疗,首选的检查是()。
A.颅脑CT
B.DSA
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查
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88、单项选择题 下列对上唇皮肤软组织损伤的处理,不恰当的是()。
A.彻底止血
B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C.缝合裂开的肌层
D.良好对合唇红缘
E.如缺损范围较大,可用下唇组织瓣转移修复
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89、单项选择题 下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的()。
A.面神经颅内段首先发出耳后支,支配一部分表情肌
B.面神经经腮腺后浅面进入腮腺
C.面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支
D.面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支
E.面神经颈支支配颈阔肌
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90、单项选择题 有关后天性上睑下垂的特点,不包括()。
A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可为动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm,需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤
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91、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
术后注意事项最重要的是()。
A.服用抗生素
B.加压包扎
C.坚持用眼膏及眼药水预防暴露性结膜炎
D.卧床休息
E.理疗
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92、单项选择题 以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的()。
A.切开松解瘢痕,“Z”成形术,弹力带压
B.切除瘢痕直接缝合
C.弹力带压迫,外力牵引等非手术方法
D.切除松解癖痕,以游离皮瓣覆盖,曲肘位固定
E.以上都不是
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93、单项选择题 低头姿势,下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位,不能闭口,发音不清、流涎、饮食困难,此属几度颈部瘢痕挛缩畸形()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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94、单项选择题 女性,20岁。行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是()。
A.感染
B.血肿机化
C.上睑眶隔脂肪去除过多
D.上睑提肌被切断
E.上睑皮肤缝合错位
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95、单项选择题 男性,12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按六型分类法可诊断为()。
A.Ⅰ型拇指缺损
B.Ⅱ型拇指缺损
C.Ⅲ型拇指缺损
D.Ⅳ型拇指缺损
E.Ⅴ型拇指缺损
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96、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
治疗的首选方法是()。
A.药物注射
B.硬化剂
C.光动力治疗
D.手术切除
E.皮肤磨削
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97、单项选择题 应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是()。
A.感染
B.血肿和水肿
C.瘢痕
D.两眼睑重睑皱襞宽度不等
E.重睑皱襞未形成或消失
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98、单项选择题 腭裂术后护理哪项不对()。
A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食
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99、单项选择题 关黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是()。
A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.生长速度较快
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100、单项选择题 乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在()。
A.放疗停止后半年以上
B.放疗停止后1年以上
C.放疗停止后6周
D.放疗停止后8周
E.放疗停止后10周
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101、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
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102、单项选择题 隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有()
A.驼峰鼻
B.穿破皮肤或粘膜
C.感染
D.鼻部光照阴影
E.鼻假体漂浮感
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103、单项选择题 耳廓复合组织游离移植修复鼻翼,正确的是()。
A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨
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104、单项选择题 阴茎的血液供应起源于()。
A.阴茎动脉
B.阴茎背动脉
C.阴茎深动脉
D.阴部内动脉
E.阴茎背浅动脉
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105、单项选择题 增生性瘢痕的胶原代谢表现为()。
A.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的增加
B.胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加
C.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少
D.胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少
E.胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加
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106、单项选择题 轻度杯状耳的治疗原则为()。
A.增加耳廓的皮肤量
B.移植软骨
C.将折叠软骨打开
D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架,延长耳廓
E.以上都不是
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107、单项选择题 尿道下裂修复术后最常见的并发症为()。
A.海绵体损伤
B.尿路结石
C.尿道瘘
D.尿道狭窄
E.尿路感染
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108、单项选择题 关于手外伤术后肌腱粘连松解术,下列不恰当的是()。
A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
B.一般在术后3~6个月再行探查
C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动
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109、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
该患者诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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110、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。此时,首先要考虑的诊断是()。
A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征
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111、单项选择题 胫骨前缘的小腿溃疡首选措施是()。
A.局部清创术
B.肌瓣转移术
C.游离植皮
D.截肢
E.延期皮片移植
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112、单项选择题 造成短头畸形的解剖学原因是()。
A.矢状缝早闭
B.人字缝早闭
C.额缝早闭
D.单侧冠状缝早闭
E.双侧冠状缝早闭
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113、单项选择题 男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
根据患者情况,组织移植修复宜采用()。
A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.带真皮下血管网全厚皮移植
E.转移皮瓣移植修复
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114、单项选择题 男性,32岁。因切除基底细胞癌鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘,下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择()。
A.鼻唇沟皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.鼻部的双叶皮瓣
D.额部皮瓣
E.颊部的V-Y推进瓣
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115、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显()。
A.找到面神经断端,行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植
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116、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
颅骨缺损修复的材料中,必然会产生免疫排斥的是()。
A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种/异体骨
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117、单项选择题 游离髂骨瓣的移植最好选用()。
A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂
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118、单项选择题 女性,19岁,双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生,伴手指、手掌功能障碍。
首选植皮方式为()。
A.刃厚皮移植
B.大腿中厚皮移植
C.腹部全厚皮移植
D.背部网状皮移植
E.以上都不适合
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119、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。
穿刺引流术后必要的处理是()。
A.胸部加压包扎
B.仰卧
C.全身使用抗生素
D.进流食
E.以上都是
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120、单项选择题 头皮撕脱伤后,急诊处理最重要的是()。
A.保护撕脱的头皮组织
B.头部清创
C.补充血容量,防止低血容量性休克
D.抗感染
E.颅骨多处钻孔
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121、单项选择题 恶性溃疡是指()。
A.溃疡范围超过2cm
B.长期不愈合的溃疡
C.放射性溃疡
D.癌性溃疡或溃疡癌变
E.以上都是
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122、单项选择题 从美学的角度来看,两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为()。
A.1.5:1
B.1:1
C.0.5:1
D.0.8:1
E.2:1
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123、单项选择题 鼻尖鼻小柱的缺损修复,不宜采用以下哪种方法()。
A.全厚皮片移植
B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植
C.鼻旁皮瓣移植
D.耳垂缘复合组织移植
E.上臂皮管移植
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124、单项选择题 桡神经自下列哪些神经根发出()。
A.颈5~7,胸1~2
B.颈3~7
C.颈6~8,胸1~2
D.颈5~8,胸1
E.颈8、胸1
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125、单项选择题 女性,25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小,胫骨皮质外露。处理措施中,不宜采用的是()。
A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植修复
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126、多项选择题 显微血管吻合的方法有()
A.缝合吻合法
B.机械吻合法
C.套管或套环吻合法
D.粘合吻合法
E.热凝吻合法
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127、单项选择题 上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量3~4mm,手术修复应首选()。
A.上睑提肌缩短术
B.额肌悬吊术
C.部分睑板结膜切除
D.以上都是
E.以上都不是
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128、单项选择题 男性,7岁。1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术(取自体肋软骨支架),1周前局部皮肤破溃,左耳轮中上1/3可见1cm×0.6cm支架外露。经1周换药后,创面已无明显渗出物,但外露面积无明显改变。目前宜采用的处理措施是()。
A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖外露的支架,表面植皮
E.以上都不是
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129、单项选择题 皮肤皱襞的形成及征象哪项是正确的()
A.眼外眦部的放射状纹条称为“笑”皱襞
B.由于表情肌收缩的结果
C.皱襞与该部肌纤维走向相垂直
D.老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动,因重力致皮肤垂落而成
E.皱纹与皱襞是同一含义,其形成缘由也一样
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130、单项选择题 临床上眉缺损的形成,以下列何种原因居多()。
A.脂溢性脱发
B.眉部皮肤肿瘤切除
C.梅毒
D.烧伤
E.麻风
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131、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。
诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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132、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
根据患儿情况,最可能的诊断是()。
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
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133、单项选择题 下列因素中最不易导致面神经麻痹的是()。
A.颞骨骨折
B.中耳炎
C.维生素B缺乏
D.鼻骨骨折
E.颅内肿瘤
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134、单项选择题 男,5岁。4岁时手指、手背烫伤,深度为深二度。目前烧伤所致可能出现手的畸形应为()。
A.爪形手畸形
B.猿掌畸形
C.先天并指畸形
D.垂腕畸形
E.刺刀畸形(腕部)
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135、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为()。
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
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136、单项选择题 可以采用加压疗法的瘢痕是()。
A.胸骨前瘢痕疙瘩
B.下睑瘢痕挛缩致下睑外翻
C.足跟部不稳定瘢痕
D.手背部扁平瘢痕
E.前臂增生性瘢痕
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137、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
其可能的并发症中,不包括()。
A.复发
B.移植皮片挛缩
C.色素沉着
D.局部组织移位
E.瘢痕增生
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138、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
关于手术操作,下列说法中错误的是()。
A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织
B.第2步为缩窄鼻背部
C.第3步为改造鼻下部
D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折
E.术毕应适当内外固定
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139、单项选择题 关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的()。
A.V-Y推进术
B.单纯切除法
C.Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法
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140、单项选择题 尿道下裂的手术要点是()。
A.切除瘘口
B.从尿道口造瘘
C.从会阴部造瘘
D.矫正阴茎短小
E.暂时性尿流改路、矫正阴茎下弯、尿道成形、尿道前移
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141、多项选择题 关于上睑下垂,下列说法恰当的是()。
A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见
C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂
D.上睑缘遮盖上1/3,下垂为3~4cm,称为中度下垂
E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米
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142、单项选择题 舟状头畸形成因()。
A.一侧冠状缝早闭
B.双侧冠状状缝早闭
C.额缝早闭
D.矢状缝早闭
E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭
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143、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确()。
A.切除溃疡基底部,包括间生组织
B.凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节
C.供皮瓣区创面中厚皮片移植
D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部
E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
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144、单项选择题 女性,30岁,因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为()。
A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口
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145、单项选择题 在四肢关节手术中,在关节两侧()。
A.应作成与其长轴平行的切口
B.应作成与其长轴垂直的切口
C.应作成锯齿形切口
D.应按皮肤折皱线走行作切口
E.应按Langer’s线作切口
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146、单项选择题 关于肌肉游离移植,下列哪项是错误的()
A.肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩
B.临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很少应用
C.对一些短小而较薄的片状肌肉,如预将其运动神经切断,三周后再移植反易成活
D.一般移植肌腱取材于掌长肌
E.肌肉移植是指随意肌的移植
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147、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。
颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是()。
A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种异体骨
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148、单项选择题 小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是()。
A.游离植皮
B.肌瓣转移术
C.局部清创术
D.局部换药,一日2次
E.延期皮片移植
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149、单项选择题 男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是()。
A.开大虎口,解除挛缩
B.瘢痕"Z"字矫正术
C.挛缩肌肉矫正
D.皮下组织缺乏的填充
E.肌腱延长
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150、单项选择题 菱形皮瓣属于()。
A.易位皮瓣
B.旋转皮瓣
C.推进皮瓣
D.邻位皮瓣
E.以上都不是
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151、单项选择题 下列哪项不是桡神经损伤的体征()。
A.表现为垂腕
B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧
C.前臂旋后动作丧失
D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩
E.掌指关节不能背伸
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152、单项选择题 男性,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复,下列说法错误的是()。
A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.纹眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植
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153、单项选择题 瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是()。
A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕
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154、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm,下列方法中,最理想、简单和安全的修复方法是()。
A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复
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155、单项选择题 颏神经为哪支神经的末梢分支()。
A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经
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156、单项选择题 下列皮肤鳞癌的特点,正确的是()。
A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移
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157、单项选择题 关于斜头畸形以下哪项正确()。
A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭
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158、单项选择题 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的()。
A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露
B.切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩
C.创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩
D.瘢痕切除后所形成的创面,可用中厚皮片修复
E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
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159、单项选择题 颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复,为防止脑组织粘连发生癫,应采用何种方法()。
A.游离脂肪移植
B.游离筋膜移植
C.游离肌瓣移植
D.游离皮片移植
E.人造材料
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160、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
关于治疗办法,下列正确的是()。
A.额肌悬吊术
B.上睑提肌松解术
C.睑板-结膜部分切除术
D.睑板-结膜-Muller肌切除术
E.经皮肤睑板-睑膜切除术
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161、单项选择题 颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是()。
A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲醋
D.人工骨
E.异种异体骨
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162、单项选择题 关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项()
A.复合理疗方法简单,但费用极高不易推广
B.红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿
C.手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证
D.苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿
E.晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗
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163、单项选择题 女性,27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑()。
A.耳后区
B.锁骨上区
C.上臂内侧
D.前臂内侧
E.侧胸部
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164、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
真皮移植术后的吸收率一般为()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
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165、单项选择题 跟腱瘢痕挛缩严重者,大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大,以下处理中哪项是错误的()。
A.在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定,两皮片之间留下一小段创面不植皮,用凡士林纱布覆盖
B.行骨牵引,牵引的重量可自1~2kg开始增至4~5kg,逐渐加重
C.直至膝关节伸直到150°~160°时,再将剩余创面用中厚皮片修复
D.用石膏夹板固定
E.创面愈合后两周,开始关节活动与运动练习,逐步开始下地活动时,再将剩余创面用中厚皮片修复
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166、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除,眶内选用植入物时,不予考虑的是()。
A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor材料
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167、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理()。
A.立即手术
B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
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168、单项选择题 再造阴道手术的最主要点是()。
A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开
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169、单项选择题 下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是()。
A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg
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170、单项选择题 腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次完成阴茎再造术的最佳适应证为()。
A.阴茎切割致完全缺损的体胖患者
B.阴茎癌术后已形腹股沟淋巴结清扫者
C.阴茎癌早期仅行阴茎切除者
D.因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者
E.腹股沟区常患有慢性炎症者
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171、单项选择题 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。
若皮肤缺损面积较大,采用颈部推进扩张术会出现()。
A.颈部变短
B.颏颈角变钝
C.颏颈角消失
D.以上都正确
E.以上均不出现
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172、单项选择题 男性,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复。不宜采取的修复方式是()。
A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.文眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植
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173、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
该患者诊断首先考虑为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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174、单项选择题 冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭()。
A.舟状头畸形
B.斜头畸形
C.短头畸形
D.尖头畸形
E.三角头畸形
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175、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为()。
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
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176、单项选择题 腭裂的临床表现,不正确的有()。
A.患儿吸乳困难
B.易发中耳炎
C.易发呼吸道感染
D.发音障碍
E.声带麻痹
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177、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。
术中上睑瘢痕松解后,创面修复最理想的方法是()。
A.游离皮肤移植
B.局部皮瓣转移修复
C.带蒂头皮瓣修复
D.直接缝合
E.黏膜移植
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178、单项选择题 男,40岁,20年前出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的()。
A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为退发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确
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179、单项选择题 女性,43岁。在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱。最可能的手术并发症是损伤了()。
A.眼内肌
B.上睑提肌
C.动眼神经
D.眶隔
E.鼻泪管
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180、单项选择题 尿道上裂手术的最佳时间().
A、手术越早越好
B、成年以后
C、10~16岁
D、学龄前
E、2岁左右
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181、单项选择题 乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是()。
A.皮肤软组织扩张
B.局部皮瓣转移修复
C.游离皮肤移植
D.腹直肌肌皮瓣转移修复
E.皮管移植修复
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182、单项选择题 下列哪项不是重睑成形术的并发症()。
A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D.睑内翻
E.上睑闭合不全
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183、单项选择题 关于眶距增宽哪项不正确()。
A.眶间距明显增大,一般大于30mm
B.多为先天性畸形
C.可伴有面裂
D.多为后天创伤造成畸形
E.属手术治疗范围
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184、单项选择题 头皮撕脱伤早期的处理哪项正确()。
A.再植头皮术后常规大量应用血管扩张药及抗凝药物
B.彻底清创、止血,连同骨膜一并清除
C.撕脱的头皮清洗后可游离原位缝合回植
D.无条件覆盖的创面,在颅骨上多处钻孔,使产生肉芽组织,延期植皮
E.待术后再进行矫正出血性休克
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185、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。
根据患者情况,治疗方案宜首先采用()。
A.激光照射
B.手术广泛切除
C.血管栓塞
D.局部注射硬化剂
E.局部注射激素
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186、单项选择题 腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是()。
A、剥离范围过大
B、自身排斥反应
C、鼻假体尺寸和形状不合适
D、鼻假体下滑
E、假体灭菌不彻底导致感染
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187、单项选择题 小腿慢性溃疡多发生在()。
A.小腿下1/3
B.足跟
C.小腿中上1/3
D.小腿腓侧
E.足踝
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188、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.选用提上睑肌前移术
B.首先考虑提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.自体筋膜悬吊术
E.膨体聚四氟乙烯材料悬吊术
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189、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
皮肤缺损即时修复的最佳方法是()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
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190、单项选择题 关于瘢痕挛缩畸形的治疗,下面哪个是正确的()。
A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选皮管修复
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191、单项选择题 耳廓复合组织游离移植修复鼻翼下列哪项恰当()。
A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨
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192、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的()。
A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂峭下6--9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
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193、单项选择题 关于修复腋部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除,松解与皮片移植,以下哪项是错误的()。
A.手术时应切除部分瘢痕组织,充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动
B.瘢痕组织过于广泛,切除范围也必须够大,四周作多个辅助切口,使其获得最大程度松解
C.创缘呈锯齿形,以防止其直线挛缩
D.腋窝顶部如有残存皮肤,应保留,以维持腋部的高度,也可作为旋转皮瓣的桥梁
E.植皮片宜用较厚的整张中厚皮片,如需几块拼凑,要以纵行拼接为佳,以免发生缝合瘢痕的挛缩
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194、单项选择题 唇珠不明显,并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形,采用以下哪种修复方式最佳()。
A.鼻唇沟皮瓣转移修复
B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C.唇肌肉组织游离移植修复
D.唇红下组织瓣修复
E.唇颊黏膜组织游离移植
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195、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。
手术时机的选择哪项最为合理()。
A.立即手术
B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
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196、单项选择题 男性,18岁。右侧先天性重度上睑下垂,手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正,应超过对侧睑缘水平多少高度为宜()。
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
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197、多项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是()。
A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B.俯卧
C.加强翻身
D.按摩受压部位
E.术区适当加压
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198、单项选择题 外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确()。
A.首选用远位皮瓣修复
B.首选用游离植皮修复
C.只能用局部皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复
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199、单项选择题 女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。
最可能的正确诊断是()。
A.血管瘤,增生期
B.血管瘤,退化期
C.血管畸形,动脉静脉型
D.血管畸形,静脉型
E.血管畸形,淋巴静脉型
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200、单项选择题 外伤后为减少瘢痕的形成应()。
A.受伤后先把伤口冲洗干净
B.尽早治疗
C.正规治疗
D.采取辅助治疗方法
E.以上都是
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201、单项选择题 睑外翻修复时,上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动,下睑则用以下哪项修复以保持稳定()。
A.中厚皮片
B.皮瓣
C.全厚皮片
D.刃厚皮片
E.真皮下血管网皮片
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202、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
肿瘤切除后,最佳的修复方式为()。
A.直接拉拢缝合
B.前臂皮瓣游离移植
C.游离皮肤移植
D.局部皮瓣转移修复
E.上臂皮管移植
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203、单项选择题 下列基底细胞癌的特点,正确的是()。
A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变
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204、单项选择题 移植后可以降低受区创面的细菌计数()。
A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是
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205、单项选择题 关于皮脂腺囊肿的临床特点,正确的是()。
A.由于皮脂腺导管阻塞后,腺体内分泌物聚积而形成
B.囊肿壁除表皮细胞外,还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件
C.因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿
D.易发生恶变
E.手术切除易复发,因此一般应行保守治疗
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206、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。
为确诊还应该做的必要检查是()。
A.血常规
B.乳房超声
C.胸片
D.乳房钼靶片
E.穿刺液细菌培养
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207、单项选择题 基底细胞癌切除的范围一般应在病变外()。
A.1mm
B.3mm
C.5mm
D.3cm
E.5cm
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208、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
根据上述症状诊断首先考虑()。
A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球破裂
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209、单项选择题 关于皮肤混合痣,哪项描述恰当()。
A.病变局限于表皮真皮交界处
B.病变局限于真皮内
C.病变局限于表皮内
D.可发生恶变
E.是皮内痣向交界痣演变的过渡表现
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210、单项选择题 女,58岁,一般状况尚可。16岁时感冒后,出现左侧面部永久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是()。
A.促进神经再生的药物
B.静态悬吊术
C.跨面神经移植术
D.面神经减压术
E.面神经转位术
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211、单项选择题 下颌角肥大切除术的并发症不包括以下哪一项()。
A.出血
B.骨折
C.双侧不对称
D.下颌区凹陷
E.咬肌痉挛
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212、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
该患者最理想的治疗方案是()。
A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.合理的手术治疗
E.铜针留置法
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213、单项选择题 关于睑黄斑瘤,以下哪项是不恰当的()。
A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发,也不会有新生病变出现
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214、单项选择题 阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是()。
A.阴茎体形成
B.阴茎缺损带来的精神创伤
C.尿道形成
D.血供
E.支撑组织选择和植入
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215、单项选择题 有关眼袋整复术中的解剖,下列哪项不正确()。
A.眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织
B.眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开
C.上睑眶膈下方有内、中、外三个脂肪球
D.眼袋是人到中、老年衰老的象征之一
E.年轻人也可出现眼袋
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216、单项选择题 异体骨处理以下列哪种方法最好()。
A.新鲜异体骨不需处理
B.煮沸
C.1:1000硫柳汞配浸泡
D.低温冷藏
E.无水酒精浸饱
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217、单项选择题 女,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确()。
A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复
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218、单项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确()。
A.术后2周可以拆线出院
B.根据刀口愈合情况适当延长拆线时间
C.拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压
D.皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮
E.积极治疗原发病是防治压疮的根本
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219、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
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220、单项选择题 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的().
A、磨擦术的深度可以超过乳头层
B、上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
C、两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间
D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦
E、受术区温度不要太高
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221、单项选择题 皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是()。
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高
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222、单项选择题 人工乳房材料最常选用的是()。
A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体
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223、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为()。
A.更容易成活
B.取材更容易
C.对受区的损害更不明显
D.手术速度更快
E.移植的毛发更加均匀
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224、单项选择题 关于皮样囊肿的描述,下列哪项是不恰当的()。
A.常位于下睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑,表层皮肤正常
D.多在1岁左右出现
E.囊内充满油脂,常混合毛发
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225、单项选择题 根据桡骨缺损的程度,桡侧棒球手被分为四型,以下哪一型为Ⅰ型()。
A.桡骨远端短缩
B.桡骨发育不良
C.桡骨部分缺损
D.桡骨完全缺失
E.桡骨偏曲
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226、单项选择题 女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
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227、单项选择题 适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复()。
A.阴茎头型尿道下裂
B.阴茎型尿道下裂
C.阴茎阴囊型尿道下裂
D.阴囊型尿道下裂
E.会阴型尿道下裂
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228、单项选择题 小口症伴有多处畸形要分期手术者其麻醉宜选用()
A.神经阻滞麻醉
B.先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管
C.静脉麻醉
D.局麻
E.经咽喉镜插管全麻
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229、单项选择题 睑黄瘤的临床表现,不正确的是()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后易复发
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230、单项选择题 肢体淋巴水肿时,检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用()。
A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI
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231、单项选择题 肩胛皮瓣的特点是()
A.血管分布时有变异
B.皮肤薄,耐磨性差
C.属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄
D.动静脉直径为O.8~1.0mm
E.有长3~4cm的蒂
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232、单项选择题 2~3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择()。
A.局部热敷,按摩
B.手法牵引,头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
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233、单项选择题 单侧小耳畸形患者的听力()。
A.患侧多正常,对侧多不正常
B.患侧多不正常,对侧多正常
C.双侧多正常
D.双侧多不正常
E.听力与小耳畸形无明显关系
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234、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。
如为单支畸形血管供血,最为安全有效的治疗手段是()。
A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇
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235、单项选择题 普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是()。
A.1周
B.2周
C.3天
D.5天
E.1天
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236、单项选择题 男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。
确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球凸度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
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237、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
皮瓣宜设计在()。
A.额上区
B.额下区
C.鼻右旁
D.鼻左旁
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238、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。
治疗过程中必须使用的药物是()。
A.广谱抗生素
B.退奶药
C.催奶药
D.维生素
E.以上均不是
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239、单项选择题 切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为()。
A.腹膜损伤
B.臀大肌附着破坏
C.腹股沟韧带附着点破坏
D.发生血肿所致
E.皮肤神经损伤
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240、单项选择题 当足跟部皮肤部分缺损后,应选用()
A.前臂皮瓣修复
B.背阔肌皮瓣修复
C.足底内侧皮瓣修复
D.足背游离皮瓣修复
E.阔筋膜张肌肌皮瓣修复
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241、单项选择题 造成鼻缺损的原因()。
A.感染
B.创伤
C.先天畸形
D.手术
E.以上都是
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242、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
该患者首选的治疗措施是()。
A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.手术治疗
E.随访
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243、单项选择题 眼睑成形术的并发症可能有().
A、感染
B、切口愈合不良
C、瘢痕
D、眼睑外翻
E、以上都有
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244、单项选择题 哪项不符合鼻的美容学()
A.鼻小柱和上唇人中相交角度90°较理想
B.侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3
C.东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然
D.外鼻为底朝下的三棱锥体
E.鼻的长度应占面部长度的1/3
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245、单项选择题 双侧唇裂的手术年龄一般为()。
A.出生时
B.出生2~3个月
C.出生3~6个月
D.出生6~12个月
E.2~3岁
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246、单项选择题 对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗,目前较为满意的是()。
A.手术治疗
B.按摩疗法
C.烘绑疗法
D.弹性织物加压包扎
E.药物治疗
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247、单项选择题 Medpor材料行耳再造,最常见的术后并发症是()。
A.包膜挛缩
B.材料外露
C.材料变形
D.听力受损
E.材料移位
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248、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损,头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
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249、单项选择题 男性患者,27岁,颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天,最重要的处理方式是()。
A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查皮瓣血运
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250、单项选择题 男性,28岁,先天性上睑下垂,上睑提肌肌力活动小于4mm,选择何种最佳手术方式()。
A.上睑提肌松解术
B.睑板-结膜部分切除
C.滑行睑板-结膜瓣
D.上睑提肌缩短
E.额肌悬吊
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251、单项选择题 血管瘤的硬化剂治疗,较常用的是()
A.明矾液
B.奎宁乌拉坦
C.高渗氯化钠
D.高渗葡萄糖
E.5%鱼肝油酸钠
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252、单项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。
患者最适宜的手术是()。
A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以
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253、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()。
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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254、单项选择题 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连()。
A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白
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255、单项选择题 女性,45岁,右手切割伤后半年,尺神经病损局限在环、小指,伴手部尺侧感觉异常,临床可表现为()。
A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手
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256、单项选择题 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。
最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是()。
A.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术
B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术
C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损
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257、单项选择题 前臂皮瓣的主要缺点是()。
A.吻合成功率低
B.皮肤薄,不易塑形
C.血管解剖不恒定,且要损伤局部感觉神经
D.皮瓣设计及切除较复杂
E.手术要牺牲一条前臂主干血管
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258、单项选择题 关于萎缩性瘢痕,不恰当的描述是()。
A.不能用作取皮区
B.常需手术治疗
C.通常影响功能
D.常见于面部和背部
E.深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成
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259、单项选择题 先天性无阴道或阴道闭锁患者,哪项是对的()
A.子宫常正常
B.本病发生率约在1:50000左右
C.第二性征不良
D.一般不主张手术治疗
E.卵巢发育常正常
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260、单项选择题 青年女性患者,25岁,行双侧下颌角肥大切除术,术后出现咬合错乱,张口受限,其最可能发生()。
A.咬肌离断
B.下颌升支骨折
C.一侧下颌角去除过多
D.面神经损伤
E.血肿
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261、单项选择题 女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。
A.行瘢痕挛缩松解手术
B.手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
C.术后功能锻炼
D.行肘关节固定术
E.术前清洁瘢痕术区部位
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262、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备采取骶部清创手术。下列手术方案中,不正确的是()。
A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B.凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内
C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D.创面直接拉拢缝合
E.需保持皮瓣一定的厚度,必要时应用肌皮瓣修复
F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平
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263、单项选择题 下列关于掌腱膜的描述,哪项是不正确的()。
A.约2%的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连
B.掌腱膜的两侧逐渐变薄,构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜
C.掌腱膜延伸到手指部,其纵行纤维大体分成5束
D.掌腱膜位于手掌中部,是皮肤下面的三角形筋膜样组织
E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连
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264、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。
处理上,最为合理的是()。
A.随访
B.先行内科治疗
C.积极术前准备,择期手术
D.予他莫昔芬口服治疗
E.予甲睾酮口服治疗
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265、单项选择题 腭裂术后何时开始进行语音矫治()。
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.3~6月
E.12个月
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266、单项选择题 全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于()。
A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣
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267、单项选择题 尿道下裂中哪一型最为常见()。
A.阴茎头型
B.阴茎阴囊型
C.阴茎根型
D.阴茎型
E.会阴型
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268、单项选择题 男性,1岁,面部直径1cm的褐色肿物,并有数根毛发生长,临床诊断最有可能的是()。
A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红癍痣
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269、单项选择题 男性,1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物,有数根毛发生长。最可能的是()。
A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红斑痣
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270、单项选择题 有关羊膜移植,以下哪项是正确的()。
A.羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜
B.羊膜有较丰富的血管供应
C.羊膜只有一层
D.羊膜异体移植能长期存活
E.羊膜覆盖新鲜创面,可减轻疼痛,减少渗出
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271、单项选择题 颅骨缺损修复的材料中最常采用的游离髂骨瓣的移植首选以()。
A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂
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272、单项选择题 截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项()。
A.医护人员关心
B.患者平卧位或侧卧位
C.床垫要柔软
D.每天检查易受压点
E.积极治疗截瘫
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273、单项选择题 下列不能导致继发性水肿的是哪一项()。
A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹
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274、单项选择题 下列有关血管瘤的描述哪项是正确的()。
A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼
C.禁忌使用类固醇疗法治疗血管瘤
D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
E.海绵状血管瘤可触及搏动
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275、单项选择题 患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,给予加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是()。
A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛镇静
E.急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸
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276、单项选择题 关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的().
A.肌腱断裂有手的休息位的改变
B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C.指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲
D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E单纯指浅屈肌腱可不做修复
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277、单项选择题 最适于反复切取薄断层皮片的部位为()。
A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部
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278、单项选择题 男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是()。
A.保留坏死皮片,每日换药
B.清除坏死皮片,清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面,促进结痂
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279、单项选择题 男性,30岁。先天性重度上睑下垂,最好的治疗方式是()。
A.切除部分眼睑皮肤
B.行眉上提术
C.额肌瓣悬吊术
D.睑裂开大术
E.内眦赘皮矫正术
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280、单项选择题 应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织,底部的宽度为缺损宽度的()
A.1/2
B.1/3
C.全长
D.3/4
E.2/3
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281、单项选择题 下列何种瘢痕易发生瘢痕癌()。
A.增生性瘢痕
B.瘢痕疙瘩
C.扁平瘢痕
D.长期破溃的瘢痕
E.萎缩性瘢痕
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282、单项选择题 切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为
A.取肋软骨耳廓再造
B.原位缝合回植
C.吻合血管的原位回植
D.离断耳廓弃之不用
E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造
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283、多项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。
急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项()。
A.适当抬高患肢
B.适当下垂患肢
C.全身应用抗凝扩血管药物
D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察
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284、单项选择题 男性,38岁。鼻头鼻翼异常肥大,诊断为巨鼻。临床考虑手术治疗,下列手术方案中,不正确的是()。
A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C.鼻孔外进路手术操作复杂,一般不选择
D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕
E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周,印膜胶外固定2周
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285、单项选择题 腮腺导管的体表投影在()
A.耳屏与鼻翼口角中点连线上
B.耳屏与鼻翼下缘连线上
C.耳垂下缘与鼻翼下缘连线上
D.耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上
E.耳垂与口角连线上
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286、单项选择题 男性,30岁,因“乳房增大3年,影响美观”入院。查体:身材肥胖,发育正常。双侧乳房对称性肥大,隆起,未扪及肿块,无触痛。无其他系统疾病病史。据此诊断()。
A.特发性男性乳房肥大症
B.肿瘤性男性乳房肥大症
C.药物性男性乳房肥大症
D.假性男性乳房发育症
E.以上都不对
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287、单项选择题 长期面瘫患者最应预防的病症是()。
A.面容异常
B.语言障碍
C.进食困难
D.社交困难
E.视力丧失
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288、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。
最可能的诊断是()。
A.毛细血管瘤
B.畸胎瘤
C.蔓状血管瘤
D.黑色素瘤
E.皮样囊肿
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289、单项选择题 指深屈肌腱断裂后,临床表现为()。
A.手指远位指间关节屈曲功能丧失
B.手指过伸畸形
C.锤状指
D.爪形手
E.团状手
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290、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊()。
A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是
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291、单项选择题 男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是()。
A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查术区血运
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292、单项选择题 胸大肌肌皮瓣的主要缺点是()
A.皮瓣易坏死
B.解剖难度大
C.修复后组织臃肿
D.手术时间长
E.组织量不足
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293、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了()。
A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足拇展肌
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294、单项选择题 临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别()。
A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿
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295、单项选择题 有关睑黄瘤的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后复发多见
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296、单项选择题 颅骨缺损综合征包括()。
A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是
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297、单项选择题 鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时,则应考虑行()
A.局部皮瓣修复
B.半鼻再造
C.鼻唇沟皮瓣
D.鼻尖再造
E.全鼻再造
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298、单项选择题 尿道瘘的处理原则以下哪项恰当()。
A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道
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299、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并()。
A.神经性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.急性肾功能不全
E.疼痛性休克
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300、判断题 耳后动脉时,经清创后原位缝合,一般耳廓多能成活()
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