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1、单项选择题 男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
做此病原菌培养最好在()。
A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1~2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材
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2、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。
病人初始的烧伤深度为()。
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
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3、单项选择题 患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为()
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是
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4、多项选择题 接触性皮炎急性期明显渗液时用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸液
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5、单项选择题 可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是()。
A.变异系数较小
B.标准差较小
C.标准误较小
D.极差较小
E.四分位数间距较小
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6、多项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
为明确诊断,应进一步做何种检查()。
A.超声检查
B.内分泌检查
C.血CA125测定
D.输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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7、单项选择题 男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。
目前病人不宜使用哪种药物()。
A.二甲双胍
B.胰岛素注射
C.β受体阻滞剂
D.α-糖苷酶抑制剂
E.转化酶抑制剂
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8、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养
下面哪一项最不可能是黄疸的原因()。
A.Rh或ABO溶血
B.生理性黄疸
C.败血症
D.先天性球形细胞贫血
E.G6PD缺乏性贫血
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9、多项选择题 急性中毒的急救处理原则为()。
A.针对中毒机制用药
B.促进毒物排出
C.抗感染治疗
D.血液透析或血液灌流
E.激素疗法
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10、单项选择题 与"疾病"相对应的自我保健方式是()。
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
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11、单项选择题 数据库管理软件()。
A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入
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12、单项选择题 中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿
上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义()。
A.腹壁静脉曲张
B.腹壁静脉血流方向
C.腹腔积液常规
D.蜘蛛痣
E.下肢水肿
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13、单项选择题 少女青春期性发育的主要特点之一是()。
A.耐力迅速增加
B.身体生长加快
C.红细胞量迅速增多
D.月经初潮来临
E.肺活量突增
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14、单项选择题 为研究肥胖与脂质代谢的关系,在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LPO》含量(μmol/L),结果如下:肥胖儿童组均数为9.36,标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58,标准差为0.64。正确的假设检验方法是()。
A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验
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15、单项选择题 男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg),诊断()。
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中
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16、多项选择题 下列哪些药物可引起老年人跌倒()。
A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药
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17、多项选择题 龈下菌斑分为两部分()。
A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑
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18、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
治疗药物宜选用()。
A.哌拉西林+甲硝唑
B.阿米卡星+甲硝唑
C.青霉素
D.阿米卡星
E.青霉素+复方甘草片
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19、多项选择题 牙周炎时牙槽骨破坏的形式有()。
A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对
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20、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH治疗后的并发症,下述哪些是正确的()。
A.再脱位常由于前倾角过小所致
B.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关
C.髋关节骨性关节病,亦与软组织不松懈,以后股骨头承受过大压力有关
D.头骺分离常由于牵引过重有关
E.股骨上端骨折
F.坐骨神经损伤常由于手术所致
G.CDH往往下肢不等长
H.股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症
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21、单项选择题 通过住院期间教育使病人学会如何进行尿糖自检,属患者学习目标中的()。
A.知识目标
B.态度目标
C.技能目标
D.行为目标
E.健康状况目标
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22、单项选择题 对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是()。
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
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23、单项选择题 张某,女性,78岁。患有帕金森病。其步态表现为()。
A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态
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24、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
腹部检查最有诊断价值的体征是()。
A.肝浊音界消失
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.胃型和振水音
E.莫菲征阳性
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25、多项选择题 行为干预的手段包括()。
A.行政干预
B.法规干预
C.传播干预
D.教育干预
E.技能干预
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26、多项选择题 脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
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27、单项选择题 支气管哮喘的本质是()。
A.气道慢性炎症
B.气道痉挛
C.气道重塑
D.气道阻塞
E.以上都不是
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28、单项选择题 女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常
该患者的治疗中,最合理的是()。
A.应用前列腺素合成酶抑制剂
B.应用杜冷丁止痛
C.口服避孕药
D.应用雌激素周期疗法
E.应用抗生素
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29、单项选择题 儿童学走路的年龄应为()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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30、多项选择题 康复医学之所以是独立的医学体系,是因为()
A.有明确的特征
B.其他学科的延伸
C.明确的范畴
D.专门的知识结构
E.专门的诊疗技术
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31、单项选择题 患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤
对该患者进行二级预防应首选()。
A.阿司匹林
B.波利维
C.华法林
D.阿司匹林+波立维
E.阿司匹林+波立维+华法林
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32、单项选择题 治疗自发性心绞痛最有效的药物是()。
A.硝苯地平
B.氨酰心胺
C.硝酸甘油酯口服
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
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33、多项选择题 颞叶病变的主要表现有()。
A.感觉性失语症
B.沟回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.失写症
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34、单项选择题 某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。
需做哪些检查进一步明确诊断()。
A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病
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35、单项选择题 抽样误差产生的原因是 ()
A.观察的是总体的一部分
B.个体差异
C.样本太小
D.样本太大
E.抽样造成的
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36、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。
A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率
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37、单项选择题 预防新生儿硬肿症最主要的措施是()。
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生
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38、多项选择题 “以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括()。
A.个人一般情况
B.病情流程表
C.主要健康问题目录
D.SOAP式接诊记录
E.家庭功能评估表
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39、单项选择题 咳铁锈色痰应考虑()。
A.支气管扩张
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺
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40、多项选择题 有机磷中毒的毒蕈碱样症状有()。
A.多汗流涎
B.肌肉震颤
C.瞳孔缩小
D.肺水肿
E.血压升高
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41、单项选择题 患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。
该患者急需的治疗是()。
A.输血小板
B.输红细胞
C.氨基环酸
D.酚磺乙胺
E.巴曲酶
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42、单项选择题 患者,男性,31岁。因尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天来诊,诉7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是()。
A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.非特异性尿道炎
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎
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43、多项选择题 下面关于意外伤害的论述,不正确的是()。
A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡
B.大部分意外伤害是可以避免的
C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育
D.健康促进是减少意外伤害的有效策略
E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化
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44、单项选择题 上述选项中,具有最低层次法律效力的是()。
A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章
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45、多项选择题 王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。
该患者诊断为()。
A.产后出血
B.巨大儿
C.流产
D.产褥感染
E.尿道感染
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46、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
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47、单项选择题 慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()。
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
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48、单项选择题 虽然没有明显的疾病,但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等,这类人群属于()。
A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者
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49、多项选择题 人际传播可分为哪几种形式()。
A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是
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50、单项选择题 13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。
该患儿最可能感染的病原体是()。
A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌
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51、多项选择题 进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有()。
A.患者的心理需求
B.所在社区能提供的家庭照顾的服务项目
C.患者的行为习惯
D.患者护理者的利益和需求
E.生活及社会功能的评估
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52、单项选择题 具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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53、多项选择题 头痛的痛敏结构包括()。
A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织
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54、单项选择题 由虱子作为传播媒介的疾病是()。
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
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55、多项选择题 高血压病三级预防措施包括()。
A.普及防病知识,宣传健康生活方式
B.定期进行人群健康体检,早期诊断
C.对慢性患者积极进行生活干预
D.指导患者用药,预防并发症发生
E.积极治疗并发症,防残,康复及终末照顾患者
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56、多项选择题 医学的传统目的有三个:对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦,近期提出的医学新的目的
A.解除疾病引起的痛苦
B.预防疾病损伤,促进维持健康
C.治疗照顾患病与无法治愈者
D.避免早死,追求安详死亡
E.挽救危重患者
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57、单项选择题 男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。
呕血的原因可能为()。
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性胃炎
E.胃癌
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58、单项选择题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。
对该病人可进行下列检查,除了()。
A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血、尿常规
E.磁共振、CT
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59、单项选择题 商品或服务的价格决定于()。
A.成本
B.商品的价值
C.市场
D.供给和需求
E.人力或物力的消耗
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60、单项选择题 男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。
为明确诊断,首选哪项检查()。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.血糖
E.肾功能
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61、单项选择题 指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是()。
A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽
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62、多项选择题 前列腺增生的主要表现有
A.尿频
B.尿痛
C.进行性排尿困难
D.无痛性血尿
E.肾积水
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63、多项选择题 添加辅食的目的
A.补充乳类营养素的不足
B.为了满足婴儿的口感要求
C.改变食物质量为断乳作准备
D.增加免疫功能
E.培养婴儿良好的饮食习惯
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64、多项选择题 尿失禁常见的种类包括()
A.急迫性尿失禁
B.感染性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.创伤性尿失禁
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65、单项选择题 患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
本病治疗原则应除外()。
A.休息
B.对症治疗
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析
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66、单项选择题 休克患者应取平卧位()。
A.下肢抬高15°~20°
B.头抬高15°~20°
C.头低15°~20°
D.下肢抬高25°~30°
E.不确定
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67、多项选择题 肿瘤标志物测定的临床意义有()。
A.高危人群筛查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断
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68、多项选择题 呼吸困难伴三凹征可见于()
A.气管异物
B.喉阻塞
C.支气管哮喘
D.急性左心衰竭
E.自发性气胸
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69、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
(假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是()。
A.X线透视,特别注意呼气相
B.核素肺扫描
C.加摄侧位胸部X线片
D.肺CT
E.体层摄影
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70、多项选择题 风湿热主要临床表现为()。
A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节
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71、单项选择题 以群体为对象,以疾病的群体防治为目的的诊断为
A.个体诊断
B.社区诊断
C.临床诊断
D.流行病学诊断
E.基础诊断
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72、单项选择题 男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清
下列治疗方案中,正确的是()。
A.滴毛果云香碱,必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品,噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷,口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
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73、单项选择题 65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊
病人双眼诊断为()。
A.老年性皮质性白内障
B.老年性核性白内障
C.继发性白内障
D.并发性白内障
E.代谢性白内障
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74、单项选择题 不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是()。
A.脑动脉瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.心脏病
E.高脂血症
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75、单项选择题 女,21岁,3年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今凌晨起又发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
首先应选用药物治疗是()。
A.苯妥英钠0.25肌注
B.地西泮10mg静注
C.地西泮20mg静注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注
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76、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
本病的诊断是()。
A.(1)冠心病、不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期、极高危
B.(1)冠心病、稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期、极高危
C.(1)夹层动脉瘤(2)高血压病Ⅲ期、极高危
D.(1)急性肺栓塞(2)高血压病Ⅲ期、极高危
E.(1)冠心病、稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期、高危
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77、单项选择题 高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
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78、单项选择题 女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院
(假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全,心脏检查可发现()。
A.胸左3~4肋间收缩期杂音
B.心尖部S1减弱,舒张期杂音
C.心尖部S1正常,收缩期杂音
D.心尖部S1亢进,收缩期杂音
E.出现奔马律
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79、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()。
A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤
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80、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
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81、单项选择题 感到依赖的要求被剥夺,怨恨不满,压抑愤怒,不能发泄敌意或主动寻求依赖保障,工作负责,有成就和进去心,有强烈的退行欲望,有报复的情感但一直被压抑在潜意识中。这是()的主要心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
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82、多项选择题 全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为()。
A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况
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83、多项选择题 晚期休克表现正确的选项是
A.尿闭
B.碱中毒
C.BP:<60mmHg
D.昏迷
E.潮式呼吸
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84、单项选择题 男性,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高。
该疾病的诊断()。
A.心绞痛
B.扩张型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎
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85、多项选择题 心室肥大引起心悸见于()。
A.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣关闭不全
C.高血压性心脏病
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
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86、单项选择题 女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L
适宜的处理是()。
A.继续目前的治疗
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
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87、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下处理哪项正确()。
A.休息3天,逐渐恢复体力活动
B.休息1周,逐渐恢复体力活动
C.以休息为主,动静结合
D.卧床1周后,酌情考虑体力活动
E.卧床2周后,酌情考虑体力活动
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88、多项选择题 急性心肌梗死的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗
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89、多项选择题 关于脓性指头炎的治疗措施中,正确的是()。
A.初期可用大剂量抗生素
B.热敷、理疗
C.必需在局部出现波动时切开引流
D.出现搏动性痛及时切开引流
E.切口应做指腹切口
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90、多项选择题 支气管哮喘发作,常见并发症有()。
A.支气管扩张
B.自发性气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.阻塞性肺气肿
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91、多项选择题 人工流产术后可能出现的近期并发症有 ()
A.闭经
B.阴道出血
C.下腹痛
D.肝功能异常
E.体重增加、色素沉着、痤疮
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92、多项选择题 关于绞窄性疝的叙述,下列正确的是()。
A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现
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93、单项选择题 男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。
病人急性期最好的治疗方法为()。
A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林
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94、单项选择题 对于经济有一定困难的严重白内障患者()。
A.不建议手术治疗
B.建议采用中药或者针灸疗法
C.尝试多种治疗,如维生素疗法、抗氧化治疗等
D.建议佩戴眼镜或者助视镜
E.建议采取适当方式进行手术治疗白内障
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95、多项选择题 诊断脑血管病的性质,有价值的检查()。
A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声
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96、单项选择题 问卷的结构通常不包括()。
A.调查结果
B.封面信
C.指导语
D.问题及答案
E.编码
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97、单项选择题 男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。
下列治疗措施中,哪一项是错误的()。
A.滴用疱疹净
B.滴用地塞米松
C.口服吗啉胍(病毒灵)
D.滴用阿昔洛韦(无环鸟苷)
E.注意休息
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98、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于()。
A.医患问力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受
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99、多项选择题 在行为矫正过程中,指导者的任务是()。
A.观察,记录对象的行为
B.确定目标行为的基线和矫正的分阶段目标,制定初步的实施计划,选择行为矫正的具体方法
C.按计划实施矫正措施
D.帮助对象解除疑虑,并提供行为转变必须的支持
E.通过评估,定期收集反馈信息,及时修订分阶段目标、进程、更换矫正措施等
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100、单项选择题 劳累型心绞痛,疼痛发生于 ()
A.安静休息时
B.劳累时或情绪激动时
C.夜间睡眠时
D.与人争吵后
E.清晨
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101、单项选择题 以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施()。1
A.吸氧
B.镇静
C.平卧位
D.快速利尿
E.应用硝酸甘油
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102、单项选择题 男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常
患者未积极进行诊治,2个月后胸痛发作频繁,每次20余分钟,疼痛发作时心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高3mV,选出正确诊断()。
A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛
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103、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。
最后如何确诊()。
A.CT增强
B.SPECT
C.ECT
D.彩色多普勒超声检查
E.手术后送病检
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104、单项选择题 预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是()。
A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩
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105、多项选择题 根据评价内容、指标和研究方法的特点,可将评价分为以下哪几种类型
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
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106、单项选择题 一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是()。
A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损
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107、单项选择题 治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为()。
A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素
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108、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
病人未出现肾绞痛的原因可能是()。
A.结石过大
B.结石过小
C.肾盂结石移动不大
D.肾盂结石可以自由移动
E.肾功能良好
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109、单项选择题 一老妇摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是()。
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
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110、单项选择题 患者,男,56岁。吸烟36年,每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中,属于强化因素的是()。
A.父亲吸烟
B.不知道"吸烟有害健康"
C.不知道戒烟方法
D.吸烟显示男子汉风度
E.医院设有戒烟门诊
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111、单项选择题 女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
最恰当的处理方法是()。
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.用催产素引产
D.即刻行剖宫产术
E.采用期待疗法
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112、单项选择题 关于癔症的叙述不正确的是
A.癔症与精神因素有关
B.癔症为非器质性病变所致
C.一般认为癔症的预后较好
D.女性多发
E.癔症与性格无关
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113、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
初步拟诊为()。
A.病态窦房结综合征
B.缩窄性心包炎
C.先天性二叶主动脉瓣
D.二尖瓣狭窄并三尖瓣关闭不全
E.肥厚型梗阻型心肌病
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114、单项选择题 诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数()。
A.>103ml
B.>105/ml
C.>2×105/ml
D.>5×105/ml
E.>10×105/ml
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115、多项选择题 血清T3、T4测定的临床意义有哪些?
A.甲亢、甲减的诊断
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节
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116、多项选择题 新生儿高未结合胆红素血症处理包括()。
A.光照疗法
B.换血疗法
C.供给白蛋白
D.纠正酸中毒
E.其他治疗
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117、单项选择题 十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L
为明确诊断,决定性的诊断试验为()。
A.血清渗透压测定
B.血清电解质测定
C.尿酮测定
D.血尿素氮、肌酐测定
E.白细胞计数
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118、多项选择题 关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是
A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性
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119、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
该病例引起不孕的原因最有可能为()。
A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍
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120、单项选择题 老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案
调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是()。
A.牙周洁治
B.冠龋充填
C.保健牙刷
D.义齿修复
E.监护拔牙
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121、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
最可能的诊断为()。
A.卵巢癌
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.子宫肌瘤
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122、单项选择题 胃溃疡的疼痛规律是()。
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.进食-疼痛-缓解
D.ABC都不是
E.ABC都是
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123、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎()。
A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰
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124、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
此患者右附件区囊实性包块,最常考虑为()。
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄体囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢冠囊肿
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125、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
该病人的可能诊断为()。
A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
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126、单项选择题 女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院
10小时后出现烦躁不安,血压80/50mmHg,心率45次/分,无晕厥,ECG示:Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首选()。
A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴普罗帕酮(心律平)
C.应用升压药
D.静滴阿托品
E.临时心脏起搏
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127、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血是由于缺少()。
A.铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素A
E.维生素C
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128、多项选择题 流行病学试验研究的特点包括()。
A.需随机化分组
B.必须有干预措施
C.试验对象数量不受限制
D.试验组和对照组是自然形成的
E.是前瞻性研究
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129、单项选择题 中心型肺癌的X线胸片常见()。
A.肺内孤立结节影
B.肺门肿块影
C.胸膜增厚
D.肿块贴近胸膜
E.肺段不张影
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130、单项选择题 男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。
该患者应用哪种方法治疗效果最好()。
A.扩张血管药应用,如妥拉苏林等
B.溶栓疗法,如尿激酶等
C.内膜剥脱术
D.髂股动脉旁路转流术
E.右2.3.4腰交感神经节切除术
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131、单项选择题 发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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132、单项选择题 面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为()。
A.做感染伤口处理,换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素
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133、多项选择题 传播媒介选择原则()。
A.针对性强
B.效果可靠
C.传播速度快
D.受众适宜
E.商业赞助
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134、单项选择题 一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。
该病常见并发症不包括()。
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎
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135、多项选择题 剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施()。
A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂
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136、单项选择题 男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。
下列药物哪项最适宜()。
A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.氟康唑
E.青霉素
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137、多项选择题 对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()
A.吸氧
B.静滴多巴胺或多巴酚丁胺
C.注射哌替啶
D.溶栓治疗
E.静滴硝酸甘油
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138、多项选择题 心血管疾病伴咯血可有下列哪些体征()。
A.心脏杂音
B.心脏扩大
C.肺部啰音
D.心律失常
E.胸腔积液
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139、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
体格检查最可能发现的子宫体征为()。
A.子宫局部隆起似包块状,有压痛
B.子宫柔软,有压痛,无宫缩
C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松
E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
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140、单项选择题 某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。
该市肝癌的患病率为()。
A.11.7/10万
B.9.9/,10万
C.117/,10万
D.18/10万
E.1.8/10万
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141、单项选择题 某社区医生给患者做尿液化验,检查尿蛋白含量,该指标属于()。
A.定量资料
B.分类资料
C.半定量资料
D.定性资料
E.计数资料
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142、多项选择题 治疗痤疮可以选择的药物是()。
A.中药
B.13-顺维甲酸
C.病毒灵
D.硫酸锌
E.红霉素
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143、单项选择题 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病()。
A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎
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144、多项选择题 某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。
应急处理措施()。
A.积极对学生进行救治
B.对呕吐物取样调查取证
C.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
D.报告医院行政部门,统一组织救治工作
E.依法报告所在地的疾病预防控制机构
F.对同期在校进餐但无症状的学生进行密切观察
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145、单项选择题 肺结核的诊断主要依据()。
A.症状
B.肺部湿罗音
C.胸部X光片
D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌
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146、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。
最恰当的治疗方法是()。
A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛,镇吐
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147、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
该病人病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率84次/分,Ⅱ度房室传导阻滞,应该()。
A.停用地高辛,补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛,应用苯妥英钠
E.应用甲氧胺
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148、多项选择题 健康促进中社会动员的手段有()。
A.经济投入
B.人员培训
C.管理技术
D.信息的传播
E.利用社会市场学技术
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149、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向
下列何种情况是球囊扩张的适应证()。
A.心功能良好,无心衰表现
B.二尖瓣开瓣音
C.患者心功能进行性恶化,药物无效
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steell杂音
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150、单项选择题 癌症患者的人格特征是()。
A.常见时间紧迫感与匆忙感
B.变动不定的敌意
C.过分耐心、回避冲突
D.习惯作艰苦紧张的工作,即便休息时也难以松弛下来
E.不耐烦
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151、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
入院后行CT未发现有异常,诊断考虑为()。
A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁
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152、单项选择题 家庭资源理解错误的是()。
A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种
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153、单项选择题 四格表检验中。
四个格子基本数字为()。
A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和
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154、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
患者的急救首要处置是()。
A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.行CT检查,发现病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史
F.脑电图
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155、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
此时,为明确诊断,首选检查是()。
A.头颅CT
B.SPECT
C.TCD
D.EEG
E.B超
F.腰椎穿刺术
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156、多项选择题 与风湿热相关的病理改变为()。
A.病理改变可分为渗出、增生、硬化三期
B.病变可累及全身结缔组织
C.心肌内可出现风湿小体
D.关节腔内可出现滑膜增生
E.风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿
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157、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
应用药物治疗哪项不恰当()。
A.孕激素
B.甲基睾丸素
C.雌激素
D.丹那唑
E.氟芬那酸(氟灭酸)
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158、单项选择题 女,25岁,自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓
最简捷的临床鉴别方法是()。
A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查
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159、单项选择题 二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
应考虑的诊断是()。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
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160、单项选择题 人体正常的血压范围是()。
A.收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg
B.收缩压140~160mmHg,舒张压小于90mmHg
C.收缩压小于160mmHg,舒张压小于100mmHg
D.收缩压140~160mmHg,舒张压90~95mmHg
E.收缩压140~180mmHg,舒张压90~105mmHg
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161、单项选择题 某孕妇在筛查血清HCG时,检测值很低,胎儿有可能是()。
A.脑积水
B.先天性心脏病
C.21-三体综合征
D.18--体综合征
E.死胎
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162、多项选择题 关于乳房的检查,下列哪项是正确的()。
A.注意两侧乳房对比检查
B.触诊采用手指掌面
C.不要用手指捏乳房组织
D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查
E.同时检查腋窝有无淋巴结肿大
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163、单项选择题 用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()。
A.各观察点距直线的纵向距离相等
B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小
C.各观察点距直线的纵向距离的和最小
D.各观察点与直线的垂直距离相等
E.各观察点与直线的垂直距离之和最小
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164、单项选择题 46岁妇女,因经量多,经期延长半年就诊。妇查:子宫光滑,中等硬。子宫如孕8周大小,质硬,无压痛。双附件未见异常。诊刮:子宫内膜为增生期。
上述病例可采用()。
A.随访
B.雄激素治疗
C.人工周期
D.全子宫切除
E.放疗
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165、单项选择题 男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓
此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。
A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听(ABR)检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查
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166、多项选择题 关于湿疹的全身治疗,正确的是()。
A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素
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167、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
本病例的主要治疗是()。
A.激素
B.输蛋白
C.抗生素
D.抗凝
E.改善肾脏的血液循环
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168、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是()。
A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛
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169、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
若患者大咯血,抢救时需特别注意的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量
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170、单项选择题 糖尿病典型的表现是()。
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是
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171、单项选择题 理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在()。
A.0.5~1小时
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~8小时
E.8~16小时
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172、多项选择题 关于子宫颈癌的病因,下列哪些是正确的()。
A.慢性宫颈炎
B.性行为杂乱
C.丈夫包皮过长
D.不注意经期卫生
E.未婚、少育
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173、多项选择题 反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后
A.洋地黄制剂
B.β受体阻滞药
C.硝酸酯类
D.利尿药
E.Ⅲ类抗心律失常药
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174、单项选择题 下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现()。
A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显,多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常
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175、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
治疗原则不包括()。
A.降颅压
B.预防肺部感染
C.预防心功能不全
D.预防褥疮发生
E.早期尿激酶溶栓
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176、单项选择题 患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3可能恢复正常的时间为()。
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内
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177、单项选择题 男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
其最可能的诊断是()。
A.食管癌
B.纵隔肿瘤
C.变异型心绞痛
D.反流性食管炎
E.陈旧性心肌梗死
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178、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
最可能的诊断()。
A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血
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179、多项选择题 世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为()。
A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学
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180、单项选择题 男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
该病诊断首先考虑()。
A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病
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181、单项选择题 某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况,先将全体老年人编号,然后决定起点,每隔固定的间隔抽取一例构成样本,此种抽样方法为()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
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182、多项选择题 骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的是()。
A.减少肌萎缩
B.增加关节活动度
C.减轻骨质疏松
D.减轻关节肿胀
E.促进骨刺脱落
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183、多项选择题 关于尿路结石的说法正确的是()。
A.男:女为3:1
B.多见于长江以南地区
C.90%无需手术治疗
D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成
E.上尿路结石好发于50~80岁
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184、多项选择题 研究对象的选择原则为()。
A.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
B.从干预可能有效的人群中选择研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象
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185、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查
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186、多项选择题 血清T3、T4测定的临床意义 ()
A.甲亢、甲减的诊断
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节
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187、多项选择题 小儿喉异物可能出现哪些表现
A.哭闹
B.端坐呼吸
C.三凹征
D.发绀
E.两肺湿啰音
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188、单项选择题 完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和
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189、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的()。
A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
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190、单项选择题 某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等
该医生的主要目的是()。
A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率
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191、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
本例患儿抽搐最可能的原因是()。
A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变
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192、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
最适宜治疗为()。
A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射西地兰
C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)
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193、多项选择题 关于疣的说法,正确的是
A.扁平疣好发于成年人
B.寻常疣可出现Koelmer现象
C.尖锐湿疣属性传播疾病
D.发生于头皮的寻常疣称指状疣
E.外伤及摩擦为跖疣的诱因
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194、单项选择题 男,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天,每日一次,大便成形有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。
最可能的诊断为()。
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
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195、多项选择题 中暑的处理要点为()。
A.立即脱离高温环境
B.迅速降温
C.应用呼吸兴奋药
D.控制脑水肿,防止抽搐
E.防治并发症
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196、单项选择题 男性,43岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施()。
A.含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B.含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E.含服硝酸甘油并做超声心动图检查
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197、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
对该患者的处理要点,哪一项不可取()。
A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药
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198、单项选择题 男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性
患者最重要的确诊检查为()。
A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
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199、单项选择题 针对信息的研究是()。
A.控制研究
B.内容研究
C.媒介研究
D.受众研究
E.效果研究
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200、单项选择题 10岁女孩,感冒1周后全身出现散在瘀斑,无发热。查体心、肺正常,肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,细胞9.9×109/L,淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×109/L。该病最可能诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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201、多项选择题 社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群,它包括()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群
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202、单项选择题 女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
为进一步明确诊断,下列哪项检查简便而有效()。
A.中段尿培养、菌落计数
B.亚硝酸盐还原试验
C.细菌包裹抗体
D.尿沉渣见成堆白细胞
E.尿浓缩稀释功能
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203、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
社区处理中不正确的方法是()。
A.镇痛
B.禁食
C.补液
D.胃肠减压
E.转诊
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204、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
开放性气胸时纵隔的位置变化是()。
A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧
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205、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史
为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问以下各项,除了()。
A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史
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206、多项选择题 《联合国老年人原则》分为的几个方面,包括()。
A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严
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207、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
如明确上述诊断最可靠的检查手段为()。
A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定
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208、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑
中医的辨证分型是()。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
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209、多项选择题 下列药物对胎儿的危害属于D类药物有()。
A.金霉素
B.氯苯那敏
C.氮芥
D.卡那霉素
E.布洛芬
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210、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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211、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人最可能的诊断为()。
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.典型偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
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212、单项选择题 青光眼眼压升高的原因()
A.房水流出的阻力增加
B.眼内容积增加
C.房水生成增多
D.房水排出过多
E.前房压力过高
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213、单项选择题 问卷设计时,在问题陈述后提供的答案只有"是"和"否",或"有"和"无"等两个相互排斥的答案,这种答案格式属于()。
A.填空式
B.二项选择式
C.选择式
D.图表式
E.排序式
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214、单项选择题 男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是()
A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
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215、多项选择题 按照健康测量的对象可将健康指标分为 ()
A.直接指标
B.间接指标
C.生理学指标
D.心理学指标
E.社会学指标
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216、单项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm)()。
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血
F.难免流产
G.稽留流产
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217、单项选择题 引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外()。
A.功能性消化不良
B.胃神经官能症
C.慢性胰腺炎
D.胆道运动功能障碍
E.肠易激综合征
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218、多项选择题 以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别()。
A.采用的服务技术高尖与否
B.服务责任的持续与间断
C.医疗服务范围的宽与窄
D.是否以医疗为主
E.以疾病为中心还是以病人为中心
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219、单项选择题 图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()
A.放大
B.黑白反转
C.窗口
D.图像方向旋转
E.三维图像重建
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220、多项选择题 关于子宫肌瘤的临床表现,正确的说法是()。
A.多见于30~50岁妇女
B.是不孕的重要原因之一
C.妇查上推肿物宫颈随之向上,且摸不到肿物以外子宫
D.探针试验可见宫腔增大,凹凸不平感
E.带蒂浆膜下肌瘤有可能发生蒂扭转
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221、单项选择题 男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。
诊断应首先考虑()。
A.单纯型慢性支气管炎
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管哮喘、肺气肿
D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿
E.单纯型慢性支气管炎、肺气肿
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222、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
采取何种化验辅助检查()。
A.血ALT
B.血沉
C.血CAl25
D.血胆固醇
E.皿HCG
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223、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失
此患最合适的治疗方法为()。
A.头孢菌素,静滴
B.红霉素加庆大霉素,静滴
C.青霉素加甲硝唑,静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服
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224、单项选择题 男,64岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(一)。脑CT正常
患者不宜应用以下哪种药物治疗()。
A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特(协良行)
E.息宁
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225、单项选择题 影响评价结果真实性的测量手段因素是()。
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性
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226、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
老年性高血压的诊断标准是()。
A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压<90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg
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227、多项选择题 患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。
为确诊可行的检查有()。
A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体
B.检测血清中的RV-IgM抗体
C.血清病毒分离
D.疱疹液病毒分离
E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌
F.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体
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228、单项选择题 病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。
确诊该病最敏感的指标为()。
A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3
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229、多项选择题 首发急性膀胱炎治疗正确的是()。
A.常给予单剂抗菌疗法
B.常给以两种或以上的抗生素
C.疗程常为2周
D.卧床休息、多饮水、勤排尿
E.需追踪6个月
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230、多项选择题 幼儿急疹的临床特点是()。
A.突然起病,稽留高热
B.高热时,一般情况良好
C.热退疹出
D.皮疹以四肢多,躯干少
E.疹退后有脱屑无色素沉着
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231、单项选择题 女,29岁,月经于1月1日来潮,28天一个周期,于1月14日进行性生活后发现避孕套破损,非常着急,第二天急找医生咨询,正确的处理措施应是()。
A.立即上宫内节育器
B.口服妈富隆
C.口服米非司酮
D.注射避孕针
E.用外用杀精剂
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232、单项选择题

A与B、C与D的关系是()。
A.A与B离婚,C与D不睦
B.A与B同居,C与D离婚
C.A与B同居,C与D不睦
D.A与B不睦,C与D同居
E.A与B离婚,C与D无关
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233、多项选择题 外科应用抗菌药的选择原则是()。
A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况
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234、单项选择题 住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L
为进一步明确诊断,此时最适宜的诊断方法是()。
A.骨盆平片
B.子宫输卵管碘油造影
C.B型超声检查
D.MRI检查
E.刮取子宫内膜组织送病理检查
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235、单项选择题

B与C的关系是()。
A.关系很亲密
B.已经分居
C.正在闹离婚
D.属于同居关系
E.关系不和睦
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236、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向
下列哪种心音不可闻及()。
A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.Graham-Steell杂音
D.第一心音增强
E.Austin-Flint杂音
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237、多项选择题 患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。
拟需要考虑的诊断是()。
A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症
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238、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
最合适的实验室检查为()。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉
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239、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
下列治疗措施哪项是不适宜的()。
A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入
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240、单项选择题 有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时,不宜选择下列哪种食物()。
A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条
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241、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好
考虑最可能的诊断是()。
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
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242、单项选择题 对人群健康状况的评价首先要考虑()。
A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法
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243、单项选择题 促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是()。
A.强化因素
B.倾向因素
C.促成因素
D.信念(态度)因素
E.知识因素
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244、单项选择题 65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊
右眼白内障处在哪一发展阶段()。
A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期
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245、单项选择题 对家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于()。
A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
E.供养权威型
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246、单项选择题 拇指肿胀,不能伸直外展,拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑()。
A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.橈侧化脓性滑囊炎
D.尺侧化脓性滑囊炎
E.掌中间隙感染
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247、单项选择题 病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。
病人5年后,经降压治疗血压控制欠佳,但夜间尚能平卧,无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大,此时,可能出现的心脏体征()。
A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2~3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大
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248、单项选择题 男,32岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史
下一步将最有可能出现的为()。
A.疼痛逐渐加剧
B.显著性呼吸困难
C.心律失常
D.脓毒血症
E.心包积液
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249、单项选择题 溃疡病通常是()。
A.边缘糜烂,不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐,深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃
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250、单项选择题 女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
确诊后应用有效的抗菌素治疗,疗程通常为()。
A.7天
B.7~10天
C.10~14天
D.14~21天
E.4~6周
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251、单项选择题 从使用方法的角度分类,录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于()。
A.供个人使用的材料
B.供目标群体使用的材料
C.向社会传播的材料
D.供健康教育人员学习的材料
E.电化教育材料
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252、多项选择题 选择偏倚包括()
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.回忆偏倚
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253、单项选择题 三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。
此病最有助于诊断的试验是()。
A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定
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254、单项选择题 婚前医学检查结束后,根据检查结果需给出相应的医学意见,以下不属于医学意见范畴的是()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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255、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院()。
A.发热伴有皮下结节
B.出现严重的关节炎
C.治疗时出现了青霉素过敏
D.病人不服从治疗
E.出现了严重的心肌炎
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256、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
1个月后,患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是()。
A.肩周炎
B.心绞痛
C.带状疱疹后遗神经痛
D.痈病
E.椎间盘突出
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257、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
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258、多项选择题 急性上呼吸道感染的诊断包括()。
A.发热
B.鼻塞、流涕
C.咽痛、咳嗽
D.双肺闻及痰鸣音
E.全身其他部位无阳性体征
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259、多项选择题 主动脉瓣关闭不全可见()。
A.阵发性夜间呼吸困难
B.心悸
C.脉压大
D.水冲脉
E.枪击音
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260、单项选择题 病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏
此病人最可能诊断是()。
A.急性乳突炎
B.骨溃型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.外耳道胆脂瘤
E.耳道异物
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261、多项选择题 宫颈癌肉眼可见的病理变化为()。
A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型
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262、单项选择题 某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。
首先考虑诊断的是()。
A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病
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263、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
若发作停止,意识仍未恢复,首要的检查为()。
A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规
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264、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
下一步首选哪一项辅助检查()。
A.心电向量
B.胸部X线
C.血脂测定
D.心脏负荷试验
E.超声心动图
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265、单项选择题 降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病是()。
A.脑卒中
B.心肌梗死
C.脑出血
D.冠心病
E.高血压
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266、多项选择题 内分泌功能亢进的治疗原则有
A.手术切除
B.放射治疗
C.替代疗法
D.化疗
E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌
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267、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
脱离电源后触电者会()。
A.慢慢自行走下来
B.自高处坠落
C.在原处休息片刻
D.请求救护者上去陪伴
E.需要救护者上去背下来
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268、单项选择题 深静脉血栓形成诊断主要是()。
A.突发性刀割样剧痛
B.突发性肢体运动性瘫痪
C.突发性肢体高度肿胀
D.突发性肢体苍白、凉冷
E.突发性动脉搏动消失
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269、单项选择题 “健康教育是公民素质教育的重要内容,要十分重视健康教育”这句话出自于()。
A.世界卫生组织《组织法》
B.卫生部《全国健康教育工作会议纪要》
C.国际初级卫生保健大会《阿拉木图宣言》
D.中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》
E.国际健康教育与健康促进联盟《第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告》
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270、多项选择题 社区卫生需求评价客观指标的选择原则应为()。
A.简明、可靠、可推广
B.复杂、可靠、可持续
C.简明、特异、主观
D.主观、特异
E.可用、客观、特异
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271、多项选择题 男,58岁,咳嗽伴血痰3个月,低热1周(37.5℃)。X线胸片见右下肺厚壁、内壁不光滑的空洞影。需鉴别的疾病有()。
A.肺结核
B.肺化脓(细菌感染)
C.真菌性感染
D.肺癌
E.肺大疱伴感染
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272、单项选择题 职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括()。
A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育
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273、单项选择题 女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。
检测瓣膜病变与口径大小,最佳检查是()。
A.右心导管检查
B.X线摄片
C.心电图
D.同位素扫描
E.超声心动图
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274、单项选择题 患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大
帮助确诊的首选检查是()。
A.外周血白细胞数
B.胸部CT扫描
C.胸部X线检查
D.血沉
E.痰培养
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275、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
首选应考虑的诊断是()。
A.精神分裂症
B.酒戒断性震颤谵妄
C.躁狂抑郁症
D.铅中毒
E.反应性精神病
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276、多项选择题 假设检验的一般步骤包括()。
A.设计
B.建立假设
C.选择检验方法
D.确定P值
E.得出结论
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277、单项选择题 下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是()。
A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言
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278、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失
为确定诊断应采取的最适宜的检查为()。
A.血沉
B.血常规
C.胸液细菌培养
D.PPD试验
E.胸液常规及生化
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279、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
以下哪项措施可预防该病()。
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
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280、单项选择题 正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为()。
A.2岁
B.2岁3个月
C.2岁6个月
D.2岁9个月
E.3岁
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281、多项选择题 健康教育与健康促进的社会作用()。
A.是实现初级卫生保健的先导
B.是卫生保健事业发展的必然趋势
C.是一项低投入、高产出、高效益保健措施
D.可使广大群众自觉采取有利于健的行为和生活方式
E.是提高广大群众自我保健意识的重要渠道
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282、多项选择题 下列关于老年人使用降压药的说法正确的是()。
A.从小剂量开始,逐渐加量
B.缓慢降压,以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快
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283、单项选择题 有分离焦虑,曾得到不一致的母爱,害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚,要求过多,多病的,依赖式的,症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是()的心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
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284、多项选择题 出血症分为()。
A.动脉出血
B.静脉出血
C.毛细血管出血
D.大血管出血
E.小血管出血
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285、多项选择题 小儿脑瘫的早期表现是()
A.易激动,持续哭闹或过分安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增加不良
B.肌张力低,自发运动少,经常有痉挛发作
C.身体发硬,姿势异常,动作不协调,反应迟钝,不认人,不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后
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286、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想
如果患者为精神分裂症,可能伴有的其他症状有()。
A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感变形
E.情绪低落
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287、多项选择题 家庭危机有()。
A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的
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288、单项选择题 女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音
住院期间强的泼尼松(强的松)治疗30mg/d,4周后血沉由70mm/h逐渐减至20mm/h,药物剂量也渐减至15mg/d,拟出院,以后的治疗应()。
A.症状缓解即可停用
B.间隔3个月用1个疗程激素
C.用最小维持量,坚持至少1年
D.有症状时用
E.换用其他制剂如地塞米松
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289、多项选择题 老年人正确用药原则是()。
A.掌握用药指征,合理选择药物
B.对于一些病症,可不用药物治疗就不要滥用药物
C.掌握好最佳的用药剂量
D.掌握好用药的最佳时间
E.根据个体差异调整用药剂量
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290、单项选择题 骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是()。
A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差
B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差
C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差
D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差
E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差
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291、单项选择题 进行疾病三间分布综合描述的典型是()。
A.传染病流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.分子流行病学
E.遗传流行病学
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292、多项选择题 胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的()。
A.腹平片(立位)均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻,腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生
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293、单项选择题 下列哪项是深入访谈的缺点()。
A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制
B.可以及时修正、调整要问的问题
C.对模棱两可的问题可以深入探讨
D.易受采访者态度影响
E.对复杂的问题可以得到较好的结果
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294、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
若合并心衰,应首先给予()。
A.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
B.用氯丙嗪1mg/kg
C.呋塞米1mg/kg
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素
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295、单项选择题 男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常
如上述检查均无异常,为明确诊断宜选下列哪项检查方法()。
A.最大呼气流量一容积曲线
B.气道反应性测定
C.肺CT
D.运动肺功能
E.症状明显时仔细检查心肺
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296、单项选择题 患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。
用药后,血压140/70mmHg,心率70次/分,无水肿,但发现血糖升高,血清钾3.5mmol/L,应停该药,改为()。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺
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297、单项选择题 对于老年糖尿病患者治疗原则为()。
A.严格控制血糖在正常水平
B.二甲双胍可用于肾功能不全者
C.治疗目标应当是控制髙血糖,避免低血糖
D.磺脲类药物中优降糖为首选
E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物
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298、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
为减轻痛经,常选用何种治疗()。
A.氟芬那酸(氟灭酸)
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.雌激素
E.青霉素
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299、单项选择题 骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的()。
A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌
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300、单项选择题 女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。
检查时若肿块为多个,或成串,大小不等,全身有低热,甲状腺正常,则诊断应考虑()。
A.甲状腺功能亢进
B.颈淋巴结核
C.颈部血管瘤
D.恶性淋巴瘤
E.颈部神经节细胞瘤
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