1、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。
A.胆汁 B.胰液 C.结合胆盐 D.胰蛋白酶 E.胃酸与胃蛋白酶
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2、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A.使用降氨药物 B.禁蛋白质摄入 C.口服新霉素 D.口服乳果糖导泻 E.弱酸性溶液灌肠
3、单项选择题 患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
A.B超检查 B.粪便检查 C.X线钡剂灌肠 D.血液检查 E.结肠镜检
4、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.肠坏死 D.瘘管形成 E.结核性腹膜炎
5、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是()。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
6、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
7、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A.清晨 B.上午 C.下午 D.睡前 E.半夜
8、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
9、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容纳食物()
A.0.5~1.5L B.1~2L C.2~3L D.3~4L E.4~6L
10、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
11、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A.掩盖病情 B.抑制呼吸中枢 C.减少胃粘膜血供 D.发生肝昏迷 E.避免成瘾性
12、单项选择题 病人,男性,58岁,有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是()。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
13、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是()。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
14、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹 B.脐左-脐中-脐右 C.右腹-左腹 D.升结肠-横结肠-降结肠 E.降结肠-横结肠-升结肠
15、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便,其出血量为()。
A.3~5ml B.10ml C.60ml D.500ml E.1000ml
16、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在_________突然发生。
17、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT B.AFP的动态观察 C.CEA D.CT E.MRI
18、名词解释 自控镇痛
19、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现()。
A.发热持续不退 B.腹痛时间长 C.出现血压下降 D.出现腹膜刺激征 E.年老体弱者腹痛更明显
20、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
21、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
22、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A.补充液体 B.吸氧 C.胃肠减压 D.纠正休克 E.解痉镇痛
23、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于()。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
24、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免性生活 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
25、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。
A.保护肝细胞 B.使肠内呈酸性,减少氨吸收 C.减少锰中毒 D.抑制脑内假神经递质合成 E.与游离氨结合,从而降低血氨
26、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是()。
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
27、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
28、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.体液过多 C.腹泻 D.体液不足 E.活动无耐力
29、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
30、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于()。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
31、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有()。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
32、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
33、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A.慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病 B.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌 C.慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
34、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A.呕吐物为酸性食物 B.有大便臭味 C.隔夜饮食 D.大量鲜红液 E.大量咖啡液
35、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A.干扰脑的能量代谢 B.引起神经冲动异常 C.抑制中枢神经 D.取代正常神经递质 E.使氨基酸代谢紊乱
36、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A.局部压迫15分钟再加压包扎 B.穿刺侧肢体伸直24小时 C.局部沙袋压迫6小时 D.术后观察局部有无血肿和渗血 E.发热时降温处理
37、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜 B.X线 C.胃液分析 D.血清Hp抗体 E.大便隐血试验
38、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
39、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
40、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化 B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物 C.注意卫生,多饮水 D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗 E.饮用合格的奶制品
41、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A.皮肤暗黄色 B.皮肤瘙痒 C.出血倾向明显 D.尿呈浓茶样 E.粪便呈陶土色
42、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
43、单项选择题 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌()。
A.大肠埃希菌 B.结核分枝杆菌 C.幽门螺杆菌 D.葡萄球菌 E.肺炎双球菌
44、单项选择题 有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是()。
A.胃酸分泌过多 B.与细菌感染无关 C.应激和心理因素 D.非甾体类抗炎药 E.遗传因素
45、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项()。
A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.照顾者角色困难 D.感知觉改变 E.有感染的危险
46、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素 B.碱性黏液 C.胃蛋白酶 D.胃蛋白酶原 E.盐酸和内因子
47、多项选择题 消化性溃疡疼痛的三大特点是()
A.慢性过程 B.周期性发作 C.节律性疼痛 D.常发生癌变 E.常大出血
48、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
49、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示()。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
50、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A.刺激Oddi's括约肌痉挛 B.使十二指肠乳头水肿 C.引起胆汁反流 D.直接激活胰蛋白酶原 E.致胰管内压力增高
51、多项选择题 对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()
A.指导患者和家属注意饮食和休息 B.控制和消除不良情绪 C.按时复查 D.掌握用药方法及注意不良反应 E.学会观察各种并发症
52、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A.在出血前24小时内进行 B.在出血停止后进行 C.出血后24~48小时内进行 D.在急性大出血后48~72小时内进行 E.立即进行
53、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A.肝动脉栓塞化疗 B.肝动脉插管化疗 C.放疗 D.局部放疗 E.超声聚焦刀
54、多项选择题 长期频繁呕吐可致()。
A.脱水 B.代谢性酸中毒 C.低血氯 D.低血钾 E.代谢性碱中毒
55、单项选择题 患者酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
56、单项选择题 患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。
A.休克 B.化脓感染 C.肾衰 D.中毒性脑病 E.胰腺假性囊肿
57、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A.春夏和冬春之交 B.春夏和夏秋之交 C.秋冬和冬春之交 D.夏季 E.夏秋和秋冬之交
58、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是()。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
59、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A.盐酸 B.维生素B12 C.促胃液素 D.碱性黏液 E.胃蛋白酶
60、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于()。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎 C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血 E.下消化道出血
61、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
62、单项选择题 患者,男性,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是()。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
63、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括()。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
64、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A.保证充足睡眠,注意劳逸结合 B.指导患者饮食要合理,少量多餐、生活规律 C.多喝酒,抽大烟 D.避免应用使溃疡加重的药物,如阿司匹林等 E.发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
65、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A.精氨酸 B.苯乙酸 C.氟马西尼 D.苯甲酸钠 E.谷氨酸钾
66、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适
67、单项选择题 患者,女,31岁。产后2周,乳房胀痛,乳汁滴漏不止。要求回乳,宜首选()
A.炒山楂 B.炒麦芽 C.炒谷芽 D.炒神曲 E.炒槟榔
68、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
69、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是()。
A.咽部损伤 B.吸入性肺炎 C.穿孔 D.出血 E.心律失常
70、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()
A.立即建立静脉通道 B.平卧位、吸氧、禁食 C.观察出血量、色、性状 D.烦躁时用苯巴比妥镇静 E.做好三腔二囊管护理
71、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
72、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A.胃上皮细胞的脂蛋白层 B.胃的浆膜层 C.胃粘膜固有层 D.胃粘膜肌层 E.胃粘膜下层
73、问答题 简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。
74、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加 B.肝脏合成凝血因子减少 C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D.脾功能亢进 E.白蛋白低
75、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.月经失调 D.性欲减退 E.毛发脱落
76、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A.上腹痛 B.胃镜 C.饮酒 D.钡餐 E.临床症状
77、单项选择题 目前认为消化性溃疡主要致病因素是()
A.精神紧张 B.幽门螺旋杆菌感染 C.氧自由基 D.药物刺激 E.胆汁反流
78、单项选择题 肝性脑病的用药护理,其错误的是()
A.降氨药物滴速不宜过快 B.乳果糖应从小剂量开始服用 C.脑水肿时用甘露醇 D.对少尿者宜用谷氨酸钾 E.精氨酸不宜与碱性药物配伍
79、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A.持续性上腹痛 B.食欲不振、上腹部不适 C.反酸、嗳气 D.恶心厌油 E.慢性、周期性、节律性上腹痛
80、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有()。
A.限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食 B.进行抗结核治疗 C.腹水浓缩回输 D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血 E.联合用螺内酯和呋塞米
81、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A.日本血吸虫病 B.病毒性肝炎 C.乙醇(酒精)中毒 D.化学毒物 E.代谢障碍
82、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
83、单项选择题 肝癌患者首发症状是()。
A.消瘦 B.恶心呕吐 C.肝区疼痛 D.黄疸 E.贫血
84、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
85、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()
A.恶心、呕吐 B.头痛 C.心律失常 D.白细胞减少 E.皮疹
86、单项选择题 增加胃动力的药是()
A.甲氧氯普胺(胃复安) B.多潘立酮(吗丁啉) C.阿托品 D.奥美拉唑(洛赛克) E.阿莫西林
87、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗措施为()
A.水杨酸偶氮磺胺类药物 B.硫唑嘌呤 C.肾上腺皮质激素 D.雷米封 E.手术治疗
88、单项选择题 患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A.继续用药 B.立即就医 C.卧床休息 D.戒除烟酒 E.注意饮食卫生
89、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A.血吸虫肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.胆汁型肝硬化 D.妊娠期急性脂肪肝 E.原发性肝癌
90、多项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A.出血性休克 B.肝性脑病 C.组织灌注量改变 D.体温升高 E.皮肤破损
91、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
92、单项选择题 患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A.肝性脑病 B.乙醇(酒精)中毒性昏迷 C.糖尿病酮症昏迷 D.尿毒症性昏迷 E.低血糖昏迷
93、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
94、单项选择题 患幽门梗阻,禁用下列哪种药物()
A.阿托品 B.多潘立酮 C.胃复安 D.奥美拉唑 E.西咪替丁
95、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A.食欲差 B.消化不良 C.反酸现象 D.贫血消瘦 E.癌变可能
96、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组()。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛 B.上腹疼痛伴压痛 C.恶心、呕吐伴腹泻 D.上腹痛、发热、失水、酸中毒 E.腹痛、呕吐伴腹泻
97、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.庚型肝炎 E.戊型肝炎
98、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
99、名词解释 消化
100、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
101、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
102、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
103、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A.萎缩性胃炎 B.肥厚性胃炎 C.浅表性胃炎 D.慢性胃窦炎 E.慢性胃体炎
104、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A.腹痛 B.腹泻与便秘 C.便血 D.黄疸 E.贫血
105、单项选择题 服用抗酸药宜在()。
A.餐后1小时及睡前服用一次 B.餐前半小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
106、单项选择题 患者,男性,因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年,最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A.精氨酸 B.左旋多巴 C.谷氨酸钾或谷氨酸钠 D.肝脑清 E.乙酰谷氨酰胺
107、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A.林格液 B.葡萄糖 C.氯化钠 D.碳酸氢钠 E.平衡盐
108、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A.急性单纯性胃炎 B.急性糜烂性胃炎 C.急性化脓性胃炎 D.急性腐蚀性胃炎 E.急性肥厚性胃炎
109、名词解释 早期胃癌
110、多项选择题 肝硬化的并发症包括()。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
111、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是:__________、_________、___________
112、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
113、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
114、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累,保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
115、多项选择题 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施()。
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注新鲜血 C.留置导尿管 D.三腔气囊管压迫止血 E.进行心电、血压监护
116、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A.食欲不振 B.恶心呕吐 C.烦躁不安 D.脱水或电解质紊乱 E.头痛
117、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂 B.应用甘露醇 C.定期输注血浆 D.腹水浓缩回输 E.腹腔穿刺放液
118、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A.胃气囊进入食管下段 B.胃气囊阻塞咽喉部 C.食管气囊充气过多 D.胃气囊压力不足 E.气囊破裂气体流出
119、多项选择题 服用抗酸药时应注意()。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
120、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
121、单项选择题 患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是()。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
122、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A.神经官能症 B.食物中毒 C.尿毒症 D.慢性结肠炎 E.甲亢
123、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环()。
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.下肢静脉曲张 E.痔静脉曲张
124、多项选择题 消化性溃疡的病因有()。
A.幽门螺旋杆菌感染 B.胃蛋白酶分泌过多 C.应用非甾体抗炎药 D.胃酸分泌过多 E.应激
125、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是()。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
126、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________,___________。
127、名词解释 急性胰腺炎
128、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述,下列错误的是()
A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B.疼痛发生于进食后10~30分钟 C.进食后疼痛可缓解 D.有夜间痛醒史 E.疼痛规律是疼痛-进食-缓解
129、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A.用消炎药 B.禁食补液 C.用抑肽酶 D.纠正酸碱失衡 E.手术治疗
130、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A.胃窦溃疡 B.残胃炎 C.腺瘤型胃息肉 D.慢性萎缩性胃炎 E.BillrothⅡ式胃切除术后
131、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
132、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A.减轻对胃粘膜的刺激 B.减少十二指肠液反流 C.以免胃窦部过度扩张 D.加快胃排空的时间 E.增加胃蛋白酶活性
133、多项选择题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()
A.营养不良 B.水肿 C.皮肤干燥瘙痒 D.长期卧床 E.冷水擦洗
134、单项选择题 患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
135、多项选择题 胃镜操作前护士应做的健康教育包括()
A.胃镜的方法、目的 B.检查前禁食、禁烟6小时以上 C.取出义齿 D.术前咽喉麻醉 E.术后2小时进食
136、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
137、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A.休息 B.调节饮食,注意卫生 C.不吃霉变食品和粮食 D.忌服对肝脏有损药物 E.防霉、防毒、防肝炎
138、多项选择题 肝癌的并发症有()。
A.胃穿孔 B.肝性脑病 C.上消化道大出血 D.继发感染 E._肝癌结节破裂出血
139、单项选择题 不符合门静脉高压症病理改变的是()。
A.脾大 B.脾功能亢进 C.消化道器官淤血 D.腹水形成 E.中心静脉压高
140、名词解释 呕吐
141、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A.渗出液 B.漏出液 C.乳糜液 D.脓性液 E.血性液
142、多项选择题 患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()
A.胆结石 B.幽门梗阻 C.穿透性溃疡 D.复合性溃疡 E.癌变
143、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于()。
A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗
144、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
145、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
146、问答题
患者,男性,45岁,10年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”,给予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。以后间歇发作过多次,曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗,时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后30分钟疼痛更甚,进餐后不能缓解。最近2个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并逐渐加剧,体重明显下降。体检:体温37.8℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16/11.6kPa(120/87mmHg);神志清,贫血貌,焦虑;皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未及,心、肺无异常发现;腹软,剑突下有轻度压痛,肝、脾未及;下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。辅助检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白89g/L:白细胞4.7×10/L,其中中性粒细胞占0.62,淋巴细胞占0.31。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损,蠕动波消失。请问:
147、名词解释 消化性溃疡
148、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A.食管下段静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.痔静脉曲张 E.下肢静脉曲张
149、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中,若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A.窒息 B.胸闷 C.恶心 D.喉头水肿 E.低氧血症
150、单项选择题 患者,女性,50岁,中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A.尿淀粉酶 B.血常规 C.血清淀粉酶 D.血清脂肪酶 E.血清钙
151、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A.直接观察出血部位 B.观察粘膜 C.对出血灶进行止血治疗 D.明确病因 E.判断治疗效果
152、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A.牛奶能稀释胃酸 B.含蛋白可中和胃酸 C.可止痛 D.含少量脂肪抑制胃酸 E.含钙可刺激胃酸分泌
153、单项选择题 肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现()
A.感染 B.出血 C.腹水 D.营养不良 E.肝细胞坏死
154、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
155、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富,主要由哪3种细胞组成()
A.主细胞 B.壁细胞 C.肥大细胞 D.黏液细胞 E.嗜酸性粒细胞
156、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A.血常规 B.胃镜 C.X线钡餐 D.胃粘膜活检 E.幽门螺旋杆菌(Hp)
157、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.腹痛部位、性质和程度 B.解痉镇痛药的效果 C.有无低钾、低钙表现 D.消化道出血 E.生命体征与意识改变
158、单项选择题 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
159、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上,大便可呈()
A.黑便 B.水样便 C.隐血便 D.果酱样便 E.血便
160、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
161、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
162、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A.使用大剂量垂体后叶素 B.内镜直视下局部止血 C.口服去甲肾上腺素 D.静脉输液或输血 E.呕血者暂禁食
163、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A.胃癌 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂性胃炎 E.急性胰腺炎
164、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
165、单项选择题 某人,30岁,饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),肌紧张,全腹压痛明显及反跳痛,肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是()。
A.给予镇痛剂 B.开放静脉通道 C.安慰患者 D.立即禁食和胃肠减压 E.卧床和吸氧
166、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.全身感染
167、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是()。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
168、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A.脾功能亢进 B.毛细血管脆性增加 C.A/G倒置 D.凝血因子合成减少 E.血浆白蛋白减少
169、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意()。
A.呕血、黑便量 B.神志变化 C.尿量变化 D.生命体征变化 E.舌苔变化
170、单项选择题 男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是()。
A.疼痛部位上腹偏右 B.其典型节律为进食-疼痛-缓解 C.常有"午夜痛" D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛 E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
171、判断题 肝硬化腹水检查一般为渗出液。
172、单项选择题 患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()。
A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚
173、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压脉搏稳定,大便隐血试验阴性。
174、名词解释 黄疸
175、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
176、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高 B.血细胞比容持续增高 C.血红蛋白量持续下降 D.红细胞计数持续下降 E.网织红细胞计数持续增高
177、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾 B.上消化道出血 C.直肠炎 D.直肠癌 E.痔
178、单项选择题 患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A.术前备皮 B.禁食洗胃 C.持续胃肠减压 D.镇静止吐 E.静脉补液
179、单项选择题 患者,女,38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位()。
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐位
180、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷 B.胃肠减压 C.肛管排气 D.灌肠疗法 E.针灸疗法
181、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A.上腹不适 B.乏力、食欲不振 C.恶心、厌油腻食物 D.蜘蛛痣和肝掌 E.肝脏轻度肿大
182、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________,国外引起肝硬化的主要病因是_________。
183、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血 B.胃息肉 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.癌变
184、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________,可延伸到_________,甚至整个结肠。
185、多项选择题 腹痛的评估应包括()。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
186、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.便秘 D.腹泻 E.营养失调
187、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
188、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是()。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
189、名词解释 腹泻
190、名词解释 肠性氮质血症
191、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多 B.胡萝卜吃多 C.复方维生素B多吃 D.西红柿吃多 E.多吃黄瓜
192、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是()。
A.脾大和腹水 B.腹膜刺激征 C.肝脏进行性肿大 D.黄疸与发热 E.营养不良
193、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
194、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A.意识丧失 B.精神错乱 C.扑翼样震颤 D.可被唤醒 E.脑电图异常
195、单项选择题 患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()
A.肝功能 B.甲胎蛋白 C.凝血酶原时间测定 D.放射性核素 E.B超
196、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为()。
A.脾肿大 B.出血倾向、贫血 C.腹水 D.侧支循环建立和开放 E.雌激素增多
197、多项选择题 患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()
A.门静脉血栓形成 B.肝性脑病 C.原发性肝癌结节破裂 D.自发性腹膜炎 E.食管一静脉曲张破裂出血
198、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为()。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
199、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
200、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
201、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A.利血平 B.阿司匹林 C.泼尼松 D.消炎药 E.吲哚美辛
202、多项选择题 患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()
A.静脉内补充营养 B.进少量的流食 C.鼓励活动 D.记录出入水量 E.给予高营养的食物
203、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是()。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
204、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A.胃 B.十二指肠球部 C.十二指肠升部 D.十二指肠横部 E.十二指肠降部
205、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml
206、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是()
A.急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B.消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C.胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D.腹膜炎有板状腹 E.结肠病变的腹痛排便后可加重
207、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A.痢疾 B.结肠炎 C.胆石症 D.小肠梗阻 E.直肠癌
208、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.免疫治疗 E.雾化治疗
209、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
210、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
211、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A.感染性炎症 B.无菌性炎症 C.免疫性炎症 D.化学性炎症 E.化脓性炎症
212、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A.上腹剧痛 B.寒战高热 C.频繁呕吐 D.消化不良 E.全身化脓
213、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A.保护因素削弱 B.氧自由基 C.精神紧张 D.胆汁反流 E.胃壁血供减少
214、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑()。
A.肝硬化 B.肺炎 C.支气管炎 D.哮喘 E.贫血
215、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()
A.疼痛性休克 B.感染性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克
216、名词解释 肝动脉栓塞术
217、单项选择题 患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
218、单项选择题 患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.按医嘱给予利尿剂 B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C.定期测量腹围 D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量 E.低盐饮食,限制每日食盐量为5g
219、单项选择题 患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情,了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
220、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是()。
A.与溃疡面结合形成保护屏障 B.使壁细胞的H+,K+-ATP酶失活 C.与盐酸作用形成盐和水 D.通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少 E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
221、单项选择题 肝细胞性黄疸的实验窒检查,下列哪一项是错误的()
A.血清直接胆红素升高 B.血清总胆红素升高 C.血清间接胆红素正常 D.尿胆原阳性 E.尿胆红素阳性
222、单项选择题 某人胃溃疡已20年,近1个月来腹痛失去规律性,便隐血实验阳性,疑是发生了()。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
223、名词解释 蜘蛛痣
224、单项选择题 患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。
A.平卧位,头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
225、多项选择题 消化道的生理功能包括()
A.消化、吸收功能 B.内分泌功能 C.免疫功能 D.合成白蛋白功能 E.合成激素
226、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A.肠瘘经治疗未能闭合者 B.肠梗阻者 C.并发完全性肠梗阻 D.肠穿孔引起急性腹膜炎 E.腹痛者
227、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A.胃体部 B.胃底贲门部 C.胃大弯 D.胃窦部 E.胃小弯
228、单项选择题 最常见诱发肝性脑病的因素是()
A.感染 B.应用利尿剂 C.上消化道出血 D.高蛋白质饮食 E.应用损肝药物
229、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
230、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时,护士要告诉患者的是()
A.不可自行调整服药量,按疗程服药 B.知道药物的副作用 C.按医嘱服药 D.定期检查听力和肝肾功能 E.产生副作用,先向医生反映后停用
231、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
232、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A.肝癌 B.电解质紊乱 C.继发性腹腔感染 D.诱发肝性脑病 E.诱发消化道出血
233、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是()。
A.减少胰液分泌 B.防止出血 C.解除胰管痉挛 D.减轻胰管水肿 E.控制饮食
234、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为()。
A.绝对卧床休息 B.立即快速输液补充血容量 C.随时观察病情变化 D.使用三腔气囊管压迫止血 E.立即输血
235、多项选择题 含钠较少的食物有()
A.水果 B.酱菜 C.粮谷类 D.蔬菜 E.罐头食品
236、问答题
患者,男性,58岁,10年前曾患急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每天7~8次,自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热,体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml,今凌晨1时来院急诊。体检:体温38.0℃,脉率100次/分,呼吸率25次/分,血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg);神志清,面色略苍白,巩膜黄染,左侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显;心、肺无异常发现;肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性;下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答:
237、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁,可减量使用地西泮、东莨菪碱。
238、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食 B.低糖低脂半流质 C.低糖低脂流质 D.高糖高脂半流质 E.无渣流质或半流质
239、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发()
A.胃肠穿孔 B.上消化道出血 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌破裂 E.原发性腹膜炎
240、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
241、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A.直肠 B.乙状结肠 C.升结肠 D.全结肠 E.回肠末端
242、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A.空腹 B.餐后 C.临睡前 D.进餐时 E.任何时间
243、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A.原因不明的下消化道出血 B.慢性腹泻久治不愈 C.结肠手术前的准备 D.大便变细者 E.腹膜炎及疑有肠穿孔者
244、单项选择题 患者,女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7℃,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病()。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
245、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A.Hp具有鞭毛结构,直接侵袭胃粘膜 B.Hp分泌一种活性高的尿素酶,损伤了上皮细胞膜 C.Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损 D.Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应 E.细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
246、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
247、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()。
A.活组织检查 B.胃肠钡餐检查 C.纤维胃镜检查 D.胃液分析 E.血清学检查
248、单项选择题 柏油样便见于()。
A.直肠癌 B.上消化道出血 C.菌痢 D.肛瘘 E.直肠息肉
249、单项选择题 泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
250、单项选择题 患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。
A.肠道感染 B.胃溃疡出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡出血 E.应激性溃疡
251、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A.发热 B.腹痛 C.腹泻 D.呕吐 E.休克
252、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A.上腹痛 B.贫血 C.进食后梗阻 D.恶心、呕吐 E.呕血与黑便
253、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是()。
A.焦虑 B.非甾体抗炎镇痛药 C.吸烟 D.饮酒 E.幽门螺杆菌感染
254、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A.酗酒 B.吸烟 C.饱餐 D.激动 E.劳累
255、单项选择题 对腹水患者的护理,错误的是()
A.使患者处于舒适半卧位 B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C.应注意有无水、电解质平衡失调 D.准确记录每日出入液量 E.每天进食盐量在5g以上
256、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是()。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪,以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐,时间可不固定 E.指导患者正确服用药物,如餐前服用抗酸药
257、名词解释 扑翼样震颤
258、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.恐惧 D.知识缺乏 E.潜在并发症:休克
259、多项选择题
A.阿托品 B.哌替啶 C.氯丙嗪 D.吗啡 E.MgSO静脉点滴
260、多项选择题 关于三腔二囊管压迫止血的护理,下列哪些正确()
A.患者应禁食 B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管 C.放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气 D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息 E.一般置管2~3天
261、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者 B.精神异常不能合作者 C.脊柱畸形者 D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者 E.生命处于危重状态者
262、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A.高蛋白饮食 B.限制蛋白饮食 C.低盐饮食 D.刺激性粗糙食物 E.高盐饮食
263、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A.高蛋白饮食 B.肥皂水清洁灌肠 C.静注多巴胺 D.进粗糙食物 E.谷氨酸钾静滴
264、名词解释 门静脉高压症
265、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A.鸟氨酸-α-酮戊二酸 B.谷氨酸钠 C.苯甲酸钠 D.精氨酸 E.鸟氨酸门冬氨酸
266、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
267、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。
A.明显的上腹痛 B.腹泻 C.发热 D.腹水 E.腹胀
268、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A.肝硬化 B.华支睾吸虫感染 C.黄曲霉毒素B1 D.病毒性肝炎 E.亚硝胺
269、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.腹腔间隔室综合征 D.胰腺炎并发肠麻痹 E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
270、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。
A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
271、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
272、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________,十二指肠溃疡常在____________。
273、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A.胶体次枸橼酸铋 B.丙谷胺 C.胃复安 D.普鲁本辛 E.硫糖铝
274、名词解释 上消化道出血
275、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是()。
A.血沉 B.大便隐血试验 C.胃液检查 D.胃镜及活检 E.X线钡餐检查
276、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
277、单项选择题 肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()
A.乳果糖口服 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服
278、单项选择题 患者,女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,首选的治疗方案是()。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
279、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有()。
A.疼痛 B.体液不足 C.体温过高 D.焦虑 E.潜在并发症:腹腔脓肿
280、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是()。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
281、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
282、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
283、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.腹腔内脓肿
284、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式 B.出血速度 C.出血性状 D.出血方式 E.出血量多少
285、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
286、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A.低盐、低脂饮食 B.防止粮食和食品霉变 C.戒烟、酒 D.积极防治乙型病毒性肝炎 E.不吃腌制食品
287、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是()。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
288、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A.直接蔓延 B.肝内血行转移 C.种植转移 D.肝外血行转移 E.淋巴转移
289、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。
A.慢性消化不良 B.服用铁剂药物 C.吃绿色蔬菜过多 D.上消化道出血 E.胰腺炎症
290、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
291、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确()。
A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以3~4日为限 D.拔管前口服液状石蜡 E.出血停止后可立即拔管
292、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左 B.弯腰抱膝可减轻 C.向腰背部束带状放射 D.剧烈腹痛 E.大多24小时缓解
293、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A.碳水化合物 B.维生素 C.蛋白质 D.脂肪 E.钠盐
294、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A.彩超 B.CT C.肝穿刺活检 D.X线肝血管造影 E.放射性核素肝显像
295、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A.常打喷嚏 B.剧烈咳嗽 C.用力排便 D.粗糙食物 E.经常腹泻
296、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿增多
297、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A.刺激胃窦蠕动 B.保护粘膜 C.避免胆汁反流 D.减少胃酸 E.消灭细菌
298、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A.肠腺上皮化生 B.粘膜肥厚 C.粘膜广泛炎症细胞浸润 D.粘膜充血、水肿 E.粘膜糜烂、出血
299、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
300、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A.肝大 B.黄疸 C.贫血 D.肝区疼痛 E.进行性消瘦