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1、单项选择题 1岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑()
A.室间隔缺损(Roger病)
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
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2、单项选择题 下列有关扁桃体的描述中正确的是()
A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞
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3、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病首选治疗是()
A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS
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4、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。
如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()
A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
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5、填空题 鼻窦黏液囊肿多发生于(),其次为(),()较少见,原发于()罕见。
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6、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。
若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()
A.微生态疗法
B.调整饮食
C.大剂量抗生素
D.收敛剂
E.支持疗法
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7、单项选择题 正常小儿尿蛋白的特点,下列哪一项是错误的()
A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白/肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg/m2
D.定量不超过100mg/kg
E.尿蛋白定性试验阴性
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8、判断题 虹膜炎时,瞳孔括约肌受到刺激,而使瞳孔扩大。
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9、判断题 宫颈妊娠在异位妊娠中比较常见。
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10、填空题 虹膜睫状体炎的并发症主要有()、()、()。
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11、单项选择题 干槽症多见于拔除之后()
A.下颌第一磨牙
B.上前牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌第三磨牙
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12、多项选择题 上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有()
A.面颊
B.颅底
C.眶内和眶底
D.牙槽突和硬腭
E.翼腭窝
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13、单项选择题 小儿急性喉阻塞可有的症状是()
A.吸气性胸骨上窝凹陷
B.缺氧
C.犬吠样咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.以上都是
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14、单项选择题 气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于()
A.声带前中1/3交界处
B.声带中后1/3交界处
C.前联合
D.后联合
E.声门下
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15、单项选择题 10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾发绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()
A.声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第二音增强
C.心尖区连续性杂音
D.心电图示右心窒肥大
E.X线检查示肺动脉段明显突出
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16、单项选择题 下列关于口腔癌的描述,错误的是()
A.常呈局部溃疡或增生的肿物
B.多数为腺上皮癌,少数为鳞状细胞癌
C.一般无明显的自发性疼痛
D.容易发生区域淋巴结转移
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17、填空题 胆脂瘤型中耳炎鼓膜()或()穿孔,脓臭,并带有(),乳突X片可显示鼓隐窝、()和()有边缘整齐的圆形透光区。
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18、多项选择题 额窦塌陷性骨折,皮肤无开放性创伤,额窦后壁无损伤,正确的处理是:()
A.清除塌陷骨壁
B.塌陷骨壁复位
C.额窦填充消除术
D.窦内不置支持物
E.窦内置支持物
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19、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指()
A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上
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20、多项选择题 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括()
A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml/kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌,选择抗生素治疗
E.以上都不是
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21、单项选择题 小儿急性喉炎会引起()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
E.以上都不是
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22、单项选择题 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
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23、多项选择题 下列疾病中,可引起吞咽困难的是()
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎
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24、单项选择题 下列选项中,不是小儿急性喉炎主要症状的是()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难
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25、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。
首先要给予的治疗是()
A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D3
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂
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26、单项选择题 甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出()
A.黄色液体
B.乳白色液体
C.豆渣样分泌物
D.血性液体
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27、填空题 恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型:()和()。
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28、单项选择题 肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是()
A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高
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29、单项选择题 舌系带矫正术施行年龄是()
A.出生当天
B.3个月
C.开始学语之前
D.6岁以后
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30、多项选择题 失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为()
A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3/HCO3<20/1↓
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31、单项选择题 患儿,6个月,男,因腹泻伴中度脱水,估计丢失液体量占体重的()
A.<5%
B.5%~10%
C.10%~12%
D.12%~15%
E.>15%
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32、判断题 判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。
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33、单项选择题 哮喘重度发作时的血气变化为()
A.pH↑,PaO2↓
B.PaO2↓,PaCO2↑
C.pH↑,PaO2↓
D.pH↑,PaCO2↓
E.pH↓,BE↓
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34、单项选择题 1岁女婴,腹泻3日,每日6~7次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠131mmol/L,判断其脱水性质为()
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
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35、单项选择题 诊断喉阻塞的主要依据为()
A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征
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36、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药()
A.每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注
B.每次安定0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C.每次10%水合氯醛50mg/kg,灌肠
D.每次异戊巴比妥5mg/kg,静注
E.每次氯丙嗪Img/kg,静注
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37、多项选择题 对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是()
A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因
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38、单项选择题 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()
A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描
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39、配伍题 属于炎性脱髓鞘性疾病的是属于神经系统变性疾病的是属于肌肉疾病的是
A.帕金森病
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓空洞症
D.脑淀粉样血管病
E.周期性瘫痪
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40、单项选择题 青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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41、单项选择题 补钾浓度正确的是()
A.0.1%~0.6%
B.0.15%~0.3%
C.0.3%~2%
D.0.9%~2%
E.0.5%~3%
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42、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。
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43、多项选择题 有关小脑出血,正确的是()
A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝
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44、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
进一步需做哪项检查对诊断有意义()
A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定
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45、单项选择题 喉接触性肉芽肿最常见的表现是()
A.声音嘶
B.呼吸困难
C.咽部异物感
D.咳嗽
E.咽喉疼痛
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46、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?
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47、填空题 腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于:()。
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48、多项选择题 鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有()
A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强
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49、单项选择题 深反射亢近见于()
A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损
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50、单项选择题 下列哪项符合病毒性肺炎的特点()
A.易并发脓胸和脓气胸
B.病变累及肺实质为主
C.腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1~3周
D.肺部啰音以小水泡音为主
E.临床多见咳喘或喘憋
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51、填空题 鼻咽纤维血管瘤由()、()、()组成,常发生于10~23岁青年男性,故又名"男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤"。
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52、判断题 急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。
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53、单项选择题 帕金森病初发最常见的症状是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
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54、多项选择题 弱视病因或诱因有()
A.视网膜母细胞瘤
B.高度屈光不正
C.屈光参差
D.角膜斑翳
E.青光眼
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55、单项选择题 钻杆屈服强度下的抗拉力Fy、钻杆最大允许拉伸力Fp和钻杆最大安全静拉力Fa,三者之间的关系是()。
A.Fy>Fp>Fa
B.Fp>Fy>Fa
C.Fa>Fy>Fp
D.Fa>Fp>Fy
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56、单项选择题 颊间隙感染波及时,炎症发展迅速()
A.颊脂垫
B.嚼肌
C.腮腺导管
D.邻近牙周组织
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57、多项选择题 下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是()
A.DSA管栓塞
B.硬腭进路
C.控制性低血
D.颈外动脉结扎
E.鼻内镜手术
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58、单项选择题 声带的旁正中位是指()
A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间
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59、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。
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60、单项选择题 11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。
最可能的诊断是()
A.单纯性甲状腺肿
B.Graves病
C.糖尿病
D.心动过速
E.桥本病
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61、单项选择题 一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()
A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
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62、单项选择题 喉任克氏(Reinke)间隙的部位是()
A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间
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63、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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64、单项选择题 颞下颌关节脱位复位后应限制下颌运动。限制下颌运动的时间约为()
A.3日
B.1周
C.2周
D.4周
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65、单项选择题 对颅内肿瘤的描述正确的是()
A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍
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66、单项选择题 沙眼的后遗症与并发症下列哪项是错误的()
A.睑内翻及倒睫
B.眼干燥症
C.慢性泪囊炎
D.虹膜后粘连
E.角膜溃疡
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67、单项选择题 下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是()
A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋
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68、单项选择题 患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血
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69、单项选择题 对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用()
A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷(ATP)
E.50%葡萄糖注射液
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70、单项选择题 喉阻塞分度的主要根据是()
A.病程长短
B.病变范围
C.患者喉腔大小
D.声嘶程度
E.呼吸困难程度
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71、单项选择题 做大开颌运动时,颞下颌关节的运动形式是()
A.转动运动
B.滑动运动
C.先有转动运动后有滑动运动
D.先有滑动运动后有转动运动
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72、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。
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73、单项选择题 下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是()
A.甲状舌管囊肿
B.根尖周囊肿
C.角化囊肿
D.非牙源性囊肿
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74、单项选择题 40岁以上的成人查眼底、扩瞳用()
A.1%阿托品
B.2%后马托品
C.5%新福林
D.0.5%东莨菪碱
E.托吡卡安
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75、单项选择题 喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~10个月
D.1年
E.1~2年
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76、单项选择题 有关梅尼埃病的特征,错误的是()
A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水
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77、单项选择题 患儿男,7个月,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()
A.艾森曼格综合征
B.急性肺水肿
C.窒息
D.毛细支气管炎
E.气胸
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78、多项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是()
A.耳内长期流脓,有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏
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79、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
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80、多项选择题 鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()
A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍
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81、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
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82、单项选择题 2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
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83、单项选择题 小儿急性喉炎的特征性症状是()
A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽
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84、单项选择题 预防轮状病毒肠炎较理想的方法为()
A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗
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85、单项选择题 5岁男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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86、单项选择题 7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高
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87、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
针对该患者,最适宜的治疗措施是()
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
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88、填空题 临床耳硬化听力减退的主要特点是()。
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89、单项选择题 关于主观性耳鸣的病因,错误的是()
A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害
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90、填空题 鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()。
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91、单项选择题 在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大()
A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症
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92、多项选择题 视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()
A.一眼突然发生无痛性完全失明
B.常见视网膜出血
C.樱桃红斑
D.视网膜动脉变细
E.视网膜混浊水肿
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93、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()
A.海马沟回店
B.脑血管痉挛
C.小脑扁桃体疝
D.外展神经麻痹
E.脑桥中央溶解
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94、单项选择题 慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()
A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒
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95、单项选择题 脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()
A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症
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96、判断题 下颌下腺摘除术后,患者出现口角歪斜提示面神经下颌缘支有可能受损伤。
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97、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
此时最先应考虑的诊断是()
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Kmkenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
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98、判断题 进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。
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99、多项选择题 眶底爆折眼球陷没的原因是()
A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩
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100、判断题 胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。
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101、单项选择题 影响眼压的因素不包括下列哪项()
A.房水排出率
B.房水生成率
C.房水排出受阻
D.眼内容物的体积
E.视网膜的血流量
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102、单项选择题 8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。
该患儿可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染
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103、多项选择题 如怀疑病灶性扁桃体炎,除了询问有关病史外,还应做的实验室检查有()
A.血常规
B.红细胞沉降率(血沉)
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图
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104、单项选择题 眶下间隙感染多来自()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌尖牙
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105、单项选择题 卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指()
A.肿瘤限于一侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢,伴有以下任何一种情况:被膜破裂;卵巢表面有肿瘤;腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和(或)子宫种植和(或)输卵管种植;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
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106、单项选择题 成釉细胞瘤穿刺检查可抽出()
A.黄褐色液体
B.白色液体
C.油脂样液体
D.蛋清样液体
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107、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。
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108、判断题 沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重,具有传染性。
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109、单项选择题 感音神经性耳聋的治疗原则是()
A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确
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110、判断题 面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。
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111、判断题 眼压计分为压陷式及压平式两大类。
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112、单项选择题 在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是()
A.金黄色葡萄球菌
B.文生氏细菌
C.放线菌
D.结核
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113、判断题 输卵管妊娠的典型临床表现是停经后腹痛和阴道出血。
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114、单项选择题 男孩,6岁,水肿半个月,尿蛋白+++,诊断为单纯性肾病,治疗应选用()
A.激素治疗6~9个月
B.激素治疗1.5~2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服
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115、单项选择题 8个月男婴,因发热、呕吐、尿臭,诊断为尿路感染,经检查发现有膀胱输尿管反流Ⅲ度,在此次感染控制后应继续采取何种措施,但除外()
A.长期服药预防感染
B.预防性服药后手术矫正
C.每3个月做一次尿培养
D.每6个月检查一次反流
E.如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗
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116、单项选择题 男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()
A.2周内
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
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117、单项选择题 9个月男婴,因哭吵不安5小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现()
A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块
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118、单项选择题 通常所说的扁桃体是指()
A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体
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119、单项选择题 下列选项中,不是结核性咽后脓肿的临床表现是()
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
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120、单项选择题 下列哪项不符合单纯性肾病()
A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为(+++)~(++++)
C.尿中红细胞<10个/HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少
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121、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是()
A.头颅CT
B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C.EEG
D.头颅MRI
E.脑诱发电位检查
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122、多项选择题 关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()
A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流
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123、单项选择题 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
可能的诊断是()
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
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124、配伍题 房间隔缺损()法洛四联症()肺动脉狭窄()
A.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段凹陷、右室增大,肺血减少
B.X线胸片显示主动脉结正常、肺动脉段突出、右室增大,肺血减少
C.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、右室增大,肺血增多
D.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段突出、左室增大,肺血增多
E.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、左室增大,肺血增多
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125、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()
A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D.左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E.跌倒发作
F.短暂性全面性遗忘症
G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H.偏瘫型偏头痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病
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126、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤()。
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127、填空题 闭角型青光眼的主要特点是()。
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128、单项选择题 小儿机体在何种状况下易发生真菌感染()
A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下
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129、配伍题 关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎()机体免疫功能紊乱时,出现免疫反应引起的葡萄膜炎()眼内炎症()
A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加
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130、单项选择题 恶性肿瘤累及的牙一般应()
A.尽量保留
B.在肿瘤手术前拔除
C.与肿瘤一并切除
D.在肿瘤放疗后拔除
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131、单项选择题 贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是()
A.应用激素药物
B.面部强烈针刺
C.面神经管减压术
D.面神经吻合术
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132、问答题 试述感音神经性听力损失的防治。
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133、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
最可能的病原体是()
A.产毒性大肠杆菌
B.轮状病毒
C.念珠菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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134、单项选择题 下咽部3个分区中癌瘤各有其特点,下列选项中正确的是()
A.梨状窝癌多见
B.梨状窝与环后癌多见于女性
C.下咽后壁癌多见于女性
D.下咽后壁癌一般较局限,手术易彻底切除
E.环后癌不易发生颈淋巴结转移
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135、判断题 喉白斑病属于喉部癌前病变。
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136、单项选择题 男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
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137、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
Krukenberg瘤最常见的原发灶是()
A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾
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138、单项选择题 男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系感染
D.急性肾衰竭
E.急性肾炎并休克
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139、多项选择题 急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是()
A.急性肾功能不全
B.电解质紊乱
C.高血压脑病
D.心力衰竭
E.循环充血
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140、多项选择题 喉阻塞时呼吸困难的特点是()
A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢,通气量不增加
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141、填空题 引起喉痛的常见喉部疾病有()、()、()、()、()。
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142、单项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提问:患者双眼球凝视鼻尖是因为()
A.皮质侧视中枢受损
B.皮质下侧视中枢受损
C.内侧纵束受损
D.中脑上视中枢受损
E.中脑下视中枢受损
F.脑室系统受损
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143、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项()
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
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144、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了()
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海马沟回疝
D.小脑幕裂孔上疝
E.肺栓塞
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145、多项选择题 喉阻塞的呼吸困难可引起()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
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146、单项选择题 支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()
A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱
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147、填空题 胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。
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148、填空题 耳硬化的好发年龄是()至()岁。
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149、单项选择题 下列哪一项是继发性肾炎()
A.单纯性肾病综合征
B.Alport综合征
C.薄基底膜肾病
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾病
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150、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()
A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
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151、单项选择题 下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点()
A.进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良
B.肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
C.肌酸磷酸激酶(CPK)正常
D.肌电图见失神经支配改变
E.常伴感觉障碍
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152、单项选择题 喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是()
A.外展肌
B.咽缩肌
C.内收肌
D.环甲肌
E.以上都不是
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153、填空题 Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期:()、()和()。
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154、多项选择题 关于隐性乳突炎的描述,正确的是()
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊,应行乳突凿开术
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155、单项选择题 患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()
A.治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时,应用消炎痛
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞
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156、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油()
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
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157、单项选择题 扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是()
A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT、或MRI
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158、判断题 急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素。
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159、单项选择题 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
发病第3d出现高热,体温40℃。血象WBC10.04×109/L(10040/mm3),中性0.85(85%),淋巴0.15(15%),最可能的原因()
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.中枢性发热
D.吸收热
E.感冒(病毒感染)
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160、单项选择题 以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放()
A.醋脞磺胺
B.甘露醇
C.噻吗心安
D.甘油盐水
E.毛果芸香碱
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161、多项选择题 有关眶底爆折正确的是()
A.眼部受钝器伤,眼内压骤增,使眶底骨折,眼内软组织疝入上颌窦内
B.骨折多发生于眶下沟后部内侧
C.可产生复视和眼球固定
D.眶上神经分布区麻木
E.X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影
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162、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
当诊断明确后,此时最合适的处理是()
A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用
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163、填空题 静脉畸形可用()或()行病损腔内注射治疗。
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164、填空题 周围性喉返神经麻痹的常见病因有()、()、()、()。
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165、单项选择题 结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为()
A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
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166、单项选择题 咽结核的临床表现主要是()
A.咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着
B.咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚
C.咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物
D.咽黏膜变薄、干燥,无光泽
E.咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物
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167、单项选择题 患者,男性,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()
A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀
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168、单项选择题 下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒()
A.标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B.标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C.pH正常,实际碳酸氢盐下降
D.pH下降,血液碱剩余下降
E.标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降
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169、多项选择题 关于鼻血管瘤正确的是()
A.鼻腔常见,鼻窦则少见
B.鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类
C.毛细血管瘤由毛细血管组成,海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成
D.毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小
E.海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜,由大小不一的血窦组成
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170、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
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171、单项选择题 关于耳后骨膜下脓肿,说法错误的是()
A.乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿
B.除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状
C.诊断性穿刺可抽出脓液
D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别
E.治疗应切开引流、抗感染
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172、单项选择题 患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()
A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍
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173、单项选择题 下列符合神经系统变性疾病特点的是()
A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性,进展性病程
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174、填空题 涎腺多形性腺瘤组织病理特征为()成分间混有()。
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175、单项选择题 输卵管妊娠最常见的部位是()
A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部
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176、单项选择题 以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的()
A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热
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177、问答题 试述视功能包括哪些检查。
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178、单项选择题 积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥()
A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度
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179、单项选择题 急性扁桃体炎的主要致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.革兰阴性杆菌
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180、单项选择题 支原体肺炎临床用药不应少于()
A.3~4周
B.3天
C.2~3周
D.1周
E.4周
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181、单项选择题 晶状体半脱位时,临床检查见()
A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤、前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物
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182、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。
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183、单项选择题 女性,50岁,左卵巢表面充满水螅样的赘生物,镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成,未见浸润,此病例最合适的诊断为()
A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤
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184、多项选择题 有关鼻咽癌的说法,错误的是()
A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗
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185、单项选择题 下列治疗急性喉炎的方法中,错误的是()
A.禁大声讲话,尽量用耳语说话
B.超声雾化吸入抗生素和糖皮质激素
C.可全身应用抗生素及糖皮质激素
D.可选用中药治疗
E.如有重度呼吸困难,可行气管切开术
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186、单项选择题 局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为()
A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位
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187、单项选择题 下列哪项不属视觉电生理检查()
A.EOG
B.ERG
C.VEP
D.多焦视觉诱发电位
E.FM-100色觉检查
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188、多项选择题 儿童伤寒的临床特点是()
A.年龄越小,症状越不典型
B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
C.起病较急,热型多不规则,少有稽留热
D.肠道并发症多见
E.肝脾肿大不显著
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189、填空题 急性卡他性结膜炎发病潜伏期为(),发病后()是病情达到高潮,其自然病程为()。
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190、单项选择题 关于下咽癌,错误的是()
A.下咽癌的发生率较喉癌高
B.下咽癌就诊时往往范围较大
C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高
D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低
E.梨状窝癌侵犯环后已达中线,宜行喉全切除术加部分下咽切除术
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191、单项选择题 1个月女婴,生后3周出现溢乳,后出现喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为()
A.胃扭转
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.先天性巨结肠
E.先天性肥厚性幽门狭窄
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192、填空题 我国人眼球突出度的正常值为()mm,两眼相差一般不超过()mm。
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193、填空题 泪膜由3层组成,即表层()、中层()、深层()。
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194、填空题 既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。
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195、单项选择题 关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是()
A.常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂
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196、单项选择题 治疗帕金森病最基本最有效的药物是()
A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔
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197、单项选择题 男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。
其可能的病理类型是()
A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
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198、单项选择题 碱性烧伤的特点为()
A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质,使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜
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199、单项选择题 患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭
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200、单项选择题 引起儿童打鼾的最常见疾病是()
A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲
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201、单项选择题 输卵管妊娠最常发生于()
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
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202、多项选择题 与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P
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203、填空题 胎儿生长受限可分为()、()和()种。
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204、单项选择题 运动神经元病病理改变的显著特征是()
A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少
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205、多项选择题 关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()
A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏
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206、填空题 携带式助听器可根据其放置部位分为5型,即:()、()、()、()、()。
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207、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L。提问:可立即采取哪些处理措施()
A.脑室引流术
B.纠正电解质紊乱
C.加大脱水药量,积极降低颅内压
D.应用扩血管药物
E.肝素抗凝治疗
F.大骨瓣切除减压术
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208、多项选择题 一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.诊断性上颌窦穿刺
E.鼻窦A超
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209、问答题 异位妊娠的B超特点是什么?
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210、单项选择题 在小儿,白色念珠菌引起的最常见感染为()
A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染
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211、判断题 髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方,只在关节面上发生骨折,不发生移位。
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212、多项选择题 有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是()
A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45%
D.放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
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213、多项选择题 鼻出血的止血烧灼法可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.微波
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214、单项选择题 岩尖综合征是指()
A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓
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215、单项选择题 典型麻疹的出疹顺序为()
A.躯干-四肢-头面部
B.额部-面部-躯干-四肢
C.耳后-四肢-躯干-手掌-足底
D.前胸-背部-四肢-手掌-足底
E.耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底
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216、填空题 慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。
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217、单项选择题 开角型青光眼可以()
A.无任何症状、不知不觉中失明
B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明
C.晚上看电视后眼发胀、视力下降
D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高
E.以上都不是
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218、判断题 原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。
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219、单项选择题 下列不属于卵巢畸胎瘤的是()
A.卵巢甲状腺肿
B.卵巢类癌
C.卵巢甲状腺肿类癌
D.胚胎性癌
E.未成熟性畸胎瘤
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220、单项选择题 伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是
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221、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
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222、单项选择题 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。
为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
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223、填空题 急性扁桃体炎的局部并发症有()、()、()、()、()、()等。
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224、单项选择题 重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是()
A.低钠血症
B.中毒性肠麻痹
C.低钾血症
D.胃肠道毛细血管通透性增加
E.代谢性酸中毒
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225、单项选择题 男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的部位可能是()
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎一基底动脉
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226、单项选择题 子宫内膜异位症最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.阴道
D.子宫肌壁
E.子宫韧带
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227、判断题 急性腺样体病是儿童的常见疾病。
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228、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ
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229、填空题 慢性咽炎是咽部()、()及()的弥漫性炎症。
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230、单项选择题 某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是()
A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是
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231、填空题 导致咽旁隙感染的主要原因有()、()、()等。
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232、单项选择题 最易发生腺源性感染的间隙是()
A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙
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233、单项选择题 下颌骨骨折中不会出现的症状是()
A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱
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234、单项选择题 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在()
A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎
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235、单项选择题 某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为:()
A.慢性中耳炎(单纯型)
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是
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236、判断题 胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。
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237、单项选择题 女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
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238、判断题 最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。
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239、单项选择题 患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
为明确诊断,首先应选择的检查是()
A.TSH、TT4、TT3
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图
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240、多项选择题 喉癌的手术治疗包括()
A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术
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241、单项选择题 细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌
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242、单项选择题 8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。
暂不需要的治疗是()
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水人量
D.双氢克尿噻20mg,2次/日
E.硝苯吡啶10mg,舌下含服,每日2次
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243、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是()
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
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244、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括()
A.调整睡眠姿势
B.药物治疗
C.减肥
D.鼻腔持续正压通气
E.吸氧
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245、多项选择题 关于浆液性迷路炎正确的是()
A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放
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246、单项选择题 一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()
A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是
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247、单项选择题 关于Alzheimer病的描述不正确的是()
A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状
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248、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()
A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部
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249、多项选择题 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()
A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高
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250、多项选择题 有关青光眼病人护理,应该是()
A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊
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251、填空题 梅尼埃病的四大主症是:()、()、()和()。
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252、问答题 试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。
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253、单项选择题 急性腺样体炎常见于()
A.新生儿
B.3~10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性
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254、单项选择题 不属于分泌性中耳炎的是()
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎
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255、多项选择题 鼻疖时化脓性炎症主要位于()
A.毛囊
B.淋巴
C.皮脂腺
D.黏液腺
E.汗腺
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256、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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257、填空题 鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以()窦发病率最高,其次为()窦。
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258、单项选择题 11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。
目前首选的治疗方法是()
A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔(心得安)
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗
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259、单项选择题 患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是()
A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆
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260、单项选择题 根性坐骨神经病,最常见的病因是()
A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰既关节炎
E.黄韧带肥厚
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261、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
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262、多项选择题 关于喉癌的描述中,正确的是()
A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌
B.喉全切除后失去发音器官,故无法再正常发音
C.喉癌一般用TNM分类分期,T为原发肿瘤,N为局部淋巴结转移,M为远处转移
D.T4病变首选放疗
E.按声门上型>声门型>声门下型癌顺序判定预后
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263、填空题 视网膜脱离是指视网膜的()与()的分离。
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264、配伍题 左向右分流型心脏病()右向左分流型心脏病()无分流型心脏病()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.右位心
D.心内膜弹性纤维增生症
E.病毒性心肌炎
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265、多项选择题 有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是()
A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部,无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性
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266、单项选择题 婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为()
A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性
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267、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
比较有价值的辅助检查是()
A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查
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268、单项选择题 咽隐窝有结节状隆起,表面粗糙不平,易出血的可能是()
A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌
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269、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
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270、判断题 喉癌T1病变可行放射治疗。
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271、单项选择题 某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
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272、单项选择题 青年男性。突发头痛2h,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()
A.立即CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C.保持病人呼吸通畅,防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿,脑脊液常规检查
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273、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
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274、填空题 导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:()、()和()。
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275、多项选择题 目前治疗喉癌的主要手段是()
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗
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276、多项选择题 咯血常见于()
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
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277、多项选择题 下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是()
A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗
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278、单项选择题 对喉角化症的描述中,错误的是()
A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起,质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊
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279、单项选择题 急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是()
A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹
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280、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
单纯疱疹病毒性脑炎患者出现谵妄状态,以下情况不正确的是()
A.患者可发生冲动行为
B.出现恐怖性视幻觉
C.有定向障碍
D.可出现被害妄想
E.患者突然变得安静时,说明病情好转
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281、单项选择题 下列哪种药物为缩瞳药()
A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安
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282、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
治疗错误的是()
A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液,纠正脱水
D.随访血钾,防治低血钾
E.治疗肺部感染
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283、填空题 牙龈瘤通常分为()型、()型及()型三类。
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284、单项选择题 患者于2m处才能看清0.1视标,其视力为()
A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是
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285、单项选择题 以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是()
A.单侧不完全性麻痹
B.双侧不完全性麻痹
C.单侧完全性麻痹
D.双侧完全性麻痹
E.与喉上神经的混合性麻痹
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286、单项选择题 4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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287、多项选择题 鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位,因为它富有()
A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺
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288、填空题 下颌骨骨折根据发生部位分为:()骨折、()骨折、()骨折、()骨折、()骨折、()骨折、()骨折。
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289、单项选择题 以下选项,不属于中耳炎并发症的是()
A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎
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290、判断题 有一个45岁患者,需做眼底检查,用2%后马托品扩瞳。
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291、判断题 会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面。
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292、多项选择题 喉阻塞常见的原因有()
A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹
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293、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗
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294、配伍题 角膜上皮缺损区荧光素着色()角膜白斑()角障深层炎()
A.角膜浅点状混浊
B.角膜上皮擦伤
C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶
D.角膜为边界清楚的局限白色混浊
E.角膜深层混浊伴睫状充血
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295、单项选择题 舌下腺囊肿属于()
A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿
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296、单项选择题 女性,30岁。停经46天,下腹部隐痛半月余,其后阴道持续少量出血3天,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
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297、单项选择题 慢性胃炎最为主要的病因为()
A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物
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298、单项选择题 属于闭合性喉外伤的是()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位
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299、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()
A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液
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300、填空题 鼻咽癌的预后较差,其5年生存率约为(),主要死亡原因是()、()。
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