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1、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎
急性乳腺炎最常见于()。
A.妊娠期妇女
B.初产哺乳期妇女
C.多次哺乳妇女
D.乳房偏小的妇女
E.乳房丰满的妇女
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2、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
吸烟行为属于哪种行为()。
A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为
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3、多项选择题 幼儿急疹时皮疹特点有()。
A.热退疹出
B.皮疹为红色斑丘疹或斑疹
C.皮疹在1日内出齐
D.主要散布在躯干、颈部及上肢
E.疹退后无脱屑、无色素沉着
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4、多项选择题 根据评价内容、指标和研究方法的特点,可将评价分为以下哪几种类型
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
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5、单项选择题 在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是()。
A.卫生费用占国民生产总值百分比
B.人均卫生费用
C.卫生各部门的投资比例
D.门诊和住院费用构成
E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例
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6、多项选择题 二级预防的内容包括()。
A.周期性健康检查
B.社区筛检
C.高危人群检查
D.病例发现
E.康复治疗
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7、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好
考虑最可能的诊断是()。
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
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8、多项选择题 食物中毒的诊断要点包括()。
A.进食可疑食物史
B.及时血清细菌学检查阳性
C.消化道症状为主
D.血常规检查特异结果
E.便培养见相应的细菌生长
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9、单项选择题 男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义()。
A.劳累是否加重疼痛
B.紧张是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E.服用制酸剂是否减轻疼痛
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10、单项选择题 控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂
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11、单项选择题 患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
立即采取的治疗措施是()。
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
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12、单项选择题 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。
对他进行健康生活指导时,下列哪项是错误的()。
A.注意保暖,防止受凉
B.冬季加强晨练
C.多吃鱼,少吃猪肝
D.控制高血压
E.减少精神刺激
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13、多项选择题 关于脓性指头炎的治疗措施中,正确的是()。
A.初期可用大剂量抗生素
B.热敷、理疗
C.必需在局部出现波动时切开引流
D.出现搏动性痛及时切开引流
E.切口应做指腹切口
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14、多项选择题 急性心肌梗死患者的转诊中应()
A.给予氧气吸入
B.建立静脉通道
C.嘱患者平卧
D.常规静脉输入升压药
E.如有条件转诊前给予静脉溶栓
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15、单项选择题 与吸烟习惯无关的因素是()。
A.学习因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.促成因素
E.倾向因素
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16、单项选择题 家庭的内在结构主要指
A.经济支持、医疗处理、家庭设施上的支持
B.抚养赡养、满足感情需要、生殖需要
C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观
D.核心家庭、扩展家庭
E.信息、教育、情感支持
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17、单项选择题 女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变
如治疗不当,患者可因什么而死亡()。
A.脑血管病变
B.心功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.继发感染
E.呼吸衰竭
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18、单项选择题 女性,35岁,干咳少痰,痰中带血丝1个月余,伴午后潮热,手足心热,口干,神疲乏力,舌尖红,少苔,脉细数。
治疗首选的代表方剂是()。
A.养阴清肺汤
B.二陈汤
C.清热化痰汤
D.三拗汤
E.桑菊饮
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19、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
此时对诊断最有用的检查为()。
A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查
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20、单项选择题 63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊。
为判断病情应立即行下列哪一项检查()。
A.床边超声波胸部探查
B.急诊胸部CT检查
C.血液查氨茶碱浓度
D.动脉血气分析
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压
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21、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
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22、单项选择题 男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。
下列哪项辅助检查可帮助诊断()。
A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规
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23、多项选择题 急性心肌梗死临床症状,有下列哪些表现()。
A.疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部
B.胸部剧烈难忍、压榨样疼痛,多在胸骨后,可有放射,持续30分钟以上
C.休息及含服硝酸甘油不缓解
D.少数患者无疼痛,而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状
E.以上症状,经扩血管药用后,可有明显缓解效果
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24、单项选择题 一侧乳房胀痛,喂奶时应()。
A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养
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25、单项选择题 十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L
实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
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26、多项选择题 急性中毒的急救处理原则为()。
A.针对中毒机制用药
B.促进毒物排出
C.抗感染治疗
D.血液透析或血液灌流
E.激素疗法
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27、单项选择题 女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。
最不可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.滋养细胞疾患
C.宫外孕
D.功血
E.难免流产
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28、单项选择题 根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点()
A.胰周少量脂肪坏死
B.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布
C.脓肿形成
D.脂肪坏死累及周围组织
E.假囊肿形成
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29、单项选择题 某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常
目前治疗方案为()。
A.阿普唑仑+心理治疗
B.丁螺环酮+心理治疗
C.利培酮+心理治疗
D.脑复康(吡拉西坦)+心理治疗
E.心理治疗
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30、单项选择题 患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。
主要的治疗是()。
A.大剂量青霉素静滴
B.肾上腺皮质激素
C.血浆置换术
D.环孢素
E.环磷酰胺
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31、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
为明确发病机制最不可少的检查项目是()。
A.动脉氧分压
B.24h动态心电图
C.血糖+肝功能
D.脑电图
E.血糖+肾功能
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32、单项选择题 上述选项中,具有最低层次法律效力的是()。
A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章
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33、单项选择题 10个月女婴,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病
与本病无关的病因是()。
A.生长发育过快
B.受其他疾病影响
C.喂养不当
D.接受紫外线照射过多
E.维生素D摄入不足
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34、单项选择题 发绀最常见的部位是()。
A.手掌
B.口唇
C.四肢
D.腹部
E.胸部
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35、多项选择题 患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。
为明确致病菌,进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求()。
A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理
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36、单项选择题 脓毒症病人出现寒战体温不升,病情危重,四肢凉冷,口唇青紫,血压下降,血白细胞降低,易早发感染中毒性休克,应属于()。
A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.真菌性脓毒症
E.肺炎双球菌脓毒症
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37、单项选择题 男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)
应行哪项生化检查最有诊断意义()。
A.AFP
B.四环素荧光试验
C.尿唾液酸
D.血癌胚抗原
E.细胞学检查
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38、单项选择题 儿童会说代词“我”的年龄应为()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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39、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
检查证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆囊破裂
D.乙状结肠穿孔
E.膀胱破裂
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40、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
该患者最可能的诊断是()。
A.癫痫持续状态
B.癫痫强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
F.难治性癫痫持续状态
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41、单项选择题 一病人,上唇部有一疖,自行挤压后出现发热,头痛,呕吐,意识障碍。
该感染主要的病菌是()。
A.乙型溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肠球菌
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42、多项选择题 增强牙齿的抗龋能力方法有()。
A.氟化物防龋
B.窝沟封闭防龋
C.激光防龋
D.变链疫苗
E.平衡营养
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43、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
患者最佳的预防性治疗为()。
A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗
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44、单项选择题 女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml
临床诊断最可能是()。
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
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45、多项选择题 全科医疗中患者管理的原则()。
A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B.向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C.通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任
D.治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E.合并使用非药物疗法
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46、单项选择题 女,73岁,患甲状腺功能低下10年,药物治疗不规范
冬季应特别预防何种可致死的病症()。
A.低体温昏迷
B.呼吸道感染
C.甲状腺功能低下加重
D.心血管事件
E.肠蠕动减少,肠梗阻
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47、多项选择题 行为干预的手段包括()。
A.行政干预
B.法规干预
C.传播干预
D.教育干预
E.技能干预
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48、单项选择题 某全科医生发现,家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组,对一组实施家庭功能改善的干预措施,另一组作为对照组不加干预,通过一段时间后,分析比较二组病人血糖的控制状况,并进行总结。这主要体现了全科医生的()。
A.强烈的人文情感
B.执著的科学精神
C.高尚的职业道德
D.精湛的医疗技术
E.出色的管理意识
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49、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
治疗原则是()。
A.加强营养,治疗贫血
B.劳逸适度,解除精神负担
C.增强体质,加强锻炼
D.止血、消炎
E.止血、调整周期和促进排卵
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50、多项选择题
患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

根据CT平扫,CT诊断是()。
A.肾癌
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾自截
E.肾脓肿
F.肾结石
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51、单项选择题 适用于反流性食管炎治疗的为
A.多潘立酮(吗丁啉)
B.西咪替丁
C.普鲁苯辛
D.镇静药
E.甘珀酸(生胃酮)
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52、单项选择题 某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。
首先考虑诊断的是()。
A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病
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53、单项选择题 在下列选项中,不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是()。
A.表彰碘盐使用率高的乡村领导
B.教育群众认识碘缺乏病的危害
C.盐业部门生产合格碘盐
D.建立方便群众的碘盐销售网点
E.完善强化盐业专营的制度
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54、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要()。
A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性
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55、单项选择题 男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.室性早搏
C.房性早搏
D.心房颤动
E.心室颤动
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56、单项选择题 一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为
A.做出下一步的治疗计划
B.与患者建立良好融洽的医患关系
C.尽可能多地收集有关信息
D.劝说患者的家属给予配合
E.做出明确的诊断并告知患者
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57、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下治疗哪项错误()。
A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物
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58、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
对患者最佳的治疗药物为()。
A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康
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59、单项选择题 李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性
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60、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养
对此患儿最不合适的处理是()。
A.光疗
B.输清蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理
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61、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
对此种心律失常,下列哪项为禁用药()。
A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.电复律
E.洋地黄制剂
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62、单项选择题 患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为()
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是
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63、多项选择题 社区诊断中收集资料的方法包括
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.社区筛检
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64、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
病人转诊指证()。
A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是
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65、单项选择题 不属于毒蕈中毒类型的是()。
A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型
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66、单项选择题 某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等
社区医生收集资料做需求评价时,应除外哪种方法()。
A.收集各种健康档案
B.收集各种健康卡
C.社区调查
D.社区干预
E.社区筛查
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67、单项选择题 女,22岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
经药物对症治疗1天仍不缓解,此时应采用()。
A.所有药物加大剂量再用24小时
B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾剂吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5%碳酸氢钠
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68、单项选择题 便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有下列疾病,但除外()。
A.溃疡性结肠炎
B.钩端螺旋体病
C.血友病
D.流行性出血热
E.暴发型肝炎
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69、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
脱离电源后触电者会()。
A.慢慢自行走下来
B.自高处坠落
C.在原处休息片刻
D.请求救护者上去陪伴
E.需要救护者上去背下来
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70、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
此时最常用的修复方法为()。
A.充填法和嵌体
B.窝沟封闭法
C.用矿化液治疗
D.局涂复化凝胶
E.以上都不对
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71、单项选择题 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)
已证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。
A.胆囊穿孔
B.胃、十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔
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72、单项选择题 为研究肥胖与脂质代谢的关系,在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LPO》含量(μmol/L),结果如下:肥胖儿童组均数为9.36,标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58,标准差为0.64。正确的假设检验方法是()。
A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验
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73、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
本病的治疗哪项不对()。
A.安静休息、心电监护
B.药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等
D.大剂量连续含服硝酸甘油
E.必要时采取PTCA治疗
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74、多项选择题 外科应用抗菌药的选择原则是()。
A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况
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75、单项选择题 初级卫生保健的四方面工作内容不包括()。
A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健
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76、单项选择题 百白破疫苗基础免疫需()。
A.3次,剂次间隔3周
B.4次,剂次间隔4周
C.5次,剂次间隔4~6周
D.3次,剂次间隔4~6周
E.5次,剂次间隔3~4周
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77、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
有关本病的叙述正确的是()。
A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
E.如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部
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78、单项选择题 对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项()。
A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境
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79、单项选择题 人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于()。
A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%
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80、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
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81、单项选择题 三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。
此病最有助于诊断的试验是()。
A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定
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82、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动
为确定诊断,采取的检查方法是()。
A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超
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83、单项选择题 成本-效益分析的方法是将卫生资源的()。
A.投入和产出按效果的形式进行分析
B.投入按货币形式、产出按效果进行分析
C.投入和产出都按货币的形式进行分析
D.投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析
E.投入和产出都按专家的打分形式进行分析
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84、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
此时,救护者应该()。
A.上前搀扶
B.登高去将触电者背下来
C.不用去管
D.登高去陪伴触电者
E.做好预防坠落的救护措施
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85、单项选择题 患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。
本患儿诊断是()。
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热
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86、单项选择题 以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容()。
A.眼电图
B.脑电图
C.血氧饱和度
D.听脑干电位
E.心电图
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87、单项选择题 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。
该患者外出旅游,哪项做法是不妥当的()。
A.春节期间外出旅游
B.携带药品,按时吃药
C.外出前,口服一片肠溶阿司匹林
D.有子女陪伴
E.注意劳逸结合,防止疲劳过度
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88、单项选择题 四十四岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染
对脓肿的正确处理是()。
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流
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89、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
对该患者的处理要点,哪一项不可取()。
A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药
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90、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选()。
A.红霉素
B.青霉素
C.阿米卡星
D.头孢菌素
E.庆大霉素
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91、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
临床诊断主要是()。
A.颅内右半球出血
B.右股骨骨折
C.右腿软组织损伤
D.腰椎骨折
E.不好确定
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92、单项选择题 男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性
患者常见的并发症为()。
A.感染
B.癫癎
C.昏迷
D.脑血管痉挛
E.脑积水
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93、多项选择题 主动脉瓣关闭不全可见()。
A.阵发性夜间呼吸困难
B.心悸
C.脉压大
D.水冲脉
E.枪击音
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94、单项选择题 高血压患者教育的学习目标中,不属于认知范畴的是()。
A.高血压对机体的危害
B.高血压的临界血压值
C.高血压的危险因素
D.高血压的辅助治疗方法
E.遵从医嘱的意愿
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95、单项选择题 学龄前期的保健要点不包括()。
A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康
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96、多项选择题 关节病型银屑病关节症状的特点有以下几项
A.关节症状常自幼发生,成年后出现银屑病
B.关节症状类似风湿性关节炎症状
C.关节症状与皮损同时加重或减轻
D.关节症状仅轻度疼痛
E.关节症状严重者可造成关节强直变形
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97、单项选择题 宫颈癌筛查方法宜采用()。
A.碘试验
B.妇科三合诊检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查
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98、多项选择题 洋地黄适应证有()。
A.舒张性心力衰竭
B.收缩性心力衰竭
C.充血性心力衰竭
D.发病24小时内的心肌梗死合并心衰
E.缩窄性心包炎
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99、多项选择题 我国人口预期寿命的变化情况,下面哪些选项是正确的()
A.新中国成立时,我国人口平均预期寿命为43.6岁,1995年提高到70岁,今天已超过70岁,在世界上届中上等水平
B.到1995年65岁人口预期寿命:男性为13.65岁,女性为15.82岁。80岁人口预期寿命男性为6.30岁,女性为6.75岁
C.90年代我国65岁老年人预期寿命比日本男性16.2岁、女性20岁分别低2.55岁和4.18岁
D.我国老年人死亡率男性大体同美国80年代初,女性同美国60年代胡同
E.对比我国和美国老年人口分年龄死亡率发现,我国比美国高不少,年龄越大死亡率差别愈高
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100、单项选择题 二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
应考虑的诊断是()。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
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101、多项选择题 关于过敏性休克,正确的有()
A.为全身性变态反应表现
B.体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C.瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D.绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E.需与血管迷走反应相鉴别
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102、单项选择题 社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量,共同解决人们的健康问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()。
A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务
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103、单项选择题 初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°
估计胎儿体重4000g左右,此产妇分娩方式应选择()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产
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104、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致()。
A.低钠血症
B.低血钙症
C.低血钾症
D.低血镁症
E.低血糖症
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105、单项选择题 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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106、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
最可能的诊断是()。
A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎
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107、单项选择题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
为进行诊断,医生进行了PPD皮内试验,判断结果的时间应为()。
A.24小时内
B.24~48小时
C.36小时
D.48~72小时
E.72小时后
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108、单项选择题 行政处罚法规定,不再给予行政处罚的违法行为,未被发现的期限是()。
A.6个月
B.2年
C.3年
D.10年
E.无期限
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109、单项选择题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)
为确诊最有意义的检查是()。
A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN(尿素氮)与Scr(肌酐)
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110、多项选择题 睫状体充血为()
A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色
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111、单项选择题 男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。
最可能的诊断是()。
A.心绞痛
B.支气管哮喘
C.心肌梗死
D.左心室衰竭
E.右心室衰竭
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112、单项选择题 男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。
对诊断有意义的是()。
A.甲胎蛋白测定
B.肝功能测定
C.癌胚抗原测定
D.同位素扫描
E.碱性磷酸酶测定
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113、单项选择题 有关家庭角色的描述,不正确的是()。
A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
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114、多项选择题 下列关于乳房检查正确的有()。
A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病
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115、单项选择题 女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。
下列哪项检查对明确诊断最有价值()。
A.脑电图检查
B.脑血管多普勒
C.头颅CT检查
D.腰穿检查
E.开颅检查
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116、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。
其原因为()。
A.冲洗不及时
B.冲洗不充分
C.不应冲洗
D.没有去除石灰粉末就冲洗
E.未涂烫伤膏
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117、单项选择题 病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。
经上述检查确诊为高血压病Ⅱ期,此时最合适的处理是()。
A.使用硝普钠静滴治疗,尽快降压
B.使用β受体阻滞剂
C.低盐饮食,限制体力活动,3个月后复查血压决定是否药物治疗
D.低盐饮食同时服用降压药物如硝苯地平片
E.单纯收缩压升高,不必药物治疗
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118、单项选择题 “心身”最早由()提出的。
A.Heinroth
B.Alexander
C.Wolff
D.Miller
E.Drape
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119、多项选择题 患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则()。
A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
B.避免再次接触油漆
C.与医生建立伙伴关系
D.学习评价和监测自己的哮喘严重度
E.尽量避免上呼吸道感染
F.长期氧疗
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120、单项选择题 以下何种做法可能不利于医患交流()。
A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时表扬与鼓励
E.使用副语言和身体语言
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121、单项选择题 男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L
最可能的诊断是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾病综合征
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122、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是()。
A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导
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123、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
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124、单项选择题 肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括()。
A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L
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125、单项选择题 住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L
子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是()。
A.止血
B.止血,纠正贫血
C.立即手术
D.止血,纠正贫血后手术
E.激素治疗
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126、单项选择题 属疾病防治中的二级预防是()。
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
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127、多项选择题 细菌性食物中毒治疗原则()。
A.查找原因,合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克,不必特殊注意
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128、单项选择题 女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊
该病人的症状属于()。
A.惊恐发作
B.焦虑症状
C.疑病症状
D.脑功能失调症状
E.强迫症状
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129、单项选择题 脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
脑卒中的早期康复治疗原则是()。
A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗
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130、单项选择题 18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()。
A.急性安定中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒
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131、单项选择题 休克患者应取平卧位()。
A.下肢抬高15°~20°
B.头抬高15°~20°
C.头低15°~20°
D.下肢抬高25°~30°
E.不确定
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132、单项选择题 骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的()。
A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌
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133、单项选择题 磺脲类降糖药的最主要作用机制是()。
A.刺激胰岛素的分泌
B.减少葡萄糖在肠道的吸收
C.增加葡萄糖的酵解
D.促进肝糖原的合成
E.以上都不是
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134、单项选择题 某患者,体温39.5℃,昏迷,双肺呼吸音未见明显异常,心率120次/分,四肢肌力无异常,脑膜刺激征(+)。应考虑()。
A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎
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135、单项选择题 女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影
不应首先做哪项检查()。
A.胸部CT
B.血常规
C.痰涂片(革兰染色)
D.纤维支气管镜
E.痰细菌培养
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136、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
应立即采取的措施是()。
A.停用优降糖
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器
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137、单项选择题 男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。
治疗2个月后病情稳定,查体同前,此时最合适的治疗是()。
A.继续原治疗
B.测定心功能
C.测定血钠、钾、氯化物
D.中断上述药物治疗
E.减小剂量
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138、单项选择题 患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音
药物治疗最重要的是()。
A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物
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139、单项选择题 孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。
根据孕周选择正确的说法是()。
A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿
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140、单项选择题 患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。
此例诊断价值最大的化验是()。
A.肾功能检查
B.肾B超
C.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白
D.血脂
E.蛋白电泳
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141、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下处理哪项正确()。
A.休息3天,逐渐恢复体力活动
B.休息1周,逐渐恢复体力活动
C.以休息为主,动静结合
D.卧床1周后,酌情考虑体力活动
E.卧床2周后,酌情考虑体力活动
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142、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
在正式调查之前,为检查调查表有无纰漏,调查者首先应作一次小范围的()。
A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断
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143、单项选择题 男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分
最应立即进行的检查是()。
A.心电图
B.胸部X线
C.B超
D.心脏超声检查
E.血液气体分析
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144、多项选择题 关于母乳喂养的新观点包括()。
A.早开奶
B.母婴同室
C.定时喂养
D.定量喂养
E.喂后拍嗝
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145、单项选择题 完全随机设计资料方差分析的实例中有()。
A.组间SS不会小于组内SS
B.组间MS不会小于组内MS
C.F值不会小于1
D.F值不会是负数
E.F值不会是正数
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146、单项选择题 60岁男性,血压150/95毫米汞柱,属于()。
A.标准血压
B.正常血压
C.正常高值
D.轻度高血压
E.单纯收缩期高血压
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147、单项选择题 烧伤患者应供给()。
A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食
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148、单项选择题 女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
为进一步明确诊断,下列哪项检查简便而有效()。
A.中段尿培养、菌落计数
B.亚硝酸盐还原试验
C.细菌包裹抗体
D.尿沉渣见成堆白细胞
E.尿浓缩稀释功能
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149、单项选择题 患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音
考虑诊断为()。
A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹
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150、单项选择题 化脓性炎症以下列哪一特征为主()。
A.血清渗出
B.血浆蛋白渗出
C.中性粒细胞渗出
D.纤维蛋白渗出
E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
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151、单项选择题 男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音
确诊应首选的检查()。
A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养
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152、单项选择题 卫生统计工作的步骤中,最关键的一步是()。
A.统计设计
B.调查表设计
C.搜集资料
D.整理资料
E.分析资料
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153、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液
下列哪项检查对诊断最有帮助()。
A.乳房钼靶摄片
B.活检
C.乳头溢液涂片检查
D.B超
E.磁共振成像检查
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154、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
你认为下列哪项检查应首选()。
A.心脏超声检查
B.结节红斑活检
C.右膝关节X线片
D.抗链球菌抗体测定
E.血液细菌学培养
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155、多项选择题 脑卒中早期为预防运动功能障碍,应积极做好下列哪几项工作()。
A.病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上
B.帮助病人翻身,预防褥疮
C.进行肢体各关节的被动和主动活动
D.对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法,促其恢复,如针灸、按摩等
E.对有吞咽障碍者及时下胃管,以防吸入性肺炎
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156、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。
A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药
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157、单项选择题 抽样误差产生的原因是 ()
A.观察的是总体的一部分
B.个体差异
C.样本太小
D.样本太大
E.抽样造成的
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158、单项选择题 利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的()。
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
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159、多项选择题 关于子宫颈癌的病因,下列哪些是正确的()。
A.慢性宫颈炎
B.性行为杂乱
C.丈夫包皮过长
D.不注意经期卫生
E.未婚、少育
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160、多项选择题 骨性关节炎可出现症状有()。
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形
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161、单项选择题 健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于()。
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略
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162、多项选择题 全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列()。
A.了解病人的背景资料
B.了解病人就医的主要原因
C.了解病人对医生的期望
D.了解病人的需要
E.了解病人的疾病因果观和健康信念模式
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163、单项选择题 下列均为肾炎性肾病的诊断指标,除了()。
A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.血清补体水平增高
D.氮质血症
E.单纯性肾病的表现
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164、多项选择题 全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为()。
A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况
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165、单项选择题 1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是()。
A.年龄×8+80(cm)
B.年龄×7+70(cm)
C.年龄×10-70(cm)
D.年龄×5+80(cm)
E.年龄×6+100(cm)
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166、单项选择题 患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状
不应给予的治疗药物为()。
A.维A酸类
B.抗生素药物
C.锌制剂
D.中药
E.溴碘类
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167、单项选择题 在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中,分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行()。
A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与组织诊断
E.管理与政策诊断
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168、单项选择题 属于肺结核的临床为()。
A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多,分层
D.肺气肿史12年,剧烈咳嗽后
E.长期低热伴痰中带血
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169、单项选择题 男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。
宜采取哪种治疗方法()。
A.服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
B.回肠造瘘
C.Miles手术
D.抗结核
E.Dixon手术
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170、单项选择题 男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常
为患者选择药物()。
A.地尔硫?+阿替洛尔
B.硝苯地平+阿替洛尔
C.5-单硝酸异山梨酯+维拉帕米
D.硝酸异山梨酯+阿替洛尔
E.维拉帕米+美托洛尔
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171、单项选择题 全科医学的概念引入中国是在()。
A.1969年
B.1988年
C.1972年
D.1993年
E.1997年
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172、多项选择题 鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验?
A.转铁蛋白测定
B.尿三杯试验
C.观察尿细胞形态
D.尿液含铁血黄素颗粒检查
E.尿红细胞体积分布曲线
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173、多项选择题 属于鼻咽癌临床表现的是()。
A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛
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174、单项选择题 左心衰最早出现最有诊断价值的体征是()。
A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音
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175、单项选择题 对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的()。
A.是老年人发生的后天智力损害
B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势
C.目前老年痴呆尚无有效的根治方法
D.老年痴呆是一个急性发展过程
E.疾病早期症状多被认为是正常老化而被忽略
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176、多项选择题 咳嗽伴呼吸困难常见于 ()
A.肺气肿
B.肺水肿
C.喉水肿
D.气胸
E.胸腔积液
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177、多项选择题 宫颈癌肉眼可见的病理变化为()。
A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型
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178、多项选择题 关于腹痛的说法,正确的是()。
A.慢性腹痛多为间歇性痛
B.急性腹痛,病情重,变化快
C.腹痛部位即是病变部位
D.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
E.改变体位可使腹痛减轻或加剧
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179、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
最可能的诊断是()。
A.特发性良性震颇
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化
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180、单项选择题 以下不属于公共卫生执法程序的是()。
A.预防性和经常性卫生监督程序
B.公共卫生行政强制执行程序
C.卫生许可证发放程序
D.公共卫生行政处罚程序
E.医药审批程序
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181、单项选择题

要表达随着年龄变化,患病水平的变化情况,宜绘制()。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图
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182、单项选择题 目前最常应用于评定痴呆发生的量表是()。
A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是
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183、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()。
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
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184、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
此检查,下列哪项不可能()。
A.红细胞计数,血细胞比容下降不明显
B.上腹部轻度压痛
C.肠鸣音增多
D.血红蛋白值进行性下降
E.腹腔穿刺有不凝血液
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185、单项选择题 发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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186、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)
患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的()。
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
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187、单项选择题 32岁女性,双眼前有黑影飘动4年,右眼-10.00D,矫正视力0.6,左眼-8.00D,矫正视力0.8。
本病诊断为()。
A.双眼高度近视
B.双眼高度远视
C.散光
D.双眼弱视
E.斜视
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188、多项选择题 关于腰椎间盘脱出症的说法正确的是()。
A.以男性多见
B.有急慢性损伤史
C.腰4~5、腰5、骶1腰椎间盘脱出最为常见
D.往往在负重时突感疼痛
E.以女性多见
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189、单项选择题 儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的()。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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190、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
该病人最可能的病原体是()。
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒
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191、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
本患者可能性最大的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡
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192、单项选择题 夜尿增多常见于()
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
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193、单项选择题 急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是()。
A.急性左心衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞
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194、单项选择题 声带小节的典型体征为()。
A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物
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195、多项选择题 对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()
A.吸氧
B.静滴多巴胺或多巴酚丁胺
C.注射哌替啶
D.溶栓治疗
E.静滴硝酸甘油
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196、多项选择题 全面康复的内容包括()
A.医学康复
B.教育康复
C.社会康复
D.心理康复
E.职业康复
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197、多项选择题 关于四环素牙的叙述正确的是()。
A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素,牙齿恢复原来形态光泽
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198、单项选择题 男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。
拟诊断为()。
A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹
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199、单项选择题 患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状
最可能的诊断是()。
A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮
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200、多项选择题 关于骨质疏松症概念,正确的有()。
A.骨质低下
B.骨组织微结构退化
C.骨脆性增加
D.骨折危险性增加
E.骨代谢疾病
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201、多项选择题 中暑的处理要点为()。
A.立即脱离高温环境
B.迅速降温
C.应用呼吸兴奋药
D.控制脑水肿,防止抽搐
E.防治并发症
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202、单项选择题 公共卫生监督检查是指()。
A.对相对人的违法行为进行调查,做出行政处罚的决定活动
B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动
C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动
D.行政控制的执法活动
E.对监督员的督察活动
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203、单项选择题 某前列腺增生合并尿潴留患者,小腹压痛,膀胱平脐。下列哪项处理不当()。
A.立即导尿,一次排空膀胱
B.留置导尿管
C.做尿培养
D.应用抗生素
E.适量多饮水
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204、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血是由于缺少()。
A.铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素A
E.维生素C
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205、单项选择题 对于脑出血的描述,下列哪一项是正确的()。
A.是外伤性的脑动脉破裂
B.常见于20岁左右
C.常在活动中发病
D.背着病人去医院是最好的运送方法
E.以上全是
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206、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
为减轻痛经,常选用何种治疗()。
A.氟芬那酸(氟灭酸)
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.雌激素
E.青霉素
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207、单项选择题 某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。
需做哪些检查进一步明确诊断()。
A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病
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208、单项选择题 男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。
最合适的实验室检查是()。
A.白细胞计数
B.血小板计数
C.血电解质测定
D.血液细菌培养
E.动脉血气分析
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209、多项选择题 睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为()。
A.中枢型
B.阻塞型
C.混合型
D.复杂型
E.单纯型
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210、多项选择题 促通技术的原则是()。
A.调动病人潜力为克服其障碍的动力
B.活动由近端向远端进行
C.利用反射活动引导随意运动
D.强调拮抗肌间的交互活动
E.强调逆转运动
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211、单项选择题 某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。
该指标的分母为()。
A.22
B.25
C.28
D.10000
E.3
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212、单项选择题 对临床预防理解不正确的是()。
A.临床预防又可称为个体预防
B.临床预防由公共卫生人员负责执行
C.预防对象包括患者、健康者
D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗
E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容
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213、单项选择题 女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感
此类患者手术常用的术式为()。
A.Bassini修补术
B.Halsted修补术
C.Ferguson修补术
D.McVay修补术
E.疝成形术
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214、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH治疗后的并发症,下述哪些是正确的()。
A.再脱位常由于前倾角过小所致
B.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关
C.髋关节骨性关节病,亦与软组织不松懈,以后股骨头承受过大压力有关
D.头骺分离常由于牵引过重有关
E.股骨上端骨折
F.坐骨神经损伤常由于手术所致
G.CDH往往下肢不等长
H.股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症
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215、多项选择题 头痛的痛敏结构包括()。
A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织
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216、多项选择题 风湿热主要临床表现为()。
A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节
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217、多项选择题 水痘的并发症有()。
A.皮肤继发感染
B.水痘肺炎
C.血小板减少
D.心肌炎、肾炎
E.脑炎、Reye综合征
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218、多项选择题 全科医生所进行的一般性健康教育内容,包括一级、二级、三级预防,其内容主要有
A.危险因素教育
B.疾病早期信号
C.心理卫生教育
D.伤残,康复教育
E.个人与环境卫生教育
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219、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是()。
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素
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220、多项选择题 小儿腹泻出现代谢性酸中毒的表现可有()。
A.呼吸深快
B.口唇樱红
C.呼吸有丙酮味
D.二氧化碳结合力升高
E.低血压、心衰
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221、单项选择题 女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。
做何检查最合适()。
A.血沉
B.腹腔镜检查
C.结肠镜检查
D.腹部B超
E.粪便常规
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222、多项选择题 下列哪些为抗抑郁药 ()
A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)
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223、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。
经治疗病人无好转,高热,频繁呕吐,咖啡色液体.渐呼吸不规则,继之呼吸停止,心跳变慢并停止,死因主要()。
A.中枢性高热
B.应激性溃疡,消化道出血
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.合并心脏病死亡
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224、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
开放性气胸时纵隔的位置变化是()。
A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧
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225、单项选择题 女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。
为明确诊断应采取的措施是()。
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫术
C.阴道镜下取宫颈活检
D.腹腔镜检查
E.宫颈锥切术
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226、单项选择题 患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
本病治疗原则应除外()。
A.休息
B.对症治疗
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析
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227、多项选择题 流行病学实验研究中对象的选择原则是()。
A.从干预可能有效的人群中选择研究对象
B.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象
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228、多项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。
首先要为该患者进行哪些检查()。
A.血常规
B.心肌酶、肝肾功能
C.胸部X线照片
D.心电图
E.血气分析
F.咽拭子培养
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229、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()。
A.溶栓的同时
B.溶栓后6小时
C.溶栓后12小时
D.溶栓后24小时
E.溶栓后48小时
F.溶栓后72小时
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230、单项选择题 具有抗龋能力的微量元素有
A.硒
B.铜
C.氟
D.镉
E.铁
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231、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。
若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用()。
A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素
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232、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
1周后,患者兴奋躁动缓解,能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘,说明患者可能有()。
A.错构,虑构
B.意识障碍
C.痴呆
D.认知功能损害
E.幻觉妄想
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233、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
非手术治疗的首选方法是()。
A.输血
B.静脉点滴止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物
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234、单项选择题 在患者教育中,属于学习目标中技能目标的是()。
A.了解有关腹泻的知识
B.了解脱水的危害
C.识别脱水的体征
D.相信腹泻的孩子需要继续进食
E.了解口服补液的好处
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235、多项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是()。
A.控制血压
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治疗
E.应用血管扩张剂
F.脑保护治疗
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236、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
如果病人病情加重成危重型哮喘,而短期内又难以与心源性哮喘鉴别,下列紧急措施哪项不恰当()。
A.吸氧
B.静滴氢化可的松
C.沙丁胺醇气雾剂
D.补液
E.皮下注射肾上腺素
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237、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()。
A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤
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238、单项选择题 "32位微型计算机"中的"32"指的是()。
A.微机型号
B.字节长度
C.内存容量
D.存储单位
E.硬盘容量
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239、多项选择题 治痰浊壅肺喘证应首选()
A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散
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240、单项选择题 龈下菌斑主要为
A.革兰阴性厌氧者
B.革兰阳性球菌
C.需菌
D.衣原体
E.以上都不对
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241、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
最合适的实验室检查为()。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉
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242、单项选择题 一侧乳头皲裂,喂奶时应()。
A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养
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243、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此患儿的疾病可能性最大为()。
A.小运动型发作
B.婴儿痉挛症
C.唐氏综合征(先天愚型)
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病
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244、多项选择题 康复评定的目的包括
A.了解功能障碍的性质
B.了解功能障碍的范围
C.了解功能障碍的程度
D.评定康复治疗的效果
E.预测结局
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245、多项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
下列哪些治疗措施是错误的()。
A.注意生活,饮食规律,避免刺激性饮食
B.服用阿司匹林止痛
C.使用质子泵抑制剂(PPI)
D.服用糖皮质激素
E.服用硫糖铝保护胃黏膜
F.择期手术治疗
G.服用米索前列醇
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246、单项选择题 女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
现场医疗急救第一步应该是()。
A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅
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247、多项选择题 预防龋病中氟的应用方式有()。
A.氟化水源
B.饮水加氟
C.饮食加氟
D.含氟牙膏
E.含氟溶液
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248、单项选择题 面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为()。
A.做感染伤口处理,换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素
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249、单项选择题 培训工作的首要事情是()。
A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象
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250、多项选择题 关于糖尿病测定下列叙述正确的是
A.空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据
B.空腹血糖是指隔夜空腹后早餐前采血,测定的血糖
C.空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能
D.餐后2小时血糖是指第一口饭算起,其血糖值反映胰岛素B细胞的储备功能
E.测血糖可取静脉或毛细血管血,可用血浆、血清或全血,所得血糖值是一样的
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251、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
体格检查最可能发现的子宫体征为()。
A.子宫局部隆起似包块状,有压痛
B.子宫柔软,有压痛,无宫缩
C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松
E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
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252、多项选择题 精神分裂症的阳性症状包括()。
A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中
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253、多项选择题 根尖周组织包括根尖部的()。
A.牙槽骨
B.牙周膜
C.牙骨质
D.牙髓
E.龋洞
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254、单项选择题 霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。
对于该病人常用的治疗方式是()。
A.局部照射
B.全淋巴结照射+化疗
C.全身化疗+局部照射
D.单纯化疗
E.全淋巴结照射
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255、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
目前首选药物为()。
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射
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256、多项选择题 急性上呼吸道感染的诊断包括()。
A.发热
B.鼻塞、流涕
C.咽痛、咳嗽
D.双肺闻及痰鸣音
E.全身其他部位无阳性体征
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257、单项选择题 二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。
为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断()。
A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查
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258、单项选择题 属疾病防治中的三级预防是()。
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
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259、单项选择题 急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠()。
A.临床表现
B.血气分析
C.电解质测定
D.脉搏,血氧饱和度
E.血常规
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260、多项选择题 关于疣的说法,正确的是
A.扁平疣好发于成年人
B.寻常疣可出现Koelmer现象
C.尖锐湿疣属性传播疾病
D.发生于头皮的寻常疣称指状疣
E.外伤及摩擦为跖疣的诱因
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261、单项选择题 我国引起肝硬化最常见的病因是()。
A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎
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262、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
首先应考虑哪种疾病()。
A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.慢性胰腺炎
E.胃黏膜脱垂
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263、单项选择题 男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg),诊断()。
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中
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264、单项选择题 三十岁,男,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。
该患者病程中出现呼吸困难,发绀等缺氧表现,其发生机制主要为()。
A.阻塞型通气功能障碍
B.通气/血流<0.8
C.通气/血流>0.8
D.胸廓运动受限
E.合并气胸
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265、单项选择题 对血压180/100毫米汞柱,无自觉症状者的处理()。
A.不必处理
B.定期随访
C.限体力活动
D.给药
E.转诊
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266、多项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。
应进行哪些防控措施()。
A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理
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267、多项选择题 急性肺水肿的救治包括()。
A.静脉注射吗啡
B.坐位、双下肢下垂
C.静脉注射洛贝林
D.静脉注射肾上腺素
E.静脉注射呋塞米(速尿)
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268、单项选择题 关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是()
A.目的是消除链球菌感染
B.可减少瓣膜病的发生
C.首选青霉素
D.疗程10~14天
E.疗程结束后用长效抗生素预防咽部感染
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269、单项选择题 女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
如果病人未积极诊治,可能最严重而紧急的并发症是()。
A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.心房颤动
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肺部感染
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270、多项选择题 慢性支气管炎的病因包括()。
A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素
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271、单项选择题 覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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272、多项选择题 关于老年人免疫功能的叙述正确的是()。
A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化,T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少,对抗原的应答能力下降
E.IgM减少
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273、单项选择题 男,36岁,上腹不适胀痛3年,胃镜示胃黏膜充血,伴小片出血、糜烂,部分胃黏膜呈灰白色,能透见黏膜下血管,最可能是
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性浅表性萎缩胃炎
D.十二指肠球炎
E.急性胃炎
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274、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
经抢救,病人无好转,呼吸困难,渐重,最后呼吸停止,相继心跳停止,死亡。死因为()。
A.心源性死亡
B.肺源性死亡
C.大出血死亡
D.颅脑损伤死亡
E.感染中毒休克死亡
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275、多项选择题 下列关于黄疸的描述,错误的是()。
A.自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
B.急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
C.肝细胞性黄疸大便呈陶土色
D.梗阻性黄疸皮肤瘙痒
E.大量食用胡萝卜可致巩膜黄染,血清胆红素升高
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276、单项选择题 7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡
该例收住院后的紧急措施首选()。
A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注
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277、多项选择题 女,25岁,甲状腺肿大,良性突眼,明显消瘦,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,下列检查结果支持诊断的是()。
A.甲状腺摄131I实验示吸碘率升高,高峰在24小时
B.TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.T3抑制实验示抑制率小于50%
D.FT3、FT4升高,TSH显著低下
E.TSAb阳性
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278、单项选择题 男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。
对进一步治疗及预防,最重要的检查是()。
A.腰穿
B.脑电图
C.听觉诱发电位
D.全脑血管造影
E.颅脑X线平片
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279、多项选择题 流行病学的病因研究过程包括()。
A.根据病因模型构想可能病因
B.通过描述性研究验证病因假设
C.通过描述性研究提出病因假设
D.利用分析性研究验证病因假设
E.根据病因判定标准综合判定病因
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280、单项选择题 男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h
最可能的诊断,下列哪项检查与该病无关()。
A.血沉
B.抗"O"
C.类风湿因子
D.心电图
E.血常规
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281、多项选择题 属于正治法的有()。
A.寒者热之
B.热者寒之
C.寒因寒用
D.通因通用
E.实则泻之
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282、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
若确诊,宜首选的检查是()。
A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.痰细菌培养+药敏
E.以上都不必做
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283、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
肥厚型梗阻性心肌病最适宜的治疗是()。
A.钙拮抗剂
B.洋地黄
C.硝酸酯类
D.血小板抑制剂
E.多巴酚丁胺
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284、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
为明确高血压的原因,最适宜的检测是()。
A.血脂
B.肾功能
C.肾血管造影
D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺
E.尿常规(晨尿)
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285、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
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286、单项选择题 女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒
哪项病源检查可能阳性()。
A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞
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287、单项选择题 男,52岁,进食哽噎50天,查:一般状况良好,食管钡餐造影示食管中段僵硬,管腔狭窄,长约5cm。
病人可能的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.外压性食管狭窄
C.食管平滑肌瘤
D.食管癌
E.食管贲门失弛缓症
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288、单项选择题 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)
为明确诊断,应先做哪项检查()。
A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查
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289、多项选择题 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
可能采取的手术方式为()。
A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补
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290、单项选择题 诊断支气管哮喘的主要依据是()。
A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作
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291、单项选择题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
该患者大咯血最危险的并发症是()。
A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染
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292、单项选择题 通过串联试验可以提高筛检的()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
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293、单项选择题 女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
经过抢救,患者心跳呼吸均恢复,在转送和搬运的过程中,以下哪项不正确()。
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征
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294、多项选择题 心理咨询的手段包括()。
A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念
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295、多项选择题 尿路感染预防的重点应()。
A.多饮水、多排尿冲洗尿路
B.定期器械检查
C.注意性卫生
D.定期服用抗菌药
E.每次排尿尽量排空
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296、单项选择题 男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。
该病人首选检查是()。
A.胸透
B.食管钡餐
C.B超
D.钡灌肠
E.CT
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297、单项选择题 在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
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298、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
入院后应立即做的下列检查中需除外哪项()。
A.母子ABO及Rh血型
B.Coombs试验
C.血培养
D.黄疸常规
E.血常规+血细胞比容及网织RBC
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299、单项选择题 对受训者进行实地考察适用于()。
A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价
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300、单项选择题 男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h
下列哪项不符合该病的诊断依据()。
A.心肌炎
B.环形红斑
C.关节炎
D.晨僵
E.皮下结节
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