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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症找答案（题库版）
2019-10-03 01:09:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

对此病人检查时，不正确的操作是()

A．取分泌物前不能作双合诊
B．取分泌物行悬滴法检查
C．取分泌物前冲洗阴道
D．可疑病人可作培养
E．取标本后可稍加温


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2、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者，反复发作，2天前出现发热，体温39℃，伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当（）

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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3、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。主要治疗措施是（）

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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4、单项选择题  女性，19岁，无业，多个性伴侣，与一男性行为后36小时出现高热，查体腹膜刺激症明显，应为何种感染()

A．淋病奈氏菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．厌氧菌


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5、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现（）

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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6、单项选择题  盆腔炎性疾病的病原体正确的是（）

A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染


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7、单项选择题  24岁已婚妇女，阴道分泌物多，伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑。临床诊断考虑为（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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8、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项（）

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血，举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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9、单项选择题  女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×109/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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10、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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11、单项选择题  目前世界上发病率最高的性传播疾病是（）

A.淋病
B.生殖器疱疹
C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.获得性免疫缺陷综合征


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12、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是（）

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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13、单项选择题  女，28岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热。妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变。应考虑（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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14、单项选择题  盆腔结缔组织炎是指()

A．子宫及输卵管的炎症
B．膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
C．盆腔、腹膜的炎症
D．输卵管卵巢周围炎
E．盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症


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15、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的（）

A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素


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16、单项选择题  女，28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为（）

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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17、单项选择题  女性，26岁，产后半年，放环后8天：出现发热，下腹痛，应首先考虑()

A．阑尾炎
B．附件炎
C．肿瘤扭转
D．上感
E．急性盆腔炎


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18、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对（）

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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19、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。能明确诊断的辅助检查是（）

A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率


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20、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是()

A．息肉摘除并送病理检查
B．局部应用消炎药
C．电熨
D．宫颈锥形切除
E．子宫全切术


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21、单项选择题  32岁女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎，其病理不包括()

A．肥大
B．宫颈靡烂
C．宫颈息肉
D．慢性宫颈管炎
E．非典型性增生


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22、单项选择题  关于急性盆腔炎的治疗，下列哪项是错误的()

A．卧床休息、半卧位
B．为了解病情，需随时行妇科检查
C．高热时采用物理降温
D．根据药敏试验合理选用抗生素
E．应合理配伍应用抗生素


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23、配伍题  手术后伤口常见()
硝咪唑类敏感()
起病急、高热()

A．葡萄球菌
B．淋病奈氏菌
C．大肠杆菌
D．厌氧菌
E．衣原体


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24、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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25、名词解释  宫颈单纯性靡烂


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26、单项选择题  正确的组合项目是（）

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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27、单项选择题  40岁，确诊为重度颗粒型靡烂，合理有效的治疗()

A．刮片后选择治疗方法
B．抗生素
C．干扰素
D．铬酸
E．宫颈锥切


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28、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为()

A．上皮细胞轻度异型性
B．宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生
C．上皮细胞瘤样病变
D．上皮细胞排列紊乱
E．柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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29、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A．稀薄的泡沫状白带
B．匀质、稀薄、有恶臭味
C．白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D．血性白带
E．水样白带


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30、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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31、问答题  老年性阴道炎的治疗原则。


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32、单项选择题  23岁，新婚，3天来下腹隐痛，外阴痒，白带多、稀薄、脓血样有异味，并有尿频、尿痛。检查：外阴潮红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带，宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果（）

A.阴道分泌物滴虫（+），pH7.7，尿中白细胞7500个／mm3
B.阴道分泌物滴虫（+），pH7.7，尿常规（-）
C.阴道分泌物滴虫（+），pH4.5，尿中白细胞7500个/mm3
，红细胞>250个／mm3
D.阴道分泌物滴虫（+），pH5.4，尿中白细胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌（+），滴虫（+），pH5


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33、填空题  外阴及阴道炎症的共同特点是_______和_______。


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34、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A．青霉素
B．红霉素
C．干扰素
D．头孢类
E．大观霉素


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35、单项选择题  急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了（）

A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重
C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
E.可疑脓肿破裂


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36、单项选择题  

患者女27岁，下腹部疼痛数月，体检：右侧附件区增厚、增大，B超检查如图所示应诊断为()

A．右侧卵巢囊肿
B．右侧输尿管扩张
C．右侧输卵管积液
D．盆腔积液
E．卵巢癌


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37、单项选择题  有关真菌性阴道炎，以下哪项是错误的（）

A.多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可互相感染
C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂
D.可感染新生儿
E.可口服斯皮仁诺


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38、多项选择题  有关生殖器结核的诊断正确描写为（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者，亦可排除诊断


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39、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A．50%
B．60%
C．75%
D．85%
E．90%


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40、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）

A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗


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41、单项选择题  诊断急性子宫颈炎的关键是（）

A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物


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42、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿下述哪项是错误的（）

A.妇科检查时它与子宫分离且活动
B.它的输卵管伞端及峡部粘连闭锁
C.输卵管和卵巢囊肿是慢性盆腔炎一种后果
D.囊肿内液体可为渗出液
E.囊肿内液体可为脓液被吸收而成


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43、单项选择题  某孕妇，30岁，妊娠14周，外阴瘙痒、灼痛3日就诊，妇科检查见外阴抓痕明显，阴道分泌物较多，呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞，需进一步治疗，正确的是（）

A.氟康唑150mg，1、4日口服
B.氟康唑150mg，顿服
C.伊曲康唑0.2g，每日1次，连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞，3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道


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44、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A．经血传播
B．经淋巴传播
C．经生殖器粘膜上行传播
D．直接蔓延
E．接触传播


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45、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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46、单项选择题  某女，27岁，有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附件区触及7×6cm大包块，压痛，余(-)，静脉使用抗生素72小时无效，该病合理处理()

A．理疗
B．中药
C．开腹
D．后穹隆切开
E．抗生素


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47、单项选择题  前庭大腺炎最常发生于()

A．女性新生儿
B．幼女
C．青春期女性
D．育龄妇女
E．绝经后妇女


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48、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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49、单项选择题  某女，32岁，白带增多1月余，妇科检查：宫颈阴道部外观呈细颗粒状凹凸不平，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片未见癌细胞，该患者的正确处理是()

A．微波治疗
B．宫颈锥切术
C．子宫全切术
D．阴道置药
E．定期随访


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50、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A．老年性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫阴道炎
D．阿米巴阴道炎
E．外阴瘙痒


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51、单项选择题  女性，34岁，阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周，检查见尿道口红肿，子宫颈明显充血、水肿，有脓性分泌物自子宫颈口流出，子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌，中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是（）

A.头孢曲松钠500mg肌内注射，每日1次，连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射，每日1次，连用10日
C.左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日
D.阿奇霉素1g，单次顿服
E.头孢克肟400mg，单次顿服


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52、填空题  对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗，主张_______剂量，_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素，氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。


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53、单项选择题  宫颈糜烂是指（）

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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54、单项选择题  有关输卵管积水，以下哪项是错误的()

A．输卵管粘连、闭锁，渗出物积聚形成
B．输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成
C．肿物囊性常与周围粘连
D．常为腊肠型，壁较薄而光滑，双侧性
E．由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成


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55、判断题  附件炎是指卵巢输卵管炎。()


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56、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。最有意义的诊断方法是（）

A.白带常规检查
B.宫颈管棉拭子检查
C.尿常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道脱落细胞检查


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57、单项选择题  女性，25岁，已婚，5个月前足月顺产一男婴，现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒，白带多，下腹坠胀不适。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴道黏膜充血，并见散在的小出血点，白带黄色，量多，无明显臭味，子宫较小，质软，两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查（）

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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58、单项选择题  急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()

A．半卧位
B．平卧位
C．侧卧位
D．膝胸卧位
E．俯卧位


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59、单项选择题  女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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60、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列哪些是正确的（）

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛，增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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61、问答题  简述慢性盆腔炎手术治疗的指征。


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62、单项选择题  对于念珠菌阴道炎，不恰当的是（）

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4～5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者，易引起念珠菌感染


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63、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A．宫颈上皮缺如
B．宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C．宫颈先天发育不良
D．宫颈溃疡
E．宫颈陈旧裂伤外翻


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64、单项选择题  女，34岁，已婚，早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一壹径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为（）

A.盆腔脓肿
B.左附件炎性包块
C.卵巢恶性肿瘤
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢囊肿蒂扭转


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65、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是（）

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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66、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性盆腔炎
C．宫外孕
D．阑尾炎
E．卵巢巧克力囊肿


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67、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是（）

A.替硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（400mg），连用3日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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68、单项选择题  关于宫颈粘膜炎的正确描述是()

A．又称宫颈管阴道炎
B．宫颈外口少有脓性物
C．病变局限于宫颈管粘膜
D．宫颈阴道部外观很光滑
E．不使宫颈肥大


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69、单项选择题  关于宫颈糜烂，正确的是（）

A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别


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70、单项选择题  目前急性子宫颈炎最常见的病原体是（）

A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌


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71、填空题  抗结核药物治疗对女性生殖器结核_______有效。


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72、单项选择题  关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（）

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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73、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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74、单项选择题  宫颈炎白细胞检测不正确的是（）

A.阴道分泌物取样
B.阴道分泌物湿片，大于10／高倍视野
C.宫颈管分泌物涂片革兰染色，大于30／高倍视野
D.可判断恶性转化预后
E.宫颈管取样


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75、单项选择题  女性，29岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛(十)，双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g/L，WBC17×10/L，N0.84。最可能的诊断是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．子宫内膜炎
D．急性盆腔炎
E．卵巢瘤蒂扭转


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76、填空题  硝咪唑类主要用于盆腔炎_______感染。


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77、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是（）

A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素


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78、多项选择题  61岁妇女，3个月前出现白带增多，未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是（）

A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤


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79、判断题  治疗生殖器结核的药物采用链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠，作为一线基本药物。()


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80、判断题  目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。()


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81、单项选择题  分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()

A．60%～70%
B．90%～95%
C．70%～80%
D．80%～90%
E．>95%


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82、多项选择题  甲硝唑是下列哪些疾病治疗时的首选药物（）

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.外阴阴道念珠菌病
D.老年性阴道炎
E.幼女性阴道炎


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83、配伍题  慢性宫颈炎主要症状()
宫颈息肉有()

A．增多
B．脓性分泌物
C．阴道分泌物增多
D．不孕
E．性交后出血


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84、配伍题  由于菌群失调发病者为()
胺臭味试验阳性者为()

A．细菌性阴道病
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫阴道炎
D．老年阴道炎
E．幼女阴道炎


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85、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的（）

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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86、名词解释  特异性外阴炎


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87、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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88、名词解释  前庭大腺脓肿(abscess of Bartholin gland)


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89、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。诊断可能性最大是（）

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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90、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A．增加营养，注意休息，增强体质
B．常用两种抗结核药物联合化疗
C．联合治疗总疗程为两年
D．联合治疗总疗程为6～9个月
E．盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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91、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。治疗方案为（）

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1％乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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92、填空题  子宫内膜结核行病理检查时应选择在经前_______或月经来潮_______内进行阳性率最高。刮宫时应注意刮取_______部的内膜，因子宫内膜结核多由_______蔓延而来。


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93、单项选择题  下列关于子宫颈腺囊肿的叙述，正确的是（）

A.为子宫颈腺管口阻塞，局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗


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94、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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95、填空题  慢性宫颈炎以_______治疗为主。


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96、单项选择题  下面关于宫颈黏液栓的描述错误的是()

A．黏液栓中有溶菌酶
B．其上2/3查不到细菌
C．含抗白细胞蛋白酶
D．其下1/3可查到细菌
E．由子宫颈管、子宫分泌黏液形成


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97、单项选择题  关于慢性宫颈炎，不正确的是（）

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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98、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面其最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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99、名词解释  老年性阴道炎(senile vaginitis)


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100、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常，最佳的处理方案为（）

A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗


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101、单项选择题  关于生殖道结核，下列何项是正确的（）

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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102、单项选择题  关于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的（）

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外，防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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103、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

可考虑此病为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋菌阴道炎
D．细菌性阴道病
E．非特异性外阴瘙痒


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104、单项选择题  盆腔炎性疾病的感染途径为（）

A.沿生殖道黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都对


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105、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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106、填空题  滴虫性阴道炎是由_______引起，它只有_______而无包囊期，于_______常得以繁殖，引起炎症发作。


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107、单项选择题  年轻女患者，原发不孕，月经少，消瘦，考虑为子宫内膜结核，欲取子宫内膜时间为（）

A.月经干净后3～7天
B.月经前1周或月经来潮12小时内
C.月经中期
D.月经期第3天
E.月经刚干净


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108、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌，最好使用（）

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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109、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂，哪项是不正确的（）

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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110、名词解释  外阴尖锐湿疣


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111、单项选择题  下面关于葡萄球菌哪个描述不正确()

A．是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B．常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C．金黄色葡萄球菌致病力强
D．表皮葡萄球菌偶可致病
E．分表皮、金黄色葡萄球菌两种


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112、配伍题  宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()
宫颈管粘膜增生，自基底向宫颈外口突出()
靡烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖腺管()

A．宫颈息肉
B．宫颈靡烂
C．宫颈肥大
D．宫颈管炎
E．管颈腺囊肿


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113、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A．输卵管明显充血
B．伞端有脓性物
C．管壁水肿
D．输卵管明显扭曲
E．浆膜面有脓性物


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114、单项选择题  32岁，已婚，3年未孕，月经周期1～2天/30天，经量减少1年。内诊子宫正常大小，活动欠佳，基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为（）

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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115、单项选择题  关于生殖器结核治疗正确者为()

A．前1个月强化治疗
B．后4～6个月间歇治疗
C．吡嗪酰胺不宜与其他药联合
D．可手术治疗
E．术后不再服药


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116、名词解释  重度宫颈靡烂


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117、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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118、单项选择题  女，44岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是（）

A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术


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119、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。该患者不需要的检查是（）

A.分泌物查找滴虫
B.分泌物查找线索细胞
C.分泌物淋病奈瑟菌培养
D.沙眼衣原体检查
E.高危型HPV-DNA检测


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120、单项选择题  对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的（）

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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121、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A．眩晕
B．口麻
C．四肢麻木
D．球后视神经炎
E．耳聋


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122、问答题  哪些是阴道的正常菌群?


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123、单项选择题  盆腔炎性疾病多发生在（）

A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女


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124、多项选择题  关于幼女性阴道炎，正确的是（）

A.缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗


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125、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是（）

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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126、多项选择题  于细菌性阴道病，正确的是（）

A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素


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127、单项选择题  诊断宫颈中度糜烂的标准是（）

A.糜烂面积占宫颈总面积1／3以下
B.糜烂面积占宫颈总面积1／3～2／3之间
C.糜烂面积占宫颈总面积2／3以上
D.糜烂面积直径1～2cm
E.糜烂面呈颗粒型


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128、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A．可以为单纯需氧菌
B．可以为单纯厌氧菌
C．以厌氧菌为主
D．可伴有性传播疾病的病原体
E．可为需氧菌混合厌氧菌


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129、单项选择题  女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量（）

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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130、多项选择题  现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()

A．红外线
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．手术


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131、单项选择题  关于子宫颈糜烂，下列哪项是错误的（）

A.并无真正的糜烂面
B.分为两型，单纯型及颗粒型
C.按糜烂面积分为轻、中、重三度
D.糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上为重度
E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂


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132、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A．外阴尖锐湿疣
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．老年阴道炎
E．幼女阴道炎


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133、单项选择题  盆腔脓肿位置低，自阴道后穹隆凸出者，最恰当的治疗是()

A．静脉应用抗生素
B．电疗
C．剖腹探查
D．中药灌肠
E．经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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134、单项选择题  女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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135、多项选择题  黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体


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136、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B.输卵管积水最常见
C.输卵管黏膜层不受累
D.很少累及盆腔腹膜
E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染


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137、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。该病人最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎


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138、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理（）

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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139、多项选择题  盆腔炎传播途径，错误的是（）

A.流产及产后感染主要是血行性传播
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性传播
C.沙眼衣原体主要是沿黏膜上行性传播
D.阑尾炎可通过淋巴系统蔓延到生殖系统
E.淋球菌是通过性接触先入侵泌尿系统再蔓延到生殖系统


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140、单项选择题  关于盆腔炎的发病哪个描述正确()

A．以需氧菌为主
B．以厌氧菌为主
C．往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
D．以兼性厌氧菌为主
E．以淋病奈氏菌为主


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141、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常，则正确的处理是（）

A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术


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142、判断题  阴道毛滴虫在Ph＜5或＞7.5的环境中不生长。()


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143、名词解释  输卵管卵巢炎


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144、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素不包括（）

A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病


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145、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A．前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B．分泌物排出不畅
C．非特异性炎症阻塞
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．菌落生长阻塞


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146、单项选择题  关于盆腔炎性疾病的传染途径，下列哪项是正确的（）

A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道


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147、单项选择题  关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的()

A．经性交直接传播
B．潜伏期为4～28天
C．月经期前后，阴道内pH值增高易引起炎症发作
D．阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症
E．阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕


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148、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A．糖尿病
B．酸度增加
C．长期应用抗生素
D．吃辛辣食物
E．肥胖


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149、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋病是当前发生率最高的STD
B.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间


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150、填空题  急性盆腔炎可因_______、_______及_______不同而有不同的临床表现。


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151、单项选择题  女，32岁，白带多，脓性。妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是（）

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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152、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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153、多项选择题  对于急性宫颈炎，下列哪些是恰当的（）

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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154、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A．乙型溶血性链球菌致病力强
B．感染容易扩散
C．对红霉素敏感
D．一般不并发转移性脓肿
E．脓液稀薄、淡红色


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155、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎


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156、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为()

A．性交直接传播
B．内源性传染
C．接触感染的衣物间接传染
D．母婴垂直传播
E．体液传播


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157、单项选择题  女，32岁，白带增多2年，检查发现宫颈有1／3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括（）

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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158、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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159、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A．结核菌培养
B．尿常规
C．大便常规
D．血常规
E．盆腔X线片


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160、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。治疗应为（）

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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161、单项选择题  妇女白带的来源，下属何项表述不恰当（）

A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞


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162、单项选择题  硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()

A．厌氧菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．全不对


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163、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的()

A．解剖部位不同
B．病理机制不同，前者是炎症，后者是新生物
C．前者与子宫关系密切，后者一般不密切
D．前者多为双侧，后者多为单侧
E．前者壁厚，后者一般壁薄


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164、单项选择题  26岁，女，4天前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿块。诊断为（）

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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165、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C．阴道pH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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166、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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167、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为()

A．手术切除宫颈
B．冷冻
C．激光
D．主要针对病原体
E．锥切


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168、单项选择题  生殖器结核最常见的部位是()

A．子宫内膜结核
B．输卵管结核
C．卵巢结核
D．盆腔腹膜结核
E．宫颈结核


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169、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是（）

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮，易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖，外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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170、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当（）

A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3～4天
D.子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能


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171、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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172、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者，可排除诊断


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173、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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174、单项选择题  

女性，29岁，人流术后三天，下腹疼痛。超声检查如图，最可能的诊断是()

A．炎性包块
B．黄体囊肿
C．盆腔血肿
D．囊腺瘤
E．畸胎瘤


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175、单项选择题  慢性宫颈炎的病理不包括()

A．宫颈靡烂
B．宫颈肥大
C．宫颈息肉
D．腺囊肿
E．宫颈CIN


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176、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A．子宫内膜病理检查
B．盆腔X片
C．子宫输卵管碘油造影
D．结核菌培养
E．血沉


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177、单项选择题  现在慢性宫颈炎中少用的治疗()

A．硝酸银
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．红外线


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178、问答题  导致急性盆腔炎的病因有哪些?


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179、单项选择题  滴虫性阴道炎其分泌物的特征是（）

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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180、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的（）

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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181、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是（）

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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182、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是（）

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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183、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A．儿童
B．无好发年龄
C．青壮年
D．绝经期
E．围绝经期


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184、填空题  输卵管卵巢脓肿约半数是在_______初次发病后形成，另一部分是在_______屡次急性发作或重复感染后形成，脓肿多位于_______或_______及_______处，可破入_______、_______或_______。


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185、单项选择题  治疗萎缩性阴道炎的药物是（）

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道


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186、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素


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187、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多，灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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188、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A．非特异急性盆腔炎
B．生殖器结核
C．慢性盆腔炎
D．宫外孕
E．阑尾炎


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189、单项选择题  诊断宫颈轻度靡烂的标准是()

A．靡烂面积占宫颈总面积1/3以下
B．靡烂面积直径1～2cm
C．靡烂面积占宫颈总面积2/3以上
D．靡烂面积占宫颈总面积1/3～2/3之间
E．靡烂面呈颗粒型


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190、问答题  简述急性宫颈炎的治疗。


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191、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

首选检查方法()

A．宫颈分泌物革兰氏染色
B．分泌物培养
C．PCR技术
D．分泌物悬滴法检查
E．抽血查ESR


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192、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。该患者最有意义的病史是（）

A.糖尿病史
B.停经史
C.冶游史
D.自身免疫疾病史
E.泌尿系统感染史


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193、单项选择题  老年性阴道炎的那项治疗错误()

A．用1%乳酸液冲洗
B．甲硝唑放阴道
C．用3%醋酸液冲洗
D．氧氟沙星放阴道
E．应用雌激素


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194、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病，下述哪项是错误的()

A．80%～90%的病原体为白假丝酵母菌
B．有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0～6.6
C．多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D．阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E．治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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195、单项选择题  细菌性阴道病的主要致病菌为()

A．厌氧杆菌
B．大肠杆菌
C．加德纳尔菌
D．溶血性链球菌
E．葡萄球菌


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196、填空题  细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物，其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能，多选择_______或_______口服用药。


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197、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗，药物治疗和手术治疗，而以_______最常用。


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198、单项选择题  女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断为（）

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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199、多项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为()

A．外阴瘙痒
B．局部肿胀
C．灼痛
D．尿频
E．坐卧不宁


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200、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A．下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B．分泌物有氨味
C．宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D．附件区有压痛
E．体温高达40℃


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201、问答题  

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。

该患者的可能诊断及鉴别思路?


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202、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。如为血性白带，则与下列哪项无关（）

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎


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203、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______，英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物，分泌物革兰氏染色涂片光镜检查，可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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204、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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205、单项选择题  34岁经产妇，腰痛白带多，经多次治疗效果不佳。妇科检查：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为（）

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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206、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是（）

A.输卵管结核占多数，双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见，与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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207、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗，下述哪项是错误的（）

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑（灭滴灵）治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁，继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性，方为治愈


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208、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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209、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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210、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A．脓液有粪臭并有气泡
B．主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C．主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D．易形成血栓静脉炎
E．容易形成盆腔脓肿


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211、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是（）

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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212、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多，可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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213、单项选择题  沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是（）

A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜


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214、单项选择题  下列组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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215、单项选择题  对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的（）

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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216、单项选择题  

女性，22岁，服务员，多个性伴侣。妇科检查：如图。最可能的诊断为()

A．阴道尖锐湿疣
B．细菌性阴道病
C．滴虫阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．生殖器疱疹


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217、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A．子宫内膜结核
B．输卵管结核
C．卵巢结核
D．宫颈结核
E．盆腔腹膜结核


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218、多项选择题  老年性阴道炎的病因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低


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219、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为（）

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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220、单项选择题  女性生殖系统结核常见的传播途径是()

A．沿粘膜扩散
B．淋巴扩散
C．血行扩散
D．种植扩散
E．饮用未煮沸之牛奶


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221、单项选择题  女，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的肿物，轻度压痛。血沉1小时30mm，取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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222、填空题  腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起_______。


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223、单项选择题  HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切()

A．HPV6、11
B．HPV6、18
C．HPV16、18
D．HPV11、18
E．HPV11、16


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224、问答题  

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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225、单项选择题  女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断（）

A.结核菌培养
B.腹腔镜检查
C.诊断性治疗
D.宫腔镜检查
E.输卵管碘油造影


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226、单项选择题  慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()

A．物理治疗
B．手术治疗
C．药物治疗
D．口服抗生素
E．肌内注射抗生素


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227、单项选择题  在美国，盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A．20%～60%
B．25%～80%
C．40%～50%
D．70%
E．85%


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228、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素（）

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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229、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A．1月
B．2月
C．4月
D．3月
E．5月


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230、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核，有关其注意事项，哪项是错误的()

A．应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B．术前三天，术后四天，每天肌注链霉素、青霉素一次
C．应注意刮取子宫角部的内膜
D．病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立
E．子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核


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231、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B．鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C．宫颈肥大是由于局部腺体增生
D．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E．宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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232、单项选择题  生殖器结核最先侵犯的部位是()

A．卵巢
B．子宫内膜
C．阴道
D．输卵管
E．外阴


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233、多项选择题  5岁幼女，外阴瘙痒、肿痛，伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是（）

A.可能诊断为幼女性外阴阴道炎
B.有可能是通过其母亲传染或日用品感染
C.幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎，但不会引起阴道炎
D.可给予清洗外阴，全身用抗生素治疗，还应予对症处理，但不宜阴道局部用药
E.以上都正确


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234、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A．急性盆腔炎
B．淋病奈氏菌盆腔炎
C．支原体盆腔炎
D．阑尾炎
E．宫外孕


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235、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48～72小时体温下降，中毒症状加重
C.经药物治疗48～72小时，包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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236、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括（）

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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237、单项选择题  治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是（）

A.高锰酸钾坐浴
B.局部热敷
C.针刺吸囊内容
D.造口术
E.囊肿剥出术


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238、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

应作什么化验()

A．分泌物悬滴
B．宫颈刮片细胞学检查
C．分泌物加生理盐水镜检
D．宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E．衣原体培养


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239、多项选择题  下列说法正确的有()

A．输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B．慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C．输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D．慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E．子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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240、单项选择题  急性腔炎时哪种检查方法可以确诊脓毒血症的存在（）

A.血培养
B.宫颈分泌物培养
C.阴道分泌物培养
D.血常规
E.尿常规


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241、单项选择题  女性，34岁，因肺炎入院治疗，应用抗生素12日，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑（）

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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242、问答题  试述前庭大腺炎的治疗原则。


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243、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A．阴道前后壁紧贴
B．阴道是弱酸性环境
C．宫颈分泌物呈弱碱性
D．子宫内膜周期性脱落
E．宫颈内口紧闭


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244、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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245、单项选择题  急性盆腔炎的病理及发病机制，正确的是（）

A.子宫内膜及子宫肌炎多见于流产及分娩后
B.输卵管黏膜层不受累
C.急性盆腔炎不会并发败血症
D.炎症直接蔓延形成宫旁结缔组织炎
E.很少累及盆腔腹膜


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246、单项选择题  一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻（）

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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247、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是（）

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间，为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者，需平卧位休息


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248、单项选择题  女，27岁，人工流产后5日出现发热，体温38℃。查体：外阴（一），阴道内少许血性分泌物，子宫颈充血，子宫正常大，压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。本病应首先考虑为（）

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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249、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A．宫颈分泌物涂革兰染色
B．PCR技术
C．分泌物培养
D．分泌物悬滴液法检查
E．宫颈分泌物涂片巴氏染色


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250、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查为目前临床最常用（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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251、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查，该患者最可能的诊断为（）

A.宫颈糜烂，中度，颗粒型
B.宫颈糜烂，重度，颗粒型
C.宫颈糜烂，重度，乳突型
D.宫颈CIN
E.宫颈癌


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252、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。正常白带的组成，不包括下列哪项（）

A.阴道黏膜渗出物
B.阴道黏膜腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.子宫内膜腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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253、单项选择题  维持阴道正常生态平衡的细菌为（）

A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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254、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

以下哪个治疗最有效()

A．冷冻
B．微波治疗
C．头孢类药
D．激光治疗
E．甲硝唑


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255、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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256、问答题  如怀疑子宫内膜结核，作诊断时应注意哪些问题


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257、单项选择题  女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增多，后穹隆饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块，不活动。首选的治疗是（）

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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258、单项选择题  下列哪一项不是老年性阴道炎的主要病因()

A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B．阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C．阴道壁萎缩，粘膜变薄
D．上皮细胞内糖原含量减少
E．阴道内pH值上升，局部抵抗力降低


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259、单项选择题  32岁，已婚，结婚3年不孕，月经血量少1年，闭经已10个月。妇科检查：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通。最可能的诊断是（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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260、单项选择题  下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征（）

A.药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失
D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未触及肿块，但有增厚感和压痛
E.病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹窿突出


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261、单项选择题  为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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262、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测（PCR）
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体


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263、单项选择题  下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()

A．衣原体
B．链球菌
C．大肠埃希菌
D．厌氧菌
E．金黄色葡萄球菌


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264、单项选择题  对于尖锐湿疣，下列哪项是恰当的（）

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞


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265、单项选择题  某老年女性，绝经后5年出现阴道血性白带，宫体和宫颈已萎缩，宫颈刮片无异常，首先考虑()

A．宫腔息肉
B．宫腔积脓
C．老年性阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．外阴阴道假丝酵母菌病


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266、单项选择题  输卵管炎症下述哪项是正确的()

A．结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B．输卵管积脓不会演变为输卵管积水
C．输卵管积水均与周围组织有粘连
D．急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来
E．慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致


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267、单项选择题  以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是（）

A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭，并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好


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268、单项选择题  女，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次／分、BP90／60mmHg，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛。可能的诊断为（）

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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269、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养


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270、单项选择题  关于宫颈上皮的变异，下述哪项是错误的（）

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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271、单项选择题  糖尿病合并外阴阴道炎症，最常见的是（）

A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿


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272、问答题  简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?


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273、单项选择题  初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。上述患者，何项处理不恰当（）

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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274、单项选择题  关于输卵管积水，下列哪项是正确的（）

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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275、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。治疗应选用的抗生素是（）

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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276、单项选择题  女性，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度靡烂，对于该患者的首要处理正确的是()

A．微波治疗
B．子宫全切术
C．阴道置药
D．宫颈刮片
E．全身应用抗生素


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277、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病（）

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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278、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半月无明显改善，应行手术治疗。()


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279、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型，与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A．HPV6
B．HPV16
C．HPV11
D．HPV9
E．HPV18


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280、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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281、单项选择题  一绝经妇女，诊断老年性阴道炎，阴道塞药最好用（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.皮质素
E.氯霉素


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282、单项选择题  宫颈鳞状上皮化是（）

A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌


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283、单项选择题  尖锐湿疣局部药物治疗哪种药不能涂于正常皮肤()

A．足叶草脂
B．酞丁安
C．三氯醋酸
D．5-Fu
E．全是


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284、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)


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285、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是（）

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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286、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请写出该患者的可能诊断及诊断理由?


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287、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是（）

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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288、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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289、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性，有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是()

A．癌
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈巨大息肉
D．子宫内膜癌
E．子宫粘膜下肌瘤


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290、多项选择题  下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化（）

A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿


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291、单项选择题  直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()

A．雄激素
B．孕激素
C．FSH
D．LH
E．雌激素


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292、单项选择题  女性，24岁，阴道分泌物增多2周，经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎，治疗可选用以下药物，除外（）

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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293、单项选择题  

一患者妇检：宫颈如图，阴道镜检查为炎症反应，最可能为()

A．宫颈息肉
B．宫颈癌
C．宫颈靡烂
D．宫颈肥大
E．宫颈腺囊肿


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294、配伍题  女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经。18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量渐少，现闭经1年。体检：全身发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性，26岁，已婚3年，生育史：0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重，经量不增多，经期略延长。体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性块物5～6cm，活动度差。诊断为()

A．慢性盆腔炎
B．卵巢早衰
C．生殖道炎症
D．子宫内膜异位症
E．生殖道结核


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295、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当（）

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查，以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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296、判断题  输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。()


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297、多项选择题  关于慢性子宫颈炎，下列哪些项是正确的（）

A.慢性炎症长期刺激可致宫颈肥大
B.宫颈息肉为宫颈黏膜局限性增大
C.子宫颈裂伤多为分娩的后果
D.子宫颈外翻是因子宫颈黏膜受阴道分泌物刺激而过分增生翻出
E.除宫颈管外，不宜全身应用抗生素


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298、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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299、单项选择题  30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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300、单项选择题  下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()

A．输卵管卵巢炎
B．输卵管积水
C．卵巢巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．峡部结节性输卵管炎


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