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2019-10-03 02:43:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程（）。

A.1982年
B.1977年
C.1985年
D.1984年
E.1996年


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2、单项选择题  急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是（）。

A.呕吐
B.弥漫性腹膜炎体征
C.右下腹固定性压痛
D.外周血象白细胞升高
E.腹泻


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3、单项选择题  最易发生DIC的白血病是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病


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4、单项选择题  对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）

A.贫血
B.发热的程度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.动脉栓塞


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5、单项选择题  疟疾预防措施除外（）

A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射


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6、单项选择题  引起急性卡他性结膜炎的病因（）。

A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染


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7、单项选择题  男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）

A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染


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8、单项选择题  下列关于尿糖的说明中正确的是（）

A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖


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9、配伍题  最易发生DIC的白血病是（）
最易并发睾丸白血病的是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病


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10、单项选择题  对早期诊断RA较有意义的抗体是（）

A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体


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11、单项选择题  确诊宫颈癌的可靠检查为（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查


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12、单项选择题  能鉴别胃阴虚的见症是（）。

A.胃脘隐隐灼痛
B.脘痞不舒
C.胃脘嘈杂
D.大便干结，小便短少
E.饥不欲食


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13、单项选择题  以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）

A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）
E.结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低


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14、单项选择题  患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是（）

A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超


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15、单项选择题  按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属（）。

A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾


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16、单项选择题  骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）

A.外周血中原始细胞<1%，骨髓中原始细胞4%
B.出现环形铁粒幼细胞，占骨髓有核红细胞的15%以上
C.外周血中原始细胞为7%，骨髓中原始细胞为25%
D.外周血中原始细胞为4%，单核细胞的绝对数超过1×109／L
E.外周血中原始细胞为4%，骨髓中原始细胞为15%


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17、单项选择题  女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 诊断首先考虑是（）

A.细菌性肺脓肿空洞形成
B.癌性空洞
C.克雷伯杆菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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18、单项选择题  原发性硬化性胆管炎（）

A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见


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19、单项选择题  属于洋地黄的绝对禁忌证的是（）

A.右心衰竭
B.心力衰竭伴房颤
C.充血性心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.β受体阻滞药治疗效果差


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20、单项选择题  重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）

A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死


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21、单项选择题  输血相关性疾病（）

A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）


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22、配伍题  用于十二指肠溃疡维持的治疗（）
用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）
用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”（）

A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid


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23、单项选择题  患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者治疗心房颤动时的原则是（）

A.无需处理，维持原状
B.控制心室率
C.电复律
D.心脏起搏器置入
E.首先改善肾功能，后装起搏器


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24、单项选择题  女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常。 诊断为（）。

A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调


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25、单项选择题  慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（）。

A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.荨麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹


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26、单项选择题  患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）

A.肺总量
B.支气管舒张试验
C.每分钟通气量
D.最高呼吸流速
E.肺活量


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27、配伍题  病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是（）
病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是（）

A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎


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28、单项选择题  女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 为明确临床分期，首选的进一步检查（）

A.腹部平片
B.腹部彩超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部X线片


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29、单项选择题  男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是（）。

A.大量自来水冲洗
B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗
C.3%硼酸进行中和冲洗
D.5%苏打水进行中和冲洗
E.转诊至专科医院进行诊治


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30、单项选择题  早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是（）。

A.3个月
B.半年
C.1岁
D.2岁
E.青春期


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31、单项选择题  万古霉素是上述哪一种感染的首选药（）

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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32、单项选择题  住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的（）。

A.假孕疗法
B.口服达那唑1年
C.争取尽早妊娠
D.宫内节育器避孕
E.口服短效避孕药


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33、配伍题  急性溶血反应（）
输血相关性疾病（）
过敏反应（）

A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）


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34、单项选择题  关于银屑病的叙述，不正确的是（）。

A.好发于四肢伸侧
B.肘膝对称发生
C.皮疹特点为银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重


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35、单项选择题  小儿脑瘫的主要功能障是（）。

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合


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36、单项选择题  下列哪项与银屑病发病无关（）。

A.感染
B.应激事件
C.肥胖
D.外伤
E.妊娠


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37、单项选择题  下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）

A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻


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38、单项选择题  职业性痤疮（）。

A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关


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39、单项选择题  男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（）。

A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听（ABR）检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查


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40、单项选择题  治疗带状疱疹的主要药物是（）。

A.普鲁卡因青霉素
B.无环鸟苷
C.碘化钾
D.环丙沙星
E.病毒灵


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41、单项选择题  1%麻黄素液的主要目的（）。

A.松弛平滑肌减轻鼻肺反射
B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌
C.收缩血管降低通透性
D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流
E.收缩血管减轻炎症反应


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42、配伍题  急性胰腺炎时尿淀粉酶（）
急性胰腺炎时血清淀粉酶（）
急性胰腺炎时血清脂肪酶（）
急性胰腺炎时血钙浓度（）

A.起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天
B.起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周
C.起病后24～72小时上升，持续7～10天
D.降低程度与临床症状平行
E.起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降


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43、单项选择题  女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病


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44、单项选择题  患者，男性，33岁，近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是（）

A.胸部X线片
B.胸部CT
C.腹部彩超
D.骨髓穿刺
E.血清乳酸脱氢酶


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45、单项选择题  COPD、肺性脑病、昏迷（）

A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱


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46、单项选择题  患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进


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47、单项选择题  IgA肾病可有（）

A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型


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48、单项选择题  急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义（）。

A.患者年龄
B.白细胞计数
C.体温曲线变化情况
D.体温升高与腹痛出现的先后关系
E.右下腹扪及肿块


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49、单项选择题  红霉素是上述哪一种感染的首选药（）

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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50、单项选择题  女性，20岁，下腰痛4个月。骨盆正位片示，骶髂关节间隙增宽，部分髂骨侧关节面模糊，可疑骨侵蚀，诊断考虑（）

A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎


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51、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症


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52、单项选择题  传输继电器加强接点的接触电阻不大于（）。

A.0.1Ω
B.0.2Ω
C.0.03Ω
D.0.05Ω


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53、单项选择题  血清抗核抗体阳性（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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54、单项选择题  患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是（）

A.B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大
B.门脉内径3.2cm
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝右叶增生


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55、单项选择题  在二期梅毒的皮疹是下列哪一种（）。

A.软下疳
B.扁平湿疣
C.尖锐湿疣
D.树胶肿
E.结节性梅毒疹


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56、单项选择题  25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 依初步诊断，应选择的治疗措施是（）。

A.甲硝唑口服，7天为1个疗程
B.克霉唑栓放阴道内，10次为1个疗程
C.1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为1个疗程
D.制霉菌素栓剂放阴道内，10次为1个疗程
E.以上都不是


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57、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的杂音（）

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导


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58、单项选择题  成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，诊断为以下哪种疾病的可能性大（）。

A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹


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59、单项选择题  患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛（-），治疗方法是（）。

A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗


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60、单项选择题  溃疡扩大，直径1～2cm，深及黏膜腺、呈“弹坑状”损害，称（）。

A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特（白塞）综合征


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61、单项选择题  女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）

A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染


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62、单项选择题  下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）

A.支气管哮喘
B.肺间质病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.支气管肿瘤或异物


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63、单项选择题  22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6.8×109／L，中性68%，ESR36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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64、单项选择题  急性左心室衰竭首选（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利


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65、单项选择题  下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）

A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻


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66、单项选择题  男性，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）

A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.肠结核
D.霍乱
E.回盲部肿瘤


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67、单项选择题  42岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分（）。

A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想


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68、配伍题  奎尼丁的主要作用机制是（）
普萘洛尔的主要作用机制是（）
普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）
维拉帕米的主要作用机制是（）
胺碘酮的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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69、单项选择题  龋的临床表现是（）。

A.牙釉质呈白垩色或黄褐色，主要发生在恒牙，分布在同一时期发育的对称牙上
B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化
C.牙体形成缺损
D.牙齿无机成分脱钙
E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化，患牙对冷、热刺激敏感，刺激除去后症状即消失


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70、单项选择题  诊断癫痫的检查方法主要是（）

A.神经系统体格检查
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果


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71、单项选择题  男，52岁，1个月来心情烦闷，常觉疲乏，自感精力不足，时而内疚，无兴趣，不愿出屋活动，半夜醒后不能入睡，经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是（）。

A.强迫症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.躯体形式障碍


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72、配伍题  有早期诊断价值的抗体是（）
有肠道局部免疫保护作用的是（）

A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体


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73、单项选择题  慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）

A.二尖瓣脱垂
B.感染性心内膜炎
C.肥厚型心肌病
D.风湿性
E.先天畸形


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74、配伍题  心绞痛（）
肋间神经痛（）
胸膜炎（）

A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难


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75、单项选择题  女，44岁，餐后突发上腹刀绞样疼痛，阵发性加重，伴腰部放射、恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是（）

A.血常规
B.尿淀粉酶
C.弹力酶
D.血淀粉酶
E.肝肾离子血糖


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76、单项选择题  可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（）

A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌


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77、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状。 以下治疗不正确的是（）。

A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主


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78、单项选择题  有关系统性血管炎的说法中正确的是（）

A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润


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79、单项选择题  壮水制阳适用于（）。

A.肾阴不足
B.肾阳不足
C.肝阳偏亢
D.心阴亏损
E.气血亏损


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80、单项选择题  30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。 最可能诊断为（）。

A.先兆流产
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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81、单项选择题  起病缓慢，现实接触尚好，病识良好（）。

A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症


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82、配伍题  剑突下可见心脏搏动（）
心脏相对浊音界缩小或叩不出（）
肺动脉瓣区第二心音亢进（）
颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性（）

A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全


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83、单项选择题  患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是（）

A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超


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84、单项选择题  患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 目前应采取的治疗措施除外（）

A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压


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85、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了（）。

A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史


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86、单项选择题  酊剂是（）。

A.不挥发的药物溶于乙醇
B.挥发性的药物溶于乙醇
C.药物溶于水中
D.油中水剂
E.粉剂加在凡士林中


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87、单项选择题  产妇在家自娩一男婴，产后3周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为（）。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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88、单项选择题  女性，45岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血


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89、单项选择题  男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）

A.胰腺外分泌肿瘤
B.胰岛细胞瘤
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷


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90、单项选择题  肾小管坏死（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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91、单项选择题  下述叙述不正确的是（）

A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
B.睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等
C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5


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92、配伍题  大细胞性贫血见于（）
小细胞低色素性贫血见于（）

A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血


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93、单项选择题  男性，21岁，因双眼先后出现畏光、流泪和大量粘液脓性分泌物3天就诊；检查可见眼睑水肿、结膜充血水肿，角膜上皮完整。最可能的诊断是（）。

A.急性角结膜炎
B.急性卡他性结膜炎
C.急性单纯疱疹性角膜炎
D.急性沙眼
E.急性闭角性青光眼


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94、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。 首先为摸清口腔患病状况要进行（）。

A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班


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95、单项选择题  产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（）。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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96、单项选择题  预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）

A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄


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97、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 应采用哪项治疗（）。

A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗


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98、单项选择题  引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒


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99、单项选择题  女，28岁，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将是（）。

A.滋养细胞增生，无绒毛结构
B.绒毛水肿变性，无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
D.绒毛中有血管，其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润


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100、单项选择题  男，30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为（）。

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙周炎


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101、单项选择题  复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的（）。

A.好发于青少年
B.反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡
C.为多数簇集的针头大小、透明小水疱
D.溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星
E.病程7～10天，有自限性


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102、单项选择题  引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）

A.重症支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.吉兰--巴雷综合征
D.肺部肿瘤占位性病变
E.肺间质性疾病


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103、单项选择题  患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下列检查结果与肺源性心脏病不符的是（）

A.电轴右偏
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.肢体导联低电压
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明显反流


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104、单项选择题  51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法（）。

A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗（腔内）


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105、单项选择题  传染病基本特征是下列哪项（）。

A.有传染性、传播途径和免疫性
B.有传染性、免疫性及流行性
C.有病原、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性
D.有病原体、免疫性与传染性
E.有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性


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106、配伍题  患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗（）
患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。（）
男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。（）
男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。（）

A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃黏膜
D.促进黏液分泌
E.抑制胃泌素受体


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107、单项选择题  上述哪种药物的副作用可出现痛风（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁


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108、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常。 初步检查应选（）。

A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检


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109、单项选择题  以下哪项是急性荨麻疹的主要原因（）。

A.药物和食物
B.寄生虫
C.胃肠功能紊乱
D.病灶感染
E.神经精神因素


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110、配伍题  尿中有β2微球蛋白（）
尿中有凝溶蛋白（）
活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在（）
活动后出现尿蛋白，平卧后消失（）

A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎


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111、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是（）

A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.反复感染引起全身中毒症状
D.慢性咳嗽和咳大量脓臭痰
E.早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多


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112、单项选择题  27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞计数495×106／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）。

A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎


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113、单项选择题  患者，男性，74岁，既往有高血压病史28年，因高热、右上腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压130/90mmHg，右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，其脑梗死的原因最可能是（）

A.血管内涡流形成
B.脑栓塞
C.脑血栓
D.高血压脑病
E.脑动脉硬化


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114、单项选择题  情感性精神障碍抑郁发作时的精神症状是（）。

A.思维奔逸
B.情感淡漠
C.情感暴发
D.情绪低落
E.精神运动性兴奋


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115、单项选择题  普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查


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116、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 本病治疗哪种方法最好（）。

A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除，上颌窦口扩大，上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除


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117、单项选择题  男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并（）。

A.肝脓肿
B.败血症
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.门静脉炎


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118、单项选择题  患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。 此时应（）。

A.停用抗生素
B.青霉素巩固治疗1周
C.继续用抗生素至总疗程14天
D.碱化尿液
E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素


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119、单项选择题  女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）

A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞


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120、单项选择题  急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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121、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为（）

A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症


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122、单项选择题  女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）

A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染


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123、单项选择题  血小板功能异常（）

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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124、单项选择题  女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高。 最大可能的卵巢瘤是（）。

A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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125、单项选择题  月经前痤疮（）。

A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关


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126、单项选择题  患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是（）

A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林


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127、单项选择题  不符合心脏压塞体征的是（）

A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大


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128、单项选择题  女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。 急性乳腺炎的常见原因是（）。

A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂


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129、配伍题  ITP（）
血友病（）
血小板功能异常（）
过敏性紫癜（）

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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130、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿的体征，不正确的是（）

A.呼气相延长
B.呼吸运动减弱
C.叩诊过清音
D.语音震颤减弱
E.管状呼吸音


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131、单项选择题  女性，28岁，停经11周，阴道少量出血10天，出血量增多3天，下腹阵痛，伴有组织物排出。妇科检查：阴道有多量出血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫如6周妊娠大小，双侧附件阴性。最可能的诊断为（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产


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132、单项选择题  1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，作1：2000OT试验，72小时结果，硬结直径为0.9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为（）。

A.新近有结核感染
B.曾经有结核感染
C.体内有活动性结核病灶
D.其他分枝杆菌感染
E.卡介苗反应


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133、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 首选的药物是（）

A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油


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134、单项选择题  男，48岁，上前牙疼痛4～5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是（）。

A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎


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135、单项选择题  最容易引起肺炎合并症的疾病（）。

A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热


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136、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）

A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位


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137、单项选择题  卒中康复训练的原则是（）。

A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛，促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢


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138、单项选择题  阑尾最常见的位置是（）。

A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位


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139、单项选择题  下列哪项陈述不符合中型霍乱（）。

A.皮肤干燥，缺乏弹性
B.腓肠肌痉挛
C.大便水样，可见粪质
D.尿量减少
E.脉搏细速


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140、单项选择题  以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）

A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）
E.结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低


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141、单项选择题  奎尼丁的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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142、单项选择题  患者发病后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）

A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗


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143、单项选择题  患者，女性，40岁。原有脚癣，近3个月右手拇指及大鱼际出现边缘清楚红斑，周边有丘疹，中心部分有脱屑。为确诊应做（）。

A.细菌检查
B.真菌检查
C.病毒分离
D.活组织检查
E.衣原体检查


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144、单项选择题  对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是（）。

A.抗-HBs（表面抗原抗体）
B.HBeAg（e抗原）
C.HBsAg（表面抗原）
D.抗-HBe（e抗原抗体）
E.抗-HBc（核心抗原抗体）


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145、单项选择题  男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂（Ⅰ度），躯干前和双足（Ⅱ度），双上臂和双小腿（Ⅲ度）。 患者的烧伤面积是（）。

A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%


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146、单项选择题  24岁，农民，10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力。 下列治疗正确的是（）。

A.大剂量抗生素
B.镇静剂
C.下颌关节理疗
D.破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素


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147、单项选择题  患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）

A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT


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148、单项选择题  最易引起急性间质性肾炎的是（）

A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素


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149、单项选择题  结核菌感染腹腔的主要途径是（）

A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散


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150、单项选择题  一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。

A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管，吸出上气道黏液
E.建立静脉通道


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151、单项选择题  多巴酚丁胺为（）

A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂


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152、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 诊断前应重点做如下检查，除了（）。

A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类


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153、单项选择题  心搏骤停后首先采取的措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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154、单项选择题  肾小球内有白金耳（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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155、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 理想体重（kg）的计算方法为（）

A.身高（cm）-85
B.身高（cm）-90
C.身高（cm）-100
D.身高（cm）-105
E.身高（cm）-115


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156、单项选择题  患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是（）。

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕


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157、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。 药物治疗最重要的是（）。

A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物


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158、单项选择题  下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）

A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎


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159、配伍题  DKA（）
降糖灵（苯乙双胍）过量（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒


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160、单项选择题  小儿脑瘫的康复目的和原则是（）。

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合


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161、单项选择题  属于结肠病变导致腹泻的是（）

A.腹泻量大，超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高


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162、单项选择题  19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是（）。

A.氯丙嗪
B.多虑平
C.氯丙米嗪
D.丙米嗪
E.阿米替林


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163、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查（）。

A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查


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164、单项选择题  对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染（如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等），机体发热时，应停止运动。


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165、单项选择题  

男，32岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。经检查，诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查：腰椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是（）。

A.远红外线加超短波治疗
B.中频电疗加牵引治疗
C.腰背肌和腹肌等长收缩训练
D.脊柱柔韧性练习
E.超声波治疗


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166、单项选择题  脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期（）。

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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167、配伍题  主动脉瓣关闭不全的杂音（）
主动脉瓣狭窄的杂音（）
二尖瓣关闭不全的杂音（）

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导


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168、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）

A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿渗透压


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169、单项选择题  男，38岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是（）。

A.急性流行性出血性结膜炎
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.急性卡他性结膜炎
E.沙眼


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170、单项选择题  下列关于不符合糖尿病概念的是（）

A.是一组可影响全身多脏器的临床综合征
B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C.血糖升高是本病的主要标志
D.晚期引起多脏器功能衰竭
E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱


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171、单项选择题  患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者利尿时宜首选（）

A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶


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172、单项选择题  下列不引起血管内溶血的有（）

A.药物诱发的溶血
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.蚕豆病
E.血型不合输血后溶血


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173、单项选择题  男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）

A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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174、单项选择题  用于诊断胃食管反流病的"PPI试验"（）

A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid


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175、单项选择题  对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）

A.贫血
B.发热的程度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.动脉栓塞


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176、单项选择题  患者，男性，28岁，咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）

A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找肿瘤细胞
D.血清糖类抗原CA125
E.胸部增强CT


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177、单项选择题  某患儿屈光检查右眼为-2.25D，左眼-5.50D，矫正视力1.0。应诊断为（）。

A.远视眼
B.近视眼
C.屈光参差
D.散光
E.正视眼


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178、单项选择题  急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是（）。

A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品


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179、单项选择题  女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂


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180、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 关于口服补液，正确的是（）。

A.中度脱水补液量为80～100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60～100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食


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181、单项选择题  胃阴虚的病因是（）。

A.湿热病后期，胃阴耗伤
B.情志郁结，气郁化火
C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品
E.过用温燥药物


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182、单项选择题  男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U/L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）。 立即给予哪项治疗（）。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.通便利尿


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183、单项选择题  多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是（）。

A.流行性腮腺炎
B.流行性感冒
C.十二指肠溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.幼儿急疹


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184、单项选择题  深Ⅱ度烧伤（）。

A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝


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185、单项选择题  系统性硬化病的特征性表现除外（）

A.手指皮肤病变
B.雷诺现象
C.肾危象
D.关节痛／关节炎
E.肺动脉高压


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186、单项选择题  过敏反应（）

A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）


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187、单项选择题  COPD患者控制症状最常使用的药物是（）

A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药


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188、单项选择题  判断心搏骤停最简便的方法是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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189、单项选择题  寻常性痤疮感染的微生物主要有（）。

A.结核杆菌
B.杜克雷嗜血杆菌
C.丙酸棒状杆菌
D.表皮癣菌
E.大肠杆菌


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190、单项选择题  患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进


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191、单项选择题  与生理因素及缺碘有关（）。

A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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192、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 皮肤烧灼感及蚁走感考虑（）

A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损


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193、配伍题  女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）
男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）
男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）

A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染


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194、单项选择题  关于DIC的治疗，下列不正确的是（）

A.早期不能使用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻者可适当使用抗血小板药物


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195、配伍题  TSAb（+）（）
T3、T4增高，甲状腺摄碘率降低（）
大量淋巴细胞浸润甲状腺（）

A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤


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196、单项选择题  非淋菌性尿道炎的主要感染源是（）。

A.链锁状杆菌
B.葡萄球菌
C.痘病毒
D.乳头瘤病毒
E.沙眼衣原体及支原体


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197、单项选择题  第一胎，足月住院分娩，产后第3天，体温38℃左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为（）。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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198、单项选择题  哪一类人群易患口腔黏膜白斑（）。

A.内分泌紊乱的中年以上女性
B.有烟酒嗜好的中年以上男性
C.病毒感染的儿童
D.长期应用抗生素者
E.患有胃肠道疾病


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199、单项选择题  X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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200、单项选择题  急性牙髓炎区别深龋的特点是（）。

A.温度刺激痛
B.化学刺激痛
C.食物嵌塞痛
D.有自发痛
E.触痛


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201、单项选择题  在急性睑板腺炎的治疗过程中，不正确的是（）。

A.口服抗生素
B.挤压患处，排出脓物
C.热敷
D.滴抗生素眼膏
E.滴抗生素滴眼液


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202、单项选择题  常发生晕厥的瓣膜病变是（）

A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


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203、单项选择题  按照我国残疾分类，残疾包括以下哪几种（）。

A.视力、听力、语言残疾
B.视力、听力、语言和肢体残疾
C.听力、语言、精神和肢体残疾
D.智力、精神和肢体残疾
E.视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾


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204、单项选择题  肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎


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205、单项选择题  鲜明生动的幻视（）。

A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症


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206、单项选择题  下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是（）

A.血沉增快
B.ANCA阳性
C.C反应蛋白定量超过正常
D.HLA-B27阳性
E.γ-球蛋白增加


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207、单项选择题  纤维瘤的表现是（）。

A.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤很少粘连
B.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤粘连，中心有黑头
C.质软，边界不清，不能活动，呈海绵状，有压缩性
D.质硬，边界清楚，活动度可，与皮肤不粘连
E.质硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连


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208、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%。 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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209、单项选择题  根据Lovett分级的国际肌力评定法，肢体运动可以抗重力，但不能抗阻力，其肌力属于（）。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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210、单项选择题  男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，诊断考虑（）

A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎


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211、单项选择题  维拉帕米的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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212、单项选择题  伤寒缓解期（）

A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发


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213、单项选择题  2～3个月（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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214、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者肾病最可能的诊断是（）

A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病


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215、单项选择题  DIC不包括（）

A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症


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216、配伍题  可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）
胰岛素瘤患者下列异常的是（）

A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


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217、单项选择题  治疗湿疹的口服药物（）。

A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素


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218、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（）。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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219、单项选择题  肾基底膜厚，有钉突（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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220、单项选择题  患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）

A.FVC占预计值50%
B.TLC占预计值60%
C.FEV1占预计值60%
D.FEV1／FVC<60%
E.V50占预计值的70%


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221、单项选择题  外伤时易形成血肿（）。

A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道前庭
D.大阴唇
E.小阴唇


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222、单项选择题  以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）

A.甲状腺动脉血管杂音
B.舌、手震颤
C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D.肌肉软弱无力
E.多食、消瘦


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223、单项选择题  胰岛素瘤患者下列异常的是（）

A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


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224、单项选择题  腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的（）。

A.损害常为多个溃疡
B.直径可逐渐扩大至1～2cm
C.累及深层黏膜腺
D.好发于口角区黏膜
E.病程可长达数月之久


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225、单项选择题  寻常性痤疮发生在以下哪个部位（）。

A.鼻及下眼睑周围
B.胸部
C.腹部
D.颜面及胸背部
E.双下肢


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226、单项选择题  患者，女性，25岁，右足底行走时轻度疼痛，右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓，除去表面角质层可见有白色软刺状疣体，表面可见小黑点，最可能的诊断是（）。

A.鸡眼
B.骈胝
C.跖疣
D.皲裂
E.肢端疼痛症


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227、单项选择题  单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是（）。

A.病毒潜伏在角膜基质层内
B.角膜易受单纯疱疹病毒感染
C.潜伏在三叉神经节内的病毒活化
D.角膜受外伤
E.潜伏在结膜囊内的病毒活化


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228、单项选择题  下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）

A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症


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229、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）。

A.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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230、单项选择题  二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）

A.声音嘶哑
B.端坐呼吸
C.咯血
D.劳力性呼吸困难
E.咳嗽


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231、单项选择题  有早期诊断价值的抗体是（）

A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体


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232、单项选择题  45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。 其脓液性状应是（）。

A.脓液稠厚
B.脓液稀薄，淡红色
C.脓液绿色，有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色，鼠尿臭，血性


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233、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（）。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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234、单项选择题  脾虚泄泻的临床特点是（）。

A.泄泻清稀，甚如水样
B.泄泻腹痛，泻下急迫
C.黎明腹泻，泻下完谷
D.大便时溏时泻，完谷不化
E.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵


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235、单项选择题  有关系统性血管炎的说法中正确的是（）

A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润


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236、单项选择题  最易并发睾丸白血病的是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病


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237、单项选择题  若需要确定患者是否有颅底骨折，应选择的影像学检查方式是（）。

A.普通体层摄影
B.高分辨CT
C.B超
D.彩色多普勒
E.数字减影血管成像


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238、单项选择题  不属于下肢病理反射的是（）。

A.特勒姆内征（Tromner′s）
B.奥本海姆征（Oppenhiem）
C.戈登征（Gordon）
D.查多克征（Chaddock）
E.巴宾斯基征（Babinski）


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239、单项选择题  结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是（）

A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入，诱导NK细胞的活化


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240、单项选择题  患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外（）

A.小肠隐窝脓肿
B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C.病变累及肠壁全层
D.非干酪样肉芽肿
E.裂隙溃疡


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241、单项选择题  下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）

A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.浸润型肺结核
D.支气管肿瘤
E.广泛性支气管扩张


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242、配伍题  COPD、肺性脑病、昏迷（）
重度CO中毒、昏迷（）

A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱


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243、单项选择题  患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 本例患者最可能的诊断是（）

A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性右心衰竭
C.肺癌转移及压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死


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244、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 理想体重（kg）的计算方法为（）

A.身高（cm）-85
B.身高（cm）-90
C.身高（cm）-100
D.身高（cm）-105
E.身高（cm）-115


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245、单项选择题  结核菌感染腹腔的主要途径是（）

A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散


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246、单项选择题  FIM评定中独立是指（）。

A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助


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247、单项选择题  肾动脉狭窄的诊断金标准是（）

A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT


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248、单项选择题  男，62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时，呕吐呈喷射状。查体：血压200/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成，该患者瞳孔变化最可能的是（）

A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔同时缩小
D.左侧瞳孔散大，右侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔同时散大


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249、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。 经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是（）。

A.健康教育和刷牙
B.氟泡沫和洁治
C.控制食糖和修复
D.氟离子导入和洁治
E.龋齿充填和洁治


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250、单项选择题  女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊（）

A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎


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251、单项选择题  高位小肠梗阻患者除腹痛外，主要症状是（）。

A.腹胀
B.停止排气排便
C.血便
D.呕吐频繁
E.腹部包块


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252、单项选择题  哮喘控制气道炎症最主要的药物是（）

A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药


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253、单项选择题  在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成


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254、单项选择题  肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎


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255、单项选择题  急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括（）。

A.肺炎球菌
B.Koch-Weeks杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变形杆菌


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256、单项选择题  女，30岁，中期妊娠合并糖尿病。近几天觉白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜轻度充血，白色块状分泌物。其诊断可能为（）。

A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病


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257、配伍题  10～14天（）
2～3个月（）
3～4个月后（）
4～6个月（）
6个月（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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258、单项选择题  男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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259、单项选择题  患者女性，40岁。因慢性腹泻半年余，伴左下腹隐痛，体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为（）

A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.急性肠炎


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260、单项选择题  患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 首选治疗方案是（）。

A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺


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261、单项选择题  男性，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.隐睾


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262、多项选择题  农村股份合作经济组织的决策方式包括（）。

A.职工决策型
B.股东决策型
C.顾问决策型
D.政府决策型
E.厂长（经理）决策型


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263、单项选择题  病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是（）

A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎


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264、单项选择题  慢性单纯性鼻炎（）。

A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵


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265、单项选择题  我国规定的传染病管理报告制度中，下列哪项是不正确的（）。

A.法定传染病分三类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类11种
E.天花属于甲类管理传染病


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266、单项选择题  属免疫缺陷性疾病是（）。

A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣


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267、单项选择题  血浆白蛋白降低（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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268、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的（）。

A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌


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269、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该例收住院后的紧急措施首选（）。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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270、单项选择题  男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断（）。

A.里急后重
B.大便频而量少
C.黏液脓血便
D.尿频
E.排尿困难


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271、配伍题  病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）
起病4小时内升高，16～24小时高峰，3～4天恢复正常（）
起病6小时内升高，24小时高峰，3～4天恢复正常（）
起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）
起病8～10小时升高，2～3天时高峰，1～2周正常（）

A.是急性心肌梗死CK变化规律
B.是急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.是急性心肌梗死LDH变化规律
D.是急性心肌梗死AST变化规律
E.是急性心肌梗死TnT变化规律


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272、单项选择题  皮脂腺囊肿的表现是（）。

A.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤很少粘连
B.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤粘连，中心有黑头
C.质软，边界不清，不能活动，呈海绵状，有压缩性
D.质硬，边界清楚，活动度可，与皮肤不粘连
E.质硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连


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273、单项选择题  不明性质的化学物质进入眼内应（）。

A.立即查明化学物的性质，再进行相应治疗
B.立即滴依地酸钠滴眼液
C.结膜下注射维生素C
D.立即用净水冲洗眼部
E.立即散瞳


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274、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常。 如初筛结果可疑，为确诊应首选（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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275、单项选择题  妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）。

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎


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276、单项选择题  症见干咳少痰，或痰少而黏，口咽干燥，五心烦热，午后潮热，盗汗，舌红少津，脉细数，证属（）。

A.燥邪犯肺
B.风热犯肺
C.肝火犯肺
D.肺热炽盛
E.肺阴虚


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277、单项选择题  肺结核较易发生气胸的类型是（）

A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球


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278、单项选择题  溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）

A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定


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279、单项选择题  室速患者首选治疗措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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280、配伍题  女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）
女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是（）
男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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281、单项选择题  男，35岁，左耳堵闷2周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（）。

A.外耳道炎
B.化脓性中耳炎
C.耵聍栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感觉神经性耳聋


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282、单项选择题  大量淋巴细胞浸润甲状腺（）

A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤


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283、单项选择题  前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于（）。

A.前列腺的大小
B.患者的年龄
C.是否癌变
D.增生的部位
E.是否钙化


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284、单项选择题  男，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）。

A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.上述都不是


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285、单项选择题  阿米巴病人（）。

A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便


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286、单项选择题  患者，男性，37岁。双眼出现畏光、流泪和不适感1个月，检查见结膜充血，睑结膜上可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整、角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是（）。

A.沙眼
B.急性卡他性结膜炎
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性闭角型青光眼
E.急性出血性结膜炎


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287、单项选择题  干咳少痰或痰黏难咳，口唇鼻咽干燥，便干溲少，此属（）。

A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.燥气伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺热炽盛


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288、单项选择题  肠易激综合征主要表现为（）

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻，便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性


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289、单项选择题  高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液


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290、单项选择题  最易引起急性间质性肾炎的是（）

A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素


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291、单项选择题  32岁男性，有溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛、反跳痛（+）。下列最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎


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292、单项选择题  康复医学的治疗对象主要是（）。

A.残疾人
B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各种功能障碍者
D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者
E.慢性病和老年病患者


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293、单项选择题  女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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294、单项选择题  猩红热治疗的首选药物是（）。

A.抗病毒药物
B.青霉素类
C.头孢三代抗生素
D.抗过敏药物
E.糖皮质激素


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295、单项选择题  患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 首选辅助诊断措施是（）

A.肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部X线片
D.超声心动图
E.MRI


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296、单项选择题  创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（）。

A.立即送回腹腔，包扎伤口
B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎
E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护


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297、单项选择题  适用于细菌培养（）。

A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.清洁中段尿


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298、单项选择题  男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。 该病的主要诊断依据是（）

A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常，血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L


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299、配伍题  以下哪项是丙型病毒性肝炎的主要传播途径（）
以下哪项是戊型病毒性肝炎传播途径（）

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.经血传播
D.虫媒传播
E.性传播


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300、单项选择题  男，39岁。因患风心病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近3天来发热，体温达38℃以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温38℃，肺部检查呼吸音清，未闻及啰音。白细胞0.9×109／L，胸部X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管炎
C.上呼吸道感染
D.细菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎


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