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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症考试资料（考试必看）
2019-10-04 01:14:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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2、单项选择题  在女性阴道炎症中，下列哪项正确()

A．妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B．滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C．绝经后雌激素水平降低，易发外阴阴道假丝酵母菌病
D．人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E．滴虫阴道炎用甲硝唑治疗，足量用药一次彻底治愈


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3、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。诊断可能性最大是（）

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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4、单项选择题  女，36岁，既往有结核病史，妇科检查：子宫颈有乳头状增生，0.5cm小溃疡，为明确诊断应行（）

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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5、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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6、多项选择题  有关生殖器结核的诊断正确描写为（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者，亦可排除诊断


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7、问答题  从解剖、生理学角度分析婴幼儿发生外阴阴道炎的原因?


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8、配伍题  由于菌群失调发病者为()
胺臭味试验阳性者为()

A．细菌性阴道病
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫阴道炎
D．老年阴道炎
E．幼女阴道炎


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9、名词解释  黏液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis)


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10、单项选择题  某女性患者，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。关于其治疗正确的是（）

A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切


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11、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是（）

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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12、单项选择题  维持阴道正常酸性环境的菌种为()

A．肠球菌
B．棒状杆菌
C．乳酸杆菌
D．链球菌
E．葡萄球菌


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13、填空题  正常阴道菌群中，以产生_______的_______为优势菌，它可维持阴道的酸性环境，其产生的_______及其他_______可抑制或杀灭其他细菌。


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14、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项（）

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血，举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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15、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是（）

A.替硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（400mg），连用3日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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16、填空题  盆腔炎症感染途径有：_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散；结核菌感染主要经_______途径蔓延；产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。


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17、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断，该患者应考虑进一步的检查是（）

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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18、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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19、单项选择题  沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是（）

A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜


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20、单项选择题  女性，34岁，阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周，检查见尿道口红肿，子宫颈明显充血、水肿，有脓性分泌物自子宫颈口流出，子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌，中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是（）

A.头孢曲松钠500mg肌内注射，每日1次，连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射，每日1次，连用10日
C.左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日
D.阿奇霉素1g，单次顿服
E.头孢克肟400mg，单次顿服


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21、判断题  输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。()


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22、单项选择题  女性，29岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛(十)，双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g/L，WBC17×10/L，N0.84。最可能的诊断是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．子宫内膜炎
D．急性盆腔炎
E．卵巢瘤蒂扭转


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23、单项选择题  一般说来，衣原体宫颈炎()

A．常有多量脓性分泌物
B．常有接触性出血
C．常并发阴道炎
D．常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E．常侵及尿道旁腺


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24、单项选择题  宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为()

A．40%～60%
B．30%～50%
C．30%～40%
D．50%～70%
E．60%～80%


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25、单项选择题  女性，25岁，近1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带性状应为（）

A.白色豆渣样分泌物
B.血性分泌物
C.脓性分泌物
D.淡黄色泡沫分泌物
E.黄色水样分泌物


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26、单项选择题  下面哪个说法不对()

A．宫颈易受分娩损伤
B．鳞状上皮抗感染能力亦差
C．一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D．宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E．黏液栓增加抗感染力


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27、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图)，是指靡烂面达宫颈面积的()

A．小于1/3
B．等于1/3
C．1/3～2/3
D．等于2/3
E．大于2/3


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28、单项选择题  女性，28岁，人流后5天出现发热，体温38℃以上，查体：外阴(-)，阴道内少许血，宫颈轻充血。子宫正常大，压痛、反跳痛。本病诊断首先为()

A．不全流产
B．急性盆腔炎
C．附件炎
D．子宫内膜炎
E．全不对


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29、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A．2%～4%碳酸氢钠溶液
B．1：5000高锰酸钾溶液
C．0.5%醋酸溶液
D．0.9%生理盐水溶液
E．1%乳酸溶液


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30、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。此患者的诊断可能是（）

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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31、单项选择题  女性，25岁，结婚3年未孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少，并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一直径约4cm大小的包块，边界不清，与子宫体紧贴，轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是（）

A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良


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32、单项选择题  盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是（）

A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用


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33、单项选择题  女性，33岁，白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查：阴道粘膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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34、单项选择题  HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切()

A．HPV6、11
B．HPV6、18
C．HPV16、18
D．HPV11、18
E．HPV11、16


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35、单项选择题  女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增多，后穹隆饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块，不活动。首选的治疗是（）

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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36、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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37、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A．阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味
B．阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C．阴道流出大量水样白带
D．血性白带，外阴痒、痛
E．脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感


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38、单项选择题  对于尖锐湿疣，下列哪项是恰当的（）

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞


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39、单项选择题  为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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40、单项选择题  下面关于宫颈黏液栓的描述错误的是()

A．黏液栓中有溶菌酶
B．其上2/3查不到细菌
C．含抗白细胞蛋白酶
D．其下1/3可查到细菌
E．由子宫颈管、子宫分泌黏液形成


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41、多项选择题  对于阴道炎的治疗正确的是（）

A.滴虫性阴道炎的治愈标准是阴道分泌物化验3次阴性
B.外阴阴道念珠菌病反复发作应了解是否伴有糖尿病
C.对阴道炎病人还应宣传个人卫生和公共卫生
D.老年性阴道炎的治疗原则是抑制细菌和增强阴道抵抗力
E.阴道炎的治疗必须是局部用药加全身用药


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42、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理（）

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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43、填空题  老年性阴道炎者出现血性白带时，需与_______相鉴别；伴阴道壁组织肉芽组织和溃疡时，应与_______相鉴别。


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44、多项选择题  有关宫颈息肉，正确的是（）

A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口
B.一个或多个，质脆，易出血
C.表面覆盖鳞状上皮
D.除去息肉后不会复发
E.癌变率低


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45、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理，下列哪些恰当（）

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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46、多项选择题  符合细菌性阴道病诊断的为()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．稠厚的凝乳状白带
C．阴道PH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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47、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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48、单项选择题  有关输卵管积水，以下哪项是错误的()

A．输卵管粘连、闭锁，渗出物积聚形成
B．输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成
C．肿物囊性常与周围粘连
D．常为腊肠型，壁较薄而光滑，双侧性
E．由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成


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49、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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50、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是（）

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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51、单项选择题  女，26岁，已婚，主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的（）

A.4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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52、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体，下列哪项不正确（）

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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53、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性，有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是()

A．癌
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈巨大息肉
D．子宫内膜癌
E．子宫粘膜下肌瘤


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54、单项选择题  34岁女性，白带增多1年，外阴不痒。查体：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎（）

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生


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55、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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56、单项选择题  

如图所示，妇检：宫颈表面突出多个白色小囊泡，内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A．宫颈靡烂
B．宫颈息肉
C．宫颈黏膜炎
D．宫颈腺囊肿
E．宫颈肥大


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57、单项选择题  可能在盆腔形成散在小脓肿的是（）

A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎


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58、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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59、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影，哪项不符合结核()

A．宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
B．输卵管宫腔细小而僵直
C．输卵管宫腔呈典型串珠状
D．子宫腔内有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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60、单项选择题  女，36岁，有盆腔炎性疾病病史，近4日高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附件区触及7cm×6cm包块，压痛，静脉使用抗生素72小时无效，腹胀明显，该病合理处理是（）

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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61、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确（）

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛，经期加重


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62、单项选择题  盆腔炎性疾病不包括（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎


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63、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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64、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A．主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B．可不伴有阴道炎
C．常见的病原体为葡萄球菌，链球菌，肠球菌
D．可出现经间期出血，性交后出血
E．治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣


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65、填空题  _______占生殖器结核的90%～100%。


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66、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A．不是正常阴道菌群
B．形态呈圆形
C．有人型支原体、生殖器支原体两种
D．原核细胞微生物
E．一般会引起生殖道炎症


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67、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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68、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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69、配伍题  治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()
治疗滴虫性阴道炎首选()
治疗细菌性阴道病首选()
治疗老年性阴道炎()

A．甲硝唑
B．青霉素
C．雌激素
D．克霉唑
E．红霉素


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70、单项选择题  宫颈息肉的形成是由于（）

A.组织水肿充血
B.黏膜增生
C.腺体及间质增生
D.宫颈腺管口阻塞
E.肉芽增生


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71、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A．常与其他致病菌混合感染
B．是阴道正常寄生菌
C．一般不致病
D．可产生内毒素
E．革兰阳性杆菌


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72、单项选择题  32岁，已婚，结婚3年不孕，月经血量少1年，闭经已10个月。妇科检查：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通。最可能的诊断是（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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73、多项选择题  

图为输卵管卵巢脓肿的标本，急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()

A．应根据药物敏感试验选择药物，如没有化验结果，需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。
B．应兼顾控制厌氧菌与需氧菌，最好联合用药，合理配伍，药物种类要少，毒性小。
C．用药须足量，且注意毒性反应。
D．根据药物敏感试验结果和临床治疗效果，随时调整药物种类。
E．给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。


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74、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈氏菌宫颈炎常用药物()

A．干扰素
B．四环素
C．头孢类
D．青霉素类
E．红霉素


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75、单项选择题  糖尿病合并外阴阴道炎症，最常见的是（）

A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿


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76、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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77、单项选择题  不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是（）

A.子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.异位妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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78、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为()

A．上皮细胞轻度异型性
B．宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生
C．上皮细胞瘤样病变
D．上皮细胞排列紊乱
E．柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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79、多项选择题  关于前庭大腺囊肿，以下正确的是()

A．由于腺管阻塞而发生
B．很少发生恶变
C．在闭经前后好发
D．两侧同时发生的多见
E．可继发感染形成脓肿并反复发作


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80、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A．可以为单纯需氧菌
B．可以为单纯厌氧菌
C．以厌氧菌为主
D．可伴有性传播疾病的病原体
E．可为需氧菌混合厌氧菌


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81、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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82、单项选择题  女，28岁，产后半年，放置宫内节育器后6日出现发热，下腹痛，应首先考虑（）

A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病


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83、单项选择题  23岁未婚妇女，初潮15岁，以后月经周期规律。1年前经量开始逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线，本例应考虑的疾病是()

A．子宫内膜结核
B．子宫发育不良
C．子宫颈管狭窄
D．卵巢性索-间质细胞肿瘤
E．垂体功能减退


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84、单项选择题  关于慢性宫颈炎，不正确的是（）

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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85、单项选择题  利用X线检查，诊断女性生殖器结核，下列何项是错误的()

A．作子宫输卵管碘油造影前后应使用抗结核药物链霉素及异烟肼
B．盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点，示盆腔有结核病灶
C．必须作胸部X线检查
D．必须作泌尿系统X线检查
E．没有必要作胃肠的X线检查


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86、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A．宫颈上皮缺如
B．宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C．宫颈先天发育不良
D．宫颈溃疡
E．宫颈陈旧裂伤外翻


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87、单项选择题  女，34岁，已婚，早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一壹径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为（）

A.盆腔脓肿
B.左附件炎性包块
C.卵巢恶性肿瘤
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢囊肿蒂扭转


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88、单项选择题  女，37岁，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜发红，有白色膜状物不易擦除。初步诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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89、单项选择题  女，63岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天，来院就诊。妇检：阴道黏膜充血，有散在小出血点，阴道分泌物呈淡黄色，无臭。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋病


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90、单项选择题  29岁，结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇科检查：子宫正常大，活动略差，附件无包块触及，明确诊断首选措施为（）

A.腹腔镜检查
B.血沉检查
C.子宫内膜病检
D.痰培养病菌
E.胸部X线摄片


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91、填空题  正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源：其一为_______性病原体，包括_______及_______；其二为_______性病原体，主要为_______的病原体。


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92、单项选择题  关于生殖器结核的诊断，下列临床资料分析，哪项是错误的()

A．胸部X线透视阴性，不能排除生殖器结核
B．子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C．子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立
D．诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核
E．血沉正常，不能排除结核病变


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93、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是（）

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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94、填空题  因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染，故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______，美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物；其能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药，用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。


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95、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。最可能的诊断是（）

A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位


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96、单项选择题  关于输卵管积水，下列哪项是正确的（）

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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97、配伍题  女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经。18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量渐少，现闭经1年。体检：全身发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性，26岁，已婚3年，生育史：0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重，经量不增多，经期略延长。体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性块物5～6cm，活动度差。诊断为()

A．慢性盆腔炎
B．卵巢早衰
C．生殖道炎症
D．子宫内膜异位症
E．生殖道结核


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98、单项选择题  淋病的潜伏期通常为（）

A.2天
B.24小时
C.3～7天
D.10～15天
E.2个月左右


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99、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是（）

A.输卵管结核占多数，双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见，与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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100、单项选择题  女性，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛，可能的诊断为()

A．急性附件炎
B．急性阑尾炎
C．异位妊娠
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．急性盆腔炎


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101、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关（）

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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102、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______，根据_______又分为3型，即_______，_______和_______。


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103、单项选择题  关于吡嗪酰胺的说法正确者为()

A．对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B．毒性大，但不易产生耐药
C．抑菌作用同链霉素
D．副反应以肾损害为主
E．不应当与其他药物联合应用


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104、单项选择题  关于宫颈糜烂，正确的是（）

A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别


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105、问答题  急性盆腔炎手术治疗原则是什么?


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106、单项选择题  盆腔炎中经淋巴系统蔓延，描述错误的是()

A．流产后感染经此途径传播
B．产褥感染经此途径传播
C．放置宫内节育器感染亦经此途径
D．见于厌氧菌感染
E．少见于链球菌感染


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107、填空题  最常见的女性生殖器结核为_______结核。


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108、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A．急性盆腔炎
B．淋病奈氏菌盆腔炎
C．支原体盆腔炎
D．阑尾炎
E．宫外孕


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109、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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110、问答题  试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。


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111、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

如辅助检查未见明显异常，试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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112、单项选择题  关于宫颈防御机制的描述错误的是()

A．宫颈内口紧闭
B．宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C．亦覆有单层柱状上皮
D．宫颈管形成黏液栓
E．黏液栓中有溶菌酶


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113、单项选择题  30岁已婚女性，诉白带多，外阴痒，检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常下列治疗哪项正确：（）

A.全身用广谱抗生素
B.阴道上制霉菌素栓剂＋1%新洁尔灭溶液冲洗阴道
C.灭滴灵片口服和阴道上药＋0.5%醋酸溶液冲洗阴道
D.理疗
E.用生理盐水每天冲洗阴道，7天为一疗程


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114、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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115、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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116、单项选择题  氨基糖苷类抗生素抗菌谱()

A．革兰阳性杆菌
B．革兰阴性杆菌
C．革兰阳性球菌
D．衣原体
E．支原体


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117、单项选择题  女性生殖器结核的临床特点不包括（）

A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替


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118、单项选择题  女，40岁，白带多伴外阴痒5天。妇捡：外阴充血，阴道黏膜充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人的诊断首先考虑（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎


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119、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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120、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素（）

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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121、单项选择题  女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断为（）

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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122、单项选择题  关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是（）

A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见
B.炎症经邻近器官直接扩散者居多
C.多继发于子宫旁结缔组织炎
D.病变以输卵管黏膜炎症为主
E.多继发于卵巢炎


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123、单项选择题  前庭大腺炎最常发生于()

A．女性新生儿
B．幼女
C．青春期女性
D．育龄妇女
E．绝经后妇女


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124、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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125、单项选择题  关于真菌性阴道炎，下列哪项是正确的（）

A.比滴虫性阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率相差无几
C.病原菌为白色念珠菌
D.多见于长期应用孕激素者
E.局部使用甲硝唑最有效


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126、单项选择题  女性，65岁，白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴萎缩，皮肤有抓痕，阴道粘膜有多处散在的出血点，后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．老年性阴道炎


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127、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现（）

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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128、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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129、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。治疗应为（）

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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130、填空题  检查滴虫最简单的方法是_______。对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫时可行_______法，准确性达98%左右。检查外阴阴道假丝酵母菌病的确诊需在10%KOH液混匀的分泌物中找到_______和_______，若有症状而多次涂片检查为阴性，或为顽固病例，可采用_______法以确诊是否为非假丝酵母菌感染。


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131、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______，其为双相菌，有_______相和_______相，其中_______相为芽生孢子，在无症状寄居及传播中起作用；_______相为芽生孢子伸长成为_______，侵袭组织能力加强，而出现临床症状。


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132、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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133、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断，下述哪项方法最适宜（）

A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查


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134、单项选择题  下列组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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135、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大（）

A.血沉
B.旧结核菌素试验
C.腹腔镜检查
D.月经血结核菌培养
E.盆腔X线平片检查


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136、单项选择题  女，27岁，人工流产后5日出现发热，体温38℃。查体：外阴（一），阴道内少许血性分泌物，子宫颈充血，子宫正常大，压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。本病应首先考虑为（）

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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137、多项选择题  盆腔结核的诊断依据有（）

A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查


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138、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A．月经失调
B．月经期下腹坠痛显著
C．不孕
D．输卵管结核最常见
E．继发性进行性加重的痛经


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139、单项选择题  女，28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为（）

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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140、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A．前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B．分泌物排出不畅
C．非特异性炎症阻塞
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．菌落生长阻塞


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141、填空题  前庭大腺炎急性炎症发作时，病原体首先侵犯_______，导致_______，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液积存，进而形成_______。


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142、单项选择题  女性，25岁，服务员，近半月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛，有波动感，此病应考虑为()

A．前庭大腺脓肿
B．前庭大腺囊肿
C．前庭大腺炎
D．外阴炎
E．外阴脂肪瘤感染


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143、填空题  滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______，若pH_______，可能为_______感染；若pH_______，并且涂片中有多量白细胞，可能存在_______感染。


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144、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间，下列恰当的是（）

A.月经干净后3～7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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145、单项选择题  下例哪种疾病属慢性盆腔炎疾患()

A．卵巢囊肿
B．黄素囊肿
C．巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．皮样囊肿


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146、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是（）

A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素


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147、单项选择题  对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎，主张（）

A.小剂量，多次给药
B.大剂量，单次给药
C.小剂量，单次给药
D.大剂量，多次给药
E.按需给药


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148、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗，哪项不恰当（）

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑（灭滴灵）
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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149、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A．乙型溶血性链球菌致病力强
B．感染容易扩散
C．对红霉素敏感
D．一般不并发转移性脓肿
E．脓液稀薄、淡红色


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150、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请写出该患者的可能诊断及诊断理由?


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151、判断题  阴道毛滴虫在Ph＜5或＞7.5的环境中不生长。()


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152、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是（）

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性，泡沫状，氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状，可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查


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153、名词解释  Fitz-Hugh-Curtis综合征


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154、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。治疗应选用的抗生素是（）

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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155、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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156、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

对此病人检查时，不正确的操作是()

A．取分泌物前不能作双合诊
B．取分泌物行悬滴法检查
C．取分泌物前冲洗阴道
D．可疑病人可作培养
E．取标本后可稍加温


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157、单项选择题  妇女白带的来源，下属何项表述不恰当（）

A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞


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158、单项选择题  女性，33岁，结婚五年不孕，以往体健，无主诉不适，月经正常。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件稍厚，血沉7mm/h，无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通，呈僵直、有多处狭窄；盆腔有散在钙化点，诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗()

A．异烟肼加链霉素
B．异烟肼加对氨基水杨酸钠
C．异烟肼加利福平
D．利福平加乙胺丁醇
E．异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺


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159、多项选择题  导致生殖器官炎症的微生物有()

A．细菌
B．原虫
C．真菌
D．病毒
E．衣原体


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160、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()

A．葡萄球菌
B．链球菌
C．衣原体
D．淋病奈氏菌
E．大肠埃希菌


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161、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎，下列哪项不恰当（）

A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿，分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物


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162、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测（PCR）
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体


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163、多项选择题  下列说法正确的有()

A．输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B．慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C．输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D．慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E．子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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164、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是（）

A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕


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165、多项选择题  下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化（）

A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿


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166、单项选择题  慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗（）

A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块，久治无效
E.痛经


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167、单项选择题  关于宫颈腺囊肿正确的是()

A．宫颈靡烂愈合过程中，新生的单层柱状上皮伸入腺管
B．腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C．一般腺体引流仍可正常
D．宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E．囊肿感染，外观呈红色


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168、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半月无明显改善，应行手术治疗。()


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169、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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170、单项选择题  女性生殖器结核最先侵犯的部位是（）

A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜


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171、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症，主要包括_______、_______、_______、_______。


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172、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确（）

A.因滴虫在低温下立即死亡，故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时，应送培养，可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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173、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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174、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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175、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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176、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______，可清除进入上生殖道的病原体。


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177、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。该病人最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎


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178、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A．脓液有粪臭并有气泡
B．主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C．主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D．易形成血栓静脉炎
E．容易形成盆腔脓肿


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179、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A．靡烂是宫颈癌的前期病变
B．宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C．慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D．宫颈靡烂是不孕的主要原因
E．诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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180、单项选择题  盆腔炎中关于“直接蔓延”这一传播途径正确的是()

A．腹腔其他脏器感染后，立即直接蔓延至内生殖器
B．阑尾炎可引起同侧输卵管炎
C．结核菌可经此途径扩散
D．沙眼衣原体主要经此途径扩散
E．淋病奈氏菌主要经此途径扩散


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181、单项选择题  于子宫颈息肉正确的是()

A．慢性炎症刺激使宫颈阴道部粘膜增生所致
B．已摘除后可复发
C．一般只有一个
D．由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致
E．质软，不易出血


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182、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选（）

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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183、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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184、单项选择题  外阴尖锐湿疣由何种病毒引起()

A．支原体
B．衣原体
C．人乳头瘤病毒
D．疱疹病毒
E．风疹病毒


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185、单项选择题  以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()

A．输卵管卵巢囊肿
B．脓肿破裂
C．药物治疗无效，病人中毒症状加重或肿块增大
D．冰冻骨盆
E．脓肿破裂


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186、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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187、单项选择题  下列哪项不是淋病的临床表现（）

A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病


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188、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查为目前临床最常用（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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189、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点（）

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形，边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分，呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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190、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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191、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为（）

A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银


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192、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A．双合诊
B．三合诊
C．血常规
D．阴道分泌物镜检
E．尿常规


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193、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是（）

A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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194、判断题  阴道毛滴虫仅寄生于阴道，不会侵入尿道、尿道旁腺。()


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195、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A．红霉素
B．青霉素
C．甲硝唑
D．庆大霉素
E．头孢类药物


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196、单项选择题  关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是（）

A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好，疗程最短的方法
C.冷冻疗法术后阴道排液最少
D.病变较深者物理治疗后需1～2周治愈
E.除月经期外都可进行治疗


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197、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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198、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内，表面呈细颗粒状凹凸不平，诊断为宫颈靡烂()

A．轻度，单纯型
B．中度，颗粒型
C．中度，单纯型
D．轻度，颗粒型
E．重度，单纯型


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199、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．弥漫性腹膜炎
D．粘连性子宫后屈
E．继发性不孕


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200、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降，腹痛症状无改善，进一步的治疗是（）

A.加大抗生素用量，继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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201、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎


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202、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。关于异常白带，下列哪项是不恰当的（）

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样，无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性，有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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203、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。治疗不妥的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7～10日
C.阴道局部应用小苏打冲洗
D.性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带，3次均阴性方为治愈


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204、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者，可排除诊断


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205、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A．结核菌素试验呈阳性
B．腹部B超
C．子宫内膜病理检查
D．腹腔镜检查
E．盆腔X线平片检查


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206、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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207、多项选择题  对于宫颈糜烂，哪些选项是不恰当的（）

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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208、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A．阴道前后壁紧贴
B．阴道是弱酸性环境
C．宫颈分泌物呈弱碱性
D．子宫内膜周期性脱落
E．宫颈内口紧闭


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209、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。()


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210、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。应做什么化验（）

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
E.衣原体培养


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211、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是（）

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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212、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素，配伍方案较合理的是（）

A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑


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213、单项选择题  对持续性宫颈炎症，不需了解的是（）

A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在


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214、单项选择题  某老年女性，绝经后5年出现阴道血性白带，宫体和宫颈已萎缩，宫颈刮片无异常，首先考虑()

A．宫腔息肉
B．宫腔积脓
C．老年性阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．外阴阴道假丝酵母菌病


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215、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多，可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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216、单项选择题  女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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217、名词解释  输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess)


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218、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。


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219、单项选择题  女，44岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是（）

A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术


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220、单项选择题  慢性宫颈炎最常见的病变类型为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.纳博囊肿
E.宫颈黏膜炎


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221、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。应考虑哪些情况，除外（）

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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222、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是（）

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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223、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A．阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B．临床及病理特征具有明显的炎症改变
C．阴道内乳酸杆菌减少
D．阴道内厌氧菌居多
E．10%～40%患者无临床症状


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224、单项选择题  前庭大腺囊肿常用的治疗方法为（）

A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.针刺吸出囊液
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术


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225、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝，进一步的处理是（）

A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查


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226、单项选择题  下列关于阴道炎的治疗，哪项是不恰当的()

A．滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B．阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
C．阴道炎病人在应用药物控制炎症外，防止交叉感染
D．反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E．老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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227、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性，恰当的治疗是（）

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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228、填空题  盆腔炎治疗及时，用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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229、单项选择题  以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是（）

A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭，并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好


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230、单项选择题  关于阴道性毛滴虫的描述，下列哪项是错误的()

A．滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期
B．适宜的生长温度为25～40℃
C．pH值为5.2～6.6的潮湿环境有利滴虫生长
D．它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原，阻碍乳酸生成
E．它不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺等


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231、单项选择题  40岁，确诊为重度颗粒型靡烂，合理有效的治疗()

A．刮片后选择治疗方法
B．抗生素
C．干扰素
D．铬酸
E．宫颈锥切


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232、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A．理疗
B．中药
C．中药+理疗
D．抗生素
E．抗痨治疗


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233、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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234、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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235、单项选择题  32岁，已婚，3年未孕，月经周期1～2天/30天，经量减少1年。内诊子宫正常大小，活动欠佳，基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为（）

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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236、多项选择题  老年性阴道炎的病因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低


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237、填空题  目前急性宫颈炎常见病原体为_______、_______。


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238、问答题  试述急性盆腔炎的治疗方法。


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239、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型，与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A．HPV6
B．HPV16
C．HPV11
D．HPV9
E．HPV18


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240、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎，下列哪项是恰当的（）

A.用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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241、单项选择题  关于阴道炎的表述正确的是()

A．外阴阴道假丝酵母菌病少发于妊娠期
B．滴虫阴道炎只有通过直接接触才能传染
C．早期妊娠合并滴虫性阴道炎时首选治疗口服甲硝唑
D．早期妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时可不必治疗
E．使用大剂量雌激素治疗时有利于假丝酵母菌生长


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242、单项选择题  女性，24岁，阴道分泌物增多2周，经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎，治疗可选用以下药物，除外（）

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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243、判断题  慢性宫颈炎以局部治疗为主，根据病理类型采用不同的治疗方法。()


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244、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有（）

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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245、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是（）

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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246、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A．青霉素
B．红霉素
C．干扰素
D．头孢类
E．大观霉素


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247、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪项不正确()

A．机体严重衰弱时可引起严重感染
B．可产生内毒菌
C．经淋巴系统蔓延
D．常导致非妊娠期盆腔炎
E．易产生耐药菌株


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248、单项选择题  生殖器结核的治疗，下列不恰当的是（）

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主，不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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249、单项选择题  关于霉菌性阴道炎，哪项是错误的（）

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致
E.可用抗真菌药物治疗


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250、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A．不洁性生活
B．多个性伴侣
C．污物
D．食品
E．器械


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251、单项选择题  关于输卵管积水，正确的是（）

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚，表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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252、单项选择题  萎缩性阴道炎病因错误的是（）

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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253、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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254、名词解释  前庭大腺炎(Bartholinitis)


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255、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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256、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A．性交后出血
B．血性白带
C．分泌物增多
D．不孕
E．腰骶痛


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257、问答题  如怀疑子宫内膜结核，作诊断时应注意哪些问题


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258、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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259、填空题  慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。


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260、单项选择题  关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()

A．分泌物呈匀质灰白色
B．外阴瘙痒
C．外阴灼烧感
D．分泌物稀薄
E．可有血样脓性白带


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261、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()

A．酶联免疫吸附试验检测抗原
B．核酸检测(PCR法)
C．培养法
D．分泌物涂片革兰染色
E．血液抗体检测


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262、单项选择题  盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是（）

A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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263、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

此病人可能为()

A．泌尿系感染
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋菌阴道炎
D．滴虫阴道炎
E．梅毒


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264、单项选择题  慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()

A．物理治疗
B．手术治疗
C．药物治疗
D．口服抗生素
E．肌内注射抗生素


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265、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

对病人的治疗，哪项不妥()

A．酸液冲阴道，口服增效联磺片0.5g，每天一次，共5天
B．甲硝唑200mg口服，日三次，共7天
C．替硝唑2g，单次口服
D．甲硝唑外用
E．甲硝唑2g，单次口服


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266、单项选择题  对于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的（）

A.输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔
B.慢性输卵管炎常为双侧
C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致
D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E.慢性盆腔炎可急性发作


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267、单项选择题  维持阴道正常生态平衡的细菌为（）

A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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268、单项选择题  阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（）

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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269、多项选择题  阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了()

A．提高滴虫检出率
B．提高假丝酵母菌检出率
C．胺臭味试验
D．查找线索细胞
E．查找乳酸杆菌


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270、多项选择题  结核性盆腔炎的鉴别诊断是（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.子宫肌瘤
E.宫颈癌


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271、单项选择题  48岁女性，因多量白带，外地诊为“颗粒型重度靡烂”前来就诊，正确的处理是()

A．暂时观察，定期随访至绝经后
B．做官颈刮片排除宫颈癌
C．物理治疗
D．药物治疗
E．宫颈锥切治疗


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272、单项选择题  关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂，根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别，治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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273、单项选择题  关于盆腔炎，哪项不正确（）

A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎


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274、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的（）

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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275、单项选择题  

女性，29岁，人流术后三天，下腹疼痛。超声检查如图，最可能的诊断是()

A．炎性包块
B．黄体囊肿
C．盆腔血肿
D．囊腺瘤
E．畸胎瘤


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276、单项选择题  女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断（）

A.结核菌培养
B.腹腔镜检查
C.诊断性治疗
D.宫腔镜检查
E.输卵管碘油造影


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277、单项选择题  生殖器结核最先侵犯的部位是()

A．卵巢
B．子宫内膜
C．阴道
D．输卵管
E．外阴


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278、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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279、单项选择题  对于生殖器结核，子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项（）

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄，边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛，可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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280、填空题  输卵管卵巢脓肿约半数是在_______初次发病后形成，另一部分是在_______屡次急性发作或重复感染后形成，脓肿多位于_______或_______及_______处，可破入_______、_______或_______。


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281、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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282、单项选择题  直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()

A．雄激素
B．孕激素
C．FSH
D．LH
E．雌激素


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283、多项选择题  61岁妇女，3个月前出现白带增多，未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是（）

A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤


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284、多项选择题  盆腔炎传播途径，错误的是（）

A.流产及产后感染主要是血行性传播
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性传播
C.沙眼衣原体主要是沿黏膜上行性传播
D.阑尾炎可通过淋巴系统蔓延到生殖系统
E.淋球菌是通过性接触先入侵泌尿系统再蔓延到生殖系统


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285、单项选择题  盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是（）

A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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286、单项选择题  急性盆腔炎的病理及发病机制，正确的是（）

A.子宫内膜及子宫肌炎多见于流产及分娩后
B.输卵管黏膜层不受累
C.急性盆腔炎不会并发败血症
D.炎症直接蔓延形成宫旁结缔组织炎
E.很少累及盆腔腹膜


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287、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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288、单项选择题  关于输卵管炎症下述哪项是正确的（）

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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289、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。此患者的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.细菌性阴道病


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290、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A．滴虫性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．老年性阴道炎
E．婴幼儿外阴阴道炎


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291、单项选择题  

女性患者，诉三日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹隆见多量白带，呈黄白色泡沫状，宫颈外观如图，应确诊为()

A．滴虫阴道炎
B．生殖器疱疹
C．细菌性阴道病
D．外阴阴道假丝酵母菌
E．淋病


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292、单项选择题  某孕妇，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附有膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，则其最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋病
D．细菌性阴道病
E．生殖器疱疹


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293、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A．口服或肌注抗生素以彻底治疗
B．1%龙胆紫涂阴道
C．用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D．阴道内用少量雌激素
E．白带化验3次阴性为治愈


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294、填空题  老年性阴道炎见于_______及_______妇女，由于_______功能衰退，_______水平下降，阴道内PH_______。


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295、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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296、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A．第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B．第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C．对革兰阴性杆菌有作用
D．第二代头孢类抗酶性强
E．第二代头孢抗菌谱广


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297、单项选择题  关于生殖器结核正确的是（）

A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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298、单项选择题  宫颈糜烂是指（）

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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299、问答题  宫颈腺囊肿是如何形成的?


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300、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是（）

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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