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1、单项选择题 患者,男,45岁,十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml,患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP104/90mmHg,P102次/分,其表现属于()。
A.休克早期
B.休克期
C.虚脱
D.未发生休克
E.休克晚期
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2、单项选择题 男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm
最可能的诊断是()。
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.新生儿硬肿症
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3、单项选择题 每次哺乳最好在多少时间内完成()。
A.10~15分钟
B.15~20分钟
C.20~30分钟
D.30~40分钟
E.40~50分钟
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4、单项选择题 下列不属于早期妊娠症状的是()。
A.恶心、呕吐
B.停经
C.乳房胀痛
D.腹泻
E.尿频
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5、单项选择题 女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是()。
A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%
C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查
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6、单项选择题 李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。
该患者可能发生()。
A.造血功能衰竭
B.化疗药物反应
C.败血症
D.颅内出血
E.中枢神经系统白血病
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7、单项选择题 行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法()。
A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.10%氯化钠静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D.口服VD
E.口服A.T:10(二氢速固醇)
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8、单项选择题 关于保持气道通畅的护理措施,叙述错误的是()。
A.指导患者有效咳嗽
B.湿化气道
C.饮水量<1000ml/d,减少痰液的形成
D.痰液黏稠者给予雾化吸入
E.长期卧床患者定时翻身、拍背
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9、单项选择题 下列年龄分期中错误的是()。
A.新生儿期从脐带结扎到生后7天
B.1~3岁为幼儿期
C.3~6岁为学龄前期
D.7~12岁为学龄期
E.青春期女童11~12至17~18岁
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10、单项选择题 妊娠晚期,正常妊娠羊水中不应含有()。
A.胎脂
B.胎粪
C.毳毛
D.性激素
E.脱落的上皮细胞
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11、单项选择题 患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
该患者最可能的诊断为()。
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.关节结核
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12、多项选择题 儿童糖尿病诱发酮症酸中毒昏迷的主要因素为()。
A.急性感染
B.过食
C.诊断延误
D.突然中断胰岛素治疗
E.锻炼及活动量加大
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13、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了()。
A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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14、单项选择题 唾液腺发育,能产生淀粉酶的时间是()。
A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3~4个月
E.5~6个月
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15、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌根治术的手术切除范围包括()。(提示:患者接受肾癌根治术)
A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结
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16、多项选择题 患者男,40岁,患类风湿关节炎多年。
膝关节置换术后第一阶段(术后2d内)膝关节的主要功能锻炼包括()。
A.股四头肌等长收缩训练
B.腘绳肌等长收缩训练
C.踝关节背伸运动
D.踝关节跖屈运动
E.屈膝锻炼
F.CPM机锻炼
G.步行练习
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17、单项选择题 下列哪项为产后异常的临床表现()。
A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药
C.产后4天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在耻上一横指
E.产后4天,双腋下出现肿、胀、痛
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18、多项选择题 下列关于甲亢危象病人的救治,正确的有()。
A.应将病人放在温度较高的环境中,防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水
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19、单项选择题 妇科检查描述正确的是()。
A.双合诊是指阴道和腹壁的联合检查
B.肛腹诊用于双合诊检查不明确时
C.对未婚者行三合诊检查
D.检查前必须导尿以排空膀胱
E.患者取平卧位
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20、单项选择题 对感觉障碍的病人,下列护理措施中哪项不妥()。
A.缓解病人紧张不安的情绪
B.避免患处重压,防止褥疮
C.对感觉障碍的患肢,使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患处,以防损伤造成感染
E.衣服应柔软宽松,以减少对皮肤的刺激
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21、单项选择题 患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。
应采取的措施是()。(提示建立中心静脉通路后进行扩容,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。)
A.用升压药
B.减慢输液速度
C.减慢输液速度,加用强心药
D.暂停输液
E.维持输液速度,加用升压药
F.大量输液,加快输液速度
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22、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病原体是()。
A.流感病毒
B.轮状病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
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23、单项选择题 下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()。
A.贫血
B.多有出血、感染
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生极度活跃
E.外周血全血细胞减少
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24、单项选择题 急性心肌梗死24h内发生率最高的并发症是()。
A.心律失常
B.心力衰竭
C.心源性休克
D.室壁瘤
E.心脏破裂
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25、单项选择题 对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的()。
A.保持安静,一切治疗护理操作要轻、稳、准
B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿
C.注意保暖,必要时给氧
D.经常翻身,防止肺部淤血
E.体温过高时应予物理降温
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26、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者患高血压的危险因素包括()。
A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L
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27、单项选择题 关于门静脉高压症分流术后护理,错误的是()。
A.早期起床活动
B.低蛋白饮食
C.使用抗生素
D.忌食过烫食物
E.术后平卧48小时
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28、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
应考虑以下哪种疾病()。
A.高热惊厥
B.颅内高压
C.癫痫
D.维生素D缺乏手足抽搐症
E.急性中毒
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29、多项选择题 患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体:体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。
行胃肠减压的目的正确的是()。
A.降低胃肠道内的压力
B.改善胃肠壁血液循环
C.有利于炎症局限
D.预防体液丢失
E.促进胃肠功能恢复
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30、单项选择题 溃疡性口炎的病原是()。
A.白色念珠菌
B.链球菌、金黄色葡萄球菌等
C.柯萨奇病毒
D.轮状病毒
E.单纯疱疹病毒
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31、多项选择题 糖尿病患者运动治疗的原则是()。
A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳
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32、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为()。
A.<30%
B.<45%
C.<50%
D.<75%
E.<100%
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33、多项选择题 洋地黄中毒的处理正确的是()。
A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗
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34、多项选择题 治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是()。
A.发热
B.严重中毒症状
C.严重喘憋
D.感染性休克
E.发生脓胸,脓气胸
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35、单项选择题 男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
为确诊最重要的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
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36、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
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37、多项选择题 适用于呼吸道隔离的传染病是()。
A.霍乱
B.伤寒
C.麻疹
D.流行性脑脊髓膜炎
E.钩端螺旋体病
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38、单项选择题 正常二尖瓣口面积大约是()。
A.1cm2
B.小于1.5cm2
C.2cm2
D.3cm2
E.4~6cm2
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39、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
对该病原体最有效的抗生素是()。
A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素
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40、单项选择题 患儿,男,5岁,体重26kg。根据体重该患儿属于()。
A.正常状态
B.轻度肥胖
C.中度肥胖
D.重度肥胖
E.极重度肥胖
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41、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是()。
A.定期产科和内科复查
B.所生婴儿一律按早产儿护理
C.预防感染应保持皮肤清洁
D.建议人工喂养婴儿
E.产后避免使用药物避孕
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42、单项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础,其准确的描述为()。
A.肾小管急性坏死
B.肾脏灌注不足
C.肾小球滤过膜通透性增加
D.毒素所致肾脏损坏
E.肾组织纤维化
F.肾盂黏膜充血水肿
G.肾小管重吸收能力下降
H.肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
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43、单项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是()。
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.肋骨骨折
E.血胸
F.阻塞性肺气肿
G.急性心肌梗塞
H.肺爆震伤
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44、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为“心绞痛型冠心病”。使用硝酸类药物时
正确的措施是()。
A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药
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45、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
慢性阻塞性肺病(COPD)低氧血症最主要的发生机制是()。
A.弥散功能障碍
B.肺泡通气不足
C.肺泡生理性分流
D.肺泡通气血流比值不平衡
E.肺动脉高压
F.肺活量低
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46、单项选择题 女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是()。
A.将引流袋降低
B.报告医师
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
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47、多项选择题 酮症酸中毒的诱因有()。
A.急性感染
B.过食
C.活动
D.严重腹泻
E.高热
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48、多项选择题 患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()。
A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.MgSO4静脉点滴
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49、多项选择题 病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些()。
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.酚妥拉明(利其丁)
D.速尿
E.甘露醇
F.利血平
G.尼莫通
H.右旋糖酐-40
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50、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是()。
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.巨幼细胞性贫血
H.海洋性贫血
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51、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
此时恰当的处理为()。
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂
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52、单项选择题 患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。
患儿首要的护理诊断是()。
A.生长发育改变
B.营养不足
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:低钙惊厥
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53、单项选择题 患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。
对该患者的术前护理,以下不必需的是()。
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量
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54、多项选择题 肾绞痛的急诊护理要点是()。
A.防止虚脱及疼痛性休克
B.监测尿量、警惕反射性无尿
C.测量体温,注意尿路合并感染
D.监视腹部情况,注意病情变化
E.督促快速跑步,促进结石排出
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55、单项选择题 某患者以颅内高压收住院,对该患者处理,下列哪项是错误的()。
A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D.昏迷,痰多者可行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水高压灌肠
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56、单项选择题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
对该患者应采取的最主要救治措施是()。
A.保持呼吸道通畅
B.脱水疗法
C.正确处理脑脊液漏
D.严密观察瞳孔及生命体征变化
E.紧急手术
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57、多项选择题 慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现()。
A.PaO2降低
B.PaCO2升高
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
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58、单项选择题 患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。
患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查()。
A.总T3、T4水平
B.游离T3、T4水平
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规
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59、多项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
为进一步诊断还需做哪些有价值的检查()。
A.腹部平片
B.钡餐试验
C.血肌红蛋白
D.腹部CT
E.红细胞沉降率
F.肌酸磷酸激酶
G.心脏B超
H.动脉血气分析
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60、单项选择题 患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。
护士所做的健康指导不妥的是()。
A.急性期可正常活动
B.告知患儿家长,患儿忌玩锐利玩具,选用软毛牙刷
C.去公共场所戴口罩,衣着适度,尽量避免感冒
D.忌服阿司匹林或含阿司匹林的药物
E.教会家长识别出血征象,一旦发现出血,立即到医院就诊
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61、单项选择题 母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中()。
A.乳酸杆菌的生长
B.变形杆菌的生长
C.大肠杆菌的生长
D.白色念珠菌的生长
E.葡萄球菌的生长
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62、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过()。
A.14小时
B.12小时
C.10小时
D.8小时
E.6小时
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63、单项选择题 急性白血病最常见的临床特征是()。
A.发热、贫血、出血
B.全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结肿太
D.恶液质
E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润
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64、单项选择题 关于原发型肺结核,下列哪项描述错误()。
A.是小儿肺结核最常见的类型
B.包括原发综合征和支气管淋巴结核
C.肺部原发病灶多位于肺尖部
D.肺部原发病灶以右肺多见
E.典型X线特征呈“哑铃”形
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65、单项选择题 下列哪项是高热惊厥的护理目标()。
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤
C.发作时不发生窒息
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
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66、多项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
手术后可能发生的并发症是()。(提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛,尽可能保留股骨头的残存血供,以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率,选择全髋关节置换术。)
A.感染
B.肿胀
C.下肢深静脉血栓
D.脱位
E.出血
F.功能障碍
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67、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是()。
A.≥10/ml
B.≥101.5/ml
C.≥102/ml
D.≥102.5/ml
E.≥103/ml
F.≥103.5/ml
G.≥104/ml
H.≥105/ml
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68、多项选择题 以下哪些是足月儿的特点()。
A.头发分条清楚
B.四肢屈肌张力高
C.胎毛多
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
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69、单项选择题 9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,配成液体的张力为()。
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
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70、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()。
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
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71、单项选择题 发现急性心肌梗死病人出现室颤首要的处理措施是()。
A.吸氧
B.静脉输液
C.给予硝酸甘油含服
D.给予抗心律失常药物
E.通知医生电除颤
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72、单项选择题 男性,50岁,咽部异物感1月,肝炎病史20年,进一步检查,首先应考虑()。
A.食管镜
B.胸部CT
C.食管超声波
D.食管X线钡餐检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
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73、多项选择题 1型糖尿病的临床特点有()。
A.发病与遗传、环境因素及免疫机制有关
B.起病以青少年居多
C.起病急,病情重
D.血浆胰岛素水平明显低于正常人
E.有自发性酮症倾向
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74、单项选择题 患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据是()。
A.反复尿频、尿急、尿痛、腰痛,病程3年
B.尿浓缩功能减退
C.尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++)
D.尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml
E.静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形
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75、单项选择题 心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。
肥厚型心肌病的病理生理特点是()。
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张,双心室扩张,容积减小
D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
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76、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。
下列护理措施正确的是()。
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
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77、多项选择题 肺炎合并心衰患儿的护理措施包括()。
A.饮食清淡,少量多餐
B.减慢输液速度
C.给予乙醇湿化氧气持续吸入
D.病房安静,温湿适宜
E.减少刺激,避免哭闹
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78、单项选择题 确定给氧方法和浓度的首要指标是()。
A.发绀的轻重
B.呼吸困难的程度
C.神志状态
D.病情和血气检查
E.肺功能检查结果
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79、多项选择题 猩红热治疗的用药原则有()。
A.首选青霉素
B.过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物
C.中毒休克者,给予血管活性药物,输新鲜血,吸氧等
D.对出现并发症的患者,给予对应的治疗
E.对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素
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80、单项选择题 某病人,接受胃镜检查时,发现十二指肠溃疡,入院后查粪常规示隐血阳性,提示该患者出血量至少达()。
A.10ml
B.5ml
C.15ml
D.20ml
E.30ml
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81、单项选择题 电击复律前正确的护理准备措施是()。
A.停服洋地黄5天
B.禁食6小时,排空大小便
C.忌用镇静剂
D.暂时拔除吸氧导管
E.床上平整无硬物
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82、单项选择题 患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。
应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()。
A.面色红润
B.心搏变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转
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83、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.男性骨盆
E.畸形骨盆
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84、多项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
需要优先检查的项目包括()。(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)
A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声
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85、单项选择题 传染病感染后最易识别的是()。
A.潜在性感染
B.亚临床感染
C.慢性病原携带者
D.隐性感染
E.显性感染
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86、单项选择题 各种营养性贫血的共同临床表现是()。
A.表情呆滞
B.食欲不振,异食癖
C.肝脾淋巴结常轻度肿大
D.多见于学龄儿童
E.震颤
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87、多项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎()。
A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体
C.及总补体下降
D.可继发于链球菌皮肤感染
E.肾小球滤过率下降
F.血尿素氮、尿肌酐增高
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88、单项选择题 新生儿颅内出血不适宜的措施是()。
A.保持安静,尽力避免惊扰
B.烦躁不安时可用镇静剂
C.平卧头低脚高位
D.15~30分钟巡视病房1次
E.可使用维生素K1以控制出血
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89、多项选择题 开放性气胸引起的主要病理生理改变是()。
A.伤侧肺萎陷
B.急性肺水肿
C.胸膜肺休克
D.纵膈摆动
E.健侧肺受压
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90、单项选择题 有关新生儿感染性肺炎的描述不正确的是()。
A.宫内感染以病毒为主
B.可由血行感染引起
C.产后感染性肺炎多在生后5~7天发病
D.可出现体温不升
E.肺部体征明显
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91、单项选择题 婴儿沐浴水温为()。
A.26~30℃
B.28~34℃
C.35~40℃
D.38~42℃
E.40~45℃
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92、单项选择题 急性肾炎患儿卧床休息应持续到()。
A.水肿消退
B.镜下血尿消失
C.体温正常
D.红细胞沉降率正常
E.addis计数正常
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93、多项选择题 急性胰腺炎引起的并发症是()。
A.腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊肿
E.糖尿病
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94、单项选择题 患儿7岁,患肾病综合征已2年,激素治疗,近2天发热,体温40℃,精神萎靡,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内色清。
下列护理措施中哪项不妥()。
A.观察体温,积极给予降温处理
B.衣服、被褥柔软、舒适
C.保持皮肤清洁
D.勤剪指甲,避免抓破皮疹
E.面部破溃处可涂甲紫
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95、单项选择题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。
最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.哮喘性支气管炎
F.急性上呼吸道感染
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96、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的护理措施是()。
A.安慰患儿细心照料
B.克服吞咽困难,增加营养
C.抢救呼吸窒息
D.防坠床
E.注意激素治疗的副作用
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97、单项选择题 抢救糖尿病酮症酸中毒时,静脉应用胰岛素的剂量是()。
A.每小时0.01U/kg
B.每小时0.5U/kg
C.每小时0.1U/kg
D.每小时1U/k
E.每天0.1U/kg
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98、单项选择题 某5个月小儿,一直用牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()。
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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99、单项选择题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。
最可能的诊断是()。
A.胃癌
B.十二指肠球溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤
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100、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。
A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度
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101、单项选择题 甲亢患者的大便次数多,是因为()。
A.肠蠕动过快
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多
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102、单项选择题 β2受体激动剂首选的给药方式为()。
A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药
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103、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,最早可观察到的指标是()。
A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失
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104、单项选择题 胎膜早破是指()。
A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末
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105、单项选择题 新生儿窒息紧急处理首先应()。
A.口对口呼吸
B.用乙醇擦胸
C.脐静脉注入三联
D.O2吸入
E.清理呼吸道
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106、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
最佳紧急处理方法()。
A.吸氧
B.抽气减压
C.抗生素治疗
D.强心剂治疗
E.镇静剂治疗
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107、单项选择题 支气管肺癌最常见的早期症状是()。
A.发热
B.阵发性刺激性干咳
C.持续性痰中带血
D.反复肺部感染
E.胸痛
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108、单项选择题 某新生儿出生体重2.8kg,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养。
母亲授乳时最好的体位是()。
A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.立位
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109、多项选择题 关于中毒性疾病的治疗原则是()。
A.用敏感的抗生素
B.肾上腺皮质激素
C.扩容纠酸
D.降温、降颅压
E.镇静止抽
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110、单项选择题 致糖尿病患者失明的主要原因是()。
A.白内障
B.角膜溃疡
C.视神经炎
D.视网膜微血管病变
E.玻璃体出血
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111、单项选择题 小儿糖尿病全热量分三餐,早中晚正确的是()。
A.2/5,2/5,1/5
B.2/5,1/5,2/5
C.1/5,2/5,2/5
D.1/3,1/3,1/3
E.1/4,2/4,1/4
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112、单项选择题 关于血尿的描述错误的是()。
A.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B.尿沉渣12h红细胞计数>50万为镜下血尿
C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D.1L尿含:10ml血液即呈现肉眼血尿
E.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等
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113、多项选择题 小儿糖尿病的特点包括()。
A.起病较急
B.多饮,多尿,多食不明显
C.遗尿
D.体重无明显减轻
E.易并发感染
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114、单项选择题 心脏的兴奋传导途径是()。
A.房室结-结间束-窦房结-房室束-浦肯野细胞
B.浦肯野细胞-房室束-房室结-左右束支
C.窦房结-结间束-房室束-房室结-浦肯野细胞
D.房室结-房室束-窦房结-结间束-浦肯野细胞
E.窦房结-结间束-房室结-房室束-浦肯野细胞
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115、单项选择题 新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是()。
A.2~3天
B.4~6天
C.7~10天
D.11~14天
E.15~21天
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116、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。
下列哪些活动措施不适宜该病人()。
A.参加适当的体力劳动
B.在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
C.避免一些屏气用力的动作
D.避免重体力劳动
E.避免工作时间过长
F.绝对卧床休息
G.可参加竞赛性运动
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117、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
吴女士经雄激素治疗5个月后,首先升高的是()。
A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板数
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118、多项选择题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
在急诊室应尽快做哪些处理()。
A.肌注镇静剂
B.肌注新斯的明
C.禁饮食
D.遵医嘱静脉输液
E.保留胃管持续胃肠减压
F.肌注吗啡止痛
G.密切观察腹部情况
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119、单项选择题 乳房皮肤出现凹陷,提示癌肿侵犯()。
A.大乳管
B.胸筋膜
C.乳房悬韧带(Cooper’sligament)
D.胸大肌
E.皮内淋巴管
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120、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶升高的规律是()。
A.发病后6小时开始上升且下降较缓慢
B.发病后12~24小时开始上升且下降较迅速
C.发病后12~24小时开始上升且下降较缓慢
D.发病后48小时开始上升且下降较迅速
E.发病后48小时开始上升且下降较缓慢
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121、单项选择题 心跳呼吸骤停的病人现场急救时清理呼吸道后,首先采用()。
A.口对口呼吸
B.简易呼吸机
C.气管插管
D.插管后连接呼吸机
E.气管切开
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122、多项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
下列抢救配合正确的是()。
A.按危重期病人护理
B.鼻导管吸氧
C.剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D.备好胸腔排气用物
E.指导患者保持大便通畅
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123、单项选择题 某患者已有数年怕热、多汗,心率110次/分,食量大,但渐瘦,经查FT4及FT3增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻、大汗持续而昏睡,诊断为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象,其原因是()。
A.甲状腺大量破坏
B.机体消耗大量甲状腺素
C.垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血
E.下丘脑功能亢进
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124、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)共同的病理变化是()。
A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
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125、多项选择题 患者女,53岁,骨盆骨折。
应采取的急救护理措施包括()。(提示患者腹痛、腹胀;腹膜刺激征(+)。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml。)
A.建立2条静脉通路
B.尽量减少搬动
C.面罩吸氧
D.监测生命体征
E.止血、镇痛
F.记录24h尿量
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126、单项选择题 以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是()。
A.发绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.恶心,纳差
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127、单项选择题 女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。
此病人此时应选以下哪种检查()。
A.血细菌学培养
B.尿硝酸盐测定
C.大便霉菌检查
D.呕吐物隐血试验
E.腹腔液淀粉酶检查
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128、多项选择题 指导糖尿病病人进行体育锻炼时,正确的方法是()。
A.最好做有氧运动
B.随身携带糖果,以便出现低血糖时食用
C.运动时的心率最好不要大于170
D.活动前后检查足部,以免受伤
E.血糖>14mmol/L时,不宜活动
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129、单项选择题 患儿,2岁,未接种卡介苗,PPD试验阳性但无症状,其处理应是()。
A.观察病情2个月
B.给予预防性化疗,抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法
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130、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首优护理诊断是()。
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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131、多项选择题 母乳喂养的优点是()。
A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便
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132、多项选择题 导致肝硬化发生肝性脑病的常见原因有()。
A.脾肿大
B.大量利尿
C.消化道出血
D.反复大量放腹水
E.严格限制蛋白质摄入
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133、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述患者首先要观察的项目是哪些()。(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.尿量、末梢循环情况
C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D.引流瓶内有无气体自液面逸出
E.病人进食情况
F.瞳孔的变化
G.血氧饱和度的变化
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134、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
初步诊断考虑是()。
A.急性左心衰
B.急性胃肠炎
C.急性心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.心源性休克
F.肺水肿
G.胃溃疡
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135、单项选择题 下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是()。
A.禁止腰椎穿刺
B.枕部垫无菌巾
C.禁忌堵塞鼻腔
D.床头抬高15~30cm
E.用抗生素溶液冲洗鼻腔
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136、多项选择题 胃癌病人胃液分析的结果为()。
A.总酸度:低
B.游离酸:低或无
C.基础胃酸排泌量(BA0):低
D.最大胃酸排泌量(MAO):低
E.隐血试验:++
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137、单项选择题 患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。
该患者最可能患有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心力衰竭
D.多器官功能不全综合征(MODS)
E.脑水肿
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138、单项选择题 孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
正确的护理措施是()。
A.将病人安置于双人房间
B.留置胃管
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管
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139、多项选择题 新生儿呼吸特点描述正确的是()。
A.新生儿出生后约10秒发生呼吸运动
B.新生儿呼吸以腹式呼吸为主
C.新生儿代谢慢,需氧量少
D.新生儿呼吸浅而快,每分钟40~60次
E.新生儿呼吸节律不齐属正常
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140、单项选择题 患者,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。
第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是()。
A.P–R间期大于0.02秒,无QRS波群脱落
B.P–R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落
C.P–R间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落
D.P–R间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落
E.P–R间期固定,可正常亦可延长,有间断性的QRS波群脱落
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141、单项选择题 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()。
A.采用1ml注射器
B.使用时保存在室温20℃以下
C.剂量必须准确
D.短效胰岛素在早饭前1小时注射
E.注射部位应经常更换
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142、单项选择题 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。
诊断是()。
A.右额颞脑挫伤、脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液、脑疝
E.右额颞脑内血肿、脑疝
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143、单项选择题 糖尿病病人按规定进食后,仍感饥饿可以给()。
A.豆制品
B.土豆
C.蔬菜
D.鸡蛋
E.红薯
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144、多项选择题 患者女,53岁,骨盆骨折。
骨盆骨折可能发生的并发症是()。
A.失血休克
B.腹膜后血肿
C.腹腔内脏损伤
D.膀胱或后尿道损伤
E.直肠损伤
F.腰骶神经丛或坐骨神经损伤
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145、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。
伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。
A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程
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146、单项选择题 患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH731,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
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147、单项选择题 新生儿高血糖指()。
A.全血血糖>5.0mmol/L
B.全血血糖>6.0mmol/L
C.全血血糖>7.0mmol/L
D.全血血糖>8.0mmol/L
E.全血血糖>9.0mmol/L
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148、单项选择题 结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断()。
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾脏病
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149、单项选择题 PPD结果判断中,正确的是()。
A.小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
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150、多项选择题 患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。
脊髓损伤的治疗原则是()。(提示患者因感觉障碍,考虑有脊髓损伤。)
A.尽早治疗
B.手术减压
C.预防和治疗并发症
D.复位内固定术
E.功能重建与康复
F.减轻脊髓水肿
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151、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。
进一步治疗应采取何种方法为宜()。
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂
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152、单项选择题 中毒时最首要的处理是()。
A.对症治疗
B.使用抗生素
C.使用特效解毒药
D.立即终止接触毒物
E.清除进入人体的毒物
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153、单项选择题 大咯血时最危险的并发症是()。
A.出血性休克
B.气胸
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
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154、单项选择题 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
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155、单项选择题 自我监测胎儿安危最适宜的方法是()。
A.定期查尿妊娠试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇(E3)测定
D.胎心电子监护
E.自测宫高和腹围
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156、多项选择题 需缓慢静注的药物有()。
A.西地兰
B.地塞米松
C.呋塞米
D.维拉帕米
E.肾上腺素
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157、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断,还需了解()。
A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT
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158、单项选择题 赵女士,24岁,不规则发热约4周,并有全身大多数关节肿痛,面部有红斑,查尿有蛋白及管型。
有助于诊断的化验是()。
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体检查呈阳性
E.关节X线片
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159、多项选择题 患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。
下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施()。
A.休息
B.保持呼吸道通畅
C.避免剧烈咳嗽和便秘
D.控制癫痫发作
E.洗胃
F.灌肠
G.过度换气治疗
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160、多项选择题 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些()。
A.感染
B.胰岛素剂量不足
C.胰岛素治疗中断
D.饮食不当
E.妊娠
F.精神紧张
G.手术
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161、单项选择题 下列脑血栓形成急性期的护理措施,哪项不妥()。
A.按危重病期护理
B.平卧位,头偏向一侧
C.保持安静,避免搬动
D.注意保暖
E.头部冷敷
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162、单项选择题 患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
为快速明确诊断,首选检查是()。
A.血钾、血钠
B.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
C.血浆渗透压
D.尿渗透压
E.离子间隙
F.尿糖
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163、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的肾外症候群有()。
A.高钙血症
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
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164、单项选择题 持续高浓度给氧可引起早产儿()。
A.听力下降
B.肾纤维化
C.智力低下
D.视网膜病变
E.嗅觉减退变
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165、单项选择题 葡萄胎最常见的症状是()。
A.子宫异常增大
B.妊娠高血压综合征
C.腹痛
D.妊娠呕吐
E.停经后阴道流血
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166、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施是()。
A.B超检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.大便常规检查
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167、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。
该病人不宜进行()。
A.洗胃
B.催吐
C.灌肠
D.导泻
E.应用解毒剂
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168、单项选择题 猩红热病人应隔离到()。
A.体温正常
B.症状消失
C.青霉素治疗后10天
D.咽拭子培养3次阴性后
E.症状完全消失1周,咽拭子培养3次阴性后
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169、单项选择题 小儿受结核菌感染至PPD试验阳性的时间为()。
A.2~4周
B.4~8周
C.8~10周
D.10~12周
E.12~16周
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170、单项选择题 失血性休克的临床表现,下列哪一项是错误的()。
A.烦躁
B.皮肤苍白、湿冷
C.脉细弱
D.尿少
E.CVP>8cmH2O
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171、单项选择题 冠心病男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
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172、单项选择题 患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。
本病最主要的病因是()。
A.维生素D缺乏
B.牛乳中钙磷不足
C.血磷增高
D.未给母乳喂养
E.甲状旁腺功能亢进
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173、单项选择题 患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
有助于诊断的化验是()。
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
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174、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
在护理中,应采取哪种隔离()。
A.保护
B.床边
C.呼吸道
D.严密
E.消化道
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175、单项选择题 早产儿晨间护理时的室内温度应保持在()。
A.20~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.27~28℃
E.29~30℃
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176、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适
D.引起病人缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久易造成细菌感染
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177、单项选择题 保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误()。
A.定时吸痰
B.体位引流
C.翻身拍背,协助排痰
D.超声雾化
E.持续给氧
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178、单项选择题 治疗心室扑动,下述措施中最有效的是()。
A.溴苄胺
B.心脏按压
C.心腔内注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.非同步电击复律
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179、多项选择题 病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。
训练时心率变化有什么意义()。(提示:住院第5周,病情稳定,对患者进行康复训练)
A.心率增加10~20次/min为正常反应
B.心率增加10~20次/min为异常反应
C.心率增加少于10次/min可加大运动量
D.心率增加少于10次/min要减少运动量
E.心率增加超过20次/min,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F.心率增加超过20次/min,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G.心率增加超过30次/min,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H.心率增加超过30次/min,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
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180、单项选择题 一服用优降糖的糖尿病病人爬山后感饥饿、心慌、手抖,伴大汗,可能是由于()。
A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢
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181、单项选择题 患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。
患者的饮食应予以()。
A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是
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182、单项选择题 误服有机磷农药患者出现症状的最早时间是在口服中毒后()。
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.10分钟
E.30分钟
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183、多项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
该病人可能出现以下哪些情况()。
A.脾功能亢进
B.失血性休克
C.肝昏迷
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.肝炎后肝硬化
F.肝硬化腹水伴肠道感染
G.肝外胆道阻塞性黄疸
H.肠梗阻
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184、单项选择题 颅内压增高的表现不包括()。
A.意识障碍
B.呕吐
C.血压下降
D.四肢肌张力升高
E.呼吸不规则
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185、多项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
该病人主要的护理问题有()。
A.疼痛
B.营养失调
C.有皮肤完整性受损的危险
D.生活不能自理
E.有休克、昏迷、窒息等潜在危险
F.清理呼吸道无效
G.呼吸困难
H.紧张、恐惧
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186、单项选择题 女性,27岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救()。
A.肺梗死
B.窒息
C.休克
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
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187、多项选择题 肝功能严重受损时,下列哪些是引起出血的原因()。
A.凝血因子合成减少
B.弥散性血管内凝血导致凝血因子减少
C.血小板功能下降
D.脾功能亢进引起血小板减少
E.重型肝炎出现应激性溃疡
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188、单项选择题 某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者确诊的主要方法是()。
A.妊娠试验
B.查血色素
C.子宫颈黏液检查
D.后穹隆穿刺
E.腹部检查
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189、多项选择题 脑震荡的临床特征是()。
A.逆行性健忘
B.昏迷不超过半小时
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无其他异常
E.中间清醒期
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190、多项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
与该病人腹水形成有关的因素有()。
A.有效循环血容量过多
B.门静脉高压
C.低蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.继发性醛固酮增多
F.利尿激素分泌增多
G.有效循环血容量不足
H.前列腺素增多
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191、多项选择题 病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
急性肺水肿处理措施有哪些()。
A.立即协助病人取坐位,双腿下垂
B.予高流量鼻导管吸氧6~8L/min,并于湿化瓶中加入20%~30%酒精
C.遵医嘱正确使用药物
D.保持呼吸道通畅
E.立即协助病人平卧
F.静脉滴注去乙酰毛花苷C
G.密切观察血压、脉搏、心率的变化
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192、单项选择题 男性,52岁,骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。神志昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内。约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。
观察过程中特别警惕出现()。
A.血压下降
B.再现昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
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193、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者吸氧方式为()。
A.吸入纯氧
B.4~6L/min乙醇湿化吸氧
C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧
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194、单项选择题 慢性胃炎患者应避免口服()。
A.硫糖铝
B.维生素
C.泼尼松
D.吗丁啉
E.胃复安
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195、单项选择题 对于妊娠女性,可疑甲状腺功能亢进症时,不应该做的检查是()。
A.甲状腺摄碘率测定
B.FT3、FT4
C.TRAb
D.TT3
E.TSH
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196、单项选择题 1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm。精神萎靡,皮肤弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。该患儿是()。
A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水
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197、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
当患者咳嗽、咳痰时,要特别注意()。
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
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198、多项选择题 下面哪项情况适合进行电复律的治疗()。
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速
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199、单项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
对颅内压增高患者的处理,错误的一项是()。
A.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B.降低颅内压、控制脑水肿
C.出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静
D.及时通知医师,配合抢救
E.发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
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200、单项选择题 患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
该患儿首优的护理诊断()。
A.营养不良:低于机体需要量
B.自我形象的紊乱
C.有感染的危险
D.潜在并发症:低血糖
E.成长发展的改变
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201、单项选择题 患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。
使用20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是()。
A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1小时~2小时滴完250ml
D.15~30分钟内滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分
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202、单项选择题 关于正常足月儿排出胎粪的时间下列哪项是正确的()。
A.生后10~12小时开始排,约2~3天内排完
B.生后24小时开始排,约2~3天内排完
C.生后10~12小时开始排,约1~2天内排完
D.生后8~24小时排完
E.生后8~10小时开始排,约2~3天内排完
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203、单项选择题 患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该患者术后容易发生的并发症是()。
A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.倾倒综合征
D.输出段肠袢梗阻
E.输入段肠袢梗阻
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204、单项选择题 急性心梗发病24~48小时起有发热,体温38℃左右,多在1周内恢复正常,发热原因是由于()。
A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足
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205、单项选择题 测定血清铁(ST)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时()。
A.ST↓,SF↑,TIBC↓,TS↑
B.ST↑,SF↓,TIBC↑,TS↓
C.ST↓,SF↓,TIBC↓,TS↑
D.ST↑,SF↑,TIBC↑,TS↑
E.ST↓,SF↓,TIBC↑,TSI↓
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206、多项选择题 引起慢性肾衰竭较为常见的病因包括有()。
A.原发性肾脏疾病
B.系统性红斑狼疮性肾炎
C.尿路梗阻
D.慢性肾小球肾炎
E.多囊肾
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207、单项选择题 中毒型细菌性痢疾早期诊断主要靠()。
A.临床症状
B.粪便培养
C.血清抗体测定
D.补体结合试验
E.特殊体征
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208、单项选择题 下列对一氧化碳中毒病人的护理措施中不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.病人清醒后停止给氧,以防氧中毒
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209、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。
与病人的临床表现特点最符合的是()。
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
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210、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
最可能的诊断是()。
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
F.急性肾小球肾炎
G.急进性肾小球肾炎
H.慢性肾小球肾炎急性发作
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211、多项选择题 对判断肺结核的活动有意义的情况有()。
A.痰内找到结核菌
B.肺部X线片有肺门增大,边缘模糊不清
C.血沉快
D.血白细胞升高
E.数次结核菌素试验阴性
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212、多项选择题 甲亢的手术指征包括()。
A.中度以上的原发性甲亢
B.非手术治疗后复发的
C.有压迫症状的
D.继发性甲亢
E.高功能腺瘤
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213、多项选择题 有关心肌梗死叙述正确的是()。
A.疼痛常持续3~5分钟内逐渐消失
B.舌下含服硝酸甘油后几分钟内症状缓解
C.疼痛剧烈常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛
D.可有发热、心动过速和三度房室传导阻滞
E.在坏死周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上的ST段抬高
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214、单项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
为明确诊断,进一步进行的检查项目中首选()。(提示实验室检查:三酰甘油2.5mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L;其余均正常。ECG:正常。)
A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查
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215、单项选择题 大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是()。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
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216、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
术后应注意以下哪些方面()。
A.心电、血压监护24h
B.即刻做12导联心电图,与术前对比
C.拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h
D.术侧肢体制动24h
E.保持大便通畅
F.注意观察有无出血现象
G.绝对卧床1周
H.遵医嘱予抗生素防感染
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217、单项选择题 肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是()。
A.缩短疗程
B.延缓耐药性的产生
C.减少药物的副作用
D.增加病人的耐受性
E.减少用药的剂量
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218、单项选择题 孕足月时羊水量约为()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
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219、多项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
应尽快给予的治疗措施包括()。(提示肺功能:FEV1占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV1可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):pH7.42,PaCO230mmHg,PaO280mmHg;痰细菌培养结果尚未回报。)
A.静脉滴注抗生素物
B.口服或雾化吸入支气管扩张药
C.静脉滴注糖皮质激素
D.鼻导管吸氧
E.口服去痰药物
F.气管切开
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220、多项选择题 患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。
胸、腰椎骨折最常见的并发症是()。(提示诊断为双足跟骨折,胸、腰椎骨折。)
A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.尿路感染
F.下肢静脉栓塞
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221、单项选择题 门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是()。
A.弱酸性液灌肠
B.生理盐水灌肠
C.弱碱性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服
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222、多项选择题 患者,男性,27岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止,半小时后急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,脉搏120次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
此时的处理原则不正确的是()。
A.门诊观察
B.全血细胞计数检查
C.胸部X线摄片
D.输血治疗
E.紧急扩容,手术治疗
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223、单项选择题 患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
下列对该病人采取的治疗措施,不妥的是()。
A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.口服新霉素及用等渗盐水灌肠
E.给予高蛋白质饮食,辅以葡萄糖供给能量
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224、多项选择题 患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。
术前准备包括()。
A.膝关节X线片
B.下肢血管超声
C.停用阿司匹林等非甾体消炎药
D.治疗体内的慢性感染和基础疾病
E.心、肺功能检查
F.ECT
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225、多项选择题 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
应如何配合救治该患者()。
A.置患者两腿下垂坐位
B.高流量氧气吸入
C.给予心理支持
D.进行心电等监护
E.进行血压监护
F.进行呼吸监护
G.按医嘱及时准确给药
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226、单项选择题 60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该病例的诊断应为()。
A.子宫脱垂Ⅰ度,伴阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重,伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出
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227、单项选择题 重症颅脑损伤患者如果没有休克,应取的卧位是()。
A.去枕仰卧
B.斜坡卧位
C.平卧
D.仰卧
E.头低脚高位
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228、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()。
A.尽快使病人半卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
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229、单项选择题 良性前列腺增生最初常见的症状是()。
A.尿储留
B.排尿费力
C.贫血、乏力
D.血尿
E.尿频
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230、单项选择题 小儿生长发育最迅速的时期是()。
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.青春期
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231、单项选择题 关于极低出生体重儿的叙述正确的是()。
A.出生体重不足2500克
B.出生体重不足1500克
C.出生体重不足1000克
D.出生体重不足750克
E.出生体重不足500克
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232、单项选择题 患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。
经治疗后,患儿水肿消退,血压正常,此时护士可告诉患儿()。
A.应当绝对卧床
B.床上活动
C.可以在室内轻微活动
D.可以恢复上学,但要免体育活动半年
E.可以恢复正常活动
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233、单项选择题 类风湿关节的护理措施重要的是()。
A.休息
B.保持健存关节功能
C.限制活动
D.抬高头部
E.抬高膝部
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234、单项选择题 双胍类降糖药最常见的不良反应为()。
A.乳酸性酸中毒
B.低血糖
C.胃肠道反应
D.变应性接触性皮炎
E.肝功能异常
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235、多项选择题 急性胃炎的病因包括()。
A.急性应激
B.某些药物
C.胆汁反流
D.胰液反流
E.幽门螺杆菌感染
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236、单项选择题 使用缩宫素引产时,输注液体的浓度配置是()。
A.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液250ml
B.2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
C.2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml
D.2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液800ml
E.10U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
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237、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
滴注该药时有哪些注意事项()。(提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”)
A.开始剂量5~10mg/min,后根据血压情况逐渐加量
B.为迅速降压宜快速入液
C.避光滴注
D.现配现用
E.可以预先配药
F.超过4h或溶液变色不宜再用
G.超过7h或溶液变色不宜再用
H.监测血压1次/h
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238、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()。
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
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239、单项选择题 由于内毒素的作用伤寒病人常可出现()。
A.相对缓脉、心肌炎、大叶肺炎
B.循环衰竭、心肌炎、相对缓脉
C.循环衰竭、心肌炎、肝脾肿大
D.循环衰竭、荨麻疹、相对缓脉
E.以上都不是
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240、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
脊髓损伤的治疗应包括()。
A.全身治疗
B.局部治疗
C.长期激素治疗
D.高压氧治疗
E.康复治疗
F.神经营养药物治疗
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241、单项选择题 62岁男性患者,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了胰岛素剂量,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施()。
A.静脉注射50g/L葡萄糖
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.静脉推注氯化钾
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液
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242、单项选择题 患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。
目前现存的护理诊断可除外()。
A.体温过高
B.排便异常
C.组织灌注量不足
D.有受伤的危险
E.排尿异常
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243、单项选择题 质子泵阻滞剂作用机理是()。
A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
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244、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
体内贮存铁的形式是()。
A.血清铁
B.肌红蛋白铁
C.血红蛋白铁
D.易变池铁
E.铁蛋白
F.含铁血红素
G.含铁血黄素
H.转输中铁
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245、多项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
应考虑的乳房疾病是()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
F.浆细胞性乳腺炎
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246、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
肾盂肾炎最常见的致病菌是()。
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
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247、单项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为()。(提示:该病人为重症有机磷中毒)
A.0
B.<30%
C.<45%
D.<50%
E.<75%
F.<100%
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248、单项选择题 诱发或加重心力衰竭的因素中最常见是()。
A.呼吸道感染
B.身心劳累
C.循环血容量增加或锐减
D.严重心律失常
E.治疗不当
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249、单项选择题 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。
为明确诊断还需要做何检查()。
A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检
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250、多项选择题 传染病消毒的种类有()。
A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.终末消毒
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251、单项选择题 通常情况下引流管水平内长管内水柱波动的范围是()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~6cm
E.6~8cm
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252、多项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
为进一步明确诊断应该做哪些检查()。
A.钡餐X线检查
B.CT
C.ECT
D.食管镜加活组织检查
E.食管拉网细胞学检查
F.纤维支气管镜检查
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253、单项选择题 李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。
除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.妊娠斑
E.晕厥
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254、单项选择题 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()。
A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
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255、多项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
该病人的健康指导正确的是()。
A.从起病第2周开始可进行较大的活动:如慢跑、游泳等
B.不宜过饱
C.饭后2h内不宜体力活动
D.痊愈后2周内不进食高纤维、高脂肪的食物
E.不在饱餐和饥饿时洗澡
F.随身携带保健盒
G.避免引用咖啡等刺激性饮料
H.避免情绪激动
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256、多项选择题 急性肾小球肾炎典型的临床表现为()。
A.血尿
B.高血压
C.水肿、少尿
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
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257、单项选择题 某产妇,G2P1,孕37周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。
此次妊娠在产程护理中不易发生的是()。
A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.新生儿外伤
D.滞产
E.产褥感染
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258、单项选择题 确诊白血病重要的辅助检查是()。
A.血象检查
B.骨髓象检查
C.细胞化学染色
D.染色体检查
E.脑脊液检查
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259、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
术后48小时内,最主要的观察内容以及为应对可能发生的呼吸道并发症其床边必须准备的分别是()。(提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房)
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包
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260、多项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
关于洗胃,下列不正确的是()。
A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用温水
D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E.应反复灌洗,越彻底越好
F.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎
G.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
H.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
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261、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。
诊断为()。
A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
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262、多项选择题 婴儿易患腹泻的主要因素是()。
A.消化系统发育不良
B.婴儿防御功能较差
C.消化酶分泌不足
D.胃液的酸度低
E.血IgM偏低
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263、多项选择题 第三度房室传导阻滞心电图特征是()。
A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P–P间期各有其固定规律
E.P–R间期逐渐延长
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264、单项选择题 患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。
患者返家后健康指导以下哪项不妥()。
A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解也不能怀孕
D.避免日晒、过累
E.保持乐观情绪
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265、多项选择题 呼吸衰竭常见的护理诊断有()。
A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关
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266、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。
最可能的原因是()。
A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
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267、单项选择题 患者突然心脏停搏,护士独自发现后首选措施是()。
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,做好气管插管准备
E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
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268、单项选择题 肾衰少尿期宜采用()。
A.低蛋白、低热量、低维生素
B.高蛋白、高热量、高维生素
C.低蛋白、高热量、高维生素
D.高蛋白、低热量、高维生素
E.低蛋白、高热量、低维生素
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269、单项选择题 结核性脑膜炎进入晚期的特征是()。
A.昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.脑神经受损
D.腹壁反射消失
E.偏瘫或肢体瘫痪
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270、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
下列护理措施中哪项不妥()。
A.降低体温,保持呼吸道畅通
B.给予高能量,高蛋白,高维生饮食
C.呼吸道隔离
D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E.注意药物副作用
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271、单项选择题 患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。
为明确诊断首选哪项辅助检查()。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
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272、单项选择题 急性白血病病人出血的最主要原因是()。
A.血管壁通透性增加
B.血小板减少
C.血小板寿命缩短
D.抗凝物质增多
E.纤溶酶原激活物减少
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273、多项选择题 下列哪些项符合HIV感染临床Ⅱ期的特点()。
A.血中抗-HIV阳性
B.有传染性
C.血中检出P24
D.无任何症状
E.血中HIV阴性
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274、单项选择题 萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血()。
A.缺叶酸
B.缺胃酸
C.缺维生素B
D.缺铁
E.缺钴
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275、单项选择题 甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔的目的()。
A.减轻左室收缩力
B.安定精神
C.扩张大动脉
D.缓针解小动脉痉挛
E.扩张冠状动脉
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276、单项选择题 正常新生儿脐带脱落的时间,发生于出生后()。
A.1~3天
B.3~7天
C.5~9天
D.6~10天
E.7~14天
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277、单项选择题 急性白血病的早期表现是()。
A.贫血
B.出血
C.发热
D.四肢关节痛
E.骨骼疼痛
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278、多项选择题 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助()。(提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血)
A.血常规
B.肝功能检查
C.食道吞钡检查
D.B超检查
E.CT检查
F.MRI检查
G.静脉肾盂造影
H.内镜逆行胰胆管造影
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279、单项选择题 女性病人,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()。
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
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280、单项选择题 胎盘的组织构成包括()。
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
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281、单项选择题 X线胸片双肺透亮度增加,提示()。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
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282、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
此时应考虑的诊断是()。(提示追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.尿路感染复发
D.尿路重新感染
E.慢性肾小球肾炎
F.慢性肾衰竭
G.膀胱炎
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283、单项选择题 患者,女性,19岁。头部跌伤后当即昏迷,10分钟后清醒,1天后再次昏迷,检查:伤侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体瘫痪。处理应采取()
A.激素治疗
B.冬眠低温疗法
C.改善脑细胞代谢
D.急诊手术
E.脱水治疗
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284、单项选择题 开放性气胸的概念正确的是()。
A.空气只能进入胸膜腔而不能排出
B.胸壁软化出现反常呼吸
C.胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔
D.空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E.纵隔移向健侧呼吸极度困难
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285、单项选择题 消化性溃疡最主要的症状是()。
A.恶心、呕吐
B.缓脉、多汗
C.腹胀、腹痛
D.嗳气、反酸
E.节律性上腹部疼痛
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286、多项选择题 关于心源性水肿病人的护理要点正确的是()。
A.观察尿量和体重的变化
B.每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml
C.使用热水袋取暖,温度应40℃~50℃
D.有创操作,应严格执行无菌原则
E.监测电解质的变化
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287、单项选择题 女性,40岁,急性心肌梗塞第一周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症,该患者的护理措施中正确的是()。
A.可在床上深呼吸
B.洗漱、翻身由护理人员协助
C.在床上伸展四肢
D.由护士扶行入厕
E.床上坐起
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288、单项选择题 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是()。
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变
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289、单项选择题 患者,女性,55岁。发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。
对该患者的护理,下列哪项不宜()。
A.注意保暖,避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位,头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅
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290、单项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
此时患者最可能出现了什么情况()。提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
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291、单项选择题 甲亢病人循环系统临床表现中正确的是()。
A.脉搏慢而弱
B.第一心音减弱
C.心搏出量减少
D.周围血管收缩,脉压减小
E.休息时脉率大于100次/分
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292、单项选择题 女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时
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293、单项选择题 急性胰腺炎患者应禁用的药物为()。
A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.杜冷丁
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294、单项选择题 误食有机磷农药而中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后()。
A.3~5分钟内
B.5~10分钟内
C.10分钟~2小时
D.2~6小时内
E.6~12小时内
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295、多项选择题 缺铁性贫血的临床表现是()。
A.心脏有收缩期杂音
B.肝、脾轻度增大
C.口唇苍白
D.手、足、头不自主震颤
E.疲乏无力、食欲减退
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296、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.1500~2000ml
E.2000~3000ml
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297、单项选择题 患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。
患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重,应首先采取的体位是()。
A.平卧位
B.端坐位
C.中凹卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位
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298、单项选择题 对严重浸润性突眼的甲状腺功能亢进症患者的治疗可用()。
A.放射性131I治疗
B.甲状腺次全切除术
C.复方碘溶液
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E.抗甲状腺药物治疗
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299、单项选择题 如无特殊情况,正常小儿适宜断母乳的年龄是()。
A.10~12个月
B.18个月
C.20个月
D.1.5~2岁
E.2~2.5岁
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300、多项选择题 关于小儿腹泻的预防,正确的措施是()。
A.科学添加辅食
B.注意饮食卫生
C.避免腹部受凉
D.提倡母乳喂养
E.断奶不受季节限制
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