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北京住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿骨科考试试题（每日一练）
2019-10-06 01:21:56 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（）。

A.左股骨颈，经颈内收型骨折
B.左股骨颈，经颈外展型骨折
C.左股骨颈，无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折


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2、单项选择题  儿童骨折最需要急诊手术的是（）。

A.关节内骨折
B.明显移位的肱骨髁上骨折
C.合并神经损伤的移位骨折
D.合并血管损伤的移位骨折
E.骨骺损伤


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3、单项选择题  在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管翳


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4、单项选择题  有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（）。

A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰阳性球菌


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5、单项选择题  12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10/L，中性0.9，血沉80mm/h，诊断（）。

A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤


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6、单项选择题  诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。

A.有低热、盗汗史
B.血沉快
C.结核菌素试验（+）
D.X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
E.全身虚弱、贫血


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7、单项选择题  8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。

A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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8、单项选择题  一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属（）。

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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9、单项选择题  小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断（）。

A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.软骨瘤


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10、单项选择题  腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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11、单项选择题  小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为（）。

A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是


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12、单项选择题  关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的（）。

A.骨或关节的疾病
B.肌腱、韧带等疾患
C.神经疾患
D.皮肤瘢痕挛缩
E.精神因素


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13、单项选择题  股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）。

A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋


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14、单项选择题  Trendelenburg试验是用来测试（）。

A.腰部有无侧凸畸形
B.两下肢有无长短不均
C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直


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15、单项选择题  "浮髌征"阳性，见于膝关节（）。

A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连


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16、单项选择题  下列关于儿童下肢骨折的功能复位，错误的是（）。

A.骨干骨折对位必须在1／3以上
B.干骺端骨折至少应有3／4左右对位
C.短缩不能超过2cm
D.向侧方成角不能超过15
E.分离及旋转移位均应完全纠正


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17、单项选择题  治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）。

A.易损伤大血管，引起肢体坏死
B.损伤神经，引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合
E.手术后发生感染，形成骨髓炎


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18、单项选择题  应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是（）。

A.刮除软骨内和骨内的病灶
B.凿除骨刺和骨嵴
C.切除已增厚、纤维化或骨化关节囊
D.在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端
E.以上都是


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19、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）。

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片


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20、单项选择题  下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）。

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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21、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）。

A.膝的内收和外展
B.膝的前后移动
C.膝的旋转
D.膝的挤压
E.膝的半屈


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22、单项选择题  14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗方法是（）。

A.体操+支具矫正
B.针灸
C.手术内固定
D.持续牵引
E.不需任何处理


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23、单项选择题  小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）。

A.纵向牵拉
B.扭转力
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫


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24、单项选择题  骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是（）。

A.高热，局部红肿
B.高热，局部疼痛
C.血白细胞数高，血沉快
D.全身情况差，食欲减退
E.局部穿刺有脓性物


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25、单项选择题  青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为（）。

A.半月板切除术
B.理疗、制动、止痛药
C.局部封闭
D.关节镜下半月板切除
E.关节镜下半月板部分切除


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26、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）。

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛


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27、单项选择题  右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）。

A.血肿吸收
B.组织吸收
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜综合征


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28、单项选择题  有关急性骨髓炎哪项正确（）。

A.最常见的致病菌是乙型链球菌
B.多发生在骨干
C.主要的感染途径是经血液循环
D.老年人抵抗力弱，最易发病
E.主要的感染途径是淋巴系统


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29、单项选择题  良性骨肿瘤的X线表现为（）。

A.边缘清楚
B.出现葱皮现象
C.骨膜反应明显
D.空腔形成
E.多处呈虫蛀状破坏


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30、单项选择题  男孩，8岁，左大腿下端肿痛。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）。

A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法，注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折


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31、单项选择题  6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法，不宜采用（）。

A.股骨短缩截骨术
B.髋臼成形术
C.股骨旋转截骨术
D.骨盆内移截骨术
E.Salter骨盆旋转截骨术


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32、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地。查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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33、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）。

A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应


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34、单项选择题  创伤最常见的并发症为（）。

A.休克（低血容量性）
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风


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35、单项选择题  骨转移癌可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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36、单项选择题  关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）。

A.平卧时，患髋屈曲
B.屈髋时腰椎平直
C.健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D.患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲
E.俯卧时臀部屈曲


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37、单项选择题  女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。

A.口服阿司匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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38、单项选择题  如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）。

A.卧硬板床，腰部垫枕休息
B.高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定
C.手术减压
D.手术减压并内固定
E.推拿


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39、单项选择题  恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）。

A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应


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40、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）。

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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41、单项选择题  男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。

A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术


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42、单项选择题  拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是（）。

A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.神经瘤
E.皮样囊肿


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43、单项选择题  女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）。

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动


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44、单项选择题  股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）。

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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45、单项选择题  枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是（）。

A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.环椎迟发性前脱位


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46、单项选择题  腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）。

A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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47、单项选择题  腰椎间盘突出常见的临床症状是（）。

A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰痛伴坐骨神经痛
E.大小便失禁


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48、单项选择题  3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为（）。

A.Pavlik支具
B.髋外层位尿布法
C.改良式蛙式石膏
D.Von-Rosen铝板
E.观察待股骨头骨骺出现后再处理


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49、单项选择题  有关急性腰扭伤，下列哪项是错误（）。

A.主要症状是腰痛，活动受限
B.局封常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物治疗


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50、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（）。

A.儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓肿容易局限和吸收
D.脓肿容易向软组织溃破
E.干骺端的骺板起屏障作用


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51、单项选择题  急性骨髓炎最常见致病菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.白葡萄球菌


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52、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）。

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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53、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）。

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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54、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩，多见于（）。

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺、桡骨骨折
E.Colles骨折


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55、单项选择题  人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成（）。

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物
E.钛合金


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56、单项选择题  开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）。

A.清创要争取在6～8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口


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57、单项选择题  怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是（）。

A.X线检查
B.关节造影术
C.CT检查
D.B型超声检查
E.关节镜检查


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58、单项选择题  男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）。

A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤


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59、单项选择题  下述哪项不是骨折专有体征（）。

A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.压痛
E.以上都是


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60、单项选择题  一般良性骨肿瘤（）。

A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长慢无症状
D.生长快有症状
E.生长慢有疼痛


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61、单项选择题  成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管（）。

A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉（圆韧带动脉）
D.上骺动脉
E.下骺动脉


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62、单项选择题  男性，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）。

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形


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63、单项选择题  髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的（）。

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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64、单项选择题  男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）。

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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65、单项选择题  有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确（）。

A.负重量大
B.活动多
C.松质骨多
D.血运丰富
E.脊椎数量多


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66、单项选择题  类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是（）。

A.伸腕功能障碍
B.伸拇功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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67、单项选择题  下列叙述中错误的是（）。

A.锁骨骨折最常发生在儿童
B.儿童骨骼韧性强，骨膜厚而坚韧，不易发生粉碎性骨折
C.儿童时期关节囊强度明显高于干骺端骨骺的强度，因而很少发生肘关节脱位
D.儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的，因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
E.斜颈的原因是颈椎先天性畸形


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68、单项选择题  颈、腰段活动范围中，下列哪项是错误的（）。

A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为305°
C.腰椎前屈455°
D.腰椎后伸355°
E.腰椎左右侧屈均为305°


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69、单项选择题  一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是（）。

A.骨瘤
B.骨样肉瘤
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨巨细胞瘤


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70、单项选择题  20岁男性，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的诊断是（）。

A.前十字韧带断裂
B.内侧半月板损伤
C.内侧副韧带断裂
D.关节内游离体
E.骨软化症


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71、单项选择题  一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）。

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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72、单项选择题  腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）。

A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B.好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.诊断时均应拍腰椎片
E.两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗


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73、单项选择题  2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择（）。

A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除


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74、单项选择题  8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项（）。

A.测体温
B.拍X线片
C.超声检查
D.局部检查
E.分层穿刺


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75、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）。

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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76、单项选择题  男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以（）。

A.第3胸椎为中心
B.第5胸椎为中心
C.第7胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心


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77、单项选择题  男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是（）。

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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78、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发（）。

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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79、单项选择题  幼儿，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿、广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）。

A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是


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80、单项选择题  由于臂丛牵拉伤而造成的"产瘫"，其手部畸形常被称为（）。

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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81、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）。

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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82、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。肿块消失的时间约为出生后（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.5个月
E.3个月


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83、单项选择题  膝关节后交叉韧带损伤，以下不正确的是（）。

A.后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见
B.要提防膝关节脱位
C.保守治疗重点在加强股四头肌肌力
D.手术治疗是要重建后交叉韧带
E.以上都不是


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84、单项选择题  Perthes病最多发于（）。

A.4～8岁男孩
B.8～12岁女孩
C.2～4岁儿童
D.4～8岁女孩
E.8～12岁男孩


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85、单项选择题  骨折整复的原则是（）。

A.近端对远端
B.远端对近端
C.两端互对
D.两端相互重叠
E.两端分离


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86、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）。

A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


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87、单项选择题  前臂双骨折易导致（）。

A.血管损伤
B.肌腱断裂
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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88、单项选择题  肩袖的构成（）。

A.冈上肌，冈下肌，小圆肌
B.冈上肌，冈下肌，大圆肌
C.冈上肌，冈下肌，肩胛下肌
D.冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
E.冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌


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89、单项选择题  6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）。

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗
B.观察2天，视情况采取相应措施
C.手术探查，手术治疗
D.应用血管扩张剂
E.臂丛麻醉


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90、单项选择题  腕骨骨折中，较为多见的骨折是（）。

A.舟状骨
B.月状骨
C.三角骨
D.头状骨
E.大多角骨


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91、单项选择题  股骨头骨软骨炎最不可能的病因是（）。

A.股骨头血供障碍
B.链球菌感染
C.骨内压力增高
D.静脉淤血
E.髋关节一过性滑膜炎


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92、单项选择题  X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。

A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度


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93、单项选择题  与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是（）。

A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体
B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病


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94、单项选择题  膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性，可能为（）。

A.外侧半月板损伤
B.内侧半月板损伤
C.髌骨软骨软化症
D.关节内游离体
E.类风湿性关节炎


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95、单项选择题  尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）。

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确


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96、单项选择题  发生筋膜间隙综合征的主要原因是（）。

A.主要神经损伤
B.肌肉痉挛
C.筋膜间隙内高压
D.病变以下血供受阻
E.静脉血栓


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97、单项选择题  在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）。

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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98、单项选择题  女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳（）。

A.3岁
B.1岁
C.6个月
D.6岁
E.8岁


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99、单项选择题  男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）。

A.卧床，皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术


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100、单项选择题  一个5岁男孩，低热，颈痛数月。检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是（）。

A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形


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101、单项选择题  患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是（）。

A.药物治疗
B.手法复位，石膏托外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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102、单项选择题  女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）。

A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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103、单项选择题  2岁儿童股骨干骨折的治疗方法，应采取（）。

A.前后石膏托
B.股骨下端或胫骨粗隆下牵引
C.水平皮牵引
D.臀式皮牵引
E.切开复位、髓内针固定


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104、单项选择题  20岁女性，参加劳动一周后，右肘关节痛，活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）。

A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤


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105、单项选择题  青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）。

A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.副韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.髌腱炎


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106、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是（）。

A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜


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107、单项选择题  腕关节的功能位，是背伸（）。

A.5°～15°
B.10°～15°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.0°


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108、单项选择题  腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。

A.闭孔神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.股神经损伤
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤


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109、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）。

A.神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体


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110、单项选择题  从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）。

A.颈椎间盘突出
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤


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111、单项选择题  男性，5岁。跛行步态，右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩2cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是（）。

A.髋内翻畸形
B.臀肌挛缩症
C.小儿麻痹后遗症
D.脑性瘫痪
E.发育性髋脱位


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112、单项选择题  对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时，应注意的是（）。

A.对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
B.加压包扎伤口，不必仔细止血
C.为更好地显露肿瘤，手术不必局限于一个间室
D.确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
E.活检手术为小手术，可由低年资医师完成


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113、单项选择题  骨折的专有体征是（）。

A.疼痛
B.功能障碍
C.异常活动
D.肿胀
E.淤斑


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114、单项选择题  女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）。

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


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115、单项选择题  女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）。

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植


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116、单项选择题  骨骺分离，是属于（）。

A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型


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117、单项选择题  一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）。

A.清创固定，修复血管
B.伤口清创，骨牵引
C.清创内固定
D.加压包扎，观察血循环
E.闭合创口，夹板外固定


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118、单项选择题  膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）。

A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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119、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）。

A.卧床休息
B.应用足量广谱抗生素
C.肢体制动
D.输液，注意水、电解质平衡
E.静脉注射抗生素+钻孔引流


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120、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是（）。

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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121、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合（）。

A.多见于年轻人
B.多发于干骺端
C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D.1%病人可以恶变
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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122、单项选择题  男性，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难。应采用（）。

A.肌力平衡手术
B.石膏矫形
C.跟腱延长术
D.MCKay手术
E.等待12岁后行"三关节"固定术


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123、单项选择题  可能较早发现骨转移的检查是（）。

A.病理检查
B.超声检查
C.同位素扫描
D.X线检查
E.CT检查


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124、单项选择题  Maffucci综合征属于（）。

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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125、单项选择题  下述哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素（）。

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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126、单项选择题  骨髓瘤可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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127、单项选择题  脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术，正确的是（）。

A.需待骨骼发育完全后方可实行
B.可不拘年龄，争取尽早施行
C.只能单独施行
D.大多在14～20岁施行
E.必须在成年后方能施行


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128、单项选择题  严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）。

A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血


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129、单项选择题  男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）。

A.本周蛋白（+）
B.血沉加快
C.血中碱性磷酸酶升高
D.血中白细胞计数升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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130、单项选择题  脊柱结核最严重的并发症是（）。

A.窦道形成，混合感染
B.椎体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时可影响生长发育


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131、单项选择题  男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39～40℃，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×109/L，中性89%，最佳处理（）。

A.全身支持疗法
B.反复关节穿刺及腔内抗生素注射
C.股骨下端切开引流
D.止痛药物应用
E.血液细菌培养


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132、单项选择题  有关胸12压缩骨折的保守治疗，最正确的卧床体位是（）。

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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133、单项选择题  女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）。

A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗


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134、单项选择题  尤文肉瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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135、单项选择题  医师在分析病情时下列哪一项是错误的（）。

A.腰5神经根受压常表现有伸?肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出


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136、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常患部位在（）。

A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指


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137、单项选择题  周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的是（）。

A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2~3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察


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138、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）。

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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139、单项选择题  一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）。

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D.正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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140、单项选择题  患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38C，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）。

A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗


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141、单项选择题  儿童骨骺损伤的Salter-Harris分型中最多见的类型为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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142、单项选择题  在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）。

A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗


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143、单项选择题  人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见（）。

A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合型
E.对侧股骨


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144、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）。

A.40°～50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.10°～15°


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145、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外（）。

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°


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146、单项选择题  小儿麻痹马蹄内翻畸形，联合手术不采用（）。

A.胫前肌转位术
B.跟腱延长术
C.跖筋膜切断术
D.三关节固定术
E.屈肌止点切断术


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147、单项选择题  下述关于发育性髋关节脱位的症状和体征，不正确的是（）。

A.Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性
B.Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
C.股三角空虚会阴部增宽
D.Allis征只适用于单侧发病
E.双侧髋脱位时呈摇摆步态


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148、单项选择题  腰椎管狭窄的典型表现是（）。

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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149、单项选择题  股骨干骨折常见的移位类型是（）。

A.成角移位
B.旋转移位
C.短缩移位
D.分离移位
E.混合移位


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150、单项选择题  手外伤清创时处理方法不正确的是（）。

A.争取在6～8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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151、单项选择题  膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成（）。

A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤


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152、单项选择题  在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的（）。

A.广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤


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153、单项选择题  石膏或夹板固定后，最应注意的是（）。

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形


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154、单项选择题  青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）。

A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月


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155、单项选择题  托马斯征（Thomes）阳性项目（）。

A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛


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156、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）。

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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157、单项选择题  下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）。

A.大转子上移征
B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形
C.患肢缩短
D.伤侧足呈90°外旋畸形
E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上


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158、单项选择题  女性，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区。最可能的诊断是（）。

A.锁骨骨折
B.肘关节扭伤
C.桡骨小头半脱位
D.桡骨颈骨折
E.桡骨小头脱位


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159、单项选择题  某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是（）。

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定


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160、单项选择题  小儿桡骨小头半脱位的特点中，错误的是（）。

A.幼儿期桡骨颈处的环状韧带未完全发育
B.多发生于4岁以上的小儿
C.桡骨小头未发育成熟
D.上肢被牵拉后易发生
E.可多次复发


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161、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）。

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位


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162、单项选择题  发育性髋关节脱位的发生率，错误的是（）。

A.臀位产发病率较高
B.女性多于男性
C.右侧多于左侧
D.剖宫产婴儿发病几率高
E.北方发病率高于南方


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163、单项选择题  一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）。

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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164、单项选择题  先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）。

A.MRI见脊髓空洞
B.B超检查有椎旁软组织厚度改变
C.X线片见半椎体
D.X线片见脊柱弯曲
E.MRI见脊髓受压


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165、单项选择题  Charnley型人工髋关节小头型设计是为了（）。

A.节省材料
B.减小头臼之间的摩擦力
C.减小头臼之间的摩擦系数
D.延长头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度


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166、单项选择题  最易并发桡神经损伤的骨折是（）。

A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1/3骨折


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167、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）。

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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168、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）。

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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169、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是（）。

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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170、单项选择题  先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（）。

A.足内收、内翻
B.足马蹄内翻
C.足马蹄内收内翻
D.距舟关节脱位
E.跟距关节脱位


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171、单项选择题  13岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角63°，最适合的治疗是（）。

A.体操+支具矫正
B.保守治疗
C.手术矫正
D.牵引
E.门诊随访


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172、单项选择题  与骨肉瘤预后无关的因素是（）。

A.对于化疗不敏感
B.是否进行放疗
C.肺转移
D.骨肉瘤局部复发
E.术前没有进行化疗


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173、单项选择题  关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确（）。

A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同


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174、单项选择题  对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）。

A.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确的


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175、单项选择题  有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）。

A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见


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176、单项选择题  50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。

A.髋关节融合术
B.截骨术
C.人工关节置换术
D.关节清理术
E.钻孔减压术


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177、单项选择题  手部创伤止血时止血带应缚于（）。

A.上臂上1/3处
B.上臂中1/3处
C.上臂下1/3处
D.前臂中段
E.腕部


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178、单项选择题  男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）。

A.注射止痛剂
B.输血和补液
C.骨折固定
D.应用血管收缩药，以提高血压
E.吸氧


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179、单项选择题  12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39．5℃，白细胞计数18×109／L，中性90％，血沉80mm／h。进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）。

A.联合应用大剂量的抗生素
B.患肢制动
C.全身支持治疗，注意水、电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折


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180、单项选择题  对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）。

A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大


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181、单项选择题  在运动系统检查方法中，下列哪项最重要（）。

A.理学检查
B.图像诊断学检查
C.关节镜
D.实验室
E.病理学检查


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182、单项选择题  男，5岁。出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是（）。

A.脊髓灰质炎后遗症
B.重症肌无力
C.先天性愚型
D.脑瘫后遗症
E.佝偻病后遗症


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183、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是（）。

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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184、单项选择题  关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。

A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验（+）
E.局封无效


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185、单项选择题  对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是（）。

A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术


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186、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤（）。

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折


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187、单项选择题  骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是（）。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊


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188、单项选择题  男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大（）。

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折


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189、单项选择题  出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。首选的治疗方法（）。

A.手法复位，支具固定
B.皮牵引复位，支具固定
C.皮牵引复位，石膏固定
D.骨牵引复位，石膏固定
E.Pavlik支具


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190、单项选择题  男性，12岁。患髋关节结核，未坚持正规的抗结核治疗。病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是（）。

A.并发化脓性关节炎
B.股骨颈骨折
C.全关节结核
D.股骨头坏死
E.髋关节滑膜嵌顿


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191、单项选择题  预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）。

A.运用抗生素
B.术前有效牵引
C.髋臼成形术
D.缩短术后固定时间
E.切开关节囊


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192、单项选择题  骨水泥的化学命名是（）。

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金


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193、单项选择题  处理开放性骨折的最关键性步骤为（）。

A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织缺损
D.及早闭合伤口
E.固定骨折


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194、单项选择题  肱骨内上髁炎又称（）。

A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘


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195、单项选择题  桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经（）。

A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确


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196、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。最可能的诊断为（）。

A.先天性颈椎畸形
B.先天性肌性斜颈
C.颈部肿瘤
D.颈椎半脱位
E.颈部淋巴结炎


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197、单项选择题  一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是（）。

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片


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198、单项选择题  女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）。

A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.长腿石膏托固定
D.闭合复位管型石膏固定
E.跟骨结节骨牵引


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199、单项选择题  关于拇外翻的体征，下列哪项对（）。

A.拇趾向外偏斜
B.拇趾跖趾关节可有半脱位
C.第1、2跖骨夹角加大
D.第1跖骨头内侧可有骨赘形成和拇囊炎
E.第1跖骨头跖面胼胝形成


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200、单项选择题  下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）。

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E.早期肺转移


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201、单项选择题  肉瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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202、单项选择题  50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是（）。

A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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203、单项选择题  新生儿的正常髋臼角为（）。

A.30°～40°
B.23°～28°
C.20°～25°
D.小于20°
E.大于40°


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204、单项选择题  骨关节结核最常发生的部位是（）。

A.膝关节
B.髋关节
C.踝关节
D.腕关节
E.脊椎


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205、单项选择题  出现方肩畸形的疾病是（）。

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤


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206、单项选择题  有关骨折的愈合，下列哪项不正确（）。

A.多次手法复位不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合


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207、单项选择题  关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）。

A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物


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208、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）。

A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端（干骺端）深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限


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209、单项选择题  在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列哪项是错误的（）。

A.皮肤感觉正常
B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
C.走路不稳，影响功能
D.X线片骨骼变细，下肢不等长
E.行走时呈"剪刀式"步态


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210、单项选择题  运动系统最重要的体征是（）。

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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211、单项选择题  急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。

A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折


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212、单项选择题  女，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）。

A.肱骨髁上无移位骨折
B.肘关节损伤
C.肱骨髁间无移位骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘部肌肉肌腱损伤


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213、单项选择题  下述哪一项不是小腿筋膜间室（）。

A.胫前间隙
B.胫后浅间隙
C.胫后深间隙
D.胫外侧间隙
E.胫内侧间隙


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214、单项选择题  腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（）。

A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部


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215、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。

A.机体抵抗力强
B.细菌毒力过于强大
C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好
E.肢体活动过早


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216、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）。

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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217、单项选择题  化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（）。

A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流


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218、单项选择题  化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）。

A.黏稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少


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219、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）。

A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延


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220、单项选择题  在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。

A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症


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221、单项选择题  学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）。

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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222、单项选择题  10岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况为（）。

A.肱动脉断裂
B.血管痉挛
C.骨筋膜间隙综合征
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤


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223、单项选择题  24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）。

A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎


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224、单项选择题  女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示：骨折两断端增白，无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是（）。

A.髋"人"字石膏固定
B.小夹板固定扶拐行走
C.改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合
D.加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理
E.切开复位内固定，同时植骨


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225、单项选择题  形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（）。

A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.机体抵抗力差


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226、单项选择题  应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为（）。

A.较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者
B.长期使用皮质类固醇，已出现不良反应
C.肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D.青年男女应慎用或不用
E.以上都是


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227、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼外展角应为（）。

A.40°～50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.30°～40°


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228、单项选择题  男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）。

A.先天性马蹄内翻足
B.脊神经病变
C.脑炎后遗症
D.小儿麻痹后遗症
E.脊髓损伤


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229、单项选择题  男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（）。

A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤


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230、单项选择题  锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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231、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）。

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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232、单项选择题  骨巨细胞瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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233、单项选择题  下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）。

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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234、单项选择题  女孩，9岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿选择哪种治疗方法痛苦小且稳妥（）。

A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损神经
B.骨牵引治疗
C.手法复位，夹板固定
D.手法复位，石膏管型固定
E.手法复位，悬垂石膏固定并观察2个月，若无恢复，再行手术治疗


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235、单项选择题  一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）。

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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236、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）。

A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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237、单项选择题  超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是（）。

A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱
E.闭合伤口，同时修复神经


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238、单项选择题  确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）。

A.血清碱性磷酸酶增加
B.X线片有骨质破坏和骨膜增生
C.肿胀发展极快、夜间剧痛
D.活组织病理检查
E.放射性同位素


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239、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）。

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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240、单项选择题  膝关节三联症是指（）。

A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤


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241、单项选择题  判断发育性髋关节脱位复位成功的指标是（）。

A.双下肢等长
B.X线片头臼同心
C.髋部肌张力增强
D.髋关节前方饱满
E.外展试验消失


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242、单项选择题  男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）。

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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243、单项选择题  有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确（）。

A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛


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244、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）。

A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.拇指内收畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤


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245、单项选择题  发育性髋脱位的分型中不包括（）。

A.髋关节半脱位
B.髋臼发育不良
C.髋关节全脱位
D.I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E.畸形性髋脱位


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246、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）。

A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级


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247、单项选择题  新生儿期诊断先天性肌性斜颈最主要的依据是（）。

A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈椎畸形
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌中下段包块


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248、单项选择题  男，6岁。右尺骨近端骨折4周，摄片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现有（）。

A.拇指不能伸
B.腕下垂
C.拇指不能内收
D.拇指不能对掌
E.拇指屈曲困难


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249、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）。

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.楔形椎体
D.神经源性脊柱侧凸
E.胸源性脊柱侧凸


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250、单项选择题  10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘部明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）。

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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251、单项选择题  骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即（）。

A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉


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252、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。应采取的治疗方法为（）。

A.按摩，被动矫正
B.抗生素治疗
C.肿瘤切除术
D.颈椎牵引
E.观察病情变化


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253、单项选择题  跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的（）。

A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立，足跟不能离开地面


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254、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）。

A.远侧向前移位
B.近侧向后移位
C.远侧向后移位
D.近侧向桡侧移位
E.远侧向尺侧移位


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255、单项选择题  一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+），下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（）。

A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT


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256、单项选择题  有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20～40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除，植骨可有复发：最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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257、单项选择题  早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择（）。

A.截骨术
B.关节清理术
C.关节成形术
D.滑膜切除术
E.钻孔减压术


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258、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）。

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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259、单项选择题  右下肢被机动车轧伤，具备下列哪项可以诊断为骨折（）。

A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行


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260、单项选择题  在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）。

A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.膀胱癌


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261、单项选择题  肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现（）。

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E."虎口区"皮肤麻木


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262、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。

A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查


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263、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）。

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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264、单项选择题  胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）。

A.不能有效地制动
B.难于早期发现
C.近侧骨折段血液供应差
D.远侧骨折段血液供应差
E.损伤暴力大


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265、单项选择题  Salter截骨术适合于（）。

A.小于18个月
B.18个月～6岁
C.6～12岁
D.成人
E.所有患者


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266、单项选择题  一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）。

A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期不愈合


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267、单项选择题  男，6岁。左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是（）。

A.石膏矫形
B.支具矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形


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268、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于（）。

A.9°
B.10°
C.11°
D.12°
E.15°


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269、单项选择题  40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常。首选治疗为（）。

A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼


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270、单项选择题  增生性关节炎的发生是从（）。

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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271、单项选择题  嵌插骨折最重要的体征是（）。

A.畸形
B.骨擦音或骨擦感
C.局部肿胀和淤斑
D.间接叩击痛
E.严重功能障碍


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272、单项选择题  判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准（）。

A.足外观正常
B.背伸时完全正常
C.背伸时有外翻
D.X线片示跟距总指数在40°以上
E.以上都是


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273、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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274、单项选择题  病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）。

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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275、单项选择题  颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）。

A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm


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276、单项选择题  对于清创术，下列哪项观点不正确（）。

A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口
C.静脉滴注抗生素，预防感染
D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合


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277、单项选择题  男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是（）。

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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278、单项选择题  慢性骨髓炎的手术适应证应是（）。

A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成


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279、单项选择题  有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。

A.持物无力，拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线片正常
D.Mills试验（+）
E.Hoffmann征（+）


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280、单项选择题  小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是（）。

A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节


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281、单项选择题  5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）。

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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282、单项选择题  肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现（）。

A.前臂伸肌瘫痪"垂腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显
E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失


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283、单项选择题  先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）。

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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284、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需（）。

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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285、单项选择题  下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（）。

A.起病急、高热
B.患部持续疼痛不敢活动
C.X线片显示骨膜反应
D.局部温度升高，有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多


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286、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是（）。

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼


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287、单项选择题  影响骨折愈合的因素不正确的是（）。

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤


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288、单项选择题  患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）。

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除


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289、单项选择题  男孩，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断为（）。

A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤


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290、单项选择题  肌电图或诱发电位，主要是检查（）。

A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤


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291、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）。

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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292、单项选择题  粗隆间骨折常见的并发症是（）。

A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬


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293、单项选择题  有关成骨肉瘤特征下列哪项不准确（）。

A.起源于原始间质细胞的成骨类，因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变
B.多见于年轻人，早期转移，恶性程度极高
C.多发于骨骺生长活跃的部位
D.E答案都是正确的，只有A是错误的答案。
E.确诊时，一半以上病人血液中已有瘤细胞


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294、单项选择题  下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）。

A.棘上韧带和棘间韧带
B.黄韧带和棘间韧带
C.黄韧带和前纵韧带
D.黄韧带和后纵韧带
E.棘间韧带


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295、单项选择题  诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的（）。

A.尿中本周（Bence-Jones）蛋白阳性，血沉高达100mm/h
B.常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断


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296、单项选择题  男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是（）。

A.孟氏骨折
B.肱骨内上髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨外髁骨折
E.桡骨颈骨折


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297、单项选择题  全关节结核是指（）。

A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜


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298、单项选择题  手的休息位是（）。

A.手指各关节完全伸直
B.犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心
C.相当于握小球的体位
D.掌指关节屈曲90°位
E.拇指极度外展、对掌、后伸位


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299、单项选择题  下述哪种断指易于修复（）。

A.车门挤伤
B.铡刀切伤
C.冲床冲伤
D.撕脱伤
E.离心机绞伤


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300、单项选择题  有关髋臼的构成，以下正确的是（）。

A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.由髂骨及耻骨共同构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.仅有髂骨参与构成


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