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临床医学检验学主治医师：浆膜腔积液检验考点巩固（强化练习）
2019-10-06 01:25:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  创伤、关节置换术后、恶性肿瘤时积液的颜色是（）。

A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色


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2、单项选择题  关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因是（）。

A.葡萄糖减低
B.尿酸减低
C.透明质酸酶聚合物分解
D.球蛋白降低
E.白蛋白降低


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3、单项选择题  为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外（）。

A.凝块
B.细胞变性
C.褪色
D.细菌自溶
E.细菌破坏


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4、单项选择题  结核性积液早期，以何种细胞增多为主（）。

A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多


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5、单项选择题  胆固醇含量增高时积液的颜色是（）。

A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色


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6、单项选择题  进行浆膜腔穿刺的适应证不包括（）。

A.原因不明的积液或伴有积液症状
B.需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C.新发生的咳黄色黏液痰
D.已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E.有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者


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7、单项选择题  浆膜损伤引起的积液，以何种细胞增多为主（）。

A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多


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8、单项选择题  当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为（）。

A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA


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9、单项选择题  渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是（）。

A.肿瘤性积液
B.结核性积液
C.化脓性积液
D.类风湿性积液
E.食管破裂性积液


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10、单项选择题  漏出液的英文（）。

A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium


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11、单项选择题  男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5g／L，细胞数280×106/L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是（）。

A.积液／血清乳酸脱氢酶比值0.8
B.葡萄糖2.0mmol/L
C.乳酸脱氢酶150U/L
D.积液／血清总蛋白比值0.6
E.积液见革兰阳性球菌


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12、单项选择题  关节腔积液进行细胞学检查，应采用第几管的标本（）。

A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管


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13、单项选择题  关节腔积液进行化学检查，应采用第几管的标本（）。

A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管


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14、单项选择题  为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为（）。

A.乙醇
B.4%甲醇
C.4%甲醛
D.丙酮
E.福尔马林


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15、单项选择题  急、慢性关节炎，骨性关节炎（）。

A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶


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16、单项选择题  类风湿性、结核性、骨性关节炎（）。

A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶


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17、单项选择题  绿脓杆菌性关节炎时积液的颜色是（）。

A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色


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18、单项选择题  心包腔积液的英文（）。

A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium


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19、单项选择题  除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是（）。

A.化脓性感染
B.恶性肿瘤
C.结核性感染
D.肺栓塞
E.尿毒症


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20、单项选择题  在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能为扁平上皮细胞癌的肿瘤标志物为（）。

A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA


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21、单项选择题  腹腔积液的英文（）。

A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium


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22、单项选择题  化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色


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23、单项选择题  胸腔积液的英文（）。

A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium


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24、单项选择题  

患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。

若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标符合（）。

A.LD和Lzm增高
B.细菌培养找到革兰阳性球菌
C.淀粉酶和ALP升高
D.CRP<10mg/L
E.积液总蛋白／血清总蛋白<0.5


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25、单项选择题  软骨钙质沉着症（）。

A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶


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26、单项选择题  渗出液常含有凝块，是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质（）。

A.纤维蛋白原
B.细菌
C.凝血活酶
D.脂肪
E.蛋白质


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27、单项选择题  胸腔黏稠样积液常见于（）。

A.白血病
B.肝硬化
C.恶性间皮瘤
D.阿米巴脓肿
E.结核


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28、单项选择题  漏出液性积液中蛋白质含量可为（）。

A.<10g/L
B.<20g/L
C.<25g/L
D.>25g/L
E.<30g/L


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29、单项选择题  下列哪种影响关节的疾病中关节滑膜积液的细胞计数值<2000×106/L（）。

A.痛风
B.退行性关节炎
C.风湿热
D.结核性关节炎
E.类风湿关节炎


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30、单项选择题  关于浆膜腔积液检查，下列叙述错误的是（）。

A.李凡他试验用稀乙酸做试剂
B.漏出液比密>1.018
C.渗出液可查出病原菌
D.渗出液比漏出液的蛋白浓度大
E.漏出液的李凡他试验为阴性


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31、单项选择题  下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点（）。

A.蛋白质>30g/L
B.积液总蛋白／血清总蛋白<0.5
C.黏蛋白定性试验阳性
D.低于血糖水平
E.比密>1.018


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32、单项选择题  在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为（）。

A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA


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33、单项选择题  SLE时，凝块占试管内积液体积的（）。

A.4/5
B.3/4
C.2/3
D.1/2
E.1/4


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34、单项选择题  多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以何种细胞增多为主（）。

A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多


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35、单项选择题  痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶（）。

A.尿酸盐
B.草酸钙
C.焦磷酸钙
D.脂类
E.磷灰石


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36、单项选择题  结核性关节炎时，凝块占试管内积液体积的（）。

A.4/5
B.3/4
C.2/3
D.1/2
E.1/4


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37、单项选择题  

患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。

渗出性积液中蛋白质含量可为（）。

A.<10g/L
B.<20g/L
C.<25g/L
D.>25g/L
E.>30g/L


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38、单项选择题  注射类固醇（）。

A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶


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39、单项选择题  外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色


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40、单项选择题  漏出液中的LD与血清LD的比值常（）。

A.<0.1
B.<0.3
C.<0.4
D.<0.5
E.<0.6


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41、单项选择题  

患者男，84岁，高中文化，干部，已婚，因“发热3d，幻觉、思维混乱1d”来诊。患者于3d前无明确诱因出现发热，体温39℃左右，伴呕吐。自服感冒冲剂无好转，收入院。实验室检查：总胆红素增高。超声：胆囊大。诊断：胆石症、胆道感染。入院当晚出现烦躁不安，表现为恐惧，要求回家，说“你们不能为达到你们的目的把我作为人质”，拔除输液器，拒绝治疗。因无法管理，请精神科医师会诊。既往史：冠心病，陈旧性心肌梗死，胆石症。个人史：无特殊，无特殊兴趣爱好，不嗜烟酒。个性特征：随和开朗。家族史：无两系三代精神异常史。查体：T39℃，R22次/min，BP140/80mmHg；意识欠清；HR80次/min，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部平坦，右上腹压痛，墨菲征（＋），四肢肌张力正常，腱反射活跃对称，病理反射未引出。精神检查：意识模糊，时间、地点定向有误，不认识陪床的亲人，经常答非所问，胡言乱语，思维联想不连贯，情感不协调，行为怪异。血常规：WBC9.1×109/L，N0.9。胸部X线片：未见异常。ECG：未见异常。EEG：广泛轻度异常。腹部超声：胆石症，胆囊大。

该患者初期出现的精神症状最可能是（）

A.谵妄状态
B.惊恐发作
C.躁狂状态
D.痴呆症状群
E.幻觉、妄想状态
F.躁郁症


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42、单项选择题  正常情况下浆膜腔内有少量液体，其作用是（）。

A.润滑作用
B.保护作用
C.营养作用
D.排泄废物
E.调节作用


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43、单项选择题  患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。 漏出液中细胞数为（）。

A.<100×106/L
B.<10×109/L
C.<500×109/L
D./L
E.>s00×106/L


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44、单项选择题  正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主（）。

A.淋巴细胞伴中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.淋巴细胞伴少量红细胞
D.中性粒细胞为主
E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞


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45、单项选择题  关于积液穿刺操作的叙述，正确的是（）。

A.留取中段液体至普通试管中
B.厌氧菌培养留取1ml
C.结核杆菌培养留取8ml
D.理学和化学检查各留取3ml
E.细胞学检查留取3ml


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46、单项选择题  浆膜腔渗出液中，下列几种特殊蛋白质中含量增高的是（）。

A.低分子量蛋白质
B.肌红蛋白
C.球蛋白
D.黏蛋白
E.白蛋白


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47、单项选择题  尿毒症所致的浆膜腔积液，以何种细胞增多为主（）。

A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多


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48、单项选择题  褐黄病时，关节腔积液呈现（）。

A.红色
B.黑色
C.金黄色
D.乳黄色
E.绿色


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49、单项选择题  为观察关节腔积液的凝固性，应采用第几管的标本（）。

A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管


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50、单项选择题  病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色


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51、单项选择题  关节腔积液进行理学检查，应采用第几管的标本（）。

A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管


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52、单项选择题  浆膜腔积液检查的主要目的是（）。

A.观察疗效
B.了解有无肿瘤细胞
C.了解浆膜腔内是否有积液产生
D.为了细胞计数和生化检验
E.鉴别积液的性质和寻找引起积液的致病原因


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53、单项选择题  渗出液的英文（）。

A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium


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54、单项选择题  对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为（）。

A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA


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55、单项选择题  慢性肾衰竭所致关节炎（）。

A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶


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56、单项选择题  慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以何种细胞增多为主（）。

A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多


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57、单项选择题  结核性、慢性类风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮时积液的颜色是（）。

A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色


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58、单项选择题  尿毒症引起的心包积液呈（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色


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59、单项选择题  胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是（）。

A.厌氧菌感染
B.肿瘤破溃
C.曲霉菌感染
D.隐球菌感染
E.利杜原虫感染


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60、单项选择题  存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值的肿瘤标志物是（）。

A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA


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61、单项选择题  绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色


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62、单项选择题  结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是（）。

A.ALP
B.ADA
C.CRP
D.AMY
E.LYS


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63、单项选择题  为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外（）。

A.凝块
B.细胞变性
C.褪色
D.细菌自溶
E.细菌破坏


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64、单项选择题  关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述，错误的是（）。

A.以中性分叶核粒细胞为主，常见于化脓性渗出液
B.慢性疾病，如结核、梅毒等引起的积液以淋巴细胞为主
C.结核性浆膜炎在早期的积液中亦可见中性分叶核粒细胞增多
D.以中性粒细胞为主，常见于淋巴液回流受阻所致的积液
E.变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多


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65、单项选择题  为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为（）。

A.冰乙酸
B.肝素
C.盐酸
D.甲醛
E.麝香草酚


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66、单项选择题  化脓性关节炎的滑膜液可在镜下见到（）。

A.狼疮细胞
B.滑膜细胞
C.大量中性粒细胞
D.含铁血黄素颗粒
E.大量淋巴细胞


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67、单项选择题  晶体性关节炎时，凝块占试管内积液体积的（）。

A.4/5
B.3/4
C.2/3
D.1/2
E.1/4


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