1、单项选择题 左肾巨大结石并重度积水，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常，应行()
A．左肾切除术 B．左肾窦肾盂切开取石 C．左肾实质切开取石术 D．左肾部分切除术 E．左输尿管套石术
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2、单项选择题 尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至（）
A.会阴部 B.阴囊部 C.阴茎部 D.膀胱前列腺周围 E.下腹壁
3、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（）
A.足够的饮水，保持尿量在2000ml以上 B.少饮用牛奶 C.少食用富含草酸的食物 D.多饮浓茶以起到利尿作用 E.少吃动物内脏
4、单项选择题 男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是（）
A.膀胱结石 B.膀胱憩室 C.膀胱炎 D.后尿道瓣膜 E.前尿道瓣膜
5、单项选择题 决定膀胱癌预后最重要的因素为（）
A.肿瘤大小 B.肿瘤部位 C.肿瘤的单发、多发 D.治疗方法 E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫力
6、单项选择题 肾上腺开放手术最常用手术径路为（）
A.经腹径路 B.背部径路 C.经腰径路 D.胸腹联合径路 E.胸部径路
7、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是（）
A.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 B.超声显像 C.测定血浆18-羟皮质酮浓度 D.肾上腺MRI E.静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度
8、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌，肿瘤来源于（）
A.肾间质细胞 B.肾小盏 C.肾小囊 D.肾小球 E.肾小管
9、单项选择题 为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）
A.B超检查 B.同位素肾图 C.静脉肾盂造影 D.逆行尿路造影 E.磁共振水成像
10、多项选择题 储尿期膀胱功能主要包括（）
A.逼尿肌活动性 B.膀胱感觉 C.膀胱容量 D.顺应性 E.逼尿肌收缩力
11、单项选择题 从检查来看，诊断肾下垂的标准除下面哪项处均恰当的（）
A.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm B.脏平片立位比卧位下降至少一个椎体 C.肾下垂多见于瘦长型女性 D.肾下垂多见于右侧 E.无症状者也应手术
12、多项选择题 神经源性膀胱排尿功能的管理包括（）
A.压迫排尿 B.反射触发排尿 C.留置尿管 D.间歇导尿 E.外用集尿器
13、多项选择题 肾结石合并真菌感染可以发生于（）
A.使用免疫抑制剂 B.神经源性膀胱 C.长期使用抗生素 D.糖尿病 E.尿酸结石
14、单项选择题 BPH患者的手术指征是()
A．前列腺体积超过50g(ml) B．合并反复的下尿路感染 C．最大尿流率为16ml/s D．尿动力学检查提示不稳定性膀胱 E．残余尿量30ml
15、单项选择题 肾淋巴瘤的治疗方法为（）
A.以放疗为主 B.以化疗为主 C.放疗＋化疗 D.手术治疗 E.手术＋化疗
16、单项选择题 肾盂、输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是（）
A.移行细胞癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.透明细胞癌 E.肉瘤
17、单项选择题 肾上腺腺瘤CT扫描的常见表现为（）
A.低密度，形态不规则，边缘毛糙 B.低密度，圆形或滴状，边缘光滑 C.高密度，圆形或形态不规则，边缘光滑 D.混合密度，可有出血和坏死，边缘毛糙 E.低密度，多伴出血和坏死，边缘光滑
18、单项选择题 女性，22岁，突然起病，腰痛，尿蛋白阴性，红细胞0～3／HP，白细胞20～30／HP，下列哪一项不符合急性肾盂肾炎（）
A.发热 B.肾区叩痛 C.膀胱刺激征 D.高血压 E.尿白细胞管型
19、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后病理：腹膜后对侧孤立淋巴结转移，而无远处转移。肿瘤的TNM分期为（）
A.T1N1M0 B.T2N1M0 C.T1N2M0 D.T3N1M0 E.T2N2M0
20、单项选择题 男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.左侧斜疝 E.精液囊肿
21、单项选择题 蹄铁形肾合并1cm肾结石不伴肾积水，最佳治疗方法为（）
A.输尿管镜取石 B.经皮肾镜取石 C.体外冲击波碎石 D.腹腔镜取石 E.开放手术取石
22、多项选择题 孕妇肾绞痛时，可以采用的诊断方法有（）
A.尿常规 B.泌尿系统B型超声 C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 D.泌尿系统CT E.泌尿系统MRI
23、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）
A.肝功能 B.尿常规 C.B超 D.血常规 E.腹部X线平片
24、多项选择题 关于前尿道损伤，叙述正确的有（）
A.尿道滴血及血尿是最常见的症状 B.受损伤处局部有疼痛及压痛，排尿时加重 C.血肿一般位于耻骨后膀胱及前列腺周围 D.常引起创伤性、失血性休克 E.一般不出现休克
25、单项选择题 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的（）
A.剧烈绞痛坐立不安 B.疼痛严重时可发生虚脱 C.疼痛可放射到下腹部 D.常为阵发性发作 E.无恶心呕吐
26、多项选择题 引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有（）
A.高血磷、低血钙 B.低血磷、高血钙 C.高血磷、高血钙 D.低血磷、低血钙 E.活性维生素D3缺乏
27、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 对该患者的最佳首选治疗方式为（）
A.立即手术治疗 B.阴囊热敷 C.阴囊穿刺抽液 D.全身抗结核治疗 E.严密观察 F.抗生素治疗
28、单项选择题 不属于前列腺炎特点的是（）
A.可无泌尿系感染 B.前列腺液细菌培养阴性 C.前列腺液中有白细胞 D.常伴有神经官能症 E.青年男性多见
29、单项选择题 男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，BP24／12kPa。最有助于膀胱癌确诊的检查项目为（）
A.尿细胞学检查 B.膀胱镜检+活检 C.尿培养 D.静脉尿路造影 E.CT
30、单项选择题 精索静脉曲张多发生于左侧，除了哪项均是其原因（）
A.侧精索静脉受到乙状结肠的压迫 B.侧精索静脉走行距离长 C.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 D.左侧精索静脉注入下腔静脉 E.左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流
31、单项选择题 遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为（）
A.尿常规 B.尿脱落细胞检查 C.排泄性尿路造影 D.超声波 E.膀胱镜检，逆行肾盂造影
32、单项选择题 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。 患者应考虑的治疗为（）
A.行为疗法 B.留置尿管 C.留置尿管＋抗生素 D.手术治疗 E.抗结核治疗
33、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 最合适的治疗方案为（）
A.超声引导下穿刺引流 B.腹腔镜下囊肿切除术 C.定期随访 D.肾部分切除 E.肾全切
34、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项疾病的可能性大（）
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.阴道参端渗出 D.手术区域渗出 E.尿道阴道瘘
35、单项选择题 尸体供肾的热缺血时间应不超过（）
A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 E.30分钟
36、单项选择题 下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是（）
A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状 B.主要治疗方法为非手术治疗 C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存 D.肾动脉造影对诊断该病无帮助 E.最后诊断依赖于病理诊断结果
37、单项选择题 服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）治疗勃起功能障碍（ED），阴茎海绵体组织（）
A.一氧化氮（NO）合成增加 B.一氧化氮（NO）释放增加 C.环磷酸鸟苷（cGMP）水解被抑制 D.环磷酸腺苷（cAMP）水解被抑制 E.cAMP和cGMP水解均被抑制
38、不定项选择 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 如果检测结石成分是黄嘌呤结石，为预防和减少结石复发，需要采取哪些措施（）
A.大量饮水，每天饮水量>2000ml B.大量饮水，每天保持尿量>2000ml C.低嘌呤饮食 D.低蛋白饮食 E.酸化尿液 F.戒烟
39、不定项选择 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 目前应尽快做出什么诊断（）
A.多囊肾伴感染 B.糖尿病 C.低钾血症 D.代谢性酸中毒 E.肾囊肿伴感染 F.尿毒症
40、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 最可能的诊断是（）
A.尿瘘 B.淋巴囊肿 C.伤口感染 D.输尿管坏死 E.排斥反应
41、多项选择题 可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有（）
A.丝裂霉素C B.羟基喜树碱 C.阿霉素 D.表阿霉素 E.BCG
42、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）
A.肾肿瘤 B.肾输尿管结石 C.泌尿系结核 D.肾盂肾炎 E.腰肌劳损
43、多项选择题 睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括（）
A.隐睾，曾经患过睾丸肿瘤 B.有家族史 C.真两性畸形，男性不育 D.外伤或感染造成睾丸萎缩 E.母亲妊娠期曾用外源性雌激素
44、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 多数患者可采取的治疗方式是（）
A.保守治疗 B.手术治疗 C.药物治疗 D.介入治疗 E.理疗
45、单项选择题 患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是（）
A.输尿管CT B.输尿管镜 C.左输尿管插管逆行造影 D.左肾穿刺顺行造影 E.输尿管B型超声
46、单项选择题 闭合性肾损伤患者，非手术疗法须卧床到（）
A.血尿开始转清 B.休克纠正后 C.腹部肿块不再增大 D.2～3天 E.至少2～4周，血尿消失
47、单项选择题 形成感染性结石的易感因素是（）
A.肾小管性酸中毒 B.产生脲酶的细菌 C.高钙尿症 D.甲状旁腺功能亢进 E.高草酸尿症
48、单项选择题 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。 患者残余尿多的病理生理机制是（）
A.逼尿肌无力 B.尿道痉挛 C.逼尿肌外括约肌协同失调 D.膀胱颈梗阻 E.尿道狭窄
49、多项选择题 关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，叙述正确的有（）
A.属于良性膀胱肿瘤 B.乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变 C.细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相 D.乳头状尿路上皮损害 E.常累及膀胱壁肌层
50、多项选择题 常见的肾细胞癌病理类型有（）
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.髓样癌
51、单项选择题 患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。检查结果中通常不会出现（）
A.8h尿VMA测定值在正常高限2倍以上 B.24h尿VMA定量增高近1倍 C.可乐定试验后3h，血儿茶酚胺降低50% D.胰高血糖素试验，血儿茶酚胺升高3倍以上 E.冷加压试验，血压升高20.15mmHg以上
52、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 手术标本的病理类型为（）
A.肾透明细胞癌 B.Ⅰ型乳头状肾细胞癌 C.Ⅱ型乳头状肾细胞癌 D.肾嫌色细胞癌 E.集合管癌
53、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为()
A．阴囊温度增高 B．睾丸温度增高 C．附睾组织缺氧 D．睾丸组织缺氧 E．含肾上腺皮质类固醇及其代谢产物的静脉血返流
54、单项选择题 MGCT的成分中以精原细胞为主者，应视为（）
A.精原细胞肿瘤 B.非精原细胞肿瘤 C.畸胎瘤 D.胚胎癌 E.绒癌
55、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为（）
A.膀胱损伤 B.阴茎部尿道损伤 C.前列腺部尿道损伤 D.球部尿道损伤 E.膜部尿道损伤
56、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后病理：睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜，但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为（）
A.T0 B.T1 C.T2 D.T3 E.T4
57、单项选择题 关于肾结核患者的尿液，叙述错误的是（）
A.一般呈酸性反应 B.有较多红细胞和白细胞 C.尿沉淀涂片抗酸染色50%～70%的病例可查到结核杆菌 D.抗酸染色以清晨第一次排尿的阳性率最高 E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
58、多项选择题 关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证，叙述正确的有（）
A.睾酮治疗ED有很好的疗效 B.从小剂量开始，逐步加大剂量，足量后治疗效果较好 C.红细胞增多症患者禁用 D.西地那非治疗失败的患者，联合服用睾酮对部分患者有效 E.重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用
59、单项选择题 男，59岁，间断性排尿中断6天，腹平片提示膀胱区有直径2.8cm椭圆形阴影，追问病史，有尿频伴排尿困难2年，应做哪项检查（）
A.膀胱镜 B.立位腹平片 C.侧位腹平片 D.IVP E.CT
60、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 最可能的诊断为（）
A.单房囊性肾癌 B.单纯性囊肿癌变 C.单纯性肾囊肿 D.肾癌囊性坏死 E.Wilms瘤囊性坏死
61、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外（）
A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.生育能力下降 E.包皮过长
62、不定项选择
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
A.静脉肾盂造影 B.泌尿系统血管造影 C.尿常规 D.胸部X线检查 E.尿沉渣查抗酸杆菌 F.膀胱镜
63、单项选择题 前列腺癌根治术后，生化复发是指连续2次血PSA值（）
A.＞0.15ng/ml B.＞0.1ng/ml C.＞0.25ng/ml D.＞0.2ng/ml E.＞2ng/ml
64、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括（）
A.直肠指诊发现结节，不管血清PSA情况 B.前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 C.血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常 D.直肠指诊未发现结节，血清PSA＞4ng/ml E.血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常 F.血清PSA＞10ng/ml
65、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 最可能的诊断是（）
A.肾动脉狭窄 B.肾结石 C.肾下垂 D.肾积水 E.肾炎
66、单项选择题 术前必须经正规充分扩容治疗的肾上腺疾病是（）
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
67、单项选择题 3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（）
A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝 D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧精索鞘膜积液
68、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查（）
A.CT B.排泄性肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.逆行肾盂造影 E.膀胱造影
69、单项选择题 属于前列腺按摩禁忌证的有（）
A.慢性非细菌性前列腺炎 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.慢性细菌性前列腺炎 E.前列腺增生症
70、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者采用哪种麻醉方式最合适（）
A.硬膜外麻醉 B.硬腰联合麻醉 C.全身麻醉 D.静脉复合麻醉 E.局麻
71、单项选择题 男性，5岁，右侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，近右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。最佳的治疗为（）
A.观察，等待自发下降 B.睾酮治疗 C.绒毛膜促性腺激素治疗 D.右侧睾丸下降固定术 E.右侧睾丸切除术
72、单项选择题 左侧精索静脉回流入（）
A.肾静脉 B.下腔静脉 C.上腔静脉 D.肠系膜静脉 E.股静脉
73、单项选择题 患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。 最可能的诊断是（）
A.逼尿肌无力 B.尿道狭窄 C.前列腺组织残留 D.膀胱颈挛缩 E.功能性膀胱颈梗阻
74、单项选择题 下列对于淋球菌的生物特性描述错误的是（）
A.适宜在35～37℃生长 B.适宜在pH7.2～7.6条件下生长 C.适宜在干燥条件下生长 D.为革兰阴性双球菌 E.急性感染时，淋球菌不允许其他一般细菌同时存在
75、单项选择题 肾上腺皮质醇症主要临床表现不包括（）
A.高血压，低血钾 B.向心性肥胖和性腺功能紊乱 C.糖尿病或糖耐量减低 D.皮肤增厚，出现紫纹，肌肉萎缩，骨质疏松 E.生长发育障碍
76、单项选择题 男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：100／70mmHg，P：92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）
A.经腹探查肾同时探查脾 B.经十一肋间探查肾，经腹探查脾 C.经腹探查脾并经腹行肾切除 D.行腹腔引流并继续输血 E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏
77、单项选择题 肾结核肾切除指征，哪项不对（）
A.一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除 B.双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除 C.一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾 D.一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾 E.一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除
78、多项选择题 下列哪些是活体供肾者的排除标准（）
A.肾小球滤过率＜80ml／min B.尿蛋白＞250mg／24h C.血压＞140／90mmHg D.心理障碍者 E.体重超过标准体重的30％
79、单项选择题 男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹部肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑（）
A.膀胱损伤 B.输尿管损伤 C.脾损伤并肾损伤 D.后尿道断裂 E.肾挫伤
80、单项选择题 形成原发尿路结石的部位是（）
A.肾盂和膀胱 B.肾盂和输尿管 C.输尿管和膀胱 D.肾盂和尿道 E.膀胱和尿道
81、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A．耻骨上前列腺切除术 B．可的松治疗或肾上腺切除术 C．垂体切除术 D．睾丸切除和(或)雌激素治疗 E．以上都不是
82、不定项选择 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 肾错构瘤的治疗原则有（）
A.无症状、直径小于4cm的肿瘤，建议观察 B.症状持续存在，直径小于4cm的肿瘤，可行动脉栓塞治疗 C.直径大于4cm且有症状的肿瘤，应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞 D.将保留肾功能放在首位考虑肿瘤出血或破裂，可考虑选择性动脉栓塞，解除患者危险 E.育龄妇女可考虑更积极的治疗方法 F.妊娠可使错构瘤减小无症状或有轻微症状，肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次
83、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 最有可能的诊断是（）
A.肾透明细胞癌 B.肾盂癌 C.肾错构瘤 D.Wilms瘤 E.肾囊肿
84、单项选择题 新生儿如出现Potter面容，出生时羊水过少应考虑（）
A.双侧肾不发育 B.单侧肾不发育 C.附加肾 D.蹄铁形肾 E.交叉异位肾
85、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 该疾病主要引起哪种激素分泌增多（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.加压素
86、单项选择题 临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是（）
A.3～5天 B.1～2周 C.2～3周 D.3～5周 E.1～5周
87、单项选择题 患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。 最可能的损伤为（）
A.睾丸挫伤 B.睾丸破裂 C.外伤性睾丸扭转 D.附睾损伤 E.输精管损伤
88、单项选择题 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。 患者左肾积水最可能的原因是（）
A.左输尿管结石 B.左膀胱输尿管反流 C.膀胱顺应性差 D.肾盂、输尿管连接部梗阻 E.尿道梗阻
89、单项选择题 正常前列腺按摩液镜检为（）
A.WBC>20个／HP，无卵磷脂小体 B.WBC<5个／HP，无卵磷脂小体 C.WBC>30个／HP，卵磷脂小体较少 D.WBC<10个／HP，卵磷脂小体较多 E.WBC<15个／HP，无卵磷脂小体
90、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理：纤维组织增生；术中睾丸肿物冷冻切片病理：肿瘤细胞为大圆形，包膜清楚，胞质透明，核大，球形，居中，胞核浓染，瘤细胞排列呈巢状排列，肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为（）
A.典型精原细胞瘤 B.间变型精原细胞瘤 C.精母细胞性精原细胞瘤 D.干细胞性精原细胞瘤 E.间质性精原细胞瘤
91、多项选择题 肾细胞癌骨转移的特点包括（）
A.融骨性破坏 B.成骨性破坏 C.混合性破坏 D.常发生在中轴骨，特别是脊柱 E.骨转移患者较其他部位转移预后差
92、单项选择题 小儿7岁，夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊，查体：右侧阴囊略红肿，左侧外观正常，双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常，阴囊抬高试验阴性，超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常，诊断考虑（）
A.急性附睾炎 B.急性睾丸扭转 C.睾丸附件扭转 D.精索静脉曲张 E.阴囊蜂窝组织炎
93、单项选择题 患者男，69岁，因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠前列腺超声：前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。最适合的治疗是（）
A.暂不处理 B.根治性前列腺切除术 C.根治性前列腺切除术＋放疗 D.双侧睾丸切除术＋抗雄激素类药物＋放疗 E.根治性前列腺切除术＋化疗
94、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 必不可少的处置措施包括（）
A.血常规 B.尿常规 C.凝血分析 D.海绵体血气分析 E.海绵体血管双功能多普勒超声检查 F.血生化检测
95、单项选择题 经皮肾镜损伤结肠易发生于（）
A.肥胖男性 B.瘦弱女性 C.左侧 D.右侧 E.有腹部手术史患者
96、单项选择题 属于膀胱镜检查禁忌证的是（）
A.前列腺增生症 B.前列腺癌 C.膀胱结核 D.慢性细菌性前列腺炎 E.急性膀胱炎
97、单项选择题 关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是（）
A.先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤 B.及时诊断、及时处理尤其重要 C.手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断 D.对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理 E.对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈
98、单项选择题 男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）
A.肾部分切除 B.肾切除 C.肾造瘘 D.肾盂输尿管成形 E.无需治疗
99、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 进一步检查首选（）
A.盆腔CT或MRI B.血清PSA C.经直肠前列腺穿刺活检 D.全身核素骨扫描 E.静脉尿路造影（IVU）
100、单项选择题 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（） 下一步检查应首先考虑（）
A.尿素清除率测定 B.膀胱镜 C.尿动力学检查 D.泌尿系统CT，尿细胞学检查 E.肾功能
101、多项选择题 肾外伤的后期并发症有（）
A.肾性高血压 B.肾下垂 C.肾感染 D.肾肿瘤 E.损伤性动静脉瘘
102、单项选择题 阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当（）
A.切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术 B.同时切除原发病灶和清扫淋巴结 C.切除原发病灶辅以放疗或化疗 D.姑息性放疗 E.单纯性化疗
103、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是（）
A.经额垂体瘤切除术 B.经蝶垂体瘤切除术 C.垂体放疗 D.双肾上腺次全切除术 E.赛庚啶治疗
104、不定项选择 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 仍诊断为VHL病的依据有（提示VHL基因测序未发现异常。）（）
A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 B.至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 C.手术标本病理类型为透明细胞癌 D.患病年龄较早 E.一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤 F.同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌，胰腺、附睾等部位病损
105、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是（）
A.立即高位膀胱造瘘 B.立即低位膀胱造瘘 C.留置导尿管 D.经会阴尿道切口尿道吻合 E.开放性吻合术
106、单项选择题 体外冲击波最不容易击碎的结石成分为（）
A.鸟粪石 B.一水草酸钙 C.二水草酸钙 D.尿酸 E.磷酸钙
107、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者最可能的病因是（）
A.前列腺癌 B.前列腺增生 C.尿道结石 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石
108、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：体格检查，双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块，压痛明显。肛门指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失，血PSA值正常。当你收治一位排尿困难伴夜尿多的患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）
A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.前列腺 E.尿道 F.睾丸
109、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为（）
A.立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术 B.控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术 C.立即改开放性手术探查 D.术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注 E.立即终止手术，改用光动力治疗
110、单项选择题 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口 B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官 C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况 D.术前应了解对侧肾功能 E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
111、单项选择题 亲属肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）
A.一个 B.二个 C.三个 D.四个 E.五个
112、单项选择题 男，35岁，2年前开始出现尿频、尿急、尿痛，下腹不适，不规律服用氟哌酸，症状无明显改善，尿频、尿急、尿痛渐重，其最可能的诊断是（）
A.肾结核 B.膀胱三角区肿瘤 C.膀胱结石 D.慢性前列腺炎 E.膀胱癌
113、单项选择题 右肾结石2cm大小，以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证（）
A.患侧输尿管有狭窄 B.患有严重的心脏疾病 C.患有前列腺增生症 D.患有急性尿路感染 E.伴有双侧输尿管结石
114、单项选择题 枸橼酸抑制草酸钙结石形成的机制是（）
A.增加尿pH值 B.降低尿镁水平 C.增加尿草酸钠饱和度 D.结合尿钙 E.降低尿pH值
115、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内，未发现明显淋巴结和远处转移，患者一般情况好，对侧肾功能正常，首选的治疗方式是（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术 B.根治性肾切除术 C.肾动脉栓塞术 D.放疗 E.化疗
116、单项选择题 慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见（）
A.白细胞增多明显，卵磷脂小体减少 B.白细胞增多明显，卵磷脂小体不减少 C.白细胞不多，卵磷脂小体增多 D.白细胞不多，卵磷脂小体减少 E.白细胞增多明显，卵磷脂小体增多
117、单项选择题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的（）
A.10％嗜铬细胞瘤是恶性的 B.10％嗜铬细胞瘤是双侧的 C.10％嗜铬细胞瘤是异位的 D.10％嗜铬细胞瘤发生于成人 E.10％是嗜铬细胞瘤是隐匿的
118、单项选择题 膀胱肿瘤转移的最常见径路是（）
A.淋巴转移 B.血行转移 C.直接扩散 D.尿液转移 E.种植
119、单项选择题 精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为（）
A.补充维生素 B.精索内静脉高位结扎术 C.中草药 D.人工授精 E.观察
120、单项选择题 肾上腺皮质由外向内可分为（）
A.束状带、网状带、球状带 B.网状带、球状带、束状带 C.球状带、网状带、束状带 D.球状带、束状带、网状带 E.束状带、球状带、网状带
121、不定项选择
患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。
A.可采用子宫托治疗 B.保守治疗效果不佳可考虑手术治疗 C.手术治疗主要是阴道前壁修补 D.修补术后有可能出现压力性尿失禁 E.雌激素补充治疗肯定有效 F.可采用人工材料进行修补
122、单项选择题 血清激素水平，如睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是（）
A.高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等，不会影响睾丸生精功能 B.精子密度大于5×106/ml，睾丸体积大小正常，进一步检测血清FSH C.睾丸体积正常，T、FSH和LH正常，不育是梗阻性原因引起 D.原发性睾丸功能不全者，T低，FSH低，LH正常 E.低促性腺素性腺功能低下者，T、FSH、LH都低
123、单项选择题 10岁男孩，自幼父母发现其右侧阴囊内睾丸缺如，曾行HCG治疗无效，入院要求手术治疗。隐睾下降固定术，一般应在多大年龄以内手术最佳（）
A.5岁以内 B.7岁以内 C.9岁以内 D.2岁以内 E.12岁以内都可以
124、单项选择题 诊断前列腺增生最简易的方法是（）
A.超声波 B.膀胱镜 C.膀胱造影 D.尿残余测定 E.直肠指诊
125、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是（）
A.开放手术 B.腹腔镜手术 C.介入手术 D.姑息手术 E.射频手术
126、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）
A.3个月 B.4个月 C.4～5个月 D.7～8个月 E.出生前后
127、单项选择题 下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）
A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合 B.切断阴囊内部分扩张的静脉 C.高位结扎和切断精索内静脉 D.行精索内静脉栓塞 E.无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤
128、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有（）
A.尿的异常 B.排尿异常 C.尿道分泌物 D.疼痛 E.以上都是
129、单项选择题 患者男，38岁，因“进行性消瘦伴体位性头晕，饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体：BP78/50mmHg；消瘦，皮肤无色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L；抗肾上腺皮质抗体（－）；氢化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。 为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查中最有意义的是（）
A.测血浆肾素、醛固酮 B.测24h尿17-羟类固醇 C.测24h尿游离氢化可的松 D.测24h尿17-酮类固醇 E.ACTH刺激试验
130、单项选择题 一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）
A.再行尿常规检查 B.前列腺液常规检查 C.前列腺CT检查 D.膀胱镜检查 E.经直肠B超检查
131、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最可能的诊断为（）
A.附睾、睾丸炎 B.睾丸鞘膜积液 C.睾丸扭转 D.睾丸非生殖细胞瘤 E.睾丸恶性肿瘤
132、多项选择题 根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括（）
A.全膀胱 B.全阴茎 C.尿道 D.前列腺、精囊 E.盆腔淋巴结
133、不定项选择 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 如患者尿培养未见细菌生长，结核抗体阳性，血沉35mm／h，胸片可见陈旧灶，尿结核菌阳性，对该患者的诊断应考虑那些（）
A.慢性肾盂肾炎 B.左侧睾丸鞘膜积液 C.肺结核 D.左侧附睾结核 E.泌尿系结核 F.膀胱结核
134、单项选择题 非特异性膀胱炎患者的血尿特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见 B.常为全程无痛性肉眼血尿 C.常伴有肾绞痛症状 D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛 E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
135、单项选择题 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 最可能的诊断为（提示查体：无异常。IVP：左肾上盏拉长，变窄，边缘不规则。）（）
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征 F.肾盂癌
136、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）
A.抑制体内LHRH的分泌 B.协助LHRHa达到去势效果 C.预防Flare现象 D.阻断雄激素受体 E.阻断雌激素受体
137、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后，对患者采取的处理为（）
A.肾切除术 B.经皮肾穿刺造瘘术 C.输尿管修补术 D.耻骨上膀胱造瘘术 E.经会阴尿道修补术
138、单项选择题 下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合()
A．输尿管到腹股沟部 B．肾到腰部 C．膀胱放射至尿道阴茎部远端 D．前列腺到会阴部腰骶部 E．以上都对
139、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块，平卧不消失，应考虑（）
A.下腔静脉瘤栓 B.左肾静脉内瘤栓 C.睾丸肿瘤 D.肾动脉内瘤栓 E.原发性精索静脉曲张
140、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤B超检查的常见表现为（）
A.强回声，形态规则，边界明亮 B.低回声，圆形或椭圆形，边界明亮 C.中等回声，边界明亮，可有囊性区和出血引起的不规则液性区 D.混合回声，可有出血和坏死，边界明亮 E.低回声，多伴出血和坏死，边界明亮
141、单项选择题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是（）
A.梗阻以上的尿路扩张 B.容易诱发感染 C.可以促使结石形成 D.肾积水 E.肾功能受损
142、单项选择题 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 下一步应该进行的治疗是（提示入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。）（）
A.B型超声引导下右肾穿刺造瘘 B.急诊行右输尿管切开取石术 C.急诊行输尿管肾镜碎石取石术 D.急诊行ESWL E.血液透析治疗，等待肾移植 F.等待观察，注意结石是否自行排出
143、单项选择题 男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）
A.尿酸结石 B.草酸钙结石 C.磷酸镁铵结石 D.磷酸钙结石 E.胱氨酸结石
144、单项选择题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmoL／L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol／L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150／95mmHg，环孢素浓度350mmoL／L，诊断考虑最可能为（）
A.急性排异反应 B.慢性排异反应 C.加速排异反应 D.环孢素中毒 E.移植肾血管栓塞
145、多项选择题 肾癌的典型三联征包括（）
A.疼痛 B.血尿 C.肿物 D.膀胱刺激征 E.发热
146、单项选择题 下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全（）
A.压迫包扎法 B.指压法 C.加垫屈指法 D.止血带法 E.直接止血法
147、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 此时最适当的治疗方法是（）
A.膀胱修补术 B.耻骨上膀胱穿刺 C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术 D.行尿道会师术 E.行尿道修补术或吻合术
148、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质癌 D.异位ACTH综合征 E.单纯性肥胖
149、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 该患者进行检查，下列哪项不作为常规项目（）
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.腹部X线平片 D.CT E.肾动脉造影
150、单项选择题 输尿管损伤大多发生在（）
A.骨盆骨折 B.医源性损伤 C.肾盂输尿管连接部 D.多见于妇科手术 E.多见于直肠手术
151、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最有可能的诊断是（）
A.尿道结石 B.前列腺增生 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.尿道狭窄
152、单项选择题 关于彩色超声在睾丸损伤诊断中的应用，叙述错误的是（）
A.彩色超声检查是诊断睾丸损伤最常用、最重要的检查 B.超声检查提示睾丸血供增多是睾丸挫伤的特征表现 C.睾丸脱位者于腹股沟管外环口外上方软组织内可探及脱位睾丸回声 D.超声诊断睾丸损伤的准确率为90%，对睾丸破裂诊断的准确率为95%以上 E.超声检查也有一定的局限性，故强调伤后早期超声检查的重要性
153、单项选择题 关于睾丸附睾结核，哪项不正确（）
A.睾丸结核多继发于附睾结核 B.附睾结核必然会由急性转为慢性 C.附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓 D.单纯抗结核治疗对早期附睾结核多数有效 E.附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗
154、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 最可能的诊断是（）
A.肾结石 B.肾盂肾炎 C.肾盂肿瘤 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石
155、单项选择题 患者，女性，42岁，反复左侧腰痛伴血尿5年，无尿3天。2年前右肾已切除，查体：血压：27／13kPa，一般情况差，全身浮肿，左肾区叩痛阳性，血肌酐618.8mμmmol／L（7mg％），腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断（）
A.常规排泄性尿路造影 B.同位素肾图 C.选择性肾动脉造影 D.左输尿管插管+逆行造影 E.CT检查
156、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 为明确诊断可建议的检查包括（）
A.妇科盆底检查棉签试验 B.压力诱发试验膀胱尿道造影 C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 D.尿道探子检查 E.尿流率和残余尿 F.充盈性膀胱测压
157、单项选择题 女，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规许多红、白细胞／HP，下列诊断哪项是正确的（）
A.泌尿系结石 B.泌尿系结核 C.膀胱肿瘤 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎
158、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 此患者手术切除后标本最有可能的病理类型是（）
159、单项选择题 常见的急性尿潴留的病因当中除了（）
A.会阴部手术后 B.膀胱结石 C.前列腺增生症 D.大量饮水并应用利尿剂 E.前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留
160、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 此患者肾CT影像学特征最可能为（）
A.肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均 B.肿物为不规则形、分叶或类圆形，密度不均 C.等密度肿物，注射造影剂后仅有中等程度的增强 D.密度不均匀肿物，不规则明显增强 E.肾实质肿物，突出于肾轮廓，边界清楚 F.存在大量动-静脉分流，肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质
161、单项选择题 关于尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.我国以上尿路结石多见 D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石 E.尿路结石的病因不明
162、单项选择题 肾输尿管结石引起的血尿的特点是（）
163、单项选择题 女，40岁，因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术，术后3天出现右侧腰部疼痛，B超报告右肾轻度积水，该患者应进一步进行以下哪项检查（）
A.双肾CT B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影 C.全腹CT D.膀胱注水试验 E.膀胱造影
164、单项选择题 临床上最常见的尿路结石是（）
A.磷酸盐结石 B.尿酸盐结石 C.胱氨酸结石 D.草酸盐结石 E.黄嘌呤结石
165、多项选择题 膀胱阴道瘘的常见病因包括（）
A.先天性 B.分娩损伤 C.盆腔妇科手术 D.妇科肿瘤 E.直肠感染
166、单项选择题 下列因素与肾结石形成有关，但除外（）
A.维生素代谢 B.分解尿素的细菌 C.长期卧床 D.输尿管肾盂结合部狭窄 E.营养吸收障碍
167、单项选择题 一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.0cm×3.0cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）
A.中药排石 B.暂观察 C.内腔镜碎石 D.开放手术 E.体外冲击波碎石（ESWL）
168、单项选择题 有关阴茎癌，下列哪项是错误的（）
A.大多有包茎或包皮过长史 B.很少浸润尿道海绵体 C.病理类型主要是鳞癌 D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌 E.以手术治疗为主
169、单项选择题 男性，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）
A.前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.膀胱颈纤维化 E.神经性膀胱
170、单项选择题 男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）
A.右肾切除术 B.拔除肾造瘘管维持原状 C.右肾盂输尿管连接部成形术 D.永久性右肾盂造瘘术 E.右肾及输尿管全切除术
171、单项选择题 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）
A.温度调节差 B.原发性性腺功能不足（先天性） C.垂体功能不足 D.以上都是 E.以上都不是
172、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 如果患者一般状况好，无心、肺系统疾病，其可能的进一步治疗方法包括（）
A.更换其他类内分泌治疗药物 B.三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗 C.近距离粒子植入 D.等待观察，复查前列腺癌各项相关指标 E.应用全身化疗药物 F.中药治疗
173、不定项选择 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。 急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。）（）
A.水潴留 B.高血压 C.代谢性酸中毒 D.高钾血症 E.低钠血症 F.心力衰竭
174、多项选择题 下列哪些说法是不正确的（）
A.前列腺中央带占前列腺组织的5％ B.前列腺移行带占前列腺组织的25％ C.前列腺外周带占前列腺组织的70％ D.前列腺腺体开始增生于中央带 E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
175、多项选择题 尿道球部损伤，血及尿可外渗到（）
A.会阴部 B.阴茎 C.阴囊 D.下腹部 E.两侧股部
176、单项选择题 促进上尿路结石形成的因素不包括（）
A.饮食结构中纤维素过少 B.长期卧床不起 C.饮食结构中肉类过多 D.尿中枸橼酸增多 E.肾小管酸中毒
177、多项选择题 关于肾结核的影像学检查，叙述正确的有（）
A.泌尿系统X线片示局限的钙化灶时应与肾结石鉴别 B.对肾结核治疗方案进行选择时静脉尿路造影（IVU）必不可少 C.IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形 D.肾结核广泛，肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变 E.肾CT对诊断“肾自截”有独特意义
178、单项选择题 最常见的女性泌尿生殖瘘为（）
A.输尿管阴道瘘 B.膀胱阴道瘘 C.尿道阴道瘘 D.直肠阴道瘘 E.尿道会阴瘘
179、单项选择题 女性，42岁，因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135／90mmHg，双肺CT示左侧中央型肺癌，并同时发现左侧肾上腺占位，血钾3.8mmol／L。（）
A.皮质醇症 B.肺癌肾上腺转移 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
180、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.老龄和有功能的睾丸 B.遗传和饮食习惯 C.吸烟和肥胖 D.饮酒和人种 E.饮食习惯和老龄
181、单项选择题 目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好，用得最多（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术 B.耻骨后前列腺切除术 C.TURP（经尿道前列腺切除术） D.经会阴前列腺切除术 E.微波治疗前列腺增生
182、多项选择题 关于神经源性膀胱的治疗原则，叙述正确的有（）
A.恢复正常排尿 B.首先要保证上尿路安全 C.尿动力学结果作为制定治疗方案的依据 D.首先治疗尿失禁 E.重视原发病的治疗
183、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）
A.导尿应无菌操作 B.立即给予导尿处理 C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿 D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管 E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦
184、单项选择题 女性，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院，无呕吐、腰痛，尿蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40／HP，患者最可能诊断为（）
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾结核 E.慢性肾小球肾炎
185、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 治疗应选择（提示尿常规：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见直径2cm强回声，后伴声影，随体位移动；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；残余尿156ml。）（）
A.输尿管镜取石术 B.膀胱镜取石术 C.尿道内切开术 D.前列腺电切术 E.腹股沟斜疝修补术 F.经皮肾镜取石术
186、多项选择题 附睾管上皮由2种细胞组成，分别为（）
A.基细胞 B.上皮细胞 C.主细胞 D.原细胞 E.干细胞
187、单项选择题 女性，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）
A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能 B.随访观察 C.行左肾盂输尿管连接部成形术 D.行左肾切除术 E.留置输尿管支架管并定期更换
188、单项选择题 体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是（）
A.孤立肾 B.定位显影差的结石 C.缓解症状 D.增加碎石效果 E.减轻梗阻
189、单项选择题 女性，48岁，间歇无痛血尿4个月，经检查诊断为右侧肾癌，该患者出现血尿表明是（）
A.早期肾癌 B.晚期肾癌 C.肿瘤内有出血 D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜 E.肾癌已侵入肾门
190、单项选择题 输尿管肿瘤最好发于（）
A.肾盂输尿管连接部 B.输尿管上段 C.输尿管中段 D.输尿管下段 E.膀胱壁内段
191、单项选择题 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（）
A.解痉止痛 B.经皮肾穿刺造瘘 C.输尿管镜碎石术 D.体外震波碎石 E.套石术 F.口服排石药物排石
192、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因（）
A.吻合口愈合不佳 B.术后伤口感染致尿瘘 C.尿道吻合口远端狭窄 D.尿路感染 E.合并尿道直肠瘘
193、单项选择题
患者女，50岁，因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出，其他无明显异常。
A.确定诊断 B.程度诊断 C.分型诊断 D.排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病 E.无意义
194、多项选择题 女性尿道肉阜的病理类型包括（）
A.乳头状瘤型 B.血管瘤型 C.肉芽肿型 D.息肉型 E.溃疡型
195、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 患者进行了一个月抗结核治疗后，拟行附睾切除术，下列哪一种检查最有意义（）
A.尿常规 B.B超 C.IVU D.CT E.血沉
196、多项选择题 患者男，34岁，因ED做血管活性药物试验，阴茎海绵体注射前列第尔10 μg，5 min后阴茎勃起坚硬，持续35 min，结果说明患者为（）
A.心理性ED B.动脉性ED C.静脉性ED D.神经性ED E.需要进一步超声多普勒检查
197、单项选择题 关于阴茎损伤的病因，叙述错误的是（）
A.阴茎损伤多发于青壮年，性行为损伤是主要原因 B.阴茎挫伤严重时可引起纺锤形血肿 C.阴茎折断最常见的部位是阴茎近端1/3 D.阴茎脱位伤是海绵体在冠状沟处与包皮发生环形撕裂 E.包皮系带撕裂伤见于包皮系带过短或包皮过长者
198、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）
A.单纯定期随访 B.术后24h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次 C.术后定期多次表阿霉素膀胱灌注 D.再次TURBT术 E.光动力学治疗
199、单项选择题 精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是（）
A.腹股沟管内环 B.腹股沟管外环 C.腹膜后 D.盆腔 E.阴囊部
200、单项选择题 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最可能的阴茎损伤类型为（）
A.阴茎挫伤 B.阴茎折断 C.阴茎脱位伤 D.阴茎部分离断伤 E.包皮系带撕裂伤
201、单项选择题 解除尿路梗阻的方法首选（）
A.查清病因，解除原发病 B.膀胱造瘘 C.输尿管皮肤造瘘 D.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘 E.导尿或置输尿管支架管
202、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肿瘤局限于肾内，最大径≤4cm，TNM分期是（）
A.T1a B.T1b C.T2 D.T3a E.T3b
203、单项选择题 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）
A.膀胱刺激症状 B.进行性排尿困难 C.血尿 D.腰痛，血尿，脓尿 E.尿流中断，改变体位后好转
204、单项选择题
男，65岁，全身浅表淋巴结肿大，根据所示图像，最可能的诊断是()
A.左侧肾癌 B.左肾转移瘤 C.淋巴瘤左肾周浸润 D.左肾外伤出血 E.尿外渗
205、单项选择题 女性，75岁，体检CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌化验指标未见异常，治疗方案选择（）
A.右肾上腺肿瘤切除术 B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术 C.随访观察 D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射 E.超声引导下微波消融
206、单项选择题 关于精索静脉曲张，叙述错误的是（）
A.多见于左侧 B.一侧精索静脉曲张，亦可损害对侧睾丸的生精功能 C.可以引起少、弱、畸形精子症 D.可引起血清睾酮水平下降 E.建议早期手术治疗
207、单项选择题 尿道炎时尿痛的特点()
A．排尿开始时出现疼痛 B．排尿终时尿痛加重 C．常伴有尿线中断 D．伴有耻骨上区疼痛 E．伴有终末血尿
208、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛和胆囊炎鉴别的最主要化验根据是（）
A.血清胆固醇正常 B.血常规检查白细胞无升高 C.肝肾功能检查正常否 D.尿常规检查发现红细胞 E.电解质检查
209、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是（）
A.睾酮治疗 B.右睾丸切除 C.右睾丸牵引固定 D.等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术 E.现用绒毛膜促性腺激素治疗
210、单项选择题 膀胱过度活动症的核心症状是（）
A.尿频 B.夜尿 C.尿失禁 D.尿急 E.尿痛
211、单项选择题 关于泌尿系结核下列说法不恰当的是（）
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周 B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管 C.双侧肾结核时，一侧轻时，切除重侧病肾 D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核 E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
212、单项选择题 肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）
A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低 B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高 C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低 D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高 E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化
213、单项选择题 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）
A.术中尽量保存肾正常组织 B.手术前足够抗结核药物 C.手术后足够抗结核药物 D.有附睾结核存在不切除病肾 E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
214、单项选择题 童年时期尿路梗阻最常见的原因是()
A．尿道口狭窄 B．尿道异物 C．膀胱颈梗阻 D．后尿道瓣膜 E．先天性尿道狭窄
215、多项选择题 关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别，叙述正确的有（）
A.静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影，不同程度的肾、输尿管积水；后者表现为正常 B.膀胱内注入亚甲蓝，阴道内填塞纱布时，前者纱布蓝染；后者无蓝染 C.膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂，前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝；后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝 D.输尿管插管时，前者于瘘口处受阻；后者插管正常 E.放射性核素肾图，前者表现为伤侧梗阻曲线；后者正常
216、单项选择题 女性，53岁，平时无特殊不适。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。首选治疗为（）
A.抗感染、对症治疗 B.不必处理，定期复查 C.经皮穿刺抽吸、硬化剂注射 D.后腹腔镜手术治疗 E.开放手术治疗
217、多项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别包括（）
A.后者立位时也能触及睾丸 B.前者透光试验（＋） C.前者不能回纳 D.后者咳嗽时无冲击感 E.前者卧位时阴囊缩小
218、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110／75mmHg上下，心率波动在70～90次／分范围，腰部无隆起，有压痛叩痛，腹部未见阳性体征，抽血查血常规WBC8×10／L，Hb75g／L，肾功能正常，该患者适合采取哪种诊疗方法（）
A.快速输血补液 B.经十一肋间切口肾切除术 C.经腹行肾切除术 D.选择性肾动脉造影+栓塞术 E.快速输血补液的同时手术探查
219、单项选择题 关于尿动力学检查不正确的说法是（）
A.可用于了解逼尿肌功能状态 B.可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生 C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻 D.对尿失禁，膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目 E.压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
220、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是（）
A.放弃手术，行放疗和化疗 B.单纯肾切除后再放疗和化疗 C.根治性肾切除同时取癌栓 D.肾部分切除后再放疗和化疗 E.肾部分切除术同时取瘤栓
221、单项选择题 男，60岁，体查发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，应考虑的诊断是（）
A.膀胱癌 B.输尿管癌 C.肾盂癌 D.肾癌 E.丝虫病
222、多项选择题 关于肾上腺皮质腺癌的表现，叙述错误的有（）
A.血氢化可的松升高，ACTH降低 B.血氢化可的松升高，ACTH也增高 C.肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高 D.血氢化可的松升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒 E.血氢化可的松升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
223、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者目前考虑为（）
A.急性心肌梗死 B.肺部感染 C.创伤反应综合征 D.肾上腺危象 E.失血性休克
224、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 先给患者行肾动脉栓塞术，再行手术，其主要目的是（）
A.减少术中出血 B.减少术中粘连 C.使肿物缩小 D.防止术中扩散 E.术中不用结扎肾动脉
225、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml B.菌落计数>104／ml C.菌落计数>105／ml D.菌落计数>106／ml E.菌落计数104～105／ml之间
226、多项选择题 肾部分切除术的并发症包括（）
A.出血 B.尿瘘形成 C.输尿管梗阻 D.肾功能不全 E.感染
227、不定项选择 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩痛。 多囊肾最常见的并发症包括（提示多囊肾是一种先天遗传性疾病，其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。）（）
A.尿路感染 B.肾结石 C.囊肿钙化 D.囊性肾癌 E.血尿 F.肾盂积水
228、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 下一步处理措施是（提示膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查：阴性。）（）
A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检 B.CT定位下肿瘤穿刺活检 C.泌尿系统MRI D.PET-CT检查 E.继续尿脱落细胞学检查 F.输尿管镜＋肿瘤活检术
229、多项选择题 通过尿脱落细胞检测的有（）
A.端粒酶 B.膀胱肿瘤抗原 C.流式细胞光度术 D.UroVysion试验 E.核基质蛋白
230、不定项选择 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 此VHL病的治疗措施包括（提示肿瘤单发，最大径为5cm。）（）
A.观察、等待 B.以肾癌根治术为金标准 C.优先选择保留肾单位手术（NSS） D.NSS术后必须严密观察 E.肿瘤复发需反复进行手术治疗 F.可尝试消融术治疗局部复发肿瘤
231、单项选择题 关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查 B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查 C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法 D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度 E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
232、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 首先考虑的诊断是（）
A.肾盂癌 B.肾囊肿 C.肾平滑肌脂肪瘤 D.Wilms瘤 E.肾癌
233、单项选择题 尿道结石的主要表现是（）
A.排尿困难，尿流中断 B.血尿伴尿痛 C.夜尿增多伴排尿困难 D.尿道口溢脓伴尿痛 E.骑跨伤后排尿困难
234、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 如怀疑为前列腺癌转移，最具特异性的实验室检查是（）
A.红细胞沉降率增快 B.血LDH增高 C.尿本周蛋白（＋） D.血液中碱性磷酸酶增高 E.血液中酸性磷酸酶增高
235、单项选择题 骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是（）
A.尿道前列腺部 B.尿道膜部 C.尿道球部 D.尿道阴茎部 E.全段尿道
236、单项选择题 女性，58岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见大量红、白细胞／HP，最适宜的进一步检查是（）
A.膀胱镜检查 B.泌尿系B超 C.逆行肾盂造影 D.静脉肾盂造影 E.中段尿细菌培养加药敏测定
237、单项选择题 男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）
A.脊柱凸向右侧 B.右侧腰大肌阴影模糊 C.右侧横膈活动受限 D.脊柱凸向左侧 E.左肾轮廓不清
238、单项选择题 男，32岁，右腰部撞击伤4小时，肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好治疗方法是（）
A.观察和支持疗法 B.半肾切除 C.用导尿管＞中洗肾盂 D.肾周围血肿的早期引流 E.肾造瘘
239、单项选择题 尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）
A.1～6岁 B.7～10岁 C.10～15岁 D.成年以后 E.任何年龄都一样
240、多项选择题 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有（）
A.服药后没有足够的性刺激 B.服药与进行性生活之间的间隔过短 C.药物的剂量不足 D.服药的疗程不足 E.没有联合用药
241、单项选择题 泌尿系感染最常见的病原菌是()
A．革兰阳性球菌 B．革兰阴性杆菌 C．革兰阴性球菌 D．革兰阳性杆菌 E．真菌
242、单项选择题 膀胱膨出的最常见病因是（）
A.产伤 B.遗传 C.激素下降 D.腹压增加 E.吸烟
243、单项选择题 男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）
A.肾蒂断裂 B.肾挫伤 C.肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E.输尿管损伤
244、单项选择题 精索静脉曲张的后果是哪项（）
A.睾丸发硬 B.睾丸肿胀 C.精索水肿 D.输尿管不通 E.影响睾丸生精能力
245、单项选择题 增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选（）
A.双肾上腺切除术＋垂体放疗 B.一侧肾上腺切除术＋另侧大部切除术 C.肾上腺次全切除术＋垂体放疗 D.经蝶垂体微腺瘤切除术 E.肾上腺次全切除术＋神经递质抑制剂
246、不定项选择 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 患者的诊断有（）
A.右孤立肾 B.右输尿管上段结石 C.右肾积水 D.肾功能不全 E.水肿 F.左肾切除术后
247、单项选择题 男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.左侧精索静脉曲张 B.左睾丸炎 C.左睾丸萎缩 D.左侧斜疝 E.左侧精索静脉炎
248、单项选择题 引流梗阻的肾时，经皮肾造瘘优于留置输尿管支架管的是（）
A.输尿管中段结石 B.肾积水 C.输尿管狭窄 D.输尿管肾盂连接部狭窄 E.肾积脓
249、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 考虑的诊断有（）
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.压力性尿失禁 D.完全性尿失禁 E.急迫性尿失禁 F.OAB
250、单项选择题 关于球部尿道损伤说法错误的是()
A．常需手术治疗 B．尿液可渗入阴囊、阴茎 C．一般不合并严重出血 D．常由于器械检查引起 E．发生并发症的几率很大
251、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分6分。手术方法应选择（）
A.腹腔镜下前列腺癌根治术 B.双侧睾丸切除术 C.放疗 D.内分泌治疗 E.内分泌治疗＋放疗
252、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者需立即补充哪种激素（）
253、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 为明确诊断最有价值的诊断方法是（）
A.导尿试验 B.膀胱造影 C.泌尿系统CT D.泌尿系统MRI E.静脉尿路造影
254、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石，直径11mm，不伴肾积水。下一步治疗是（）
A.输液抗炎 B.中药排石 C.解痉镇痛 D.体外碎石 E.多饮水
255、多项选择题 先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有（）
A.输尿管息肉梗阻 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.输尿管结石
256、单项选择题 男，69岁，饮酒后不能排尿5小时，下腹憋胀难忍，既往"前列腺肥大"6年。检查：耻骨上膨隆，叩诊实音。处理错误的是（）
A.静脉滴注利尿剂 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.膀胱区热敷 D.导尿 E.口服抗生素
257、多项选择题 目前治疗输尿管结石的方法有（）
A.体外冲击波碎石术 B.输尿管镜取石术 C.肾镜取石术 D.腹腔镜取石术 E.输尿管切开取石术
258、单项选择题 影响肾癌预后的最主要因素是（）
A.病理分期 B.癌细胞核分级 C.组织学亚型 D.肿瘤组织坏死 E.集合系统受侵
259、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 为明确诊断，进一步检查应除外（）
A.泌尿系统B型超声 B.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 C.静脉肾盂造影（IVP） D.泌尿系统CT E.膀胱镜
260、单项选择题
患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。
A.完全性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.混合性尿失禁 E.急迫性尿失禁
261、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.促红细胞生成素
262、单项选择题 关于膀胱阴道瘘的说法错误的是（）
A.有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴 B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭 C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术 D.如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合 E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率
263、单项选择题 患者女，29岁，高血压病史2年，偶有手足搐搦。查体：BP（170～210）/（100～130）mmHg。实验室检查：血钾3.4mmol/L，24h尿钾27mmol，尿蛋白（+～++）。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是（）
A.血浆血管紧张素Ⅱ测定 B.血浆肾素活性测定 C.血浆ACTH测定 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E.赛庚啶试验测血浆醛固酮
264、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是（）
A.尿常规 B.尿细菌培养 C.泌尿系统MRI D.尿动力学，血清PSA，超声 E.膀胱镜
265、多项选择题 影响不育症预后的因素包括（）
A.不育持续的时间 B.是原发性还是继发性不育 C.精液分析的结果 D.配偶的年龄、生育状况 E.是否伴有前列腺炎
266、单项选择题 女，27岁，诊断为右肾下垂，静脉肾盂造影提示：右肾重度积水，分泌功能减退，哪项是最佳处理方案（）
A.观察等待 B.切除右肾 C.手术治疗纠正右肾下垂 D.药物治疗 E.单纯留置右侧输尿管内支架
267、单项选择题 男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天，出现胸闷，呼吸困难，提示哪种并发症（）
A.胸膜损伤 B.胃穿孔 C.下腔静脉损伤 D.膈下感染 E.肺部感染
268、多项选择题 肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括（）
A.局部浸润 B.直接蔓延 C.血行转移 D.淋巴转移 E.种植转移
269、单项选择题 男，20岁，查体发现腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界，诊断为哪项（）
A.通性鞘膜积液 B.索鞘膜积液 C.睾丸鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.液囊肿
270、单项选择题 后尿道瓣膜患儿产前超声检查的特征表现不包括（）
A.双侧肾盂输尿管积水扩张 B.膀胱扩张、膀胱壁增厚 C.前列腺部尿道扩张伸长 D.羊水过少 E.羊水过多
271、单项选择题 女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）
A.体外震波碎石 B.输尿管切开取石 C.肾镜取石 D.解痉止痛后体外震波碎石 E.非手术排石
272、单项选择题 患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1 h前因ED服用西地那非100 mg，24 h内禁用的药物是（）
A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.钙通道阻滞药 C.β-受体阻滞药 D.利尿剂 E.有机硝酸酯类
273、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 该患者所做的检查为（）
A.大剂量地塞米松抑制试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.过夜地塞米松抑制试验 D.立卧位试验 E.地塞米松试验
274、单项选择题 有关对尿失禁的叙述，下列正确的是（）
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类 B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁 C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量 D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急 E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
275、单项选择题 成人型多囊肾的早期治疗方法不包括以下哪一项（）
A.控制感染 B.控制高血压 C.囊肿去顶减压术 D.透析与移植 E.中药治疗
276、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A．妇科手术 B．宫颈癌放疗 C．交通事故 D．经腹乙状结肠切除术 E．腹会阴联合切除术
277、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 诊断为肾细胞瘤，应采取的治疗方法是（）
A.肾切除术 B.肾部分切除术 C.根治性肾切除术 D.肾切除术＋化疗 E.肾肿瘤切除术＋化疗
278、多项选择题 鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症，较有意义的实验室检查有（）
A.皮质酮测定 B.18-羟皮质酮测定 C.去氧氢化可的松测定 D.立卧位试验 E.血浆肾素-血管紧张素测定
279、单项选择题 关于肾损伤的叙述正确的是()
A．手术治疗 B．闭合性较开放性多见 C．开放性较闭合性多见 D．血尿的程度与肾损伤的程度成正比 E．血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比
280、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 为进一步明确诊断，最常用的检查是（）
A.泌尿系统彩色超声 B.尿路X线片 C.尿路MRI D.放射性核素肾图 E.静脉尿路造影
281、多项选择题 新生儿双侧肾不发育的表现包括（）
A.出现Potter面容并存在羊水过少 B.羊膜表面发现多个小的白色角化结节 C.出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈 D.出生24h内出现呼吸窘迫 E.男性输精管、附睾体或尾缺如
282、单项选择题 患者男，20岁，因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿。查体：无特殊。最适宜的治疗是（）
A.尿道会师术 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.开放手术修补膀胱 D.抗生素治疗，观察病情变化 E.留置导尿管7～10d引流尿液
283、单项选择题 阴茎勃起的神经递质一氧化氮（NO），可诱导阴茎海绵体发生的变化是（）
A.抑制环磷酸鸟苷（cGMP）水解 B.抑制环磷酸腺苷（cAMP）水解 C.增加环磷酸鸟苷（cGMP）浓度 D.增加环磷酸腺苷（cAMP）浓度 E.cAMP和cGMP的浓度均增加
284、单项选择题 治疗库欣综合征宜采用（）
A.酮康唑 B.溴隐亭 C.链脲佐菌素 D.螺内酯（安体舒通） E.地塞米松
285、单项选择题 前列腺癌放疗后，一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于（）
A.0.15ng/ml B.0.1ng/ml C.2ng/ml D.4ng/ml E.1ng/ml
286、单项选择题 尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）
287、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 错误的处理措施是（）
A.完善移植肾超声 B.试插导尿管引流尿液 C.加强抗感染 D.必要时静脉肾盂造影 E.立即手术修补
288、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者术前应使用哪种药物进行术前准备（）
A.酚苄明 B.阿托品 C.螺内酯 D.米托坦 E.心得安
289、单项选择题 经皮肾镜取石最常见的并发症是（）
A.尿外渗 B.出血 C.尿路感染 D.胸腔积液 E.残余结石
290、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 目前首选的治疗是（）
A.直接膀胱造瘘 B.留置尿管＋α-受体阻滞药，7d后试行拔除尿管 C.留置尿管4周后评估 D.留置尿管7d后试行拔除尿管 E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
291、单项选择题 男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断（）
A.阴囊内丝虫病 B.睾丸肿瘤 C.急性附睾炎 D.急性睾丸炎 E.附睾结核
292、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）
A.睾丸外伤或炎症 B.隐睾 C.先天性睾丸发育不全 D.附睾囊肿 E.以上均不对
293、单项选择题 成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的（）
A.CT检查对诊断更加准确 B.B超筛查可与患者发病前发现 C.详细询问家族史 D.多囊肝的发现是诊断的重要依据 E.肾动脉造影对诊断具有重要意义
294、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 最可能的诊断是（）
A.肾结石 B.肾盂息肉 C.黄色肉芽肿性肾盂肾炎 D.肾盂癌 E.肾结核
295、单项选择题 肾癌常见的肾外表现不包括（）
A.发热 B.红细胞增多 C.贫血 D.低血钙 E.肝功能异常
296、单项选择题 对于神经源性膀胱患者，要明确其下尿路症状的机制，最重要的检查是（）
A.排尿日记 B.泌尿系统B型超声 C.尿常规 D.尿动力学检查 E.X线造影
297、多项选择题 在上尿路结石的预防中哪项是正确的（）
A.多喝浓茶 B.少饮用牛奶 C.少吃动物蛋白 D.少食用富含草酸的食物 E.足够的饮水使尿量在2000ml以上
298、多项选择题 转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有（）
A.乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍 B.血红蛋白：女性＜11.5g/L，男性＜13g/L C.高血钙：＞100mg/L D.Karnofsky行为状态评分＜70分 E.2个以上器官转移
299、单项选择题 男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70／50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片瘀斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤 E.皮下组织大面积损伤
300、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 术后病理：肿瘤浸润穿透肌层达肾实质，低分化，可见1个淋巴结（约2cm）转移。此患者临床分期是（）
A.T2N1M0 B.T3N1M0 C.T2N2M0 D.T3N2M0 E.T4N2M0
