妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症题库考点(最新版)
2019-10-06 03:03:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  盆腔炎性疾病的临床表现正确的是()

A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状,如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热


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2、问答题  哪些是阴道的正常菌群?


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3、单项选择题  女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()

A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病


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4、单项选择题  宫颈糜烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()

A.宫颈癌前病变
B.宫颈不典型增生
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈管炎


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5、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。最可能的诊断是()

A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位


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6、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是()

A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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7、单项选择题  

如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A.宫颈靡烂
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈肥大


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8、问答题  如怀疑子宫内膜结核,作诊断时应注意哪些问题


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9、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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10、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径,不正确的是()

A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B.葡萄球菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
C.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
D.厌氧菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
E.结核菌感染经血液循环传播


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11、单项选择题  

女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤


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12、单项选择题  关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别,治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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13、单项选择题  女,44岁,宫颈活检为原位癌,较合适的处理是()

A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术


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14、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为()

A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银


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15、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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16、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖,故_______法在诊断中意义不大。


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17、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()

A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变


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18、单项选择题  女性,25岁,近1周来阴道分泌物多,阴道分泌物涂片检查发现霉菌,其白带性状应为()

A.白色豆渣样分泌物
B.血性分泌物
C.脓性分泌物
D.淡黄色泡沫分泌物
E.黄色水样分泌物


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19、单项选择题  生殖器结核恰当的是()

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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20、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当()

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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21、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,为确诊应考虑诊断方法是()

A.刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈及宫颈管活组织检查
D.氮激光肿瘤固有荧光
E.阴道镜检查


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22、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性()

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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23、单项选择题  盆腔炎性疾病的感染途径为()

A.沿生殖道黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都对


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24、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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25、单项选择题  女性,38岁,已婚,平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界欠清,子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B型超声检查提示:子宫48mm×44mm×38mm,右侧低回声区62mm×60mm×59mm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是()

A.卵巢良性肿瘤
B.卵巢恶性肿瘤
C.阑尾包块
D.附件炎性肿块
E.盆腔血肿


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26、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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27、单项选择题  关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是()

A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法
C.冷冻疗法术后阴道排液最少
D.病变较深者物理治疗后需1~2周治愈
E.除月经期外都可进行治疗


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28、单项选择题  女,40岁,白带多伴外阴痒5天。妇捡:外阴充血,阴道黏膜充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。此病人的诊断首先考虑()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎


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29、填空题  滴虫性阴道炎分泌物典型特点为_______。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物因由_______和_______、_______及_______组成,故其特征为_______。


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30、单项选择题  盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()

A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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31、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于()

A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管


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32、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当()

A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3~4天
D.子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能


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33、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。治疗应选用的抗生素是()

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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34、单项选择题  女性生殖器结核发病率最高的部位是()

A.盆腔腹膜结核
B.子宫内膜结核
C.输卵管结核
D.子宫颈结核
E.卵巢结核


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35、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带,排除生殖器恶性肿瘤后,最常见的疾病是()

A.老年性阴道炎
B.宫颈息肉
C.宫颈靡烂
D.宫颈粘膜炎
E.宫腔积脓


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36、单项选择题  前庭大腺囊肿常用的治疗方法为()

A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.针刺吸出囊液
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术


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37、单项选择题  女性,33岁,结婚五年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件稍厚,血沉7mm/h,无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,呈僵直、有多处狭窄;盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗()

A.异烟肼加链霉素
B.异烟肼加对氨基水杨酸钠
C.异烟肼加利福平
D.利福平加乙胺丁醇
E.异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺


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38、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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39、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗,药物治疗和手术治疗,而以_______最常用。


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40、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.粘连性子宫后屈
E.继发性不孕


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41、单项选择题  盆腔炎性疾病症状轻者,抗生素治疗方案可选用()

A.左氧氟沙星400mg口服,每日1次,加服甲硝唑200mg,每日2次
B.氧氟沙星400mg口服,每日2次,加服甲硝唑400mg,每日2次
C.头孢曲松钠500mg,单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,口服多西环素200mg,每日2次
E.头孢西丁钠250mg,单次肌内注射,口服甲硝唑400mg,每日2次


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42、单项选择题  下列哪种疾病与输卵管堵塞无关()

A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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43、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的()

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重,电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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44、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗半月无明显改善,应行手术治疗。()


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45、单项选择题  在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A.20%~60%
B.25%~80%
C.40%~50%
D.70%
E.85%


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46、单项选择题  女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()

A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎


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47、单项选择题  女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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48、单项选择题  宫颈正常防御功能不包括()

A.黏膜免疫
B.体液免疫
C.细胞免疫
D.非特异性免疫
E.生殖免疫


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49、单项选择题  可能在盆腔形成散在小脓肿的是()

A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎


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50、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()

A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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51、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是()

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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52、单项选择题  34岁经产妇,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为()

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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53、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者应考虑为()

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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54、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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55、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变()

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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56、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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57、多项选择题  导致急性盆腔炎的病原体有()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.结核杆菌


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58、单项选择题  关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()

A.分泌物呈匀质灰白色
B.外阴瘙痒
C.外阴灼烧感
D.分泌物稀薄
E.可有血样脓性白带


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59、单项选择题  女性,25岁,已婚,5个月前足月顺产一男婴,现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒,白带多,下腹坠胀不适。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,阴道黏膜充血,并见散在的小出血点,白带黄色,量多,无明显臭味,子宫较小,质软,两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查()

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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60、单项选择题  急性腔炎时哪种检查方法可以确诊脓毒血症的存在()

A.血培养
B.宫颈分泌物培养
C.阴道分泌物培养
D.血常规
E.尿常规


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61、单项选择题  下面哪项不是盆腔炎手术指征()

A.输卵管积水
B.脓肿破裂
C.药物治疗48~72小时,中毒症状加重或肿块增大
D.慢性输卵管炎
E.输卵管卵巢脓肿


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62、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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63、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时,以下哪项发现不符合结核()

A.输卵管腔呈典型的串珠状
B.输卵管腔细小而僵直
C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
D.子宫腔有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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64、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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65、单项选择题  女,32岁,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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66、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级


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67、问答题  试述急性盆腔炎的治疗方法。


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68、名词解释  老年性阴道炎(senile vaginitis)


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69、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断,该患者应考虑进一步的检查是()

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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70、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是()

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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71、单项选择题  

30岁已婚妇女,发现盆腔包块及下腹坠胀3年。妇检:子宫后位,固定,在右侧附件区可触及条索状物,轻压痛。CT检查如图。可能的诊断为()

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.慢性输卵管炎


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72、填空题  抗结核药物治疗目前推行_______药物治疗方案。


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73、填空题  硝咪唑类主要用于盆腔炎_______感染。


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74、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。该患者不需要的检查是()

A.分泌物查找滴虫
B.分泌物查找线索细胞
C.分泌物淋病奈瑟菌培养
D.沙眼衣原体检查
E.高危型HPV-DNA检测


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75、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎


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76、多项选择题  关于生殖道结核,正确的是()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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77、单项选择题  下列哪项与急性盆腔炎不相关()

A.宫腔内手术操作感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.产后或流产后感染
D.经期卫生不良
E.性传播疾病


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78、单项选择题  30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39℃,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚、压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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79、填空题  宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。


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80、单项选择题  

性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

应作什么化验()

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加生理盐水镜检
D.宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E.衣原体培养


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81、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A.眩晕
B.口麻
C.四肢麻木
D.球后视神经炎
E.耳聋


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82、填空题  前庭大腺囊肿治疗可行_______术,该方法简单,损伤小,术后还能_______。


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83、单项选择题  滴虫阴道炎的传播方式,不恰当的为()

A.公共浴池传播
B.宫内传播
C.性交传播
D.不洁器械和敷料传播
E.游泳池传播


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84、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是()

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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85、填空题  重度宫颈靡烂指靡烂面占整个宫颈面积的_______。


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86、单项选择题  女,28岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(+),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×109/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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87、填空题  外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生,呈酵母相,不引起临床症状,故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。


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88、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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89、问答题  从解剖、生理学角度分析婴幼儿发生外阴阴道炎的原因?


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90、多项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,恰当的有()

A.局部用药与全身用药效果无差别
B.初次治疗首选甲硝唑2g,单次口服,或甲硝唑400mg,每日2~3次,连服7日
C.若在哺乳期用甲硝唑,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳
D.阴道局部可用2%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状
E.性伴侣无需同时治疗


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91、单项选择题  沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()

A.其感染力差
B.只感染鳞状上皮
C.只在宫颈管柱状上皮
D.不沿颈管粘膜面扩散
E.全不对


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92、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A.常见为沙眼衣原体
B.只感染柱状上皮、移行上皮
C.不会引起盆腔广泛粘连
D.导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E.症状不明显


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93、单项选择题  

一患者妇检:宫颈如图,阴道镜检查为炎症反应,最可能为()

A.宫颈息肉
B.宫颈癌
C.宫颈靡烂
D.宫颈肥大
E.宫颈腺囊肿


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94、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为:_______、_______、_______。


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95、单项选择题  对于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项()

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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96、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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97、单项选择题  女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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98、单项选择题  女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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99、名词解释  重度宫颈靡烂


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100、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。


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101、多项选择题  脓性白带常见于()

A.滴虫性阴道炎
B.子宫积脓
C.阴道异物
D.真菌性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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102、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A.非特异急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.宫外孕
E.阑尾炎


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103、单项选择题  女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选()

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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104、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.宫颈结核
E.盆腔腹膜结核


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105、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生,并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变,但易_______。


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106、单项选择题  对于外阴白色病变,不列哪项最有助于诊断()

A.局部以1%的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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107、单项选择题  滴虫性阴道炎其分泌物的特征是()

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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108、判断题  阴道毛滴虫仅寄生于阴道,不会侵入尿道、尿道旁腺。()


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109、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A.月经失调
B.月经期下腹坠痛显著
C.不孕
D.输卵管结核最常见
E.继发性进行性加重的痛经


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110、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A.乳杆菌
B.肠球菌
C.衣原体
D.葡萄球菌
E.支原体


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111、单项选择题  一般急性输卵管炎时,哪个部位受累最轻()

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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112、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素,错误的是()

A.产褥期感染
B.感染性流产
C.盆腔炎
D.宫颈损伤
E.阴道异物并发感染


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113、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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114、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A.可以为单纯需氧菌
B.可以为单纯厌氧菌
C.以厌氧菌为主
D.可伴有性传播疾病的病原体
E.可为需氧菌混合厌氧菌


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115、单项选择题  阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()

A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是


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116、单项选择题  外阴白色病变见于()

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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117、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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118、单项选择题  女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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119、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。


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120、单项选择题  女性,45岁,性交后出血1月,查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阳性,首选的处理是()

A.细胞学检查后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.微波治疗
E.子宫颈锥切


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121、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效,一般这个上限为()

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.9cm


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122、单项选择题  应用子宫输卵管碘油造影法,对下列哪项疾病是有诊断价值的()

A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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123、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项不正确()

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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124、单项选择题  诊断宫颈炎症的关键是()

A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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125、单项选择题  细菌性阴道病的主要致病菌为()

A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德纳尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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126、单项选择题  下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()

A.由于病原体侵入前庭大腺引起
B.破溃后不再复发
C.可自己破溃
D.多发于一侧
E.可行引流造口术


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127、单项选择题  白色念珠菌感染治疗中,不恰当的是()

A.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗


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128、单项选择题  目前急性子宫颈炎最常见的病原体是()

A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌


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129、单项选择题  诊断急性子宫颈炎的关键是()

A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物


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130、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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131、单项选择题  最常见的盆腔炎症是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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132、单项选择题  女,35岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。妇科检查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×10/L,中性0.68。最可能的诊断为()

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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133、单项选择题  下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()

A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出


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134、单项选择题  48岁女性,因多量白带,外地诊为“颗粒型重度靡烂”前来就诊,正确的处理是()

A.暂时观察,定期随访至绝经后
B.做官颈刮片排除宫颈癌
C.物理治疗
D.药物治疗
E.宫颈锥切治疗


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135、单项选择题  32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎,其病理不包括()

A.肥大
B.宫颈靡烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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136、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.40%~60%


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137、单项选择题  30岁已婚女性,诉白带多,外阴痒,检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点,余无异常下列治疗哪项正确:()

A.全身用广谱抗生素
B.阴道上制霉菌素栓剂+1%新洁尔灭溶液冲洗阴道
C.灭滴灵片口服和阴道上药+0.5%醋酸溶液冲洗阴道
D.理疗
E.用生理盐水每天冲洗阴道,7天为一疗程


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138、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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139、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括()

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水,输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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140、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7


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141、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A.理疗
B.中药
C.中药+理疗
D.抗生素
E.抗痨治疗


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142、单项选择题  对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的()

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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143、填空题  _______占生殖器结核的90%~100%。


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144、单项选择题  女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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145、名词解释  黏液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis)


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146、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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147、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()

A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫状白带,外阴瘙痒
E.稀薄匀质的白带,外阴瘙痒


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148、单项选择题  女性,25岁,诊为淋病奈氏菌盆腔炎,应选用()

A.头孢菌素
B.硝咪唑类
C.克林霉素
D.阿奇霉素
E.更生霉素


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149、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是()

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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150、单项选择题  某女,36岁,既往有结核病史,妇查宫颈有乳头状增生,0.5cm溃疡,明确诊断应行()

A.妇科查体
B.宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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151、填空题  妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。


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152、单项选择题  生殖器结核最常见的部位是()

A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.盆腔腹膜结核
E.宫颈结核


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153、单项选择题  女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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154、单项选择题  慢性盆腔炎的病理变化,正确的是()

A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症


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155、单项选择题  女性,62岁,已婚,有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术,术后静脉滴注抗生素7天,近2天患者感到外阴痒、痛,白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为()

A.阴道伤口感染裂开
B.老年性阴道炎
C.霉菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.非特异性阴道炎


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156、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()

A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗


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157、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是()

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛,伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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158、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是()

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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159、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是()

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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160、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位。()


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161、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______,其为双相菌,有_______相和_______相,其中_______相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;_______相为芽生孢子伸长成为_______,侵袭组织能力加强,而出现临床症状。


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162、单项选择题  关于宫颈糜烂电熨治疗,哪项是不正确的()

A.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗前无需宫颈刮片细胞学检查
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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163、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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164、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例紧急处置应选用()

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗


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165、多项选择题  关于幼女性阴道炎,正确的是()

A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗


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166、填空题  老年性阴道炎者出现血性白带时,需与_______相鉴别;伴阴道壁组织肉芽组织和溃疡时,应与_______相鉴别。


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167、单项选择题  女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4~8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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168、单项选择题  关于宫颈腺囊肿正确的是()

A.宫颈靡烂愈合过程中,新生的单层柱状上皮伸入腺管
B.腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C.一般腺体引流仍可正常
D.宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E.囊肿感染,外观呈红色


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169、单项选择题  对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞


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170、单项选择题  初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,何项处理不恰当()

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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171、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()

A.微波治疗
B.子宫颈锥切
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行子宫颈细胞学检查


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172、单项选择题  对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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173、单项选择题  维持阴道正常生态平衡的细菌为()

A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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174、填空题  最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______,其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术,并送_______检查。


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175、填空题  慢性宫颈炎以_______治疗为主。


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176、单项选择题  关于慢性盆腔炎,正确的是()

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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177、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗,下列药物哪种是首选()

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑(灭滴灵)
D.口服甲硝唑(灭滴灵)
E.口服万古霉素


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178、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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179、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是()

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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180、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现()

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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181、单项选择题  二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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182、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A.病原体毒性强时可发病
B.患者抵抗力下降可发病
C.可见于严重的产褥感染
D.可见于严重的感染流产
E.放置宫内节育器不会发病


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183、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理,下列哪些恰当()

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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184、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的()

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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185、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为()

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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186、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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187、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A.稀薄的泡沫状白带
B.匀质、稀薄、有恶臭味
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.水样白带


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188、问答题  宫颈腺囊肿是如何形成的?


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189、单项选择题  女,30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战、下腹痛,右侧甚,血压14.6/10.6kPa(110/80mmHg),脉搏120次/分,体温39℃,白细胞18×10/L,中性80%,下腹轻压痛。妇查:宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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190、单项选择题  宫颈结核占生殖器结核的()

A.10%
B.10%~20%
C.20%
D.20%~30%
E.30%


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191、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()

A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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192、单项选择题  妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()

A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞


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193、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()

A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.阴道pH>4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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194、名词解释  慢性宫颈炎(chronic cervicitis)


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195、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A.靡烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈靡烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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196、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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197、填空题  腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起_______。


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198、单项选择题  某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜()

A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查


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199、问答题  细菌性阴道病的临床表现如何?


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200、名词解释  急性盆腔结缔组织炎


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201、单项选择题  关于败血症描述哪个错误()

A.可引起休克
B.多用抗生素治疗
C.需经血培养证实
D.可致脓毒血症
E.必须用手术治疗


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202、填空题  慢性宫颈炎的主要症状是_______。


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203、多项选择题  慢性盆腔炎的病理为()

A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎


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204、单项选择题  关于婴幼儿阴道炎正确的是()

A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物


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205、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A.输卵管明显充血
B.伞端有脓性物
C.管壁水肿
D.输卵管明显扭曲
E.浆膜面有脓性物


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206、单项选择题  女性,25岁,服务员,近半月自觉右侧外阴肿痛,无发热,查体见右大阴唇红肿,发热,压痛,有波动感,此病应考虑为()

A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染


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207、单项选择题  女性,30岁,查体发现子宫颈肥大,行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是()

A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访


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208、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查,该患者最可能的诊断为()

A.宫颈糜烂,中度,颗粒型
B.宫颈糜烂,重度,颗粒型
C.宫颈糜烂,重度,乳突型
D.宫颈CIN
E.宫颈癌


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209、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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210、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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211、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C.宫颈肥大是由于局部腺体增生
D.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E.宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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212、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项()

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血,举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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213、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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214、单项选择题  某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹


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215、单项选择题  女性,33岁,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹隆饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是()

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素


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216、单项选择题  宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为()

A.40%~60%
B.30%~50%
C.30%~40%
D.50%~70%
E.60%~80%


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217、单项选择题  女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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218、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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219、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史治疗应首选()

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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220、名词解释  宫颈单纯性靡烂


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221、判断题  前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小,术后能保留腺体功能,已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。()


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222、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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223、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是()

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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224、单项选择题  下述关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确()

A.盆腔腹膜结核是最常见的一种
B.多表现为月经稀少或闭经
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重 


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225、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断?


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226、单项选择题  关于子宫颈息肉正确的是()

A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别


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227、问答题  简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?


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228、单项选择题  生殖器结核最先侵犯的部位是()

A.卵巢
B.子宫内膜
C.阴道
D.输卵管
E.外阴


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229、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

应行何种辅助检查()

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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230、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A.儿童
B.无好发年龄
C.青壮年
D.绝经期
E.围绝经期


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231、单项选择题  下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()

A.输卵管卵巢炎
B.输卵管积水
C.卵巢巧克力囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.峡部结节性输卵管炎


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232、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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233、单项选择题  治疗萎缩性阴道炎的药物是()

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道


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234、判断题  附件炎是指卵巢输卵管炎。()


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235、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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236、单项选择题  正确的组合项目是()

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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237、单项选择题  引起外源性产褥感染主要致病菌应是()

A.消化链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌属
D.金黄色葡萄球菌
E.类杆菌属


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238、判断题  慢性宫颈炎以局部治疗为主,根据病理类型采用不同的治疗方法。()


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239、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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240、单项选择题  关于输卵管积水,下列哪项是正确的()

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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241、单项选择题  关于复杂性VVC的叙述不正确的是()

A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常


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242、单项选择题  关于前庭大腺炎,错误的是()

A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体


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243、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.宫外孕
D.阑尾炎
E.卵巢巧克力囊肿


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244、单项选择题  以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()

A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂


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245、判断题  外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有糖尿病。()


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246、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括()

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色,镜下观察
E.核酸检测


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247、名词解释  外阴尖锐湿疣


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248、单项选择题  目前前庭大腺囊肿最常用有效的治疗方法()

A.激光
B.囊肿造口术
C.红外线局部照射
D.囊肿剥出术
E.局部热敷


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249、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()

A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查


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250、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,首先考虑的疾病为()

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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251、名词解释  生理性宫颈靡烂


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252、问答题  导致急性盆腔炎的病因有哪些?


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253、填空题  滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,若pH_______,可能为_______感染;若pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。


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254、单项选择题  氨基糖苷类抗生素抗菌谱()

A.革兰阳性杆菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阳性球菌
D.衣原体
E.支原体


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255、单项选择题  一绝经妇女,诊断老年性阴道炎,阴道塞药最好用()

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.皮质素
E.氯霉素


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256、单项选择题  女,26岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的()

A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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257、单项选择题  滴虫阴道炎典型的临床表现是()

A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物,不痒


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258、填空题  急性盆腔炎可因_______、_______及_______不同而有不同的临床表现。


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259、单项选择题  下列哪项属于子宫颈炎愈合过程()

A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化


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260、单项选择题  

性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌,应()

A.首选头孢曲松钠
B.首选链霉素
C.首选庆大霉素
D.首选甲硝唑
E.首选青霉素


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261、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有()

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热,盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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262、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A.增加营养,注意休息,增强体质
B.常用两种抗结核药物联合化疗
C.联合治疗总疗程为两年
D.联合治疗总疗程为6~9个月
E.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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263、单项选择题  女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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264、单项选择题  女28岁,有肺结核病史,近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块,下而哪项检查特异性强又合适()

A.盆腔X线片
B.腹腔镜
C.结核菌素试验
D.胸部X线片
E.ESR


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265、单项选择题  宫颈炎白细胞检测不正确的是()

A.阴道分泌物取样
B.阴道分泌物湿片,大于10/高倍视野
C.宫颈管分泌物涂片革兰染色,大于30/高倍视野
D.可判断恶性转化预后
E.宫颈管取样


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266、单项选择题  女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()

A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服


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267、单项选择题  女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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268、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确()

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重


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269、多项选择题  生殖器结核的常见传播途径包括()

A.直接传播
B.血行传播
C.淋巴传播
D.呼吸道传播
E.性交传播


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270、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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271、单项选择题  女性,29岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(十),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×10/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢瘤蒂扭转


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272、单项选择题  女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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273、单项选择题  女,32岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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274、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核,有关其注意事项,哪项是错误的()

A.应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B.术前三天,术后四天,每天肌注链霉素、青霉素一次
C.应注意刮取子宫角部的内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核


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275、单项选择题  急性宫颈炎常见病原体为()

A.衣原体
B.支原体
C.肠杆菌
D.疱疹病毒
E.全对


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276、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A.宫颈靡烂
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈息肉
D.宫颈阴道炎
E.宫颈肥大


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277、单项选择题  关于滴虫阴道炎正确的是()

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要传播方式为间接传播
D.白带增多,黄绿色稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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278、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A.50%~60%
B.70%
C.50%~80%
D.60%
E.50%~70%


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279、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是()

A.输卵管结核占多数,双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见,与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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280、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用()

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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281、单项选择题  前庭大腺病变的临床特点正确的是()

A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm


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282、单项选择题  

女性,22岁,服务员,多个性伴侣。妇科检查:如图。最可能的诊断为()

A.阴道尖锐湿疣
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.生殖器疱疹


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283、单项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()

A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染,主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效


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284、名词解释  盆腔炎(pelvic inflammatory disease)


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285、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行传播
D.直接蔓延
E.接触传播


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286、填空题  生殖器结核多见于_______岁妇女。


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287、单项选择题  硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()

A.厌氧菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.全不对


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288、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A.结核菌素试验呈阳性
B.腹部B超
C.子宫内膜病理检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔X线平片检查


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289、单项选择题  哪种内科疾病较容易并发非特异性外阴炎()

A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压


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290、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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291、问答题  输卵管积水是如何形成的?其外形有何特征?


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292、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为()

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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293、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物


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294、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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295、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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296、配伍题  慢性宫颈炎主要症状()
宫颈息肉有()

A.增多
B.脓性分泌物
C.阴道分泌物增多
D.不孕
E.性交后出血


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297、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()

A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测


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298、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()

A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化,不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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299、填空题  生殖器结核以采用_______治疗为主,_______为辅的治疗原则。


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300、填空题  老年性阴道炎的治疗原则为抑制_______,增加_______。


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