妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症考点巩固(最新版)
2019-10-06 03:04:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。


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2、单项选择题  萎缩性阴道炎病因错误的是()

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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3、单项选择题  关于生殖器结核正确的是()

A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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4、单项选择题  哪种内科疾病较容易并发非特异性外阴炎()

A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压


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5、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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6、单项选择题  

女性,64岁,一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤
B.宫腔积液
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.正常声像图


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7、填空题  细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物,其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能,多选择_______或_______口服用药。


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8、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A.主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B.可不伴有阴道炎
C.常见的病原体为葡萄球菌,链球菌,肠球菌
D.可出现经间期出血,性交后出血
E.治疗原则主要是针对病原体,及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣


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9、单项选择题  下面哪项不是盆腔炎手术指征()

A.输卵管积水
B.脓肿破裂
C.药物治疗48~72小时,中毒症状加重或肿块增大
D.慢性输卵管炎
E.输卵管卵巢脓肿


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10、单项选择题  关于慢性盆腔炎,正确的是()

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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11、填空题  硝咪唑类主要用于盆腔炎_______感染。


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12、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时,以下哪项发现不符合结核()

A.输卵管腔呈典型的串珠状
B.输卵管腔细小而僵直
C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
D.子宫腔有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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13、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A.靡烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈靡烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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14、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A.非特异急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.宫外孕
E.阑尾炎


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15、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是()

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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16、问答题  试述急性盆腔炎的治疗方法。


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17、单项选择题  涨发干货原料的容器,最好是耐()的陶瓷、不锈钢等材料的制品。

A、酸
B、碱
C、腐蚀
D、高温


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18、多项选择题  有关生殖器结核的诊断正确描写为()

A.胸部透视未见肺内结核灶,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断


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19、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查,该患者最可能的诊断为()

A.宫颈糜烂,中度,颗粒型
B.宫颈糜烂,重度,颗粒型
C.宫颈糜烂,重度,乳突型
D.宫颈CIN
E.宫颈癌


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20、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于()

A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管


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21、单项选择题  子宫内膜结核最可靠的诊断依据是()

A.低热、盗汗
B.红细胞沉降率增快
C.月经稀少或闭经
D.子宫内膜病理检查
E.不孕


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22、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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23、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗半月无明显改善,应行手术治疗。()


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24、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对()

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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25、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A.脓液有粪臭并有气泡
B.主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C.主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D.易形成血栓静脉炎
E.容易形成盆腔脓肿


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26、问答题  试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。


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27、填空题  正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源:其一为_______性病原体,包括_______及_______;其二为_______性病原体,主要为_______的病原体。


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28、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的()

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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29、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

可考虑此病为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒


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30、问答题  简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?


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31、名词解释  急性宫颈炎(acute cervicitis)


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32、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A.可以为单纯需氧菌
B.可以为单纯厌氧菌
C.以厌氧菌为主
D.可伴有性传播疾病的病原体
E.可为需氧菌混合厌氧菌


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33、单项选择题  女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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34、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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35、单项选择题  三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是()

A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫


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36、单项选择题  26岁,女,4天前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断为()

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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37、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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38、填空题  盆腔炎治疗及时,用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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39、单项选择题  女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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40、多项选择题  下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化()

A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿


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41、名词解释  前庭大腺脓肿(abscess of Bartholin gland)


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42、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项不正确()

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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43、问答题  细菌性阴道病的临床表现如何?


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44、单项选择题  关于幼女外阴阴道炎,下列描述哪项是不正确的()

A.幼女外阴阴道炎的病原体为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、蛲虫等
B.常因外阴不洁和不良卫生习惯所致
C.幼女哭闹不安,用手抓外阴,应当检查有无外阴阴道炎
D.由于不便局部用药,治疗原则是全身应用抗生素和少量的雌激素
E.本病发生时应注意有无阴道异物


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45、单项选择题  女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4~8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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46、单项选择题  盆腔炎中经淋巴系统蔓延,描述错误的是()

A.流产后感染经此途径传播
B.产褥感染经此途径传播
C.放置宫内节育器感染亦经此途径
D.见于厌氧菌感染
E.少见于链球菌感染


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47、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断,该患者应考虑进一步的检查是()

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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48、配伍题  慢性宫颈炎主要症状()
宫颈息肉有()

A.增多
B.脓性分泌物
C.阴道分泌物增多
D.不孕
E.性交后出血


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49、多项选择题  慢性盆腔炎的病理为()

A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎


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50、单项选择题  宫颈息肉的形成是由于()

A.组织水肿充血
B.黏膜增生
C.腺体及间质增生
D.宫颈腺管口阻塞
E.肉芽增生


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51、名词解释  宫颈乳突型靡烂


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52、单项选择题  32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月。妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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53、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是()

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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54、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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55、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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56、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.40%~60%


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57、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括()

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水,输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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58、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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59、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变,下述哪项是正确的()

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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60、单项选择题  23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果()

A.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿中白细胞7500个/mm3
B.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿常规(-)
C.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5,尿中白细胞7500个/mm3
,红细胞>250个/mm3
D.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4,尿中白细胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5


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61、多项选择题  

如图,引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A.前庭大腺脓肿脓液吸收
B.先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅
C.会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.腺腔内的黏液浓稠


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62、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级


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63、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒


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64、多项选择题  急性盆腔炎的处理中,下列哪些恰当()

A.血培养+敏感抗生素
B.一般支持疗法
C.不宜采用手术治疗
D.中药治疗
E.宫颈分泌物培养+药敏


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65、单项选择题  阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()

A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是


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66、单项选择题  关于吡嗪酰胺的说法正确者为()

A.对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B.毒性大,但不易产生耐药
C.抑菌作用同链霉素
D.副反应以肾损害为主
E.不应当与其他药物联合应用


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67、单项选择题  女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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68、单项选择题  沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()

A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜


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69、单项选择题  26岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见:子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为()

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.子宫腺肌症


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70、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当()

A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3~4天
D.子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能


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71、单项选择题  29岁,已婚女性,脓性白带1周。检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是()

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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72、单项选择题  女性生殖系统结核常见的传播途径是()

A.沿粘膜扩散
B.淋巴扩散
C.血行扩散
D.种植扩散
E.饮用未煮沸之牛奶


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73、单项选择题  淋病的潜伏期通常为()

A.2天
B.24小时
C.3~7天
D.10~15天
E.2个月左右


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74、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖,故_______法在诊断中意义不大。


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75、单项选择题  关于急性盆腔炎的治疗,下列哪项是错误的()

A.卧床休息、半卧位
B.为了解病情,需随时行妇科检查
C.高热时采用物理降温
D.根据药敏试验合理选用抗生素
E.应合理配伍应用抗生素


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76、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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77、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.衣原体
D.淋病奈氏菌
E.大肠埃希菌


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78、单项选择题  48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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79、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现()

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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80、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是()

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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81、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的()

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退,雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度,局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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82、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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83、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()

A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查


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84、单项选择题  下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化()

A.宫颈息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈颗粒型重度靡烂
D.宫颈黏膜炎
E.宫颈鳞状上皮化


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85、单项选择题  对于念珠菌阴道炎,不恰当的是()

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4~5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易引起念珠菌感染


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86、单项选择题  治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是()

A.高锰酸钾坐浴
B.局部热敷
C.针刺吸囊内容
D.造口术
E.囊肿剥出术


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87、单项选择题  以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗()

A.抗生素治疗
B.电熨治疗
C.激光治疗
D.锥切治疗
E.冷冻治疗


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88、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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89、单项选择题  女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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90、单项选择题  下列关于阴道炎的治疗,哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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91、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗,药物治疗和手术治疗,而以_______最常用。


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92、单项选择题  二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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93、多项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,恰当的有()

A.局部用药与全身用药效果无差别
B.初次治疗首选甲硝唑2g,单次口服,或甲硝唑400mg,每日2~3次,连服7日
C.若在哺乳期用甲硝唑,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳
D.阴道局部可用2%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状
E.性伴侣无需同时治疗


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94、单项选择题  关于慢性宫颈炎,不正确的是()

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代,即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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95、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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96、单项选择题  一产妇,产后半月,高热1天,不应考虑哪项疾病()

A.乳腺炎
B.产褥感染
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.产后中暑


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97、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A.宫颈分泌物涂革兰染色
B.PCR技术
C.分泌物培养
D.分泌物悬滴液法检查
E.宫颈分泌物涂片巴氏染色


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98、单项选择题  女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最有意义的病史是()

A.糖尿病史
B.停经史
C.冶游史
D.自身免疫疾病史
E.泌尿系统感染史


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99、单项选择题  女,34岁,宫颈重度糜烂,乳头型,未累及颈管而盆腔无急性炎症,阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为()

A.中药内服,外用中药栓剂
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切术


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100、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()

A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切


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101、多项选择题  女性生殖道的自然防御功能包括()

A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道正常菌群抑制其他细菌生长
C.宫颈分泌黏液形成黏液栓
D.子宫内膜的周期性剥脱
E.输卵管纤毛向宫腔方向摆动


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102、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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103、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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104、判断题  目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。()


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105、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()

A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型


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106、判断题  附件炎是指卵巢输卵管炎。()


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107、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈氏菌宫颈炎常用药物()

A.干扰素
B.四环素
C.头孢类
D.青霉素类
E.红霉素


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108、单项选择题  女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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109、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素,错误的是()

A.产褥期感染
B.感染性流产
C.盆腔炎
D.宫颈损伤
E.阴道异物并发感染


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110、问答题  简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?


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111、单项选择题  女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()

A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服


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112、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()

A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查


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113、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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114、单项选择题  关于输卵管炎症下述哪项是正确的()

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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115、填空题  外阴及阴道炎症的共同特点是_______和_______。


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116、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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117、单项选择题  女,34岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物,无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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118、填空题  淋病奈氏菌的实验室检查方法特异性强的有_______、_______。


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119、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()

A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是


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120、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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121、单项选择题  女性,38岁,已婚,平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界欠清,子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B型超声检查提示:子宫48mm×44mm×38mm,右侧低回声区62mm×60mm×59mm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是()

A.卵巢良性肿瘤
B.卵巢恶性肿瘤
C.阑尾包块
D.附件炎性肿块
E.盆腔血肿


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122、单项选择题  关于宫颈防御机制的描述错误的是()

A.宫颈内口紧闭
B.宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C.亦覆有单层柱状上皮
D.宫颈管形成黏液栓
E.黏液栓中有溶菌酶


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123、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A.稀薄的泡沫状白带
B.匀质、稀薄、有恶臭味
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.水样白带


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124、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()

A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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125、多项选择题  关于生殖道结核,正确的是()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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126、单项选择题  滴虫阴道炎典型的临床表现是()

A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物,不痒


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127、单项选择题  女,26岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的()

A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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128、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是()

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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129、单项选择题  女性,25岁,服务员,近半月自觉右侧外阴肿痛,无发热,查体见右大阴唇红肿,发热,压痛,有波动感,此病应考虑为()

A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染


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130、单项选择题  宫颈炎白细胞检测不正确的是()

A.阴道分泌物取样
B.阴道分泌物湿片,大于10/高倍视野
C.宫颈管分泌物涂片革兰染色,大于30/高倍视野
D.可判断恶性转化预后
E.宫颈管取样


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131、单项选择题  阴道正常菌群不包括()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.衣原体
E.消化球菌


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132、单项选择题  对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞


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133、单项选择题  女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()

A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎


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134、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为:_______、_______、_______。


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135、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是()

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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136、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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137、填空题  腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起_______。


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138、单项选择题  关于萎缩性阴道炎正确的是()

A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤


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139、单项选择题  宫颈糜烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈糜烂()

A.轻度,单纯性
B.轻度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.中度,颗粒型
E.重度,单纯型


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140、单项选择题  分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()

A.60%~70%
B.90%~95%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.>95%


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141、单项选择题  

如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A.宫颈靡烂
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈肥大


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142、单项选择题  30岁已婚女性,诉白带多,外阴痒,检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点,余无异常下列治疗哪项正确:()

A.全身用广谱抗生素
B.阴道上制霉菌素栓剂+1%新洁尔灭溶液冲洗阴道
C.灭滴灵片口服和阴道上药+0.5%醋酸溶液冲洗阴道
D.理疗
E.用生理盐水每天冲洗阴道,7天为一疗程


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143、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是()

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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144、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A.糖尿病
B.酸度增加
C.长期应用抗生素
D.吃辛辣食物
E.肥胖


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145、单项选择题  

性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

应作什么化验()

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加生理盐水镜检
D.宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E.衣原体培养


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146、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()

A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变


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147、单项选择题  女性,33岁,白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查:阴道粘膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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148、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列哪些是正确的()

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛,增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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149、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是()

A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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150、单项选择题  诊断急性子宫颈炎的关键是()

A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物


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151、多项选择题  现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()

A.红外线
B.冷冻
C.激光
D.微波
E.手术


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152、单项选择题  女性,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛,可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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153、填空题  检查滴虫最简单的方法是_______。对可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫时可行_______法,准确性达98%左右。检查外阴阴道假丝酵母菌病的确诊需在10%KOH液混匀的分泌物中找到_______和_______,若有症状而多次涂片检查为阴性,或为顽固病例,可采用_______法以确诊是否为非假丝酵母菌感染。


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154、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示,它的治疗原则为()

A.手术切除宫颈
B.冷冻
C.激光
D.主要针对病原体
E.锥切


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155、名词解释  阴道自净作用


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156、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______,可清除进入上生殖道的病原体。


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157、名词解释  前庭大腺炎(Bartholinitis)


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158、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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159、单项选择题  对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎,主张()

A.小剂量,多次给药
B.大剂量,单次给药
C.小剂量,单次给药
D.大剂量,多次给药
E.按需给药


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160、单项选择题  直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()

A.雄激素
B.孕激素
C.FSH
D.LH
E.雌激素


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161、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A.立即剖腹探查
B.后穹隆切开
C.中药+抗生素
D.卧床头高脚低位
E.抗生素


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162、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理,下列哪些恰当()

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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163、判断题  婴幼儿阴道炎的治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减少摩擦,并向阴道内滴入相应药物。()


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164、配伍题  治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()
治疗滴虫性阴道炎首选()
治疗细菌性阴道病首选()
治疗老年性阴道炎()

A.甲硝唑
B.青霉素
C.雌激素
D.克霉唑
E.红霉素


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165、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A.病原体毒性强时可发病
B.患者抵抗力下降可发病
C.可见于严重的产褥感染
D.可见于严重的感染流产
E.放置宫内节育器不会发病


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166、单项选择题  维持阴道正常酸性环境的菌种为()

A.肠球菌
B.棒状杆菌
C.乳酸杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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167、单项选择题  可能在盆腔形成散在小脓肿的是()

A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎


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168、单项选择题  宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点,应为()

A.链球菌阴道炎
B.盆腔炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.血小板减少性紫癜
E.滴虫阴道炎


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169、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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170、单项选择题  关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()

A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道


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171、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是()

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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172、单项选择题  

30岁已婚妇女,发现盆腔包块及下腹坠胀3年。妇检:子宫后位,固定,在右侧附件区可触及条索状物,轻压痛。CT检查如图。可能的诊断为()

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.慢性输卵管炎


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173、单项选择题  关于慢性宫颈炎,错误的是()

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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174、单项选择题  女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查:外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法()

A.尿道口分泌物培养
B.尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
C.阴道分泌物培养
D.尿道口、宫颈管内分泌物培养
E.血培养


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175、单项选择题  女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物()

A.制霉菌素片
B.1%甲紫溶液
C.氯霉素
D.甲硝唑栓
E.呋喃西林片


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176、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A.不洁性生活
B.多个性伴侣
C.污物
D.食品
E.器械


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177、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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178、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎


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179、单项选择题  28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L。应诊断为()

A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症


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180、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大()

A.血沉
B.旧结核菌素试验
C.腹腔镜检查
D.月经血结核菌培养
E.盆腔X线平片检查


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181、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈溃疡
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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182、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()

A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.阴道pH>4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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183、单项选择题  关于性传播疾病的描述哪项不正确()

A.一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体
B.病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体
C.由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多
D.淋病奈氏菌主要感染下生殖道
E.很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起


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184、单项选择题  生殖器结核短疗程药物治疗的时间是()

A.4~5个月
B.2~3个月
C.6~9个月
D.10~12个月
E.1~2年


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185、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性()

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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186、单项选择题  盆腔炎性疾病的感染途径为()

A.沿生殖道黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都对


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187、单项选择题  关于复杂性VVC的叙述不正确的是()

A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常


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188、单项选择题  女性,31岁,已婚,曾因过期流产行刮宫术,术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感,并逐渐加重,尤其月经期前后症状加剧,难以忍受,曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛,体温升高达38.5℃。妇科检查:子宫中后位,正常大小,活动度差,宫体压痛明显,双侧附件明显增厚,压痛,阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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189、单项选择题  急性宫颈炎常见病原体为()

A.衣原体
B.支原体
C.肠杆菌
D.疱疹病毒
E.全对


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190、单项选择题  维持阴道正常生态平衡的细菌为()

A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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191、单项选择题  外阴瘙痒,白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用()

A.甲硝唑
B.土霉素
C.2%醋酸冲洗
D.制霉菌素
E.5%碳酸氢钠冲洗


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192、单项选择题  34岁经产妇,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为()

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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193、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是()

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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194、单项选择题  女性,33岁,结婚五年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件稍厚,血沉7mm/h,无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,呈僵直、有多处狭窄;盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗()

A.异烟肼加链霉素
B.异烟肼加对氨基水杨酸钠
C.异烟肼加利福平
D.利福平加乙胺丁醇
E.异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺


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195、名词解释  老年性阴道炎(senile vaginitis)


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196、单项选择题  糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()

A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿


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197、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物


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198、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是()

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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199、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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200、填空题  宫颈靡烂与_______或_______从外观上难以鉴别。


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201、单项选择题  女,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的治疗方法为()

A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗


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202、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗,下列药物哪种是首选()

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑(灭滴灵)
D.口服甲硝唑(灭滴灵)
E.口服万古霉素


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203、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.头孢类
E.大观霉素


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204、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%


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205、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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206、单项选择题  30岁已婚女性,诉白带多,外阴痒,检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点,余无异常下述何项检查有助于诊断:()

A.阴道分泌物涂片检查
B.宫项刮片
C.盆腔B超检查
D.阴道镜检查
E.诊断性治疗


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207、单项选择题  盆腔炎性疾病多发生在()

A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女


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208、单项选择题  对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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209、单项选择题  下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()

A.衣原体
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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210、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长,症状不典型,机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A.急性宫颈炎
B.慢性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.慢性盆腔炎
E.生殖器结核


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211、单项选择题  二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选()

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素


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212、问答题  何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。


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213、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)


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214、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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215、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史治疗应首选()

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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216、多项选择题  61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是()

A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤


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217、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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218、多项选择题  关于阴道炎,错误的是()

A.阴道毛滴虫活力较强,在3~5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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219、单项选择题  对持续性宫颈炎症,不需了解的是()

A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在


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220、单项选择题  关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的()

A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH值增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕


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221、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______,英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物,分泌物革兰氏染色涂片光镜检查,可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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222、单项选择题  

女性,22岁,服务员,多个性伴侣。妇科检查:如图。最可能的诊断为()

A.阴道尖锐湿疣
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.生殖器疱疹


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223、单项选择题  女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量()

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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224、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确()

A.因滴虫在低温下立即死亡,故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时,应送培养,可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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225、单项选择题  糖尿病合并阴道炎,以下哪种最常见()

A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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226、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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227、单项选择题  正常阴道菌群中,优势菌是()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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228、单项选择题  下面关于葡萄球菌哪个描述不正确()

A.是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B.常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C.金黄色葡萄球菌致病力强
D.表皮葡萄球菌偶可致病
E.分表皮、金黄色葡萄球菌两种


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229、单项选择题  女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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230、单项选择题  女性,45岁,性交后出血1月,查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阳性,首选的处理是()

A.细胞学检查后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.微波治疗
E.子宫颈锥切


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231、单项选择题  一绝经妇女,诊断老年性阴道炎,阴道塞药最好用()

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.皮质素
E.氯霉素


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232、名词解释  滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)


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233、单项选择题  生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎


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234、单项选择题  HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切()

A.HPV6、11
B.HPV6、18
C.HPV16、18
D.HPV11、18
E.HPV11、16


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235、单项选择题  与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是()

A.阴道内湿度改变
B.阴道细胞内糖原合成增加
C.月经中期易发病
D.阴道内PH值改变
E.滴虫寄生于阴道内


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236、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A.常与其他致病菌混合感染
B.是阴道正常寄生菌
C.一般不致病
D.可产生内毒素
E.革兰阳性杆菌


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237、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,为确诊应考虑诊断方法是()

A.刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈及宫颈管活组织检查
D.氮激光肿瘤固有荧光
E.阴道镜检查


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238、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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239、填空题  前庭大腺位于两侧_______,腺管开口于_______与_______之间,在_______和_______等情况污染外阴部时易发生前庭大腺炎。


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240、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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241、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕


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242、多项选择题  阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了()

A.提高滴虫检出率
B.提高假丝酵母菌检出率
C.胺臭味试验
D.查找线索细胞
E.查找乳酸杆菌


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243、单项选择题  34岁,患慢性宫颈炎有重度糜烂,需做电熨或激光治疗。下列注意事项哪项是错误的()

A.月经干净后15天可做电熨或激光治疗
B.急性生殖器炎症时不能做电熨或激光治疗
C.术后应避免盆浴及性生活1个月
D.术后阴道流出大量黄水
E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少


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244、单项选择题  盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()

A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用


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245、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生,并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变,但易_______。


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246、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有_______复发,且容易在月经_______复发。顽固的反复多发的病例应查_______。若患者一年内复发_______次以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病,其抗真菌治疗分为_______治疗和_______治疗。


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247、单项选择题  某女,36岁,既往有结核病史,妇查宫颈有乳头状增生,0.5cm溃疡,明确诊断应行()

A.妇科查体
B.宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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248、单项选择题  女,40岁,性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查:阴道分泌物量中,宫颈充血明显,宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是()

A.宫颈微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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249、单项选择题  盆腔炎性疾病症状轻者,抗生素治疗方案可选用()

A.左氧氟沙星400mg口服,每日1次,加服甲硝唑200mg,每日2次
B.氧氟沙星400mg口服,每日2次,加服甲硝唑400mg,每日2次
C.头孢曲松钠500mg,单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,口服多西环素200mg,每日2次
E.头孢西丁钠250mg,单次肌内注射,口服甲硝唑400mg,每日2次


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250、单项选择题  

某女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴如图,阴道粘膜充血,分泌物增多,呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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251、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病()

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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252、填空题  老年性阴道炎的治疗原则为抑制_______,增加_______。


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253、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()

A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化,不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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254、填空题  生殖器结核以采用_______治疗为主,_______为辅的治疗原则。


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255、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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256、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()

A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂


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257、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式,错误者()

A.性交传播
B.公共浴池
C.衣物
D.器械
E.食品


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258、多项选择题  下列说法正确的有()

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核


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259、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列说法正确的有()

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核


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260、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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261、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。


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262、单项选择题  女,32岁,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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263、单项选择题  下列哪项不是急性盆腔炎的手术指征()

A.急性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.盆腔脓肿形成
D.输卵管卵巢积脓
E.脓肿破裂


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264、单项选择题  下面关于老年阴道炎病因的哪项描述错误()

A.雌激素水平下降
B.上皮细胞内糖原含量上升
C.阴道粘膜变薄
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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265、单项选择题  34岁女性,白带增多1年,外阴不痒。查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生


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266、单项选择题  应用子宫输卵管碘油造影法,对下列哪项疾病是有诊断价值的()

A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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267、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核,有关其注意事项,哪项是错误的()

A.应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B.术前三天,术后四天,每天肌注链霉素、青霉素一次
C.应注意刮取子宫角部的内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核


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268、多项选择题  盆腔结核的诊断依据有()

A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查


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269、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()

A.子宫颈黏液栓
B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.双大阴唇自然合拢
E.子宫内膜周期性剥脱


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270、单项选择题  

如图,关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A.图A是Ⅰ度靡烂
B.图B是Ⅱ度靡烂
C.图C是Ⅲ度靡烂
D.按靡烂面积分三度
E.是急性宫颈炎的主要表现


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271、单项选择题  对于慢性盆腔炎,哪项是不恰当的()

A.输卵管积水表面光滑,可游离于盆腔
B.慢性输卵管炎常为双侧
C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致
D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E.慢性盆腔炎可急性发作


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272、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.结核杆菌


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273、判断题  生殖器结核是继发性不孕患者的常见原因。()


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274、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A.乙型溶血性链球菌致病力强
B.感染容易扩散
C.对红霉素敏感
D.一般不并发转移性脓肿
E.脓液稀薄、淡红色


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275、单项选择题  女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm,取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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276、单项选择题  女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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277、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大()

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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278、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是()

A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率


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279、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为()

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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280、单项选择题  下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()

A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗


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281、单项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()

A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染,主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效


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282、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()

A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者一般壁薄


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283、单项选择题  30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39℃,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚、压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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284、单项选择题  慢性宫颈炎的病理不包括()

A.宫颈靡烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.腺囊肿
E.宫颈CIN


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285、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A.第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B.第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C.对革兰阴性杆菌有作用
D.第二代头孢类抗酶性强
E.第二代头孢抗菌谱广


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286、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是()

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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287、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()

A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服


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288、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______,其为双相菌,有_______相和_______相,其中_______相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;_______相为芽生孢子伸长成为_______,侵袭组织能力加强,而出现临床症状。


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289、多项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪些正确()

A.临床及病理特征无炎症改变
B.阴道pH<4.5
C.分泌物呈灰白色,稀薄,黏度低
D.首选治疗药物为甲硝唑
E.镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清,细胞边缘附着大量加德纳尔菌


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290、单项选择题  对于外阴阴道假丝酵母菌病,下列描述不正确的是()

A.重度瘙痒,烧灼感
B.白色、豆渣样分泌物
C.胺试验阳性
D.水肿、红斑
E.阴道pH<4.5


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291、单项选择题  某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是()

A.氟康唑150mg,1、4日口服
B.氟康唑150mg,顿服
C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道


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292、单项选择题  宫颈鳞状上皮化是()

A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌


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293、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。最可能的诊断是()

A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位


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294、单项选择题  下述关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确()

A.盆腔腹膜结核是最常见的一种
B.多表现为月经稀少或闭经
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重 


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295、填空题  对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗,主张_______剂量,_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素,氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。


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296、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关()

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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297、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有()

A.宫腔狭窄变形,边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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298、填空题  宫颈靡烂分为三型,分别是_______、_______、_______。


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299、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A.理疗
B.中药
C.中药+理疗
D.抗生素
E.抗痨治疗


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300、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()

A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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