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外科护理主管护师：外科护理学考试答案（考试必看）
2019-10-07 02:16:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒


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2、单项选择题  原发性醛固酮增多症的临床特征为（）

A.高血压、高血钾和高肾素血症
B.高血压、低血钾和低肾素血症
C.高血压、高肾素血症
D.低血压、低血钾
E.低血压、高血钾


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3、单项选择题  患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。 因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是（）

A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘


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4、单项选择题  对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）

A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液


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5、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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6、单项选择题  对机械通气患者实施重症监护时应（）

A.每0.5～1小时做一次血气分析
B.每2小时做一次血气分析
C.每4小时做一次血气分析
D.每天做2次血气分析
E.每天做3次血气分析


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7、单项选择题  乳管内乳头状瘤（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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8、单项选择题  多见于中年妇女的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝


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9、单项选择题  符合高钾血症患者心电图改变的是（）

A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖


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10、单项选择题  脑出血患者的临床表现特点不包括（）

A.因血压突然升高而发病
B.患者突然剧烈头痛、头晕、呕吐、语言不清、一侧肢体无力
C.本病常在睡眠中发病
D.严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁
E.严重者甚至会出现去皮质强直


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11、单项选择题  患者男性，40岁。主诉：颈肩部疼痛及僵硬，向上肢放射，单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛，当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为（）

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.颈型颈椎病


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12、单项选择题  慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括（）

A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低
C.BE负值增大
D.pH升高
E.AB＞SB


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13、单项选择题  某代谢性酸中毒患者［HCO3］为15mmol/L，该患者首选的溶液是（）

A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液


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14、单项选择题  患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 术后切口感染并发症的观察重点是（）

A.腹痛的观察
B.出现已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化


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15、单项选择题  患者女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，血压100／84mmHg，WBC10×10／L，双肺纹理增多，PaO65mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol／L，目前治疗MODS的正确措施是（）

A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸


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16、单项选择题  破伤风患者发病的最早期表现是（）

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难


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17、单项选择题  女，31岁。头部车祸伤后2小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，血压较高，此时应立即应用（）

A.抗生素
B.止吐药
C.地塞米松
D.冬眠药物
E.脱水药


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18、单项选择题  患者男性，15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选治疗方案是（）

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗


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19、单项选择题  肘关节脱位（）

A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩


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20、单项选择题  患者男性，35岁。突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查尿常规：红细胞满视野，白细胞6～13个／HP，血常规正常，考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是（）

A.适当跳跃活动
B.嘱患者大量饮水
C.体外冲击波碎石
D.消炎、解痉、止痛
E.迅速行手术探查


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21、单项选择题  以下关于肺结核治疗的描述错误的是（）

A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行


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22、单项选择题  绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）

A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体


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23、单项选择题  患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。 为了合理补液，最有效的监测指标是（）

A.血压
B.脉搏
C.血常规
D.中心静脉压
E.动脉血气分析


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24、单项选择题  女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 此锻炼方式最主要的目的是为了预防（）

A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩


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25、单项选择题  男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征


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26、单项选择题  患者男性，被打伤4小时，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液900ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是（）

A.输血补液，继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查


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27、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是（）

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作


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28、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）

A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤


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29、单项选择题  肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为（）

A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移


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30、单项选择题  重度低渗性脱水的治疗方法是（）

A.先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水


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31、单项选择题  实质性脏器破裂的腹穿液（）

A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高


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32、单项选择题  患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。 目前首选的处理方法是（）

A.应用抗生素
B.局部理疗
C.肛门坐浴
D.切开引流
E.局部按压排脓


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33、单项选择题  骨筋膜室综合征的严重后果是（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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34、单项选择题  女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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35、单项选择题  患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 应立即采取的急救措施为（）

A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法


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36、单项选择题  开放性胸部损伤概念正确的是（）

A.胸壁有开放创口
B.胸壁有裂口，深达肌层
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通


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37、单项选择题  成人骨折的临床愈合发生在伤后（）

A.2～3周
B.4～8周
C.8～12周
D.6个月
E.2～4年


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38、单项选择题  男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）

A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰


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39、单项选择题  患者男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（）

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质


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40、单项选择题  髋关节脱位后，患肢不负重的时间是（）

A.3个月
B.2个月
C.1个月
D.2周
E.1周


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41、单项选择题  关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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42、单项选择题  患者男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是（）

A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药治疗


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43、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.补液、输血
D.抗感染
E.针灸、中药


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44、单项选择题  能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是（）

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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45、单项选择题  女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了（）

A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水


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46、单项选择题  男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是（）

A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查


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47、单项选择题  男，46岁。行胃癌根治术后10天，出现右下肢肿胀、疼痛，B超示右股静脉血栓形成，为防止栓子脱落，护理中错误的是（）

A.严格卧床休息3周
B.严禁按摩肢体
C.禁止施行对患肢有压迫的检查
D.禁止经患肢输液
E.严密观察呼吸系统症状


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48、单项选择题  胃大部切除术后2周，餐后3小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡（）

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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49、单项选择题  男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的面积为（）

A.36%
B.40%
C.45%
D.50%
E.55%


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50、单项选择题  属于绝育措施的是（）

A.使用避孕套
B.使用外用避孕药或药膜
C.输精管结扎
D.口服避孕药
E.使用受体阻滞剂


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51、单项选择题  要达到输精管结扎术后无须进行避孕，必须（）

A.术后卧床休息1～2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1：3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗


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52、单项选择题  女性，32岁，滑跌后开水致会阴部烫伤（）

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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53、单项选择题  男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）

A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象


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54、单项选择题  患者男性，52岁。在健身房跑步后倒下，判断是否有循环征象的正确方法是（）

A.摸桡动脉搏动
B.摸颈动脉搏动
C.判断瞳孔大小
D.直接听心跳
E.听诊器听心跳


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55、单项选择题  不符合腹膜炎临床表现的是（）

A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受，呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高，年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克


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56、单项选择题  CVP正常，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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57、单项选择题  患者女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×10／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是（）

A.检查引流管是否扭曲
B.检查引流瓶中是否有引流液
C.检查患者呼吸是否正常
D.观察水封瓶中长管内水柱的波动
E.检查引流管是否有液体流出


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58、单项选择题  抢救重症颅脑损伤患者首先应该（）

A.保持呼吸道通畅
B.早期应用抗生素
C.静脉输液
D.高压氧治疗
E.冬眠疗法


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59、单项选择题  患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。该患者可初步诊断为（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻


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60、单项选择题  男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是（）

A.让家属经常探视
B.病室阳光充足，经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行


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61、单项选择题  阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是（）

A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除


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62、单项选择题  患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断，最有意义的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片


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63、单项选择题  男性节育措施中对男女双方身体健康无影响，用法简单，效果可靠的是（）

A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物


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64、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 此患者应诊断为（）

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝


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65、单项选择题  胃十二指肠穿孔的腹穿液（）

A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高


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66、单项选择题  尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）

A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石


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67、单项选择题  患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（）

A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液（TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液


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68、单项选择题  患者男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是（）

A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液


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69、单项选择题  病室进行紫外线消毒时，温度和湿度的要求是（）

A.21℃以上，35%以上
B.22～24℃，50%～60%
C.19～23℃，55%
D.20℃以上，40%～50%
E.18～25℃，46%～56%


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70、单项选择题  输入肠内营养液时，初始的速度为（）

A.20ml／h
B.50ml／h
C.60ml／h
D.80ml／h
E.120ml／h


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71、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是（）

A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食


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72、单项选择题  分泌胃蛋白酶原的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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73、单项选择题  血胸穿刺抽血的部位常在（）

A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2～3肋间
C.伤侧腋中线第3～4肋间
D.伤侧腋后线第7～8肋间
E.伤侧锁骨中线第5～6肋间


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74、单项选择题  患者男性，60岁。活动后心悸、气短2年，近期出现夜间阵发性呼吸困难，为治疗入院。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者今日晨8：30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后，心功能监测的护理不正确的是（）

A.术后48小时内连续监测记录生命体征，每10分钟1次
B.测压前调试好各零点
C.严格无菌操作
D.保持管道通畅
E.应在安静10～15分钟后再行测定


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75、单项选择题  女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）

A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿


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76、单项选择题  阴茎手术后可防止阴茎勃起、减轻局部充血和渗出的药物是（）

A.硝酸甘油
B.肾上腺素
C.西地那非
D.雌激素
E.安定


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77、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是（）

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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78、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是（）

A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药


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79、单项选择题  肠梗阻患者的治疗原则是（）

A.禁食、补液
B.灌肠、促进肠蠕动恢复
C.输液、纠正全身生理紊乱
D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱
E.手术治疗


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80、单项选择题  急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻


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81、单项选择题  患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）

A.血压
B.瞳孔散大
C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失
E.心音消失


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82、单项选择题  患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是（）

A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死


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83、单项选择题  直肠癌最主要的转移途径为（）

A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移


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84、单项选择题  以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是（）

A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗


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85、单项选择题  患者男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。 为求进一步诊断最重要的检查方法是（）

A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查


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86、单项选择题  患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 禁忌的治疗措施是（）

A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流，降低颅内压


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87、单项选择题  给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是（）

A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动


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88、单项选择题  药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有（）

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖氯化钠
C.化疗药
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖


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89、单项选择题  脓胸患者，55岁。脓腔内液体出现液平面应考虑伴发（）

A.肺不张
B.气胸
C.血胸
D.食管瘘
E.气管瘘


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90、单项选择题  肠球菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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91、单项选择题  损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）

A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用


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92、单项选择题  急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸，应警惕（）

A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎


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93、单项选择题  患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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94、单项选择题  下肢急性深静脉血栓患者最主要的治疗方法是（）

A.抗凝疗法
B.卧床休息
C.穿弹力袜或弹力绷带
D.溶栓疗法
E.手术取栓


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95、单项选择题  在护理骨折行骨牵引的患者时，如牵引过度可引起（）

A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙


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96、单项选择题  慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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97、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是（）

A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI


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98、单项选择题  肛裂的临床表现为（）

A.脓血便，疼痛，肛门痉挛
B.疼痛，便秘，出血
C.里急后重，疼痛
D.肛门持续痉挛，大量出血
E.肛门烧灼痛，黑便，便秘


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99、单项选择题  患者男性，57岁。主诉尿频、尿淋沥半年余，偶尔伴有血尿。直肠指诊触及前列腺高低不平的坚硬结节，可初步诊断为（）

A.尿道狭窄
B.前列腺炎
C.良性前列腺增生
D.前列腺癌
E.膀胱颈纤维性挛缩


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100、单项选择题  普查或早期发现肝癌较好的方法是（）

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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101、单项选择题  肾癌在腹部X线检查上显示错误的是（）

A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损


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102、单项选择题  患者男性，65岁。左腹股沟疝修补术后第6天，体温38.2℃，左下肢皮温高，左下肢明显增粗，触痛不明显，可能发生的术后并发症是（）

A.伤口感染
B.左下肢深静脉血栓
C.左下肢蜂窝组织炎
D.左股静脉栓塞
E.左下肢丹毒


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103、单项选择题  患者女性，60岁。有房颤史，清晨起床时自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死


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104、单项选择题  腰麻术后应采取（）

A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位


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105、单项选择题  患儿男，15岁。白喉，行气管切开后护理措施不妥的是（）

A.固定导管的纱布带要松紧适宜，以容纳一指为宜
B.适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
C.导管套囊充气压力适当
D.观察切口周围皮肤情况
E.若使用金属带套管导管，其内套管每日至少取出消毒1次


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106、单项选择题  患者男性，40岁。因左肾结石行ESWL，5天后排出2枚米粒大小结石。经分析为胱氨酸结石，预防结石复发的措施中不当的是（）

A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液


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107、单项选择题  患者男性，21岁。左下肢骨折，近日来寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是（）

A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染


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108、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴


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109、单项选择题  DIC最常见的原因是（）

A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克


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110、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的方法是（）

A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查


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111、单项选择题  臂丛牵拉试验阳性常见于（）

A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病


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112、单项选择题  代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）

A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低


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113、单项选择题  腹股沟直疝描述错误的是（）

A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出


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114、单项选择题  男性，60岁，有胃溃疡病史10余年，虽经内科正规治疗，但症状无明显改善，近年来上腹痛发作频繁，疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是（）

A.抑制胃蛋白酶药物
B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药
E.外科手术治疗


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115、单项选择题  代谢性酸中毒的原因是（）

A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热


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116、单项选择题  下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的是（）

A.上呼吸道主要起对吸入气体加温湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素


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117、单项选择题  女性，因外伤致弥散性血管内凝血，使用肝素后出现大出血，此时应使用的药物是（）

A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白


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118、单项选择题  尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于（）

A.会阴部
B.腹腔内
C.膀胱周围
D.耻骨前间隙
E.耻骨后间隙


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119、单项选择题  开放性骨折最早的治疗措施是（）

A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛


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120、单项选择题  闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）

A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压


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121、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最急需的辅助检查是（）

A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定


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122、单项选择题  患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热，应该（）

A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量


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123、单项选择题  饥饿时提供能量的主要物质是（）

A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素


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124、单项选择题  髋关节后脱位的畸形是（）

A.短缩，屈曲，外展，内旋
B.短缩，屈曲，外展，外旋
C.短缩，屈曲，内收，内旋
D.短缩，后伸，内收，外旋
E.短缩，后伸，内收，内旋


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125、单项选择题  小儿肠套叠粪便的特点是（）

A.脓血便
B.黏液便
C.果酱样血便
D.柏油样便
E.白陶土便


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126、单项选择题  肾蒂损伤的主要临床表现为（）

A.腰部肿块
B.腹膜刺激征
C.膀胱刺激征
D.大量肉眼血尿
E.失血性休克


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127、单项选择题  肾癌最常见的转移部位是（）

A.脑
B.骨
C.肺
D.心包
E.膀胱


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128、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 为明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择的检查为（）

A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因


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129、单项选择题  实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.免疫治疗


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130、单项选择题  患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）

A.脾-回肠-盲肠
B.回肠-脾-直肠
C.盲肠-回肠-脾
D.脾-盲肠-回肠
E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处


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131、单项选择题  女性，24岁，甲状旁腺大部切除术后，出现口周和指尖麻木针刺感时，应备好的应急药物是（）

A.5%氯化钠溶液
B.15%氯化钾溶液
C.10%葡萄糖酸钙溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水


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132、单项选择题  患者男性，67岁。吸烟史30年，左下肢血栓性脉管炎坏疽期。护士对患者进行指导不正确的是（）

A.避免长时间处于同一姿势
B.指导患者做勃格（Buerger）练习
C.禁止运动
D.适当休息
E.戒烟


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133、单项选择题  对于化疗患者脱发的护理措施是（）

A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤


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134、单项选择题  急性肾衰竭死亡的最常见原因（）

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁


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135、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型，可做（）

A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT


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136、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）

A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞


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137、单项选择题  患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者最可能的情况是（）

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻


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138、单项选择题  关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是（）

A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常


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139、单项选择题  癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是（）

A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因


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140、单项选择题  男性，42岁，因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎，经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿，最有效的措施是（）

A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗生素
E.早期下床活动


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141、单项选择题  患者男性，56岁。拟行大肠癌手术，术前肠道准备的方法为（）

A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠


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142、单项选择题  微循环衰竭期（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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143、单项选择题  患者男性，45岁。患有膀胱癌，为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌，遵嘱给予膀胱内灌注治疗，护理措施中正确的是（）

A.帮助患者每30分钟更换一次体位
B.灌注后按照左侧卧位、仰卧位、右侧卧位依次更换
C.注入药物后12小时禁饮水或少饮水
D.药液排出后，嘱患者多饮水
E.用低渗盐水稀释抗癌药后经导尿管灌入膀胱


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144、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过（）

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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145、单项选择题  发生深静脉血栓的患者，为预防肺栓塞应禁止（）

A.按摩患肢
B.抬高患肢
C.患肢热敷
D.患肢制动
E.深呼吸


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146、单项选择题  不属于食管癌中晚期典型症状的是（）

A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘


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147、单项选择题  下列与大肠癌的发病无关的因素是（）

A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素


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148、单项选择题  诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是（）

A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失


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149、单项选择题  患者女性，35岁。右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样，最可能的诊断是（）

A.腰肌损伤
B.肾损伤
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤
E.尿道损伤


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150、单项选择题  肛裂形成的直接原因为（）

A.肛管皮下脓肿破溃
B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂
C.长时间腹泻致机械性创伤
D.肛管齿状线附近慢性炎症
E.局部解剖因素


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151、单项选择题  阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现，患者可能并发了（）

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿


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152、单项选择题  感染性结石保守治疗措施不包括（）

A.大量饮水
B.控制感染
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.低钙低磷饮食


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153、单项选择题  骨关节结核术前护理不妥的是（）

A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动


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154、单项选择题  急腹症患者未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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155、单项选择题  患者男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是（）

A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形


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156、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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157、单项选择题  甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为（）

A.＜80次／分
B.＜90次／分
C.＜95次／分
D.＜100次／分
E.＜110次／分


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158、单项选择题  关于高渗性脱水，说法不正确的是（）

A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高


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159、单项选择题  当血pH下降时，血液中离子化钙水平（）

A.增加
B.基本不变
C.减少
D.先增多后减少
E.先减少后增多


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160、单项选择题  直肠肛管疾病护理错误的是（）

A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后，应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况


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161、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml


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162、单项选择题  对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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163、单项选择题  分流术后早期应注意（）

A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数


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164、单项选择题  最常见的腹外疝是（）

A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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165、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核


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166、单项选择题  外科感染体温过高患者护理不包括（）

A.适当降低室温
B.进高热量，高维生素饮食
C.鼓励多活动
D.多饮水
E.按时做好口腔护理


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167、单项选择题  患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）

A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109／L


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168、单项选择题  膀胱结石的典型症状是（）

A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛


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169、单项选择题  构成机体重量的主要成分是（）

A.骨骼
B.肌肉
C.内脏
D.体液
E.细胞


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170、单项选择题  中老年人出现急性尿潴留，首先考虑为（）

A.输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.尿道口狭窄
E.前列腺增生


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171、单项选择题  骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）

A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶


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172、单项选择题  乳腺自我检查的内容不包括（）

A.乳头是否对称
B.乳头有无溢液
C.乳头有无内陷
D.有无腹股沟淋巴结肿大
E.乳房有无肿块


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173、单项选择题  腹部损伤最常累及的脏器是（）

A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝


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174、单项选择题  表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是（）

A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重


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175、单项选择题  膀胱癌术后护理措施错误的是（）

A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅


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176、单项选择题  对低磷血症描述不正确的是（）

A.输入大量葡萄糖容易导致
B.输入过量的胰岛素容易导致
C.出现低钙血症的表现
D.表现为头晕、厌食、肌肉无力
E.严重者出现抽搐


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177、单项选择题  表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是（）

A.肾盂结石
B.膀胱结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石


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178、单项选择题  女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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179、单项选择题  不属于脑震荡临床表现的是（）

A.短暂昏迷，不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞


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180、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有可能的诊断是（）

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻


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181、单项选择题  治疗ARDS综合征不正确的是（）

A.呼吸机辅助呼吸
B.准确记录出入量，维持有效循环
C.抗感染治疗
D.大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转
E.营养支持


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182、单项选择题  颅内压增高三主征是（）

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.眩晕、呕吐、共济失调
C.头痛、呕吐、视神经盘水肿
D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性


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183、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿不正确的急救措施是（）

A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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184、单项选择题  女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括（）

A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激


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185、单项选择题  患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术后饮食治疗的原则是（）

A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食


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186、单项选择题  下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚


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187、单项选择题  心脏破裂的治疗首选（）

A.积极输血补液对症支持治疗
B.留置胸腔闭式引流
C.积极进行心肺复苏术
D.积极手术治疗
E.心包腔穿刺减压治疗


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188、单项选择题  男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 上述X线片中的Codman三角是指（）

A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长，基底广、尖部小


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189、单项选择题  张力性气胸表现为（）

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时


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190、单项选择题  患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是（）

A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1～2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏


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191、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）

A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开


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192、单项选择题  胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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193、单项选择题  碱中毒易发生手足抽搐是因为（）

A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾


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194、单项选择题  患者男性，47岁。主因间歇性黄疸、发热，诊断为梗阻性黄疸，拟定于今日行ERCP检查，检查后不恰当的护理措施是（）

A.密切观察患者的体温
B.观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C.检查后嘱患者进食
D.观察患者腹部体征
E.检测血清淀粉酶


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195、单项选择题  膀胱结核血尿特点为（）

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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196、单项选择题  患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 既有诊断意义又有治疗价值的措施是（）

A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流


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197、单项选择题  菌血症的主要临床特点是（）

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热


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198、单项选择题  低血钾常发生于（）

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒


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199、单项选择题  外科急腹症的特点是（）

A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显


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200、单项选择题  男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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201、单项选择题  不属于慢性脓胸临床表现的为（）

A.杵状指
B.高热
C.脊柱侧凹
D.咳脓痰
E.消瘦


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202、单项选择题  某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是（）

A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸


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203、单项选择题  进行耻骨上膀胱穿刺时，每次放尿量最多不宜超过（）

A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml


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204、单项选择题  原发性肝癌的组织学类型中最常见的是（）

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型


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205、单项选择题  CVP高，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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206、单项选择题  颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）

A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍


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207、单项选择题  成人烧伤后，治疗过程中要求其每小时尿量保证在（）

A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上


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208、单项选择题  男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）

A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤


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209、单项选择题  实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是（）

A.立即手术
B.全力抢救休克
C.抢救休克的同时进行手术
D.先抢救休克，如休克无好转时再手术
E.先抢救休克，待休克好转后再行手术


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210、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）

A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡


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211、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 患者诊断明确，治疗不包括（）

A.卧床
B.推拿按摩
C.理疗药物
D.前路减压
E.后路减压


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212、单项选择题  最轻的脑损伤是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿


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213、单项选择题  下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是（）

A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱


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214、单项选择题  肘关节扭伤，骨膜下的血肿机化和骨化后可引起（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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215、单项选择题  临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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216、单项选择题  患者男性，49岁。诊断为肺结核，行全肺叶切除术后麻醉清醒且生命体征平稳，术后正确的卧位是（）

A.患侧卧位
B.头低足高仰卧位
C.1／4侧卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位


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217、单项选择题  急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（）

A.体温正常后即可下床活动
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质高糖高维生素饮食
D.体温正常后还应继续用抗生素
E.患肢必须给予固定


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218、单项选择题  肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现（）

A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿


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219、单项选择题  治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）

A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗


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220、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）

A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物


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221、单项选择题  关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）

A.病变发展过程一般分为五个阶段
B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏
C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎
D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润
E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞


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222、单项选择题  女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 护士指导该患者在术后当天进温凉流食的目的是（）

A.促进排便
B.增进食欲
C.观察有无呛咳
D.预防甲状腺危象
E.避免颈部血管扩张出血


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223、单项选择题  患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 护理此患者应禁忌（）

A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.患肢制动
D.局部硫酸镁湿敷
E.停止患肢输液


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224、单项选择题  男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗。护理措施正确的是（）

A.床尾抬高20～25cm
B.应采用骨盆悬吊牵引
C.牵引总重量为3～4kg
D.牵引位置固定后全身制动
E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部


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225、单项选择题  男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。 目前应采取的处理原则是（）

A.手术探查
B.择期手术
C.卧床观察
D.药物治疗
E.随访


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226、单项选择题  破伤风患者早期作气管切开的指征是（）

A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限


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227、单项选择题  目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是（）

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术


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228、单项选择题  便隐血试验饮食可选择（）

A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜


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229、单项选择题  符合慢性骨髓炎患者临床特点的是（）

A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战


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230、单项选择题  属于肿瘤定性诊断方法的是（）

A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查


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231、单项选择题  食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括（）

A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬，蠕动中断


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232、单项选择题  为了利于尿道损伤的修复，尿道损伤患者术后留置导尿管时间为（）

A.1～7天
B.7～14天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天


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233、单项选择题  患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是（）

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.巨细胞瘤
E.转移性骨肿瘤


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234、单项选择题  确诊颅内动脉瘤必需的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影


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235、单项选择题  石膏绷带包扎固定技术中，错误的是（）

A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时松紧适宜，每周重叠1／3
D.包扎时先固定远端，随后向近端缠绕
E.包扎时应露出远端指（趾）


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236、单项选择题  女性，27岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失，尿失禁，大便尚能控制。其截瘫指数是（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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237、单项选择题  急性腹膜炎最主要的临床表现是（）

A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.血压下降
E.全身中毒症状


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238、单项选择题  最有助于诊断肋骨骨折的是（）

A.受伤局部明显压痛
B.气管明显移位
C.胸部叩诊呈浊音
D.广泛皮下气肿
E.骨摩擦音


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239、单项选择题  能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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240、单项选择题  疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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241、单项选择题  脑出血的好发部位是（）

A.大脑
B.小脑
C.脑桥
D.脑干
E.基底核


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242、单项选择题  患者男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流的患者，下床活动时，引流瓶应低于（）

A.胸壁引流口平面30cm
B.胸壁引流口平面50cm
C.膝关节
D.大腿
E.髋关节


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243、单项选择题  女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（）

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况


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244、单项选择题  阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术（）

A.脾、肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术


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245、单项选择题  闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是（）

A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸壁剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液


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246、单项选择题  "三联征"是指（）

A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔，齿状线上乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔


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247、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是（）

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次


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248、单项选择题  高钾血症容易导致（）

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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249、单项选择题  应鼓励进行早期活动的是（）

A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张


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250、单项选择题  患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）

A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时


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251、单项选择题  患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 该患者手术后正确的活动指导为（）

A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主


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252、单项选择题  患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是（）

A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠


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253、单项选择题  急性化脓性阑尾炎患者术后第二天体温升高至38℃，最可能的原因是（）

A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.手术热
E.血栓性静脉炎


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254、单项选择题  骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主


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255、单项选择题  为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时错误的是（）

A.包扎石膏前骨突处加衬垫
B.包扎石膏时用手掌托扶
C.石膏固化前用手指托扶石膏
D.灯泡烘烤石膏加速干固
E.石膏如污染用湿布擦拭


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256、单项选择题  患儿男，8个月。Ⅱ度烧伤时，每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）

A.1ml
B.1.5ml
C.2ml
D.2.5ml
E.3ml


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257、单项选择题  骨折不愈合的主要原因是（）

A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染


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258、单项选择题  肾损伤多见于（）

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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259、单项选择题  患者，女性，58岁。四肢无力，握力减弱，步态不稳，有踩棉花样感觉，胸部束带感。 该病人最可能的诊断为（）

A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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260、单项选择题  肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素


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261、单项选择题  一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是（）

A.幻听、失语
B.口唇呈樱桃红色
C.无力、嗜睡
D.四肢湿冷、全身大汗
E.呼吸困难、面色苍白


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262、单项选择题  患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）

A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主


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263、单项选择题  原发性肝癌最易发生的转移是（）

A.肺
B.肝内
C.骨髓
D.脑
E.腹膜转移


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264、单项选择题  患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。 如诊断为膝关节化脓性关节炎，应选择的治疗方式是（）

A.大量使用抗生素
B.使用抗生素加患肢固定
C.抗生素加体能锻炼
D.抗生素加切开引流
E.全身使用抗生素，关节穿刺，冲洗、注入抗生素加外固定


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265、单项选择题  石膏综合征常发生于（）

A.糖尿病患者
B.石膏背心固定者
C.长腿石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者


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266、单项选择题  为防止膀胱部分切除术后肿瘤复发的治疗手段为（）

A.化疗
B.放射治疗
C.激光治疗
D.膀胱内灌注治疗
E.中药治疗


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267、单项选择题  指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时，患者体位是（）

A.患者平卧，患肢抬高30°
B.患者平卧，患肢抬高45°
C.患者平卧，患肢抬高60°
D.低坡卧位
E.屈膝卧位


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268、单项选择题  一般肺裂口闭合需要（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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269、单项选择题  男，45岁。肛门处流脓，排气8个月，1年前曾行肛管脓肿切排术，查体：肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物，该病人术后护理错误的是（）

A.为减少排便时疼痛，多用温盐水灌肠
B.便后坐浴15～30分钟
C.坐浴常用1：5000高锰酸钾液
D.先坐浴，再换药
E.注意观察伤口敷料渗湿及出血情况


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270、单项选择题  伤后1～2周内（）

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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271、单项选择题  破伤风病人发病时最早出现的表现是（）

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.窒息


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272、单项选择题  肾结核的感染途径多是（）

A.血行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.直接扩散
E.接触感染


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273、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是（）

A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位


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274、单项选择题  对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）

A.在严格无菌操作下，进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗


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275、单项选择题  患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na］135mmol/L，血［K］3.5mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）

A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量


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276、单项选择题  以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是（）

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎


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277、单项选择题  患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）

A.妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C.密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理
D.及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张
E.拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度


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278、单项选择题  男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡


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279、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因为（）

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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280、单项选择题  判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）

A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化


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281、单项选择题  颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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282、单项选择题  患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）

A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸


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283、单项选择题  诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/FiO2为（）

A.<100
B.<200
C.<300
D.<400
E.<500


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284、单项选择题  兴奋呼吸中枢的药物为（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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285、单项选择题  提示血管过度收缩（）

A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低


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286、单项选择题  患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 观察过程中特别警惕出现（）

A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停


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287、单项选择题  排尿困难的临床表现不包括（）

A.尿失禁
B.尿滴沥
C.排尿延迟
D.尿线中断
E.排尿射程短


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288、单项选择题  急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）

A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热、乏力
D.腹泻
E.休克


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289、单项选择题  女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法，应首先选用的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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290、单项选择题  Reynolds五联征出现在（）

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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291、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）

A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入


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292、单项选择题  患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 此时最有效的处理措施是（）

A.持续要穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨瓣减压


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293、单项选择题  生物碱类抗癌药（）

A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂


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294、单项选择题  原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于（）

A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶


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295、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后（）

A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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296、单项选择题  高钾血症实验室检查血清钾高于（）

A.4.0mmol／L
B.4.5mmol／L
C.5.0mmol／L
D.5.5mmol／L
E.6.0mmol／L


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297、单项选择题  患者男性，65岁。进行性排尿困难四年，夜尿4～5次／天，B超示前列腺增生，残余尿测定约80ml，推荐的治疗措施为（）

A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗


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298、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此患者的休克指数为（）

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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299、单项选择题  关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）

A.多为多发性溃疡
B.直径一般大于2cm
C.一般局限于黏膜层
D.可引起出血或穿孔
E.多与慢性胃炎有关


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300、单项选择题  感染转为慢性结局是由于（）

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B.治疗不当
C.人体抵抗力下降
D.细菌毒力增大
E.细菌变异


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