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1、单项选择题 男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜
该患者的实验室检查应是()
A.血小板减少、APTT延长、BT延长
B.血小板减少、APTT延长、BT正常
C.血小板正常、APTT延长、BT延长
D.血小板正常、APTT正常、BT延长
E.血小板增多、APTT延长、BT正常
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2、多项选择题 骨髓造血微环境由下列哪项组成()
A.血管、神经
B.巨噬细胞
C.基质
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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3、单项选择题 维生素B12缺乏的原因常见于()
A.结肠肿瘤
B.食道静脉曲张
C.萎缩性胃炎
D.过量食用蔬菜
E.创伤
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4、单项选择题 男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天:就诊。化验:Hb70g/L,WBC2.2×109/L,血小板。31×109/L,分类N0.7(70%),L0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.32(32%),早幼粒细胞0.18(18%)最可能的诊断是()
A.骨髓增生异常综合征
B.急性再生障碍性贫血
C.急性白血性白血病
D.急性非白血性白血病
E.类白血病反应
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5、单项选择题 关于恶性组织细胞病的临床表现错误的是()
A.进行性全血细胞减少
B.不规则发热
C.进行性呼吸困难
D.进行性淋巴结肿大
E.进行性肝脾肿大
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6、单项选择题 男性,42岁。头昏、乏力,反复皮肤瘀点、牙龈出血2年,1月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验:血红蛋白30g/L,白细胞计数2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0:05(5%),周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L,骨髓涂片有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞,其诊断是()
A.再生障碍性贫血(AA.
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
D.骨髓增生异常综合征
E.AA-PNH综合征
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7、单项选择题 女,26岁,5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L,网织红细胞15%,血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L,间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验:盐水浓度0.68%时开始溶血,0.32%时完全溶血(对照0.48%~0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.慢性肝炎
C.早期肝硬化
D.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
E.地中海贫血
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8、单项选择题 红细胞温抗体最活跃温度是()
A.15℃
B.22℃
C.37℃
D.42℃
E.56℃
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9、单项选择题 贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中哪项是对的()
A.血流速度加快
B.血液黏滞度增加
C.心肌张力降低
D.异常血液通道
E.心脏异常结构
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10、单项选择题 男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜
患者激素、对症治疗2个月后再次复发,需要使用()
A.葡萄糖酸钙
B.环孢素
C.新鲜血浆
D.阿霉素
E.脾切除
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11、多项选择题 多发性骨髓瘤容易引起感染是由于()
A.正常免疫球蛋白合成受抑
B.血黏度增高
C.中性粒细胞减少
D.血钙增高
E.化疗药物的应用
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12、单项选择题 患者,男孩,10岁,食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿,最有诊断意义的检查是()
A.酸化血清溶血实验
B.高铁血红蛋白还原实验
C.抗人球蛋白实验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验
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13、多项选择题 巨幼红细胞贫血的消化系统表现包括()
A.舌乳头萎缩
B.食欲不振
C.腹胀
D.味觉降低
E.恶心
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14、单项选择题 男性,36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血,贫血加重,脾肋下5cm,骨髓检查:原淋占90%,POX染色阴性
正确的治疗是()
A.治疗缓解后行异基因骨髓移植
B.如采用化疗则选用DA方案
C.1年前保存病人骨髓,此时做自体移植成功机会很大
D.此时化疗效果与急性白血病疗效相似
E.Ph染色体阳性比阴性治疗效果差
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15、单项选择题 男性,26岁。骨关节痛半月伴全血减少,骨髓原始细胞占70%,POX阳性,红系、巨核系受抑
完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大()
A.观察,随访
B.自体外周血干细胞移植
C.异基因骨髓移植
D.长期化疗
E.化疗+放疗
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16、单项选择题 当大量异常组织细胞在周围血中出现,同时伴有哪一项时,被称为白血病性恶性组织细胞病()
A.白细胞减少至4×109/L以下
B.白细胞与血小板同时升至10×109/L以上
C.血小板减少至50×109/L以下
D.白细胞升至10×109/L以上
E.血小板升至10×109/L以上
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17、多项选择题 咯血和肺泡出血常见于()
A.支气管扩张
B.肺含铁血黄素沉着症
C.肺出血-肾炎综合征
D.肺结核
E.肺癌
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18、单项选择题 男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。
若要取得较长期缓解和无病存活,在化疗的基础上目前多采用()
A.干扰素
B.异基因骨髓移植
C.脐带血移植
D.自身骨髓移植
E.自体外周血干细胞移植
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19、单项选择题 最易引起出血性膀胱炎的药物是()
A.阿糖胞苷
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.柔红霉素
E.白消安
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20、单项选择题 关于海洋性贫血描述正确的是()
A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常
B.发病主要见于我国东北部
C.为大细胞低色素贫血
D.轻型贫血一般不需治疗
E.治疗需要补充铁剂
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21、多项选择题 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。
应急处置包括()
A.卧床休息
B.立即住院
C.调整月经
D.急查血型
E.骨髓穿刺
F.准备输RBC
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22、单项选择题 白细胞减少的发病机制与之无关的是()
A.急性失血
B.细胞毒性药物
C.急性白血病
D.免疫性疾病
E.内毒素血症
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23、单项选择题 同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()
A.存在移植物抗肿瘤效应
B.骨髓移植时需免疫抑制处理
C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D.双胎间均可移植
E.不会出现排斥和移植抗宿主病
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24、单项选择题 关于FⅧC及FⅨ剂量叙述正确的是
A.按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平15%
B.按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平50%
C.按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平40%
D.按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平20%
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25、单项选择题 DIC时,凝血功能异常的一般规律是()
A.血液先低凝后高凝
B.血液凝固性持续增高
C.血液纤溶活性持续亢进
D.血液先高凝后低凝
E.血液纤溶活性持续降低
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26、单项选择题 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是()
A.血红蛋白及红细胞计数
B.网织红细胞百分率
C.网织红细胞绝对值
D.出现有核红细胞
E.红细胞内出现Howelli-Jolly小体
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27、单项选择题 异基因造血干细胞移植后输注血小板时,可能会出现哪些情况()
A.患者能接受任一供体的血小板
B.患者只能接受HLA相容的同胞兄弟的血小板
C.患者对随机供者不能接受
D.患者对HLA相合的同胞兄弟的血小板也不能接受
E.以上均是
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28、单项选择题 脾切除最有效的是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.海洋性贫血
E.失血性贫血
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29、单项选择题 鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是()
A.贫血的程度
B.感染的程度
C.出血的部位
D.白血病细胞增殖浸润的表现
E.白细胞数目
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30、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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31、单项选择题 关于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的()
A.按起病急缓可分为慢性型和急性型
B.均有显著脾大
C.骨髓穿刺“干抽”
D.外周血中有幼粒、幼红细胞
E.NAP活力增高
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32、单项选择题 关于慢性再生障碍性贫血的骨髓像,哪一项是错的()
A.一般说增生低下
B.在增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于较晚阶段
C.巨核细胞一定减少
D.淋巴细胞相对减少
E.浆细胞等非造血细胞可增多
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33、单项选择题 关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是()
A.增生活跃或明显活跃
B.红细胞体积增大,胞浆较核成熟
C.粒系细胞分叶少
D.巨核细胞体积增大
E.骨髓铁染色常增多
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34、单项选择题 红细胞内叶酸含量测定低于()
A.227nmol/L
B.226nmol/L
C.225nmol/L
D.229nmol/L
E.228nmol/L
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35、单项选择题 淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚,但颇受重视的是()
A.遗传因素
B.物理因素
C.化学因素
D.病毒感染
E.免疫功能低下
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36、单项选择题 男性,60岁,诊断多发性骨髓瘤,化验Hb72g/L.尿蛋白(++),血BUN16mmol/L,肌酐210μmol/L,IgG36g/L,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓浆细胞46%。多处骨X线未见异常,其临床分期分组是()
A.Ⅰ期B
B.Ⅱ期A
C.Ⅱ期B
D.Ⅲ期A
E.Ⅲ期B
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37、单项选择题 ()是用来反映土工织物抵抗破损裂口扩大能力的。
A.抗拉强度
B.抗剪强度
C.顶破强度
D.撕裂强度
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38、单项选择题 关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()
A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高
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39、多项选择题 急性溶血导致急性肾衰竭的原因是()
A.血红蛋白沉积于肾小管
B.溶血产物引起肾小管细胞坏死
C.休克
D.贫血
E.高胆红素血症
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40、单项选择题 男性,22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验:Hb85g/L,WBCA2×109/L,血小板23×109/L,外周血片中有不成熟细胞,骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞0.50(50%),早幼粒细胞0.21(21%),POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是()
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
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41、多项选择题 下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期
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42、单项选择题 患者,男性,10岁,摔伤后膝关节肿大,抽出血性液体,最重要的检查是()
A.凝血时间测定
B.血小板计数
C.白陶土部分凝血活酶时间测定
D.凝血酶原时间测定
E.出血时间测定
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43、单项选择题 血管受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的()
A.血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径
B.表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位粘附和聚集
C.表达并释放组织因子,启动外源性凝血系统
D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA.,激活纤维蛋白溶解系统
E.表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统
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44、单项选择题 败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液()
A.0.05×109/L
B.0.5×109/L
C.1.5×109/L
D.3.0×109/L
E.5.0×109/L
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45、多项选择题 患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。
该患者的初步诊断为()
A.PNH
B.AIHA
C.Evans综合征
D.HS
E.AA
F.地中海贫血
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46、单项选择题 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。
本例最可能的诊断是()
A.反应性浆细胞增多症
B.淋巴瘤
C.多发性骨髓瘤
D.浆细胞白血病
E.急性溶血性贫血
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47、单项选择题 构成红细胞A型主要的两种亚型是()
A.A1和A3
B.A1和A2
C.Ax和Am
D.Aint和A2
E.Ax和A3
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48、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透性脆性试验
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49、单项选择题 任何一种免疫抑制剂治疗,如疗效不佳,加量或换药的时间是()
A.5周
B.4周
C.1周
D.3周
E.2周
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50、单项选择题 在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()
A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb
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51、单项选择题 白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植()
A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是
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52、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确()
A.骨髓和血中原始细胞一般为30%-80%
B.不出现髓外原始细胞浸润
C.大多为急性粒细胞白血病变
D.20%-30%为急性淋巴细胞白血病变
E.为慢性粒细胞白血病的终末期
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53、多项选择题 Ph染色体常可见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓纤维化
E.原发性血小板增多症
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54、单项选择题 恶性组织细胞病任何年龄均可发病,但占大多数的是()
A.15~50岁
B.40岁以上
C.25~60岁
D.10~40岁
E.15~40岁
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55、多项选择题 患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。
提示:检查结果:血清叶酸3.5pg/L(2.9~18.7pg/L),血清B12319ng/L(187~1059ng/L),血清铁30μmol/L(11~31μmol/L),铁蛋白280μg/L(20~250μg/L),总铁结合力33μmol/L(40~55μmol/L),胃镜示:萎缩性胃炎。肠镜:正常。骨髓内外铁染色:内铁82%,外铁+++,环形铁幼粒细胞占%,骨髓活检:ALIP(+)。该患者可以诊断为以下哪几个疾病()
A.高血压病
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.萎缩性胃炎
E.海洋性贫血
F.铁粒幼细胞性贫血(RAS)
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56、单项选择题 男性,21岁。头晕、乏力1年余,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是()
A.电离辐射
B.氯霉素
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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57、多项选择题 嗜中性粒细胞()
A.可产生抗体
B.可作变形运动
C.具有凝血作用
D.可吞噬某些病原微生物
E.具有趋化作用
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58、多项选择题 可出现脾肿大的疾病是()
A.非霍奇金淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.真性红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
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59、单项选择题 患者,女,30岁,月经量多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见点片状淤血斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象检查Hb1.10g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中颗粒型0.88,裸核0.12,无产板型巨核细胞。
该患者的诊断应首先考虑为()
A.功能性子宫出血
B.遗传性毛细血管扩张症
C.特发性血小板减少性紫癜
D.巨核细胞白血病
E.周期性血小板减少症
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60、单项选择题 男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD.缺乏症
B.疟疾
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿
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61、多项选择题 嗜碱性粒细胞能释放()
A.肝素和组胺
B.去甲肾上腺素
C.嗜酸性粒细胞趋化因子
D.肾素
E.促红细胞生成素
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62、单项选择题
下张骨髓涂片病人
,IgG:80g/L,该病人最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.缺铁性贫血
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63、单项选择题 有关真性红细胞增多症,下列哪项是错误的
A.三系细胞增生
B.脾大
C.EPO降低
D.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E.血清维生素B12增高
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64、单项选择题 同种异基因骨髓移植是指供一受者之间()
A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值
B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C.必须父母及亲缘相关间的移植
D.必须兄弟姐妹间的移植
E.性别相同者间的移植
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65、单项选择题 男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是()
A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒细胞白血病
D.ALL
E.AML
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66、单项选择题 女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×109/L,血块回缩不良,其血小板减少与之无关的是()
A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等
B.病毒感染
C.电离辐射
D.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等
E.大量出血如月经过多
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67、单项选择题 用于检查血管或血小板异常的试验是()
A.毛细血管脆性试验,BT
B.毛细血管脆性试验,CT
C.CT,PT
D.APTT.PT
E.TT,PCT
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68、单项选择题 急性淋巴细胞白血病原始细胞的形态学特点是()
A.细胞大,浆多,有伪足及颗粒
B.核仁大,单个
C.核染色质细致,网状,分布均匀
D.浆中可有Auer小体
E.过氧化酶染色阳性
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69、单项选择题 慢粒与类白血病反应的区别不包括()
A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性
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70、单项选择题 无脂蛋白血症时,红细胞的形状是()
A.圆形
B.柱状
C.棘状
D.椭圆形
E.桶状
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71、多项选择题 下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据()
A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B.典型四肢皮肤紫癜,呈对称分布,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿
C.血小板计数减低
D.排除其他原因所致的血管炎及紫癜
E.毛细血管脆性试验阳性
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72、单项选择题 慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是()
A.骨髓增生减低
B.骨髓增生活跃
C.骨髓增生正常
D.非造血细胞相对增多
E.巨核细胞增多
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73、单项选择题 女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高常>0.05(>5%)
C.骨髓红系明显增生常>50%
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
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74、单项选择题 男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是()
A.M2型
B.M3型
C.M4型
D.M1型
E.M7型
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75、单项选择题 男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%
以下治疗不适合该患者的是()
A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.输注新鲜血浆
E.输注血小板
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76、单项选择题 男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验:Hb?65?g/L,尿蛋白(+++),BUN?ll?mmol/L,肌酐200μmol/L,血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查()
A.血沉增快
B.血钙升高
C.血尿酸升高
D.碱性磷酸酶升高
E.球蛋白升高
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77、单项选择题 男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验o.7%,血片中见球形细胞,Combs试验阴性。最有效的治疗是()
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.输血
D.骨髓移植
E.切除脾
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78、多项选择题 造血干细胞移植按其干细胞的来源可分多()
A.自体造血干细胞移植
B.同种异基因造血干细胞移植
C.异种造血干细胞移植
D.外周血造血干细胞移植
E.脐血造血干细胞移植
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79、单项选择题 男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。
治疗首选药为()
A.马法兰
B.柔红霉素
C.阿糖胞苷
D.马利兰
E.干扰索
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80、单项选择题 关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()
A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.好发于40岁以下的女性
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解
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81、单项选择题 慢性髓性白血病患者,巨脾,突发左上腹剧痛,应考虑诊断是()
A.脾梗死
B.心绞痛
C.胃穿孔
D.胰腺炎
E.以上均不对
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82、单项选择题 下列组合不正确的是()
A.急粒白血病--可见Auer小体
B.骨髓异常综合征--病态造血
C.急淋白血病--过氧化物酶阳性
D.慢粒白血病--NAP下降
E.慢淋白血病--以成熟小淋巴细胞为主
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83、单项选择题 男性,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC40×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝血时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌肉注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.弥散性血管内凝血
E.血友病甲
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84、单项选择题 侵及末梢血液造成赛塞里综合征的淋巴瘤的亚型是()
A.边缘区淋巴瘤
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.Burkitt淋巴瘤
E.滤泡性淋巴瘤
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85、单项选择题 女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜
该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑()
A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B.改用达那
C.抗纤溶治疗
D.血浆置换
E.脾切除
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86、单项选择题 血浆凝血酶原时间明显延长时,缺乏的凝血因子最可能的是()
A.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅳ
B.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅺ
C.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ
D.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅵ
E.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ
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87、单项选择题 30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65g/L,治疗应是()
A.驱虫
B.驱虫+口服铁剂
C.驱虫+注射右旋糖酐铁
D.输血
E.口服叶酸和维生素B12
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88、多项选择题 患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.骨髓检查
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.大便常规
F.腹部B超
G.尿常规
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89、单项选择题 男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色旱红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,门细胞及血小板_F常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD.缺乏症
B.疟疾
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿
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90、单项选择题 胸腺发育至青春期重约()
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.55g
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91、多项选择题 按照发病机理,贫血可分为()
A.红细胞破坏增多即溶血性贫血
B.失血性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.红细胞生成减少即造血不良性贫血
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92、单项选择题 以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化()
A.血红蛋白A2或血红蛋白F增多
B.网织红细胞计数减少
C.平均红细胞体积下降
D.血小板减少
E.Bart胎儿水肿综合征
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93、单项选择题 正常人血浆渗透压为()
A.215mmol/kg
B.245mmol/kg
C.275mmol/kg
D.305mmol/kg
E.320mmol/kg
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94、单项选择题 正常红细胞开始溶血的盐水浓度在()
A.0.46%~0.37%
B.0.34%~0.30%
C.0.45%~0.38%
D.0.46%~0.38%
E.0.46%~0.39%
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95、单项选择题 柠檬酸钠抗凝的机制是()
A.与血浆中的Ca2+结合形成可溶性络合物
B.去掉血浆中的纤维蛋白原
C.破坏血浆中的凝血酶原激活物
D.与血浆中的Ca2+结合而沉淀
E.去掉血浆中的球蛋白
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96、多项选择题 患者女性,19岁。时有头痛,头昏,四肢麻木,恶心呕吐9天,皮肤黄染,说话不清楚三天。高热,气急,伴意识模糊一天入院。体检:BP:150/100mmHg,T:37.8℃,神志不清,端坐呼吸次/分,烦燥不安,巩膜微黄,皮肤有瘀点,心率148次/分,律齐,两肺有湿啰音,腹平软,肝脾肋下可触及,质软。颈软,克氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性。
检查提示:病程第天,患者神志不清楚,突然呕吐咖啡样残渣物一次,并有黑稀便,各100mL,Hb下降至28g/L,网织红细胞0.23,血小板23×109/L,BP70/40mmHg。致消化道出血的原因有哪些()
A.弥漫性血管内凝血可能
B.应激性溃疡
C.胃肠道粘膜有血栓形成
D.微血管病性溶血性贫血
E.食道静脉曲张
F.凝血因子减少
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97、单项选择题 小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,但除外()
A.慢性感染性贫血
B.海洋性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.急性上消化道出血后
E.缺铁性贫血
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98、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()
A.证明血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病
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99、多项选择题 多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是()
A.本-周蛋白沉积
B.高血钙
C.高尿酸
D.淀粉样变
E.化疗药物
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100、多项选择题 患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。
初步诊断考虑哪些疾病()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.营养性贫血
D.淋巴瘤
E.血栓性血小板减少性紫癜
F.Evan’s综合症
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101、单项选择题 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。
如行X线检查,最有诊断意义的是()
A.圆形穿凿样溶骨损害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎压缩性骨折
E.股骨骨折
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102、单项选择题 关于对急性白血病的叙述正确的是()
A.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀
B.急性单核细胞白血病很少有发热症状
C.急性红白血病贫血不明显
D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显
E.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的
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103、单项选择题 球形红细胞完全溶血的盐水浓度在()
A.0.45%~0.35%
B.0.45%~0.37%
C.0.51%~0.72%
D.0.45%~0.36%
E.0.45%~0.39%
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104、单项选择题 女性,30岁,头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体:眼结膜、口唇苍白.心率110次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清铁6.2μmol/L,转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力66.90μmol/L。
最合适的治疗药物是()
A.雄激素
B.口服铁剂
C.口服叶酸,肌注维生素B
D.糖皮质激素
E.口服叶酸,肌注铁剂
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105、多项选择题 判断溶血性贫血病因的实验室检查有()
A.Hamˉs试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.血红蛋白电泳
D.骨髓细胞学检查
E.血浆游离血红蛋白
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106、单项选择题 急淋白血病的治疗完全缓解率可达()
A.60%~90%
B.80%~90%
C.60%~80%
D.70%~90%
E.70%~80%
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107、多项选择题 患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。
应进一步做的检查有()
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.免疫学检查
E.骨髓细胞学检查
F.PPD皮试
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108、单项选择题 霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的不同。下列哪种说法是错误的()
A.HD发病年龄较NHL为轻
B.HD淋巴结肿大较NHL常见
C.HD淋巴结外累及较NHL多见
D.HD依次播散,而NHL为跳跃式播散
E.NHL并发淋巴肉瘤细胞性白血病较HD常见
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109、单项选择题 DIC时,正确使用肝素的指征是()
A.活动性消化性溃疡大量出血者
B.DIC晚期多种凝血因子缺乏纤溶亢进时
C.术后或损伤创面未经良好止血者
D.临床有微血栓症状者
E.蛇毒所致DIC
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110、单项选择题 下列哪些与输血发热反应无关()
A.血液制品中存在细菌性致热原
B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
E.病人血清中存在枸橼酸钠
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111、单项选择题 下列哪种血液病与免疫因素无关()
A.ITP
B.恶性贫血
C.弥散性血管内凝血
D.新生儿溶血病
E.单纯红细胞性再生障碍性贫血
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112、单项选择题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。
最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.血栓性血小板减少性紫癜
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113、单项选择题 原发性纯红细胞再生障碍性贫血患者血,清所含抗体是()
A.自身EPP或幼红细胞抗体
B.自身EPO或幼红细胞抗体
C.自身EOP或幼红细胞抗体
D.自身EOO或幼红细胞抗体
E.自身EEO或幼红细胞抗体
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114、单项选择题 女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的()
A.刺激红细胞生成素的分泌
B.刺激多能干细胞的分化
C.治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升
D.治疗1个月无红细胞上升,可认为无效
E.主要不良反应是肝损害
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115、单项选择题 将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中,血沉会出现下述哪种情况()
A.不变
B.减慢
C.加快
D.先不变,后加快
E.先不变,后减慢
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116、单项选择题 关于白血病的发病情况,下列哪种说法是错误的()
A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B.欧美国家白血病发病率较我国为高
C.我国各种白血病中以急粒为多见
D.急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E.我国慢性粒细胞性白血病比慢淋多见,而欧美国家慢淋则多于慢粒
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117、单项选择题 关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是()
A.多发于50~60岁
B.全身淋巴结肿大
C.白细胞计数升高
D.常死于感染
E.多数是T淋巴细胞来源
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118、单项选择题 国内主张用何种剂量辐照血液成分可有效预防输血相关移植物抗宿主病()
A.5~10Gy
B.15~20Gy
C.25~30Gy
D.35~40Gy
E.45~50Gy
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119、单项选择题 下述哪种因子不存在于血浆中()
A.Ⅴ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子
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120、多项选择题 有关减低强度的预处理方案说法正确的是()
A.非血液学毒性的发生率低
B.方案中常有嘌呤类似物
C.TBI总剂量1000cCy
D.无造血干细胞支持的情况下,骨髓抑制可以恢复
E.马法兰总量至少140mg/m2
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121、单项选择题 溶血性贫血时,外周血中网织红细胞可达()
A.0.04~0.20
B.0.03~0.20
C.0.05~0.10
D.0.06~0.20
E.0.05~0.20
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122、单项选择题 单用G-CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞()
A.(3.5~5.0)×109/L
B.(5.5~10.0)×109/L
C.(15.5~20.0)×109/L
D.(22.5~25.0)×109/L
E.(25.5~30.0)×109/L
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123、单项选择题 再障的典型血常规特点为()
A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血
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124、单项选择题 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是()
A.8℃~10℃
B.18℃~20℃
C.28℃~30℃
D.32℃~35℃
E.37℃~40℃
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125、单项选择题 患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38度以上,体重由74千克降至60千克,二便正常,查体:T38.5度,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾肋下未及,血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史()
A.发热热型
B.皮肤瘙痒
C.盗汗
D.食欲情况
E.全身乏力,易睡眠
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126、单项选择题 我国血液病学家认为在我国海平面地区,孕妇血红蛋白低于多少为贫血()
A.Hb<90g/L
B.Hb<100g/L
C.Hb<80g/L
D.Hb<120g/L
E.Hb<110g/L
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127、多项选择题 需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-t
E.CML
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128、多项选择题 患者男性,25岁。头晕.无力.面色苍白半年。血常规,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常。血清铁2.3μmol/L,骨髓铁染色阴性。诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3个月无效。其可能的原因有()
A.胃肠吸收障碍
B.病因未消除
C.存在干扰铁利用的因素
D.诊断不正确
E.未按医瞩服药
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129、单项选择题 女性,15岁。发热伴皮肤粘膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L、骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.结核性脑膜炎
C.急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞白血病
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130、单项选择题 再生障碍性贫血的发病机制不包括()
A.造血干细胞缺乏
B.骨髓微循环障碍
C.骨髓基质被破坏
D.造血原料缺乏
E.免疫异常
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131、单项选择题 男性,29岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.骨髓增生异常综合征(RAEB.
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
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132、单项选择题 慢粒病人有哪条染色体改变()
A.t(15:1)
B.t(9:22)(q34:q11)
C.t(8:14)
D.t(11:8)(q34:q11)
E.16号染色体结构异常
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133、单项选择题 女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110g/L,WBC1.0×109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移
该患者最可能发病机制是()
A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞消耗过多
D.粒细胞破坏过多
E.粒细胞分布异常
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134、多项选择题 按贫血进展速度分类有()
A.慢性贫血
B.急性贫血
C.大细胞性贫血
D.增生性贫血
E.增生不良性贫血
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135、多项选择题 患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。
提问:为明确诊断还可以行以下检查()
A.PT
B.大便常规+潜血
C.毛细血管收缩试验
D.APTT
E.颅脑CT
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136、单项选择题 G6PD活性测定WHO推荐ZinkhAm法,正常值为()
A.12.1±2.09U/gB(37℃)
B.1.2.4±2.09U/gHb(37℃)
C.12.0±2.09U/gHb(37℃)
D.12.2±2,09U/gB(37℃)
E.12.3±2.09U/gHb(37℃)
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137、单项选择题 女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多
治疗首选措施是()
A.输注血小板
B.应用肾上腺糖皮质激素
C.应用免疫抑制剂
D.脾切除
E.应用纤溶抑制剂
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138、单项选择题 蛋白质的浓度在体液中的分布是()
A.细胞内液>血浆>组织液
B.细胞内液>组织液>血浆
C.血浆>组织液>细胞内液
D.细胞内液=组织液>血浆
E.组织液>细胞内液>血浆
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139、单项选择题 女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90s/L,血小板20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()
A.病人血浆输给正常人,受血者发生血小板减少
B.病人血小板输给正常人,受血者发生血小板减少
C.病人循环中血小板寿命缩短
D.病人血清中有血小板抗体
E.妊娠期患此病,婴儿死亡率增加
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140、单项选择题 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是()
A.红细胞膜获得性缺陷所致
B.属于血管内溶血
C.红细胞膜对抗体IgA高度敏感
D.发病隐匿,病情轻重不一
E.PNH细胞按敏感程度分为三型
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141、单项选择题 自体骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为()
A.0.5~5.0×105/kg体重
B.0.5~5.0×106/kg体重
C.0.5~5.0×107/kg体重
D.0.5~5.0×108/kg体重
E.0.5~5.0×109/kg体重
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142、单项选择题 男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
如需明确诊断,应先做的检查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓检查
D.血沉
E.蛋白电泳
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143、单项选择题 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
对明确诊断最重要的检查是()
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.骨髓检查
E.抗人球蛋白试验
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144、单项选择题 正常红细胞的平均寿命为多长时间()
A.1~2周
B.1~2月
C.60~80天
D.100~120天
E.150~180天
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145、单项选择题 慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石
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146、多项选择题 急性早幼粒细胞白血病的染色体异常和基因受累包括()
A.PML-RARA
B.t(11;17)(q23;q21)
C.t(15;17)(q22;q21)
D.PLZF-RARA
E.T(8;21)(q22;q22)
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147、多项选择题 患者女性,20岁。因尿色深黄天,加重伴头晕.乏力.面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色,近5天来加重为酱油色,且伴头晕.心悸.乏力.面色明显苍白,并有关节酸痛,但无关节红肿.发热。偶有腰酸.腰痛,但无尿频.尿急.尿痛。既往体健,无胆结石.肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史,休息后可好转。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压127/64mmHg。神志清楚,全身皮肤无瘀点.瘀斑,面色苍白,中度贫血貌。
应采取的治疗方法有()
A.脾切除
B.化疗
C.免疫抑制剂
D.红细胞生成素
E.雄激素
F.糖皮质激素
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148、单项选择题 正常骨髓中粒系和红系的比例是()
A.1:1
B.1:4
C.1:2
D.2~4:1
E.2:3
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149、多项选择题 有关粘膜相关淋巴瘤,正确的叙述是()
A.预后很差
B.是一种B细胞粘膜相关性淋巴瘤
C.需要强烈化疗
D.是一种高度恶性淋巴瘤
E.幽门螺杆菌与本病密切相关
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150、单项选择题 关于Ph染色体,哪一项是正确的()
A.只存在于慢性粒细胞白血病
B.Ph染色体的慢性粒细胞白血病阳性者预后好
C.干扰素治疗后大多数患者Ph染色体转阴
D.第23号染色体长臂短缺
E.Ph染色体只存在于粒细胞
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151、单项选择题 下列哪种疾病在血管内溶血()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏
C.免疫性溶血性贫血(温抗体型)
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.地中海贫血
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152、单项选择题 女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血外板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
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153、单项选择题 慢性再生障碍性贫血骨髓检查结果描述不正确的是()
A.骨髓增生减低
B.骨髓增生活跃
C.骨髓增生正常
D.非造血细胞相对增多
E.巨核细胞增多
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154、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是()
A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂
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155、多项选择题 患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。
提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()
A.叶酸口服
B.抗感染治疗
C.VitB口服
D.病情稳定后切脾
E.给予地塞米松
F.输同型RBC
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156、单项选择题
下张骨髓涂片最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.骨髓转移癌
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157、单项选择题 关于白血病,正确的是()
A.近年来已肯定人类白血病的病因是病毒
B.按照病程分为急性和慢性白血病
C.主要发生在学龄前儿童
D.如不治疗一般在3个月内死亡
E.特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润
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158、单项选择题 贫血患者。外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁降低,转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是()
A.铁粒幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.以上均不是
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159、多项选择题 纤维蛋白溶解是指体内()
A.纤维蛋白降解
B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D.纤维蛋白降解后不再凝固
E.纤维蛋白降解后能凝固
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160、单项选择题 鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是()
A.外周血中全血细胞减少
B.外周血中找原粒细胞
C.外周血中找有核红细胞
D.骨髓检查
E.以上都不是
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161、单项选择题 急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()
A.症状体征消失
B.血常规恢复正常
C.白血细胞分类未见幼稚细胞
D.血红蛋白>100g/L
E.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%
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162、多项选择题 患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。
根据上述病情应优先做哪些检查()
A.血.尿.便常规
B.Coombs’test
C.Hamtest
D.骨髓穿刺术
E.肝.肾功能.电解质
F.同位素肾图
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163、单项选择题 淋巴瘤最典型的临床表现为()
A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B.发热
C.贫血
D.体重减轻
E.肝脾肿大
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164、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是()
A.血小板功能异常
B.骨髓巨核细胞成熟障碍
C.血清中有抗血小板抗体
D.脾脏吞噬血小板增多
E.骨髓造巨核细胞功能低下
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165、单项选择题 贮存红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是()
A.1℃~3℃
B.4℃~6℃
C.7℃~9℃
D.10℃~12℃
E.13℃~15℃
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166、单项选择题 女性,22岁,不明原因高热2周入院。查体:咽部充血,肝脾肿大明显。查血常规:HGB80g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓增生活跃,查见异形组织细胞,患者诊断为()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.MDS
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167、单项选择题 男性,45岁,农民,左颈部淋巴结肿大,肝、脾未触及。X线胸片示纵隔增宽,腹部B超示肝脾不大,腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋巴结病理检查:正常结构破坏,并发现R-S细胞。该患者最佳治疗方案应是()
A.联合化疗
B.局部放疗
C.放疗+化疗
D.放疗全身淋巴结照射
E.放疗扩大照射
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168、单项选择题 与缺铁性贫血无关的临床表现是()
A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像
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169、单项选择题 应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的()
A.血小板计数>50×109/L,可不予激素治疗
B.主要作用是增加抗原、抗体反应
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用不明显
E.血小板正常后应立即停药
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170、单项选择题 急淋白血病首选治疗药物是()
A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺酶
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171、多项选择题 骨髓增殖性疾病的共同特点是()
A.由于多能干细胞的病变引起
B.常伴有其他系血细胞增生
C.各症之间可相互转化
D.造血可发生于骨髓外
E.均有贫血
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172、多项选择题 维甲酸综合征的治疗包括()
A.地塞米松静注
B.暂时停服全反式维甲酸
C.吸氧
D.利尿
E.化疗
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173、多项选择题 诊断或治疗淋巴瘤病人时,可进行剖腹的指征是()
A.临床高度怀疑淋巴瘤
B.血液或骨髓检查不能确诊者
C.B超发现有腹腔淋巴结肿大但无表浅淋巴结或病灶可供活检的情况
D.准备单用扩大照射治疗之前
E.发热待查病例
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174、多项选择题 淋巴瘤采用化疗的适应证是()
A.Ⅲ~Ⅳ期淋巴瘤
B.脊髓压迫症
C.上腔静脉受压
D.Ⅰ~Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗
E.B组症状
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175、单项选择题 白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于()
A.4.0乘以十的九次方/L
B.2.0乘以十的九次方/L
C.1.0乘以十的九次方/L
D.3.5乘以十的九次方/L
E.3.0乘以十的九次方/L
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176、单项选择题 预防急淋引起的中枢神经系统白血病,首选治疗方案是()
A.甲氨蝶呤10mg/次,鞘内注射,每周2次,共3周
B.甲氨蝶呤10~15mg/次,每周2次鞘内注射,直到骨髓缓解
C.颅部或脊髓放射线照射,2400~3000cGy
D.阿糖胞苷25mg/次,每周2次
E.VDP方案,6个疗程
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177、单项选择题 诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
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178、单项选择题 具有输血指征需符合以下标准()
A.急性失血血红蛋白需下降20g/L
B.慢性贫血血红蛋白低于80g/L
C.急性失血血容量减少大于20%
D.慢性失血血容量减少大于20%
E.慢性失血患者感觉头昏明显时
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179、单项选择题 指出下列哪一项是不正确的治疗()
A.自身免疫性溶血性贫血首选糖皮质激素
B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症所致的重度贫血采用输浓缩红细胞治疗
C.遗传性球形红细胞增多症采用脾切除术
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿采用大剂量维生素C静脉滴注
E.脾功能亢进采用脾切除术
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180、单项选择题 关于咽淋巴环病变的叙述不正确的是()
A.骨骼损害以胸椎、腰椎最多见
B.以上均不正确
C.胸部以肺门和纵隔受累最多
D.骨骼损害以股骨、肋骨最多见
E.发生部位最多在软腭、扁桃体
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181、单项选择题 决定A抗原的是在H物质的半乳糖上加哪一种糖()
A.D一半乳糖
B.N-乙酰氨基半乳糖胺
C.L-岩藻糖
D.N-乙醇氨基葡萄糖胺
E.L一半乳糖
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182、单项选择题 体内最重要的抗凝物质是()
A.蛋白C系统
B.抗凝血酶(AT)
C.组织因子途径抑制物(TFPI)
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶
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183、多项选择题 再生障碍性贫血免疫异常包括()
A.T细胞亚群失衡
B.外周血淋巴细胞比例增高
C.髓系细胞凋亡亢进
D.骨髓淋巴细胞比例增高
E.T辅助细胞Ⅰ型比例增高
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184、单项选择题 造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关()
A.感染
B.预处理中药物剂量
C.放疗
D.患者年龄
E.以上均是
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185、多项选择题 血浆胶体渗透压降低可引起的变化有()
A.血容量增多
B.有效滤过压增高
C.细胞内液减少
D.组织液容量增多
E.进入毛细血管的水分减少
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186、单项选择题 男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括()
A.阿斯咪唑
B.曲克芦丁
C.输注冷沉淀
D.奥美拉唑
E.泼尼松
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187、单项选择题 女性,38岁,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,铁蛋白150μg/L,最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性病性贫血
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188、单项选择题 患者,女,20岁,3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞0.06,血小板60×109/L,白细胞数正常,血清总胆红素76umol/L,间接胆红素66umol/L,骨髓增生明显活跃,以幼红细胞增生为主,巨核细胞35个,Coombs试验阳性。其诊断是()
A.血小板减少性紫癜并发贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.药物引起的溶血反应
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189、单项选择题 关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是()
A.治疗原发病最为重要
B.糖皮质激素治疗需维持终身
C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法
D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E.可用免疫抑制剂治疗
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190、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为()
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgM+IgA
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191、单项选择题 食物经长时间烹煮,叶酸的损失是()
A.40%~80%
B.50%~80%
C.50%~90%
D.60%~90%
E.30%~90%
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192、单项选择题 动脉血栓多为()
A.血小板血栓
B.纤维蛋白血栓
C.红细胞血栓
D.以上都不是
E.混合血栓
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193、多项选择题 缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是()
A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指
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194、单项选择题 患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190rag/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)
出血原因可能为()
A.血小板减少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障碍性贫血
D.肝损害凝血障碍
E.vWD
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195、多项选择题 巨幼红细胞贫血的神经系统表现包括()
A.易怒
B.肌张力增加
C.共济失调
D.嗅觉降低
E.锥体束征阳性
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196、多项选择题 维生素B12主要来源于()
A.动物肝
B.乳品
C.鱼
D.新鲜水果
E.动物肾
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197、单项选择题 男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。
为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()
A.骨髓穿刺
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.胸部CT
E.腹部CT
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198、单项选择题 女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L
若确诊首先应进行()
A.出血时间测定
B.D-二聚体测定
C.血小板相关抗体测定
D.骨髓象检查
E.血vWF测定
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199、单项选择题 慢性ITP血小板破坏的主要场所是()
A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓
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200、单项选择题 急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()
A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大
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201、多项选择题 只参与内源性凝血途径的凝血因子是()
A.PF3
B.Ⅷ
C.Ⅱ
D.Ⅴ
E.Ⅻ
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202、单项选择题 生理情况下,1ml血含铁量为()
A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg
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203、单项选择题 中枢神经系统白血病最多见于()
A.儿童急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病
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204、多项选择题 患者女性,33岁,因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差,四肢厥冷,皮肤大片紫癜。查体:脉搏127次/分,血压85/45mmHg,全身皮肤散在淤瘢.瘀点。心率127次/分,率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。
还应进行以下哪些检查()
A.血常规
B.出凝血时间
C.大小便常规
D.肝肾功
E.电解质
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205、多项选择题 在特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中可以是正常的有()
A.骨髓象的红系及粒、单核系正常
B.血小板的功能
C.血块收缩
D.出血时间
E.血小板计数
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206、单项选择题 男性,15岁,自幼反复鼻出血,近来因跌伤后右髋部肿块来诊,查:BT正常,APTT80秒(对照43秒),PT11秒(对照13秒),纠正试验如下:患者血浆+正常血清纠正;患者血浆+钡吸附正常血浆不能纠正。本病最可能的诊断是()
A.先天性Ⅴ因子缺乏
B.先天性Ⅶ因子缺乏
C.血友病A
D.血友病B
E.先天性Ⅻ因子缺乏
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207、多项选择题 淋巴瘤特征性的临床表现有()
A.发热
B.无痛性进行性淋巴结肿大
C.疼痛
D.盗汗
E.局部肿块
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208、多项选择题 患者女性,19岁。时有头痛,头昏,四肢麻木,恶心呕吐9天,皮肤黄染,说话不清楚三天。高热,气急,伴意识模糊一天入院。体检:BP:150/100mmHg,T:37.8℃,神志不清,端坐呼吸次/分,烦燥不安,巩膜微黄,皮肤有瘀点,心率148次/分,律齐,两肺有湿啰音,腹平软,肝脾肋下可触及,质软。颈软,克氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性。
检查提示:Hb:70g/L,WBC:12.1×109/L,分类中晚幼粒0.02,杆状0.07,分叶0.68,淋巴0.21,单核0.02.分类100只细胞见到中幼红2只,晚幼红3只.血小板计数40×109/L,网织红细胞计数0.08,尿蛋白+,红细胞++,尿胆元强阳性,尿胆红素阴性,血清谷丙转氨酶45μ,胆红素1.8mg/dl,以间接胆红素为主,BUN:16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断()
A.急性黄色肝萎缩
B.亚急性黄色肝萎缩
C.血小板减少性紫癜
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.溶血性尿毒综合征
F.Evan’S综合征
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209、单项选择题 缺铁性贫血的临床表现,哪一项是少见的()
A.口角炎、舌炎
B.组织缺铁的表现
C.头晕、乏力、皮肤粘膜苍白
D.视乳头水肿,脾脏肿大
E.原发病的表现
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210、单项选择题 急性白血病感染时,最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.隐球菌
C.带状疱疹
D.肺炎克雷白杆菌
E.卡氏肺孢子虫
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211、单项选择题 关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是()
A.高铁血红蛋白还原试验低于正常
B.荧光斑点试验减弱
C.G6PD活性降低
D.红细胞海因小体计数增加
E.血胆红素增加
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212、单项选择题 符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()
A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长
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213、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是()
A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.骨髓细胞外铁
E.骨髓红细胞内铁
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214、单项选择题 下列关于血浆输注的说法哪项是正确的()
A.冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速融化
B.融化后不可在10℃情况下放置超过2小时
C.输注的速度不应超过10ml/min
D.融化后的血浆不可再冷冻
E.以上均是
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215、单项选择题 男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压90/60mmHg,尿量100ml/d,血红蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()
A.感染性中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染性中毒性肾功能不全
D.急性溶血性贫血伴肾功能不全
E.Evans综合征
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216、单项选择题 易发生DIC的白血病是()
A.AML-M1
B.ALL-L2
C.AML-M5
D.AMLM3
E.CMI-BC
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217、单项选择题 缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是()
A.血清铁上升
B.血清铁蛋白上升
C.网织红细胞上升
D.血红蛋白上升
E.红细胞平均体积恢复正常
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218、单项选择题 患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。
为判断淋巴瘤是哪一期,下列哪项辅助检查最重要()
A.腹部B超
B.化验肝功能
C.化验肾功能
D.心电图检查
E.胸片
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219、单项选择题 女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()
A.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
B.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
C.血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁综合力增加
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220、单项选择题 鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性的检查是()
A.血常规
B.骨髓检查
C.血小板功能
D.染色体
E.免疫分型
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221、单项选择题 男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及酱油色尿,最有诊断意义的检查是()
A.酸溶血试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.抗人体球蛋白试验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性试验
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222、单项选择题 男性,18岁。全腹痛2天,解黑便1次,次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点,略高出皮面,轻度瘙痒感。化验:Hb130g/L,WBC9.8×109/L,PLT108×109/L,1周后尿液检查:蛋白尿(++),尿RBC5-10/HP。最可能诊断是()
A.过敏性紫癜
B.单纯性紫癜
C.慢性肾炎急性发作
D.消化性溃疡
E.血小板无力症
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223、多项选择题 患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005
提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施()
A.查找病因,治疗原发病
B.血浆输注
C.补充铁剂
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.维生素B
F.叶酸
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224、单项选择题 DIC发生过程中的关键因素是()
A.单核-巨噬细胞系统受抑制
B.纤溶系统活性降低
C.高凝状态
D.缺氧、酸中毒
E.凝血酶和纤溶酶的形成
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225、单项选择题 有关铁代谢的正常值,下列哪项是正确的()
A.人体每天铁排泄量大于1mg
B.妊娠的妇女每天需要铁6mg
C.正常男性的贮存铁约为1000mg
D.每天从食物中摄取铁10~15mg
E.正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁50mg
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226、多项选择题 TFPI的抗凝机制是()
A.在CA2+存在的条件下,有抗TF/FⅦA复合物的作用
B.直接对抗FⅩA
C.直接对抗TF/FⅩ
D.在CA2+存在的条件下,有抗TF/FⅩ复合物的作用
E.直接对抗FⅩ
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227、单项选择题 恶性组织细胞病最有诊断价值的是()
A.细胞减少
B.血沉快
C.高热持续不退
D.异常组织细胞
E.消瘦
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228、单项选择题 B细胞表面有()
A.Ig
B.Fc受体
C.C3受体
D.C1q受体
E.E受体
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229、单项选择题 男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。
最可能的诊断是()
A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒细胞白血病
D.ALL
E.过敏性紫癜
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230、单项选择题 女性,30岁,头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体:眼结膜、口唇苍白.心率110次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,MCHC28%,MCV70fl。血清铁6.2μmol/L,转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力66.90μmol/L。
最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.海洋性贫血
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231、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是()
A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效
B.干扰素治疗有效
C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一
D.放疗有效
E.激素治疗无效
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232、多项选择题 溶血性贫血血浆成分的改变包括()
A.游离血红蛋白增高
B.直接胆虹索增高
C.血钾增高
D.间接胆红素增高
E.结合珠蛋白降低
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233、单项选择题 铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的()
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.贮存铁
E.运转中的铁
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234、多项选择题 先天性AA包括()
A.胰腺功能不全性AA
B.Fanconi贫血
C.慢性型AA
D.急性型AA
E.家族性增生低下性贫血
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235、单项选择题 球形红细胞无糖酵解较正常红细胞增加()
A.10%~40%
B.20%~30%
C.20%~40%
D.20%~50%
E.10%~30%
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236、单项选择题 男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎
积极治疗应考虑使用()
A.糖皮质激素
B.补充叶酸和维生素B12
C.同种异基因造血干细胞移植
D.EPO
E.输注丙种球蛋白
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237、单项选择题 慢性病性贫血铁代谢的特征是()
A.血清铁正常,铁蛋白下降,总铁结合力上升
B.血清铁正常,铁蛋白正常,总铁结合力正常
C.血清铁下降,铁蛋白升高,总铁结合力下降
D.血清铁下降,铁蛋白下降,总铁结合力下降
E.血清铁升高,铁蛋白升高,总铁结合力下降
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238、多项选择题 患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
再生障碍性贫血与低增生性MDS鉴别时,后者可以具有以下哪些特点()
A.可出现肝脾肿大
B.伴骨髓纤维化
C.骨髓涂片存在三系血细胞病态造血
D.活检发现ALIP
E.可能存在染色体改变
F.巨核细胞增多,小巨核细胞罕见
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239、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是()
A.PMIJRARa
B.MLL/ENL
C.CBFB/MYHl1
D.bcr/abl
E.AML1/ETO
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240、单项选择题 男性,40岁。左颈部淋巴结肿大1个月,淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞。其组织分型为()
A.霍奇金淋巴瘤淋巴细胞为主型
B.霍奇金淋巴瘤结节硬化型
C.霍奇金淋巴瘤淋巴细胞耗竭型
D.霍奇金淋巴瘤混合细胞型
E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型
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241、多项选择题 患者男性,46岁。头晕.乏力.面色苍白一个月。血常规:WBC2.0×109/L,Hb80g/L,Plt20×109/L。可能的诊断是()
A.MDS
B.非白血性白血病
C.PNH
D.再生障碍性贫血
E.急性造血功能停滞
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242、单项选择题 男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤瘀斑4天。查体:T37.9℃,皮肤大片状瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()
A.大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
B.原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C.异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D.大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯异性酯酶阴性
E.大量原始细胞,POX阳性,非特异性酯异性酯酶阳性
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243、单项选择题 中性粒细胞缺乏症的诊断标准是()
A.中性粒细胞绝对数<0.5×10/L
B.中性粒细胞绝对数<1.0×10/L
C.中性粒细胞绝对数<1.2×10/L
D.中性粒细胞绝对数<1.5×10/L
E.中性粒细胞绝对数<2.0×10/L
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244、单项选择题 急性ITP死亡的主要原因是()
A.呕血
B.咯血
C.阴道出血
D.颅内出血
E.感染
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245、单项选择题 下列各种组合中最多见的是()
A.急性淋巴细胞白血病——绿色瘤
B.急性髓性白血病——脑膜白血病
C.急性早幼粒细胞白血病——DIC
D.慢性淋巴细胞白血病——急变
E.慢性髓性白血病——免疫功能异常
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246、单项选择题 下列哪项符合M3特点()
A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状
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247、单项选择题 遗传性球形红细胞增多症脾切除的年龄为()
A.10岁以上
B.9岁以上
C.8岁以上
D.11岁以上
E.12岁以上
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248、单项选择题 患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,该患者最易见的并发症是()
A.肿瘤溶解综合征
B.中枢神经系统白血病
C.尿酸性肾病
D.上腔静脉压迫综合征
E.弥散性血管内凝血
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249、单项选择题 骨髓细胞内出现Auer小体常见于()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.系统性红斑狼疮
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250、单项选择题 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。
该患者应首选以下哪项治疗措施()
A.升白细胞药物
B.肿瘤诱导分化剂
C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)
D.雄性激素+环孢素A
E.糖皮质激素
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251、单项选择题 下列各项中不属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是()
A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血增多
E.深部血肿
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252、单项选择题 淋巴瘤()
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤良性病变
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253、单项选择题 男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L,WBC62×109/L,血小板420×109/L,白细胞分类:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是()
A.脾肿大
B.胸骨压痛
C.全身浅表淋巴结肿大
D.牙龈肿胀增生
E.皮肤紫癜
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254、多项选择题 患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
提示:化验检查:血常规WBC2.4×109/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查()
A.骨髓活检
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.腹部B超了解肝脾及门脉情况
D.心电图
E.肝功能LDH检查
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255、单项选择题 弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输()
A.新鲜全血
B.一般贮存全血
C.浓缩红细胞
D.少白细胞红细胞
E.洗涤红细胞
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256、单项选择题
下列骨髓涂片
病人最佳诱导治疗的药物是()
A.MA方案
B.VDLP方案
C.ATRA或ATO
D.羟基脲
E.DA方案
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257、单项选择题 患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190rag/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)
下列处理正确的是()
A.肝素+输血
B.子宫B超检查
C.有效抗生素
D.抗纤溶治疗
E.以上都需要
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258、多项选择题 患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。
提示:进一步检查结果如下:溶血检查:游离血红蛋白增高,结合珠蛋白降低;外周学涂片可见大量破碎红细胞,约30%;血小板抗体增高。骨髓活检可见血栓形成。目前诊断考虑哪些疾病,可以用以下哪些治疗()
A.血栓性血小板减少性紫癜;肾上腺皮质激素
B.血栓性血小板减少性紫癜;脾切除
C.血栓性血小板减m,少性紫癜;右旋糖酐
D.Evan’s综合征;脾切除
E.血栓性血小板减少性紫癜;血浆置换
F.特发性血小板减少性紫癜;长春新碱
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259、单项选择题 符合急性溶血性贫血的临床症状是()
A.主要在肝、脾及骨髓溶血
B.起病急,头痛、呕吐、寒战、高热、腰背痛、黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病
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260、多项选择题 缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性减低,临床表现足()
A.门腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.槌状指
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261、单项选择题 男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。
如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是()
A.如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植
B.免疫抑制剂+环孢素A
C.输血维持
D.雄激素
E.脾切除
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262、单项选择题 患儿,男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()
A.血清结合珠蛋白增高
B.CD59阳性
C.血红蛋白尿
D.尿胆原排出增多
E.血红蛋白血症
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263、单项选择题 女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常
首选治疗为()
A.输血小板浓缩液
B.抗纤溶药物
C.免疫抑制剂
D.肾上腺皮质激素
E.脾切除
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264、单项选择题 下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是()
A.多发性骨髓瘤
B.原发性巨球蛋白血症
C.重链病
D.自身免疫性疾病
E.淋巴瘤
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265、单项选择题 普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆的区别在于()
A.缺少Ⅲ因子和Ⅴ因子
B.缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子
C.缺少Ⅱ因子和Ⅹ因子
D.缺少Ⅳ因子和Ⅶ因子
E.缺少Ⅲ因子和Ⅹ因子
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266、单项选择题 女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L;尿蛋白质(+)红细胞(+)颗粒管型0~3个/HP
不常见的病因是()
A.细菌病毒
B.食物,如鱼、牛奶
C.某些药物
D.寒冷因素
E.放射性物质
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267、单项选择题 女,65岁,腰痛6个且,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是()。
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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268、单项选择题 最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()
A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B
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269、单项选择题 最常见的大细胞性贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血
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270、单项选择题 男性,55岁,1周来黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()
A.口服羟基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采
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271、单项选择题 女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)
患者的诊断最可能是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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272、单项选择题 男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。
此患者做骨穿,最可能的发现为()
A.大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
B.原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C.异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D.大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阳性,但被氟化钠抑制
E.红系、巨核系受抑
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273、单项选择题 女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是()
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性关节炎
E.急腹症
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274、单项选择题 缺铁性贫血时,以下实验室检查正确的是()
A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低
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275、单项选择题 关于铁吸收,错误的为()
A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.植物源性食物中的铁吸收率较低
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节
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276、单项选择题 下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病的骨髓像表现()
A.原(始)粒细胞加早幼粒细胞<10%
B.嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少
C.粒红比明显增加
D.巨核细胞可增多
E.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多
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277、单项选择题
下张骨髓涂片
,NAP积分为1分,最可有的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.溶血性贫血
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278、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是()
A.FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
B.FⅦ、FⅢ、FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
C.FⅩa、FⅤa、Ca2+、PF
D.FⅩ、FⅪ、FⅨ、FⅧ、FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
E.以上均不是
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279、单项选择题 洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕()
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
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280、单项选择题 弥漫性血管内凝血哪项错误()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血酶原时间延长
E.外周血小板增多
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281、单项选择题 下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的()
A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长
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282、单项选择题 过敏性紫癜病情最为严重的类型是()
A.单纯型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.以上都不是
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283、单项选择题 先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是()
A.中毒所致
B.遗传所致
C.病毒感染
D.细菌感染
E.外伤所致
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284、单项选择题 粒细胞输注不良反应有()
A.畏寒、发热等过敏反应
B.巨细胞病毒感染
C.移植物抗宿主病
D.肺部并发症
E.以上均是
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285、单项选择题 关于溶血性黄疸叙述正确的是()
A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B.溶血性黄疸与肝代谢无关
C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
D.溶血性黄疸时尿胆原减少
E.原位溶血不出现溶血性黄疸
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286、多项选择题 患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。
用糖皮质激素的作用机制是()
A.刺激血小板向外周血释放
B.减轻抗原抗体反应
C.减少PAlg生成
D.抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏
E.改善毛细血管通透性
F.刺激骨髓造血
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287、多项选择题 慢性粒细胞白血病加速期的表现()
A.进行性体重下降
B.发热
C.出血
D.虚弱
E.骨骼疼痛
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288、多项选择题 中性粒细胞减少,恢复期骨髓象包括()
A.骨髓粒系比例增高
B.原粒及中幼粒细胞增加
C.外周血出现"类白血病反应"
D.原粒及早幼粒细胞增加
E.骨髓红系比例增高
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289、单项选择题 女,25岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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290、单项选择题 以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是()
A.系统性红斑狼疮
B.白血病
C.脾亢
D.严重败血症
E.伤寒
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291、多项选择题 患者女性,18岁。双下肢皮肤紫癜,略高出皮面天,伴腹剧痛及双膝关节痛;尿常规:RBC2+,蛋白+;血象:WBC4.0×109/L,Hb120g/L,PLT180×109/L。APTT及PT均正常,诊断为过敏性紫癜。应与其鉴别的疾病有()
A.风湿性关节炎
B.肾小球肾炎
C.血友病
D.血小板减少性紫癜
E.外科急腹症
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292、单项选择题 关于淋巴瘤哪一项说法不妥()
A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关
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293、多项选择题 关于DIC的治疗,下列说法正确的是()
A.纠正缺氧
B.抗凝治疗
C.消除诱因
D.溶栓治疗
E.补充血小板
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294、单项选择题 霍奇金病不常见的症状是()
A.带状疱疹
B.发热
C.淋巴结组织中找到Reed-stemberg细胞
D.末梢血中淋巴细胞增多
E.无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大
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295、多项选择题 多发性骨髓瘤引起贫血的原因有()
A.瘤细胞骨髓浸润
B.出血
C.肾功能损害
D.高粘滞血症
E.营养不良
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296、单项选择题 1分子的珠蛋白可结合的游离血红蛋白的分子数是()
A.5分子
B.2分子
C.4分子
D.1分子
E.3分子
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297、单项选择题 患儿男性,12岁,身材矮小,长期面色苍白,乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下3cm。患者最可能出现的实验室检查阳性结果是()
A.血清结合珠蛋白增高
B.血红蛋白尿
C.血红蛋白电泳异常
D.CD59阳性
E.血红蛋白血症
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298、单项选择题 以下几种疾病均可见外周血呈全血细胞减少,但除了()
A.骨髓增生异常综合征
B.Evans综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血
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299、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是()
A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍,排除其他疾病
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300、单项选择题 第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤的疾病是()
A.败血病
B.HL
C.白血病
D.NHL
E.真性红细胞增多症
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