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内科学(医学高级)：血液系统疾病测试题（考试必看）
2019-10-13 02:02:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  过敏性紫癜最常见的临床表现是（）

A.发热
B.双下肢对称性，成批出现的紫癜
C.血尿
D.腹痛
E.关节痛


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2、单项选择题  

患者，男性，30岁，农民，上腹隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×1012／L，白细胞总数5×109／L，血小板150×109／L，诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血


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3、多项选择题  嗜中性粒细胞（）

A.可产生抗体
B.可作变形运动
C.具有凝血作用
D.可吞噬某些病原微生物
E.具有趋化作用


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4、多项选择题  血浆与血清的区别在于后者（）

A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白


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5、单项选择题  同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确（）

A.存在移植物抗肿瘤效应
B.骨髓移植时需免疫抑制处理
C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D.双胎间均可移植
E.不会出现排斥和移植抗宿主病


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6、多项选择题  

患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板180×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g／L，血清铁9.74μmol／L，总铁结合力68.44μmol／L。提问：应采取的治疗的措施（）

A.查找病因，治疗原发病
B.血浆输注
C.补充铁剂
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.维生素B12
F.叶酸
G.红细胞集落刺激因子


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7、单项选择题  易引起再生障碍性贫血的药物是（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素


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8、多项选择题  缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍，其临床表现是（）

A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指


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9、单项选择题  急性白血病化疗后出现发热首先应考虑（）

A.吸收热
B.高代谢热
C.中枢性发热
D.感染所致发热
E.白血病细胞浸润


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10、单项选择题  关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是（）

A.Reed－stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞，一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型，以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型，明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见


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11、单项选择题  下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的（）

A.治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类
B.治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术
C.治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术
D.治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术
E.以上均是


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12、单项选择题  内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）

A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅻ
E.Ⅲ


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13、单项选择题  能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有（）

A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态（如白血病）
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是


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14、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（）

A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤


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15、单项选择题  下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的（）

A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植（BMT）少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存，可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长


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16、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.慢性粒细胞白血病
D.骨髓纤维化
E.类白血病反应


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17、单项选择题  反映机体缺铁最敏感的指标为（）

A.红细胞计数和血红蛋白测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度


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18、单项选择题  

患者，男性，33岁，咳嗽发热1周，体温38.5℃，皮肤有大片瘀斑，血红蛋白85g／L，白细胞总数3×109／L，中性粒0.32，淋巴0.64，未见幼稚细胞，血小板3.3×109／L，凝血酶原时间15秒（对照12秒）3P实验弱阳性。最可能的诊断（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.肺炎并发DIC
D.原发性血小板减少性紫癜
E.维生素K缺乏


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19、单项选择题  根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为（）

A.自体骨髓移植
B.同种同基因骨髓移植
C.同种异基因骨髓移植
D.异种骨髓移植
E.以上均是


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20、单项选择题  血管内溶血的主要实验室指标是（）

A.红细胞计数
B.有核红细胞增多
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.粪胆原排泄量增高
E.网织红细胞增多


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21、单项选择题  缺铁性贫血注射铁剂的指征是（）

A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有胃肠道疾病
D.合并有巨幼红细胞贫血者
E.病人不愿意服铁剂者


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22、单项选择题  对PNH诊断最特异的是（）

A.丙酮酸激酶活性
B.尿含铁血黄素试验
C.酸溶血试验
D.抗人球蛋白试验
E.网织红细胞计数


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23、单项选择题  异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者（）

A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.浆细胞
E.中性粒细胞


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24、单项选择题  

女性，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾不大，血小板20×109/L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.50，产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病


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25、多项选择题  T淋巴细胞的功能（）

A.直接接触杀死靶细胞
B.产生淋巴因子
C.参与体液免疫
D.调节红细胞的活性
E.产生多种有生物活性的物质


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26、多项选择题  红细胞成熟过程中起促进作用的因素有（）

A.维生素B12
B.雄激素
C.内因子
D.叶酸
E.铁质


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27、单项选择题  根据病因及发病机制，贫血可分为（）

A.红细胞生成减少，造血功能不良两类
B.红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类
E.红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类


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28、单项选择题  

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。

患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85%，血尿素10.0mol/L，要首先考虑的首要原因是（）

A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC


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29、单项选择题  再生障碍性贫血的临床表现有（）

A.肝大
B.脾大
C.淋巴结大
D.胸骨压痛
E.贫血、出血、感染


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30、单项选择题  急性白血病完全缓解的标准是（）

A.症状、体征消失
B.血常规恢复正常
C.外周血中无幼稚细胞
D.骨髓中原始及早期幼稚细胞<5%
E.以上均是


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31、多项选择题  白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括（）

A.症状和体征消失
B.外周血粒细胞≥1.5×109／L
C.外周血小板≥100×109／L
D.骨髓中无原粒细胞
E.血红蛋白恢复正常


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32、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是（）

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性胃炎
D.吸收障碍
E.与饮茶有关


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33、多项选择题  与白血病发病有关的药物（）

A.氯霉素
B.保泰松
C.乙双吗啉
D.烷化剂
E.砷剂


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34、单项选择题  新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备（）

A.6
B.10
C.14
D.20
E.24


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35、单项选择题  

患者，男性，20岁，发热二周，体温38℃～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为（）

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多


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36、单项选择题  慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑（）

A.严重的血管内溶血
B.溶血复发
C.治疗失败
D.严重的血管外溶血
E.出现肝胆系统并发症


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37、单项选择题  

男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.弥散性血管内凝血
E.血友病甲


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38、单项选择题  大多数NHL起源于（）

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.淋巴母细胞
E.非T非B细胞


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39、单项选择题  患者，男性，22岁，患类风湿性关节炎，血红蛋白85g／L，血清铁50ug／dl，骨髓外铁（+ +～+ + + +）。主要处理（）

A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾丸酮
D.输血
E.治疗原发病


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40、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确（）

A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高


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41、单项选择题  

以下临床表现和维生素B12缺乏有关的是（）

A.吞咽困难
B.感觉异常
C.运动感丧失
D.妄想意念
E.异食症


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42、多项选择题  以下哪些因素使血沉加快（）

A.血液中球蛋白增加
B.血液中清蛋白增加
C.血浆中纤维蛋白原增加
D.风湿性疾病
E.红细胞叠连加速


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43、单项选择题  治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）

A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲


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44、单项选择题  

患者，男，35岁，发现左上腹包块1年余，高热、全身骨关节痛7天。查体：脾大脐下4cm。m象：Hb125g/L，WBC3.21×109/L。分类：晚幼粒0.11，中幼粒0.09，早幼粒0.03，血小板36×109/L，骨髓象：原粒0.34，早幼粒0.21，杆状0.11，分叶0.06，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高，此病人诊断（）

A.肝硬化合并腹腔感染
B.慢性粒细胞白血病急性变
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.急性粒细胞白血病


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45、多项选择题  缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍，临床表现有（）

A.毛发干枯脱落
B.皮肤干燥发皱
C.指甲扁平或反甲
D.杵状指
E.吞咽困难


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46、多项选择题  下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是（）

A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累


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47、多项选择题  急性血管内溶血时可以出现的是（）

A.血清结合胆红素增高
B.血清结合珠蛋白增高
C.尿中胆红素增高
D.尿中尿胆原增高
E.血红蛋白尿


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48、单项选择题  急性白血病引起贫血最主要的原因是（）

A.红细胞寿命缩短
B.造血原料缺乏
C.出血
D.无效性红细胞生成
E.白血病克隆抑制正常造血干细胞


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49、单项选择题  关于血型天然抗体下列哪项是错误的（）

A.大多数为冷凝集素，属于IgM
B.来自母体IgG抗体为主
C.可被相应抗原中和
D.为机体天然存在的抗体
E.不能通过胎盘


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50、单项选择题  每个胎盘平均可采集到单核细胞（MNC）数（）

A.1.0×109
B.2.0×109
C.3.0×109
D.4.0×109
E.5.0×109


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51、单项选择题  患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。 提问：对诊断最有价值的病史（）

A.一周前感冒
B.自幼贫血
C.发病前进食蚕豆
D.服用磺胺类药物
E.接触油漆


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52、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）

A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大


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53、单项选择题  易合并缺铁性贫血的疾病是（）

A.地中海贫血
B.丙酮酸激酶缺乏
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）


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54、单项选择题  与血液病分类无关的项目为（）

A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学


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55、单项选择题  慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是（）

A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大


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56、单项选择题  患者，男性，10岁，摔伤后膝关节肿大，抽出血性液体，最重要的检查是（）

A.凝血时间测定
B.血小板计数
C.白陶土部分凝血活酶时间测定
D.凝血酶原时间测定
E.出血时间测定


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57、单项选择题  

患者，女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬，红细胞2×109／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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58、单项选择题  急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是（）

A.长春新碱+泼尼松
B.甲基苄井
C.瘤可宁
D.马利兰
E.阿糖胞苷+柔红霉素


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59、单项选择题  中枢神经系统白血病常见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.红白血病


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60、单项选择题  有关真性红细胞增多症的叙述，下列哪项不正确（）

A.多为中老年男性
B.以红细胞增生为主
C.红细胞比容增加
D.全身血浆容量正常
E.常合并缺铁性贫血


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61、单项选择题  

男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200×109/L，APTT70秒，PT12秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.先天性凝血酶原缺乏症


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62、单项选择题  采用ACD（枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液）保存液全血及红细胞悬液保存期为（）

A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.32天


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63、单项选择题  急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.三尖杉酯酶碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基膘呤


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64、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先（）

A.高三尖杉脂碱
B.羟基脲
C.靛玉红
D.联合化疗
E.别嘌吟醇


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65、单项选择题  

患者，女性，23，乏力和皮下瘀斑，白细胞计数110×109／L，单核细胞0.95，以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病（）

A.严重贫血和血小板减少
B.形态学上无Auer小体
C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D.非特异性酯酶阴性
E.无淋巴结肿大


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66、单项选择题  关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确（）

A.适应证为移植后粒细胞＜0.2×109/L，持续高热，有或无细菌或真菌感染并经适当抗生素等治疗措施无明显效果者
B.易引起粒细胞输注无效
C.粒细胞输注宜少量多次
D.异基因血干细胞移植中可选择H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
E.自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体


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67、单项选择题  临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是（）

A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强，工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡


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68、单项选择题  下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是（）

A.皮肤反复出现瘀点、瘀斑
B.血管壁可有灶性坏死及血小板栓形成
C.出血性丘疹或荨麻疹
D.少数可有局限性血管性水肿
E.常有阵发性腹部绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血


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69、多项选择题  参与外源性凝血途径的凝血因子包括（）

A.组织因子（TF.
B.Ⅶ因子
C.Ca2+
D.Ⅷ因子
E.Ⅹ因子


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70、单项选择题  下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血（）

A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血


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71、单项选择题  最符合急性淋巴细胞白血病的描述是（）

A.多与EB病毒感染有关
B.是儿童白血病的主要类型
C.化疗缓解率低
D.复发率低
E.不易发生中枢神经系统白血病


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72、单项选择题  构成红细胞A型主要的两种亚型是（）

A.A1和A3
B.A1和A2
C.Ax和Am
D.Aint和A2
E.Ax和A3


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73、单项选择题  关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的（）

A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高


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74、单项选择题  贫血是指外周血单位体积中（）

A.红细胞计数低于正常
B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C.红细胞比容低于正常
D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E.循环血容量不足


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75、多项选择题  大量输血后病人可出现（）

A.高钾血症
B.碱中毒
C.凝血异常
D.低体温
E.酸中毒


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76、单项选择题  以下何者是儿童ITP（急性）和成人ITP（慢性）都具有的特征（）

A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少＜20×109／L


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77、单项选择题  单采或浓缩血小板的保存最佳温度（）

A.-30℃
B.4℃
C.22℃
D.30℃
E.37℃


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78、单项选择题  对于M1正确的是（）

A.骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90％
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CDL9（+）CD33（－）HLA—DR（+）


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79、单项选择题  关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确（）

A.凡红细胞上具有A抗原者为A型；有B抗原者为B型
B.A抗原和B抗原都没有者O型；A抗原和B抗原均有者为AB型
C.血清中常存在反应强的抗体，而红细胞上缺少相应的抗原
D.许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原
E.机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原


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80、单项选择题  慢性粒细胞白血病发性急性左上腹（外侧）剧痛首先考虑的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石


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81、单项选择题  小细胞低色素性贫血主要见于（）

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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82、单项选择题  保存式自身输血适应证（）

A.血红蛋白＞100g/L；血细胞容积＞0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上，有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是


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83、单项选择题  与缺铁性贫血无关的临床表现是（）

A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像


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84、单项选择题  下列哪项不符合缺铁性贫血（）

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减少


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85、单项选择题  再生障碍性贫血属于（）

A.干细胞疾病
B.缺乏造血原料
C.红细胞破坏过多
D.失血性贫血
E.造血调节因子异常


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86、单项选择题  下列贫血属于正常细胞性的是（）

A.慢性感染性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.海洋性贫血


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87、单项选择题  营养性缺铁性贫血的血象特点（）

A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH＝32Pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移


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88、单项选择题  输注血浆适应证是（）

A.凝血因子缺乏
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）缺乏
D.严重肝脏疾病
E.以上均是


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89、单项选择题  关于急性白血病，下列哪项说法不正确（）

A.骨髓增生明显活跃，原始和幼稚阶段细胞显著增多
B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一
C.骨髓红系和巨核细胞受抑
D.急性白血病外周血白细胞均增高
E.白血病性原始细胞形态常有变异


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90、多项选择题  血浆置换术适应证有（）

A.中毒症
B.高粘滞综合征
C.格林-巴利综合征
D.系统性红斑狼疮
E.自身免疫性溶血性贫血


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91、单项选择题  自体骨髓移植时，须采集骨髓有核细胞总数至少为（）

A.0.5～5.0×105/kg体重
B.0.5～5.0×106/kg体重
C.0.5～5.0×107/kg体重
D.0.5～5.0×108/kg体重
E.0.5～5.0×109/kg体重


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92、单项选择题  下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是（）

A.巨幼细胞贫血
B.急性红血病
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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93、单项选择题  血红素合成障碍所致的贫血是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血


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94、单项选择题  

患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.6×109／L，血红蛋白110g／L，血小板200×109／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3／HP。

提问：诊断可能是（）

A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎
F.急性白血病
G.特发性血小板减少性紫癜


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95、多项选择题  下列哪些疾病可发生巨脾（）

A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜


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96、多项选择题  下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗（）

A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期


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97、单项选择题  DIC病人应用肝素治疗的禁忌证是（）

A.临床上出血症状较明显者
B.凝血因子进行性下降者
C.出现顽固的微循环障碍者
D.有明显多发性栓塞症状者
E.纤溶亢进期补充足量的凝血因子前


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98、单项选择题  粒细胞输注前应做的检测有（）

A.ABO血型鉴定
B.红细胞交叉配合试验
C.H1A交叉配合试验
D.Rh血型鉴定
E.以上均是


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99、多项选择题  内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是（）

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ


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100、单项选择题  

患者，男性，33岁，左上腹包块一年，迅速增大伴发热一月。血红蛋白8g／dl，白细胞86×109／L，血小板24×109／L，骨髓原（幼）淋巴细胞占40％，第22对染色体长臂缺失。诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞性急性变（粒细胞变）
E.慢性粒细胞性急性变（淋巴细胞变）


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101、单项选择题  婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是（）

A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.铁需要量增多
D.骨髓造血功能障碍
E.慢性失血铁丢失过多


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102、多项选择题  贫血按发病机制分类（）

A.红细胞生成减少性贫血
B.红细胞破坏过多性贫血
C.失血性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血


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103、单项选择题  

患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞性白血病


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104、单项选择题  下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确（）

A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型，
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5～6岁时，红细胞ABO抗体具有较高的效价


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105、单项选择题  以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化（）

A.血红蛋白A2或血红蛋白F增多
B.网织红细胞计数减少
C.平均红细胞体积下降
D.血小板减少
E.Bart胎儿水肿综合征


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106、多项选择题  临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMMI
E.RAEB—t


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107、单项选择题  脾肿大最显著的疾病是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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108、单项选择题  地中海贫血是（）

A.珠蛋白肽链结构异常
B.珠蛋白肽链数量异常
C.红细胞膜缺陷
D.红细胞酶缺陷
E.血红蛋白功能异常


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109、多项选择题  肝素抗凝的作用机制是（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力
C.抑制血小板的粘聚和释放反应
D.抑制因子Ⅹ的激活
E.加速凝血酶原激活物的形成


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110、单项选择题  下列对自身骨髓移植说法，哪项不正确（）

A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和（或）分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病


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111、单项选择题  

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。

应做以下处理，但除外（）

A.暂停化疗
B.大量补液、利尿
C.输新鲜血浆及血小板悬液
D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E.注射粒细胞集落刺激因子


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112、单项选择题  

患者，女性，42岁，月经过多4年，血红蛋白55g／L，白细胞总数4×109／L，红细胞总数2.1×1012／L，血小板90×109／L，血清铁30ug／dl，总铁结合力血清铁450ug／dl，最可能的应诊断为（）

A.溶血性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血


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113、单项选择题  患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。 提示：该患者诊断为先天性疾病提问：最可能的遗传学异常为（）

A.常染色体显性遗传
B.无遗传性
C.常染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.X染色体隐性遗传


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114、单项选择题  ITP的主要出血部位是（）

A.皮肤与粘膜
B.消化道
C.肌肉和关节腔
D.子宫阴道出血
E.颅内


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115、多项选择题  能诱导血小板聚集的物质是（）

A.Ca2+
B.5-HT
C.ADP
D.ATP
E.肾素


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116、多项选择题  下列叙述哪些与“血液”的概念相符（）

A.血液是一种流体组织
B.血液是由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色
E.血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大


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117、多项选择题  嗜酸性粒细胞的功能（）

A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞


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118、单项选择题  输血相关性急性肺损伤是由何种原因所致（）

A.ABO血型红细胞抗原和抗体
B.Rh血型红细胞抗原和抗体
C.血小板抗原
D.血小板抗体
E.粒细胞特异性抗原（5B.与抗5b抗体


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119、单项选择题  在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施（）

A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆，观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血
E.重做交叉配血试验


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120、单项选择题  红细胞平均常数MCV75fl，MCH26pg，MCHC28%，符合下列哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.肾性贫血


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121、单项选择题  关于IDA的诊断，最重要的是（）

A.形态学具备小细胞低色素的特点
B.铁代谢检测有缺铁的证据
C.骨髓造血形态学检查
D.铁剂试验治疗有效
E.病因诊断


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122、单项选择题  急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案（）

A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX


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123、单项选择题  患者，女性，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块退缩实验均正常，凝血酶原消耗实验正常，尿蛋白（+ +）。最可能应诊断（）

A.免疫性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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124、多项选择题  ABO血型系统的抗体是（）

A.天然抗体
B.主要为IgM
C.不能通过胎盘
D.能通过胎盘
E.免疫性抗体主要为IgG


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125、单项选择题  男性，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）

A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒单细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病


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126、单项选择题  NAP活性明显增高见于（）

A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤


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127、单项选择题  有关惰性NHL的治疗，下述哪项不正确（）

A.应定期随访，尽可能推迟化学治疗
B.有进展或有并发症者，应尽早化疗
C.放、化疗均有效，但不易缓解
D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗
E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退


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128、单项选择题  下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状（）

A.深部血肿
B.大片、单独的皮肤淤斑
C.关节腔出血
D.迟发出血
E.月经过多


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129、单项选择题  

患者，女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是（）

A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测


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130、单项选择题  诊断白细胞减少症的必备条件是（）

A.骨髓增生低下
B.白细胞低于0.5×109/L
C.白细胞低于1.8×109/L
D.白细胞低于2.0×109/L
E.白细胞低于4.0×109/L


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131、多项选择题  促进红细胞成熟的因素有（）

A.肝素
B.叶酸
C.维生素B12
D.雄激素
E.内因子和维生素B12


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132、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜应首选（）

A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白


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133、单项选择题  下列哪些与输血发热反应无关（）

A.血液制品中存在细菌性致热原
B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
E.病人血清中存在枸橼酸钠


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134、单项选择题  地中海性贫血的诊断依据（）

A.网织红细胞增高
B.骨髓中红系增生明显活跃
C.周围血中有幼红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.地中海地区生活史


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135、单项选择题  粒细胞缺乏症是指外周血中（）

A.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/L
B.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/L
C.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/L
D.白细胞＜2×109/L粒细胞＜1×109/L
E.白细胞＜2×109/L，粒细胞＜0.5×109/L


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136、单项选择题  关于Epstein Barr病毒（EB病毒）正确的是（）

A.与EB病毒有关的疾病只有传染性单核细胞增多症
B.血清中含有抗EB病毒抗体的人不发生传染性单核细胞增多症
C.抗EB病毒抗体在临床发病后才出现
D.EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原
E.EB病毒是霍奇金病的病原


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137、单项选择题  多发性骨髓瘤常见类型是（）

A.IgG型
B.IgD型
C.IgM型
D.轻链型
E.不分泌型


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138、单项选择题  新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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139、单项选择题  贫血按病因和发病机制分类为（）

A.造血原料缺乏、造血功能障碍
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多


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140、单项选择题  引起ITP患者出血的机制是（）

A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.血小板功能异常
D.血小板消耗过多
E.血小板数量增多


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141、单项选择题  诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）

A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加


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142、单项选择题  患者，男，17岁，患ALL，经化疗后已完全缓解3个月.但最近发现右侧睾丸无痛性肿大，骨髓检查仍正常，诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是（）

A.右侧睾丸放射治疗
B.右侧睾丸手术治疗
C.双侧睾丸放疗
D.双侧睾丸手术治疗
E.化学治疗


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143、单项选择题  

血清维生素B1。含量降低见于（）

A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤


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144、单项选择题  正常人血液比重为（）

A.1.010～1.020
B.1.030～1.040
C.1.050～1.060
D.1.070～1.080
E.1.085～1.090


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145、单项选择题  患者，女，39岁，乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体：颈部可触及数枚花生米大小淋巴结，质硬，无压痛，脾脏肿大。血象：白细胞6.9×109/L,血色素82g/L，血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤，为明确诊断，下列哪项检查最恰当（）

A.骨髓检查
B.剖腹探查
C.胸部X线检查
D.淋巴结活检
E.淋巴结穿刺涂片


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146、多项选择题  淋巴瘤的确诊依靠（）

A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化


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147、单项选择题  慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有（）

A.单株免疫球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.低丙种球蛋白血症
D.自身免疫性血小板减少症
E.系统性红斑狼疮


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148、单项选择题  

患者，男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3.8×109／L，血小板50×109／L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）

A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色


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149、单项选择题  患者，男孩，10岁，食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）

A.酸化血清溶血实验
B.高铁血红蛋白还原实验
C.抗人球蛋白实验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验


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150、单项选择题  HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结，临床分期属于（）

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB


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151、单项选择题  血细胞来源于骨髓的（）

A.网状细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.造血干细胞


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152、单项选择题  哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的（）

A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形细胞增多症


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153、单项选择题  下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的（）

A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病（CM1）的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似，在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者


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154、单项选择题  急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是（）

A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大


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155、多项选择题  

患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。

提示：该患者骨髓提示增生极度活跃，原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）占骨髓非红系细胞的55％。提问：体检中可能出现的体征是（）

A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.肝脾肿大
F.牙龈增生


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156、单项选择题  关于血管的止血机制说法不正确的是（）

A.血管损伤后立即收缩止血
B.释放vWF促进血小板聚集
C.内皮释放TF启动内源性凝血
D.基底胶原暴露激活FⅫ
E.释放ET增强血管收缩


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157、多项选择题  红细胞生成的造血原料有（）

A.维生素B12和叶酸
B.维生素K
C.铁质
D.蛋白质
E.维生素C


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158、单项选择题  颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因（）

A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少


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159、单项选择题  在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在（）

A.1：16以上
B.1：32以上
C.1：64以上
D.1：128以上
E.1：256以上


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160、单项选择题  血小板输注后其增高指数（CCI）大于何值表示有效（）

A.1
B.10
C.20
D.40
E.60


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161、单项选择题  急性白血病引起出血的主要原因是（）

A.血小板减少
B.白血病细胞浸润血管壁
C.血管损伤
D.循环抗凝物质增多
E.纤维蛋白溶解


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162、单项选择题  下列关于红细胞悬液说法哪项不正确（）

A.红细胞悬液容量为全血的一半，减少了输血后循环负荷过重的危险
B.已移去了大部分的血浆，分离的血浆可供临床应用
C.红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高
D.红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳
E.避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应


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163、单项选择题  再障最主要的诊断依据是（）

A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效


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164、单项选择题  红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成（）

A.糖蛋白
B.脂蛋白
C.糖脂
D.磷脂
E.纤维蛋白


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165、单项选择题  下列哪种疾病外周血涂片上不会出现幼稚细胞（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性失血后贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓纤维化


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166、单项选择题  红细胞温抗体最活跃温度是（）

A.15℃
B.22℃
C.37℃
D.42℃
E.56℃


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167、单项选择题  红细胞渗透脆性增高的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.地中海贫血


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168、单项选择题  诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是（）

A.血象有巨椭圆形红细胞
B.骨髓象红系增生，伴巨幼样变
C.胃酸缺乏
D.铁颗粒增多
E.血清叶酸和（或）维生素B12水平减低


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169、多项选择题  输血可加重病情的疾病包括（）

A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G-6-PD缺乏


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170、多项选择题  有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是（）

A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常“干抽”
D.脾脏肿大
E.NAP阳性


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171、单项选择题  过敏性紫癜的发病机制是（）

A.血管变态反应性疾病
B.血小板黏附功能下降
C.血管壁收缩功能下降
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗体增多


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172、单项选择题  在鉴定ABO血型时，倘若出现正反定型不符应考虑（）

A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是


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173、单项选择题  患者，男，21岁，上呼吸道感染后2周，出现双下肢对称分布的紫癜，略突出于皮肤，暗红色，大小不等，反复发作，该患者可以考虑哪项诊断（）

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血友病
D.遗传性毛细血管扩张症
E.再生障碍性贫血


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174、单项选择题  治疗过敏性紫癜应优先考虑（）

A.应用抗生素
B.应用抗过敏药物
C.查找并避免致敏因素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C


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175、多项选择题  慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关（）

A.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢


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176、单项选择题  造血干细胞移植预处理主要目的（）

A.保护受者免疫系统
B.抑制受者免疫系统
C.杀灭受者肿瘤细胞
D.破坏受者正常造血细胞
E.以上均是


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177、单项选择题  正常人体血容量占体重（）

A.8%～9%
B.12%～15%
C.20%～25%
D.30%～35%
E.36%～40%


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178、单项选择题  缺铁性贫血的发病过程正确的是（）

A.血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少
B.骨髓铁减少—血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素
C.血清铁降低—骨髓铁减少—小细胞低色素—红细胞减少
D.骨髓铁减少—血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少
E.红细胞减少—小细胞低色素—血清铁降低—骨髓铁减少


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179、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是（）

A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，排除其他疾病


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180、单项选择题  父母红细胞ABO血型分别为A与B，子代可能出现的血型为（）

A.A
B.AB
C.A、B、O
D.A、B、O、AB
E.A、B、AB


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181、单项选择题  慢性ITP的典型骨髓像表现为（）

A.有核细胞增生明显活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍


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182、单项选择题  诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）

A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.血清间接胆红素升高


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183、单项选择题  交叉配血的主要目的是（）

A.验证血型鉴定是否正确
B.可防止有无不规则抗体的存在
C.防止输血后产生溶血反应
D.验证标准血清是否有误
E.以上都是


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184、单项选择题  支持急性再障的血常规诊断标准是（）

A.Hb＜60g/L
B.网织红细胞绝对值>25×1012/L
C.中性粒细胞绝对值<0.5×1012/L，血小板<20×1012/L
D.全血细胞减少
E.淋巴细胞比例增高


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185、多项选择题  可与A型标准血清发生凝集反应的血型有（）

A.B型
B.A型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性


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186、单项选择题  急性白血病患者出现高热首先考虑（）

A.继发感染
B.高核酸代谢
C.深部组织出血
D.细胞溶解
E.中枢神经系统白血病


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187、多项选择题  下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据（）

A.网织红细胞增加
B.末梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓幼红细胞增生活跃
E.X线显示骨髓腔增宽


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188、单项选择题  关于铁的吸收，哪项是错误的（）

A.三价铁比二价铁好
B.与维生素C同服好
C.主要在十二指肠吸收
D.每日约吸收1mg
E.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收


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189、单项选择题  一般成人血量为（）

A.50.1～59.1ml/kg
B.65.1～70.4ml/kg
C.85.1～90.4ml/kg
D.105.1～107.4ml/kg
E.165.1～170.4ml/kg


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190、单项选择题  输血过敏性反应的预防下列哪项不正确（）

A.输血前30分钟应用抗组织胺药物
B.输血前30分钟应用类固醇药物
C.不输有过敏史献血者的血液
D.输洗涤红细胞
E.输注辐照血液


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191、单项选择题  再障的典型血常规特点为（）

A.全血细胞减少，淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血


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192、单项选择题  缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是（）

A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低


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193、单项选择题  造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为（）

A.骨髓移植
B.外周血造血干细胞移植
C.脐血造血干细胞移植
D.胚胎造血干细胞移植
E.以上均是


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194、多项选择题  下列疾病可以进行切脾治疗的是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血
D.海洋性贫血
E.慢性粒细胞白血病


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195、单项选择题  异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治（）

A.出血性膀胱炎
B.肝静脉闭塞病
C.巨细胞病毒（CmV）所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病
D.白质脑病
E.甲状腺功能低下


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196、单项选择题  

男，20岁，鼻出血1周，发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L，白细胞1.0×109/L，血小板60×109/L，外周血原幼稚细胞20%，应考虑（）

A.重型再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.粒细胞缺乏症
E.营养性巨核幼红细胞性贫血


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197、单项选择题  

患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g/L，红细胞3×109/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断（）

A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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198、单项选择题  内源性凝血系统的始动因子是（）

A.组织凝血活酶
B.Ca2+
C.Ⅻ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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199、单项选择题  DIC高凝期的治疗，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆


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200、单项选择题  根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血（）

A.成年男性低于130g/L
B.成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生儿至3个月低于150g/L


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201、单项选择题  关于急性白血病患者感染错误的是（）

A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养，并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时，胸片阴性不能除外肺部感染


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202、单项选择题  关于血友病甲错误的是（）

A.为性连锁隐性遗传
B.多在幼年发病
C.常有皮肤黏膜出血
D.凝血时间延长
E.凝血酶原时间正常


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203、单项选择题  染色体检查发现t（8；21），常见于（）

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M2
E.AML-M5


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204、单项选择题  DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况，下列哪项是错误的（）

A.基础疾病需要糖皮质激素治疗者
B.感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者
C.并发肾上腺皮质功能不全者
D.糖尿病酮症酸中毒合并休克
E.过敏性休克


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205、单项选择题  临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞（）

A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是


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206、单项选择题  二尖瓣口面积为2.0cm时，下列说法哪项正确（）

A.为二尖瓣中度狭窄
B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D.可无跨瓣压差存在
E.一般不引起左心房扩大


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207、单项选择题  可治愈MDS的治疗方法是（）

A.大剂量苯丙氨酸
B.分化诱导治疗
C.联合化疗+放射治疗
D.自体外周血干细胞移植
E.异基因造血干细胞移植


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208、单项选择题  对急性白血病诱导化疗的目标是（）

A.彻底消灭白血病细胞
B.临床症状缓解
C.使体内白血病细胞减少到1010以下
D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下，骨髓造血功能恢复，临床症状消失
E.彻底治愈白血病


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209、单项选择题  溶血性贫血是指（）

A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B.由于缺铁引起的贫血
C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血
D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E.由于急.慢性失血引起的贫血


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210、单项选择题  白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植（）

A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是


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211、多项选择题  符合铁缺乏症的诊断是（）

A.MCV﹤80f1
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯，反甲等


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212、多项选择题  属于惰性淋巴瘤的是（）

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤


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213、单项选择题  关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）

A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.好发于40岁以下的女性
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解


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214、单项选择题  下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确（）

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时，可用抗A1血清


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215、单项选择题  下列描述中，哪一项不符合慢性粒细胞白血病（）

A.约95%出现Ph染色体
B.周围血白细胞数量明显增高
C.骨髓大量原始粒细胞
D.脾脏明显增大
E.肝大


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216、单项选择题  造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有（）

A.女高于男
B.年龄＞15岁
C.移植前有肝炎史，肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是


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217、单项选择题  造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关（）

A.感染
B.预处理中药物剂量
C.放疗
D.患者年龄
E.以上均是


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218、单项选择题  

男性，28岁、高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量淤斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g/L，血小板15×109/L。最不可能的诊断为（）

A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病


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219、单项选择题  关于慢性型特发性血小板减少性紫癜，哪一项是对的（）

A.好发于青春期女性
B.常见皮下血肿
C.血小板寿命一般是8～12天
D.大多数病人PAIg及PAC3
E.多数病人生存3～4年


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220、多项选择题  下列关于全血说法哪些项是正确的（）

A.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能
B.全血是指血液的全部成分
C.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
D.第Ⅴ因子保存3～5d无损失
E.第Ⅷ因子在全血中保存24h后，活性下降50%


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221、单项选择题  根据国内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）

A.成年男性低于0.5，成年女性低于0.4
B.成年男性低于0.48，成年女性低于0.4
C.成年男性低于0.5，成年女性低于0.37
D.成年男性低于0.46，成年女性低于0.4
E.成年男性低于0.42，成年女性低于0.37


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222、单项选择题  再生障碍性贫血骨髓象特点是（）

A.造血组织均匀减少
B.巨核细胞数减少
C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.以上均是


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223、单项选择题  

患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）

A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.低增生性急性白血病
E.溶血性贫血


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224、单项选择题  在我国诱发再障的最主要因素可能为（）

A.电离辐射
B.职业性接触有害物质
C.化学因素
D.环境污染
E.遗传原因


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225、单项选择题  

患者，男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×109／L，哪项与慢粒白血病不符（）

A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃


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226、单项选择题  患者，男性，26岁，乏力，酱油色尿，贫血，尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时，下述哪项资料最不重要（）

A.用药史
B.外周血涂片
C.Cooms实验
D.骨髓检查
E.尿沉渣


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227、单项选择题  患者，男，15岁，自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院，检查：皮肤黏膜无出血，出血时间1分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类属于（）

A.血管壁功能异常
B.血小板异常
C.凝血活酶生成障碍
D.凝血酶生成障碍
E.纤维蛋白生成障碍


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228、多项选择题  血清和尿溶菌酶活性增高见于（）

A.M2型白血病
B.M3型白血病
C.M4型白血病
D.M5型白血病
E.M6型白血病


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229、单项选择题  急、慢性白血病的根本区别是（）

A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度


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230、单项选择题  再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为（）

A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升


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231、单项选择题  机体缺铁时首先表现为（）

A.血红蛋白降低和红细胞计数减少
B.网织红细胞计数轻度增高
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失


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232、单项选择题  关于恶性组织细胞病，下列哪项正确（）

A.贫血、出血、高热、衰竭并存
B.多脏器浸润
C.可累及多个器官
D.男性较女性多见
E.以上均是


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233、单项选择题  DIC在发病过程中首先出现的是（）

A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.微循环障碍期
E.溶血期


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234、单项选择题  下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确（）

A.病理组织中找到R-S细胞即可诊断HL
B.HL可伴自身免疫性溶血性贫血
C.原发部位可为结外淋巴组织
D.可转变为急性白血病
E.血清ALP活力增加，提示累及骨骼


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235、单项选择题  关于铁吸收，错误的为（）

A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.植物源性食物中的铁吸收率较低
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节


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236、多项选择题  血浆中最重要的抗凝物质是（）

A.凝血因子
B.抗凝血酶I
C.肝素
D.维生素K
E.抗凝血酶Ⅲ


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237、单项选择题  同种抗体引起的溶血性输血反应易见于（）

A.新生儿
B.成年男性
C.有多次妊娠史妇女
D.老年人
E.儿童


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238、单项选择题  患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37.5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原（+），血总胆红素3mg／dl，以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎
B.胆道感染
C.慢性肝炎急性发作
D.溶血性贫血
E.以上都是


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239、单项选择题  最易引起出血性膀胱炎的药物是（）

A.阿糖胞苷
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.柔红霉素
E.白消安


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240、单项选择题  慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是（）

A.病程进展缓慢
B.症状多样化
C.淋巴结肿大明显
D.脾脏肿大显著
E.易并发感染


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241、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是（）

A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢滴注氯化钾
C.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐


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242、单项选择题  

患者，男性，46岁，疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109／L，中性0.85，杆状核0.05，最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是（）

A.贫血
B.白细胞碱性磷酸酶升高
C.骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多
D.脾大
E.抗感染治疗，血象无改变


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243、多项选择题  血清与血浆的区别在于前者（）

A.缺乏纤维蛋白原
B.缺乏一些参与凝血的物质
C.含有红细胞
D.含有大量清蛋白
E.增加了一些凝血过程产生的活动物质


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244、单项选择题  

患者，女性，24岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白60g／L，红细胞总数2×1012／L，白细胞总数3.2×109／L，中性粒0.38，淋巴0.02，未见幼红细胞，血小板50×109／L，骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱磷酸酶积分增高，最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病


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245、多项选择题  属于造血干细胞异常导致的贫血包括（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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246、单项选择题  最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是（）

A.抗A和（或）抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和（或）抗B


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247、单项选择题  关于正常的止血过程，下列哪一项是错误的（）

A.血管收缩，血流缓慢
B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D.血小板释放PF参与凝血
E.最后形成凝血血栓


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248、单项选择题  一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高（）

A.5g/L
B.10g/L
C.20g/L
D.30g/L
E.40g/L


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249、单项选择题  

患者，男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边缘，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.1×109／L，网织红细胞2％，骨髓象示：幼红细胞增生活跃，中晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少，边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。该怎样处理（）

A.输血
B.铁剂治疗
C.胃肠道检查
D.治疗胃病
E.肝功能检查


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250、单项选择题  霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确（）

A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状


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251、单项选择题  骨髓增生性疾病的共同特征是（）

A.病变发生在多能干细胞水平
B.常伴有两系或两系以上细胞增生
C.各症之间可以相互转化
D.可有髓外化生
E.以上均正确


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252、单项选择题  再障的病理改变哪项是正确的（）

A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常


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253、单项选择题  可进行骨髓移植治疗的贫血是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血


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254、单项选择题  在日常输血中，最重要的红细胞同种抗体是（）

A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb


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255、单项选择题  患者，男，40岁，牙龈出血，发热半月，检查：Hb50g／L，WBC12×109/L，原始粒细胞0.30，PLT7×109/L，患者贫血的主要原因是（）

A.出血
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料缺乏
D.红细胞生成受到异常增生细胞的干扰
E.无效性红细胞生成


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256、单项选择题  慢性髓细胞白血病急变时，最可靠的染色体变化是（）

A.ph染色体
B.出现非整倍体
C.出现假二倍体
D.出现Ph染色体以外的附加染色体
E.以上均不对


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257、单项选择题  不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查（）

A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长


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258、单项选择题  骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）

A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型


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259、单项选择题  急性白血病引起贫血的原因主要是（）

A.幼红细胞的增殖受抑制
B.脾功能亢进
C.红细胞寿命缩短
D.铁利用不良
E.出血


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260、单项选择题  DIC的临床表现中不包括下列哪一项（）

A.出血
B.栓塞
C.微循环障碍
D.微血管病性溶血
E.下肢深静脉血栓形成


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261、多项选择题  纤维蛋白溶解是指体内（）

A.纤维蛋白降解
B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D.纤维蛋白降解后不再凝固
E.纤维蛋白降解后能凝固


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262、单项选择题  

患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3.5×109／L，中性粒0.45，淋巴0.5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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263、单项选择题  急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的（）

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行，与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病


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264、单项选择题  影响血小板输注疗效的因素有（）

A.特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速
B.脾脏肿大和脾功能亢进
C.感染
D.存在活动性出血
E.以上均是


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265、多项选择题  骨髓造血微环境由下列哪项组成（）

A.血管、神经
B.巨噬细胞
C.基质
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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266、单项选择题  下列提示立即溶血性输血反应的是（）

A.发热、寒战、剧烈胸痛
B.手术时不能止血
C.输血后12～48小时血浆呈暗棕色（正铁血红蛋白尿）
D.突然出现喘鸣
E.严重贫血


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267、单项选择题  患者，男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+ + +），诊断为（）

A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型


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268、单项选择题  急性白血病出血的主要原因是（）

A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT—Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏


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269、单项选择题  诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）

A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L


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270、单项选择题  红细胞冷抗体最活跃温度是（）

A.0℃
B.4℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃


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271、单项选择题  妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜淤斑，阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是（）

A.血小板40×109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性
B.血小板50×109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP30mg/L
C.血小板150×109/L，3p试验阴性PT20秒（对照12秒）
D.血小板40×109/L，FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L，PT20秒（对照13秒）
E.血小板80×109/L，FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L


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272、单项选择题  脾切除最有效的是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.海洋性贫血
E.失血性贫血


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273、单项选择题  造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最合适（）

A.洗涤红细胞悬
B.经60Co照射红细胞悬液
C.浓缩红细胞悬液
D.冷冻红细胞悬液
E.新鲜红细胞悬液


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274、单项选择题  

患者，女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝脾未及，血红蛋白100g／L，白细胞总数5×109／L，血小板60×109／L，骨髓：粒，红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断（）

A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病


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275、单项选择题  静脉注射免疫球蛋白（IVIG）适用于（）

A.免疫缺陷（丙种球蛋白缺乏）
B.免疫功能低下患者的细菌性感染
C.器官移植的巨细胞病毒感染
D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E.以上均是


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276、多项选择题  需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB—t
E.CML


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277、单项选择题  

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。

应采取的化疗方案是（）

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDIP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗


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278、单项选择题  体内最重要的抗凝物质是（）

A.蛋白C系统
B.抗凝血酶（AT）
C.组织因子途径抑制物（TFPI）
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶


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279、单项选择题  补体对热敏多少温度于30min内可使其他灭活（）

A.4℃
B.22℃
C.37℃
D.56℃
E.62℃


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280、单项选择题  脾切除可用于下列哪项疾病（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.白血病


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281、多项选择题  类白血病反应的病因是（）

A.感染
B.癌肿
C.中毒
D.溶血
E.炎症


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282、单项选择题  雄激素治疗再障的机制（）

A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞，减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境


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283、单项选择题  过敏性紫癜应用糖皮质激素的疗程不超过（）

A.1个月
B.2周
C.6～8周
D.4个月
E.半年


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284、单项选择题  人类首先发现的红细胞血型是（）

A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统


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285、多项选择题  按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期，A期病人可有（）

A.淋巴结肿大
B.脾大
C.贫血
D.血小板减少
E.肝脏肿大


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286、单项选择题  输血前检查应有（）

A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验（盐水、酶和抗球蛋白三种介质）
D.Rh（D）血型鉴定
E.以上均是


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287、多项选择题  

患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.6×109／L，血红蛋白110g／L，血小板200×109／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3／HP。

提问：常见的病因（）

A.细菌
B.病毒
C.食物，如鱼，牛奶
D.某些药物
E.寒冷因素
F.放射性物质


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288、单项选择题  下列各项中与霍奇金病预后有关的是（）

A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是


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289、单项选择题  弥漫性血管内凝血哪项错误（）

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血酶原时间延长
E.外周血小板增多


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290、单项选择题  

患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.维生素K缺乏
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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291、单项选择题  洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕（）

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时


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292、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制是（）

A.造血原料缺乏
B.无效红细胞形成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.脾功能亢进


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293、单项选择题  哪种遗传性疾病在血管内溶血（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）
D.自身免疫性溶血性贫血（冷抗体型）
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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294、单项选择题  生理情况下，1ml血含铁量为（）

A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg


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295、单项选择题  

一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×109/L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）

A.血小板输注
B.静注丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静注
E.静脉注射环磷酰胺


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296、单项选择题  符合ALL特点的是（）

A.过氧化物酶阳性
B.可见Auer小体
C.非特异酯酶阳性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应（+）或成块


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297、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是（）

A.从小剂量开始，以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂


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298、单项选择题  关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确（）

A.感染发生率较低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.烦躁、易怒、注意力不集中
D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平，甚至"反甲"


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299、单项选择题  急性白血病贫血最主要的原因是（）

A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血


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300、单项选择题  对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确（）

A.感染发生率减低
B.毛发无光泽、易断、易脱
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E.指甲扁平，甚至反甲


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