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麻醉主治医师：病理妊娠和羊水栓塞题库考点（每日一练）
2019-10-13 02:12:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以下不是妊娠高血压综合征并发症的是（）。

A.肾功能不全
B.胎儿宫内发育迟缓
C.弥漫性血管内凝血
D.前置胎盘
E.胎盘功能减退


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2、单项选择题  下列哪项疾病无需与前置胎盘鉴别（）。

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.宫颈病变出血
D.阴道病变出血
E.子宫破裂


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3、单项选择题  下列哪些妊娠高血压综合征患者不适合终止妊娠（）。

A.重度子痫前期患者经过积极治疗24～48小时无明显好转者
B.重度子痫前期患者孕周已经超过34周
C.重度子痫前期患者孕周不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟
D.重度子痫前期患者孕周不足34周，胎儿虽未成熟，但胎盘功能减退
E.子痫控制后2小时


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4、单项选择题  初孕妇，25岁。妊娠27周，诉头晕眼花2天，恶心、呕吐1天。查血压195/120mmHg。除外下述哪项均易并发（）。

A.急性肾衰竭
B.急性心功能衰竭
C.脑出血
D.胎盘位置异常
E.胎盘早剥


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5、单项选择题  下列关于胎盘早剥病理变化的描述，不正确的是（）。

A.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血
B.胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离
C.胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中
D.可以出现弥散性血管内凝血
E.胎盘早剥不会出现血性羊水


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6、单项选择题  下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是（）。

A.羊膜腔内压力过高
B.分娩过程中血窦开放
C.羊膜破裂后，羊水经开放的小血管进入母体
D.剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母体
E.经产妇不易发生羊水栓塞


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7、单项选择题  患者女性，35岁，经产妇，妊娠35周，突然出现阴道流血，出血量较多，患者无腹痛，急诊入院。孕期无特殊，既往体健。入院查体，子宫无压痛。入院化验检查，Hb9g/dl，余未见异常。 上述患者心率120次/分，血压80/50mmHg，Hb降至7g/dl，下列处理，不正确的是（）。

A.绝对卧床休息
B.抑制宫缩
C.纠正贫血
D.继续延长妊娠，提高胎儿存活率
E.积极准备后，行剖宫产终止妊娠


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8、单项选择题  下列因素中，哪项与前置胎盘发病原因无关（）。

A.子宫内膜损伤
B.多次人工流产
C.胎盘异常
D.初产妇
E.受精卵滋养层发育迟缓


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9、单项选择题  妊娠高血压使用硫酸镁应定时检查（）。

A.血钾浓度
B.血钙浓度
C.对光反射
D.腹壁反射
E.膝反射的强弱与消失


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10、单项选择题  下列关于羊水栓塞病理生理改变的描述，不正确的是（）。

A.可以引起肺动脉高压
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.DIC
E.急性肾衰竭


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11、单项选择题  下列关于前置胎盘临床表现的描述，不正确的是（）。

A.无痛性阴道流血
B.宫底高度与孕周相符
C.子宫下段闻及胎盘血流杂音
D.子宫张力高，胎心音不易闻及
E.先露下降受阻


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12、单项选择题  下列哪项与妊娠高血压综合征的发病无关（）。

A.孕妇精神过度紧张
B.季节寒冷
C.高龄初产妇
D.营养状态良好
E.患有慢性高血压的孕妇


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13、单项选择题  下列情况中，不符合羊水栓塞诊断的是（）。

A.患者分娩后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难
B.血涂片可见羊水有形成分
C.患者分娩后出现呼吸困难，继之出现休克
D.胸部X线片示双肺弥漫性点片状浸润影
E.血生化检查示血脂升高


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14、单项选择题  妊娠高血压静脉降压治疗首选（）。

A.硝酸甘油静脉点滴
B.肼苯哒嗪静脉点滴
C.硝普钠静脉点滴
D.拉贝洛尔静脉或口服用药
E.美托洛尔静脉或口服用药


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15、单项选择题  下列关于胎盘早剥的描述，不正确的是（）。

A.发生于妊娠20周后
B.发生于分娩期
C.胎儿娩出同时发生
D.威胁母儿生命
E.起病急、进展快


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16、单项选择题  不符合重型胎盘早剥的临床表现是（）。

A.子宫板状硬
B.胎位不清，胎心音不清
C.常伴有妊高征
D.破膜时可见有血性羊水
E.外出血量与贫血程度成正比


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17、单项选择题  初孕妇，23岁。妊娠36周，突感剧烈腹痛伴阴道中量流血，查体：血压160/110mmHg，下肢浮肿（++），尿蛋白（++），子宫足月孕大、硬、压痛，胎心率110次／分，应首先考虑（）。

A.完全性前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.子宫先兆破裂
E.帆状胎盘血管前置破裂


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18、单项选择题  下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是（）。

A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎位不正
E.急产


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19、单项选择题  下列关于前置胎盘的描述，哪项不正确（）。

A.孕28周后发生
B.胎盘附着于子宫下段
C.胎盘位置低于胎先露部
D.胎盘可能会覆盖宫颈内口
E.前置胎盘不会危及母儿生命


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20、单项选择题  患者女性，36岁，妊娠36周，以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高，未治疗。入院查体：血压180/120mmHg，尿蛋白+++，下肢水肿。 患者最可能的诊断是（）。

A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.重度妊娠高血压综合征
D.酮症酸中毒
E.高血压性心脏病


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21、单项选择题  下列不是子痫前期诊断必备条件的是（）。

A.妊娠≥20周
B.尿蛋白≥300mg/24h
C.眼底检查有渗出和出血
D.下肢凹陷性水肿
E.动脉血压≥160/110mmHg


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22、单项选择题  患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是（）。

A.补充血容量
B.吸氧
C.监测胎心
D.急诊行剖宫产
E.已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩


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23、单项选择题  妊娠高血压综合征是指（）。

A.高血压、水肿、蛋白尿
B.妊娠高血压、视盘水肿及肺水肿
C.妊娠高血压、子痫前期及子痫
D.慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠合并慢性高血压


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24、单项选择题  关于重度妊娠高血压综合征的描述，不正确的是（）。

A.患者血压高于140/90mmHg
B.尿蛋白++～++++
C.伴有水肿
D.头痛
E.不会发生抽搐


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25、单项选择题  以下不符合前置胎盘特点的是（）。

A.妊娠晚期反复出现无腹痛阴道流血
B.胎位异常
C.阴道检查子宫颈口可能触及胎盘组织
D.子宫与孕周相符
E.胎儿宫内发育迟缓


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26、单项选择题  下列情况中，哪些不易发生胎盘早剥（）。

A.子痫前期
B.妊娠期间遭到撞击
C.仰卧位低血压综合征
D.初产妇
E.患有慢性高血压的孕妇


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27、单项选择题  除外下述哪项均为胎盘早期剥离的临床表现（）。

A.腹痛性阴道流血
B.肉眼血尿
C.贫血与阴道流血量不成正比
D.血性羊水
E.宫底升高


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28、单项选择题  下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施（）。

A.改善低氧血症
B.抗过敏治疗
C.防治DIC
D.第一产程滴注催产素，促使尽早分娩
E.抗休克治疗


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29、单项选择题  下列诊断方法，哪项不适用于前置胎盘的孕妇（）。

A.根据病史
B.腹部体征
C.阴道检查
D.超声检查
E.产后检查胎盘胎膜


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30、单项选择题  下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述，不正确的是（）。

A.持续性腹痛、腰酸、腰背痛
B.严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等
C.无或仅有少量阴道流血
D.子宫如孕周大小，触诊软
E.可出现肾功能障碍


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31、单项选择题  初孕妇，26岁。孕38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院；查体：血压80/60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／分，最佳处理应是（）。

A.立即输血，纠正休克
B.立即做B超检查
C.输血同时做阴道检查，人工破膜
D.输血同时做剖宫产
E.输血同时静滴缩宫素


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32、单项选择题  羊水栓塞一般不出现的病理生理改变是（）。

A.急性左心衰竭
B.肺动脉高压
C.过敏性休克
D.弥散性血管内凝血（DIC.
E.急性肾衰竭


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33、单项选择题  下列关于妊娠高血压综合征患者胎盘改变的描述，不正确的是（）。

A.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉增粗，增加子宫-胎盘的血液供应
B.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉粥样硬化，降低子宫-胎盘的血液供应
C.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉管腔狭窄
D.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉可以发生栓塞
E.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉内膜细胞变性、坏死


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34、单项选择题  下列改善羊水栓塞患者低氧血症的治疗方法中，不恰当的是（）。

A.立即面罩给氧
B.必要时行气管插管
C.给予呋塞米，减轻肺水肿
D.给予罂粟碱，扩张肺小动脉
E.给予氨茶碱，扩张支气管平滑肌


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35、单项选择题  妊娠高血压综合征高危因素不包括（）。

A.多胎妊娠
B.高龄产妇（年龄>40岁）
C.低龄产妇（年龄<18岁）
D.经产妇
E.高血压家族史


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36、单项选择题  期待疗法适用于无产前出血或出血少、生命体征平稳、胎儿存活，且（）。

A.胎龄<36周，胎儿体重<2300g的孕妇
B.胎龄<34周，胎儿体重<2300g的孕妇
C.胎龄<32周，胎儿体重<2300g的孕妇
D.胎龄<36周，胎儿体重<2000g的孕妇
E.胎龄<32周，胎儿体重<2000g的孕妇


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37、单项选择题  下列关于子痫的描述，哪项不正确（）。

A.子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段
B.临床表现为抽搐
C.硫酸镁静脉推注控制抽搐
D.地西泮静脉推注控制抽搐
E.抽搐控制2小时后可以考虑终止妊娠


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38、单项选择题  患者女性，36岁，妊娠36周，以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高，未治疗。入院查体：血压180/120mmHg，尿蛋白+++，下肢水肿。 下列处理，不正确的是（）。

A.吸氧并给予镇静药
B.吸氧并给予解痉药物
C.吸氧并给予降压药物
D.吸氧并给予扩容治疗
E.维持治疗至患者妊娠满38周


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39、单项选择题  下列哪个不是前置胎盘的高危人群（）。

A.高龄孕妇（>35岁）
B.初产妇
C.经产妇
D.多产妇
E.吸烟、吸毒妇女


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