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医学影像住院医师：其他科室试题预测（每日一练）
2019-10-20 00:58:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）

A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高


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2、填空题  变应性鼻炎属（）型变态反应，分为（）变应性鼻炎和（）变应性鼻炎两种类型。


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3、单项选择题  通常所说的扁桃体是指（）

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体


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4、多项选择题  有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()

A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除


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5、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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6、单项选择题  水痘最常见并发症为（）

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.败血症
E.以上都不是


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7、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 初步诊断为（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E.脑疝


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8、单项选择题  患者，男，20岁，咽痛3天，检查见双侧扁桃体红肿，表面有伪膜，颈淋巴结肿大。继续检查首先做（）

A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺


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9、单项选择题  患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）

A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注


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10、单项选择题  手术切除声带息肉，一般不采用的方法是（）

A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除


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11、多项选择题  肾病综合征发生水肿的机制是由于（）

A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加，引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na吸收增加


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12、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 首先考虑的诊断是（）

A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病


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13、问答题  试述喉阻塞的临床表现。


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14、多项选择题  关于鼻血管瘤正确的是()

A.鼻腔常见，鼻窦则少见
B.鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类
C.毛细血管瘤由毛细血管组成，海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成
D.毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小
E.海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜，由大小不一的血窦组成


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15、单项选择题  羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断（）

A.开放性神经管畸形
B.先天愚型
C.脑积水
D.染色体异常
E.呼吸窘迫综合征


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16、配伍题  女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。
男性，60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力，最长1次持续20h，颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。
男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑出血，现仍不能行走。

A.颈内动脉内膜剥离术
B.脱水、降颅压
C.加强肢体功能锻炼
D.止血药物
E.腰穿


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17、单项选择题  从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，双侧唇裂的手术最适年龄为（）

A.小于3个月
B.3～6个月
C.6～12个月
D.12个月以上


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18、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 此患儿最常见的并发症是（）

A.心力衰竭
B.支气管扩张
C.中毒性肠麻痹
D.中毒性脑病
E.休克


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19、单项选择题  支气管哮喘的发病机制是多方面的，最主要的机制是（）

A.精神因素
B.气候因素
C.感染
D.气道高反应性
E.肾上腺素受体功能亢进


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20、单项选择题  女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。 卵巢淋巴瘤最常见的类型为（）

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤


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21、单项选择题  女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）

A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤


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22、填空题  喉癌CO2激光治疗的适应证是（）和（）。


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23、单项选择题  下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现（）

A.氮质血症
B.尿毒症
C.严重循环充血
D.高血压脑病
E.肉眼血尿


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24、判断题  呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。


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25、配伍题  4岁女孩，低热、咳嗽5天。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（）
5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为（）
女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（）
男，4个月，咳嗽、气促2周，无发热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G.支原体肺炎
H.衣原体肺炎


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26、单项选择题  1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是


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27、单项选择题  小儿尿路感染最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌


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28、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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29、多项选择题  下列疾病中，可引起吞咽困难的是()

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎


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30、填空题  根据耳硬化病灶发生的部位，可将耳硬化分为（）和（）。


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31、问答题  简述耳源性眩晕的常见病因及特点。


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32、单项选择题  对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用（）

A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷（ATP）
E.50％葡萄糖注射液


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33、填空题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）类抗生素。


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34、配伍题  14个月女婴，因反复咳嗽、气喘2周余，用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗，近2天腹泻、呕吐，大便每日十余次，稀薄，有黏液及豆腐渣样块物（）
1岁女婴，腹泻5天，大便每日十余次，量中，蛋花汤样，有时呕吐。体检：神萎，皮肤弹性差，哭泪少。大便常规：少量白细胞（）
2岁男婴，因营养不良、肺炎住院治疗2周，出现呕吐、腹泻，大便暗绿色，8～10次／日。体检：营养不良貌，神萎，皮肤黏膜干，弹性差（）
2岁男婴，腹泻3天，大便每日十余次，黄色水样，量多，伴有呕吐、发热和流涕（）
2岁男婴，腹泻伴恶心、呕吐，哭吵不安1天，大便黏液，脓血样，有腥臭味，每日7～8次。大便镜检白细胞及少量红细胞（）

A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎


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35、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 最可能的诊断为（）

A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血


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36、单项选择题  关于睑板腺囊肿的手术治疗，正确的是（）

A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是


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37、单项选择题  某患者，男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑其病变累及的颅内部位是（）

A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是


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38、填空题  冠周炎的治疗应包括（）、（）、（）、（）以及（）。


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39、多项选择题  中枢性面瘫的表现是()

A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2／3面瘫
E.额纹未消失


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40、单项选择题  患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍


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41、单项选择题  下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）

A.膝反射（腰2-4）
B.提睾反射（腰1-2）
C.踝反射（骶2-4）
D.肛门反射（骶4-5）
E.肱二头肌反射（颈5-6）


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42、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是（）

A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部


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43、问答题  试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。


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44、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 目前此患者考虑以下哪些综合征可能()

A.Weber综合征
B.MiUard-Gubler综合征
C.基底动脉尖综合征
D.Wallenberg综合征
E.颈内动脉闭塞综合征
F.大脑前动脉闭塞综合征
G.大脑中动脉闭塞综合征
H.大脑后动脉闭塞综合征
I.10cked-in综合征


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45、判断题  最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。


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46、单项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 此肿瘤可能为（）

A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病


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47、单项选择题  患者男性，38岁，诊断为颅内肿瘤，可能与肿瘤无关的症状是（）

A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降


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48、单项选择题  完全性喉返神经麻痹患者，其声带固定于（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.外展位


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49、判断题  急性咽炎以细菌感染最常见。


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50、单项选择题  舌系带矫正术施行年龄是（）

A.出生当天
B.3个月
C.开始学语之前
D.6岁以后


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51、单项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：患者双眼球凝视鼻尖是因为()

A.皮质侧视中枢受损
B.皮质下侧视中枢受损
C.内侧纵束受损
D.中脑上视中枢受损
E.中脑下视中枢受损
F.脑室系统受损


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52、填空题  急性扁桃体炎的全身并发症有（）、（）、（）、（）、（）等。


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53、单项选择题  以下情况不属于拔牙禁忌证的是（）

A.近3个月有心肌梗死发作史
B.急性肝炎
C.急性白血病
D.有高血压病史，血压为175／95mmHg


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54、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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55、单项选择题  与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。

A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2


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56、单项选择题  女性，30岁，婚后4年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物，轻压痛（+），血沉1小时28mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变，应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎


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57、填空题  死胎在宫腔内停留过久，能引起母体（）。


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58、问答题  简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。


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59、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是（）

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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60、单项选择题  处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（）

A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气


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61、填空题  面神经损伤，即周围神经损伤有4种，即：（）、（）、（）、（）。


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62、单项选择题  4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.以上都不是


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63、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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64、单项选择题  6个月小孩，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2~3分钟，渐趋频繁。应考虑（）

A.心力衰竭
B.休克
C.脑炎
D.脑缺氧发作
E.脑栓塞


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65、单项选择题  金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流（）

A.张力性气胸
B.患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者
C.反复穿刺排脓不畅
D.脓胸伴脓液黏稠
E.多房性包裹性胸腔积液


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66、填空题  急性鼻炎是由（）感染引起的（）急性炎症性疾病。


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67、填空题  鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解（）和（）。


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68、填空题  慢性喉炎临床上分为（）、（）、（）三种类型。


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69、单项选择题  干槽症多见于拔除之后（）

A.下颌第一磨牙
B.上前牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌第三磨牙


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70、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触


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71、单项选择题  下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则（）

A.氨基糖苷类药可鞘内注射
B.-旦诊断明确尽快使用抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
E.疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用3~5天


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72、判断题  穿刺针吸细胞学检查方便、安全，不会引起出血、肿瘤转移或种植。


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73、多项选择题  目前治疗喉癌的主要手段是()

A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗


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74、单项选择题  ABO母儿血型不合，孕妇血清抗A（B）IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病（）

A.≥1：32
B.≤1164
C.≥1：64
D.≤1：128
E.≥1：128


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75、多项选择题  关于耳源性脑脓肿正确的是()

A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡，应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈


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76、判断题  腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。


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77、单项选择题  下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）

A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身
B.伴发高血压者往往水肿较轻
C.多为凹陷性水肿
D.以上均是
E.以上均不是


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78、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是


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79、判断题  腺样体肥大可引起分泌性中耳炎。


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80、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）

A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾


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81、判断题  急性会厌炎的首选治疗是控制感染，全身应用足量抗生素和激素。


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82、单项选择题  Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是（）

A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因，积极进行病因治疗


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83、单项选择题  S-D小体常见于（）

A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤


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84、填空题  双侧颏孔区骨折，两侧后骨折段向（）移位，前骨折段则向（）移位，引起颏部（）及舌（）。


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85、单项选择题  

一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

该病病理改变不包括（）

A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生


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86、单项选择题  女性，28岁。停经47天，阴道少量出血4天，尿HCG阳性，右下腹痛半小时伴里急后重感。体检：面色苍白，肢冷而湿，体温36．8℃，血压80/60mmHg，心率110次／分，右下腹压痛。妇科检查：宫口闭，宫颈举痛，子宫前位，正常大小，漂浮感，右附件触痛明显，后穹窿饱满 最可能的诊断为（）

A.阑尾炎
B.急性肠炎
C.右输卵管妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.子宫内膜异位


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87、多项选择题  有关鼻咽癌的治疗，正确的做法是()

A.放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45％
D.放疗后3个月，鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间，可配合中医中药治疗及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症


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88、单项选择题  交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）

A.2周
B.2～8周
C.1周
D.2～8月
E.2～8天


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89、单项选择题  在声带息肉的诊断中，下列检查中临床中最重要的是：（）

A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析


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90、填空题  半面痉挛的主要病因学说是（）和（）。


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91、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选（）

A.换用抗生素种类
B.加大抗生素剂量
C.鞘内注射抗生素
D.硬膜下穿刺排液
E.外科手术治疗


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92、单项选择题  输卵管妊娠，下列哪项是正确的（）

A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在妊娠8～12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟，发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少，但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型，镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克


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93、单项选择题  下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）

A.缺乏弹性组织
B.淋巴组织发达
C.黏膜血管少
D.纤毛运动差
E.黏液腺分泌不足


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94、填空题  输卵管妊娠流产多见于输卵管（）妊娠，发病时间多在妊娠（）周，输卵管妊娠破裂多见于输卵管（）妊娠，发病多在（）周左右。


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95、填空题  胎儿生长受限可分为（）、（）和（）种。


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96、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。


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97、单项选择题  7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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98、单项选择题  单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑（）

A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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99、判断题  原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。


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100、填空题  下颌骨骨折根据发生部位分为：（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折。


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101、多项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中，错误的是()

A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难


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102、单项选择题  患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤


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103、单项选择题  一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天，首先应考虑的疾病是（）

A.气管、支气管炎
B.喉白喉
C.喉痉挛
D.小儿急性喉炎
E.喉肿物


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104、单项选择题  Reinke类晶体见于（）

A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤


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105、多项选择题  与酒渣鼻发病有关的因素有()

A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染


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106、填空题  在围生儿死亡中（）占第一位。


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107、填空题  急性化脓性中耳炎的抗生素治疗，首选（）类或（）类药物。


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108、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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109、判断题  胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。


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110、问答题  试述感音神经性听力损失的常见病因。


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111、填空题  淋菌性结膜炎在成人主要是（）所致，在新生儿则是（）时所感染。


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112、填空题  甲状舌管囊肿位于（），自（）至（）间部位。


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113、判断题  急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。


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114、多项选择题  可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有()

A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.慢性扁桃体炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌


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115、单项选择题  2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为（）

A.0.03～0.04mg／kg
B.0.02～0.03mg／kg
C.0.3～0.4mg／kg
D.0.1～0.3mg／kg
E.0.01～0.02mg／kg


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116、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本患者应考虑（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩


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117、单项选择题  更年期常起始于（）

A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后


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118、单项选择题  下列选项中不是梅尼埃病的临床表现（）

A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震，即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震，即安纳贝尔征
E.复听


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119、判断题  淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感，故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。


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120、单项选择题  男孩，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄


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121、单项选择题  急性会厌炎的早期主要症状是（）

A.剧烈的咽喉痛，吞咽时加重
B.精神萎靡，面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是


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122、配伍题  多数病人就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史
常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落
脑梗死中最常见的类型

A.脑血栓形成
B.TIA
C.脑栓塞
D.腔隙性梗死
E.脑出血


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123、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石


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124、单项选择题  小儿败血症抗菌治疗疗程应为（）

A.体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天
B.体温正常，周围血象中白细胞正常
C.体温正常后7～10天，肝脾不肿大
D.体温正常，血培养阴性2次
E.体温正常，局部感染控制后再继续用药7～10天


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125、单项选择题  重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是（）

A.1：4含钠液
B.2：1等张含钠液
C.3：2：1含钠液
D.4：3：2含钠液
E.高张葡萄糖


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126、多项选择题  小儿急性喉炎的临床表现可有()

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性呼吸困难和喉喘鸣
D.三凹征阳性
E.发热、烦躁不安、无力、发绀等


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127、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中，不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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128、单项选择题  颊间隙感染波及时，炎症发展迅速（）

A.颊脂垫
B.嚼肌
C.腮腺导管
D.邻近牙周组织


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129、单项选择题  慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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130、多项选择题  鼓膜完整，传导性耳聋可见于()

A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿


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131、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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132、配伍题  室间隔缺损并发心衰，首选治疗是（）
急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是（）
急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是（）
肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是（）

A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松


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133、单项选择题  下列有关扁桃体的描述中正确的是（）

A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞


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134、填空题  因（）和（）发育较早，故常先发生鼻窦炎；（）和（）一般在2～3岁后才开始发育，故较迟发生鼻窦炎。


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135、填空题  颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是（）。


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136、填空题  上颌骨LeFortⅡ型骨折，又称（）骨折或（）骨折，骨折线自（）向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至（）。


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137、单项选择题  全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。首先应考虑的疾病是（）

A.喉黏膜擦伤
B.喉水肿
C.喉接触性肉芽肿
D.喉返神经麻痹
E.环杓关节脱位


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138、单项选择题  婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（）

A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性


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139、填空题  腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于：（）。


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140、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 此病人最重要的治疗环节是（）

A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染


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141、单项选择题  进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）

A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁


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142、单项选择题  治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物：（）

A.苯妥英钠
B.维生素B12
C.酰胺咪嗪
D.苯巴比妥
E.安定


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143、单项选择题  下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现（）

A.心音低钝
B.腱反射迟钝或消失
C.腹胀、肠鸣音减弱
D.EKG示T波高尖
E.EKG示ST段降低、T波平坦


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144、单项选择题  小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）

A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常


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145、多项选择题  关于隐性乳突炎的描述，正确的是()

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底，乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适，听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少，房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊，应行乳突凿开术


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146、单项选择题  下列对肿瘤的叙述中，错误的是（）

A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1
B.声带固定，但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3
C.肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4
D.声门型喉癌声带固定者为T2
E.声门上癌向梨状窝扩散，且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N3


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147、单项选择题  青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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148、多项选择题  可引起喉返神经麻痹的肿瘤是()

A.甲状腺瘤
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤


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149、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 脊管碘水造影表现为（）

A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状


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150、配伍题  10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）
1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）
1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）
1岁男婴，腹泻、呕吐伴纳差5～6天，大便蛋花汤样，10次／日，呕吐，2～3次／日、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝（）
8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征（）

A.轻型腹泻
B.重型腹泻，轻度失水
C.重型腹泻，中度失水
D.重型腹泻，中度失水，低血钾
E.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒


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151、多项选择题  颅中窝径路适用于()

A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对


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152、填空题  导致咽旁隙感染的主要原因有（）、（）、（）等。


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153、填空题  耳廓外伤最常见的类型为（）伤和（）伤。


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154、判断题  某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。


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155、单项选择题  牙面畸形正颌外科手术后，常出现关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸（）

A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月


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156、多项选择题  鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()

A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍


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157、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 暂不需要的治疗是（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水人量
D.双氢克尿噻20mg，2次／日
E.硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次


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158、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于（）

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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159、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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160、多项选择题  喉乳头状瘤的描述中，正确的是()

A.喉乳头状瘤的治疗以手术切除为主
B.小儿喉乳头状瘤不主张采用喉裂开术
C.放疗效果不肯定
D.成人喉乳头状瘤多次复发有恶变的可能
E.干扰素、雌激素等治疗有辅助治疗作用


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161、填空题  颌面损伤尤其是面中1／3损伤，常易并发颅脑损伤，包括（）、（）、（）和（）等，使伤情加重。


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162、判断题  腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除，腺体严密缝合，不需行腮腺区加压包扎。


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163、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的检查为（）

A.DSA（数字减影血管造影）
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片


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164、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()

A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高


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165、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 溶栓并发症有哪些()

A.梗死灶继发出血
B.肺部感染
C.血糖增高
D.致命的再灌注损伤和脑水肿
E.上消化道出血
F.再闭塞


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166、判断题  儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。


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167、单项选择题  下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现（）

A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.高脂血症


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168、多项选择题  一青年女性患者鼻塞、流脓涕，伴头痛3个月就诊，前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查()

A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.诊断性上颌窦穿刺
E.鼻窦A超


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169、判断题  鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状，应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。


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170、填空题  行颞下颌关节上腔内封闭治疗时，注射药物的量不能超过（）ml。


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171、单项选择题  左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）

A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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172、多项选择题  急性扁桃体炎的全身并发症有()

A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎


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173、单项选择题  肿瘤切取活检，最好在（）

A.肿瘤中央区
B.肿瘤破溃区
C.肿瘤边缘1.0cm处
D.肿瘤边缘与正常组织交界处


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174、单项选择题  女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。 该患儿最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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175、单项选择题  男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。 立即治疗最好（）

A.仅补液纠正电解质紊乱
B.单用盐皮质激素
C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素
D.口服糖皮质激素+盐皮质激素
E.以上均不是


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176、判断题  扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。


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177、单项选择题  属于闭合性喉外伤的是（）

A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位


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178、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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179、单项选择题  喉垂直部分切除术的适应证中，不包括（）

A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨，但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带


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180、单项选择题  男，60岁，声音嘶哑6个月，检查右侧声带固定，右声带全长及前联合、左声带前1／3新生物，活检诊断为鳞癌，右侧颈中部可触及直径2．0cm肿大淋巴结，未见远处转移，按1997年UICC标准分期为（）

A.声门型T1N0M0
B.声门型T2N1M0
C.声门型T3N1M0
D.声门型T2N2M0
E.声门型T4N1M0


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181、配伍题  患者，女性，20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是
患者，女性，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作
患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是

A.CT脑扫描
B.头颅MRI
C.脑血流图
D.脑电图
E.腰椎穿刺


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182、多项选择题  下列处理鼻出血的方法中，正确的有()

A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药


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183、判断题  感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想，早期手术是关键。


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184、单项选择题  运动性失语，其病变部位在（）

A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧（优势）半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部


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185、单项选择题  Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）

A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍


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186、单项选择题  急性扁桃体炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.革兰阴性杆菌


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187、多项选择题  急性化脓性中耳炎病因见于()

A.急性上呼吸道感染
B.游泳
C.婴幼儿哺乳位置不当
D.鼓膜穿刺
E.血行感染


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188、单项选择题  面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）

A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.地巴唑


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189、填空题  口腔颌面部损伤因组织肿胀移位、舌后坠、上颌下坠等常使呼吸道发生机械性阻塞，抢救伤员时应首先（），防止（）。


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190、判断题  胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。


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191、单项选择题  结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为（）

A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是


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192、单项选择题  喉狭窄可引起（）

A.声音嘶
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.A、B两项均对
E.A、B、C三项均对


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193、单项选择题  女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。 此时最先应考虑的诊断是（）

A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Kmkenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤


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194、填空题  对腮腺多形性腺瘤的治疗主张行（）术。


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195、多项选择题  关于喉淀粉样变的描述中，正确的是()

A.是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致
B.以声带、喉室、声门下区多见
C.较易发生恶变
D.诊断需病理确诊
E.激素治疗可治愈此病


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196、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症


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197、单项选择题  1岁男婴，腹泻5天，每日大便10次左右，水样便，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T39℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒
B.腹泻病，代谢性酸中毒
C.腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
E.腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒


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198、单项选择题  下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是（）

A.甲状舌管囊肿
B.根尖周囊肿
C.角化囊肿
D.非牙源性囊肿


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199、多项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在()

A.经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处
B.穿刺获脓处
C.腭舌弓最隆起处
D.悬雍垂底与最后磨牙连线的中点
E.扁桃体与腭舌弓之间


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200、单项选择题  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩
C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟


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201、单项选择题  麻疹前驱期的临床诊断依据是（）

A.接触史
B.卡他症状
C.皮疹的形态
D.Koplik’s斑
E.发热与出疹的关系


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202、多项选择题  耳源性脑脓肿时，处理脓肿常用的方法有()

A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20％的葡萄糖和20％的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压


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203、填空题  从听力学角度看，以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征，即：（）、（）。


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204、多项选择题  萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是()

A.润湿鼻腔黏膜
B.促进黏膜血液循环
C.软化脓痂
D.降低鼻黏膜水分蒸发
E.促进黏膜上皮生长


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205、多项选择题  小儿扁桃体过度肥大可引起()

A.呼吸不畅
B.睡眠打鼾
C.刺激性咳嗽
D.吞咽阻挡感
E.言语缺乏共鸣


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206、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是()

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓，分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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207、填空题  耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能，称（），不能正确说出日常用品的名称，叫（）。


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208、单项选择题  外耳道内1／3病变更为常见的是（）

A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎


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209、单项选择题  6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）

A.肾衰竭
B.病理类型转变
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.并发泌尿道感染


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210、单项选择题  4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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211、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描


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212、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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213、单项选择题  输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓不净
D.晕厥
E.休克


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214、填空题  鼻窦黏液囊肿多发生于（），其次为（），（）较少见，原发于（）罕见。


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215、单项选择题  重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）

A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎


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216、判断题  单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。


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217、填空题  变应性鼻炎发病的三个必要条件是（）、（）和（）。


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218、单项选择题  下列哪种胎盘肿瘤瘤细胞常浸润血管壁，致局灶出血坏死，管壁可消失，纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积（）

A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎


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219、填空题  听神经瘤的常见早期症状是（）、（）、（）。其肿瘤直径一般小于（）。


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220、判断题  治疗口底蜂窝织炎应待脓肿完全形成后再行切开引流。


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221、判断题  颞下颌关节紊乱病的炎症类疾病属于细菌感染性疾病，治疗时应使用抗生素。


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222、单项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Call-Exner小体，此肿瘤诊断为（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤


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223、填空题  周围性喉返神经麻痹的常见病因有（）、（）、（）、（）。


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224、单项选择题  

一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

该患者出现上述症状是（）

A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍


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225、填空题  侧颅底肿瘤切除的手术径路，主要有（）、（）和（）。


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226、多项选择题  成人型喉乳头状瘤的特点是()

A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变


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227、单项选择题  小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（）

A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎


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228、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是()

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放


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229、填空题  急性咽炎可引起（）、（）及（）的急性炎症。


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230、问答题  简述扁桃体周围脓肿的临床表现。


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231、问答题  试述老年性白内障的分类及治疗。


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232、填空题  鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是（）。


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233、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是（）

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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234、多项选择题  下列关于急性会厌炎的选项中，正确的是()

A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要


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235、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干


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236、配伍题  关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎（）
机体免疫功能紊乱时，出现免疫反应引起的葡萄膜炎（）
眼内炎症（）

A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加


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237、多项选择题  肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）

A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿


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238、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了（）

A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海马沟回疝
D.小脑幕裂孔上疝
E.肺栓塞


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239、单项选择题  患者于2m处才能看清0．1视标，其视力为（）

A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是


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240、单项选择题  关于单纯型中耳炎的治疗，说法错误的是（）

A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂


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241、填空题  耳源性脑脓肿的病理变化分为三期，即：（）、（）、（）。


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242、多项选择题  面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是（）

A.面部血管丰富
B.面部淋巴管丰富
C.面部静脉无瓣膜
D.鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散
E.面部静脉与海绵窦相通


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243、单项选择题  慢性喉炎的主要症状是（）

A.喉部有不适、干燥感
B.说话时有喉痛感
C.声音嘶哑
D.喉部分泌物增加
E.讲话时感费力


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244、单项选择题  以下有关肺炎的各项叙述正确的是（）

A.衣原体肺炎，儿童多见
B.毛细支气管炎，3岁以上多见
C.腺病毒肺炎，6~24个月多见
D.支原体肺炎，6个月以内婴儿多见
E.金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见


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245、单项选择题  引起儿童打鼾的最常见疾病是（）

A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲


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246、问答题  试述喉狭窄的分型及分度。


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247、判断题  判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位，喉腔是否狭窄，可做喉CT检查。


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248、填空题  鼻真菌病的治疗：非侵袭型和真菌球型应选择（）；侵袭型必须用（）和（）治疗，治疗期间停用抗生素和（）；变态反应型以鼻窦清创术配合（）治疗。


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249、单项选择题  女学生，19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检：两瞳孔尚等大正圆，直径大约2mm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征（+）。此时最不适宜的处理是（）

A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用


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250、判断题  筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。


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251、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重，具有传染性。


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252、单项选择题  喉狭窄患者气道阻塞腔径达70％～90％，按Cotton分类法应诊断为（）

A.Ⅰ度喉狭窄
B.Ⅱ度喉狭窄
C.Ⅲ度喉狭窄
D.Ⅳ度喉狭窄
E.以上都不对


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253、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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254、单项选择题  对喉角化症的描述中，错误的是（）

A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起，质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊


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255、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指（）引起的呼吸暂停和通气不足。


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256、单项选择题  男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现（）

A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语


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257、判断题  急性腺样体病是儿童的常见疾病。


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258、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，下列哪项处理不正确（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症


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259、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 请提出该患者的治疗方案？


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260、单项选择题  判断胎儿成熟度，以下哪项价值最高（）

A.孕妇血清肌酐
B.羊水L/S比值
C.孕妇血清HPL
D.孕妇尿E3
E.OCT试验


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261、单项选择题  女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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262、多项选择题  关于化脓性迷路炎正确的是()

A.内耳终器被破坏，功能丧失
B.严重的持续性眩晕，持续1～4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后，前庭功能逐渐恢复，眩晕减轻
E.瘘管试验阳性


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263、单项选择题  男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。 进一步明确诊断应选择什么检查方法（）

A.肾组织活检
B.放射性核素肾图
C.肾脏CT扫描
D.静脉肾盂造影
E.肾脏血管造影


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264、单项选择题  患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆


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265、单项选择题  男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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266、单项选择题  预防轮状病毒肠炎较理想的方法为（）

A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗


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267、多项选择题  支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是（）

A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然＞180次／分
D.突然极度烦躁不安，明显发绀
E.以上都不是


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268、判断题  下颌骨骨折发生在下颌角时，受肌肉牵引，骨折段均发生移位。


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269、多项选择题  甲状腺相关性眼病可包括下列哪些（）

A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视


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270、单项选择题  女性，28岁。停经47天，阴道少量出血4天，尿HCG阳性，右下腹痛半小时伴里急后重感。体检：面色苍白，肢冷而湿，体温36．8℃，血压80/60mmHg，心率110次／分，右下腹压痛。妇科检查：宫口闭，宫颈举痛，子宫前位，正常大小，漂浮感，右附件触痛明显，后穹窿饱满 处理方法下列哪项是正确的（）

A.抗休克同时立即手术
B.先用抗生素
C.清宫术
D.药物止血
E.保胎


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271、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 该患者以下哪项诊断最为可能（）

A.右侧大脑中动脉主干血栓形成
B.左侧大脑中动脉主干血栓形成
C.右侧内囊基底节区出血
D.左侧内囊基底节区出血
E.小脑出血


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272、单项选择题  喉阻塞分度的主要根据是（）

A.病程长短
B.病变范围
C.患者喉腔大小
D.声嘶程度
E.呼吸困难程度


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273、单项选择题  患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是（）

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕


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274、单项选择题  下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）

A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑


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275、多项选择题  喉阻塞时呼吸困难的特点是()

A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢，通气量不增加


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276、多项选择题  咯血常见于()

A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物


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277、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时，应将空气流速、面罩内压力分别维持在（）

A.10L／min；20～30cmH2O
B.50L／min；5～15cmH2O
C.100L／min5～15cmH2O
D.150L／min；5～15cmH2O
E.200L／min；20～30cmH2O


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278、单项选择题  扁桃体周脓肿最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.厌氧菌
E.肺炎双球菌


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279、判断题  变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot－leyden晶体。


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280、单项选择题  输卵管妊娠最常发生于（）

A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部


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281、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 病变可能定位于（）

A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑


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282、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ


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283、填空题  牙龈瘤通常分为（）型、（）型及（）型三类。


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284、单项选择题  在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为（）

A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染


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285、多项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()

A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失


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286、单项选择题  男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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287、单项选择题  喉运动神经损伤最常见的是（）

A.单侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.单侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.喉返神经和喉上神经混合麻痹


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288、填空题  耳硬化的好发年龄是（）至（）岁。


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289、单项选择题  小儿急性喉炎的特征性症状是（）

A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽


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290、填空题  成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞，应警惕（），单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕（）


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291、单项选择题  哮喘持续状态的处理，不恰当的是（）

A.吸氧、镇静
B.补液、纠酸
C.静脉使用激素
D.舒喘宁雾化吸入
E.色甘酸钠吸入


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292、填空题  鼻咽癌的预后较差，其5年生存率约为（），主要死亡原因是（）、（）。


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293、单项选择题  最易发生腺源性感染的间隙是（）

A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙


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294、问答题  试述喉癌的诊断要点。


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295、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此肿瘤内的印戒样细胞，下列哪种染色阳性（）

A.油红O
B.锇酸
C.刚果红
D.甲基紫
E.PAS


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296、单项选择题  早期结核性脑膜炎的主要临床特点是（）

A.性情改变
B.头痛呕吐
C.感觉过敏
D.昏睡，双眼凝视
E.结核中毒症状


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297、判断题  睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。


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298、填空题  按耳源性并发症发生的部位，可将其分为三类，即：（）、（）和（）。


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299、单项选择题  患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005，血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。 进一步的检查是（）

A.禁水加压素试验
B.血钠水平
C.血渗透压
D.尿渗透压与肾功能
E.糖耐量试验


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300、单项选择题  某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的（）

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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