外科住院医师:麻醉学考点巩固(每日一练)
2019-10-20 02:05:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()

A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨


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2、单项选择题  洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()

A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵


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3、多项选择题  

吸入CO2增加的原因()

A.麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵
B.钠石灰失效
C.机械死腔过大
D.钠石灰灌阀关闭
E.新鲜气流量过低


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4、单项选择题  在气管插管套囊充气下行高频通气()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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5、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 正确的处理方法为()

A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复


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6、单项选择题  下面哪项不是拔除气管导管的标准()

A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg


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7、多项选择题  

有关脉搏血氧饱和度(SpO2)仪,下面哪些说法是正确的()

A.SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成
B.SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如Hb吸收660nm的红光,HbO2吸收940nm的红外线
C.SpO2和SaCh呈显著相关
D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时,均可影响SpO2的精确性
E.SpO2与PaO2呈明显的线性正相关


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8、单项选择题  低渗状态一般与以下哪项相关()

A.低钾血症
B.低钠血症
C.低血钙
D.低氯血症
E.低血糖


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9、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()

A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管


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10、单项选择题  病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()

A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血


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11、单项选择题  钠石灰中无下列哪种成分()

A.Ca(OH)2
B.NaOH和KOH
C.Ba(OH)2
D.甲基橙
E.硅酸盐


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12、单项选择题  心脏病人麻醉选择应达到()

A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确


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13、单项选择题  下列哪项不是气管插管的绝对适应证()

A.开胸手术
B.巨大甲状腺肿手术
C.全麻用肌松药
D.时间长于5小时下腹部手术
E.小儿肠梗阻手术


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14、单项选择题  下列药物中最难通过胎盘的是()

A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药


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15、单项选择题  老年人MAC减低的主要原因()

A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关


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16、单项选择题  严重创伤病人失血性休克发病率可达()

A.100%
B.85%
C.80%
D.90%
E.95%


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17、单项选择题  气管插管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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18、多项选择题  对循环无明显影响的静脉全麻醉药有()

A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.氯胺酮


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19、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的()

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子质量
E.原子数


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20、单项选择题  分离甲状腺时突然发生血压下降.心率减慢,最可能的原因是()

A.麻醉过深
B.急性大失血
C.缺氧,二氧化碳蓄积
D.颈动脉窦反射
E.喉返神经刺激


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21、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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22、单项选择题  目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()

A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.


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23、单项选择题  对液体治疗具有指导意义的监测项目为()

A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP


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24、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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25、单项选择题  如果血液碳酸氢盐和碳酸的值以同样倍数上升,动脉血的pH将()

A.保持不变
B.略有升高
C.显著升高
D.略有降低
E.显著降低


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26、多项选择题  下列有关羊水栓塞的叙述,不正确的是()

A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因
B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统,导致DIC
C.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时,可兴奋迷走神经,引起反射性肺血管扩张
E.羊水进入母体循环的途径有:宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦


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27、单项选择题  使用异氟烷诱导控制性低血压()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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28、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()

A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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29、单项选择题  关于恶性高热,哪项处理不恰当()

A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒


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30、单项选择题  组织间隙中组织间液压为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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31、多项选择题  关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()

A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状


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32、单项选择题  下列关于闭合容量(CC)与闭合气量(CV)的叙述,哪一项是错误的()

A.CC和CV值相等
B.气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化
C.正常年轻人CV大约是肺活量的10%
D.随年龄增长,CV逐渐增加
E.60岁以上或45岁病人仰卧位时,CV是肺总量的40%


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33、单项选择题  潜在性紫质症(卟啉症)病人宜选用下列哪种静脉麻醉药()

A.戊巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.普尔安


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34、单项选择题  评估老年人心血管功能最重要的是了解()

A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数


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35、多项选择题  产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸()

A.全脊麻
B.椎管内阻滞不全
C.镇痛、镇静药过量
D.全麻诱导
E.全麻苏醒期


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36、单项选择题  可有助于防止麻醉意外发生的是()

A.推注麻醉药物前,不必进行交叉核对
B.麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
C.施行臂丛(腋路)阻滞,可以不准备麻醉机和抢救设备
D.手术的终止意味着麻醉的结束,将病人送回病房就行了
E.麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要,又要考虑自己的熟练程度


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37、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有()

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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38、多项选择题  下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()

A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血


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39、单项选择题  处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺


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40、单项选择题  人体寒战时,机体产热的主要形式()

A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热


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41、单项选择题  哪一种心律失常在麻醉中是无意义的()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.房室传导阻滞
D.室速
E.窦性心律失常


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42、单项选择题  麻醉状态下,室温与体温的关系哪项不对()

A.室温维持22~25℃时,对体温影响不大
B.室温超过28℃,麻醉易致体温升高
C.室温低于22℃,即可出现体温降低
D.新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降
E.老年人易出现体温下降


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43、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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44、单项选择题  在体内生成单链的终产物()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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45、单项选择题  周围动脉穿刺途径,除外()

A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉


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46、单项选择题  失血性休克、升压药首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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47、单项选择题  人体为热力学系统中的()

A.开放系统
B.可为孤立系统,也可为封闭系统
C.孤立系统
D.封闭系统
E.可为开放系统,也可为孤立系统


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48、多项选择题  硫喷妥钠临床应用包括()

A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍


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49、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外()

A.日常活动可诱发心绞痛
B.平静ECG持续存在ST段改变
C.兼患高血压
D.偶发室性早搏
E.二联律


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50、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()

A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症


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51、多项选择题  肺表面活性物质减少的主要因素有()

A.妊娠不满30周的早产儿
B.脂溶性吸入麻醉药
C.非脂溶性吸入麻醉药
D.肺血流减少
E.误吸


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52、单项选择题  关于自动化间断测压法错误的是()

A.基本原理是采用振荡技术
B.不能反映每一心动周期的血压
C.无创性、重复性好
D.有动脉压波形显示
E.低温、血容量不足时均会影响测量结果


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53、多项选择题  常见高原病包括以下哪几种()

A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症


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54、单项选择题  醛固酮是下述哪一项所分泌的()

A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质


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55、单项选择题  血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶


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56、单项选择题  

人体储存的CO2量约()

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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57、单项选择题  局部浸润麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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58、单项选择题  神经对肾血管的调节以何种作用为主()

A.交感神经的缩血管作用
B.神经递质的释放量
C.交感神经的舒血管作用
D.副交感神经的缩血管作用
E.副交感神经的舒血管作用


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59、多项选择题  决定和影响心室肌兴奋性的因素有()

A.钠通道所处状态
B.Ca2+通道的状态
C.静息电位的水平
D.阈电位
E.静息电位与阈电位差距的大小


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60、单项选择题  

导致PETCO2异常升高的原因不包括()

A.发热
B.高血压
C.气管导管误入食管
D.呼吸机活瓣失灵
E.钠石灰失效


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61、单项选择题  

SvO2的正常值是()

A.>97%
B.60%~80%
C.50%
D.60%
E.70%


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62、单项选择题  有关蒸发器的分类,下列哪项正确()

A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.以上全部


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63、单项选择题  烧伤后早期急救处理错误的是()

A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开


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64、单项选择题  

如图,有关导管气囊充气哪项正确()

A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准


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65、单项选择题  最先用于临床的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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66、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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67、单项选择题  人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()

A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%


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68、单项选择题  有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()

A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用


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69、单项选择题  为确保控制降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()

A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg


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70、单项选择题  对心脏病病人麻醉的基本要求,哪项正确()

A.保证充分的镇静
B.维护循环状态稳定
C.维持正常血容量和适当的通气
D.麻醉深度适当
E.以上全部


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71、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血,减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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72、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用()

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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73、单项选择题  人体胶体渗透压约为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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74、单项选择题  

下列物质在体内氧化成Ach和H20时生成ATP最多的是()

A.甘油
B.丙酮酸
C.谷氨酸
D.乳酸
E.乙酰乙酸


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75、单项选择题  局麻药生物学分类是根据()

A.化学结构
B.作用时效的长短
C.对机体细胞作用的部位
D.理化性质
E.毒性作用


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76、单项选择题  引起老年人脑萎缩的主要原因是()

A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降


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77、单项选择题  

肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的()

A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.65%~70%
E.80%左右


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78、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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79、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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80、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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81、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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82、单项选择题  决定局麻药进入体内中央室的速率是()

A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位


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83、单项选择题  糖尿病患者往往尿量多,其原因为()

A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿


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84、单项选择题  有关奎尼丁的叙述,正确的是()

A.碱化尿液可促进奎尼丁的排泄,延长其作用时间
B.奎尼丁能减弱非去极化肌松药的作用强度
C.利血平能诱发奎尼丁的心脏毒性
D.能减弱抗凝药物的作用
E.普萘洛尔能促使其诱发心律失常


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85、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 哪项是非用不可的麻醉前用药()

A.镇吐药
B.抗胆碱药
C.镇静药
D.抗组胺药
E.镇痛药


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86、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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87、单项选择题  

关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()

A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大


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88、多项选择题  

选择气管导管下述哪些说法正确()

A.成年男子较同龄女子大0.5~1ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID


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89、单项选择题  术前通气储备低于多少肺切除术后可能发生呼吸功能不全()

A.≤40%
B.≤50%
C.≤60%
D.≤70%
E.≤80%


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90、单项选择题  下述何者最易导致动脉压明显降低()

A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg


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91、单项选择题  成年人液体总的基础需要量为()

A.5~10ml/(kg·D.
B.10~20ml/(kg·D.
C.20~40ml/(kg·D.
D.40~60ml/(kg·D.
E.60~70ml/(kg·D.


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92、多项选择题  创伤挤压综合征病人,化验检查可有()

A.高血钾
B.贫血
C.酸中毒
D.肌红蛋白尿
E.低血钾


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93、单项选择题  下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()

A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在


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94、单项选择题  患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()

A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药


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95、单项选择题  抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()

A.5
B.10
C.15
D.30
E.40


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96、单项选择题  CO(心排血量)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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97、多项选择题  影响心排血量的主要因素为()

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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98、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()

A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是


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99、单项选择题  CI(心脏指数)()

A.=每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.=60×(MAP-CVP)/CO
C.=每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.=CO/体表面积(BSA.
E.=60×(PAP-LAP)/CO


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100、单项选择题  醛固酮的调节功能表现为()

A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换


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101、单项选择题  最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是()

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴胺
E.哌库溴胺


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102、单项选择题  交感神经活动增强后()

A.内脏血管扩张,肝血流增加
B.循环功能增强,肝血流增加
C.内脏血管收缩,肝血流增加
D.内脏血管收缩,肝血流减少
E.内脏血管扩张,肝血流减少


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103、多项选择题  引起醛固酮释放增多的因素不包括()

A.血Na+升高
B.血Na+降低
C.血K+升高
D.血K+降低
E.血H+升高


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104、多项选择题  代谢性碱中毒的治疗正确的有()

A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-],另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正


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105、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到()

A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药


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106、单项选择题  开始嗜睡()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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107、单项选择题  谷胱甘肽结合反应发生于()

A.微粒体
B.胞质内
C.B线粒体
D.高尔基复合体
E.溶酶体


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108、单项选择题  老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()

A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降


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109、多项选择题  下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述,正确有()

A.胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg,对新生儿呼吸无明显影响
B.地西泮容易通过胎盘,可诱发新生儿黄疸
C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D.哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg,对新生儿呼吸影响较小
E.氯胺酮对新生儿抑制作用不大


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110、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要()

A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规


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111、多项选择题  在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()

A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛


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112、多项选择题  重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()

A.新斯的明
B.强的松
C.普萘洛尔
D.庆大霉素
E.氯丙嗪


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113、单项选择题  实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()

A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆


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114、单项选择题  正常成人腋窝温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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115、单项选择题  催化单纯电子转移的酶是()

A.以NDA+为辅基的酶
B.加单氧酶
C.需氧脱氢酶
D.细胞色素和铁硫蛋白
E.脱氧酶


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116、单项选择题  破伤风最早的临床表现是()

A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难


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117、单项选择题  小儿张力性气胸的紧急处理是()

A.加压给氧
B.开胸探查
C.气管切开
D.气管插管,辅助呼吸
E.胸腔闭式引流


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118、单项选择题  不参与糖酵解途径的酶是()

A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶


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119、单项选择题  周围动脉穿刺多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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120、多项选择题  影响局麻药起效时间的主要因素()

A.局麻药浓度
B.离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围的组织结构
E.体重


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121、单项选择题  肺内肥大细胞释放的主要介质是()

A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽


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122、单项选择题  脂酸β氧化酶系存在于()

A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质


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123、多项选择题  创伤病人气管插管使用琥珀胆碱可产生哪些副作用()

A.颅内压增高
B.胃内压增高
C.增高眼压
D.血钾增高
E.肌肉疼痛


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124、单项选择题  将肌松药首先应用于临床的有()

A.King
B.Griffithsand-Johnson
C.Bovet
D.Ginzel
E.Theolff


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125、单项选择题  显露声门的第一标志是()

A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭


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126、单项选择题  麻醉期间的变态反应,不正确的是()

A.连续测定血浆IgE和补体C3、C4浓度可证实变态反应的发生
B.主要参与的细胞是肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C.主要参与的介质是组胺
D.全麻能抑制组胺释放,从而预防变态反应的发生
E.皮内过敏试验对局麻药和肌松药是否有价值尚有不同意见


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127、单项选择题  利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理()

A.0.7%~1.5%,1~2mg/kg
B.1%~2%,4~5mg/kg
C.0.7%~1.5%,8~10mg/kg
D.1.5%~2%,5~7mg
E.2%,10mg/kg


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128、单项选择题  吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()

A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞


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129、多项选择题  监测氧浓度的方法有()

A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是


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130、多项选择题  丘脑非特异投射系统的功能有()

A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动


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131、单项选择题  胆心反射,心动过缓首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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132、多项选择题  创伤病人发生呼吸困难,常见原因包括()

A.肺挫伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.颅脑损伤
E.呼吸道梗阻


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133、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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134、单项选择题  引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()

A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎


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135、单项选择题  产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()

A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释


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136、单项选择题  颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题


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137、单项选择题  EF(射血分数)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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138、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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139、单项选择题  清醒插管成功的关键是()

A.充分氧合
B.口腔喷雾表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉


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140、多项选择题  中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()

A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内


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141、单项选择题  患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()

A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h


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142、单项选择题  34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()

A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常


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143、单项选择题  下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()

A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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144、多项选择题  下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()

A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸


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145、单项选择题  1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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146、单项选择题  下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()

A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱


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147、单项选择题  关于闭合容量(CC)下列哪项错误()

A.小气道功能受损时不必做此检查
B.COPD病人此项检查较其他检查敏感
C.小气道功能受损时CC>FRC
D.它与肺总量比值正常为12.7%±0.5%
E.随年龄增大CC也可能增大


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148、单项选择题  肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()

A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万


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149、单项选择题  关于婴幼儿的循环特点,下述哪项是错误的()

A.心肌收缩能力较弱
B.左室顺应性较差
C.心率增快易致心排血量降低
D.心脏贮备能力较差
E.缺氧易导致心脏抑制


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150、多项选择题  副交感神经系统的功能有()

A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性


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151、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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152、多项选择题  全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()

A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳


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153、单项选择题  气体的肺扩散容量,下列描述哪项正确()

A.每分钟在肺部扩散的总量
B.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的总量
C.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
D.在1mmHg分压差情况下,每平方米体表面积气体在肺部扩散的总量
E.在1mmHg分压差情况下,每分钟在肺部扩散的总容量.


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154、多项选择题  可使心肌氧供减少的因素有()

A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症


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155、单项选择题  EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率


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156、多项选择题  有关代谢性碱中毒正确的是()

A.各种原因引起[HCO3-]增多
B.呼吸代偿反应表现为呼吸变浅变慢
C.肾小管上皮细胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低
D.氧合血红蛋白解离曲线左移,组织易缺氧
E.氧合血红蛋白解离曲线右移,组织易缺氧


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157、多项选择题  下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()

A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多


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158、单项选择题  下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()

A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥


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159、单项选择题  关于心脏射血分数的叙述错误的是()

A.射血分数为每搏量除以左室舒张末容量
B.正常成人射血分数为60%~70%
C.扩张性心肌病病人射血分数降低
D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良
E.射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量


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160、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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161、单项选择题  下述关于蛋白质作用学说的描述,哪项是错误的()

A.直接作用于蛋白质结构
B.作用部位在蛋白质表面的疏水区
C.作用部位在蛋白质内部的疏水区
D.作用部位是蛋白质的氨基酸残基
E.作用于周围脂质影响蛋白质功能


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162、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠


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163、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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164、单项选择题  硫喷妥钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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165、多项选择题  关于体液分布的叙述,下列哪些是正确的()

A.细胞内液在男性占体重的40%
B.细胞外液占体重的20%
C.血浆占体重的5%
D.功能性细胞外液占体重的15%
E.60岁以上老年人细胞内液占体重的35%


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166、单项选择题  硫喷妥钠的绝对禁忌证是()

A.高血压患者
B.脑外伤昏迷患者
C.颅高压患者
D.紫质症患者
E.饱胃患者


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167、单项选择题  肾脏的生理功能哪项除外()

A.内分泌功能
B.清除代谢废物
C.调节水、电解质和酸碱平衡
D.重吸收有用的物质
E.合成蛋白质


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168、单项选择题  

如图,临床上最常见的气管导管标号是()

A.法制F.标号
B.内径(ID.标号
C.外径(ED.标号
D.长度(L)标号
E.以00~1OMagil专利标号


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169、单项选择题  哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同()

A.清醒正常人坐位
B.清醒正常人仰卧位
C.清醒正常人直立位
D.清醒正常人侧卧位
E.上述均不对


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170、单项选择题  下列哪一项不是贮气囊的功能()

A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用


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171、单项选择题  不会引起急性肺水肿的是()

A.喉痉挛
B.气道堵塞
C.肺动脉瓣狭窄
D.使用α受体兴奋剂
E.PaC02升高


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172、多项选择题  合并有血钙升高的疾病有()

A.Paget病
B.骨髓癌
C.骨癌
D.脊柱结核
E.长期卧床的截瘫病人


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173、单项选择题  高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误()

A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压
B.生活在高原地区的人血液总量增加
C.初入高原者心排血量明显增加
D.Hb数量无明显变化
E.RBC数量增加


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174、多项选择题  关于低钾血症的表现,错误的是()

A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒


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175、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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176、单项选择题  下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()

A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸


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177、单项选择题  以下局部麻醉药毒性最大的是()

A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml


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178、单项选择题  

PETCO2不具备哪一点()

A.无创伤
B.可连续
C.可监测气道压力波形
D.可在床旁实施监测
E.可定量


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179、多项选择题  诱发电位信号处理基本原理有()

A.付立叶转换
B.相干性分析
C.叠加技术
D.平均技术
E.自动采样


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180、单项选择题  低温时最常用于体温监测的部位是()

A.鼻咽,食管及直肠
B.腋窝,食管及鼓膜
C.腋窝,鼓膜及直肠
D.血液,腋窝及直肠
E.血液,鼻咽及食管


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181、单项选择题  

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

麻醉前用药哪组最为合理()

A.苯巴比妥+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+东莨菪碱
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+阿托品


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182、单项选择题  属巴比妥类()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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183、单项选择题  左侧支气管肿瘤宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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184、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()

A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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185、单项选择题  在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()

A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上


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186、单项选择题  尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()

A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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187、多项选择题  下列哪些因素与衰老进程有关()

A.生活不规律
B.疾病
C.不喜爱运动
D.吸烟
E.嗜酒


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188、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()

A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏


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189、单项选择题  

有关麻醉废气的处理方法哪项不可取()

A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法


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190、单项选择题  吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有()

A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA


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191、单项选择题  硬膜外阻滞下行剖宫产术,最合适的麻醉平面上界为()

A.T6
B.T2
C.T8
D.T10
E.T4


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192、单项选择题  小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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193、单项选择题  以DNA为模板,合成RNA的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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194、单项选择题  根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()

A.1.6~1.8μm
B.1.8~2.0μm
C.2.0~2.3μm
D.2.5~2.7μm
E.大于3.6μm


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195、单项选择题  预防喉痉挛,一般不用()

A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管


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196、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于()

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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197、单项选择题  静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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198、单项选择题  

下列有关PaCO2的变化引起脑血管舒缩的叙述,错误的是()

A.脑血管对二氧化碳反应敏感
B.高二氧化碳导致脑血管扩张
C.脑血管扩张的直接原因是血管周围pH改变
D.升高二氧化碳引起的脑血管扩张与降低二氧化碳时的脑血管收缩程度相同
E.脑血管对二氧化碳变化的反应可在30s中出现


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199、单项选择题  骨骼肌是机体最大的代谢器官,正常情况下,骨骼肌利用速度最快的能量来源是()

A.酮体
B.乳酸
C.葡萄糖
D.氨基酸
E.游离脂肪酸


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200、单项选择题  剖宫产时血压下降,首选的药物()

A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素


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201、单项选择题  关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()

A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢
D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快
E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢


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202、单项选择题  新生儿心率低于多少次提示有缺氧()

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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203、单项选择题  正常成人的脑灌注压为()

A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg


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204、单项选择题  三重指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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205、单项选择题  下列哪项不是双频谱分析特点()

A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分


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206、单项选择题  CVP测定的插管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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207、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者,何者不对()

A.易发生充血性心力衰竭
B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
D.麻醉中可保持稍快心率
E.可用血管扩张剂降低后负荷


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208、单项选择题  

如图,麻醉通气系统的主要指标是哪项()

A.预知吸入的麻醉气体浓度
B.预知吸入的氧浓度
C.能有效地排尽二氧化碳
D.能控制和监测肺通气量
E.以上全部


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209、多项选择题  插入肺动脉导管常见并发症()

A.心包填塞
B.血、气胸
C.心律失常
D.肺梗死
E.气囊破裂


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210、单项选择题  与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()

A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少


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211、单项选择题  关于胎盘叙述错误的是()

A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形


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212、单项选择题  术中压迫和牵拉哪条神经,术后可产生垂足()

A.坐骨神经
B.臂内侧皮神经
C.胫神经
D.腓总神经
E.闭孔神经


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213、单项选择题  关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()

A.属酰胺类
B.起效快,弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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214、单项选择题  临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()

A.要选用几种参数相互印证
B.根据一项“特异性”即可作出诊断
C.要结合胸X线和物理检查
D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一
E.通气分布不均时,即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留


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215、单项选择题  连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()

A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期


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216、单项选择题  血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()

A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝


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217、单项选择题  甲亢麻醉,下列哪种用药不妥()

A.局麻药中加肾上腺素,延长麻醉时间
B.用异氟烷麻醉
C.全麻中辅用度氟合剂
D.用冬眠合剂
E.静脉注射丙泊酚行全麻诱导


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218、单项选择题  甾类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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219、单项选择题  第二心音的产生主要是由于()

A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动


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220、单项选择题  

吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()

A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压


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221、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确()

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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222、多项选择题  有关骨粘合剂的应用,以下哪些叙述错误()

A.骨粘合剂为高分子聚合物,由聚甲基丙烯酸甲酯粉剂和甲基丙烯酸甲酯单体构成
B.在将粉剂和液态单体混合的过程中,产热可高达100℃以上
C.单体具有挥发性,有刺激味,能吸收入血,为减少单体的吸收,应在混合时作充分的搅拌
D.骨粘合剂的血管扩张作用和可能产生的肺栓塞、低氧血症是造成心血管不良反应的主要原因
E.膝关节置换术中应用骨粘合剂时,捆扎止血带能减少不良反应的发生


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223、多项选择题  肾移植病人术前可能存在()

A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱


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224、单项选择题  下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()

A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响


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225、多项选择题  

经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()

A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧


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226、单项选择题  新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用()

A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮


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227、单项选择题  理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是()

A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg


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228、多项选择题  下列哪两种吸入麻醉药对呼吸道刺激相对较小()

A.异氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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229、单项选择题  哪种变态反应一般不破坏组织细胞,并有明显个体差异()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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230、单项选择题  下列因素中,可使心排出量减少的是()

A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制


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231、单项选择题  心肺联合移植麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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232、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 术前检查哪一项对麻醉最重要()

A.胃镜
B.心电图
C.肝功能
D.血气分析
E.胃肠造影


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233、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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234、单项选择题  心动周期中血液充盈主要是由于()

A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
B.呼吸运动产生的抽吸作用
C.心室舒张的抽吸作用
D.心房收缩的挤压作用
E.胸内负压促进静脉回流


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235、多项选择题  下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()

A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B.本方法可用于原发及继发宫缩无力
C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时


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236、单项选择题  可以被丙氨酸抑制的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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237、单项选择题  类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()

A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C02蓄积
E.低血压


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238、单项选择题  入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()

A.血浆胶体渗透压升高
B.囊内压升高
C.肾小球毛细血管血压降低
D.滤过膜通透性降低
E.与上述原因无关


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239、单项选择题  异相睡眠的生物学意义是()

A.促进生长和体力恢复
B.促进细胞增殖和成熟
C.促进记忆和幼儿神经系统成熟
D.促进食欲和消化
E.促进脑电图的同步化


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240、单项选择题  老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较()

A.心率加快明显、血压下降不明显
B.心率加快不明显、血压下降明显
C.心动过缓、脉压增加
D.血压下降、心动过缓
E.血压升高、心率减慢


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241、单项选择题  下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()

A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡


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242、单项选择题  半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使CO重复吸收浓度不超过()

A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.5%
E.0.6%


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243、单项选择题  静息时肝脏产热约占全身产热量的()

A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%


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244、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确()

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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245、单项选择题  创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的()

A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
E.13%


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246、单项选择题  为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()

A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂


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247、多项选择题  心脏病人非心脏手术麻醉药可选()

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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248、单项选择题  关于变态反应的叙述,不正确的是()

A.与免疫反应的发生机制各不相同
B.其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C.是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D.机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E.是一种特异性反应


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249、单项选择题  解除舌后坠的方法,哪项除外()

A.偏头
B.垫枕抬头
C.托下颌
D.提颏
E.放置口咽通气道


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250、多项选择题  下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位()

A.红细胞中2,3-DPG的含量
B.pH
C.温度
D.PCO2
E.PO2


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251、单项选择题  “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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252、多项选择题  可诱发恶性高热的药物是()

A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因


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253、多项选择题  食管超声心动图的用途有()

A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形


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254、单项选择题  肾移植时禁用()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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255、单项选择题  骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用()

A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.伸肌舒张,屈肌舒张
C.屈肌收缩
D.所有关节的肌肉也同时发生收缩
E.伸肌和屈肌都收缩


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256、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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257、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()

A.多巴胺静滴
B.麻黄碱静滴
C.补充血容量
D.补充血容量+去甲肾上腺素静滴
E.去甲肾上腺素静滴


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258、单项选择题  下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()

A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应


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259、单项选择题  下列哪项对药物透过胎盘的影响最小()

A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢


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260、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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261、单项选择题  仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项()

A.多汗
B.血压下降
C.右下腹痛
D.心动过速
E.心动过缓


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262、多项选择题  “免疫三联”是包括()

A.环孢菌素A
B.环孢菌素B
C.硫唑嘌呤
D.氢化可的松
E.甲基泼尼松龙


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263、多项选择题  低钾血症可表现为()

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡


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264、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()

A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量


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265、单项选择题  传导速度最快的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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266、多项选择题  局麻药最低麻醉浓度(cm)受下列哪些因素的影响()

A.溶液的电解质浓度
B.神经纤维轴径的粗细
C.溶液的pH
D.溶液的钙浓度
E.神经兴奋的频率


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267、单项选择题  对缺水的叙述错误的是()

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水,缺水>缺钠


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268、单项选择题  孕期母体储存能量的主要方式是()

A.肝糖原储存
B.维生素储存
C.脂肪储存
D.蛋白质储存
E.胆固醇储存


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269、单项选择题  术中类癌综合征不会出现()

A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张


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270、多项选择题  麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()

A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素


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271、单项选择题  1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()

A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton


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272、单项选择题  下列哪项不能使颅内容积.压力关系曲线右移()

A.低温
B.琥珀酰胆碱
C.芬太尼
D.硫喷妥钠
E.吗啡(PaC02稳定)


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273、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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274、多项选择题  低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况()

A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克


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275、多项选择题  关于静脉心脏反射正确的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢


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276、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是()

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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277、单项选择题  下列哪种情况较少引起高钾血症()

A.肾素-血管紧张素系统异常
B.碱中毒、胰岛素过多
C.肾衰
D.组织破坏、烧伤
E.长时间存放的血标本、体外溶血


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278、单项选择题  正常成人口腔温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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279、多项选择题  有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()

A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加


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280、单项选择题  减轻四肢骨折疼痛的有效措施()

A.口服止痛药
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.良好制动
E.吸氧


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281、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 下列麻醉处理,必要的是()

A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是


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282、多项选择题  下述哪些因素在术中首先引起通气不足()

A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管


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283、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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284、单项选择题  纠正呼吸性碱中毒主要是()

A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐液
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液


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285、多项选择题  下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()

A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关


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286、单项选择题  

关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()

A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感


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287、单项选择题  关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误()

A.镇痛效果差
B.肌松不完全
C.对呼吸循环抑制轻
D.水溶液刺激性强
E.作用快而强,持续时间短


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288、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 围术期要重点预防()

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血


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289、单项选择题  胸肺顺应性的简易计算方法是潮气量除以()

A.平台压-呼气末压
B.峰压
C.呼气末压
D.平台压
E.气道阻力


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290、单项选择题  老年人对下列哪种药物不敏感()

A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂


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291、多项选择题  下列中,二尖瓣脱垂综合征多伴发于()

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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292、单项选择题  常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()

A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因


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293、单项选择题  下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()

A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药


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294、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()

A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病


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295、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()

A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性


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296、多项选择题  哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量()

A.二氧化碳
B.空气
C.氧化亚氮
D.环丙烷
E.氧气


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297、多项选择题  压缩气筒应达到的要求有()

A.很好的抗压性
B.筒壁厚0.94cm
C.有一定的膨胀性
D.筒壁有规定的油漆颜色
E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确


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298、单项选择题  尿素循环()

A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物


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299、单项选择题  下列哪项符合局麻药的要求()

A.对组织有一定刺激性,对神经无损害
B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好,作用消退后,不遗留麻木感和运动障碍
D.作用起效慢,药物半衰期长
E.难溶于水,可耐高压消毒,而不被破坏


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300、单项选择题  下列哪种细胞不是吞噬细胞的是()

A.吞噬细胞
B.中性粒细胞
C.红细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核细胞


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