1、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.早期复极综合征 E.加速性室性心动过速
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★心电学技术(医学高级)》或《心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集》题库
2、单项选择题 心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。
A.左前降支和右冠状动脉闭塞 B.左前降支和左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.绕过心尖的左前降支闭塞
3、单项选择题 干扰性PR间期延长见于（）。
A.发生较早的房性期前收缩 B.房性心动过速 C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞" E.以上都是
4、单项选择题 患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。
A.左主干 B.左前降支 C.左回旋支 D.右冠状动脉 E.肺动脉
5、单项选择题 关于心房扑动的描述，不正确的是（）。
A.心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型 B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制 C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动 D.心房扑动不会发生于预激综合征患者 E.心房扑动的下传比例可为1：1、2：1、3：1、4：1等
6、单项选择题 关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是（）。
A.为节律匀齐的窄QRS波群心动过速 B.QRS波群起始可见delta波 C.可见房室分离现象 D.房室传导比例可为2：1 E.可见逆传P′波时，则RP′间期
7、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移 B.严重者可呈靴形心 C.常见于房间隔缺损 D.通常反映左心负荷增加 E.可见于心肌病
8、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）。
A.慢径路下传，快径路逆传 B.快路径下传，再由快路径逆传 C.快径路下传，慢径路逆传 D.慢路径下传，再由慢路径逆传 E.以上都不对
9、单项选择题
患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图所示，应诊断为（）。
A.不完全性右束支阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.后壁心肌梗死 D.右心室肥大 E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
10、单项选择题 长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为（）。
A.QTc间期>0.44s B.女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s C.QT间期>0.44s D.QTc间期在0.41～0.46s E.女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s
11、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
12、单项选择题 关于心房颤动的表述，不正确的是（）。
A.PR间期不固定 B.心室律不齐 C.频率>350次／分 D.V1导联的颤动波最明显 E.QRS波群一般不增宽
13、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗（）。
A.心衰并阵发性室上性心动过速 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.窦性心动过速 E.预激综合征并房颤
14、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）。
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
15、单项选择题 窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.窦性心动过缓 D.病态窦房结综合征 E.二度Ⅰ型窦房阻滞
16、单项选择题
心电图如图3-3-1所示，应该诊断为（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.前壁心肌损伤 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死
17、单项选择题
患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.窦性心动过缓 C.窦性心动过缓伴不齐 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
18、单项选择题 V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。
A.右心室肥大 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.右前分支阻滞 E.左后分支阻滞
19、单项选择题 关于冠状沟的描述，正确的是（）。
A.冠状沟介于左、右心室之间 B.冠状沟呈额状位，近似环行，将心房和心室分开 C.冠状沟将左、有心房分开 D.右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内 E.冠状沟无脂肪组织填充
20、单项选择题
患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
21、多项选择题 P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患（）。
A.心房梗死 B.右心房负荷增加 C.房内阻滞 D.急性左心衰 E.二尖瓣狭窄
22、单项选择题
患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。
A.口服抗心律失常药 B.ICD C.外科手术 D.射频消融术 E.超速抑制
23、单项选择题 以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括（）。
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.预激综合征 E.Brugada综合征
24、单项选择题 关于正常U波的描述，错误的是（）。
A.U波方向大体与T波方向一致 B.最大的U波常出现在V和V导联 C.心率快则U波振幅增高 D.正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓 E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5％～25％
25、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）。
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q－T间期延长 E.角膜色素沉着
26、单项选择题 PR间期代表（）。
A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间 B.心房除极开始至心房复极开始的总时间 C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间 D.心房除极开始至心室除极开始的总时间 E.心房除极开始至心室复极开始的总时间
27、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.交界性期前收缩 B.一度窦房阻滞 C.二度窦房阻滞 D.干扰性房室分离 E.窦性停搏
28、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.常规心电图 B.运动心电图 C.动态心电图 D.食管心房调搏 E.超声心动图
29、单项选择题 患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大 B.异常Q波 C.心房颤动 D.ST-T改变 E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
30、多项选择题 SⅠSⅡSⅢ综合征见于（）。
A.正常变异 B.直背综合征 C.右心室肥厚 D.心尖部心肌梗死 E.以上都不是
31、单项选择题 男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）。
A.窦性心动过速伴频发早搏 B.阵发性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.室性心动过速
32、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）。
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4∶1传导 E.窦性心动过速
33、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）。
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
34、单项选择题
患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.低钠血症
35、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）。
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
36、单项选择题 关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是（）。
A.经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V B.起搏电极导管的位置与起搏阈值无关 C.药物和体位均可影响起搏阈值 D.测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次／分 E.起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压
37、单项选择题 传统的心肌梗死心电图的分期是（）。
A.超急性期、急性期、恢复期 B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期 C.急性期、近期、慢性期 D.急性期、愈合期、陈旧期 E.急性期、充分发展期、恢复期
38、单项选择题 X线检查可显示肺血增多的疾病是（）。
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.三尖瓣狭窄 E.肺动脉闭锁
39、单项选择题 关于aVL导联的描述，不正确的是（）。
A.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 B.P波可直立、双向或倒置 C.垂位心时，T波可倒置 D.横位心时，QRS波群以负向波为主 E.QRS波群可呈qR波
40、单项选择题
患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.陈旧性广泛前壁心肌梗死 B.慢性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.超急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛
41、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图3-6-5所示，应考虑为（）。
A.低钾血症 B.低钙血症 C.洋地黄效应 D.胺碘酮作用 E.洋地黄中毒
42、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于其前连续两个P－P间期之和 B.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个短的P－P间期之和 D.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个P－P间期之和
43、单项选择题
患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。
A.窄QRS波群心动过速 B.窦-室传导 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.宽QRS波群心动过速
44、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动 B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动 C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像 D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变 E.以上均不对
45、单项选择题 ST段下移总负荷的计算公式为（）。
A.ST段下移次数×ST段下移程度 B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间 C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间 D.ST段下移次数×ST段下移时间 E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数
46、单项选择题 关于心底部解剖的描述，不正确的是（）。
A.由左心房和小部分右心房组成 B.心底朝向左后上方 C.上、下腔静脉分别注入右心房 D.左、右肺静脉从两侧注入左心房 E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
47、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如图3-3-7所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.陈旧性下壁心肌梗死 C.心肌缺血 D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死
48、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动 B.室性逸搏心律 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.交界性逸搏心律
49、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）。
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.期前收缩 D.预激综合征 E.窦性停搏
50、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述，正确的是（）。
A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧 B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧 C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧 D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧 E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
51、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是（）。
A.可有SAM现象 B.主动脉瓣收缩中期提前关闭 C.二尖瓣反流 D.左心室腔明显扩大 E.左心房增大
52、单项选择题 HRV时域分析中最常用的指标是（）。
A.SDANN B.SDNN C.pNN50 D.RMSSD E.TINN
53、单项选择题 有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。
A.射血分数用来反映左心室的泵血功能 B.EF=SV／EDV C.EF静息状态下不小于50% D.EF=SV／CO E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标
54、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.非阵发性室性心动过速 D.右心室肥大 E.预激综合征
55、单项选择题 右侧迷走神经主要支配（）。
A.全部心房肌 B.窦房结及部分心房肌 C.房室结及部分心房肌 D.心室肌 E.普肯耶纤维
56、单项选择题 中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为（）。
A.5%～10% B.10%～15% C.15%～20% D.20%～25% E.25%～46%
57、单项选择题 最准确的PR间期的测量方法是（）。
A.选择Ⅱ导联测量PR间期 B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量 C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量 D.选择V1导联测量 E.选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点
58、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
59、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为（）。
60、多项选择题 预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）。
A.窦性心律呈完全心室预激图形 B.PJ间期常>0.27s C.心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形 D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速 E.以上都是不是
61、单项选择题
患者男性，23岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.间歇性不完全性右束支阻滞 B.间歇性完全性右束支阻滞 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.快频率依赖性束支阻滞
62、单项选择题 关于左后分支阻滞的描述，不正确的是（）。
A.临床比较常见 B.额面QRS心电轴右偏 C.I、aVL导联QRS波群呈rS型 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型 E.应排除心电轴右偏的其他原因
63、单项选择题 典型心绞痛的心电图表现通常不包括（）。
A.ST段压低 B.T波低平、双向或倒置 C.U波倒置 D.ST段抬高 E.原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常
64、单项选择题 由主动脉起始部左侧发出的是（）。
A.肺动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.右冠状动脉 E.左主干
65、单项选择题 心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，出现坏死性Q波，伴T波倒置 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
66、单项选择题 关于胸前导联的描述，正确的是（）。
A.将无干电极与地线连接 B.正极应置于胸壁的特定部位 C.反映的是额面的心电活动 D.属于双极导联 E.反映的是矢状面心电活动
67、单项选择题 关于分级递增起搏的描述，不正确的是（）。
A.是常用的一种S1S1刺激方法 B.采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏 C.每级刺激持续30～60秒 D.每级的刺激间隔为1～2分钟 E.是常用的一种S1S2刺激方法
68、单项选择题 临床上发生电风暴最常见的病因是（）。
A.Brugada综合征 B.长QT间期综合征 C.急性冠状动脉综合征 D.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E.致心律失常性右室心肌病
69、多项选择题 关于高钾血症的描述，正确的是（）。
A.复极3相时间缩短 B.除极0相上升速度减慢 C.R波振幅降低，S波增宽 D.ST段不下移 E.可引起ST段抬高
70、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.洋地黄效应
71、单项选择题 关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是
A.主要由左前降支供血 B.约60％的人供血来自右冠状动脉 C.约40％的人供血来自左回旋支 D.约有10％的人接受左、右冠状动脉双重供血 E.窦房结内动脉很丰富
72、单项选择题 以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是（）。
A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度 B.ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移 C.ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移 D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移 E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义
73、单项选择题 正常成人的PR间期为
A.0.10～0.20s B.0.12～0.20s C.0.06～0.08s D.0.32～0.44s E.0.08～0.22s
74、单项选择题 男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示
A.无临床意义 B.冠心病 C.肺源性心脏病 D.心包积液 E.低钾血症
75、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像（静态及负荷）的表现应为（）。
A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损 B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损 C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损 D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损 E.前壁可逆性放射性缺损
76、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）。
A.洋地黄 B.安定 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂
77、单项选择题 关于数字式记录器特点的表述，不正确的是（）。
A.采样率高，失真小 B.更新换代快，容易技术升级 C.记录器体积小，便于携带 D.容易出现机械故障，导致心电图变形 E.数据传输快，减少分析时间
78、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是（）。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期 B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期 C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期 D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期 E.以上均可
79、多项选择题 室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为（）。
A.房室分离 B.1：1室房逆传 C.心室融合波 D.部分呈1：1室房逆传，部分呈房室分离 E.以上都不是
80、单项选择题 初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为（）。
A.Ⅰ型和Ⅱ型 B.急性心房颤动 C.阵发性、持续性和永久性 D.常见型和少见型 E.单源性和多源性
81、单项选择题 测量QT间期一般应选择的导联是（）。
A.V1导联 B.V2导联 C.V3导联 D.Ⅱ导联 E.V6导联
82、多项选择题 心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述正确的是（）。
A.肺气肿可使V1～V3导联呈QS型 B.横位心可使aVL导联呈Qr型 C.漏斗胸患者V1导联可呈Qr型 D.气胸患者在右胸导联可出现QS型 E.肺气肿患者V1～V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型
83、单项选择题 低钾血症的典型心电图表现为（）。
A.QT间期延长 B.QRS波群增宽 C.U波倒置 D.ST段压低，T波低平及U波增高 E.T波倒置
84、单项选择题 核素心肌灌注显像，如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损，提示该部位（）。
A.收缩功能异常 B.残余存活心肌 C.心肌缺血 D.心肌梗死 E.舒张功能异常
85、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征 B.右心室肥大 C.下壁、前侧壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.左心室肥大
86、单项选择题 观测心脏转位的方法
A.从心尖部向心底部方向观测 B.从右心房向心底部方向观测 C.从前向后观测 D.从水平面观测 E.从心尖部向右心室观测
87、多项选择题 室性并行心律表现为（）。
A.异位搏动间距无固定关系 B.易产生室性融合波 C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定 D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数 E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
88、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者 B.存在有良好的室房逆向传导 C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离
89、多项选择题 关于永久起搏器的阐述，正确的是（）。
A.固率型起搏器易产生竞争性心律失常 B.VVI起搏器属于非生理性起搏器 C.AAIR起搏器具有频率应答功能 D.VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能 E.AAI起搏器易产生起搏器综合征
90、单项选择题 左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于（）。
A.右冠状动脉近端闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左前降支闭塞 D.右冠状动脉圆锥支闭塞 E.右冠状动脉远端闭塞
91、单项选择题 一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是（）。
A.扫描步长可为5ms或10ms B.发放期前刺激的比例可为8：1或4：1 C.S1S1的基础刺激间期为60～2000ms D.S1S2的联律间期为10～999ms E.以上都是
92、多项选择题 关于delta波的表述，正确的是（）。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差 B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束 C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始 D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大 E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
93、单项选择题 动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是（）。
A.动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状 B.患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常 C.患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常 D.动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常 E.以上均是
94、单项选择题
患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外（）。
A.窦性心律 B.非阵发性室性心动过速 C.间歇性左束支阻滞 D.室性期前收缩 E.急性前间壁心肌缺血或梗死
95、单项选择题 二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为（）。
A.0.5～1.0cm2 B.2.0～2.5cm2 C.1.0～1.5cm2 D.<0.50cm2 E.1.5～2.0cm2
96、单项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是（）。
A.ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联 B.V1导联J点抬高≥0.2mV C.在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV D.在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV E.除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV
97、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.心室扑动 E.心室颤动
98、多项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是（）。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型 B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌） C.具有前向递减传导特征 D.射频消融是根治的有效方法 E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
99、单项选择题
患者女性，31岁，心慌待查。心电图如图3-7-1所示，应诊断为（）。
A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.窦性心律不齐 D.窦房结内游走心律 E.阵发性室上性心动过速
100、单项选择题 关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.肺动脉膨凸 B.心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长 C.左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠 D.心脏后下透亮三角区消失 E.心脏呈二尖瓣型
101、单项选择题 急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括（）。
A.急性心肌梗死合并右束支阻滞 B.在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死 C.患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过 D.老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型 E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后
102、单项选择题 以下为CK升高的原因，但应除外（）。
A.心肌炎 B.剧烈运动 C.脑损伤 D.心肌梗死 E.肺炎
103、单项选择题 房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据（）。
A.前者频率为40～60次／分 B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波 C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似 D.前者最多见 E.以上都不是
104、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.室性逸搏心律 E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
105、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
106、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。
A.左心室前壁 B.左心室侧壁 C.心尖部 D.室间隔上中部 E.室间隔下部
107、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）。
A.右冠状动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.左主干 E.肺动脉
108、单项选择题
患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁 B.左侧壁 C.左后壁 D.右后壁 E.右后间隔
109、单项选择题 怀孕晚期膈肌上抬时，可引起
A.aVL导联的QRS波群呈QS型 B.aVL导联的QRS波群呈rS型 C.aVF导联的QRS波群呈rS型 D.aVF导联的QRS波群呈Rs型 E.aVF导联的Q，RS波群呈RS型
110、单项选择题 下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内 B.心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧 C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角 D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转 E.成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方
111、单项选择题 心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死性Q波
112、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）。
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
113、单项选择题 诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是（）。
A.LDH B.CK C.AST D.cTn E.Myo
114、单项选择题 下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类（）。
A.普罗帕酮（心律平） B.吡二丙胺（丙吡胺） C.利多卡因 D.美西律（慢心律） E.胺碘酮
115、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）。
A.正常人额面QRS心电轴可为0°～-30° B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75° C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90° D.正常人额面QRS心电轴可为0°～-50° E.正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°
116、单项选择题 Frank导联中Y导联电极的部位（）。
A.正极置于左腿，负极置于头颈部 B.正极置于左腋中线第5肋间，负极置于右腋中线第5肋间 C.正极置于前正中线与X轴同一水平，负极置于后脊柱与X轴同一水平 D.位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角 E.正极置于头颈部，负极置于左腿
117、单项选择题 心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。
A.胸骨左缘区 B.心尖区 C.剑下区 D.胸骨上凹 E.胸骨右缘区
118、单项选择题 Cabrera征是指（）。
A.Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波 B.V2、～V5、导联S波有宽而深的切迹（≥0.04s） C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹（≥0.04s） D.Ⅲ和aVF导联出现Q波 E.aVF导联Q波时限>50ms
119、单项选择题 提示左心室肥大的心电图表现是（）。
A.RV1>1.0mV B.RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性） C.RarL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>1.5mV
120、单项选择题 慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括（）。
A.P波时限>0.12s，伴切迹 B.P波振幅>0.25mV C.额面QRS心电轴右偏 D.RV1＋SV5≥1.05mV E.可出现右束支阻滞
121、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是（）。
A.胺碘酮 B.西地兰 C.异搏定 D.普罗帕酮 E.直流电复律
122、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）。
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
123、单项选择题 快速充盈期在血流动力学上的意义是（）。
A.血液快速从左心室射到主动脉 B.血液从主动脉反流到左心室 C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室 D.血液从右心房缓慢充盈到右心室 E.血液从左心房缓慢充盈到左心室
124、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）。
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
125、单项选择题 Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是（）。
A.早期后除极 B.右心室外膜自律性增高 C.2相折返 D.晚期后除极 E.与碎裂电位有关
126、单项选择题
患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为（）。
A.心电图正常 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
127、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）。
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
128、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 窦房结位于（）。
A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm
129、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
130、单项选择题 正常人Lorenz散点图的图形为（）。
A.彗星状 B.鱼雷状 C.短棒状 D.扇形 E.复杂型
131、单项选择题 疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时，应加做的导联是（）。
A.双极肢体导联和加压单极肢体导联 B.V1和V2导联 C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1～V6导联 D.V3R～V5R导联和V7R～V9导联 E.Frank导联
132、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群前后可以无逆行P′波 B.长间距后延迟出现 C.QRS波群形态与窦性相似 D.属主动节律 E.QRS波群前无相关窦性P波
133、单项选择题 关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是（）。
A.严重缺血使细胞膜受损 B.细胞内K+外溢 C.细胞外Na+内流 D.静息膜电位降低 E.4相等电位线（TP段）下移
134、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）。
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
135、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥大伴劳损 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
136、单项选择题 正常人T波的方向一般（）。
A.与R波方向一致 B.与S波方向一致 C.与P波方向一致 D.与QRS波群的主波方向一致 E.与QRS波群的主波方向相反
137、单项选择题 关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是（）。
A.PR间期、QT间期可相应缩短 B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等 C.不应有ST-T的变化 D.心率>100次／分 E.P波为窦性
138、多项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，正确的是（）。
A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病 C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者 D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥
139、多项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型 C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型 D.属于不完全性房室传导阻滞 E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
140、单项选择题 可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是
A.成对的室性期前收缩 B.多源性室性期前收缩 C.间位性室性期前收缩 D.室性期前收缩二联律 E.室性期前收缩三联律
141、单项选择题 右房室口在固有心房的（）。
A.右前下方 B.左前下方 C.右后下方 D.左后下方 E.左前方
142、单项选择题 正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房 B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦 D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦 E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
143、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）。
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
144、单项选择题 心脏正常窦性心律的起搏点是（）。
A.左心房 B.窦房结 C.房室结 D.右心房 E.心室
145、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A.右心房肥大 B.低钾血症 C.甲状腺功能亢进 D.急性左心衰 E.急性肺动脉栓塞
146、单项选择题 以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准，其中不正确的是（）。
A.V1导联R′波>1.5mV B.额面QRS心电轴≥+90° C.V5、V6导联R／S≤1 D.V5、V6导联的S波深度>0.5mV E.应结合临床资料诊断
147、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为（）。
148、单项选择题 患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣相对狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.二尖瓣腱索部分断裂 E.二尖瓣狭窄
149、单项选择题 关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）。
A.与缺血时大量消耗糖原储备有关 B.与缺血时细胞膜的过度极化有关 C.过度极化与K+有关 D.葡萄糖、K+大量溢出细胞 E.静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移
150、单项选择题 男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）。
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
151、单项选择题
患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6（图中ESO为食管导联心电图）所示，应诊断为（）。
A.房室结折返性心动过速 B.顺向型房室折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.逆向型房室折返性心动过速 E.心房扑动
152、单项选择题
患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。
A.早期复极综合征 B.预激综合征合并心房颤动 C.QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速 D.心室颤动 E.单源性室性心动过速
153、单项选择题 关于束支折返型室性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.折返机制 B.可呈右束支阻滞图形 C.可呈左束支阻滞图形 D.射频消融治疗效果好 E.属于一种特发性室性心动过速
154、单项选择题 “等位性Q波”是指（）。
A.qv3>qv4>qv5 B.存在Q波区 C.原来无q波的导联出现新的q波 D.胸前导联R波递增不良 E.以上都是
155、单项选择题 衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。
A.引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示 B.引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示 C.引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示 D.引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示 E.引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
156、单项选择题
患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.洋地黄中毒
157、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P－P间期不等 B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系 C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系 E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
158、单项选择题 有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是（）。
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连 B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成 C.肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶 D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月小结 E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
159、单项选择题 关于右房室口解剖和功能的描述，错误的是（）。
A.右房室口呈卵圆形 B.房室环上有3个三角形的瓣叶附着 C.右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连 D.三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动 E.隔叶附着于右心室前壁之上
160、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P′波形态与窦性P波相同 B.频率常为150～250次／分 C.P′R间期正常或延长 D.心房率过快时可出现QRS波群变形 E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传
161、单项选择题 以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是（）。
A.主动脉瓣提前关闭 B.二尖瓣前叶收缩期向前运动 C.室间隔增厚 D.常见三尖瓣反流 E.左心室流出道狭窄
162、单项选择题 期前收缩最常见的机制是（）。
A.折返激动 B.异位起搏点自律性增高 C.并行心律 D.触发活动 E.以上都对
163、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图（）。
A.QRS波群 B.ST段 C.T波 D.U波 E.J波
164、多项选择题 下列关于P波的描述，正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
165、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的振幅应是（）。
A.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅＜0.15mV B.肢体导联振幅＜0.20mV，胸导联振幅＜0.25mV C.肢体导联和胸导联振幅均＜0.25mV D.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅<0.20mV E.肢体导联振幅＞0.25mV，胸导联振幅＜0.20mV
166、单项选择题 男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为（）。
A.窦性心律不齐 B.紊乱性房性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
167、单项选择题 关于右束支电位的表述，正确的是（）。
A.是右束支的除极电位 B.可与H波同时记录到 C.位于H波和V波之间 D.振幅比H波低，时限比H波短 E.以上都是
168、单项选择题 正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极 B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极 C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极 D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极 E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极
169、单项选择题 可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为（）。
A.10%～20% B.30%～50% C.50%～70% D.70%～90% E.＞90%
170、单项选择题 普大型心影可见于（）。
A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.扩张型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.心脏肿瘤
171、单项选择题 关于洋地黄效应的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物 B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征 C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比 D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变 E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
172、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.QRS波群宽大畸形 B.心率为140～200次／分 C.QRS波群时限>0.12s D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
173、单项选择题 右束支位于三尖瓣（）。
A.前叶的前上方 B.后叶的后下方 C.隔侧叶的后下方 D.前叶的后下方 E.隔侧叶的前上方
174、单项选择题 关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是（）。
A.P－Q（P－R）段的中位点定义为E点 B.S波的终点定义为J点 C.J点后的60～80ms定义为ST段的终点 D.E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正 E.当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正
175、单项选择题
患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩 B.窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 C.非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩 D.窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 E.窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩
176、单项选择题
患者女性，37岁，体检。动态心电图记录如图3-14-14所示，正确的诊断是（）。
A.完全性干扰性房室分离 B.高度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
177、单项选择题
患者女性，36岁。体检心电图见图3-9-6，应诊断为（）。
A.窦性心律，心电图正常 B.窦性心律一心房游走心律 C.交界性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.逸搏夺获性心律
178、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位可能为（）。
A.左回旋支 B.右冠状动脉 C.左回旋支和右冠状动脉 D.左前降支 E.左前降支的对角支
179、单项选择题 V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。
A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
180、单项选择题 患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥大伴继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双侧心室肥大
181、单项选择题 右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括（）。
A.V1导联QRS波群为rsR′型 B.V1导联出现异常Q波，终末呈R型 C.V1导联ST段抬高 D.ST-T有动态变化 E.QRS波群时限≥0.12s
182、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.静注普罗帕酮 B.静注毛花苷丙 C.静注普萘洛尔 D.静注维拉帕米 E.静注胺碘酮
183、单项选择题 关于aVR导联的连接方式，正确的是（）。
A.右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C.右上肢接正极，左下肢接负极 D.右上肢接正极，左上肢接负极 E.正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极
184、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV B.运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV C.运动中出现室性期前收缩 D.运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV E.运动中出现R波增高
185、多项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
186、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）。
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
187、单项选择题
A.右心室流出道 B.右心室流入道 C.左心室流出道 D.左心室间隔部 E.右心室游离壁
188、单项选择题 提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化 C.P波增宽呈切迹，无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常
189、单项选择题 关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是（）。
A.V1、V2导联T波常倒置 B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变 C.婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立 D.V、V导联T波直立 E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立
190、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）。
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
191、单项选择题 房室结折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房 B.只包括心室 C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路 D.包括心房和心室 E.包括心房、房室结和心室
192、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）。
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分 B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分 C.无论任何情况下都应是<120次／分 D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右 E.无论任何情况下都应是<100次／分
193、多项选择题 符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心房肥大 B.左心室肥大 C.P波增宽或出现切迹 D.不完全性右束支阻滞 E.右心室肥大
194、单项选择题 提示双侧心房肥大的心电图表现是（）。
A.P波时限为0.13s，PtfVl绝对值为0.05mm.s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s，峰间距>0.04s C.P波形态高尖 D.P波振幅为0.25mV E.P波时限为0.16s
195、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.快频率依赖性右束支阻滞 B.慢频率依赖性右束支阻滞 C.交界性期前收缩 D.双束支阻滞 E.室性融合波
196、单项选择题 低钾血症的心电图表现不包括（）。
A.P波振幅增高 B.PR间期延长 C.T波振幅增高 D.ST段压低 E.QT-U间期延长
197、单项选择题 关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是（）。
A.右心室肥大是最常见的心电图改变 B.常在V2～V5导联出现巨大倒置T波 C.异常Q波的特点为深而窄 D.异常Q波主要见于V1～V3导联 E.以心室腔扩大为主
198、单项选择题 法洛四联症引起的心电图改变主要是（）。
A.左心室肥大和左心房增大 B.右心室肥大和右心房增大 C.右心室肥大和左心房增大 D.左心室肥大和右心房增大 E.双侧心室肥大
199、单项选择题 关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（）。
A.4相自动缓慢除极 B.属于慢反应细胞 C.0相除极的内向电流主要是Na+负载 D.没有明显的1相和2相 E.是自律细胞
200、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是（）。
A.V2～V4导联 B.V4～V6导联 C.V2～V5导联 D.V1～V3导联 E.V1～V6导联
201、单项选择题 关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是（）。
A.Ⅰ导联轴的正侧为0° B.aVR导联轴的负侧为+30° C.Ⅲ导联轴的负侧为-60° D.Ⅱ导联轴的正侧为+60° E.aVL导联轴的负侧为+120°
202、单项选择题 女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）。
A.阿托品 B.麻黄素 C.安装临时起搏器 D.异丙肾上腺素+阿托品 E.异丙肾上腺素+地高辛
203、单项选择题
患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为（）。
A.心肌缺血 B.变异型心绞痛 C.急性前壁心肌梗死 D.早期复极综合征 E.非特异性ST-T改变
204、单项选择题 以下不属于心房颤动心电图特征的是（）。
A.各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波 B.f波的频率为350～600次／分 C.心室律不匀齐 D.QRS波群为室上性 E.传导比例可恒定或不恒定
205、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死 B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞 C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞 D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速 E.急性广泛前壁心肌梗死
206、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
207、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
208、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）。
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
209、单项选择题 若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为（）。
A.1ms B.2ms C.4ms D.5ms E.8ms
210、单项选择题 关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是（）。
A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织 B.属横纹肌，与一般骨骼肌相同 C.与一般平滑肌相同 D.相互交错呈网状 E.有收缩性
211、单项选择题 临床上高钾血症多见于（）。
A.频繁呕吐 B.严重腹泻 C.大量利尿 D.肾衰竭 E.原发性醛固酮增多症
212、单项选择题
患者女性，49岁，心悸多年。心电图检查见图3-8-5，应诊断为（）。
A.间歇性室内阻滞 B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C.室性期前收缩二联律 D.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 E.以上都不是
213、单项选择题 患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。 心电向量图与心电图的关系是（）。
A.空间心电向量投影在平面上形成心电图 B.空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图，第2次投影在直线上形成心电向量图 C.空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图 D.空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图，平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图 E.心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线
214、单项选择题 关于Q波的描述，错误的是（）。
A.aVR导联Q波再大也无意义 B.QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波 C.QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波 D.异常Q波表明有心肌坏死 E.心肌梗死不一定有异常Q波
215、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的方向应为（）。
A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向，aVR导联正负双向 B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5～V6导联直立，aVR导联倒置 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置，aVR导联直立 D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置，aVR导联直立 E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立，aVR导联倒置
216、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）。
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
217、单项选择题 长QT间期综合征的心电图特征不包括（）。
A.QT间期延长，女性QTc>0.48s B.可发生尖端扭转型室性心动过速 C.T波可发生电交替或有切迹 D.可发生心室颤动 E.常有ST段抬高
218、单项选择题 心脏在胸腔中位置，正确的是（）。
A.位于胸腔中央 B.2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧 C.2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧 D.全部位于心脏左侧 E.全部位于心脏右侧
219、单项选择题 关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是（）。
A.S1代表基础刺激 B.A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波 C.R1代表由A1引起下传的QRS波群 D.S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激 E.S3代表第31个期前刺激
220、单项选择题 卵圆窝位于房间隔（）。
A.左侧面的中上部 B.右侧面的中上部 C.左侧面的中下部 D.右侧面的中下部 E.左侧面的前上部
221、单项选择题 关于加速性交界性心动过速的阐述，丕至确的是（）。
A.常见于器质性心脏病患者 B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现 C.频率多在70～100次／分左右 D.常突发突止 E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
222、单项选择题
患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如下图所示，应考虑为（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.自发性气胸
223、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
224、单项选择题 关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。
A.低频成分一般代表交感神经活动 B.高频成分代表迷走神经活动 C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标 D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
225、单项选择题 华法令抗凝观察指标是（）。
A.APTT在正常值的2～3倍间 B.APTT在2～3秒 C.INR在2.0～3.0 D.INR在正常值的2～3倍间 E.以上均不对
226、单项选择题 关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是（）。
A.具有递减传导特性 B.传导速度多比房室结快 C.多不能双向传导 D.具有自律性 E.仅能单向传导
227、单项选择题 不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是（）。
A.顺钟向转位 B.P波时限≥0.12s C.额面QRS心电轴右偏 D.肺型P波 E.肢体导联QRS波群低电压
228、单项选择题 不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是（）。
A.QRS波群时限<0.12s B.额面QRS心电轴正常 C.V1导联QRS波群呈rsR′型 D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 E.继发性ST-T改变
229、单项选择题 左前降支主要支配以下心肌部位，但除外（）。
A.左心室前壁 B.前乳头肌 C.左心室后壁 D.室间隔前2／3 E.心尖部
230、单项选择题 关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强 B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形 C.瓣膜活动幅度减低，瓣口变小 D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出 E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
231、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。 本图心电图诊断最易误诊为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅰ型窦房阻滞 E.窦性停搏
232、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
A.动态心电图 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.胸片 E.腹部超声
233、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死. C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
234、多项选择题 典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况（）。
A.心室率少于50次／分 B.QRS波群有脱落 C.PR逐次延长、RR逐次缩短 D.QT间期异常 E.QRS波群增宽
235、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Brugada综合征 B.病态窦房结综合征 C.预激综合征 D.先天性长QT间期综合征 E.早期复极综合征
236、单项选择题 窦性P波的方向是（）。
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置 D.V1导联正负双向，其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
237、单项选择题
患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为（）。
A.房性期前收缩 B.间位性室性期前收缩 C.交界性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.窦性心律不齐
238、多项选择题 关于感知过度的描述，正确的是（）。
A.是起搏器随访中常出现的问题之一 B.单极感知比双极感知容易出现 C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等 D.感知过度易引起竞争性心律失常 E.对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压
239、单项选择题 以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外（）。
A.指示灯损坏 B.未放入记录纸 C.电源插头损坏或接触不良 D.电源开关损坏 E.电源保险丝烧断
240、单项选择题 扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括（）。
A.进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常 B.左心室射血分数（EF.重度减低 C.心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多 D.室壁变薄且运动普遍减低 E.两侧心室扩大，通常以右心扩大为主
241、单项选择题 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起 B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 C.心电图表现为QT间期延长 D.可发生尖端扭转型室性心动过速 E.可发生晕厥和心脏性猝死
242、单项选择题 有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是（）。
A.T波方向与delta波向量相反 B.T波呈非对称性倒置 C.成功射频消融术后T波可直立 D.若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变 E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变
243、单项选择题 部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集（）。
A.Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号 B.aVR、aVF、V1～V6导联的心电信号 C.Ⅰ、aVF、V1～V6导联的心电信号 D.Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号 E.aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号
244、单项选择题 以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外（）。
A.心排出量 B.E／A比值 C.射血分数 D.心脏指数 E.每搏量
245、单项选择题 阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。
A.R波的幅值加大 B.S波的幅值加大 C.波形出现明显的上冲 D.方波上升及降落时均有突出的尖波 E.ST段呈弧形上移或下移
246、单项选择题 正常成人QRS波群的时限大多数为
A.0.08～0.12s B.0.06～0.08s C.0.08～0.Z0s D.0.06～0.10s E.0.08～0.11s
247、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。
A.主动脉瓣反流 B.肺动脉瓣反流 C.二尖瓣反流 D.三尖瓣反流 E.A+C
248、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）。
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
249、多项选择题 关于心尖现象（孤立性T波倒置）的论述，正确的是（）。
A.Tv4（或Tv5）倒置 B.在肥胖型青年人中多见 C.右侧卧位可使T波转为直立 D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关 E.属正常变异
250、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.窦性心动过缓伴不齐 D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E.窦性心律，高度房室传导阻滞
251、单项选择题 当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于（）。
A.2个小格 B.3个小格 C.4个小格 D.5个小格 E.6个小格
252、单项选择题
A.显著窦性心动过缓 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞，交界性逸搏 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
253、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.6～12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
254、单项选择题
患者男性，39岁，胸闷1月余。
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩伴室内差异性传导 D.室性期前收缩 E.以上都不是
255、多项选择题
患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心动过速 B.左心房异常 C.室性期前收缩 D.快频率依赖性左束支阻滞 E.室性融合波
256、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。
A.室性期前收缩 B.心房颤动 C.心房扑动呈2：1～4：1下传 D.一度房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
257、单项选择题 提示右心室肥大的心电图标准不包括（）。
A.V1导联R／S≥1 B.RV5>2.5mV C.QRS额面心电轴≥+90° D.RaVR>0.5mV E.aVR导联R／s≥1
258、单项选择题 关于心室扑动的描述，错误的是（）。
A.是心室肌产生环形激动的结果 B.常不能持久 C.无正常的QRS-T波 D.快速且不规则的小振幅波动 E.频率为150～250次／分
259、多项选择题 心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的（）。
A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 B.伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏 C.频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射 D.窦性心动过缓伴室性早搏－阿托品 E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
260、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.未下传的房性期前收缩，呈二联律 E.窦性停搏
261、单项选择题 关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。
A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性 B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像 C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像 D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断 E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
262、单项选择题 终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。
A.胺碘酮 B.rugada综合征诱发的心律失常电风暴。 C.β受体阻滞剂 D.异丙肾上腺素 E.美西律
263、单项选择题 心肌缺血很少影响到（）。
A.ST段改变 B.T波改变 C.U波改变 D.P波改变 E.QT间期延长
264、多项选择题 再灌注心律失常包括（）。
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
265、单项选择题 使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为（）。
A.PR间期延长，QT间期不变 B.PR间期不变，QT间期延长 C.PR间期延长，QT间期延长 D.PR间期不变，QT间期不变 E.PR间期缩短，QT间期缩短
266、多项选择题 变异型心绞痛的临床特点包括（）。
A.多为自发性，常有规律 B.常因劳累或情绪激动诱发 C.发作时胸痛症状较严重 D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E.运动试验可为阴性
267、单项选择题 关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是（）。
A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别 B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C.正常人Ⅱ导联QT间期最长 D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度 E.胺碘酮可增加QT间期离散度
268、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）。
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
269、单项选择题 患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑（）。
A.阻尼过小 B.时间常数过大 C.标定电压设置在5mm／mV D.标定电压设置在20mm／mV E.走纸速度设置在12.5mm／s
270、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）。
A.完全性干扰性房室分离 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞 D.心房颤动不伴房室传导阻滞 E.房性心动过速
271、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律 C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律 D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律 E.窦性心律一心房游走心律
272、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
273、单项选择题 交界性期前收缩起源于（）。
A.窦房结 B.除窦房结之外的心房任何部位 C.心室 D.左、右束支 E.房室交界区
274、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）。
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
275、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）。
A.P波的宽度不超过0.11s B.P－R间期在0.12～0.20s C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间 D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4 E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
276、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）。
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
277、单项选择题 典型的Brugada综合征患者ST段抬高的形态为（）。
A.弓背向上抬高 B.弓背向下抬高 C.下斜型抬高 D.上斜型抬高 E.水平型抬高
278、单项选择题 洋地黄中毒的心电图改变不包括（）。
A.窦房阻滞 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.房性心动过速 D.室性心动过速 E.ST-T呈鱼钩样改变
279、单项选择题 为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数（）。
A.≥0.05秒 B.≥1.0秒 C.≥1.5秒 D.≥3.2秒 E.≥3.7秒
280、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥大 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
281、单项选择题 患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外（）。
A.HRV分析 B.Valsalva试验 C.直立倾斜试验 D.深呼吸试验 E.双嘧达莫试验
282、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。
283、单项选择题 有关感知灵敏度的阐述，不正确的是（）。
A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力 B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动 C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高 D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV
284、单项选择题 Vieussens环是指（）。
A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支 B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支 C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环 D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支 E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
285、单项选择题 局灶性心房颤动的好发部位是（）。
A.肺动脉 B.室上嵴 C.上腔静脉 D.左上肺静脉 E.冠状静脉窦
286、单项选择题 患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
A.0相 B.1相 C.2相 D.3相 E.4相
287、单项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，但不包括（）。
288、多项选择题 下述哪些药物可以阻断钾通道（）。
A.异搏定 B.胺碘酮 C.溴苄胺 D.普罗帕酮 E.索他洛尔
289、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见 B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立 E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
290、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢 B.心动过速常呈突发突止的特征 C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作 D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E.心动过速频率常为120～180次／分
291、单项选择题 为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是（）。
A.美托洛尔 B.尼卡地平 C.硝酸甘油 D.缬沙坦 E.呋塞米
292、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 房室交界区的功能有（）。
A.起搏功能 B.传导功能 C.传导延迟作用 D.过滤冲动作用 E.以上都是
293、单项选择题
A.左回旋支近段 B.左前降支 C.右冠状动脉＋左回旋支 D.右冠状动脉近段 E.左主干
294、单项选择题 以下为Brugada波的心电图特征，但应除外（）。
A.右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型（下斜型）抬高 B.右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高 C.右胸前导联的T波倒置 D.右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞 E.右胸前导联ST段呈凹面向上抬高
295、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是（）。
A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.冠心病 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.高血压性心脏病
296、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。
A.前者室间隔厚度明显大于后者 B.前者左心房明显增大 C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 E.前者有左心室流出道狭窄，后者无
297、单项选择题 兴奋在心脏中传导速度最快的部位是（）。
A.心房肌 B.房室结 C.心室肌 D.普肯耶纤维 E.结间束
298、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）。
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数 B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别 C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似 D.窦房阻滞可分为三度 E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
299、单项选择题
A.普萘洛尔 B.依布利特 C.索他洛尔 D.胺碘酮 E.普罗帕酮
300、单项选择题 关于早期复极综合征的表述，不正确的是（）。
A.大多属于正常心电图变异 B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸 C.心率加快后，J点和ST段抬高加重 D.ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显 E.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起
