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全科医学(医学高级)：强化测试题（强化练习）
2019-10-21 01:18:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率，死因构成及死因顺位等 该医生的主要目的是（）。

A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率


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2、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者最佳的预防性治疗为（）。

A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗


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3、单项选择题  一病人，上唇部有一疖，自行挤压后出现发热，头痛，呕吐，意识障碍。 该感染主要的病菌是（）。

A.乙型溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肠球菌


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4、单项选择题  骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是（）。

A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差
B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差
C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差
D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差
E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差


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5、单项选择题  男，32岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象 最可能的诊断是（）。

A.玫瑰糠疹
B.花斑癣
C.体癣
D.银屑病
E.梅毒疹


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6、多项选择题  对于小儿睡眠，以下哪些说法是不正确的

A．小儿睡眠有一定规律 
B．睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标 
C．理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致 
D．睡眠量存在着个体差异 
E．睡眠少的孩子，只要精神好，生长发育正常依然健康


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7、单项选择题  正常小儿颅骨缝闭合最迟在（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月


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8、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）。

A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩


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9、多项选择题  社区资源包括（）。

A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力


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10、单项选择题  女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。 确诊后应用有效的抗菌素治疗，疗程通常为（）。

A.7天
B.7～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.4～6周


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11、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断（）。

A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞


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12、单项选择题  男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。 采取哪项治疗措施（）。

A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药


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13、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的（）。

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C.髋臼指数，2岁以上者正常为200以内
D.Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外20°～40°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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14、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 致龋菌中最重要的是（）。

A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌


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15、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病的治疗哪项不对（）。

A.安静休息、心电监护
B.药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等
D.大剂量连续含服硝酸甘油
E.必要时采取PTCA治疗


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16、多项选择题  肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌（）。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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17、单项选择题  患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 最可能的诊断（）。

A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入综合征


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18、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 若行CT检查可能出现的影像改变是（）。

A.右基底节区低密度
B.右基底节区高密度
C.左基底节区低密度
D.左基底节区高密度
E.无异常


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19、多项选择题  脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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20、单项选择题  有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗 下列方法中，正确的是（）。

A.温水冲服
B.热水冲服
C.冷开水冲服
D.奶水冲服
E.果汁冲服


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21、单项选择题  女，33岁，格雷夫斯病（Graves）患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109／L、粒细胞1.4×109／L 早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是（）

A.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）增高
B.促甲状腺激素（TSH）减低
C.游离甲状腺素（FT4）增高
D.胫前黏液性水肿
E.非浸润性突眼


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22、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 目前，合理的治疗的方法是（）。

A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物


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23、多项选择题  临床上慢性化脓性中耳炎分为哪三型（）。

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.复杂型
E.混合型


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24、单项选择题  男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。 确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿，下列哪项是最主要的（）。

A.有无交替脉
B.肺部有无哮鸣音
C.心电图示：左室高压及T波倒置
D.有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史
E.心脏听诊有无奔马律


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25、多项选择题  健康促进中社会动员的手段有（）。

A.经济投入
B.人员培训
C.管理技术
D.信息的传播
E.利用社会市场学技术


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26、单项选择题  磺脲类降糖药的最主要作用机制是（）。

A.刺激胰岛素的分泌
B.减少葡萄糖在肠道的吸收
C.增加葡萄糖的酵解
D.促进肝糖原的合成
E.以上都不是


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27、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 该病人行体外震波碎石后，可引起（）。

A.肾衰
B.严重心脑血管病
C.骨关节病
D.血尿和结石形成
E.尿液碱化


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28、多项选择题  根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面 （）

A.辅助初始调查表的设计 
B.普查数据质量的评估 
C.预试验 
D.用样本数据推断总体 
E.收尾调查 


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29、单项选择题  以下疾病中，不是常见心身疾病的为（）。

A.慢性荨麻疹
B.多汗症
C.神经性皮炎
D.尖锐湿疣
E.皮肤瘙痒症


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30、多项选择题  舌体上的4种乳头为（）。

A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.蔓状乳头


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31、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 该患儿最可能的诊断为（）。

A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿


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32、单项选择题  男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。 X张胸片示左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查为（）。

A.血常规
B.胸部CT
C.胸膜腔穿刺抽液检查
D.PPD试验
E.血沉


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33、单项选择题  世界卫生组织将青春期年龄范围定为（）。

A.15～25岁
B.14～17岁
C.12～20岁
D.10～20岁
E.8～18岁


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34、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 HIV抗体阳性，查痰未找到癌细胞，痰涂片发现抗酸杆菌，考虑需进行哪些治疗（）。

A.异烟肼
B.予抗病毒治疗
C.利福平
D.予糖皮质激素治疗
E.祛痰止咳治疗
F.链霉素


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35、单项选择题  63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。 体格检查时最可能的发现是（）。

A.肺动脉瓣舒张期杂音
B.肝脾肿大
C.口唇黏膜及指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.呼吸时胸腹反常运动


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36、多项选择题  女，25岁，甲状腺肿大，良性突眼，明显消瘦，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，下列检查结果支持诊断的是（）。

A.甲状腺摄131I实验示吸碘率升高，高峰在24小时
B.TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.T3抑制实验示抑制率小于50％
D.FT3、FT4升高，TSH显著低下
E.TSAb阳性


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37、多项选择题  关于支气管哮喘发作的预防，正确的是（）。

A.避免病因
B.脱敏疗法
C.应用色甘酸钠或酮替芬
D.糖皮质激素气雾剂吸入疗法
E.长期使用抗生素


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38、单项选择题  某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹压痛，膀胱平脐。下列哪项处理不当（）。

A.立即导尿，一次排空膀胱
B.留置导尿管
C.做尿培养
D.应用抗生素
E.适量多饮水


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39、单项选择题  男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 下列哪项检查对诊断最有价值（）。

A.血常规，尿常规
B.红细胞沉降率，C-反应蛋白
C.咽拭子培养
D.胸部X线片
E.关节液穿刺


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40、单项选择题  女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×109／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105／ml 临床诊断最可能是（）。

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎


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41、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的（）。

A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断


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42、多项选择题  关于子宫颈癌的病因，下列哪些是正确的（）。

A.慢性宫颈炎
B.性行为杂乱
C.丈夫包皮过长
D.不注意经期卫生
E.未婚、少育


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43、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 该患者的诊断为（）。

A.可逆性缺血性神经功能损害
B.一过性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死


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44、单项选择题  患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 可能的诊断（）。

A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎


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45、单项选择题  肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括（）。

A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g／L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol／L


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46、多项选择题  细菌性食物中毒治疗原则（）。

A.查找原因，合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克，不必特殊注意


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47、单项选择题  甲沟炎早期处理应选择（）。

A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流


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48、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 如果调查者想以社区为单位进行调查，最好采用哪种抽样方法（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查


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49、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指（）。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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50、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 此时最常用的修复方法为（）。

A.充填法和嵌体
B.窝沟封闭法
C.用矿化液治疗
D.局涂复化凝胶
E.以上都不对


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51、单项选择题  男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音 引起该患者血压增高的病最可能（）。

A.原发性醛固酮增多症
B.甲状腺功能亢进
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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52、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 最可能的诊断是（）。

A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎


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53、多项选择题  大众传播常见障碍（）。

A.传播信息中符号转化障碍
B.受众的心理障碍
C.人为干扰和机械障碍
D.语言障碍
E.性别障碍


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54、单项选择题  在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用的方法是（）。

A.鼓励的
B.说服的
C.认同的
D.指导的
E.理解的


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55、单项选择题  根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点（）

A.胰周少量脂肪坏死
B.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布
C.脓肿形成
D.脂肪坏死累及周围组织
E.假囊肿形成


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56、单项选择题  下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症（）。

A.肌炎
B.中耳炎
C.心肌炎
D.急性胃粘膜病变
E.急性肾功能不全


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57、单项选择题  女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围 孕13周时，医生应建议做的特殊监护是（）。

A.羊水细胞染色体核型分析
B.绒毛染色体核型分析
C.胎儿胎盘功能测定
D.监测胎儿生长发育情况
E.妊娠糖尿病筛查


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58、多项选择题  能引起粪便变色的药物有

A．硫酸亚铁 
B．保泰松 
C．利福平 
D．复方铝酸铋(胃必治) 
E．双香豆素


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59、单项选择题  女，25岁，自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓 最简捷的临床鉴别方法是（）。

A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查


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60、单项选择题  初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s／（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。 此患者胎位为（）。

A.枕左前
B.枕右前
C.枕左后
D.枕右后
E.枕左横


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61、单项选择题  男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失 为判断胸部的病变情况，应首选的检查为（）。

A.肺CT
B.胸部超声
C.肺核素扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能测定


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62、多项选择题  关于静止龋的叙述正确是（）。

A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对


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63、单项选择题  刘医师对患系统性红斑狼疮，经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访，不应对患者建议的健康指导措施是（）。

A.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
B.禁忌日光浴
C.禁用化妆品
D.每日用碱性肥皂水洗脸
E.局部用30℃温水湿敷，每日3次


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64、单项选择题  男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是（）。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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65、单项选择题  男，37岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。 今晚饭后疼痛剧烈，呈刀割样，服抗酸药无效，伴恶心呕吐、冷汗、脸色苍白。可能发生的并发症是下列哪一种（）。

A.急性阑尾炎
B.肠梗阻
C.胃癌幽门梗阻
D.十二指肠球部溃疡并急性穿孔
E.胆囊穿孔


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66、单项选择题  在计算机内信息的表示形式是（）。

A.ASCⅡ码
B.拼音码
C.二进制码
D.汉字内码
E.国标码


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67、单项选择题  油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是（）。

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物
B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物
C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物
D.亚硝胺类、多环芳烃
E.A+B


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68、单项选择题  "32位微型计算机"中的"32"指的是（）。

A.微机型号
B.字节长度
C.内存容量
D.存储单位
E.硬盘容量


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69、单项选择题  男性，60岁，消瘦，5年前诊断为"糖尿病"，不规则服药。目前血压正常，空腹血糖8．1mmol／L，尿常规：蛋白（++），血肌酐正常。 目前病人不宜使用哪种药物（）。

A.二甲双胍
B.胰岛素注射
C.β受体阻滞剂
D.α-糖苷酶抑制剂
E.转化酶抑制剂


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70、单项选择题  6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 入院第二天脱水纠正，大便减少至3～4次／天，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是（）。

A.停止静滴给以口服补液盐
B.补以继续丧失量
C.仅补生理需要量
D.生理需要+继续丧失量
E.调整饮食，米汤喂养


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71、单项选择题  年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。 如B超提示妊娠符合孕周，有胎心应诊断为（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎


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72、单项选择题  某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。 若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗（）。

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗


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73、多项选择题  关于四环素牙的叙述正确的是（）。

A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素，牙齿恢复原来形态光泽


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74、单项选择题  夜尿增多常见于（）

A．急性肾功能衰竭 
B．慢性肾功能衰竭 
C．急性肾盂肾炎 
D．慢性肾盂肾炎 
E．肾病综合征


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75、单项选择题  2003年抗击传染性非典型肺炎的工作中，产生了哪项法律（）。

A.《中华人民共和国传染病防治法》
B.《突发公共卫生事件应急条例》
C.《国内交通检疫条例》
D.《医疗废物管理条例》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》


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76、单项选择题  10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病 为预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为（）。

A.400～600U/d
B.700～900U/d
C.800～1000U/d
D.5000～10000U/d
E.10000～20000U/d


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77、单项选择题  《中国农村初级卫生保健发展纲要（2001～2010）》的总目标中提出，到2010年，平均期望寿命在2000年的基础上增加（）。

A.1岁
B.2岁
C.1～2岁
D.2～3岁
E.3～4岁


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78、单项选择题  下列哪项是封闭式问题的缺点（）。

A.填答简单
B.应答率高
C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料
D.便于统计分析
E.适用范围较广


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79、多项选择题  下列哪些是慢作用抗风湿药（）。

A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生


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80、单项选择题  无脉症见于多发性大动脉炎的（）。

A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他


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81、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 假如ESWL后结石堆积于输尿管下段，可考虑哪项处理（）。

A.肾切除
B.饮食调节，大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法


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82、单项选择题  汪先生，30岁，右上腹不适1个月，检查发现血甲胎蛋白（AFP）＞500／μg／L，肝左叶有一5cm×5cm大小肿块，肝功能正常。治疗效果最好的方法是（）。

A.手术切除
B.介入化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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83、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 该病人失血性休克纠正，此时最主要处理（）。

A.立即手术治疗
B.继续观察
C.续服抗酸药
D.卧床休息
E.禁食补液


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84、单项选择题  患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音 考虑诊断为（）。

A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹


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85、单项选择题  男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失，脉搏消失，呼吸停止 下列心肺复苏操作哪项是错误的（）。

A.仰头举颌通畅呼吸道
B.放置平卧位
C.挤压双侧胸廓行人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.紧急呼救


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86、单项选择题  非参数统计比较属于资料的（）。

A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α


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87、单项选择题  女，62岁，3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力，检查血压18.67／12kPa(140／90mmHg)，神经系统检查正常，脑脊液正常。应诊断哪种疾病（）

A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死


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88、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 应采取的措施是（）。

A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.诊断性刮宫


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89、单项选择题  以群体为对象，以疾病的群体防治为目的的诊断为

A.个体诊断 
B.社区诊断 
C.临床诊断 
D.流行病学诊断 
E.基础诊断 


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90、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）。

A.支气管扩张
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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91、单项选择题  与"不健康的生活方式和行为"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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92、单项选择题  男，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常 哪一项有助于抑郁症的诊断（）。

A.临床记忆量表
B.汉米尔顿量表
C.韦氏量表
D.MMSE
E.以上均为


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93、单项选择题  关于总体和样本，下列说法中不正确的是（）。

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体均为同质
C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合
D.样本是从总体中随机抽取的
E.可以用样本信息推断总体特征


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94、单项选择题  二十岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。 为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义（）。

A.测血清CA
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清HCG
E.测血清LDH


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95、多项选择题  下列可作为缺铁性贫血病因存在是

A．溃疡病 
B．心功能不全 
C．钩虫病 
D．慢性腹泻 
E．萎缩性胃炎


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96、多项选择题  咳嗽伴咯血常见于（）

A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄


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97、单项选择题  成本-效益分析的方法是将卫生资源的（）。

A.投入和产出按效果的形式进行分析
B.投入按货币形式、产出按效果进行分析
C.投入和产出都按货币的形式进行分析
D.投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析
E.投入和产出都按专家的打分形式进行分析


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98、单项选择题  风湿小体发生于（）。

A.心瓣膜
B.心肌细胞
C.心肌间质
D.关节滑膜
E.心外膜


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99、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 做此病原菌培养最好在（）。

A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1～2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材


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100、单项选择题  男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-） 最佳治疗措施是（）。

A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注西地兰
E.静注心得安


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101、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人进入到晚期应有哪种症状（）。

A.丧失生活能力，需人照顾
B.幻觉
C.妄想
D.情感淡漠
E.注意力不集中


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102、单项选择题  下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据（）。

A.急性扁桃体炎反复发作
B.扁桃体表面不光滑
C.扁桃体及舌腭弓慢性充血
D.压迫隐窝有脓栓排出
E.下颌角淋巴结肿大


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103、单项选择题  尿路感染中最常见的致病菌为（）。

A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌


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104、单项选择题  在我国成年巨幼细胞贫血患者中（）。

A.以缺乏维生素C为主
B.以缺乏维生素B12为主
C.以缺乏叶酸为主
D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次


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105、单项选择题  女，24岁，咳嗽、咳脓痰9年，间歇咯血，痰量40ml／d。胸片两肺下肺纹理紊乱。 下列哪项是错误的（）。

A.体位引流
B.体育锻炼
C.生理盐水雾化吸入
D.免疫治疗
E.长期应用抗生素


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106、多项选择题  化学性眼烧伤中，下列哪些描述是恰当的（）。

A.通常强酸烧伤重于强碱
B.现场急救至关重要
C.碱烧伤后，伤口不再扩大
D.酸烧伤后，伤口不再扩大
E.冲洗后，可结膜下注射中和药物


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107、单项选择题  三十岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断甲亢，因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3．0cm×3．0cm及2．0cm×2．5cm结节状肿块，界限清楚，收入院 经检查该患者心肺肝肾功能正常，血糖4mmol／L，其最佳治疗方案为（）。

A.继续抗甲状腺药物治疗
B.立即手术治疗
C.经短时间术前准备后手术治疗
D.131I内放射治疗
E.钴外放射治疗


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108、单项选择题  男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。 首先需考虑哪种疾病可能（）。

A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.艾滋病
E.以上疾病均有可能


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109、单项选择题  全科医生是（）。

A.全面掌握各科业务技术的临床医生
B.提供全部"六位一体"社区卫生服务的基层医生
C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E.以预防工作为主的医生


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110、单项选择题  女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+） 治疗措施（）。

A.透析疗法
B.加强营养
C.激素
D.降压和控制感染
E.抗凝疗法


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111、单项选择题  某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒 最可能的诊断是（）。

A.荨麻疹
B.水痘
C.Hebra痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.传染性软疣


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112、单项选择题  病人男性，60岁，反复头晕、头痛4年，多次测血压为（190～200）／（80～90）mmHg，心率经常为50～60次／分。 病人5年后，经降压治疗血压控制欠佳，但夜间尚能平卧，无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大，此时，可能出现的心脏体征（）。

A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2～3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大


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113、单项选择题  女，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周右耳流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，耳道狭窄，鼓膜穿孔，分泌物不多，有臭味 患者表情淡漠，头痛剧烈难忍，喷射性呕吐，相对缓脉，腰穿压力升高，CT和MRI均证实脑脓肿形成。应首先采取的处理措施是（）。

A.乳突单纯清理病灶
B.乳突根治中耳成形术
C.大量抗生素治疗
D.单纯脱水药降颅压
E.脑外科处理脑脓肿，降颅压


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114、多项选择题  流行病学试验研究的特点包括（）。

A.需随机化分组
B.必须有干预措施
C.试验对象数量不受限制
D.试验组和对照组是自然形成的
E.是前瞻性研究


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115、单项选择题  正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位，首先考虑（）。

A.支气管哮喘
B.呼吸窘迫综合症
C.气管异物
D.支气管扩张
E.肺结核


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116、单项选择题  预防自杀行为有多方面的干预措施，下列措施中最重要的是（）。

A.减轻压力
B.缓和矛盾
C.提高应激能力
D.改变工作生活环境
E.创造友好氛围


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117、单项选择题  10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病 与本病无关的病因是（）。

A.生长发育过快
B.受其他疾病影响
C.喂养不当
D.接受紫外线照射过多
E.维生素D摄入不足


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118、单项选择题  关于晕厥的现场救护，描述正确的是（）。

A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院


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119、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 下列哪项检查对诊断最有帮助（）。

A.乳房钼靶摄片
B.活检
C.乳头溢液涂片检查
D.B超
E.磁共振成像检查


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120、单项选择题  苯丙酮尿症属于（）。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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121、单项选择题  关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是（）

A.目的是消除链球菌感染 
B.可减少瓣膜病的发生 
C.首选青霉素 
D.疗程10～14天 
E.疗程结束后用长效抗生素预防咽部感染 


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122、单项选择题  男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++） 该患者首先考虑的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症


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123、单项选择题  以下属于支气管扩张的临床表现是（）。

A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热，咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多，分层
E.长期低热伴痰中带血


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124、单项选择题  诊断格雷夫斯（Graves）病最有意义的体征是（）。

A.手颤
B.心率加快
C.甲状腺肿大
D.突眼
E.甲状腺血管杂音


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125、单项选择题  完全随机设计资料方差分析的实例中有（）。

A.组间SS不会小于组内SS
B.组间MS不会小于组内MS
C.F值不会小于1
D.F值不会是负数
E.F值不会是正数


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126、单项选择题  对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是 （）


A.pH值 
B.PaCO 
C.BE 
D.AB 
E.SB 


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127、单项选择题  女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。 为该患者针刺治疗，常用的穴位是（）。

A.膈俞
B.肾俞
C.脾俞
D.环跳
E.大椎


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128、单项选择题  采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括（）。

A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力


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129、多项选择题  关于湿疹的全身治疗，正确的是（）。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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130、多项选择题  老年人肾脏的变化是

A．肾单位减少 
B．肾动脉硬化 
C．肾功能储备减少 
D．肾小球滤过率正常 
E．易受药物毒性损伤


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131、单项选择题  声带小节的典型体征为（）。

A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物


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132、单项选择题  男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3／12.0kPa（130/90mmHg），两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高 以下治疗哪项错误（）。

A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物


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133、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音 对于指导治疗最首要的检查是（）。

A.鼻咽分泌物脱落细胞检测
B.全血细胞计数
C.动脉血气分析
D.胸部X线透视
E.特异抗体检查


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134、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 如果选择了某个社区，对该社区老年人血压情况进行判断，则属于（）。

A.个人诊断
B.临床诊断
C.社区诊断
D.人群诊断
E.以上都不是


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135、单项选择题  患者，男，56岁。吸烟36年，每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中，属于强化因素的是（）。

A.父亲吸烟
B.不知道"吸烟有害健康"
C.不知道戒烟方法
D.吸烟显示男子汉风度
E.医院设有戒烟门诊


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136、单项选择题  家庭资源理解错误的是（）。

A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种


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137、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 神经性挛缩包括（）。

A.反射性挛缩
B.神经缩短，功能障碍
C.痉挛性挛缩
D.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩
E.反射性挛缩和迟缓性挛缩


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138、单项选择题  患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。 此时应立即（）。

A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注阿托品
D.静注肾上腺素
E.电复律


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139、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 经过抢救，患者心跳呼吸均恢复，在转送和搬运的过程中，以下哪项不正确（）。

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征


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140、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 诊刮子宫内膜病理最可能是（）。

A.分泌期子宫内膜
B.月经期子宫内膜
C.分泌不良子宫内膜
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜见炎性细胞


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141、单项选择题  从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于（）。

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段


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142、单项选择题  女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性（）。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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143、多项选择题  过程评价的实施有()

A．观察各项干预活动 
B．目标人群调查 
C．行项目工作者会议 
D．跟踪了解情况 
E．项目计划


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144、单项选择题  指端出现红肿，疼痛呈搏动性跳痛，下垂位明显，可扪及波动应考虑（）。

A.橈侧化脓性滑囊炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性指头炎
E.急性甲沟炎


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145、单项选择题  从使用方法的角度分类，录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于（）。

A.供个人使用的材料
B.供目标群体使用的材料
C.向社会传播的材料
D.供健康教育人员学习的材料
E.电化教育材料


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146、多项选择题  对于皮下脂肪瘤，下列说法不正确的为（）。

A.由分化良好的脂肪组织构成
B.境界清楚，呈分叶状
C.一般为多发性
D.生长迅速，常伴其他症状
E.表面皮肤常可出现溃疡


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147、多项选择题  血清T3、T4测定的临床意义 （）

A.甲亢、甲减的诊断 
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断 
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断 
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节 
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节 


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148、多项选择题  康复的最终目标是

A.生活质量提高
B.疾病痊愈
C.功能恢复或改善
D.恢复工作
E.回归社会


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149、多项选择题  室性心动过速的心电图可表现为（）

A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100～250次／分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速


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150、单项选择题  青春期男女素质指标差别迅速扩大是在（）。

A.7～15岁
B.15～20岁
C.13～18岁
D.7～12岁
E.13～16岁


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151、单项选择题  毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端，每隔多长时间应放松一次（）。

A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟


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152、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 确诊该病人最有意义的检查是（）。

A.血气分析
B.肺功能检查
C.胸部X线
D.痰液检查
E.支气管镜检查


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153、多项选择题  早期诊断，早期发现的方法有（）。

A.社区诊断
B.周期性健康检查
C.健康危险因素评价
D.筛检
E.抽样调查


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154、单项选择题  男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa（90／60mmHg），心率120次／分 假定上述患者到基层医院就诊，诊断为自发性气胸，最正确的紧急处理方法是（）。

A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院
B.立即吸氧并转送上级医院
C.静脉滴注抗生素后转送上级医院
D.立即转送上级医院
E.应用茶碱类药物后转送上级医院


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155、单项选择题  对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是（）。

A.硝普钠
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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156、多项选择题  癫癎大发作时可能见到的临床表现为（）。

A.呼吸停止、面色发绀
B.抽搐
C.意识清楚
D.瞳孔扩大，对光反射消失
E.尿失禁


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157、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音 为帮助确诊，最重要的检查是（）。

A.外周血白细胞计数
B.血沉
C.痰培养
D.血气分析
E.胸部X线检查


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158、单项选择题  男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。 病人最可能出现哪种并发症（）。

A.呼吸衰竭
B.消化道出血
C.肾功能衰竭
D.脑梗死
E.弥漫性血管内凝血


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159、单项选择题  女，33岁，格雷夫斯病（Graves）患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109／L、粒细胞1.4×109／L 适宜的处理是（）。

A.继续目前的治疗
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗＋升白细胞药
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染


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160、单项选择题  男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。 应首先考虑何诊断（）。

A.高渗性非酮症性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.脑出血


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161、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是（）。

A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为


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162、单项选择题  溶血的直接证据是（）。

A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多


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163、多项选择题  与风湿热相关的病理改变为（）。

A.病理改变可分为渗出、增生、硬化三期
B.病变可累及全身结缔组织
C.心肌内可出现风湿小体
D.关节腔内可出现滑膜增生
E.风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿


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164、单项选择题  男性，65岁，患高血压病20年，近年来血压有时高达200／110mmHg，在治疗同时，为了预防脑卒中，加强对病人的健康生活指导。 对他进行健康生活指导时，下列哪项是错误的（）。

A.注意保暖，防止受凉
B.冬季加强晨练
C.多吃鱼，少吃猪肝
D.控制高血压
E.减少精神刺激


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165、单项选择题  全科医疗与专科医疗的区别不包括（）。

A.对服务对象责任的持续性与间断性
B.处理疾病的轻重、常见与少见
C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量
D.是否使用高新昂贵的医疗技术
E.服务人口的多少与流动性


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166、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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167、单项选择题  女，40岁，长期咳嗽，经常咳脓痰10年，发热、咳脓臭痰5天来诊，查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。 治疗药物宜选用（）。

A.哌拉西林+甲硝唑
B.阿米卡星+甲硝唑
C.青霉素
D.阿米卡星
E.青霉素+复方甘草片


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168、单项选择题  某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组 该疫苗应视为（）。

A.处理因素
B.受试对象
C.试验效应
D.诊断标准
E.效果指标


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169、单项选择题  上述选项中，具有最低层次法律效力的是（）。

A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章


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170、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如X线、痰液检查未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影


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171、单项选择题  男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。 病人经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。最可能的原因是并发（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.肺性脑病
E.脑血管意外


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172、多项选择题  对重度镇静安眠药中毒患者转院治疗的目的为（）。

A.强化利尿治疗
B.换血
C.血液透析
D.血液灌流
E.使用特异性抗毒药


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173、多项选择题  下列对胸痛的描述中，正确的是（）。

A.心绞痛呈压榨样痛
B.自发性气胸疼痛剧烈
C.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
D.心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解
E.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧


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174、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的（）。

A.术前禁食12小时以上较为稳妥
B.术前禁食6小时即可
C.对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品
D.脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品
E.散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品
F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H.pH=7.3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用
J.普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用


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175、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 导致咯血最可能的疾病是（）。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺癌
D.先天性多发性肺囊肿
E.慢性支气管炎


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176、单项选择题  女，26岁，近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团，越抓越多，越起越痒。 拟诊断为（）。

A.急性荨麻疹
B.胆碱能性荨麻疹
C.寒冷性荨麻疹
D.慢性荨麻疹
E.人工荨麻疹


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177、多项选择题  典型的腹外疝由下列哪几项组成（）。

A.疝环
B.疝囊
C.疝内容物
D.疝壁
E.疝被盖


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178、多项选择题  从预防医学出发，影响健康的因素有（）。

A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素


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179、单项选择题  男，37岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HB-sAg（+），抗HBc（+），B超示脾大。 最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指肠憩室炎


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180、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的（）。

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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181、单项选择题  关于“心身紊乱”正确的是（）。

A.是自主神经症状群
B.变化是不可逆的
C.症状单一
D.是一种心理功能障碍
E.心理因素的短暂作用就可以引起


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182、单项选择题  我国儿童1周岁时平均头围约（）。

A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm


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183、单项选择题  男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应（）。

A.停止戒烟，治疗疾病
B.恢复原吸烟量
C.少量吸烟
D.少量吸烟，并对症治疗
E.继续戒烟，并对症治疗


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184、单项选择题  女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多 治疗应选择（）。

A.解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染
B.单纯抗感染治疗
C.强心，利尿、抗感染
D.解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧
E.镇静，改善脑供血，抗感染


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185、单项选择题  男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最合适的实验室检查是（）。

A.白细胞计数
B.血小板计数
C.血电解质测定
D.血液细菌培养
E.动脉血气分析


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186、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 最可能的诊断是（）。

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.气管炎
D.支气管哮喘
E.肺结核


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187、单项选择题  女，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意（）。

A.多吃蛋白质
B.多吃含纤维的蔬菜
C.多吃油脂食物
D.多吃坚果类
E.选食清淡且易消化的食物


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188、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于CDH的治疗，下述哪些是正确的（）。

A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B.婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C.2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E.3～7岁多采取非手术治疗，少数效果不好者则行手术治疗
F.切开复位前一般须关节造影X线定位


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189、多项选择题  人际传播可分为哪几种形式（）。

A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是


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190、单项选择题  初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s／（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。 产程停滞的原因是（）。

A.骨盆入口狭窄
B.高张性宫缩乏力
C.巨大儿
D.均小骨盆
E.中骨盆狭窄


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191、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人的处理措施首先应为（）。

A.止咳祛痰
B.吸氧
C.控制感染
D.解痉平喘
E.气雾疗法


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192、单项选择题  女，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周右耳流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，耳道狭窄，鼓膜穿孔，分泌物不多，有臭味 诊断胆脂瘤型慢性中耳乳突炎最有用的检查是什么（）。

A.血常规化验
B.乳突X线片或CT
C.纯音电测听检查及阻抗测听检查
D.漏管试验
E.前庭功能检查


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193、多项选择题  家庭生活周期可帮助全科医生

A．采取必要的预防和干预措施 
B．鉴别正常和异常的发展状态 
C．预测和识别家庭问题 
D．及时地进行健康教育 
E．提供咨询


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194、单项选择题  男性病人，55岁，有高血压4年，与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，左肩臂沉着感，经休息约10分钟后缓解，3天来频繁发作，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低，T波倒置 该病人应诊断为（）。

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞


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195、单项选择题  头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种疾病（）。

A.颅内压增高
B.偏头痛
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形


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196、单项选择题  全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为（）

A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查


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197、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A．社区常见多发性问题 
B．疑难问题 
C．早期未分化性问题 
D．－过性或功能性问题 
E．高度分化性问题 


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198、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 该病人首选检查是（）。

A.胸透
B.食管钡餐
C.B超
D.钡灌肠
E.CT


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199、多项选择题  病例对照研究的局限性包括

A．适用于罕见病的研究 
B．不适于研究人群中暴露比例很低的因素 
C．选择研究对象时难以避免选择偏倚 
D．不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序 
E．获取信息时难以避免回忆偏倚 


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200、单项选择题  风寒型感冒的治疗原则为 （）

A.辛温解表 
B.辛凉解表 
C.清暑祛温解表 
D.解表清里 
E.益气解表 


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201、单项选择题  男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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202、单项选择题  男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常 诊断考虑为（）。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.自发性心绞痛
D.急性心肌炎
E.急性心包炎


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203、单项选择题  慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是（）。

A.情绪激动
B.劳累过度
C.输液过多过量
D.心律失常
E.感染


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204、单项选择题  患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音 其常见的并发症是（）。

A.鼻泪管炎
B.肾炎和风湿热
C.肺炎
D.心力衰竭
E.硬化性全脑炎


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205、多项选择题  子宫内膜异位症的症状可有（）

A.性交痛
B.经期腹痛，进行性加重
C.不孕
D.分泌物脓性
E.子宫后倾固定


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206、单项选择题  男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了 该病人的行为违背了下列哪项病人义务（）。

A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境


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207、多项选择题  资料的推断性统计分析包括（）。

A.统计图
B.统计表
C.参数估计
D.假设检验
E.以上都是


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208、单项选择题  少女青春期性发育的主要特点之一是（）。

A.耐力迅速增加
B.身体生长加快
C.红细胞量迅速增多
D.月经初潮来临
E.肺活量突增


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209、单项选择题  患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 若患者大咯血，抢救时需特别注意的是（）。

A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量


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210、单项选择题  某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征（+）。应考虑（）。

A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎


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211、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 应进行哪些防护措施（）。

A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒
B.隔离患者
C.杜绝不洁注射
D.医务人员应实行标准防护
E.加强AIDS的宣传教育
F.隔离密切接触患者的人员


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212、单项选择题  男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。 此时哪项措施是错误的（）。

A.血电解质检查
B.动脉血气分析
C.低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.镇静剂


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213、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 此时对诊断最有用的检查为（）。

A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查


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214、单项选择题  患者不慎从梯子上跌落，当时不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该患者目前是（）。

A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷


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215、多项选择题  社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群，它包括（）。

A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群


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216、多项选择题  尿常规检查提示慢性肾衰的是（）

A.大量颗粒管型
B.蜡样管型
C.大量上皮细胞
D.肾衰管型
E.尿比重固定于1.010


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217、多项选择题  何谓呼吸困难（）

A.呼吸增快
B.主观上有憋气及呼吸费力的感觉
C.呼吸变慢
D.呼吸节律紊乱
E.面色苍白


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218、单项选择题  患者，男性，30岁，农民。10月25日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0.60，单核细胞0.12，淋巴细胞0.28，血小板50×109／L，尿中有膜状物。其诊断首先考虑（）。

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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219、单项选择题  某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑 目前较合理的治疗方案是（）。

A.选用阿米替林治疗
B.丙咪嗪+电抽搐治疗
C.碳酸锂+心理治疗
D.丙咪嗪+心理治疗
E.支持性心理治疗


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220、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹，皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心，体温不退。 最可能的诊断是（）。

A.幼儿急疹
B.-鹅口疮
C.风疹
D.麻疹
E.猩红热


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221、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 若发作停止，意识仍未恢复，首要的检查为（）。

A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规


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222、单项选择题  女，21岁，3年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今凌晨起又发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 病人目前情况属于下列哪一种（）。

A.癫癎强直-阵挛发作
B.癫癎持续状态
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫癎发作后昏睡期


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223、单项选择题  四十二岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。 与强化此类病人管理无关的措施是（）。

A.向病人解释病情
B.向病人解释药物的作用与副作用
C.使用最经济的药物
D.与病人预约随访时间或进行电话随访
E.安排进一步全面检查


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224、单项选择题  慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种（）。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等


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225、单项选择题  女，73岁，患甲状腺功能低下10年，药物治疗不规范 冬季应特别预防何种可致死的病症（）。

A.低体温昏迷
B.呼吸道感染
C.甲状腺功能低下加重
D.心血管事件
E.肠蠕动减少，肠梗阻


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226、单项选择题  对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的（）。

A.是老年人发生的后天智力损害
B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势
C.目前老年痴呆尚无有效的根治方法
D.老年痴呆是一个急性发展过程
E.疾病早期症状多被认为是正常老化而被忽略


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227、单项选择题  当目标人群处于知晓阶段应该（）。

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注
B.提供信息，进行说服教育
C.提供方法，鼓励尝试健康行为
D.支持强化，鼓励人们保持新行为
E.批评教育，矫正不良态度和行为


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228、多项选择题  引起小儿腹泻的非感染因素有（）。

A.喂养不当
B.过敏性腹泻
C.症状性腹泻
D.双糖酶缺乏
E.气候变化


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229、单项选择题  女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。 该病例引起不孕的原因最有可能为（）。

A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍


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230、单项选择题  心身疾病又可称为（）。

A.心理应激
B.社会病
C.意外伤害
D.精神生理疾病
E.心血管病


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231、单项选择题  A性行为的人格特征中没有哪一项（）。

A.过分的抱负和雄心
B.情绪易波动
C.变动不定的敌意
D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重


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232、多项选择题  中期休克表现正确选项是（）。

A.BP＜60mmHg
B.尿量＞20ml／小时
C.意识清醒，反应迟钝
D.表浅，静脉萎陷
E.面色青灰，皮肤花斑


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233、单项选择题  女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈 对上述病人的治疗较重要的是（）。

A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10％葡萄糖酸钙


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234、单项选择题  女，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0．5，左0．8 左眼行虹膜激光打孔术，其目的是（）。

A.提高视力
B.防止急性青光眼发作
C.治愈青光眼
D.改善视功能
E.增加房水外流


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235、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史 诊断前应重点做如下检查，除了（）。

A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类


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236、多项选择题  患者，男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。 3天后患者停用机械通气，转入普通病房，5天后患者出院。患者在以后的治疗中，应遵循以下哪些原则（）。

A.哮喘控制至少3个月以上，方可逐步降级治疗
B.避免再次接触油漆
C.与医生建立伙伴关系
D.学习评价和监测自己的哮喘严重度
E.尽量避免上呼吸道感染
F.长期氧疗


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237、单项选择题  建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查（）。

A.预评价报告是否符合要求
B.选址是否符合卫生要求
C.费用是否满足卫生要求
D.国外同类项目的卫生技术
E.污染处理技术的先进性


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238、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状 可能的诊断是（）。

A.丹毒
B.脓疱疮
C.传染性软疣
D.带状疱疹
E.类天疱疮


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239、单项选择题  关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是（）。

A.病情稳定者可作3-5次/周，20-30分钟/次运动训练
B.重度心衰患者应完全卧床
C.可短途飞行，但不去高海拔的地方
D.心衰患者需限盐及液体入量
E.完全戒烟，避免酗酒


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240、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，病人两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是（）。

A.胸腔插管排气
B.气管插管机械通气
C.静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂
D.抗生素
E.静脉滴注氢化可的松


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241、多项选择题  宫颈癌肉眼可见的病理变化为（）。

A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型


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242、单项选择题  男，5个月，低热，喘憋，肺部明显啸鸣音。最可能的诊断是（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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243、多项选择题  关于腰椎间盘突出韵非手术治疗，下列正确的是（）。

A.无神经根粘连者，多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压，有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引，髓核可回纳，部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引


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244、单项选择题  患儿第1胎，第1产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g／L，有输血历史 50小时患儿烦躁不安，呼吸急促，皮肤呈金黄色，偶有尖叫，双眼凝视，四肢肌张力增强，总胆红素>360／μmol／L，应紧急做以下治疗但不包括（）。

A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳


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245、多项选择题  康复医学评定的目的为（）

A．寻找导致功能障碍的病因 
B．判定功能障碍的性质、严重程度 
C．判断病损的部位 
D．制订康复目标 
E．判定康复治疗效果


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246、单项选择题  中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。

A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应


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247、单项选择题  男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 若胸部X线检查先后在两肺不同部位出现小淡片状模糊阴影，则诊断最可能为（）。

A.支原体肺炎
B.过敏性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.金葡菌肺炎
E.结缔组织病的肺部表现


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248、单项选择题  女，24岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 该肿块位于右颈前区，则多来源于下列哪个器官（）。

A.甲状腺
B.颈淋巴结
C.颌下腺
D.颈部血管
E.气管


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249、单项选择题  肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）。

A.红霉素
B.青霉素
C.阿米卡星
D.头孢菌素
E.庆大霉素


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250、单项选择题  患者男性，65岁，退休工人。有2型糖尿病，血压180／80mmHg，心率60次／分。 首选降压药为（）。

A.美托洛尔
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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251、多项选择题  关于水痘下列哪项是正确的

A．在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人，感染水痘时往往成为重症 
B．水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 
C．水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕 
D．水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱 
E．皮疹无痒感


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252、单项选择题  女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感 患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施（）。

A.施加压力，强行使小肠回纳
B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管
D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管


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253、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述，正确的是（）。

A.评价是在计划实施结束后进行的
B.评价在整个计划中可有可无
C.评价贯穿于计划实施的始终
D.评价就是效果评价
E.评价就是效益评价


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254、单项选择题  63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。 为判断病情应立即行下列哪一项检查（）。

A.床边超声波胸部探查
B.急诊胸部CT检查
C.血液查氨茶碱浓度
D.动脉血气分析
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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255、单项选择题  女，32岁，刺激性咳嗽，干咳，偶有少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂，疗效不满意。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片示：心肺无异常，血白细胞12×109／L。 下列哪项检查对诊断有帮助（）。

A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.乙酰胆碱激发试验
E.肺通气功能


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256、单项选择题  男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜


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257、单项选择题  导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞


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258、单项选择题  男，72岁，2年来常发作性头晕、记忆力下降，并出现过短暂意识丧失2次，每次几十秒。心率时而40～50次／分，心律齐；时而110～120次／分，心律失常，心音强弱不等，脉短绌。 该病人可能是（）。

A.心房纤颤
B.窦性心律不齐
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.短暂性脑缺血发作


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259、单项选择题  夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的（）。

A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境


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260、单项选择题  糖尿病典型的表现是（）。

A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是


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261、单项选择题  孕早期是胎儿致畸的敏感期，以下哪项不是胎儿致畸因素（）。

A.环境因素
B.生物因素
C.气候条件
D.遗传因素
E.化学、物理因素


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262、多项选择题  心理咨询的手段包括（）。

A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念


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263、多项选择题  下列哪项是引起头痛的颅脑病变

A．偏头痛 
B．脑炎 
C．脑肿瘤 
D．脑挫伤 
E．脑出血


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264、单项选择题  男，72岁，12h前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱 最可能诊断是（）。

A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿


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265、多项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是（）。

A.肾小管受损
B.新月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩


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266、单项选择题  计算机病毒是指（）。

A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件


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267、单项选择题  学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括（）。

A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境


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268、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）。

A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤


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269、单项选择题  男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。 最有可能的诊断为（）。

A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.尺骨鹰嘴骨折
E.桡骨小头半脱位


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270、单项选择题  男，32岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血1次约300ml 首先采取措施应为（）。

A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血


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271、多项选择题  急性心肌梗死的治疗措施是（）。

A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗


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272、单项选择题  男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 本病例诊断为（）。

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮


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273、单项选择题  下列哪个属于社区诊断所需的信息（）。

A.社会人口学、流行病学诊断
B.行为与环境诊断
C.教育与组织诊断
D.管理与政策诊断
E.以上都是


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274、单项选择题  患者，男性，38岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。 支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。

A.恶心、呕吐
B.双下肢水肿
C.少尿
D.贫血
E.高血压


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275、单项选择题  行政诉讼中负有举证责任的是（）。

A.原告
B.行政机关
C.第三人
D.诉讼代理人
E.律师


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276、单项选择题  某社区医生给患者做尿液化验，检查尿蛋白含量，该指标属于（）。

A.定量资料
B.分类资料
C.半定量资料
D.定性资料
E.计数资料


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277、单项选择题  以下何种做法可能不利于医患交流（）。

A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时表扬与鼓励
E.使用副语言和身体语言


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278、单项选择题  男，64岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲缺乏，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次／分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压19．5／9．33kPa（146／70mmHg） 超声心动图示主动脉瓣增厚，钙化，关闭不全，上有赘生物，最可能的诊断为（）。

A.风心，主动脉瓣增厚，伴感染性心内膜炎
B.梅毒性主动脉炎，伴感染性心内膜炎
C.老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎
D.风心病，主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎
E.风心伴风湿活动


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279、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 本病例最可能的诊断是（）。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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280、单项选择题  女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈 该病人的鉴别诊断不包括（）。

A.药疹
B.玫瑰糠疹
C.传染性湿疹样皮炎
D.湿疹
E.体癣


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281、多项选择题  全面康复的内容包括（）

A.医学康复
B.教育康复
C.社会康复
D.心理康复
E.职业康复


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282、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘的区别可从（）。

A.症状
B.体征
C.对支气管扩张剂效应
D.呼出气流峰速（PEF.变异程度
E.对糖皮质激素效应


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283、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 询问伤情时还应重点了解哪些情况（）。

A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史


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284、单项选择题  为增强中学生防范艾滋病的意识，在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究，此研究类型属于（）。

A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.宣传性研究


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285、单项选择题  胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起（）。

A.月经失调
B.自然流产
C.胎儿畸形
D.遗传病
E.低出生体重儿


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286、单项选择题  男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。 下列最为敏感的检查方法是（）。

A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图


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287、单项选择题  寿命表中评价居民健康状况的主要指标是（）。

A.死亡概率
B.死亡率
C.尚存人数
D.死亡人数
E.预期寿命


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288、单项选择题  男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查（）。

A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养


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289、单项选择题  男，72岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1个月。检查：BPl50／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者最可能的诊断为（）。

A.血管性痴呆
B.帕金森病痴呆
C.pick病
D.阿尔茨海默病
E.混合性痴呆


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290、多项选择题  关于牙周炎的叙述正确的是

A．是侵犯3种牙周组织和牙骨质的慢性破坏性疾病 
B．多数由长期牙龈炎发展而来，最终造成牙齿的丧失 
C．牙周炎造成的组织破坏是不可逆的 
D．影响消化功能甚至造成菌血症 
E．好发于中老年人


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291、多项选择题  PTH对骨的作用是（）

A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高


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292、多项选择题  常见的糖尿病微血管并发症有（）。

A.糖尿病肾病
B.糖尿病周围神经病变
C.糖尿病视网膜病变
D.肾动脉硬化
E.腔隙性脑梗死


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293、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该病例最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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294、单项选择题  全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到（）。

A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区


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295、单项选择题  某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。 从评价的角度，上述两个指标属于下列哪种评价指标（）。

A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标


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296、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的残疾率和生活不能自理率分别是（）。

A.40％～50％和22.5％
B.50％～60％和32.5％
C.70％～80％和42.5％
D.80％～90％和52.5％
E.以上都不是


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297、单项选择题  女患者，26岁，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18．7／12kPa（140／90mmHg），双肺听诊有广泛干鸣，心率120次／分，规整。动脉血气：PaO210kPa（75mmHg），PaCO25．3kPa（40mmHg）。 该病人最适宜的治疗是下列哪项（）。

A.立即鼻导管吸氧
B.静脉注射西地兰
C.吸入舒喘灵气雾剂
D.静脉注射地塞米松
E.皮下注射肾上腺素


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298、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 继续治疗宜选用（）。

A.阿米卡星
B.加大青霉素的剂量
C.氨苄青霉素
D.羧苄青霉素
E.苯唑西林


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299、单项选择题  男，64岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲缺乏，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次／分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压19．5／9．33kPa（146／70mmHg） 最快、最方便的诊断方法为（）。

A.血培养
B.超声心动图
C.康氏反应
D.抗链O
E.蛋白电泳


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300、单项选择题  属于肺结核的临床为（）。

A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多，分层
D.肺气肿史12年，剧烈咳嗽后
E.长期低热伴痰中带血


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