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儿外科住院医师：普通外科考试题（最新版）
2019-10-22 01:55:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  乳房结核常见的来源（）

A.结核杆菌血行传播
B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播
C.胸骨结核直接传播
D.肋骨结核直接传播
E.以上都不是


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2、单项选择题  左半结肠癌的临床特点一般不包括（）

A.肠梗阻
B.便秘
C.腹泻
D.头晕、贫血
E.以上都不包括


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3、单项选择题  有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的（）

A.胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C.术中出血时，用激光止血
D.右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E.建立气腹，其压力低于成人


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4、单项选择题  胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制（）

A.0.98kPa
B.1.96kPa
C.2.94kPa
D.3.92kPa
E.4.90kPa


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5、多项选择题  引起原发性腹膜炎的病原菌是（）。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎双球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌


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6、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括（）

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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7、单项选择题  6岁男孩，右腹股沟肿物2年，于平卧时消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验阴性，可能诊断是（）

A.右侧精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.右侧隐睾


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8、单项选择题  有关尿道下裂，下列哪项不正确（）

A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆


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9、单项选择题  乳晕下脓肿（）。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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10、单项选择题  急性乳腺炎最常见于（）。

A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是


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11、单项选择题  有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）

A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展


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12、单项选择题  乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。

A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限


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13、单项选择题  肠套叠最多见的类型是（）

A.回盲型
B.回结型
C.回回结型
D.小肠型
E.结肠型


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14、单项选择题  胆总管囊肿的最主要病因是（）

A.胰胆管合流异常
B.肝内胆管扩张
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增殖不平衡


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15、单项选择题  在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg，脉搏110次／分


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16、单项选择题  下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，哪项是不恰当的（）

A.腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B.腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
C.腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
D.腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E.腹腔镜手术可完全替代开腹手术


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17、单项选择题  患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）

A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术


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18、多项选择题  患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 入院后急诊行腹部B超检查提示，右1；腹肠系膜有数个1～2cm大小的肿大淋巴结样结构，下一步处理应采用（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查


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19、单项选择题  男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有"浮飘"感。最可能的诊断是（）

A.硬肿症
B.尿布疹
C.皮下坏疽
D.丹毒
E.湿疹


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20、单项选择题  腹外疝发病原因中最重要的是（）

A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水


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21、单项选择题  诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要（）

A.慢性右下腹隐痛史
B.有过典型的急性发作病史
C.右下腹有轻度压痛
D.X线钡灌肠检查阑尾
E.排除阑尾以外疾病的可能


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22、单项选择题  男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）

A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂


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23、单项选择题  结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）。

A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经


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24、单项选择题  以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。

A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱


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25、填空题  直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至（）之间的癌


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26、单项选择题  腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的（）

A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败
B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳


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27、单项选择题  胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因（）

A.吻合口开口过小
B.吻合口水肿
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻


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28、单项选择题  黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是（）

A.B超
B.CT
C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视
E.灌肠气钡双重造影


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29、单项选择题  急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘


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30、单项选择题  8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）

A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻


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31、单项选择题  门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

A.防治肝功能衰竭
B.预防上消化道大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进


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32、多项选择题  颈前正中区的肿块，可能为（）。

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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33、单项选择题  位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）

A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗


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34、单项选择题  下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现（）

A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷


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35、单项选择题  消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）

A.突然剧烈腹痛，呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体


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36、单项选择题  女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.ESWL（体外震波碎石）
D.观察待积水加重再治疗
E.经肾窦切开取石


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37、单项选择题  临床上评价患者营养不良，正确的是（）

A.较标准体重低10％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B.较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C.较标准体重低5％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D.较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E.较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g


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38、单项选择题  急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）。

A.腹部压痛
B.一般情况差
C.呕吐
D.腹胀和肠鸣音稍减弱
E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射


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39、单项选择题  男，50岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）

A.全身化疗
B.乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C.乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精
D.乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术
E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除


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40、单项选择题  直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需（）。

A.6个月
B.6～9个月
C.12～24个
D.24～30个月
E.36个月


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41、单项选择题  2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。为明确诊断应采取的简单措施是（）

A.上消化道造影
B.腹部B超
C.CT
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影


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42、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症在制订手术计划时，应首先考虑的是（）

A.矫正畸形
B.纠正下肢长度
C.肌腱移位
D.恢复肌力
E.稳定关节


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43、多项选择题  甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象（）

A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减少
E.突眼症状减轻


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44、单项选择题  阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻


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45、多项选择题  造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）

A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽


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46、单项选择题  化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑（）

A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.泌尿系感染
D.盆腔脓肿
E.直肠肿瘤


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47、单项选择题  肠套叠常见症状为（）

A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便


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48、单项选择题  腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（）

A.空肠、胃、回肠
B.回肠、空肠、胃
C.胃、空肠、回肠
D.回肠、胃、空肠
E.根据穿孔大小决定修补顺序


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49、单项选择题  男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精液囊肿
E.嵌顿性腹股沟斜疝


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50、单项选择题  "肾自截"现象见于下列哪种疾病（）

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾透明细胞癌
D.肾蒂损伤
E.输尿管损伤


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51、问答题  试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。


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52、单项选择题  患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术


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53、单项选择题  某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）

A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤


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54、单项选择题  女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）

A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换


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55、单项选择题  男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见（）

A.疝内容不可能有小肠
B.疝内容一定有小肠
C.疝不会嵌顿
D.疝囊壁不可能是乙状结肠
E.疝囊壁一部分是乙状结肠


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56、单项选择题  男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝


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57、单项选择题  在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为（）

A.50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出


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58、单项选择题  肿瘤性包块在检查时，对其性状的描述，下列较全面、正确的是（）

A.肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
B.肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
C.肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛
D.肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛
E.肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛


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59、单项选择题  关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是（）

A.结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐
B.高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物
C.低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性


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60、单项选择题  ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。

A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇


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61、问答题  试述先天性胆总管囊肿的病理分型。


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62、单项选择题  恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。

A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结


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63、单项选择题  尿中脱落细胞学检查，应取（）

A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿


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64、单项选择题  有关经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确（）

A.应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B.适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选


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65、单项选择题  生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块，该患儿的初步诊断为（）

A.幽门痉挛
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.胃扭转
D.胃食管反流
E.贲门痉挛


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66、单项选择题  甲状腺舌瘘管向上延伸到（）

A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.外耳道
E.气管软骨


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67、单项选择题  急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）

A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失


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68、单项选择题  男，20岁，呕血2小时入院，无溃疡病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征（+++）（）。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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69、单项选择题  有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）

A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节


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70、单项选择题  1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折，治疗最好采用（）

A.水平位皮牵引
B.水平位骨牵引
C.垂直悬吊牵引
D.切开复位内固定
E.石膏或夹板外固定


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71、单项选择题  胆囊结石最常见的并发症是（）。

A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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72、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的（）

A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人


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73、单项选择题  证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是（）

A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是


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74、单项选择题  新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时，应采取下列哪一项治疗措施（）

A.多次输全血或血浆
B.外敷如薏金黄散
C.高锰酸钾溶液清洗
D.做多个放射状小切口引流
E.支持疗法


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75、单项选择题  男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤（）

A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱部


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76、单项选择题  肾绞痛的特点是（）

A.持续性的胀痛
B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C.无其他任何并发症状
D.泌尿系结核典型的临床表现
E.疼痛持续时间长，不易缓解


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77、单项选择题  凡有腹部外伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外（）

A.伤后早期出现休克征象
B.伤后有明显腹膜刺激征
C.有气腹表现
D.Grey-Turner征
E.腹部出现移动性浊音


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78、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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79、单项选择题  常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过（）

A.1h
B.30min
C.10~20min
D.5min
E.2min


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80、单项选择题  评价营养不良最早的敏感指标是（）

A.白蛋白
B.球蛋白
C.总蛋白
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白


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81、单项选择题  男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）

A.选择性肝动脉造影
B.肝脏核素扫描
C.腹部平片
D.腹部（肝脏）B超或CT
E.腹腔镜探查术


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82、单项选择题  一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括（）

A.输尿管口关闭不全
B.输尿管口狭窄
C.膀胱挛缩
D.输尿管下段狭窄
E.常常合并对侧肾结核


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83、单项选择题  确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移（病理报告），其治疗选用（）。

A.无手术指征，给予适当的化疗
B.作姑息性胃空肠吻合术
C.作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.全胃切除术


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84、单项选择题  有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的（）

A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见


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85、多项选择题  下列各类疝，哪些不需急诊手术（）。

A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝


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86、单项选择题  胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）

A.弹力纤维酶
B.胃蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.胰血管舒缓素酶原
E.磷脂酶A


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87、单项选择题  女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为（）

A.静脉输液加抗生素
B.行囊肿十二指肠吻合术
C.囊肿切除Roux-Y手术
D.囊肿切除空肠间置代胆道术
E.囊肿外引流术


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88、单项选择题  男性小儿，3岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的（）

A.血RT+CT，BT
B.胸X线片
C.血睾酮
D.血染色体
E.腹股沟区B型超声波检查


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89、单项选择题  最常见的肛管直肠周围脓肿是（）

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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90、单项选择题  女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.肝功能检查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B型超声检查
E.腹腔穿刺


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91、单项选择题  男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法（）

A.上消化道造影
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.大便潜血试验


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92、单项选择题  与胆管癌发生有关的因素不包括（）

A.肝胆管结石
B.原发性硬化性胆管炎
C.先天性胆管囊肿
D.肝吸虫感染
E.慢性胰腺炎


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93、单项选择题  患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是（）。

A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病


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94、单项选择题  使甲状腺肿大和动脉性充血（）。

A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松


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95、单项选择题  女，4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0．5cm高出皮肤的紫色病灶，挤压无明显缩小。最可能的诊断是（）

A.葡萄酒色斑
B.新生儿斑
C.草莓状血管瘤
D.动脉瘤
E.静脉瘤


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96、单项选择题  恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括（）

A.肿瘤缩小便于手术
B.减少手术中出血
C.使肿瘤消失
D.晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展
E.减轻痛苦


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97、单项选择题  肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能（）

A.长链甘油三酯
B.精氨酸
C.生长激素
D.谷氨酰胺
E.胰岛素


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98、单项选择题  股管的结构，下列哪项叙述是错误的（）

A.上口为股环
B.股管前界是腹股沟韧带
C.内界是耻骨梳韧带
D.外界为股静脉
E.下口为卵圆窝


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99、单项选择题  女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）

A.手术
B.碘剂
C.放射性131I
D.抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
E.盐酸普萘洛尔（心得安）


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100、单项选择题  女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）

A.BMR
B.TSH
C.T3，T4
D.FT3，FT4
E.甲状腺摄取131I率


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101、单项选择题  男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿


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102、单项选择题  甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能（）

A.基础代谢率
B.核素扫描
C.血清胆固醇
D.T3，T4
E.血清抗甲状腺球蛋白（PBI）


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103、单项选择题  血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）

A.膀胱肿瘤
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性前列腺炎
E.急性精囊炎


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104、单项选择题  有助于动静脉瘘诊断者为（）。

A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征


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105、多项选择题  胃大部切除术后远期并发症包括（）

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌


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106、单项选择题  胆道蛔虫症的临床表现中，不正确的是（）

A.常有呕吐蛔虫病史
B.上腹"钻顶样"疼痛
C.突然患病突然缓解
D.常伴反跳痛与肌紧张
E.可伴有轻度黄疸


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107、单项选择题  阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）

A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧


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108、单项选择题  斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。

A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝


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109、单项选择题  男，5岁，肱骨髁上骨折治疗4个月后，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是（）

A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折愈合畸形
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死


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110、单项选择题  甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了（）

A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管


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111、单项选择题  有关色素斑的描述，错误的是（）

A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发，无自觉症状
E.存在恶变倾向


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112、单项选择题  下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是（）。

A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒


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113、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是（）

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN


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114、单项选择题  先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是（）

A.肛门指诊
B.肛门直肠测压
C.X线钡灌肠
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检（HE染色）


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115、单项选择题  男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）

A.恶心、呕吐
B.体温持续升高伴有腹泻
C.脉搏平稳，但体温上升
D.腹痛加重，血压升高
E.脉搏加快，血压下降


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116、单项选择题  男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术


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117、单项选择题  甲状腺危象不表现为（）

A.高热
B.血压增高
C.脉率增快
D.昏迷
E.休克


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118、单项选择题  先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）

A.胚胎期胆道上皮增生
B.先天性神经节细胞缺乏
C.宫内胆管性肝炎
D.胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致
E.宫内缺氧


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119、单项选择题  急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）

A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷


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120、单项选择题  有关肝棘球蚴病的特点，哪项不正确（）

A.牧区多，与饮食不洁有关
B.犬绦虫终宿主为人
C.肝脏的发病率为65%～75%
D.囊肿破裂可引起过敏休克
E.可触及上腹肿块


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121、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核


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122、单项选择题  肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）

A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎


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123、单项选择题  急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用（）

A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆总管切开T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术


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124、单项选择题  有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.X线检查（+）
B.有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动
C.局部无明显肿胀及畸形
D.局部有明显压痛
E.患肘略屈曲，前臂略前旋


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125、单项选择题  机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是


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126、单项选择题  关于左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列不恰当的是（）

A.膀胱可成为疝囊的一部分
B.疝内容物不会是大网膜
C.一般为难复性疝
D.可发生嵌顿
E.乙状结肠可成为疝囊的一部分


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127、单项选择题  继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（）

A.阵发性腹痛，逐渐加重
B.进食后疼痛能缓解
C.持续性全腹痛，原发部位显著
D.发热后持续腹痛
E.阵发性腹痛，能自行缓解


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128、单项选择题  女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列哪项决定是正确的（）。

A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定


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129、多项选择题  成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）。

A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物


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130、单项选择题  典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）

A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎


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131、单项选择题  甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的（）

A.喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低
B.喉上神经内支损伤引起误咽
C.喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收
D.一侧喉返神经损伤，引起声嘶
E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现


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132、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌
B.粪链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肠球菌
E.厌氧脆弱类杆菌


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133、单项选择题  口腔健康状况调查的项目不包括（）

A.龋病和牙周病
B.牙列状况
C.软垢和菌斑的状况
D.氟牙症和釉质发育不全
E.黏膜和颞下颌关节状况


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134、单项选择题  女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）

A.肠蛔虫症
B.肠痉挛
C.急性肠套叠
D.肠道粪石
E.肠扭转


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135、单项选择题  下尿路梗阻最有价值的检查方法（）

A.静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.排尿性膀胱尿道造影
D.肾功能化验
E.B型超声


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136、单项选择题  在乳房的物理检查中应避免（）

A.按一定顺序检查乳房
B.先检查健侧再检查患侧乳房
C.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况
D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E.需观察乳头溢液量和色泽


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137、单项选择题  门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

A.脾大，脾功能亢进
B.急性肾衰竭
C.肝坏死
D.肝性脑病
E.腹腔积液，胸腔积液


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138、单项选择题  毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生（）。

A.内疝
B.食物在胃内淤积
C.吻合口远端空肠段梗阻
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.十二指肠残端破裂


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139、问答题  上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。


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140、单项选择题  结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）

A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不对


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141、单项选择题  包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）

A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、胆总管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝动脉、肝胆管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉


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142、单项选择题  肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）

A.磷脂增加
B.胆盐增加
C.血胆固醇增加
D.胆盐下降
E.胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用


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143、单项选择题  男，62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块，外环口不大，考虑诊断为（）

A.左腹股沟股疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟斜疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大


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144、单项选择题  下列有关肝癌在超声检查中的表现，正确的是（）

A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓


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145、单项选择题  一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）。

A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉


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146、单项选择题  女，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）

A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻


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147、单项选择题  男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）

A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术


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148、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括（）

A.胃扩张
B.胃蠕动增强
C.幽门管细长如线状
D.胃排空时间延迟
E.胃大弯位于胃小弯之上


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149、单项选择题  胃幽门部幽门括约肌的组成（）

A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成
C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成


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150、单项选择题  男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。

A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查


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151、多项选择题  男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 进一步的治疗措施是（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗。
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染


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152、单项选择题  有关皮肤癌病因学的叙述，下列不正确的是（）

A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好，如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素


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153、单项选择题  夏柯三联征包括（）

A.疼痛、发热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克


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154、单项选择题  8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。最可能的诊断是（）

A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是


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155、单项选择题  下列有关甲状腺在超声检查中的表现，错误的是（）

A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高
B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E.正常甲状腺在超声上呈中等回声


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156、单项选择题  外科治疗门静脉高压症最主要的目的是（）

A.减轻肝性脑病
B.纠正血小板减少
C.预防腹水并发感染
D.防治食管胃底静脉破裂出血
E.治疗顽固性腹水


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157、单项选择题  下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有（）

A.易患肺炎
B.肺血增多
C.哭闹后出现青紫
D.生长发育差
E.差异性紫绀


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158、单项选择题  二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是（）。

A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎


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159、单项选择题  下列属于细胞周期非特异性药物的是（）

A.长春新碱
B.羟基脲
C.阿糖胞苷
D.丝裂霉素
E.氟尿嘧啶


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160、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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161、单项选择题  男性，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，轻微压缩性，有分叶感，无压痛，无皮肤瘘管。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 手术注意事项是（）

A.正确选择切口
B.避免发生副损伤
C.止血彻底
D.完整切除囊壁
E.以上都是


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162、单项选择题  排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病（）。

A.肛瘘
B.肛裂
C.内痔
D.在血栓性外痔
E.直肠癌


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163、单项选择题  外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术，在病情许可情况下，术后6小时内最佳体位应该是（）

A.去枕平卧，头偏向一侧
B.头低位12小时
C.根据需要任意体位
D.低半坐位
E.头低足高位


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164、单项选择题  急性阑尾炎最常见的并发症为（）

A.弥漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化脓性门静脉炎
D.肝脓肿
E.脓毒血症


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165、单项选择题  肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）。

A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠


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166、单项选择题  以下关于胰岛素瘤的典型症状是（）

A.寒战高热
B.全身皮肤巩膜黄染
C.清晨自发性低血糖
D.恶病质，消瘦，乏力
E.上腹部巨大包块


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167、单项选择题  痔核一般多发生在（）。

A.截石位12，6，9点钟处
B.胸膝位3，7，11点钟处
C.截石位3，7，11点钟处
D.胸膝位12，6，9点钟处
E.以上所述都不是


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168、单项选择题  下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）

A.前列腺增生并反复尿路感染
B.反复血尿
C.反复尿潴留
D.IPSS评分大于22分
E.并发膀胱结石


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169、单项选择题  胰腺主胰管直径（）

A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm


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170、单项选择题  活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠（）

A.齿线上1.0～2.0cm直肠壁
B.齿线上2.5～3.0cm直肠壁
C.齿线上3.0～5.0cm直肠壁
D.直肠前壁黏膜组织
E.直肠后壁黏膜组织


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171、单项选择题  女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）

A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切，尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗


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172、单项选择题  十二指肠溃疡手术的目的不包括（）

A.切除溃疡病灶
B.防止溃疡复发
C.促使溃疡愈合
D.解除溃疡症状
E.治疗溃疡的并发症


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173、单项选择题  有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是（）

A.分流术有利于肝功能的维持
B.脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
C.断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
D.脾切除术后血小板水平将升高
E.B超可发现肝静脉变细


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174、单项选择题  小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确（）

A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复


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175、单项选择题  绞窄性疝手术处理中，不恰当的是（）

A.患者情况差，可行肠外置术
B.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除


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176、多项选择题  关于应激性溃疡大出血正确的有（）。

A.常发生在严重损伤后
B.出血常伴有剧烈腹痛
C.出血多呈间歇性
D.首先积极治疗原发性疾病
E.纤维胃镜是最可靠的检查方法


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177、单项选择题  女，40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol／L，碱性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。诊断首先考虑（）

A.胆道蛔虫症
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黄疸
D.胆总管囊肿
E.壶腹周围肿瘤


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178、多项选择题  门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括（）。

A.胃底食管下段交通支
B.直肠下端肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腹腔内动静脉瘘


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179、单项选择题  女，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109／L。下列哪种情况可能性大（）

A.急性胰腺炎并发假性囊肿
B.急性胰腺炎并发脓肿
C.急性胰腺炎迁延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎


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180、填空题  动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）和（）。


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181、单项选择题  男，38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃肠吻合口破裂
D.十二指肠残端破裂
E.腹内疝形成


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182、单项选择题  易与小儿肠套叠混淆的疾病有（）

A.细菌性痢疾
B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜
D.Meckel憩室出血
E.上述疾病都有可能


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183、单项选择题  继发性肝癌诊断的关键是（）

A.行CT检查
B.行肝动脉造影检查
C.查清原发癌灶
D.测定血清甲胎蛋白
E.行放射核素扫描


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184、单项选择题  低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘


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185、单项选择题  正常胰胆管共同通道的长度为（）

A.1cm
B.2～3.5cm
C.0.5cm
D.0.1cm
E.0.8cm


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186、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是（）

A.炎症渗液刺激腹膜
B.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
C.梗阻部位以下肠管痉挛
D.梗阻部位肠管坏死
E.腹腔内脏神经受到刺激


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187、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）

A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌


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188、单项选择题  关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是（）

A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征


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189、多项选择题  判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的（）。

A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张


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190、单项选择题  有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤，不恰当的是（）

A.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆管损伤
B.典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
C.胆管撕裂伤，即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因


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191、单项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

A.胃酸作用使创面渗血不易凝固
B.胃窦部黏膜糜烂渗血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血
E.溃疡基底动脉被腐蚀破裂


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192、单项选择题  急性胆囊炎的致病菌主要来源于（）

A.由肠道至胆道
B.经门静脉而来
C.邻近脏器
D.淋巴管道
E.经动脉系统而来


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193、单项选择题  囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是（）

A.B超
B.外观形态
C.穿刺有淡黄色液体
D.穿刺为不凝血
E.CT


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194、单项选择题  有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）

A.结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石


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195、单项选择题  女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）

A.全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射
B.全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除
C.右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E.局部肿瘤切除+外放射治疗


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196、单项选择题  最严重的肾损伤类型是（）

A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾部分损伤
E.肾皮质裂伤


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197、单项选择题  有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的（）

A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
B.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区


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198、单项选择题  目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是（）

A.CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.B型超声检查
D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E.CT+肝动脉造影


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199、单项选择题  甲亢术前准备，脉率应降至每分钟（）

A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下


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200、单项选择题  男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿，右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检查（）

A.B超
B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C.核素肾图
D.常规排泄性尿路造影
E.CT


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201、单项选择题  下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现（）

A.多见于皮脂腺分布密集部位
B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点
C.易继发感染
D.多有压痛
E.内容物呈白色粉膏状


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202、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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203、单项选择题  诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

A.有腹部外伤史
B.出现寒战高热及休克症状
C.左下腹有压痛
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有慢性病理改变


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204、单项选择题  关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）

A.任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C.经中心静脉首选股静脉途径
D.全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E.一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡


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205、单项选择题  中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘


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206、单项选择题  阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）

A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌


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207、单项选择题  下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）

A.氢氧化铝
B.氢氯噻嗪
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素


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208、单项选择题  有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是（）

A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B.肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生
C.肿瘤不受机体生理调节正常生长
D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E.肿瘤可分为良性与恶性


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209、单项选择题  男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）

A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL


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210、单项选择题  下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）

A.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流
C.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流
D.严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术


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211、单项选择题  早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是（）

A.化疗
B.手术切除
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植+综冶治疗


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212、单项选择题  成人每天需要的能量约（）

A.1600～1800kcal
B.1800～2000kcal
C.2000～2200kcal
D.2200～2400kcal
E.2400kcal以上


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213、多项选择题  肛裂的治疗包括（）

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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214、单项选择题  婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）

A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热


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215、单项选择题  男性新生儿，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次／日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为（）

A.盆腔肿瘤
B.肠重复畸形
C.膀胱肿瘤
D.后尿道瓣膜并尿潴留
E.新生儿肠穿孔


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216、单项选择题  内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至（）。

A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉


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217、多项选择题  急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（）

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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218、单项选择题  女，24岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，IVP见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛，尿常规白细胞0～2/HP，目前治疗应选择（）

A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术


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219、单项选择题  腹部最易损伤的空腔脏器是（）

A.结肠
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.十二指肠


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220、单项选择题  女，50岁。半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为（）

A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿


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221、多项选择题  部分脾切除术可能适用于（）。

A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.脾囊肿
E.脾脓肿


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222、单项选择题  有关海绵状血管瘤临床特征的描述，以下不正确的是（）

A.一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性
B.四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔
C.手术前可通过血管造影确定手术范围
D.可通过局部注射硬化剂来治疗
E.随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退


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223、单项选择题  急性肠梗阻不会出现下列哪项变化（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
D.肠壁代偿性肥厚
E.肠壁血运障碍


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224、单项选择题  关于毛细血管瘤的叙述，下列不正确的是（）

A.女性多见
B.多见于婴儿
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗


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225、单项选择题  男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.肾囹
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影


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226、单项选择题  Pagets病是（）。

A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌


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227、单项选择题  有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的（）

A.是胰腺非B细胞瘤
B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
C.胰岛细胞瘤大部分是良性的
D.大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小
E.夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义


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228、单项选择题  肾癌根治术切除范围不包括（）

A.患肾
B.肾周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱


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229、单项选择题  乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）

A.临床很常见，发病率高
B.疾病发展迅速，预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低，发展慢
E.以上都不对


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230、单项选择题  血栓性外痔（）。

A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳


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231、名词解释  Buerger病


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232、单项选择题  肿瘤广泛骨转移时可出现（）

A.血钙升高
B.血镁降低
C.血镁升高
D.血钙降低
E.血磷升高


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233、单项选择题  关于脾破裂，下列正确的是（）

A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出现休克
D.并非所有破裂均应行脾切除
E.合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实，不易破裂


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234、单项选择题  下列哪项不是胰腺癌的典型CT表现（）

A.局部实质肿块
B.肿块后方胰管局限性扩张
C.增强后强化十分明显
D.胰周血管受侵包裹
E.可侵犯邻近组织和结构


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235、单项选择题  肝癌患者发生黄疸的原因中应除外（）

A.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B.肝癌压迫了肝胆管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝肿瘤的破坏


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236、单项选择题  现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）

A.内镜胆囊切除
B.开腹手术胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D.做MRCP或胆道造影检查
E.保守治疗


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237、单项选择题  45岁以下分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是（）

A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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238、单项选择题  对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列错误的是（）

A.乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结
B.咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结
C.肛管癌检查腹股沟淋巴结
D.胃癌检查右锁骨上淋巴结
E.阴道癌检查腹股沟淋巴结


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239、单项选择题  左室和右室都增大的先天性心脏病是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.主动脉狭窄


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240、单项选择题  多数血管瘤的诊断主要依据（）

A.临床表现
B.彩超
C.肿瘤穿刺
D.CT
E.血管造影


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241、单项选择题  男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎


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242、单项选择题  小肠重复畸形的病因（）

A.原肠腔化障碍
B.憩室样外袋发展
C.脊索一原肠分离障碍
D.原肠缺血坏死
E.病因是多源性的，包括上述各学说


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243、单项选择题  下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现（）

A.乳房及周围有广泛的皮肤水肿
B.患侧手臂水肿
C.锁骨上淋巴结转移
D.患侧腋下多个淋巴结肿大
E.炎性癌


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244、单项选择题  有关原发性硬化性胆管炎的叙述，哪项不恰当（）

A.约50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎
B.病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显
C.患者常死于肝衰竭
D.胆囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定诊断价值


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245、单项选择题  门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（）

A.预防肝功能衰竭
B.减少腹水
C.提高免疫力
D.预防上消化道出血
E.预防肝癌


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246、单项选择题  胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的（）

A.碱性液--腺泡细胞
B.胃泌素--D胰岛细胞
C.胰岛素--β-胰岛细胞
D.淀粉酶--腺泡细胞
E.胰高血糖素--α-胰岛细胞


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247、单项选择题  门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为（）

A.约80％
B.约70％
C.约50％
D.约40％
E.约20％


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248、单项选择题  男，3个月。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能的诊断是（）

A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.卵黄管未闭
E.脐尿管瘘


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249、单项选择题  肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的（）

A.可以在腹部任何部位穿刺
B.气腹压力与一般病人相同
C.气腹压略高于一般病人
D.气腹压力低于一般病人
E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术


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250、单项选择题  食管静脉曲张破裂出血（）。

A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周


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251、单项选择题  有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）

A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带
B.高位结扎和切断精索内静脉
C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D.行精索内静脉栓塞
E.切除阴囊内部分扩张的静脉


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252、单项选择题  保列治治疗前列腺增生的机制是（）

A.抑制H2受体
B.抑制5α-还原酶
C.抑制α受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体


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253、单项选择题  门静脉高压症的治疗，错误的是（）

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力


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254、单项选择题  门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是（）

A.胃肠道出血
B.感染
C.镇静药
D.利尿剂
E.以上均是


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255、单项选择题  甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（）

A.T3、T4测定
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率


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256、单项选择题  下列有关阑尾假黏液瘤的说法中，不恰当的是（）

A.切除阑尾假黏液瘤时，最主要的是要完整切除
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切


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257、单项选择题  营养底物中主要能量来源（）

A.糖类
B.蛋白质或氨基酸
C.水和液体
D.维生素
E.微量元素


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258、单项选择题  有关毛细管型淋巴管瘤的特点，下列不正确的是（）

A.常见于面、颈等部位
B.主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C.也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D.淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个突出的肿块
E.肿瘤表面无色、柔软，压迫时稍可使之缩小，常无自觉症状


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259、单项选择题  关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，不恰当的是（）

A.主要是机械因素造成
B.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7～10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因


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260、多项选择题  肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为（）。

A.直肠后间隙脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓
D.肛门旁及下脓肿
E.以上都是


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261、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（）

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎


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262、填空题  迷走神经切除术后并发症有（）、（）、（）。


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263、单项选择题  胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）

A.主细胞+壁细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.胰岛细胞
E.嗜银细胞


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264、单项选择题  儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水"，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升／每千克体重（）

A.2.0～2.5
B.1.0～1.6
C.0.8～1.0
D.0.6～0.7
E.0.5～0.6


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265、单项选择题  关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中，下列不恰当的是（）

A.闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效
B.阳性率仅50％
C.安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109／L，说明有出血


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266、单项选择题  PTCD是指（）

A.经皮肝穿刺胆管造影
B.经皮肝穿刺胰管造影
C.经皮肝穿刺胆管引流
D.内镜逆行胆管造影
E.经内镜鼻胆管引流术


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267、单项选择题  提高恶性肿瘤治愈率的关键在于（）

A.化学治疗
B.早期治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗


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268、单项选择题  男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜（）

A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术


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269、单项选择题  女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120/70mmHg，Hb：110g/L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为（）

A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤，肾周血、尿液外渗


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270、单项选择题  Whipple三联症指（）

A.癫痫样发作，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解
B.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
C.腹痛，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解
D.癫痫样发作，空腹血糖<50mg／dl，静注胰高血糖素后症状缓解
E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解


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271、单项选择题  卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）

A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素


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272、单项选择题  血精是下列哪种疾病的特征性表现（）

A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石


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273、单项选择题  小儿阑尾炎术后常见并发症有（）

A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是


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274、单项选择题  阴茎癌的主要淋巴转移部位是（）

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.会阴部淋巴结
E.髂血管旁淋巴结


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275、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻可采用（）。

A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷


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276、填空题  胆囊三角是由（）、（）、（）所构成的三角区。


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277、填空题  腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以（）为主要表现。


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278、单项选择题  有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的（）

A.脑水肿
B.气胸或纵隔气肿
C.气体栓塞
D.心律失常
E.高碳酸血症


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279、单项选择题  临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）

A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗


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280、单项选择题  甲状腺未分化癌的治疗方法为（）

A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射


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281、填空题  下肢静脉曲张的并发症包括（）、（）和（）。


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282、单项选择题  青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见（）

A.膀胱肿瘤
B.前列腺癌
C.睾丸肿瘤
D.肾癌
E.肾胚胎癌


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283、单项选择题  女性，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛，无肌紧张和反跳痛。此时应考做的检查是（）。

A.诊断性腹腔穿刺
B.血、尿常规
C.腹部X线平片
D.B超
E.胸腹部透视


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284、单项选择题  肾结核的主要症状为（）

A.发热、寒战
B.尿频、尿痛
C.血尿、脓尿
D.腰痛、头晕
E.以上都是


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285、单项选择题  男性，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，轻微压缩性，有分叶感，无压痛，无皮肤瘘管。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 治疗考虑采取（）

A.应用抗生素
B.定期穿刺注药
C.理疗
D.手术切除
E.加压包扎


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286、单项选择题  急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）。

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体
B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断


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287、单项选择题  下述哪项不符合脐疝的特点（）

A.小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
B.疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
C.疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
D.有的可在2岁内自愈
E.腹腔内压力增高与脐疝无关


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288、单项选择题  小儿肝移植国内目前报道较多的是（）

A.尸体肝移植
B.活体肝移植
C.异种肝移植
D.活体亲体肝移植
E.异体肝移植


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289、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉，而不发生于静脉


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290、单项选择题  下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）

A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.痔疮
D.结肠冗长
E.肛裂


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291、单项选择题  男，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70／45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g／dl，诊断首先应考虑（）

A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤


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292、单项选择题  医源性胆道损伤部位常见于（）

A.肝脏内胆管
B.十二指肠乳头处
C.胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处
D.左肝管
E.主胰管


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293、单项选择题  有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的（）

A.对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除


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294、单项选择题  腹横筋膜卵圆形裂隙（）

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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295、单项选择题  对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）

A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇


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296、单项选择题  男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）

A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔


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297、单项选择题  男，20岁，查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精液囊肿


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298、单项选择题  肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变（）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂


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299、单项选择题  先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）。

A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊


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300、多项选择题  腹主动脉瘤的辅助检查方法包括（）。

A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.DSA
E.血常规


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