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皮肤与性病学主治医师：相关专业知识与专业知识考试答案（考试必看）
2019-10-22 02:19:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女，24岁。阴道分泌物增多1个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。 下列实验室检查结果支持初步诊断的是（）。

A.阴道分泌物发现革兰阴性双球菌
B.阴道分泌物涂片发现少量白细胞
C.阴道分泌物涂片发现较多线索细胞
D.阴道分泌物涂片发现少量孢子
E.阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌


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2、单项选择题  患者，男性，63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检：除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张，疱液澄清，尼氏征阴性。化验：皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。 患者实验室检查下列说法不正确的是（）。

A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%～80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体，其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系


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3、单项选择题  急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是（）。

A.皮疹为多形性，有丘疹、丘疱疹、坏死、结痂和鳞屑
B.皮疹为水疱
C.皮疹为淡红斑鳞屑
D.皮疹为脓疱
E.皮疹为单侧分布的红斑水疱群


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4、单项选择题  下列梅毒螺旋体检查方法中正确的是（）。

A.暗视野法
B.培养
C.涂片做PAS染色
D.苛性钾法
E.荧光染色


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5、单项选择题  外用治疗寻常型痤疮常用（）。

A.异维A酸
B.维胺脂
C.阿维A酯
D.阿维A酸
E.阿达帕林


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6、单项选择题  皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是（）。

A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈，但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感


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7、单项选择题  患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。 该病最可能的诊断为（）。

A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣，股癣
E.寻常型天疱疮


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8、单项选择题  患者，男性，10岁。1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×109，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 结合病史，该患者的诊断为（）。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎


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9、单项选择题  急性甲沟炎的常见致病菌为（）。

A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白色念珠菌


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10、单项选择题  患者，女性，45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。 针对此病最具有特征性的检查手段为（）。

A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超


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11、单项选择题  酒渣鼻的丘疹、脓疱期（）。

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节


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12、单项选择题  有关淋球菌错误的是（）。

A.奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌
B.人是淋球菌的唯一自然宿主
C.淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内
D.淋球菌不耐热，干燥环境存活1～2小时
E.淋球菌适宜的生长温度是32～36℃


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13、单项选择题  SSSS治疗错误的是（）。

A.局部采用暴露疗法，可用20%紫草油外涂，加强眼、口腔、外阴护理
B.床旁隔离，保持干燥
C.及早系统使用抗生素--控制感染，清除或减少细菌产生的外毒素
D.注意水电解质紊乱及继发感染
E.可用糖皮质激素辅助治疗


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14、单项选择题  二期梅毒的骨关节损害最常见的是（）。

A.骨折
B.骨软骨垢炎
C.关节强直
D.骨髓炎
E.骨膜炎


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15、单项选择题  因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致（）。

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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16、单项选择题  导致残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋的突变基因是（）。

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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17、单项选择题  可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为（）。

A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解


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18、单项选择题  关于HLA的描述，错误的是（）。

A.通过分析亲代与子代的HLA表型，可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见，一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原


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19、单项选择题  患者，男性，45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 有关此病的治疗应除外（）。

A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗


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20、单项选择题  白痱的水疱是（）。

A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱


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21、单项选择题  类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括（）。

A.避免外伤，低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素


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22、单项选择题  血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为（）。

A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑


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23、单项选择题  患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发，枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。 请你根据以上病史、体检资料给予可能的诊断（）。

A.毛囊炎
B.脓疱疮
C.头癣
D.带状疱疹
E.痈


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24、单项选择题  女性，28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月，四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查：WBC3.5×109/L，Hb87g/L，ESR54mm/L，尿蛋白（++）。本病可能的诊断为（）。

A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮


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25、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 下面治疗不适宜其伴发疾病的是（）。

A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.口服糖皮质激素
E.应用角质促成剂


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26、单项选择题  1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中，可诊断SLE需同时或相继出现（）。

A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项


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27、单项选择题  肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是（）。

A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关


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28、单项选择题  成人感染梅毒，早期未发现症状，4年后也未出现心血管和中枢神经等症状，查血梅毒血清反应为阳性。诊断为（）。

A.二期梅毒
B.早期隐性梅毒
C.三期梅毒
D.胎传梅毒
E.晚期隐性梅毒


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29、单项选择题  只有婆罗门教僧侣才能教授《吠陀经》的文明古国是（）

A.古代埃及
B.古代巴比伦
C.古代中国
D.古代印度


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30、单项选择题  患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4℃，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。 该患者最有可能的诊断（）。

A.系统性红斑狼疮
B.药疹
C.败血症
D.急性荨麻疹
E.麻疹


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31、单项选择题  梅毒患者的治疗后观察，应除外（）。

A.早期梅毒治疗后第1年每3个月复查一次，以后每半年复查一次，连续2～3年
B.血清反应由阴性转为阳性，应加倍量复治
C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第7天起按正常剂量治疗
D.血清反应固定阳性者，应做神经系统检查和脑脊液检查
E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应


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32、单项选择题  患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。 本病的发生机制主要为（）。

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是


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33、单项选择题  药疹与下列哪项关系正确（）。

A.皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性
B.皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性
C.剂量大才能发生皮疹
D.与季节有关，春夏季易发
E.与服药时间有关


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34、单项选择题  关于大疱性红斑狼疮描述错误的是（）。

A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮肤好发于曝光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感


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35、单项选择题  红斑狼疮的病因和发病机制的说法不正确的是（）。

A.内分泌因素有关
B.免疫反应异常有关
C.环境因素有关
D.药物因素有关
E.与表观遗传学异常无关


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36、单项选择题  有关艾滋病的病因及流行现状，下列不对的是（）。

A.艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病
B.是由人类免疫缺陷病毒感染引起的
C.HIV属于DNA反转录病毒
D.目前分离出来的HIV有HIV-1和HIV-2两型
E.少数患者感染后3～4周出现非特异性症状


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37、单项选择题  下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是（）。

A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌


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38、单项选择题  患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4℃，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。 该患者的治疗下列不适合的是（）。

A.抗过敏
B.抗感染
C.控制异体蛋白类食物的摄入
D.免疫抑制剂环磷酰胺
E.钙剂


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39、单项选择题  患儿，女，6天。双眼流脓2天。体格检查：双侧球结膜充血，见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。 对该患儿下列处理不正确的是（）。

A.头孢曲松钠按30～50mg/kg·d静脉滴注，每天一次，连续1周
B.头孢曲松钠按30～50mg/kg·d静脉滴注一次
C.生理盐水冲洗眼部，每小时一次
D.1%硝酸银溶液点眼，每日一次
E.3日内复诊


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40、单项选择题  患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿


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41、单项选择题  深达真皮的线条状皮肤裂口损害（）。

A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变


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42、单项选择题  有关硬皮病的治疗，错误的是（）。

A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱


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43、单项选择题  非淋菌性尿道炎治愈的标准不包括（）。

A.自觉症状消失
B.无尿道异常分泌物
C.尿沉渣无白细胞
D.细胞涂片未见病原微生物
E.必须进行病原微生物培养


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44、单项选择题  患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。 该患者治疗原则应首选（）。

A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C


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45、单项选择题  有关烟酸叙述错误的是（）。

A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富


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46、单项选择题  以下具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用的外用药物是（）。

A.0.1%维A酸软膏
B.5%过氧化苯甲酸
C.2.5%硫化硒洗剂
D.2%水杨酸酊
E.红霉素软膏


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47、单项选择题  黄褐斑表现为（）。

A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑


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48、单项选择题  患者，男性，19岁。因"腹泻1天余，口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 此类型药疹最多见于（）。

A.解热镇痛药
B.磺胺药
C.血清制品
D.镇静安眠药
E.抗痛风药


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49、单项选择题  患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 该病最可能的诊断为（）。

A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症


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50、单项选择题  色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为（）。

A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着


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51、单项选择题  黑棘皮病最常见的临床类型是（）。

A.良性黑棘皮病
B.肥胖性黑棘皮病
C.肢端黑棘皮病
D.恶性黑棘皮病
E.单侧性黑棘皮病


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52、单项选择题  SLE最典型的皮肤损害是（）。

A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡


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53、单项选择题  以下类型天疱疮中良性型是增殖型天疱疮的是（）。

A.红斑型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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54、单项选择题  疥疮治疗首选的药物是（）。

A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素


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55、单项选择题  皮肤迟发型卟啉病用Wood灯照射后呈（）。

A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色


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56、单项选择题  患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发，枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。 如分泌物培养为犬小孢子菌，请问最符合（）。

A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.真菌性肉芽肿


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57、单项选择题  自身免疫病治疗方法不包括（）。

A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法


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58、单项选择题  蟾皮病是由于缺乏（）。

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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59、单项选择题  寻常型天疱疮的皮损很少发生在（）。

A.口腔
B.胸背部
C.头颈部
D.四肢屈侧
E.腋下


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60、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（）。

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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61、单项选择题  甲癣口服药治疗，由于用药时间较长，在治疗期间最需检查（）。

A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.凝血象


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62、单项选择题  卡氏肺囊虫肺炎的治疗，首选药物是（）。

A.红霉素
B.四环素
C.青霉素
D.头孢菌素
E.复方新诺明


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63、单项选择题  红斑性天疱疮含有的抗原是（）。

A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原


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64、单项选择题  下列叙述正确的是（）。

A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源


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65、单项选择题  下列不是SSSS的特点的是（）。

A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状


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66、单项选择题  对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列不恰当的是（）。

A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应
B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应
C.见于心磷脂抗原引起的反应
D.常见于全身性红斑狼疮
E.生物学假阳性反应往往自然消失


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67、单项选择题  "皮肤咖啡牛奶色斑"可见于（）。

A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣


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68、单项选择题  真皮或深部组织破坏后新生结缔组织修复形成的损害（）。

A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变


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69、单项选择题  患者，男，42岁。阴茎赘生物2年，无自觉症状。体格检查：阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹，表面光滑。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.阴茎珍珠状丘疹
B.尖锐湿疣
C.晚期梅毒
D.鲍温病样丘疹病
E.皮脂腺异位症


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70、单项选择题  患者，男性，20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 如何治疗该疾病（）。

A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用上述疗法综合处理


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71、单项选择题  银屑病皮损好发于（）。

A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊


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72、单项选择题  关于白癜风的临床表现，下列说法错误的是（）。

A.可发生于任何年龄
B.不发生于头皮
C.可有同形反应
D.乳白色色素的脱失斑
E.边缘有色素沉着环


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73、单项选择题  患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 为进一步明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是（）。

A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定


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74、单项选择题  男性，25岁。尿道流脓伴尿痛2天。起病前3天有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，可见中量的黄色分泌物，内裤有污秽。本病最可能的诊断是（）。

A.非淋菌性尿道炎
B.非特异性尿道炎
C.淋病
D.前列腺炎
E.化脓性包皮龟头炎


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75、单项选择题  患者，男，38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查：包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡，呈群集排列。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.硬下疳
B.扁平湿疣
C.软下疳
D.性病性淋巴肉芽肿
E.生殖器疱疹


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76、单项选择题  化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是（）。

A.可发生于任何年龄，但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5～10mm，质地柔软，压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血


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77、单项选择题  患者，男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适，查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。 处理原则是（）。

A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.口服抗生素
E.外用莫匹罗星乳膏


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78、单项选择题  正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于（）。

A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎


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79、单项选择题  Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是（）。

A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状


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80、单项选择题  患者，男性，35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 根据临床表现，该患者最可能诊断为（）。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病


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81、单项选择题  患者，女性，45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 此病患者最佳的治疗方法是（）。

A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗


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82、单项选择题  梅毒的确诊试验是（）。

A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA


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83、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是（）。

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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84、单项选择题  硬肿病的临床表现错误的是（）。

A.突然发生，弥漫性对称性皮肤发硬
B.颈、肩、背及面部的硬肿程度最严重
C.皮肤的实质性非凹陷性发硬
D.患处毳毛多脱落
E.主观感觉无痛痒


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85、单项选择题  患者，男性，30岁。系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融、合成片状，血常规提示：WBC10.5×109/L，N80.6%。 有关该种休克，不对的是（）。

A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降


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86、单项选择题  患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。 关于该病与扁平苔藓的鉴别诊断，最具价值的简便方法是（）。

A.皮肤划痕试验
B.组织病理
C.皮损表面Wickham纹
D.皮损碘染色试验
E.点刺试验


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87、单项选择题  新生儿SLE的血清学标志抗体是（）。

A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体


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88、单项选择题  与斑秃发生可能无关的因素为（）。

A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫


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89、单项选择题  银屑病（俗称牛皮癣）尽管患病率不低，目前认为是一种（）。

A.细菌感染，抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染，抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调，调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明，尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明，由各种西药或中药能根治的皮肤病


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90、单项选择题  患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 该患者临床表现属于（）。

A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型


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91、单项选择题  患者，女，6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检：躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱，水疱为张力性，环状排列，尼氏征（-），口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示：基底膜带处IgA呈线状沉积。 该病最可能的诊断为（）。

A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮


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92、单项选择题  我国规定统计上报的性传播疾病不包括（）。

A.软下疳
B.梅毒
C.淋病
D.艾滋病
E.滴虫性阴道炎


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93、单项选择题  汗孔角化症分型中最常见的是（）。

A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型


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94、单项选择题  胶样粟丘疹（）。

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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95、单项选择题  鳞状细胞癌常见（）。

A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生


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96、单项选择题  患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病


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97、单项选择题  关于接触性皮炎，患者再次接触相同的过敏原之后一般在多长时间内发病（）。

A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.4天
E.一周


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98、单项选择题  患者，女性，20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 下列方案不适用于该患者的是（）。

A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染


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99、单项选择题  易引起固定型药疹（）。

A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林


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100、单项选择题  病理上典型的角化珠的改变见于（）。

A.黑素瘤
B.组织细胞病
C.鳞状细胞癌
D.蕈样肉芽肿
E.基底细胞瘤


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101、单项选择题  患者，女，24岁。躯干，四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 该患者诊断应考虑（）。

A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病


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102、单项选择题  患者女，23岁，未婚，有性生活史。发现外阴赘生物7天。无痒，无痛。查体：外阴，阴道及宫颈可见多数淡红色的菜花状赘生物，触之易出血。阴道中量黄色分泌物。本病最可能的诊断是（）。

A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.生殖器鲍温样丘疹病
D.假性湿疣
E.宫颈癌


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103、单项选择题  汗孔角化症的特征性病理表现是（）。

A.角化不全柱下异常表皮细胞，角化不良细胞
B.角质层增厚
C.颗粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度


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104、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 引起该病的基因突变是（）。

A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白


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105、单项选择题  导致残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病的突变基因是（）。

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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106、单项选择题  增殖型天疱疮的好发部位为（）。

A.褶皱部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部


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107、单项选择题  梅毒治疗的首选药物是（）。

A.螺旋霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氯霉素


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108、单项选择题  患者，女，42岁。双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。 若无条件进行实验室检查，应予以下列哪项处理比较合适（）。

A.1%联苯苄唑乳膏外用，每天1次，连续2周
B.哈西奈德乳膏外用，每天2次，连续1周
C.曲安奈德益康唑乳膏外用，每天2次，连续1周
D.不需要任何治疗
E.以上都不是


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109、单项选择题  患者，女，42岁。双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。 对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适（）。

A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查


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110、单项选择题  关于寻常型银屑病正确的是（）。

A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性


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111、单项选择题  患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。 根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）。

A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎


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112、单项选择题  患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是（）。

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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113、单项选择题  患儿，男，165天。因"频发的四肢抽搐2周"入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃，体重7.5kg，身高75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。 下面哪一个不是该病皮损的特征性损害（）。

A.面部血管纤维瘤
B.甲周纤维瘤
C.鲛鱼皮斑
D.卵圆形或叶状白斑
E.表皮痣


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114、单项选择题  慢性局限性浸润肥厚性皮肤病（）。

A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂


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115、单项选择题  中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞。该患者的诊断最可能是（）。

A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌


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116、单项选择题  皮肌炎的特异性抗体是（）。

A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体


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117、单项选择题  因类固醇硫酸酯酶（STS）基因缺陷所致（）。

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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118、单项选择题  组织病理显示：表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病（）。

A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑


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119、单项选择题  梅毒的筛查试验是（）。

A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA


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120、单项选择题  孕妇淋病治疗可以使用的药物是（）。

A.氟嗪酸
B.红霉素
C.米诺环素
D.强力霉素
E.四环素


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121、单项选择题  患者，女性，65岁。因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤


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122、单项选择题  患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。 该患者的治疗首选（）。

A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素


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123、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核病，正确的是（）。

A.结核菌素试验强阳性，查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性，查菌阳性
C.结核菌素试验阴性，查菌阴性
D.结核菌素试验阴性，查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性，查菌阴性


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124、单项选择题  以结节为主要损害的皮肤病除了（）。

A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣


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125、单项选择题  患者，男性，41岁。上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹，瘙痒明显，用抗过敏药治疗能缓解症状，但皮疹继续增多，密集成片，丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理：角化过度，棘层增生肥厚，皮突延长增宽，乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质，并见色素失禁现象。该患者应诊断为（）。

A.神经性皮炎
B.血管萎缩性皮肤异色症
C.融合性网状乳头瘤病
D.皮肤淀粉样变
E.黑变病


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126、单项选择题  下列与X连锁鱼鳞病相关的是（）。

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和瑚型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.类固醇硫酸酯基因缺陷
E.角化细胞黏附障碍


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127、单项选择题  患者，女，24岁。躯干，四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 若该患者既往有青霉素过敏性休克病史，则应采用（）。

A.头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续2周
B.左氧氟沙星200mg，口服，每日2次，连续2周
C.阿奇霉素1g，一次性顿服
D.米诺环素100mg，口服，每日2次，连续2周
E.头孢曲松1g，静脉滴注，每日1次，连续2周


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128、单项选择题  患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性，长期不愈合。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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129、单项选择题  发生于皮下脂肪，基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是（）。

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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130、单项选择题  以下关于猩红热临床主要特点的描述，不正确的是（）。

A.发热1～2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈


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131、单项选择题  下列不属于银屑病临床分型的是（）。

A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型


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132、单项选择题  毛囊角化病的皮损好发于（）。

A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部


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133、单项选择题  患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛：双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是（）。

A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素


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134、单项选择题  关于儿童型皮肌炎，错误的是（）。

A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少


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135、单项选择题  多形红斑抗体的靶抗原是（）。

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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136、单项选择题  患者，男，43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1．0cm～1.0cm×2．0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 根据以上病史及临床表现该病可诊断为（）。

A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹


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137、单项选择题  关于脓疱型银屑病不正确的是（）。

A.可伴高热、寒战
B.皮疹成批出现
C.四肢屈侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病


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138、单项选择题  患者，女，35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性1～2cm大小角化性及棘状丘疹，表面粗糙。 该患者的可能诊断是（）。

A.银屑病
B.汗孔角化症
C.毛囊角化病
D.线状扁平苔癣
E.疣状表皮痣


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139、单项选择题  患儿，女，10岁。主因下唇中部唇红，干燥脱屑，结痂，经久不愈。自觉干燥疼痛，与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。 目前的处理措施是（）。

A.教患儿不要舔唇
B.不食用辛辣刺激食物
C.外用黏膜保护剂
D.外用糖皮质激素乳膏
E.以上措施均可使用


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140、单项选择题  圆形或类圆形的实性、深在性损害为（）。

A.瘢痕
B.囊肿
C.丘疹
D.结节
E.风团


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141、单项选择题  慢性湿疹最需鉴别的疾病是（）。

A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹


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142、单项选择题  皮肤淀粉样变的特点是（）。

A.苔藓状淀粉样变多见于中年妇女
B.斑片状淀粉样变多见于中年男性
C.苔藓状淀粉样变多发生于双侧胫前
D.斑片状淀粉样变多发生于腹部
E.两型之间相互独立


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143、单项选择题  下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是（）。

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.带状疱疹
E.单纯疱疹


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144、单项选择题  患儿，男性，9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 根据其病史和临床表现，诊断考虑（）。

A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑


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145、单项选择题  静脉封闭疗法的作用是（）。

A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退


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146、单项选择题  关于白癜风的发病机制，错误的学说是（）。

A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说


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147、单项选择题  周围神经炎（）。

A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂


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148、单项选择题  患者，男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。 为明确诊断，最可靠的方法是（）。

A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验


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149、单项选择题  患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。 此病如症状严重，最可能继发（）。

A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮


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150、单项选择题  患者，男性，28岁。阴茎溃疡5天，伴疼痛。起病前一周有不洁性交史。查体：阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡，互相融合，边缘不整齐，其表面覆盖灰黄色脂性脓苔，有触痛。分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌，呈鱼群状排列。本病最可能的诊断为（）。

A.硬下疳
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.性病性淋巴肉芽肿
E.腹股沟肉芽肿


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151、单项选择题  患者，男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。 可以采用的治疗方法是（）。

A.清淡饮食，减少辛辣刺激食物
B.手术植发
C.外用糖皮质激素
D.外用米诺地尔
E.以上方法均可使用


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152、单项选择题  下列疾病不伴有掌跖角化的是（）。

A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化


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153、单项选择题  关于痘疮样副银屑病，下列正确的是（）。

A.是一种淋巴细胞性血管炎
B.是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.是一种与感染有关的皮肤病
D.是一种与变态反应有关的皮肤病
E.是一种代谢性皮肤病


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154、单项选择题  患者，女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 目前不适当的处理是（）。

A.避免日光照射
B.外用2%～3%氢醌霜
C.液氮冷冻
D.Alex755nm激光
E.外用化学剥脱剂


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155、单项选择题  抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径的是（）。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.他克莫司
E.霉酚酸酯


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156、单项选择题  患者，女性，36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多，皮损处不痛不痒，否认不洁性接触史。查体：小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹，散在的息肉状小丘疹呈线状排列，呈绒毛状外观。 最可能的诊断是（）。

A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠样丘疹病
E.女性假性湿疣


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157、单项选择题  患儿男，4岁。出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑，血清硫酸胆固醇升高，脂蛋白电泳异常。可能的诊断为（）。

A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性连锁寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病


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158、单项选择题  毛囊角化病的基因定位于（）。

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.12q23-12q24.1
E.Xq22.3


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159、单项选择题  患者女，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。既往有多次发作史。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。最可能的诊断是（）。

A.带状疱疹
B.急性女阴溃疡
C.白塞综合征
D.硬下疳
E.生殖器疱疹


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160、单项选择题  患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 根据其病史及临床表现，应诊断（）。

A.急性湿疹
B.面部丹毒
C.接触性皮炎
D.皮肌炎
E.系统性红斑狼疮


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161、单项选择题  获得性掌跖角化病可见于（）。

A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是


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162、单项选择题  粉剂适用于（）。

A.脓疱病
B.脓癣
C.寻常型银屑病
D.无渗出的褶烂
E.有渗出的急性皮炎


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163、单项选择题  患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性，与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）。

A.系统性硬皮病
B.湿疹
C.硬肿病
D.皮肌炎
E.淋巴水肿


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164、单项选择题  患者，男，57岁，农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）。

A.日光性皮炎
B.接触性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.迟发性皮肤卟啉病
E.烟酸缺乏症


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165、单项选择题  关于重症多形红斑，下列正确的是（）。

A.低热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常


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166、单项选择题  亚急性湿疹的表现不正确的是（）。

A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小


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167、单项选择题  女性患者，45岁。右手皮肤干燥脱屑2年，同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是（）。

A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理


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168、单项选择题  下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述，其中错误的是（）。

A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病，然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿，常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感，伴剧烈瘙痒
E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者，应做血糖、尿糖和糖耐量试验，检查是否患有糖尿病


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169、单项选择题  患者，女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。 最可能的诊断是（）。

A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑


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170、单项选择题  花斑癣用Wood灯照射后呈（）。

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色


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171、单项选择题  下列途径不传染艾滋病的是（）。

A.吸食母乳
B.器官移植
C.共用食具
D.人工授精
E.共用的剃刀、牙刷，可经破损处传染


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172、单项选择题  患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是（）。

A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜


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173、单项选择题  维生素B2缺乏症（又称核黄素缺乏病），何部位皮肤损害表现最为突出（）。

A.舌炎
B.阴囊炎
C.唇炎
D.口角炎
E.脂溢性皮炎


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174、单项选择题  静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是（）。

A.传染性湿疹样皮炎
B.自身敏感性湿疹
C.特应性皮炎
D.淤积性湿疹
E.匍行疹


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175、单项选择题  患者，女性，65岁。右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程慢性，无异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细胞。 以下不是Paget细胞的特点的是（）。

A.体积较大
B.细胞圆形
C.胞质淡染
D.PAS染色阴性
E.耐淀粉酶


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176、单项选择题  角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括（）。

A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节，中央有结痂，痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速，可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口，开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高


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177、单项选择题  口服治疗重型银屑病（）。

A.异维A酸
B.维胺脂
C.阿维A酯
D.阿维A酸
E.阿达帕林


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178、单项选择题  具有HIV感染特异性的体征是（）。

A.毛细血管扩张征
B.淡紫色或棕色斑
C.口腔毛状黏膜白斑
D.玫瑰疹样皮疹
E.脂溢性皮炎


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179、单项选择题  真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害（）。

A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿


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180、单项选择题  以线性隧道为特征性临床表现的皮损是（）。

A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤


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181、单项选择题  患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 本病的典型组织病理学表现是（）。

A.基底细胞液化变性
B.色素失禁
C.棘层松解
D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E.血管周围淋巴细胞浸润


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182、单项选择题  疱疹样天疱疮含有的抗原是（）。

A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原


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183、单项选择题  维A酸的绝对禁忌证包括（）

A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童


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184、单项选择题  有关非淋病性尿道炎的实验检查，错误的是（）。

A.男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在100倍镜下平均每个视野大于等于5个为阳性
B.临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断
C.男性晨起首次尿的沉渣在400倍镜下平均每视野大于等于15个多形核的细胞有诊断意义
D.女性宫颈分泌物在1000倍镜下平均每视野多形核白细胞大于5个有诊断意义
E.首先需要用直接涂片、细菌培养确诊无淋球菌感染


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185、单项选择题  患者，男，36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病，予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次，3天后复诊尿道分泌物消失，尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛，分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。 该患者目前诊断应首先考虑的是（）。

A.淋病复发
B.白念珠菌感染
C.淋菌性前列腺炎
D.慢性淋病
E.非淋菌性尿道炎


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186、单项选择题  红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型（）。

A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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187、单项选择题  类风湿结节（）。

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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188、单项选择题  患者，女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 在病史采集中，尤其应注意收集的信息是（）。

A.发病前饮食情况
B.发病前有无可疑感染和服药病史
C.性生活史
D.有无内脏疾病病史
E.工作环境中有无可疑接触过敏史


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189、单项选择题  糖皮质激素冲击疗法适用于（）。

A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.危重病例


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190、单项选择题  患者，男性，30岁。系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融、合成片状，血常规提示：WBC10.5×109/L，N80.6%。 针对该患者应急处理首选（）。

A.钙剂
B.糖皮质激素
C.抗组胺药物
D.拟交感神经药物
E.敏感抗生素


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191、单项选择题  天疱疮的水疱是（）。

A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱


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192、单项选择题  患者，男，34岁。半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，剂量为泼尼松80mg/d，经过2个月的治疗后，大部分皮损已消退，残留色素沉着，但皱褶部位皮损仍存在，且有小片糜烂，此时最佳处理是（）。

A.加大激素用量
B.检测有无天疱疮抗体
C.加用环磷酰胺200mg，隔日静脉注射，待病情好转后再减少激素用量
D.静脉应用大剂量丙种球蛋白
E.血浆置换


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193、单项选择题  颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深的是（）。

A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓


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194、单项选择题  患者，男性，20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 为控制疾病的发作，平日应注意（）。

A.少食辛辣、油腻食物
B.使用温水洗脸
C.不使用粉质化妆品
D.不使用油质化妆品
E.以上均正确


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195、单项选择题  患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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196、单项选择题  老年弹性组织变性（）。

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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197、单项选择题  尖锐湿疣好发于（）。

A.足跖部
B.甲缘处
C.头面部
D.双手背
E.皮肤与黏膜交界处


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198、单项选择题  叶酸代谢拮抗剂是（）。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.他克莫司
E.霉酚酸酯


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199、单项选择题  弹力过度性皮肤的发病机制主要是（）。

A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
D.真皮含水量的增加，真皮基质黏性增加
E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下，导致弹力纤维破坏


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200、单项选择题  患儿，女，10岁。主因下唇中部唇红，干燥脱屑，结痂，经久不愈。自觉干燥疼痛，与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。 最可能的诊断是（）。

A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎


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201、单项选择题  皮脂分泌适度，皮肤滋润、富有弹性的是（）。

A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤


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202、单项选择题  患者，男，42岁。阴茎赘生物2年，无自觉症状。体格检查：阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹，表面光滑。 该患者治疗上采取的下列方法比较合适的是（）。

A.冷冻
B.手术切除
C.红外线照射
D.2%咪康唑乳膏外用，每日3次
E.10%硫磺软膏外用，每日2次


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203、单项选择题  下列药物试验较易发生过敏性休克的是（）。

A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验


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204、单项选择题  患者，女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 为与结核样型麻风进行鉴别，下列检查最常用的是（）。

A.皮肤划痕试验
B.结核菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验


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205、单项选择题  胎传梅毒多发生在（）。

A.妊娠初3个月
B.妊娠3个月左右
C.妊娠末3个月
D.分娩时
E.妊娠任何时期


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206、单项选择题  患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体：双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。 根据患者病史及临床表现，诊断应考虑（）。

A.水疱型手癣
B.汗疱型癣菌疹
C.汗疱疹
D.剥脱性表皮松解症
E.慢性湿疹


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207、单项选择题  患者，女性，45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑


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208、单项选择题  痤疮时下列腺体分泌增加的是（）。

A.唾液腺
B.汗腺
C.皮脂腺
D.肾上腺
E.甲状腺


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209、单项选择题  老年男性，面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。最可能的诊断是（）。

A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤


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210、单项选择题  化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是（）。

A.合并痤疮的患者可同时口服异维A酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法


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211、单项选择题  多形红斑出现水疱主要发生在（）。

A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层


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212、单项选择题  患者，女，30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热，中毒症状轻，抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样，伴有四肢关节酸痛，热退时皮疹不明显。体格检查：体温39.6℃，一般情况尚可，颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结，活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查：WBC21.3×109/L，中性粒细胞占82.3%；RBC300×1012/L，Hb90g/L；尿及大便常规检查正常；ESR42mm/h；血培养3次均阴性；血抗ANA抗体全套阴性；骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象；骨髓细菌培养阴性，肥达反应阴性；淋巴结病理为反应性增生。 该患者临床上最可能的诊断为（）。

A.系统性红斑狼疮
B.败血症
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.风湿热


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213、单项选择题  患者，女性，36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多，皮损处不痛不痒，否认不洁性接触史。查体：小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹，散在的息肉状小丘疹呈线状排列，呈绒毛状外观。 目前的主要处理是（）。

A.无须特殊处理
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.外用干扰素软膏
E.外用抗生素软膏


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214、单项选择题  患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。 若无实验室条件进行病原学检查，下列处理方法不正确的是（）。

A.按照急性淋病治疗即可
B.按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗
C.家庭内注意隔离及消毒
D.通知其性伴及爱人性病门诊就诊
E.治疗3天后复诊


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215、单项选择题  引起SSSS综合征的病原菌为（）。

A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白色念珠菌


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216、单项选择题  疱疹样皮炎的水疱位于（）。

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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217、单项选择题  患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。 根据其皮疹表现应诊断为（）。

A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑


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218、单项选择题  最常见的念珠菌感染是（）。

A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌


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219、单项选择题  患者，男，43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 该病出现何种情况时提示预后良好（）。

A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变


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220、单项选择题  银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是（）。

A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染


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221、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（）。

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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222、单项选择题  尼氏征阳性可见以下现象，除外（）。

A.推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶，疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦，表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水疱


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223、单项选择题  毛发红糠疹的特征性皮疹是（）。

A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除


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224、单项选择题  红斑肢痛病好发于（）。

A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿


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225、单项选择题  铁锈色小孢子菌感染用Wood灯照射后呈（）。

A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色


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226、单项选择题  患者，男，43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 如确诊该病，最有价值的辅助检查为（）。

A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查


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227、单项选择题  寻常型天疱疮的病因是（）。

A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性


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228、单项选择题  皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选（）。

A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷


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229、单项选择题  患者，女性，20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 治疗原则首先考虑（）。

A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染


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230、单项选择题  表皮或黏膜上皮的缺损而形成的湿润面（）。

A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变


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231、单项选择题  患儿女，6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病第三期需要与多种疾病相鉴别，不包括（）。

A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病


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232、单项选择题  在痤疮的治疗中，可口服糖皮质激素的痤疮类型为（）。

A.寻常痤疮
B.玫瑰痤疮
C.药物性痤疮
D.月经前痤疮
E.聚合性痤疮


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233、单项选择题  患者，男性，45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体：龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面，上覆白色点状乳酪状分泌物。 对诊断最有帮助的检查是（）。

A.血清梅毒学检查
B.病理检查
C.分泌物滴虫检查
D.分泌物真菌镜检和培养
E.分泌物细菌培养+药敏


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234、单项选择题  患儿，女，6岁。因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 本病的临床类型还有（）。

A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤


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235、单项选择题  下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是（）。

A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤


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236、单项选择题  有关Reiter综合征，不正确的是（）。

A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症
B.除非淋菌性尿道炎外，还有关节炎和结膜炎
C.一般发生在尿道炎后1周左右
D.患者关节液中可分离到衣原体
E.患者关节液中分离到支原体


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237、单项选择题  患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性，与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。 该病多发于感染后，以下哪种病原体感染最常见（）。

A.金葡菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.柯萨奇病毒
E.白色念珠菌


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238、单项选择题  不是原发性损害的是（）。

A.瘢痕
B.囊肿
C.丘疹
D.结节
E.风团


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239、单项选择题  患者，女性，65岁。因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 本病与其他疾病进行鉴别主要借助于（）。

A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学


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240、单项选择题  患者，女，6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检：躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱，水疱为张力性，环状排列，尼氏征（-），口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示：基底膜带处IgA呈线状沉积。 该病首选的治疗药物为（）。

A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤


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241、单项选择题  线性IgA大疱性皮病的治疗首选（）。

A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血


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242、单项选择题  男性，20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈，病理可见角化不全柱，其下角质形成细胞变性。可能的诊断为（）。

A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病


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243、单项选择题  关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是（）。

A.外周嗜酸细胞明显增多
B.ESR降低
C.高γ球蛋白血症
D.IgG升高
E.ANA抗体阴性


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244、单项选择题  尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目，但是不包括（）。

A.婚外性接触史或配偶感染史
B.生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物，表面粗糙
C.血液病毒抗体检测
D.必要时组织病理检查
E.醋酸白试验阳性


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245、单项选择题  患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。 该病的组织病理表现为（）。

A.表皮明显增生，表皮内裂隙形成，疱液中有棘刺松解细胞
B.表皮明显增生，表皮内裂隙形成，见角化不全细胞
C.表皮明显增生，表皮内海绵状变性及水疱形成，真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D.表皮明显增生，表皮内海绵状变性，PAS染色角质层见菌丝和孢子
E.表皮明显增生，表皮内裂隙形成，见谷粒和圆体


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246、单项选择题  可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是（）。

A.日光角化病
B.蕈样肉芽肿
C.恶性黑色素瘤
D.脂溢性角化病
E.Paget病


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247、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是（）。

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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248、单项选择题  关于寻常型银屑病的临床表现不正确的是（）。

A.有点状出血Auspitz征
B.有薄膜现象
C.有白色鳞屑
D.可出现黏膜损害
E.病程较长，可以治愈不复发


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249、单项选择题  假性斑秃好发于（）。

A.婴幼儿
B.青年男性
C.青年女性
D.中年男性
E.老年男性


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250、单项选择题  患者，女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）。

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线


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251、单项选择题  易出现胃肠道反应、角膜色素沉重斑（）。

A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂


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252、单项选择题  患者，男性，35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 该病组织病理学改变为（）。

A.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀，管腔闭塞，血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
B.真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积
C.真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎
D.淋巴细胞碎裂性血管炎
E.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎


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253、单项选择题  患者，女，23岁。下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，变化缓慢。组织病理学示：真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。 本病最具特征性的组织病理学表现为（）。

A.毛乳头样结构
B.未分化的毛囊结构
C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状
D.Paget细胞
E.真皮囊肿


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254、单项选择题  遗传性寻常型鱼鳞病的遗传方式是（）。

A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传


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255、单项选择题  患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。 该病最常见的死亡原因是（）。

A.肾损害
B.心脏损害
C.皮肤损害
D.肺损害
E.感染


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256、单项选择题  中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润。最可能的诊断是（）。

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤


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257、单项选择题  关于真菌，下列说法不正确的是（）。

A.是真核类微生物
B.不耐热，在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性


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258、单项选择题  痤疮用Wood灯照射后呈（）。

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色


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259、单项选择题  其抗原与半桥粒相连的是（）。

A.寻常型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.大疱性类天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.多形红斑


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260、单项选择题  下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外（）。

A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C


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261、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述不正确的是（）。

A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥，有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病


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262、单项选择题  患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 最可能的诊断是（）。

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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263、单项选择题  一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛性水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是（）。

A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹


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264、单项选择题  婴儿湿疹的皮损特点是（）。

A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹，有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂，结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹，覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱，疱周绕以红晕


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265、单项选择题  有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是（）。

A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性


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266、单项选择题  下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是（）。

A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发


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267、单项选择题  治疗孢子丝菌病首选（）。

A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素


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268、单项选择题  患者，男，35岁。阴茎破溃1周，疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查：冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡，表面清洁，具有软骨样硬度，无触痛。实验室检查：血清RPR（-），TPPA（-）。 该患者的诊断应首先考虑（）。

A.性病性淋巴肉芽肿
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.白念珠菌感染
E.梅毒


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269、单项选择题  关于瘰疬性皮肤结核叙述错误的是（）。

A.多见于儿童或青年人，尤其青年女性
B.好发于颈、腋、胸上部及腹股沟等处
C.瘰疬性皮肤结核常伴有骨或颈淋巴结核
D.损害初起为数个皮色的皮下结节，质硬
E.急性病程，结核菌素试验为阳性


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270、单项选择题  患者，男性，30岁。系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融、合成片状，血常规提示：WBC10.5×109/L，N80.6%。 根据其临床表现，诊断应考虑（）。

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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271、单项选择题  通过抑制细胞色素P450依赖酶（）。

A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素


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272、单项选择题  有关痛风的叙述正确的是（）。

A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10：1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol／L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显


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273、单项选择题  女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的致病基因是（）。

A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因


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274、单项选择题  SLE的特征性抗体是（）。

A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体


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275、单项选择题  患儿，男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。 为提示诊断，应注意询问病史，其中最应注意有无（）。

A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史


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276、单项选择题  维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容，除外（）。

A.双眼暗适应能力差，出现夜盲症
B.角膜失去光泽，视力下降
C.巩膜出现毕脱斑
D.是最早出现的症状
E.严重时可出现角膜溃疡、穿孔，导致失明


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277、单项选择题  患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L，PLT210×109/L，尿常规正常，ESR35mm/h。 针对此病最具有特征性的检查手段为（）。

A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超


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278、单项选择题  接触性皮炎的实质是（）。

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.一般的炎症反应


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279、单项选择题  桥粒芯蛋白3主要位于（）。

A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮


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280、单项选择题  患儿，男性，10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 为进一步明确诊断，该患者应检测血清（）。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是


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281、单项选择题  患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。 该病首选治疗方案为（）。

A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药


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282、单项选择题  湿疹的一般治疗错误的是（）。

A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因


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283、单项选择题  下列不是黑变病的诱发因素的是（）。

A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱


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284、单项选择题  患者，男，45岁。包皮溃破伴疼痛4天。发病前1周内因腹泻服用泻痢停。1年前有一次不洁性交史。体格检查：龟头见一处2.5cm×3cm大小糜烂，边缘呈紫红色。 该患者治疗上采取的下列方法中比较合适的是（）。

A.头孢三嗪1g，肌内注射一次
B.大观霉素2g，肌内注射一次
C.阿奇霉素1g，一次性顿服
D.长效青霉素240万U，肌内注射，每周1次，连续3次
E.口服糖皮质激素结合局部治疗


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285、单项选择题  关于疱疹样皮炎的叙述，不正确的为（）。

A.可能是遗传易感性的免疫病
B.皮疹对称发生于四肢伸侧
C.尼氏征阴性
D.治疗首选免疫抑制剂
E.免疫病理提示真皮乳头层及基底膜带有颗粒状IgA沉积


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286、单项选择题  患儿，男性，10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 该患者诊断可能性最大为（）。

A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎


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287、单项选择题  患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 根据患者的临床表现，最可能的诊断是（）。

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.异位性皮炎
E.湿疹样皮炎


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288、单项选择题  有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是（）。

A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服


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289、单项选择题  患者，女，24岁。阴道分泌物增多1个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。 对该患者的处理下列方法不适当的是（）。

A.甲硝唑500mg，每日2次，连服1周
B.甲硝唑2g，一次性顿服
C.克林霉素300mg，每日2次，连服1周
D.米诺环素100mg，每日2次，连服1周
E.甲硝唑阴道栓剂200mg，塞入阴道，每晚一次，连续1周


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290、单项选择题  慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（）。

A.前者有海绵形成，而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角质形成细胞，后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成


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291、单项选择题  患者，男，25岁。前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.接触性皮炎
B.多发性脂囊瘤
C.皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.瘢痕疙瘩


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292、单项选择题  患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 治疗原则中不包括（）。

A.抗组胺药物
B.抗焦虑药物
C.系统口服糖皮质激素
D.普鲁卡因静脉封闭
E.选择适合的外用药物和剂型


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293、单项选择题  患者，女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 根据临床表现和专科检查结果，该患者最可能的诊断是（）。

A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣


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294、单项选择题  结节性多动脉炎的描述，不正确的是（）。

A.主要侵犯中心动脉
B.好发于中年男性
C.治疗首选糖皮质激素
D.激素治疗不敏感者不可合并使用免疫抑制药物
E.可有全身系统性血管累及病变


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295、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 该患者最可能的诊断是（）。

A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病


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296、单项选择题  关于跖疣的特征，错误的是（）。

A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平，质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性，可自然消退


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297、单项选择题  下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是（）。

A.本病主要是因局部慢性刺激如不良的口腔卫生习惯、龋齿、牙位不正、长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性，主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹，后融合成白色斑片，单发或多发，境界不清
D.通常无自觉症状，也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排除诊断


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298、单项选择题  我国头部白癣常见的致病菌是（）。

A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白色念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌


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299、单项选择题  患者，女，27岁。肛周新生物1个月。体格检查：肛周见2个红色斑块，略高出皮面，大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm，表面湿润。 该患者诊断首先考虑（）。

A.尖锐湿疣
B.肛周脓肿
C.肛周囊肿
D.扁平湿疣
E.鳞状细胞癌


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300、单项选择题  关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是（）。

A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常


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