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1、单项选择题 小儿脑瘫,评价大于1岁儿童的静止性肌张力的方法是()。
A.修改的Ashworth法
B.利用四肢姿势变化观察肌张力
C.利用各种平衡反应观察肌张力变化
D.身体运动时观察主动肌及拮抗肌之间的肌张力变化
E.观察、初诊、被动摆动远端关节及头部侧向转向试验、头背屈角、腘角检查等
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2、单项选择题 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常
治疗开始给予的维生素D一般剂量为()。
A.400U
B.1000~2000U
C.2000U
D.2000~4000U
E.5000U
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3、单项选择题 发展中国家小儿支气管肺炎病原体主要是()。
A.病毒感染
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.衣原体
E.流感嗜血杆菌
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4、单项选择题 注意缺陷多动障碍的评定中,感觉统合训练是指()。
A.对家长和教师进行培训及咨询
B.训练中奖励合适行为,漠视不合适行为
C.训练患儿自我控制、制导、思考和提高解决问题的能力
D.让患儿将对人对事的不满和意见讲出来,共同分析,肯定正确者,纠正错误,使其心情舒畅,能配合治疗
E.使人的大脑将各种感觉器官传来的感觉信息多次分析及综合处理,并正确应答,从而使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作的训练
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5、单项选择题 小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应证不包括()。
A.呼吸衰竭
B.严重喘憋
C.脑水肿
D.中毒性脑病
E.发热
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6、单项选择题 女婴,足月顺产,生后10小时出现黄疸,总胆红素205μmol/L,并迅速增加,母O型血,患儿A型血,抗体释放试验阳性,下列治疗措施哪个不正确()。
A.立即用压缩红细胞换血
B.防止低血糖、低体温
C.交换输血
D.立即给予光照治疗
E.多输白蛋白,以预防胆红素脑病
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7、单项选择题 6个月婴幼儿,足月产,出生体重3600g,生后Apgar评分1分钟为5分,现不会翻身,不会坐,易向后打挺。体格检查:可注视,眼追物差,双手不能伸出,躯体伸肌及四肢肌张力高,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。
为了明确是否存在髓鞘发育迟缓、灰质块移位等,首选的检查是()。
A.磁共振
B.CT平扫
C.X线检查
D.脑电图(EEG)检查
E.肌电图(EMG)检查
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8、单项选择题 以"社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为异常"为特征表现的儿童精神行为异常是()。
A.注意缺陷多动障碍
B.孤独症
C.智力低下
D.精神发育迟滞
E.唐氏综合征
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9、单项选择题 小儿脑瘫,评价小于1岁儿童的静止性肌张力的方法是()。
A.修改的Ashworth法
B.利用四肢姿势变化观察肌张力
C.利用各种平衡反应观察肌张力变化
D.身体运动时观察主动肌及拮抗肌之间的肌张力变化
E.观察、初诊、被动摆动远端关节及头部侧向转向试验、头背屈角、腘角检查等
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10、单项选择题 患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()。
A.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音
B.呼吸加速及肢端发绀
C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音
E.口周发绀,肺部干啰音
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11、单项选择题 智力低下的诊断标准()。
A.发育年龄期内,智商60以下,个人生活能力正常,履行社会职责明显缺陷
B.发育年龄期内,智商60以下,个人生活和履行社会职责明显缺陷
C.发育年龄期内,智商70以下,个人生活和履行社会职责明显缺陷
D.发育年龄期内,智商60以下,个人生活能力正常,履行社会职责明显缺陷
E.发育年龄期内,智商90以下,个人生活和履行社会职责明显缺陷
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12、单项选择题 可用于区别非孤独症、重度与轻~中度孤独症的评定工具是()。
A.感觉统合核对表
B.Peabody运动发育量表
C.韦克斯勒儿童智力量表
D.儿童孤独症评定量表(CARS)
E.孤独症儿童行为检查量表(ABC.
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13、单项选择题 小儿发生佝偻病的主要原因是()。
A.日光照射不足
B.摄入不足
C.疾病因素
D.生长因素
E.药物因素
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14、单项选择题 脑性瘫痪的物理治疗方法不包括()。
A.Vojto法
B.Bobath法
C.Domain法
D.上田法
E.Maitland法
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15、配伍题 佝偻病病理生理中,"长期维生素D缺乏,导致肠道吸收钙、磷减少和低钙血症"属于()佝偻病病理生理中,"甲状旁腺激素抑制肾小球重新吸收磷,继发机体钙、磷失调"属于()佝偻病病理生理中,"细胞外液钙、磷浓度不足,影响软骨细胞生长发育"属于()佝偻病病理生理中,"颅骨软化,出现’方颅’"属于()佝偻病病理生理中,"骨样组织堆积于干骺端,形成’串珠’、’手足镯"’属于()
A.颅骨骨化障碍
B.机体钙、磷失调
C.肠道吸收钙、磷减少
D.骨基质不能正常钙化
E.破坏软骨细胞生长发育
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16、单项选择题 注意缺陷多动障碍的康复治疗不包括()。
A.行为矫正疗法
B.认知训练
C.神经发育学疗法
D.疏泄疗法
E.特殊教育项目
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17、单项选择题 小儿脑瘫,评价功能独立性和日常生活活动能力的量表是()。
A.感觉统合核对表
B.儿童残疾评价表(PEDI)
C.Peabody运动发育量表
D.粗大运动功能测量(GMFM)
E.洛文斯顿作业疗法认知评定量表
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18、单项选择题 男,8岁,早产儿,体格发育正常,近两年无法在学校专注学习,与人接触困难,多动,常打断别人,无礼。
首选治疗()。
A.吡拉西坦
B.维生素B
C.辅酶Q
D.盐酸哌甲酯
E.托吡酯胶囊
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19、单项选择题 患儿,男,4个月,出生体重1950g,人工喂养,以米糊为主,未添加辅食,经常感冒,近1个月来多汗、哭叫,可能出现的骨骼畸形有()。
A.方颅
B.颅骨软化
C.赫氏沟
D.鸡胸
E.串珠肋
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20、单项选择题 6个月婴幼儿,足月产,出生体重3600g,生后Apgar评分1分钟为5分,现不会翻身,不会坐,易向后打挺。体格检查:可注视,眼追物差,双手不能伸出,躯体伸肌及四肢肌张力高,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。
最可能的诊断是()。
A.痴呆
B.小儿麻痹症
C.痉挛型脑瘫
D.遗传代谢病
E.多发性神经根炎
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21、单项选择题 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常
佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是()。
A.手搐搦
B.足搐搦
C.惊厥
D.喉痉挛
E.高热
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22、单项选择题 严重新生儿高胆红素血症,患儿经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行()。
A.红外线照射
B.超短波治疗
C.换血疗法
D.紫外线照射
E.神经肌肉电刺激
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23、单项选择题 患儿,男.3岁,发热,咳嗽,气促10天,查体:体温40℃,神志清,面色苍白,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。本病诊断最大可能是()。
A.葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感噬血杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.腺病毒肺炎
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24、单项选择题 小儿脑瘫,评价认知能力的量表是()。
A.感觉统合核对表
B.儿童残疾评价表(PEDI)
C.Peabody运动发育量表
D.粗大运动功能测量(GMFM)
E.洛文斯顿作业疗法认知评定量表
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25、单项选择题 脑性瘫痪的定义,正确的叙述是()。
A.一种独立的疾病
B.通常不伴有癫痫、行为异常等损害
C.以不同程度的智力障碍为主要表现
D.小儿脑发育阶段,各种原因所致的脑损伤综合征
E.小儿中枢性运动障碍性疾病,呈进行性加重趋势
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26、单项选择题 患儿,男,25个月,足月产,出生体重3000克,6~7个月还分不清亲人和陌生人;18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。
目前世界各国公认该病的主要治疗方法是()。
A.教育治疗
B.神经发育学疗法
C.手术治疗
D.高压氧
E.体外反搏
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27、单项选择题 孤独症的康复,"针对孤独症儿童在语言、交流以及感知觉运动等方面所存在的缺陷,有针对性地进行教育"属于()。
A.社交故事
B.结构化教育
C.听觉综合训练
D.感觉综合训练
E.应用行为分析疗法
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28、单项选择题 患儿,女,足月顺产,生后第7天出现黄疸,下列哪项诊断不可能()。
A.母乳性黄疸
B.胆道闭锁
C.新生儿肺炎
D.ABO溶血病
E.败血症
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29、单项选择题 小儿脑瘫,评价运动性肌张力的方法是()。
A.修改的Ashworth法
B.利用四肢姿势变化观察肌张力
C.利用各种平衡反应观察肌张力变化
D.身体运动时观察主动肌及拮抗肌之间的肌张力变化
E.观察、初诊、被动摆动远端关节及头部侧向转向试验、头背屈角、腘角检查等
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30、单项选择题 第4腰椎以下脊髓水平损伤的脊柱裂患儿选用()。
A.矫形鞋
B.短下肢矫形器
C.脊柱长下肢矫形器
D.坐位保持具和躯干矫形器
E.保持立位训练稳定的矫形器
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31、单项选择题 以运动发育落后和姿势异常为主要表现()。
A.智力低下
B.注意缺陷多动障碍
C.孤独症
D.脑性瘫痪
E.进行性肌营养不良
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32、单项选择题 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常
惊厥可能的原因()。
A.高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.败血症
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33、单项选择题 男,8岁,早产儿,体格发育正常,近两年无法在学校专注学习,与人接触困难,多动,常打断别人,无礼。
可能的诊断()。
A.自闭症
B.注意缺陷多动障碍
C.智力低下
D.唐氏综合征
E.癫痫性人格障碍
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34、配伍题 儿童运动障碍疾病中,"中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有不同程度的智力障碍、癫痫、视听觉障碍、言语障碍、感知障碍、心理行为障碍及学习困难"属于()儿童运动障碍疾病中,"为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩"属于()儿童运动障碍疾病中,"无各种原发疾病(骨源性、神经源性等)的脊柱侧弯。诊断必须在排除其他原因所致的侧弯后方能作出"属于()儿童运动障碍疾病中,"棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,好发于腰骶部"属于()儿童运动障碍疾病中,"胎儿在母亲产道内头位产时,因肩部不易娩出而被用力牵拉头部导致"属于()
A.脊柱裂
B.脑性瘫痪
C.臂丛神经麻痹
D.原发性脊柱侧弯
E.进行性肌营养不良
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35、单项选择题 患儿第一胎足月顺产,生后24小时内出现黄疸,应作下列检查,除了()。
A.母婴血型
B.血胆红素
C.抗人球蛋白试验(Coomb’stest)
D.抗体释放试验
E.谷丙转氨酶
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36、单项选择题 脑瘫的康复治疗原则,错误的是()。
A.遵循儿童运动发育的规律
B.特殊能力的发现、培养和转化
C.完成由单个运动向多个运动的协调运动
D.在抑制异常运动模式的同时,进行正常运动模式的诱导
E.促进左右对称的姿势和运动,使患儿获得保持正常姿势的能力
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37、单项选择题 患儿男性,4岁,因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏,常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间,几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动,烦躁不安,讲话时心不在焉,常在问题尚未问完时就抢着回答
进一步的神经系统及精神状况检查发现患儿除存在轻微共济运动障碍外,余均正常,最可能的诊断是()。
A.儿童孤独症
B.精神发育迟缓
C.正常儿童的多动
D.儿童精神分裂症
E.注意缺陷多动障碍
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38、单项选择题 注意缺陷多动障碍的评定中,行为矫正疗法是指()。
A.对家长和教师进行培训及咨询
B.训练中奖励合适行为,漠视不合适行为
C.训练患儿自我控制、制导、思考和提高解决问题的能力
D.让患儿将对人对事的不满和意见讲出来,共同分析,肯定正确者,纠正错误,使其心情舒畅,能配合治疗
E.使人的大脑将各种感觉器官传来的感觉信息多次分析及综合处理,并正确应答,从而使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作的训练
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39、单项选择题 患儿,女性,2岁,在因肺炎住院期间,突然出现自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽,血压正常,此时主要考虑患儿出现了哪个并发症()。
A.脓胸
B.支气管扩张
C.DIC
D.休克
E.中毒性脑病
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40、单项选择题 臂丛神经损伤的康复治疗不包括()。
A.Vojta诱导疗法
B.超短波
C.神经肌肉电刺激
D.瘫痪侧上肢被动运动
E.按摩瘫肢
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41、单项选择题 第3腰椎以下脊髓水平损伤的脊柱裂患儿选用()。
A.矫形鞋
B.短下肢矫形器
C.脊柱长下肢矫形器
D.坐位保持具和躯干矫形器
E.保持立位训练稳定的矫形器
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42、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
以下诊断可能性最小的是()。
A.支气管肺炎
B.喘息性支气管炎
C.支气管哮喘
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.心力衰竭
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43、单项选择题 躯干不能支撑的脊柱裂患儿选用()。
A.矫形鞋
B.短下肢矫形器
C.脊柱长下肢矫形器
D.坐位保持具和躯干矫形器
E.保持立位训练稳定的矫形器
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44、单项选择题 小儿佝偻病的治疗可采用()。
A.红外线照射
B.蓝紫光疗照射
C.全身紫外线照射
D.紫外线红斑量照射
E.紫外线亚红斑量照射
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45、单项选择题 小儿急性支气管肺炎可在胸背部进行()。
A.红外线照射
B.蓝紫光疗照射
C.全身紫外线照射
D.紫外线红斑量照射
E.紫外线亚红斑量照射
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46、单项选择题 患儿,女,9个月,咳嗽,喘息3天,呼吸增快,心率150次/分,喘憋,两肺可闻及广泛哮鸣音,诊断:毛细支气管炎,该患儿的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果最好()。
A.氨茶碱
B.α-糜蛋白酶雾化吸入
C.肾上腺糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
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47、单项选择题 脑性瘫痪的作业疗法不包括()。
A.制作辅助器
B.日常生活能力训练
C.心理治疗
D.生活环境设施改建
E.精细功能训练
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48、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
可继续行下列检查,除外()。
A.血常规及细胞形态
B.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
C.胸片、心电图、必要时血气分析
D.PPD试验、血电解质检查
E.超声心动图
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49、单项选择题
患儿,女,9个月,发热,咳嗽4天,抽搐,昏迷半天。前囟隆起,左肺闻及细湿啰音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2×109/L,脑脊液检查除颅压增高外无其他变化,最可能的诊断是()。
A.支气管肺炎合并高热惊厥
B.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C.支气管肺炎合并中毒性脑病
D.支气管肺炎合并低钙惊厥
E.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
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50、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
最可能的病原体为()。
A.腺病毒
B.肺炎衣原体
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌
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51、单项选择题 患儿,女,足月顺产,生后6天,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下不需要立即进行的措施是()。
A.应用强心剂
B.胸部X线片检查
C.吸氧
D.做血气分析
E.静脉使用抗生素
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52、单项选择题 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性
不适于该患儿的检查及评定是()。
A.PEDI
B.GMFM
C.PDMS-2
D.跟耳试验
E.修改的Ashworth法
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53、配伍题 佝偻病病因中,"早产和双胎或多胎婴儿生长发育快,维生素D需求量大"属于()佝偻病病因中,"母亲妊娠后期维生素D营养不足"属于()佝偻病病因中,"添加副食过迟或不足"属于()佝偻病病因中,"长期室内活动、高大建筑阻挡阳光"属于()佝偻病病因中,"长期服用抗惊厥药使体内维生素D不足"属于()
A.日照不足
B.药物作用
C.生长速度快
D.围生期维生素D不足
E.食物中补充维生素D不足
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54、单项选择题 常用于智力低下患者的评定工具是()。
A.感觉统合核对表
B.Peabody运动发育量表
C.韦克斯勒儿童智力量表
D.儿童孤独症评定量表(CARS)
E.孤独症儿童行为检查量表(ABC.
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55、单项选择题 注意缺陷多动障碍的评定中,认知训练是指()。
A.对家长和教师进行培训及咨询
B.训练中奖励合适行为,漠视不合适行为
C.训练患儿自我控制、制导、思考和提高解决问题的能力
D.让患儿将对人对事的不满和意见讲出来,共同分析,肯定正确者,纠正错误,使其心情舒畅,能配合治疗
E.使人的大脑将各种感觉器官传来的感觉信息多次分析及综合处理,并正确应答,从而使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作的训练
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56、单项选择题 胆红素脑病常见的后遗症,不包括下列哪个()。
A.眼球运动障碍
B.手足徐动症
C.听力障碍
D.智力发育迟缓
E.偏瘫
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57、单项选择题 患儿,女性,8个月,突然抽搐,发作时神志不清,持续2分钟后自行缓解,无发热,3天内发作4次,血钙1.73μmol/L,血糖4mmol/L。诊断为()。
A.低血糖
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.化脓性脑炎
D.低镁血症
E.婴儿痉挛症
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58、单项选择题 支原体肺炎首选的抗生素是()。
A.第三代头孢菌素
B.青霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.万古霉素
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59、配伍题 1岁男孩,发热、咳嗽3天,不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影,可能诊断()8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断()小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断()小儿3岁,低热咳嗽4天,呼吸平稳,双肺散在干湿啰音,可能诊断为()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
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60、单项选择题 患儿,男,25个月,足月产,出生体重3000克,6~7个月还分不清亲人和陌生人;18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。
该患儿可考虑诊断为()。
A.痉挛型脑瘫
B.遗传代谢病
C.小儿麻痹
D.注意缺陷多动障碍
E.孤独症
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61、单项选择题 患儿,女性,8个月,生后Apgar评分2分,现无力抬头,下颏瞬间离床,对声、光反应尚可,围颈征阳性,内收肌角(髋外展角)90°,握持反射阳性,踏步反射阳性,腱反射活跃。
该患儿最适宜采取下列哪项措施()。
A.早期干预
B.药物治疗
C.手术治疗
D.高压氧
E.体外反搏
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62、单项选择题 以下均为脑瘫的主要特征,除外()。
A.四肢和躯干的对称性瘫痪
B.抗重力运动困难;分离运动困难
C.原始反射残存
D.发育不均衡;肌张力不平衡
E.存在异常的感觉运动;联合反应和代偿运动持续存在
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63、单项选择题 胸部X线显示肺门阴影增浓,应考虑如下病原体感染()。
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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64、单项选择题 患儿男性,4岁,因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏,常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间,几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动,烦躁不安,讲话时心不在焉,常在问题尚未问完时就抢着回答
诊断所需进一步的检查不包括()。
A.肌力检查
B.智能测试
C.语言功能
D.视力、听力情况
E.协调和共济运动
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65、单项选择题 患儿男性,4岁,因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏,常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间,几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动,烦躁不安,讲话时心不在焉,常在问题尚未问完时就抢着回答
对该患儿进行的训练,不恰当的是()。
A.认知训练
B.疏泄疗法
C.结构化教育
D.行为矫正疗法
E.感觉统合训练
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66、单项选择题 以下关于注意缺陷多动障碍(ADHD)不正确的是()。
A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点
B.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常
C.有遗传倾向
D.通常在7岁前起病,病程持续6个月以上
E.治疗以神经兴奋剂最有效
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67、配伍题 上肢内旋位,上臂及前臂外侧麻木()单侧上肢全瘫,伴随霍纳征()手内肌瘫痪,爪形手()肘关节伸直,前臂旋前,手向尺侧偏斜()
A.臂丛完全损伤
B.臂丛上部损伤
C.臂丛下部损伤
D.正中神经损伤
E.颈髓损伤
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68、单项选择题 佝偻病不易发生于()。
A.牛乳喂养儿
B.缺少室外活动的婴儿
C.生长发育较快的婴儿
D.早产儿
E.母乳喂养儿
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69、单项选择题 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
以下治疗不正确的是()。
A.心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
B.积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药
C.对症治疗:止咳、化痰、平喘
D.尽早尽快补液
E.使用维生素D及钙剂、多晒太阳
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70、单项选择题 新生儿高胆红素血症换血疗法注意事项包括()。
A.注意检查血胆红素浓度
B.注意患儿皮肤和粪便颜色
C.照射时应给患儿戴防护眼镜
D.患儿全身裸露睡在专用的蓝紫光治疗箱内
E.经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行换血疗法
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71、单项选择题 关于脑瘫的早期康复治疗说法正确的是()。
A.早期干预和治疗可以达到最佳康复效果
B.早期发现异常,必须尽快作出脑瘫的诊断
C.出生后2个月以前诊断为超早期诊断
D.最迟应在2岁左右就要作出诊断
E.3个月以前诊断为早期诊断
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72、单项选择题 患儿,男,6个月,足月顺产,鼻塞,流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3分钟,抽后吃奶好。人工喂养,体格检查:营养发育中等,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻度充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽风,此时最妥当的处理是()。
A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧
B.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
C.先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用维生素D
D.先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧
E.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
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73、配伍题 佝偻病恢复期表现()佝偻病早期表现()佝偻病激期表现()
A.血清钙、磷正常,骨骺X线出现不规则钙化线
B.X线连锁遗传病,血钙正常,血磷明显降低,尿磷增加
C.头围增大,方颅,胸部见肋骨串珠、漏斗胸,血钙、磷降低明显,X线骨片骨骺端钙化带消失,呈杯口状改变
D.烦闹、夜啼,汗多,血钙、磷降低,PTH升高,X线骨片正常
E.骨骼畸形,代谢性酸中毒,血钙、磷低,低钾
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74、单项选择题 患儿,女性,8个月,生后Apgar评分2分,现无力抬头,下颏瞬间离床,对声、光反应尚可,围颈征阳性,内收肌角(髋外展角)90°,握持反射阳性,踏步反射阳性,腱反射活跃。
最可能诊断是()。
A.注意缺陷多动障碍
B.正常发育儿童
C.脑瘫高危儿
D.先天性肌弛缓症
E.小儿麻痹症
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75、配伍题 佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"四肢长骨端肿大,以腕部和踝部最明显"属于()佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"肋骨与肋软骨交界处变化"属于()佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"胸廓两侧下季肋部凹陷呈沟状"属于()佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"胸骨突起"属于()佝偻病活动期(激期)骨骼变化中,"长骨容易变弯"属于()
A.鸡胸状
B.串珠状
C.郝氏沟
D.手、足镯
E.两下肢呈X形或O形
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76、单项选择题 佝偻病初期多见于()。
A.3个月小儿
B.6个月小儿
C.1岁小儿
D.3岁小儿
E.2岁小儿
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77、单项选择题 常用于注意缺陷多动障碍的评定工具是()。
A.感觉统合核对表
B.Peabody运动发育量表
C.韦克斯勒儿童智力量表
D.儿童孤独症评定量表(CARS)
E.孤独症儿童行为检查量表(ABC.
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78、单项选择题 原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩()。
A.智力低下
B.注意缺陷多动障碍
C.孤独症
D.脑性瘫痪
E.进行性肌营养不良
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79、单项选择题 以下哪项不是小儿肺炎应用糖皮质激素的指征()。
A.全身中毒症状明显
B.出现脑水肿
C.动脉血PaCO270mmHg,PaO250mmHg
D.合并感染中毒性休克
E.出现心力衰竭
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80、单项选择题 婴儿期臂丛神经损伤的康复护理,应使()。
A.肩外展外旋,肘屈曲
B.肩内收外旋,肘屈曲
C.肩外展内旋,肘伸展
D.肩内收内旋,肘屈曲
E.肩外展外旋,肘伸展
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81、单项选择题 轻症肺炎的诊断标准应除外以下哪项()。
A.腹胀,肠鸣音消失
B.体温40.3℃
C.有气促
D.咳嗽,喘憋
E.肺部可闻及大量细湿啰音
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82、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是()。
A.围生期维生素D不足
B.日照不足
C.疾病影响
D.生长过快
E.单纯母乳喂养
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83、单项选择题 臂丛下部神经损伤累及的部位()。
A.颈4~5神经根
B.颈5~6神经根
C.颈6~7神经根
D.颈8~胸1神经根
E.胸1~4神经根
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84、单项选择题 新生儿高胆红素血症可行()。
A.红外线照射
B.蓝紫光疗照射
C.全身紫外线照射
D.紫外线红斑量照射
E.紫外线亚红斑量照射
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85、单项选择题 下列除哪项外,应考虑病理性黄疸()。
A.血清结合胆红素>26μmol/L
B.黄疸退而复现
C.生后24小时内出现
D.20天足月儿血总胆红素185μmol/l。
E.孕34周出生儿生后第3天出现黄疸
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86、单项选择题 关于脑性瘫痪,以下说法错误的是()。
A.指胎儿、婴幼儿或儿童时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合征
B.痉挛性脑瘫主要损伤部位是锥体外系
C.常伴有智力低下
D.痉挛性脑瘫最常见
E.手足徐动脑瘫主要损伤部位是锥体外系
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87、单项选择题 小儿脑瘫,评价感知能力的量表是()。
A.感觉统合核对表
B.儿童残疾评价表(PEDI)
C.Peabody运动发育量表
D.粗大运动功能测量(GMFM)
E.洛文斯顿作业疗法认知评定量表
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88、单项选择题 支气管炎与支气管肺炎的主要区别点()。
A.气促
B.发热
C.咳嗽
D.肺部干湿性啰音的部位、性质多变
E.血常规
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89、单项选择题 后天性运动功能障碍的因素不包括()。
A.感染
B.外伤
C.骨关节损伤
D.臂丛神经损伤
E.脊柱裂
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90、单项选择题 患儿,男,2岁,因肺炎住院一周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及中小水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm,下一步最适宜的处理是()。
A.加用洋地黄制剂
B.加用支气管解痉剂
C.机械通气辅助治疗
D.胸部X线检查、
E.不用特殊处置,继续原治疗
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91、单项选择题 下列哪种量表可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症()。
A.ABC量表
B.CARS量表
C.CHAT量表
D.FIM量表
E.QOL量表
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92、配伍题 脑性瘫痪临床表现分型中,"损伤部位为小脑,表现以平衡功能障碍为主的小脑症状"属于()脑性瘫痪临床表现分型中,"损伤部位是锥体外系,表现为难以用意志控制的全身性不自主运动"属于()脑性瘫痪临床表现分型中,"损伤部位是锥体系,特点是肌张力增高,被动运动时有’折刀’样改变"属于()脑性瘫痪临床表现分型中,"由锥体外系损伤所至。肢体僵硬,活动减少"属于()脑性瘫痪临床表现分型中,"表现为身体的某部分,在一个平面内呈不随意的、节律性的摇动"属于()
A.痉挛型
B.强直型
C.震颤型
D.手足徐动型
E.共济失调型
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93、单项选择题 除外哪项,以下均是佝偻病活动期(激期)的表现()。
A.肋骨串珠
B.方颅
C.郝氏沟
D.枕秃
E.手、足镯
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94、单项选择题 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性
最可能的诊断是()。
A.孤独症
B.脑性瘫痪
C.小儿麻痹症
D.先天性肌迟缓
E.进行性肌营养不良症
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95、配伍题 40~60岁起病,手部小肌肉,缓慢累及近端肌肉()典型"鸭步",Gowers征()可见特殊的"苦笑面容"()肌无力先累及骨盆带与肩胛带肌肉()
A.假肥大型肌营养不良
B.肢带型肌营养不良
C.面-肩-肱型肌营养不良
D.远端型肌营养不良
E.眼肌型肌营养不良
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