外科住院医师:麻醉学微信做题(考试必看)
2019-10-24 00:14:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()

A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹


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2、单项选择题  硫喷妥钠与下列哪种药物混用不产生沉淀,且药效不减()

A.氯胺酮
B.潘库溴铵
C.加拉碘铵
D.琥珀胆碱
E.吗啡


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3、单项选择题  术毕拔管时最应注意的问题()

A.喉上神经麻痹
B.喉痉挛,气管痉挛
C.呕吐误吸
D.拔管时的循环反应
E.气管软化塌陷


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4、单项选择题  脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()

A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤


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5、多项选择题  影响心室肌后负荷的因素有()

A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药


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6、多项选择题  老年人药效增强的主要原因有哪些()

A.作用部位受体数目减少
B.作用部位受体数目增多
C.受体与药物的结合力增强
D.受体与药物的反应性增强
E.对药物的敏感性降低


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7、单项选择题  鼻咽温达28℃时,脑允许停止循环的安全时限是()

A.全时限为
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.45分钟
F.60分钟


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8、多项选择题  神经纤维传导兴奋的特征是()

A.结构和功能的完整性
B.单向传导性
C.相对不疲劳
D.绝缘性
E.干扰性


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9、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27,BE-17.8,PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是()

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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10、多项选择题  若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()

A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药


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11、单项选择题  决定局麻药进入体内中央室的速率是()

A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位


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12、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200~300ml
B.5%葡萄糖水200~300ml
C.0.45%氯化钠溶液200~300ml
D.5%高渗盐水200~300ml
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml


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13、多项选择题  麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()

A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型


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14、多项选择题  小儿麻醉中常见的并发症是()

A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧


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15、单项选择题  下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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16、单项选择题  最安全()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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17、单项选择题  器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降()

A.泼尼松
B.甲基泼尼龙
C.环孢素A
D.第四代抗生素
E.B和C


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18、多项选择题  下丘脑的功能包括()

A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素


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19、单项选择题  是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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20、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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21、单项选择题  有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的()

A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大


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22、单项选择题  

如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍


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23、单项选择题  行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为()

A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~20g葡萄糖/u胰岛素


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24、单项选择题  哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同()

A.清醒正常人坐位
B.清醒正常人仰卧位
C.清醒正常人直立位
D.清醒正常人侧卧位
E.上述均不对


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25、单项选择题  硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是()

A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应迟钝
C.比全身麻醉反应敏感
D.不能确定


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26、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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27、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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28、单项选择题  成年人液体总的基础需要量为()

A.5~10ml/(kg·D.
B.10~20ml/(kg·D.
C.20~40ml/(kg·D.
D.40~60ml/(kg·D.
E.60~70ml/(kg·D.


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29、单项选择题  去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生()

A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误


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30、多项选择题  肾上腺素治疗过敏反应主要是因为()

A.p刺激效应
B.稳定肥大细胞
C.松弛平滑肌
D.增加细胞内cAMP水平
E.激活G蛋白


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31、单项选择题  麻醉中低血压的定义是()

A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C


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32、单项选择题  休克早期的主要体征()

A.烦躁
B.全身发绀
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小


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33、多项选择题  可使心输出量增多的因素有()

A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多


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34、单项选择题  全麻快诱导插管哪种做法错误()

A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管


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35、单项选择题  

肝移植血管恢复再通后短期内易发生哪种电解质改变()

A.低钾
B.高钾
C.低钠
D.高钠
E.低氯


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36、单项选择题  遗传性血管神经性水肿急性发作时一线药物是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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37、单项选择题  移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是()

A.对钾不敏感
B.对儿茶酚胺敏感
C.B和D
D.对钾敏感
E.对儿茶酚胺不敏感


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38、单项选择题  

PETCO2不具备哪一点()

A.无创伤
B.可连续
C.可监测气道压力波形
D.可在床旁实施监测
E.可定量


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39、单项选择题  严重变态反应的治疗目标是()

A.纠正低血压
B.纠正心律失常
C.抑制化学介质的继续释放
D.缓解皮肤红肿、荨麻疹等
E.纠正动脉低氧血症,抑制化学介质的继续释放,恢复血管内容量


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40、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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41、多项选择题  留置气管导管期间的并发症()

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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42、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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43、单项选择题  关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的()

A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加


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44、单项选择题  

肝移植血管开放后最易发生()

A.大量血液回心,心排血量上升
B.冷血进入循环,心排血量上升
C.血压升高,心排血量升高
D.冷血进入循环,心排出量下降
E.大量血液涌入肝内,使心排血量下降


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45、单项选择题  利多卡因主要通过肝脏的哪两种酶进行代谢()

A.微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶
B.胆碱酯酶和酰胺酶
C.胆碱酯酶和微粒体混合功能氧化酶
D.磷酸酯酶和酰胺酶
E.磷酸酯酶和微粒体混合功能氧化酶


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46、多项选择题  常见的呼吸道阻塞包括()

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落


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47、单项选择题  咪达唑仑()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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48、单项选择题  药物的肝肠循环可能产生以下何种作用()

A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担


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49、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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50、多项选择题  关于血红蛋白和氧的结合的描述,正确的有()

A.不需要酶的催化
B.温度下降时,其饱和度下降
C.受血液中二氧化碳浓度的影响
D.不受血液中二氧化碳浓度的影响
E.在温度升高时,其饱和度增高


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51、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态()

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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52、多项选择题  关于体液分布的叙述,下列哪些是正确的()

A.细胞内液在男性占体重的40%
B.细胞外液占体重的20%
C.血浆占体重的5%
D.功能性细胞外液占体重的15%
E.60岁以上老年人细胞内液占体重的35%


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53、单项选择题  心肺联合移植术中低心排血量()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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54、单项选择题  

关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()

A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感


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55、单项选择题  下列哪项体征不符合左心功能不全()

A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音


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56、单项选择题  安静状态正常成人每分钟需要的氧量,哪项最接近()

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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57、单项选择题  二尖瓣狭窄()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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58、多项选择题  脂肪栓塞的诊断要点()

A.呼吸困难,意识消失
B.皮肤粘膜出血
C.胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D.血红蛋白降低,游离脂肪酸增加
E.发热,脉速


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59、单项选择题  下面哪项不是拔除气管导管的标准()

A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg


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60、单项选择题  有关通气储备,下列哪项是正确的()

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D


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61、单项选择题  目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()

A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐


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62、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()

A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏


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63、单项选择题  在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉


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64、单项选择题  尿素循环()

A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物


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65、单项选择题  对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()

A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%


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66、多项选择题  麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()

A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常


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67、单项选择题  神经对肾血管的调节以何种作用为主()

A.交感神经的缩血管作用
B.神经递质的释放量
C.交感神经的舒血管作用
D.副交感神经的缩血管作用
E.副交感神经的舒血管作用


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68、单项选择题  新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()

A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症


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69、单项选择题  体外转流后穿刺部位肿胀明显()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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70、单项选择题  尿液被浓缩的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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71、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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72、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的()

A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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73、单项选择题  体内转运一碳单位的载体是()

A.生物素
B.叶酸
C.维生素B1
D.四氢叶酸
E.s-腺苷蛋氨酸


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74、多项选择题  下述参数中哪些食管超声不易测到()

A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压


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75、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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76、多项选择题  甲亢病人访视中应了解的内容包括()

A.气道通畅程度
B.抗甲亢药物治疗情况
C.HR、ECG、心功能
D.肝功能
E.基础代谢率


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77、多项选择题  中枢神经递质包括()

A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类


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78、单项选择题  关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是()

A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动


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79、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 正确的处理方法为()

A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复


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80、单项选择题  发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项()

A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少


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81、单项选择题  关于脉搏下列哪项描述是错误的()

A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度


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82、单项选择题  影响心肌收缩性的主要超微结构是()

A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体


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83、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有()

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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84、单项选择题  有关Ⅲ度烧伤,下列错误的是()

A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,然后形成瘢痕


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85、单项选择题  老年人对麻醉药的反应以下的叙述()

A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低


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86、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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87、多项选择题  下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液()

A.术前禁食的婴幼儿
B.术前低糖饮食者
C.术前应用β1受体阻滞药者
D.手术时间超过4小时者
E.术前以葡萄糖为主的静脉高营养者


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88、单项选择题  气胸发生率最高()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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89、单项选择题  患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为()

A.现在
B.1个月后
C.2个月后
D.3个月后
E.6个月后


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90、单项选择题  有关肺的外呼吸,以下叙述哪一项是错误的()

A.外呼吸的主要环节包括肺的通气与换气功能
B.肺的换气功能指的是肺泡膜两侧的气体交换
C.单位时间内气体的弥散量取决于弥散面积,肺泡膜厚度以及两侧的分压差
D.O2的弥散力要比CO2大20倍左右
E.aDO2是对肺通气或换气功能衰竭进行鉴别的重要指标之一


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91、单项选择题  遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是()

A.气道损伤
B.喉头水肿,喉痉挛
C.高血压
D.心跳骤停
E.低氧血症


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92、单项选择题  液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()

A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少


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93、单项选择题  不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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94、单项选择题  低温麻醉时身体各部位的温差变化,哪项不对()

A.低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B.表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C.内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D.体表降温时各部位的温差小
E.降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小


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95、多项选择题  业已证实,全麻药可使脑中的cAMP的含量增加,其机制可与下列哪些因素有关()

A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响


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96、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有()

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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97、单项选择题  

如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()

A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉


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98、单项选择题  

关于CO2吸收罐的叙述,错误的是()

A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能,增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放


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99、单项选择题  “见尿补钾”,补钾的最大滴速不宜超过()

A.40mmol/h
B.35mmol/h
C.30mmol/h
D.25mmol/h
E.20mmol/h


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100、单项选择题  脂质过氧化反应必需的催化物质是()

A.镁离子
B.铁离子
C.钠离子
D.钙离子
E.钾离子


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101、单项选择题  当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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102、单项选择题  以下有关琥珀胆碱的描述中,哪项错误()

A.静注后肌松作用短暂
B.给药后可见肌束颤动
C.中毒可用新斯的明解救
D.青光眼病人禁用
E.高血钾病人禁用


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103、单项选择题  有关老年人的肝脏哪项错误()

A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变


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104、单项选择题  最可能引起组织缺氧的降压药是()

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平


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105、单项选择题  尿渗透克分子浓度()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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106、多项选择题  

关于第二信使,下述哪些是正确的()

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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107、单项选择题  下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准()

A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度
B.使用简单,操作灵活
C.预知吸入的氧浓度
D.能有效排尽二氧化碳
E.能控制和监测肺通气量


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108、单项选择题  

CO2在静脉血中存在的形式()

A.碳酸
B.碳酸氢盐
C.CO2与血红蛋白结合
D.碳酸盐
E.溶解的CO2


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109、多项选择题  可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有()

A.消胆胺
B.苯巴比妥
C.口服避孕药
D.氯贝丁酯(安妥明)
E.普萘洛尔


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110、单项选择题  正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为()

A.组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
B.组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
C.毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
D.毛细血管静水压、组织间隙静水压
E.血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压


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111、单项选择题  与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是()

A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙


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112、单项选择题  目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()

A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.


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113、单项选择题  首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是()

A.Bier
B.Wease
C.Gre
D.Lundy
E.Scharpff


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114、多项选择题  以下电解质平衡关系中哪些是错误的()

A.血浆、细胞间液及细胞内液的阴阳电荷数是相等的
B.血浆、细胞间液及细胞内液的渗透浓度是相等的
C.由于细胞膜的阻隔,细胞内外离子的种类及渗透浓度差别很大
D.毛细血管内外液的离子种类及浓度也有差别
E.血浆与组织间液的Na+、K+、Cl-浓度相等


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115、多项选择题  老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()

A.易发生呼吸抑制
B.局麻药的需要量减少
C.易发生低血压
D.穿刺操作的困难程度增加
E.强调术中给辅助药


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116、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项评分依据是()

A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色


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117、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质()

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺


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118、单项选择题  下列关于术前准备的叙述哪项是正确的()

A.手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师
B.急诊手术宜尽早实施,不必权衡利益/风险的比重
C.术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定
D.术前经口进食的成人,应从术前3小时开始禁食
E.既往麻醉史,只采取本人的即可,没有必要采取家族史


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119、单项选择题  门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的()

A.病人的意识和定向力恢复正常
B.下肢感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸与循环稳定
D.用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒
E.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐


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120、单项选择题  可阻断循环时间15~45min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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121、单项选择题  周围血管阻力是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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122、多项选择题  呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉()

A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉


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123、单项选择题  导致心肌供氧减少的因素有很多,除外()

A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高


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124、单项选择题  药物治疗安全范围指的是()

A.最小有效量和常用量之间的范围
B.最小有效量和无效量之间的范围
C.最小有效量和最小中毒量之间的范围
D.最小有效量和极量之间的范围
E.最小有效量和致死量之间的范围


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125、单项选择题  剖宫产病人首选的麻醉方法为()

A.局部浸润麻醉
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.硬膜外阻滞
E.气管内插管全身麻醉


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126、单项选择题  氟烷引起肝血流下降的原因是()

A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.A和B
E.C和D


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127、单项选择题  颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是()

A.局麻药的毒性反应
B.颈交感神经节阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊麻
E.舌咽神经阻滞


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128、多项选择题  在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有()

A.减慢局麻药的吸收速率
B.降低血内局麻药的浓度
C.完善对神经深层的阻滞
D.延长局麻药阻滞的时效
E.减少全身性不良反应


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129、单项选择题  下列经颅多普勒(TCD)的描述中,哪项是错误的()

A.不能定量反映脑血流量
B.可反映局部血流分布变化
C.可反映某一动脉供应区脑灌注变化
D.正确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限
E.可反映出脑血流的C02反应性


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130、多项选择题  重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()

A.新斯的明
B.强的松
C.普萘洛尔
D.庆大霉素
E.氯丙嗪


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131、多项选择题  超声心动图可监测下列哪几项心功能()

A.测定收缩时间间期
B.测量心输末期压力
C.测量左心室射血分数
D.测量心室舒张末期容积
E.测量左心排血量


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132、单项选择题  有效预防局麻药中毒引起惊厥()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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133、多项选择题  防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取()

A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨


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134、单项选择题  气体的肺扩散容量,下列描述哪项正确()

A.每分钟在肺部扩散的总量
B.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的总量
C.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
D.在1mmHg分压差情况下,每平方米体表面积气体在肺部扩散的总量
E.在1mmHg分压差情况下,每分钟在肺部扩散的总容量.


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135、单项选择题  反馈信息是指()

A.控制部分发出的信息
B.控制部分接受的信息
C.受控变量的改动情况
D.调定点的改变
E.中枢的紧张性


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136、单项选择题  肝血流约占心排血量的()

A.3%
B.7%
C.25%
D.10%
E.15%


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137、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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138、单项选择题  关于吸入性麻醉药异氟烷下列哪项不正确()

A.使心率稍增快,但心律稳定
B.能降低sv
C.对中枢神经系统的抑制和用量有关
D.对心肌收缩性无抑制
E.降低心肌缩短的最大速率


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139、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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140、单项选择题  药代动力学主要是研究()

A.机体如何处置药物
B.药物的代谢
C.药物对机体的作用
D.药物的分布
E.药物的时效关系


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141、多项选择题  肝脏的分叶是指()

A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶


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142、单项选择题  有关可靠安全系数的叙述,哪项是正确的()

A.可靠安全系数(CSF.指的是1%致死量与99%的有效量的比值,即CSF=LDI/ED99
B.CSF指的是50%的有效量与50%的致死量的比值,即CSF=ED50/LD50
C.CSF指的是99%致死量与1%的有效量的比值,即CSF=LD99/ED1
D.CSF比值>1.0,表示安全系数就小
E.CSF比值<1.0,表示安全系数就大


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143、单项选择题  现代麻醉学包括哪些内容()

A.临床麻醉学
B.危重病医学
C.急救与复苏
D.疼痛诊治及其机制的研究
E.上述全部


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144、多项选择题  麻醉后低氧的原因()

A.病人的年龄大于65岁
B.体重超重的病人,如大于100kg
C.实施全身麻醉的病人发生率大于区域性麻醉
D.麻醉时间大于4小时
E.实施腹部手术的低于胸部手术


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145、单项选择题  硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()

A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟


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146、单项选择题  用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()

A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍


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147、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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148、单项选择题  普鲁卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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149、单项选择题  中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()

A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C


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150、单项选择题  骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用()

A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.伸肌舒张,屈肌舒张
C.屈肌收缩
D.所有关节的肌肉也同时发生收缩
E.伸肌和屈肌都收缩


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151、多项选择题  下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷()

A.腹壁肌收缩
B.骨盆肌收缩
C.疼痛
D.子宫收缩
E.咪达唑仑的应用


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152、单项选择题  过度通气对心脏病病人不利因素是()

A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是


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153、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术,病人能否耐受手术及麻醉,目前评判肝功能标准基本上是按照()

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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154、单项选择题  注射相同剂量浓度不同的局麻药,血内浓度明显不同的是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.甲哌卡因
E.布比卡因


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155、单项选择题  异相睡眠的生物学意义是()

A.促进生长和体力恢复
B.促进细胞增殖和成熟
C.促进记忆和幼儿神经系统成熟
D.促进食欲和消化
E.促进脑电图的同步化


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156、单项选择题  下列哪些情况不出现窦性心动过缓()

A.伤寒
B.发热性感冒
C.颅内压增高
D.运动员
E.刺激迷走神经后


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157、多项选择题  现代麻醉机的基本要求是()

A.气体流量准确
B.供氧充足,排除CO2完全
C.无效腔小
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统


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158、多项选择题  关于新生儿肾功能,正确的描述包括()

A.肾小球滤过率为成人的30%
B.肾浓缩功能较好而稀释功能较差
C.保钠低于失钠,易致低钠血症
D.对液体过量及脱水耐受性低
E.可保钾


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159、单项选择题  对缺水的叙述错误的是()

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水,缺水>缺钠


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160、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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161、多项选择题  

经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()

A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧


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162、多项选择题  低温时哪些情况有利于组织对氧的利用()

A.维持PaC02在正常范围
B.维持pH在正常范围
C.PaC02正常高值
D.BE正常负值
E.PaC02在正常值以下


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163、单项选择题  成人1%丁卡因表麻总量应是()

A.<9~10ml
B.<7~8ml
C.<4~6ml
D.<2~3ml
E.<1ml


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164、单项选择题  

麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()

A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min


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165、单项选择题  由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()

A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是


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166、单项选择题  治疗局麻药中毒引起的惊厥()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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167、单项选择题  决定心排出量的两个主要因素是()

A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量


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168、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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169、单项选择题  男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()

A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养


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170、单项选择题  婴儿气管支气管分叉处在()

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5


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171、单项选择题  关于血浆电解质浓度(mmol/L),下述何者正确()

A.Na+138,K+4.5,Cl-100
B.Na+148,Ca2+3.0,Cl-96
C.Na+133,K+3.5,Ca2+2.5
D.Na+140,Ca2+3.5,Cl-98
E.K+3.4,Ca2+2.7,Cl-101


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172、多项选择题  血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()

A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透


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173、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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174、单项选择题  苯二氮卓类药物主要作用于()

A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体


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175、单项选择题  自律性最高的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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176、单项选择题  不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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177、单项选择题  治疗休克的基本措施是补充血容量,宜首选()

A.电解质溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血


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178、单项选择题  临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是()

A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短


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179、单项选择题  CVP插管的指征是()

A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受全胃肠外营养治疗
C.经导管安置心脏临时起搏器
D.先天或后天心脏病手术
E.以上均是


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180、单项选择题  低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()

A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%


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181、单项选择题  按Steward苏醒评分,病人须达哪项才能送回病房()

A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分


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182、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿


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183、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作()

A.拔管前少量镇静药
B.拔管前给地塞米松
C.给予琥珀胆碱
D.滴注氨茶碱
E.充分给氧,辅助呼吸


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184、单项选择题  应用止血带的合并症应除外()

A.压力不合适可造成术野出血增多
B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛
C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生
D.放松止血带后可出现止血带休克
E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹


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185、单项选择题  34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()

A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常


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186、多项选择题  同类局麻药,哪些生物学特性相同()

A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能


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187、单项选择题  

如图,麻醉通气系统的主要指标是哪项()

A.预知吸入的麻醉气体浓度
B.预知吸入的氧浓度
C.能有效地排尽二氧化碳
D.能控制和监测肺通气量
E.以上全部


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188、单项选择题  下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束()

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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189、单项选择题  关于局麻药哪项是不正确()

A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉


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190、单项选择题  组织间液约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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191、单项选择题  

有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()

A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气


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192、单项选择题  一患者,男性50岁,血清胆红素30.2μmol/L,白蛋白39g,无腹水及神经系统改变,营养佳,按child分类,肝脏储备功能为()

A.肝功能减退
B.肝功能不全
C.肝功能差
D.肝功能衰竭
E.肝功能良好


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193、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是()

A.恩氟烷2.20%,异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%,异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%,异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%,异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%,异氟烷1.15%


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194、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是()

A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对


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195、单项选择题  男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 病人肌力不能恢复可能的原因是()

A.琥珀胆碱过量
B.血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高
C.ChE活性下降
D.普鲁卡因过量
E.哌替啶过量


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196、单项选择题  小儿麻醉与成人剂量相近()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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197、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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198、单项选择题  关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()

A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”


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199、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中探查肿瘤时出现高血压应选用()

A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿


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200、单项选择题  胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()

A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低


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201、单项选择题  可缓解或消除硝普钠降压后的反跳()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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202、多项选择题  气管插管拔管后的延迟性并发症有()

A.咽喉痛
B.喉溃疡
C.声带麻痹
D.气管支气管炎
E.喉及声门下水肿


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203、多项选择题  影响心排血量的主要因素为()

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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204、单项选择题  临床检查足部屈肌瘫痪,足底感觉障碍,应考虑()

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.股外侧皮神经损伤
D.腓总神经损伤
E.闭孔神经损伤


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205、单项选择题  剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因()

A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小


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206、单项选择题  TEE用于心功能监测时哪项不正确()

A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低


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207、多项选择题  肾移植病人术前可能存在()

A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱


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208、单项选择题  哪个部位控制呼吸的基本节律()

A.大脑皮质呼吸神经元
B.小脑局部神经元回路
C.延髓呼吸神经元
D.脑桥呼吸中枢
E.脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元


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209、单项选择题  关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的()

A.颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D.C0蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高
E.浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高


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210、单项选择题  下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()

A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉


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211、单项选择题  肝移植术中哪一阶段循环干扰最大()

A.打开腹腔时
B.探查肝脏时
C.阻断下腔静脉时
D.肝脏游离时
E.供肝吻合时


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212、单项选择题  门诊手术麻醉后的最常见并发症()

A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常


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213、单项选择题  小儿脊麻最佳穿刺间隙是()

A.T11-12
B.L1-2
C.T12~L1
D.L2-3
E.L3-4


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214、多项选择题  关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有()

A.氯胺酮
B.哌替啶
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.琥珀胆碱


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215、多项选择题  

影响A-Ado2的因素有()

A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO


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216、单项选择题  下列药物不能随尿排除的是()

A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物


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217、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()

A.冠心病
B.老年人呼吸功能减退
C.肺顺应性降低
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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218、单项选择题  高原气候对人体的影响,下述哪项正确()

A.肾血流量增加
B.久居高原者,胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力


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219、单项选择题  对创伤病人处理不正确的是()

A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据


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220、多项选择题  了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义()

A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确


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221、单项选择题  正常成人每昼夜排出的尿量最接近()

A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml


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222、单项选择题  下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()

A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响


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223、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻


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224、单项选择题  变态反应中最威胁生命的表现是()

A.低血压伴心动过速
B.动脉低氧血症
C.支气管痉挛
D.血凝障碍
E.严重低温


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225、单项选择题  颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳,其主要原因是()

A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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226、单项选择题  下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()

A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标


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227、单项选择题  术前检查哪项并不重要()

A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT


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228、单项选择题  

喉镜显露声门时,下列哪项错误()

A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门


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229、单项选择题  硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是()

A.适用于原发性和继发性宫缩无力者
B.可使第二产程缩短
C.适用于产程进展缓慢的产妇
D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用


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230、单项选择题  下列哪项最不可能是5-HT的作用()

A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪


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231、多项选择题  下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素()

A.平均动脉压
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.主动脉收缩压


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232、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷


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233、单项选择题  当外界温度高于机体温度时,机体的散热形式为()

A.传导散热
B.辐射散热
C.蒸发散热
D.对流散热
E.以上都不是


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234、单项选择题  马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的()

A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇


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235、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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236、单项选择题  关于心交感神经的叙述,正确的是()

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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237、单项选择题  有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()

A.诱导药量要减,注药速度要慢
B.咪达唑仑诱导不会有血压不降
C.插管时避免呛咳
D.半清醒加表麻气管内插管可能更安全
E.诱导前充分吸氧去氮


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238、多项选择题  下列有关控制性降压时,正确的是()

A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降


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239、多项选择题  肝移植手术的主要步骤包括()

A.病肝分离期
B.无肝期
C.移植肝血循环部分恢复期
D.移植肝血循环完全恢复期
E.胆管系吻合期


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240、单项选择题  

经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()

A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染


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241、单项选择题  局麻药到达作用部位所必须的()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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242、单项选择题  关于麻醉中高血压的定义下列哪项是正确的()

A.血压>140/95mmHg
B.血压升高>20%
C.血压升高>30%
D.A或C
E.B+C


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243、多项选择题  有关正常血管系统压力的描述哪些是正确的()

A.大动脉降压幅度较中小动脉大
B.微动脉是血压降低最显著的部位
C.平均动脉压超过总胶体渗透压,则能充分保证组织、器官的灌流量
D.应用扩血管药使血压下降,组织血流量必然减少
E.在毛细血管前平均压通常降至32mmHg


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244、单项选择题  反映肺泡通气量最佳指标的是()

A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2


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245、单项选择题  有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()

A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液


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246、单项选择题  作用持续时间最长的局麻药为()

A.普鲁卡因酰胺
B.地布卡因
C.卡波卡因
D.丁吡卡因
E.丙胺卡因


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247、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()

A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复


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248、多项选择题  羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()

A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口


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249、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 最佳的麻醉方法()

A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉


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250、单项选择题  传导速度最快的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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251、单项选择题  第二心音的产生主要是由于()

A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动


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252、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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253、单项选择题  以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的()

A.利多卡因
B.布比卡因
C.罗哌卡因
D.普鲁卡因
E.甲哌卡因


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254、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄


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255、单项选择题  降温过程中与防止室颤无关的因素()

A.降温平稳
B.防止缺氧
C.防止二氧化碳蓄积
D.防止酸碱失衡
E.使用肌松药


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256、单项选择题  产生晶体渗透压的分子不包括()

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白


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257、单项选择题  关于半抗原定义正确的是()

A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质


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258、多项选择题  有关晶体液的特点,正确的是()

A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿


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259、多项选择题  妊娠高血压综合征患者的麻醉应()

A.应确保血压维持在一定的水平
B.保证镇痛完善
C.力求病人安静,避免各种刺激
D.保证充分供氧、避免缺氧和二氧化碳蓄积
E.适当补充血容量纠正酸碱失衡及电解质紊乱


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260、单项选择题  有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的()

A.红外线探测风叶转速
B.气流速度与风叶转速成正比
C.水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小
D.采用风叶传感器
E.可同时测量呼出和吸入潮气量


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261、多项选择题  与局麻药吸收有关的因素()

A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药


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262、单项选择题  肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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263、单项选择题  在临床麻醉中和ICU内下列哪项是必备的常规监测项目()

A.脉搏血氧饱和度监测
B.氧浓度监测
C.CO2浓度监测
D.动脉血气监测
E.氮气浓度监测


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264、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌


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265、单项选择题  下列哪项不是静脉全麻的优点()

A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适


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266、单项选择题  颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()

A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息


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267、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 按ASA分级,此病人应属于()

A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级


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268、单项选择题  颅前窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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269、单项选择题  作用维持时间最短()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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270、单项选择题  静注苯肾上腺素时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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271、单项选择题  慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()

A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg


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272、单项选择题  40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降()

A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%


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273、多项选择题  防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()

A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉


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274、单项选择题  急性高原反应的特点不包括以下哪一项()

A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性


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275、单项选择题  防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当的是()

A.预防性输液500ml
B.垫高产妇右髋部,使之左侧20°~30°
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.产妇取左侧倾斜30°体位


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276、单项选择题  下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外()

A.奔马律,心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1~3天发病


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277、单项选择题  尿路结石可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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278、多项选择题  关于低钾血症的表现,错误的是()

A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒


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279、单项选择题  下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()

A.血压逐渐降低
B.心率逐渐减慢
C.心电图ST段下降
D.中心静脉压下降
E.冠脉血流量下降


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280、多项选择题  麻醉蒸发器蒸发方式有()

A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型


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281、单项选择题  体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为()

A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml


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282、单项选择题  手术室的最佳温度是()

A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃


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283、单项选择题  意识完全消失()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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284、多项选择题  下列有关带管进入恢复室的病人气管导管拔除的标准中,正确的有()

A.呼吸频率10~35次/分
B.潮气量>4ml/kg
C.肺活量>10ml/kg
D.最大吸气力>-15cmH20
E.Pa02>60mmHg(吸空气)


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285、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是()

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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286、单项选择题  下列哪个因素导致肺静态顺应性增加()

A.气道阻力增加
B.气道阻力减小
C.肺弹性阻力增加
D.肺弹性阻力减小
E.肺泡表面活性物质减少


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287、多项选择题  有关食管镜检查的麻醉,哪些是正确的()

A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全


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288、单项选择题  以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的()

A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水,可出现狂躁幻觉
E.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%


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289、单项选择题  下列监测,哪项对指导临床指导输液意义相对较小()

A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct


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290、单项选择题  新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖()

A.0.5ml/kg
B.1.0ml/kg
C.2.0ml/kg
D.2.5ml/kg
E.3.0ml/kg


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291、单项选择题  有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()

A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性


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292、单项选择题  决定糖酵解途径最主要的酶是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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293、多项选择题  在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中,不正确的包括()

A.血清甲状腺激素水平降低
B.对抗胰岛素功能,血糖升高
C.肾上腺皮质激素处于亢进状态
D.腺垂体无改变
E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低


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294、单项选择题  

肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的()

A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.65%~70%
E.80%左右


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295、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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296、单项选择题  下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()

A.正在接受化疗的病人
B.服用大量抗代谢药或抗癌药患者
C.酸中毒、低容量休克、脱水患者
D.与静脉普鲁卡因复合应用
E.上述情况均可延长


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297、单项选择题  血液无机氟生成最多()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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298、多项选择题  关于静脉心脏反射正确的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢


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299、单项选择题  理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为()

A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHg
D.28mmHg
E.25mmHg


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300、单项选择题  具有镇痛作用的静脉麻醉药是()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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