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1、单项选择题 肝硬化呕血呈咖啡色,其原因是()。
A.呕前饮咖啡
B.呕前食用巧克力
C.呕前食用炸酱面
D.吐血过多血变色
E.遇胃酸变成酸化血红蛋白
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2、单项选择题 贫血的定义是指单位容积的外周血液中()。
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常
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3、单项选择题 下列关于碘剂的叙述正确的是()。
A.突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B.抑制甲状腺素的分泌
C.使腺体肿大、充血
D.甲亢病人术前服用1周即可手术
E.对消化道黏膜无刺激
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4、单项选择题 小儿生长发育最迅速的时期是()。
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.青春期
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5、单项选择题 男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。
首选作超声心动图检查,旨在了解()。
A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺动脉高压
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6、单项选择题 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是()。
A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.冠状动脉近端狭窄
D.冠状动脉远端狭窄
E.冠状动脉僵硬
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7、多项选择题 患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。
诊断考虑的疾病是()。
A.肋骨骨折
B.血胸
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
E.心损伤
F.开放性气胸
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8、单项选择题 蜘蛛痣的形成和下列哪一种因素有关()。
A.严重感染
B.血小板减少
C.凝血机制障碍
D.血中雌激素增多
E.毛细血管脆性增加
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9、多项选择题 临床上甲型肝炎可以分为()。
A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型
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10、多项选择题 诊断甲亢的依据下列哪些不正确()。
A.甲状腺对称性肿大
B.双手震颤
C.心率缓慢
D.舒张压增高
E.突眼征
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11、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。
为明确诊断,应首先做的辅助检查是()。
A.呕吐物鉴定
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.CT
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12、单项选择题 一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。
护理该新生儿的首要措施是()。
A.建立呼吸
B.复温
C.观察皮肤
D.处理感染灶
E.维持体温稳定
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13、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
一周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()。
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧
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14、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
前列腺增生症的临床表现取决于()。
A.梗阻的程度
B.梗阻的部位
C.病变发展的速度
D.前列腺的增生程度
E.病人年龄
F.是否合并感染
G.是否合并结石
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15、单项选择题 患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
第1次抽液量应为()。(提示患者心包积液量较多。)
A.≤50ml
B.≤100ml
C.≤200ml
D.≤300ml
E.≤400ml
F.抽干净
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16、多项选择题 患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()。
A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图
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17、多项选择题 符合足月新生儿口腔解剖生理特点的有()。
A.出生时已有舌乳头
B.唇肌、咀嚼肌发育良好
C.两颊脂肪垫发育良好
D.口腔黏膜湿润
E.唾液腺发育不完善
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18、单项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿护理措施不适当的是()。
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5~1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
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19、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭最危险的时期是()。
A.妊娠28~30周
B.妊娠30~32周
C.妊娠32~34周
D.妊娠34~36周
E.妊娠36~38周
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20、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼20mm,心慌、失眠。心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。
其突眼的主要原因是()。
A.球后组织有细胞浸润
B.球后组织有水肿
C.眼外肌水肿变性
D.上眼睑痉挛和回缩
E.眼球后脂肪组织增生
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21、单项选择题 患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
该患儿的护理措施正确的是()。
A.饮食恢复应循序渐进
B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
C.午后患儿易发生低血糖,应注意病情观察
D.食欲不佳者,减少摄入量
E.尽快接种疫苗预防感染
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22、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
应采取的治疗措施包括()。
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
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23、单项选择题 新生儿颅内出血要合理用氧,一般维持血氧饱和度在()。
A.75~85%
B.85~95%
C.80~95%
D.95~100%
E.90~100%
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24、单项选择题 女性,42岁,半年前因变发呕新鲜血180ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。
此病人首先易并发()。
A.腹胀,腹泻
B.肝功能衰竭
C.腹痛,腹胀
D.心功能衰竭
E.肾衰竭
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25、单项选择题 脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
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26、单项选择题 支气管肺炎区别于支气管炎的诊断要点是前者出现()。
A.气促
B.发热、频繁咳嗽
C.呼吸音减弱
D.血白细胞增高
E.肺部有固定的细湿性啰音
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27、多项选择题 患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
出现以上改变可能的主要原因是()。(提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创、切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗6个月后复查X线片显示左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象)
A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟
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28、多项选择题 关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有()。
A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗
B.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素
D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E.长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格
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29、单项选择题 脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是()。
A.30~60分钟
B.1~3小时
C.4~6小时
D.8~12小时
E.13~16小时
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30、单项选择题 患者,王先生,50岁,患肝硬化已3年,常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板180×109/L,出血原因是()。
A.凝血因子减少
B.维生素C缺乏
C.毛细血管壁通透性增强
D.DIC
E.血小板功能不好
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31、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。
采取的护理措施,哪项不妥()。
A.多饮水
B.正规应用抗菌药物
C.鼓励多活动
D.控制体温
E.易消化清淡饮食
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32、单项选择题 女性,48岁,头部创伤引起脑干损伤,高温,拟行冬眠低温疗法。物理降温在用冬眠药后0.5小时施行,这是为了防止()。
A.低血压
B.抽搐
C.寒战
D.不退热
E.呼吸困难
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33、单项选择题 男性,13岁,因发热1个月余就诊,查血常规提示全血细胞减少,肝、脾大,多处触及淋巴结,首先考虑()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.慢性粒细胞白血病
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34、单项选择题 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()。
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
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35、多项选择题 甲状腺危象的诱因有()。
A.感染
B.创伤
C.甲亢手术前未准备
D.用131I治疗的早期
E.严重精神刺激
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36、单项选择题 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。
患者最可能的诊断是()。
A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡
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37、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是()。
A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h
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38、单项选择题 下列关于甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施,错误的是()。
A.外出时戴墨镜
B.限制水盐摄入
C.经常湿润眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏
E.睡眠时压低头部
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39、单项选择题 肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的体征是由于()。
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.雄激素增加
D.雌激素增加
E.肾上腺皮质功能减退
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40、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。
如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()。
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
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41、单项选择题 充血性心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂最常出现的不良反应是()。
A.低钠血症
B.脱水症
C.低钾血症
D.高钙血症
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42、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
按高血压临床类型及危险度划分,该患者属于哪一类()。
A.该患者属低度危险组的患者
B.该患者属中度危险组的患者
C.该患者属高度危险组的患者
D.该患者属极高度危险组的患者
E.该患者属轻型高血压患者
F.该患者属中型高血压患者
G.该患者属重型高血压患者
H.该患者属高血压危重症患者
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43、单项选择题 患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
有助于诊断的化验是()。
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
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44、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
不符合张力性气胸的表现是()。
A.呼吸急促
B.呼吸音消失
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵隔移位
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45、单项选择题 患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
该患者最可能的诊断为()。
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.关节结核
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46、多项选择题 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪些是正确的()。
A.头低足高位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E.使用抗生素
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47、单项选择题 在糖尿病病因中占重要地位的是()。
A.遗传
B.自身免疫
C.感染
D.胰岛素抵抗
E.饮食不当
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48、单项选择题 某患者近日双眼睑浮肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在()
A.膀胱
B.肾盂
C.肾小球
D.输尿管
E.前尿道
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49、单项选择题 关于蜕膜的概念,正确的是()。
A.孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化
B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜
C.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜
D.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜
E.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分
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50、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
术后48小时内,最主要的观察内容以及为应对可能发生的呼吸道并发症其床边必须准备的分别是()。(提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房)
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包
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51、多项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项正确()。
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动,以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲
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52、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。
急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()。
A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心跳骤停
D.脑溢血
E.脑血栓形成
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53、单项选择题 患者,女性,40岁。体检时测量血压为155/100mmHg,为进一步确诊是否做下列检查()。
A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值
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54、多项选择题 下列疾病中哪些必须进行粪便消毒()。
A.疟疾
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流行性出血热
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55、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。
患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
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56、单项选择题 人工喂养足月新生儿出生第一天需奶量为()。
A.10~20ml/(kg·D.
B.20~30ml/(kg·D.
C.30~40ml/(kg·D.
D.40~50ml/(kg·D.
E.30~60ml/(kg·D.
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57、单项选择题 先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是()。
A.孕母早期服药史
B.与大剂量放射线接触
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
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58、单项选择题 成人缺铁性贫血最常见的病因是()。
A.尿毒症
B.肝炎
C.妊娠
D.哺乳
E.慢性失血
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59、单项选择题 下列哪种癫痫类型应该用药物尽快制止发作()。
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂部分性发作
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60、多项选择题 新生儿呼吸特点描述正确的是()。
A.新生儿出生后约10秒发生呼吸运动
B.新生儿呼吸以腹式呼吸为主
C.新生儿代谢慢,需氧量少
D.新生儿呼吸浅而快,每分钟40~60次
E.新生儿呼吸节律不齐属正常
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61、单项选择题 正常二尖瓣口面积大约是()。
A.1cm2
B.小于1.5cm2
C.2cm2
D.3cm2
E.4~6cm2
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62、单项选择题 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
应尽快检查()。
A.TSAb
B.FT3、FT4
C.TSH
D.TGAb、TMAb
E.rT3
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63、单项选择题 患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。
该患者最可能患有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心力衰竭
D.多器官功能不全综合征(MODS)
E.脑水肿
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64、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确()。
A.妊娠32~34周时血容量达到最高峰
B.第二产程心脏的负担最重
C.产后2~3天心脏负担减轻
D.是孕产妇死亡的主要原因之一
E.心功能不良可以发生早产,胎儿宫内窘迫
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65、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。
A.有体液不足的危险
B.体温过高
C.心输出量减少
D.腹泻
E.进食自理缺陷
F.排尿异常
G.组织灌注量改变
H.疼痛
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66、单项选择题 关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误()。
A.能提高血浆白蛋白浓度
B.其原理是将腹水蒸发浓缩
C.多用于难治性腹水治疗
D.能改善肾血液循环
E.不良反应是发热、感染
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67、多项选择题 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。
要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标()。
A.体温
B.脉搏
C.神志状态
D.尿量
E.皮肤弹性
F.前囟情况
G.腹泻次数及量
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68、单项选择题 电复律治疗术后,常并发脑梗死的时间为()。
A.6小时
B.24~48小时
C.72小时
D.96小时
E.108小时
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69、单项选择题 小儿机体发育较迟的系统是()。
A.消化系统
B.循环系统
C.呼吸系统
D.神经系统
E.生殖系统
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70、单项选择题 碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是()。
A.使有机碘形成减少
B.使增生的甲状腺缩小
C.抑制甲状腺激素的合成与释放
D.促进甲状腺激素的合成与释放
E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素
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71、单项选择题 有机磷农药中毒引起的烟碱症状是()。
A.肌束颤动
B.瞳孔缩小
C.意识障碍
D.肺水肿
E.休克
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72、单项选择题 某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。
若3天后又有阴道流血,量约350ml,下列护理方案最佳的是()。
A.镇静
B.促胎肺成熟
C.做剖宫产术准备
D.给予子宫收缩抑制剂
E.继续观察
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73、单项选择题 急性心梗发病24~48小时起有发热,体温38℃左右,多在1周内恢复正常,发热原因是由于()。
A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足
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74、单项选择题 妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是()。
A.产后24小时内应绝对卧床休息
B.产后48小时内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
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75、多项选择题 患者女,53岁,骨盆骨折。
骨盆骨折可能发生的并发症是()。
A.失血休克
B.腹膜后血肿
C.腹腔内脏损伤
D.膀胱或后尿道损伤
E.直肠损伤
F.腰骶神经丛或坐骨神经损伤
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76、单项选择题 引起输卵管妊娠的最常见原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管功能异常
C.输卵管炎
D.内分泌失调
E.神经精神功能障碍
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77、单项选择题 肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()。
A.外科手术
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.感染
E.大量摄入高蛋白饮食
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78、单项选择题 患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最好的诊断措施是()。
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
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79、单项选择题 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心,静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH值7.30。
应采取的有效措施是()。
A.继续快速补液
B.用血管收缩剂
C.给强心药
D.纠正酸中毒
E.加大抗生素用量
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80、单项选择题 为明确尿瘘病人的瘘孔部位,进行下列检查但应除外()。
A.亚甲蓝(美蓝)试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.宫腔镜检查
E.尿路造影
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81、单项选择题 心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是()。
A.ST段弓背抬高
B.ST段压低,T波低平或倒置
C.T波高尖
D.P–R间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波
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82、单项选择题 护理营养性巨幼红细胞贫血的最主要措施是()。
A.补充维生素C
B.补充叶酸和维生素B12
C.加强口腔护理
D.保护性隔离
E.加强智能训练
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83、多项选择题 判断急性心肌梗死病人溶栓治疗成功的指标包括()。
A.胸痛6h内基本消失
B.2h内出现再灌注性心律失常
C.血清CK—MB酶峰值提前(14h内)
D.冠状动脉造影显示血管再通
E.心电图抬高的ST段于2h内回降>50%
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84、单项选择题 缩唇呼吸的重要性是()。
A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌疲劳
E.减少胸痛
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85、单项选择题 心肺复苏不恰当的方法是()。
A.心前区叩击2~3次
B.胸部按压80~100次/分
C.单人复苏时,每30秒使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时,胸按压和人工呼吸的比例是15∶2
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86、单项选择题 对重症脑损伤患者的处理,下列哪项是错误的()。
A.尿储留或尿失禁者需导尿
B.呕吐频繁者应禁食
C.呼吸不畅者可给予气管切开
D.烦躁不安者可应用吗啡类药物
E.颅内高压者应限制液体摄入量
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87、单项选择题 传染病在较小范围短时间突然出现大批同类病例,称为()。
A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发流行
E.以上都不是
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88、单项选择题 反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有效指标是()。
A.血氧饱和度
B.动脉血氧分压
C.氧含量
D.氧合指数
E.肺泡-动脉血氧分压差
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89、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。
上述方法治疗最常见的并发症是()。
A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症
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90、单项选择题 老年甲状腺功能亢进的病人不适用的检查是()。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
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91、单项选择题 护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是()。
A.病后前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
B.病后第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器
C.病后第2周可坐于椅子上就餐,洗漱,于病室内行走,于室外走廊散步等
D.病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次/分,则应退回到前一运动水平
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92、多项选择题 病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。
胰岛素的副作用有()。
A.局部过敏反应
B.低血糖
C.治疗初期有轻度水肿
D.视物模糊
E.注射部位皮下脂肪萎缩
F.注射部位皮下脂肪增生
G.反跳性高血糖
H.酸中毒
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93、单项选择题 外科治疗门静脉高压症的主要目的是()。
A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害
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94、单项选择题 上题中该患儿如无症状的处理是()。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法
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95、单项选择题 对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误()。
A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药,了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少量多餐
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96、单项选择题 心脏起博器安置术后护理措施错误的是()。
A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带“心脏起博器卡”
E.伤口部位一周换药一次
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97、单项选择题 不仅用于HBV感染的诊断,并可作为疗效监测指标的是()。
A.抗–HBs
B.HBsAg
C.HBV–DNA
D.抗–HBE
E.抗–HBclgG
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98、单项选择题 Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗
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99、单项选择题 患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
最可能的诊断是()。
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎
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100、单项选择题 男性,50岁,既往有冠心病、心绞痛病史,今晨突然出现心前区疼痛,难忍受、出冷汗,服用硝酸甘油不能缓解,患者目前最突出的护理问题是()。
A.疼痛
B.心输出量减少
C.组织灌注量改变
D.恐惧
E.便秘
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101、单项选择题 对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括()。
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5~1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
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102、多项选择题 甲状腺功能亢进病人神经系统症状有()。
A.多言好动
B.失眠,紧张
C.焦虑,易怒
D.幻觉
E.有精神分裂症
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103、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者突然出现下肢不能活动,最可能的原因是()。
A.重症肌无力
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.甲状腺功能亢进症性肌病
E.肌营养不良症
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104、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
考虑患者患的是()。
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤
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105、单项选择题 患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()。
A.39%
B.45%
C.49%
D.54%
E.58%
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106、多项选择题 肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在()。
A.面颈部
B.肩背部
C.前胸
D.腹壁
E.手背
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107、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
目前最适宜的治疗措施为()。
A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
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108、多项选择题 下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有()。
A.低脂
B.低盐
C.低糖
D.高蛋白质
E.高维生素
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109、单项选择题 有关脑挫裂伤的意识障碍,下列选项错误的是()。
A.绝对多数持续在半小时以上
B.受伤当时立即出现
C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系
D.重症者可长期昏迷
E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
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110、单项选择题 风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是()。
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.流感嗜血杆菌
E.甲族乙型溶血型链球菌
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111、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是()。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.营养不良
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112、单项选择题 关于羊水栓塞产妇产科处理原则的陈述中,正确的是()。
A.在第一产程发病者应鼓励其试产
B.在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩
C.在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术
D.在产程中发病者应先处理分娩,再改善其呼吸循环功能
E.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止
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113、单项选择题 12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()。
A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
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114、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()。
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
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115、单项选择题 肾盂肾炎病人消除尿路刺激征最简单的措施是()。
A.多吃米饭
B.多吃面食
C.多吃水果
D.多饮水
E.多吃蔬菜
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116、多项选择题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的()。(提示:手术后1周,行深静脉置管术)
A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内
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117、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
最能明确诊断的检查有()。
A.尿液寻找癌细胞
B.膀胱检查
C.CT
D.B型超声检查
E.MRI
F.肾动脉造影
G.血尿酶
H.输尿管镜+活检
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118、单项选择题 急性左心衰竭患者咳痰为()。
A.白色泡沫样痰
B.黄脓痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫样痰
E.痰有恶臭味
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119、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
首先考虑的疾病是()。
A.乳房炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.肾盂肾炎
E.急性子宫内膜炎
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120、单项选择题 患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。
若患者突然出现口斜眼歪,偏瘫及意识障碍,应考虑是()。
A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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121、多项选择题 病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
甲亢的护理哪些是对的()。
A.摄入高热量饮食
B.食用高碘食物
C.增加粗纤维的摄入
D.减少活动
E.注意水、电解质紊乱
F.积极参加各种活动
G.绝对卧床休息
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122、单项选择题 患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。
该患者最可能发生的并发症是()。
A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病
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123、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
对患者的首选处理措施悬()。
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
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124、单项选择题 烧伤面积计算中躯干占全身面积的()。
A.10%
B.18%
C.24%
D.27%
E.46%
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125、单项选择题 结核性脑膜炎进入晚期的特征是()。
A.昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.脑神经受损
D.腹壁反射消失
E.偏瘫或肢体瘫痪
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126、多项选择题 无症状性溃疡的特点是()。
A.大约有15%的消化性溃疡无症状
B.以出血、穿孔等为首发症状
C.药物治疗效果差
D.以十二指肠溃疡多见
E.NSAID引起的溃疡近半数无症状
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127、多项选择题 小儿糖尿病的特点包括()。
A.起病较急
B.多饮,多尿,多食不明显
C.遗尿
D.体重无明显减轻
E.易并发感染
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128、单项选择题 9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,配成液体的张力为()。
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
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129、单项选择题 患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是()。
A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
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130、单项选择题 胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是()。
A.置管24小时后
B.水柱停止波动
C.患者无呼吸因难
D.皮下气肿完全消失
E.X线显示肺膨胀良好
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131、多项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
下列抢救配合正确的是()。
A.按危重期病人护理
B.鼻导管吸氧
C.剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D.备好胸腔排气用物
E.指导患者保持大便通畅
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132、单项选择题 正常胎儿血循环中血氧含量最高的器官是()。
A.心
B.大脑
C.肝
D.上肢
E.肺
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133、单项选择题 患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。
为患儿家长进行指导时下列哪项不妥()。
A.多晒太阳
B.逐渐增加含维生素D的食物
C.适当补钙
D.一个月后维生素D改为每日400~800IU
E.可选用鱼肝油丸
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134、单项选择题 百日咳传染性最强的时期是()。
A.发病前1周
B.发病第1周
C.发病后2~6周
D.痉咳期
E.恢复期
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135、多项选择题 房室间隔缺损的临床表现为()。
A.生长发育落后,活动耐力差、气促
B.反复发生肺部感染
C.胸骨左缘2~3肋间有2级柔和收缩期杂音
D.心电图可正常或左室肥大,严重者可出现右室肥大
E.X线胸片示肺血管增粗,左、右心室增大,左房可增大
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136、单项选择题 下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是()。
A.移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
D.GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性CVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤
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137、单项选择题 某产妇,33岁,大专文化,正常顺产一女婴。
第五天,产妇准备出院,询问关于新生儿沐浴问题,下列解释中错误的是()。
A.勿使水流入耳、鼻
B.避免扑粉进入眼或吸入呼吸道
C.皮肤感染者应予隔离
D.防止婴儿受凉、损伤
E.操作者可以离开婴儿
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138、多项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
针对该患者,应密切观察的内容包括()。
A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量
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139、单项选择题 急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥()。
A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂
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140、单项选择题 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()。
A.采用1ml注射器
B.使用时保存在室温20℃以下
C.剂量必须准确
D.短效胰岛素在早饭前1小时注射
E.注射部位应经常更换
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141、单项选择题 初产妇活跃期最大时限为()。
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
E.12h
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142、单项选择题 婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后()。
A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月
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143、单项选择题 ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
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144、单项选择题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
对该患者护理中哪项不妥()。
A.嘱患者卧床休息
B.做好床边生活护理
C.保证充足睡眠
D.按时肛查,了解先露下降情况
E.监测生命体征
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145、单项选择题 患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。
该患者最主要的护理诊断为()。
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.PC:眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损
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146、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
护士向家长解释休息的重要性,正确的是()。
A.可减少心脏负担,改善心功能
B.减少水钠潴留,减少潜在并发症的发生
C.降低静脉压,水肿减轻
D.起病2周内应卧床休息
E.1~2个月内,活动量宜加限制
F.3个月内避免剧烈活动
G.尿内红细胞减少,血沉正常可上学,可参加体育锻炼
H.Addis计数正常后可恢复正常生活
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147、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
病人目前最可能出现的并发症是()。
A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎
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148、多项选择题 铁剂使用中应当注意()。
A.二价铁吸收效果好
B.口服剂量以元素铁计算
C.铁剂在餐前服用
D.服用铁剂可导致牙齿发黑
E.血象恢复后仍应持续服用铁剂2个月
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149、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足()。
A.体温过高
B.气体交换受损
C.有窒息的危险
D.营养失调
E.活动无耐力
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150、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中不包括()。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.与苯接触
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151、多项选择题 患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。
此时,应立即给予的综合处理有()。
A.立即送医院
B.就地抢救
C.湿毛巾冷敷
D.平卧、头稍低
E.吸氧
F.皮下或静脉注射肾上腺素
G.注意保暖
H.糖皮质激素
I.输注高渗葡萄糖液
J.病情稳定转至医院,机械通气
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152、多项选择题 病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()。
A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观
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153、多项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
造成这种情况的诱发因素有可能是()。(提示:下午2时护士夜间巡房时发现,该病人精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤)
A.便秘
B.大量排钾利尿
C.多次灌肠或导泻
D.上消化道出血
E.反复放腹水
F.高蛋白饮食
G.高脂肪饮食
H.感染
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154、多项选择题 糖尿病的饮食治疗要求()。
A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏
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155、单项选择题 孕妇接受骨盆内测量的时间宜在()。
A.12~20周
B.20~24周
C.24~36周
D.36~38周
E.39~40周
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156、单项选择题 新生儿出生时平均头围为()。
A.30cm
B.32cm
C.34cm
D.36cm
E.46cm
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157、单项选择题 甲亢病人术后出现手足抽搐,最有效的处理措施是()。
A.限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食
B.服用双氢速变固醇油剂
C.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml
D.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
E.服用维生素D3
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158、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
伤后48小时内护理的重点是()。
A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.清创
D.静脉使用抗生素
E.注射破伤风抗毒素
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159、单项选择题 肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是()。
A.控制感染,改善通气功能
B.应用利尿剂
C.应用强心剂
D.应用脱水剂
E.糖皮质激素的应用
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160、单项选择题 成人正常窦房结冲动频率是()。
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40~60次/分)
C.60~100次/分
D.100~160次/分
E.180~200次/分
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161、单项选择题 患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
全麻已完全清醒的依据是()。
A.睫毛反射恢复
B.四肢有主动活动
C.能正确回答问题
D.呼之能睁眼看人
E.针刺有痛苦表情
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162、单项选择题 患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。
护士的护理措施哪项不妥()。
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
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163、单项选择题 患者,女性,76岁,糖尿病病史20年,长期应用格列本脲5mg,3/d,口服治疗。此次,因感冒不思饮食2天,随后患者出现大汗、烦躁、意识不清,立即测快速血糖为2.1mmol/L,立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射,患者意识恢复。
该患者可诊断为()。
A.脑血管意外
B.低血糖反应
C.心肌梗死
D.冠心病
E.脑卒中
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164、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
护士急需哪项处理()。
A.观察病情及呕吐次数
B.询问父母有关患儿病史
C.物理降温
D.让其平卧休息
E.立即通知医师
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165、单项选择题 警惕白血病患者颅内出血的血小板值为()。
A.100×109/L
B.80×109/L
C.50×109/L
D.20×109/L
E.10×109/L
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166、单项选择题 下列因素中,不参与原发性高血压发病机制的是()。
A.肾素–血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
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167、单项选择题 患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。
该患者主要护理措施不包括()。
A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒,但肝功能正常后可适量饮酒
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168、单项选择题 萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血()。
A.缺叶酸
B.缺胃酸
C.缺维生素B
D.缺铁
E.缺钴
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169、单项选择题 60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该病例的诊断应为()。
A.子宫脱垂Ⅰ度,伴阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重,伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出
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170、多项选择题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
手术后应施行哪些主要护理措施()。(提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房)
A.严密监测生命体变化1次/30分钟,连续3小时
B.给予头低足高位,以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.给予口腔护理2次/日
G.给予化痰药物雾化吸入2次/日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡
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171、单项选择题 一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑
可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
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172、单项选择题 对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是()。
A.安置于光线较暗的病室
B.高生物效价低蛋白饮食
C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛
D.鼓励多饮水
E.导尿留取尿培养标本
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173、单项选择题 胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是()。
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
E.疼痛-进食-疼痛
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174、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的临床诊断是()。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
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175、单项选择题 引起原发性肝癌最常见的病因是()。
A.乙型、丙型病毒性肝炎
B.黄曲霉毒素
C.亚硝胺类化学物质
D.血吸虫感染
E.酒精
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176、单项选择题 患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。
最可能的诊断是()。
A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜
D.菌痢
E.消化道溃疡
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177、单项选择题 患儿7岁,患肾病综合征已2年,激素治疗,近2天发热,体温40℃,精神萎靡,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内色清。
此患儿最可能的诊断是()。
A.过敏性皮疹
B.水痘
C.脓疱疹
D.带状疱疹
E.天疱疹
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178、多项选择题 下列关于甲亢危象病人的救治,正确的有()。
A.应将病人放在温度较高的环境中,防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水
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179、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()。
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿–斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用
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180、单项选择题 对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需立即()。
A.减少刺激
B.嘱孕妇休息
C.加强心理护理,增强保胎信心
D.继续监测胚胎发育情况
E.及时做好清除宫内残留组织的准备
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181、单项选择题 患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
搬动此患者时应()。
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.嘱患者屏住呼吸
D.用止血钳夹闭引流管
E.注意观察引流液排出情况
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182、多项选择题 急性胰腺炎引起的并发症是()。
A.腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊肿
E.糖尿病
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183、单项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础,其准确的描述为()。
A.肾小管急性坏死
B.肾脏灌注不足
C.肾小球滤过膜通透性增加
D.毒素所致肾脏损坏
E.肾组织纤维化
F.肾盂黏膜充血水肿
G.肾小管重吸收能力下降
H.肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
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184、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是()。
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸
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185、多项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
为进一步明确诊断应该做哪些检查()。
A.钡餐X线检查
B.CT
C.ECT
D.食管镜加活组织检查
E.食管拉网细胞学检查
F.纤维支气管镜检查
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186、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。
该患者目前不存在下列哪种并发症()。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
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187、单项选择题 门静脉高压症手术前准备,下列错误的是()。
A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日放置胃管
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188、单项选择题 乳房皮肤出现凹陷,提示癌肿侵犯()。
A.大乳管
B.胸筋膜
C.乳房悬韧带(Cooper’sligament)
D.胸大肌
E.皮内淋巴管
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189、单项选择题 患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
最易出现的并发症是()。
A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
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190、多项选择题 患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。
为了明确诊断,患者需要做的检查是()。(提示实验室检查:Hb80g/L,WBC10.5×109/L,N0.84;尿常规正常。)
A.腹腔穿刺
B.立位腹部X线透视
C.腹部B型超声
D.血淀粉酶测定
E.腹部CT
F.胸、腹部X线片
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191、单项选择题 左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是()。
A.右室扩张
B.肺动脉压下降
C.静脉压升高
D.右心排出量下降
E.血压下降
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192、多项选择题 关于小儿腹泻的预防,正确的措施是()。
A.科学添加辅食
B.注意饮食卫生
C.避免腹部受凉
D.提倡母乳喂养
E.断奶不受季节限制
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193、多项选择题 中毒性痢疾时腹泻的护理要点是()。
A.记录大便次数
B.观察粪便性状
C.用药前作大便培养
D.防止肛门和直肠坏死
E.防止上行性尿路感染
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194、多项选择题 高血压所致的病理改变,正确的有()。
A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化,冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加
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195、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。
该患儿贫血程度为()。
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.溶血性贫血
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196、多项选择题 病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
急性肺水肿用药注意事项有哪些()。
A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B.静脉快速推注毛花苷C
C.监测血压变化
D.静脉快速滴注硝酸甘油
E.严格记录尿量
F.用扩张血管药物应先快后慢
G.用硝普钠应现用现配,避光滴注
H.注意病人皮肤情况
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197、多项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有()。
A.肝合成凝血因子减少
B.血小板减少
C.脾功能亢进
D.毛细血管脆性增加
E.血管扩张畸形
F.出血原因不明
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198、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜()。
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
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199、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用()。
A.缩宫素
B.维生素K
C.维生素C
D.卡巴克洛
E.维生素D
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200、单项选择题 以下关于新生儿生理性黄疸的特点,正确的是()。
A.生后24小时出现
B.血清胆红素每日上升>85μmol/L
C.血清结合胆红素<205.2μmol/L
D.足月儿黄疸10~14天消退
E.早产儿黄疸可延迟至4~5周消退
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201、多项选择题 下列哪些项符合HIV感染临床Ⅱ期的特点()。
A.血中抗-HIV阳性
B.有传染性
C.血中检出P24
D.无任何症状
E.血中HIV阴性
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202、单项选择题 小儿机体发育较早的系统是()。
A.神经系统
B.呼吸系统
C.循环系统
D.消化系统
E.生殖系统
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203、单项选择题 患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该患者术后拔除胃管的指征是()。
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.有饥饿感
D.肛门排气
E.无腹胀
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204、单项选择题 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()。
A.血压≥140/90mmHg
B.血压≥160/95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg
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205、单项选择题 传染病流行过程必需的3个环节是()。
A.病原体,人体及其所处的环境
B.病原体,自然因素,社会因素
C.病原体毒力,数量及适当的侵入门户
D.病原体,传播途径,易感人群
E.传染源,传播途径,人群易感性
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206、单项选择题 患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日20余次,蛋花汤样,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。
该患儿脱水的性质是()。
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.中度脱水
E.重度脱水
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207、单项选择题 患者,男,52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。
该患者的主要病因为()。
A.胆道疾病
B.高脂血症
C.并发于流行性腮腺炎
D.暴饮暴食
E.高钙血症
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208、单项选择题 脑出血的临床表现特点不包括()。
A.最常见的病因是高血压
B.可表现为剧烈头痛、呕吐
C.多发生于睡眠或安静休息时
D.常因损伤内囊而出现“三偏征”
E.可迅速出现意识障碍
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209、多项选择题 下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有()。
A.皮肤潮红、温暖多汗
B.烦躁不安,昼夜颠倒
C.呼吸费力,呼气延长
D.表情淡漠,嗜睡不醒
E.鼻翼扇动,有三凹征
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210、单项选择题 甲亢患者的特征性体征是()。
A.手指震颤
B.血管杂音
C.神经过敏
D.注意力不集中
E.怕热多汗
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211、单项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液
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212、单项选择题 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。
A.休息和吸氧
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.亚硝酸异戊酯
E.哌替啶
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213、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
目前状态下对该患者的健康指导不正确的是()。
A.加强锻炼,促进肺复张
B.避免用力屏气、咳嗽
C.避免提拉重物
D.保持大便通畅,防止用力排便
E.保持环境舒适安静
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214、单项选择题 阴道内出现大量稀薄泡沫样白带的病人,最可能的疾病是()。
A.附件炎
B.滴虫性阴道炎
C.慢性宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.老年性阴道炎
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215、多项选择题 2岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。
下列症状与患儿的疾病有关的是()。
A.眼结合膜充血
B.麻疹粘膜斑
C.流涕,喷嚏
D.全身不适,精神不振
E.食欲减退,呕吐
F.腮腺肿大
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216、单项选择题 预防接种属于()。
A.非特异性免疫
B.自然主动免疫
C.自然被动免疫
D.人工主动免疫
E.人工被动免疫
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217、单项选择题 女性,29岁,患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量每天500ml,下列处理不当的是()。
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
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218、单项选择题 心脏的兴奋传导途径是()。
A.房室结-结间束-窦房结-房室束-浦肯野细胞
B.浦肯野细胞-房室束-房室结-左右束支
C.窦房结-结间束-房室束-房室结-浦肯野细胞
D.房室结-房室束-窦房结-结间束-浦肯野细胞
E.窦房结-结间束-房室结-房室束-浦肯野细胞
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219、单项选择题 张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
为排除宫颈癌,首选的检查项目是()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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220、多项选择题 患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
下列哪些食物含铁丰富且易吸收()。
A.动物血
B.茶
C.咖啡
D.精肉
E.内脏
F.鱼类
G.大豆
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221、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
关于肺炎球菌下列哪项是正确的()。
A.革兰阳性菌,常成对排列
B.有荚膜的致病性强
C.目前已知有86个荚膜血清及亚型
D.成人致病菌种第3型致病力最强
E.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F.荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
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222、单项选择题 患儿生后6天,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,吸气性三凹症,两肺呼吸音粗糙,可闻干湿啰音。
以下哪项不是本病的护理措施()。
A.保持呼吸道通畅
B.及时吸氧
C.拍击背部
D.保证药物有效的进入体内
E.保证蓝光治疗的效果
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223、单项选择题 休克早期的临床表现是()。
A.表情淡漠
B.紫绀,四肢厥冷
C.血压下降,脉速
D.脉压小,尿量减少
E.抽血时血液黏稠易凝
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224、单项选择题 患者,女,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是()。
A.用升压药
B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.大量输液加快速度
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225、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
预防心肌梗死并发症可采取下列哪些措施()。
A.急性期绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.保持病人清洁
D.少食多餐
E.严禁烟酒
F.后期可饱餐
G.避免情绪激动
H.后期可用力大便
I.保持病区安静
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226、多项选择题 无创通气的缺点有()。
A.易造成单侧肺通气
B.密闭不好,容易漏气
C.易发生人机对抗
D.容易移位、脱出
E.不能完全代替自主呼吸
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227、单项选择题 女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。
此病人此时应选以下哪种检查()。
A.血细菌学培养
B.尿硝酸盐测定
C.大便霉菌检查
D.呕吐物隐血试验
E.腹腔液淀粉酶检查
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228、单项选择题 诱发或加重心力衰竭的因素中最常见是()。
A.呼吸道感染
B.身心劳累
C.循环血容量增加或锐减
D.严重心律失常
E.治疗不当
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229、单项选择题 有机磷农药的毒理作用是()。
A.增加胆碱酯酶活性
B.抑制胆碱酯酶活性
C.抑制呼吸中枢
D.直接作用于呼吸中枢
E.使乙酰胆碱在体内分解
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230、多项选择题 患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。
A.经常清理鼻咽部的分泌物
B.协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位
C.协助患儿翻身叩背体位引流
D.不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰
E.可使用超声雾化吸入
F.密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
G.提高室内湿度
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231、单项选择题 病人酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,对他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征
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232、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是()。
A.≥10/ml
B.≥101.5/ml
C.≥102/ml
D.≥102.5/ml
E.≥103/ml
F.≥103.5/ml
G.≥104/ml
H.≥105/ml
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233、单项选择题 女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
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234、单项选择题 系统性红斑狼疮患者脱发的护理,错误的是()。
A.避免染发、烫发
B.每周洗发2次
C.梅花针轻刺头皮
D.脱发是永久的
E.带假发
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235、单项选择题
某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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236、单项选择题 新生儿初步复苏的完成时间应该在()。
A.10s内
B.20s内
C.30s内
D.60s内
E.90s内
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237、单项选择题 对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是()。
A.用镇静药,防止癫痫发作
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即使血压下降至正常值以下,防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿,降低颅内压
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238、单项选择题 关于颅底骨折,下列哪项错误()。
A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
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239、多项选择题 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意()。
A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20~30分钟
D.重新注气时先注食管囊,后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止
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240、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。
该患者的一般护理下列哪项除外()。
A.卧床休息
B.限制盐的摄入
C.高蛋白饮食
D.观察尿量的变化及肾功能变化
E.观察用药副作用
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241、多项选择题 急性白血病病人死亡的主要原因是()。
A.化疗药物的不良反应
B.严重贫血
C.酸碱平衡失调
D.继发感染
E.内脏出血
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242、多项选择题 下列哪些疾病可以引起呼吸衰竭()。
A.COPD
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.肺栓塞
D.自发性气胸
E.吉兰—巴雷综合征
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243、单项选择题 患儿,1岁,其母患开放性结核,出生时未接种卡介苗,72小时前作OT试验1∶100浓度,今局部红硬结直径为10mm,宜采取下列哪项措施()。
A.接种卡介苗
B.动态观察
C.胸部摄片
D.抗结核治疗
E.血沉检查
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244、单项选择题 患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。
如果给予患者腹透治疗,饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为()。
A.1.0~1.2g/kg
B.1.0g/kg
C.0.5~0.8g/kg
D.<0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg
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245、单项选择题 癫痫发作特点不包括()。
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
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246、多项选择题 患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。
应采取的治疗措施包括()。
A.应用抗生素
B.应用利尿药
C.应用糖皮质激素
D.应用ACEI
E.应用β-受体阻滞药
F.注意锻炼,增强体质
G.休息,减少活动
H.劝导患者治疗左房室瓣狭窄
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247、单项选择题 男性,48岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是()。
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
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248、多项选择题 下列疾病可发生颅内压增高的是()。
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
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249、单项选择题 配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止()。
A.发生中和反应
B.加速胰岛素降解
C.丧失短效胰岛素的速效特性
D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E.增加胰岛素的不良反应
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250、单项选择题 关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法正确的是()。
A.配偶不需同时治疗
B.哺乳期妇女可以口服甲硝唑
C.按疗程用0.5%乳酸溶液冲洗阴道
D.治疗后复查转阴,可以停止用药
E.局部治疗与全身治疗不用同时进行
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251、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
首选的治疗措施是()。
A.抗休克
B.石膏外固定
C.骨盆牵引
D.开放复位内固定
E.应用止痛药
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252、单项选择题 慢性粒细胞性白血病致死的原因是()。
A.贫血
B.急性变
C.感染
D.出血
E.多脏器衰竭
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253、单项选择题 产后出血的处理原则()。
A.止血、扩容,抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.病情观察、不予处理
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254、多项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确()。
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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255、单项选择题 下列不符合SLE的临床表现的是()。
A.肾损害常见
B.可发生偏瘫
C.晚期大多有关节畸形
D.可有心包炎
E.皮肤损害最常见于暴露部位
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256、单项选择题 患者,男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
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257、单项选择题 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是()。
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变
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258、多项选择题 高血压危象的表现()。
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
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259、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者晚期出现的主要并发症可能有()。
A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿储留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤
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260、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况()。
A.饮食习惯
B.排便习惯
C.有否溃疡性结肠炎病史
D.腹部有无包块
E.辅助检查结果
F.心理情绪变化
G.营养状况
H.家属配合情况
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261、单项选择题 关于老年性阴道炎的临床表现,下列错误的项目是()。
A.阴道分泌物增多
B.可出现血性白带
C.外阴瘙痒
D.阴道黏膜菲薄充血
E.阴道黏膜上可见白色膜状物
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262、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
术后应注意以下哪些方面()。
A.心电、血压监护24h
B.即刻做12导联心电图,与术前对比
C.拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h
D.术侧肢体制动24h
E.保持大便通畅
F.注意观察有无出血现象
G.绝对卧床1周
H.遵医嘱予抗生素防感染
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263、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()。
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
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264、单项选择题 患者,男性,24岁,不慎从高空坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢,血压升高,呼吸变慢
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265、单项选择题 结核菌素试验阳性反应“+”是指()。
A.注射局部发红
B.局部有硬结
C.硬结直径5mm以下
D.硬结直径5~9mm
E.硬结直径10~20mm
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266、多项选择题 关于高渗性非酮症糖尿病昏迷,下列哪些描述正确()。
A.血糖多为16.7~33.3mmol/L
B.应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可诱发该病
C.型糖尿病病人有自发倾向
D.起病时常先有多饮、多尿,但多食不明显
E.约2/3病人于发病前无糖尿病史
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267、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
对该患者的主要护理措施有哪些()。
A.绝对卧床休息
B.抬高床头
C.保持呼吸道通畅、吸氧
D.必要时用镇静药
E.做好心电、血压、呼吸监护
F.迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药
G.做好健康教育
H.做好输血的准备工作
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268、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。
该患者得的是什么病()。
A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭
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269、多项选择题 急性心肌梗死时心电图特征改变是()。
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦
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270、单项选择题 男性,34岁,血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白经常(++~+++),管型(+),最大可能诊断为()。
A.急性肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
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271、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
引起肝昏迷的主要诱因是什么()。(提示:该患者每日服用氢氯噻嗪,但效果不显著,已多次腹腔穿刺放液。晚间突然意识模糊,出现扑翼样震颤,出现肝昏迷)
A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用对肝脏有损害的药物
D.过量摄入蛋白质饮食
E.长期使用排钾类利尿药
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272、单项选择题 患者男,20岁,因严重创伤引起急性肾衰竭,少尿4d。实验室检查:SCr683μmol/L,血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是()。
A.停止使用含钾药物
B.限制饮食中钾摄入
C.清除病灶及坏死组织
D.控制感染
E.透析治疗
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273、单项选择题 甲状腺功能亢进症的治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是()。
A.丙基硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.放射性131I治疗
D.甲状腺次全切除术
E.复方碘溶液
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274、单项选择题 急性肾衰病人由少尿期进入多尿期,变化根据是()。
A.尿量增加到300ml/24小时
B.尿量增加到400ml/24小时
C.尿量增加到500ml/24小时
D.尿量增加到700ml/24小时
E.尿量增加到800ml/24小时
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275、单项选择题 下列不属于甲亢的常见典型表现的是()。
A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速
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276、单项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为()。(提示:该病人为重症有机磷中毒)
A.0
B.<30%
C.<45%
D.<50%
E.<75%
F.<100%
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277、多项选择题 急性重症肝炎的临床特点包括()。
A.肝脏明显缩小
B.黄疸迅速加深
C.ALT>1000U/L
D.肝性脑病
E.起病急
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278、单项选择题 阴道分娩后,会阴轻度水肿消失的时间一般在产后()。
A.24h内
B.2~3d
C.5~7d
D.1~2周
E.2~4周
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279、单项选择题 新生儿肺透明膜病主要是由于()。
A.病毒感染
B.保暖不良
C.羊水吸入
D.胎粪排出延迟
E.缺乏肺表面活性物质
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280、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
目前常用的降压药有哪几类()。
A.利尿药
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.β受体阻滞药
D.α受体阻滞药
E.钙通道阻滞药
F.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
G.降血脂药
H.硝酸酯类
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281、多项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
该病人主要的护理诊断为()。
A.疼痛
B.心输出量减少
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.自理能力缺陷
F.恐惧
G.潜在并发症:心律失常等
H.组织灌流量改变
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282、多项选择题 冠心病的临床类型有()。
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病
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283、多项选择题 患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
骨盆骨折后容易导致休克的因素有()。
A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤
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284、单项选择题 男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为()。
A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml
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285、单项选择题 下列关于骨髓外造血的描述,不正确的是()。
A.多发生于严重感染之后
B.多发生于青春期
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞
E.病因去除后,恢复正常骨髓造血
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286、单项选择题 正常2岁小儿心率每分钟为()。
A.60~70次
B.80~90次
C.100~120次
D.130~140次
E.150~160次
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287、单项选择题 左房室瓣狭窄早期常见的并发症是()。
A.咳嗽
B.咯血
C.心房颤动
D.血栓
E.呼吸困难
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288、单项选择题 出口横径的正常值应为()。
A.6.5~7.5cm
B.7.5~8.5cm
C.8.5~9.5cm
D.9.5~10cm
E.10~10.5cm
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289、单项选择题 人乳喂养的婴儿,每日约需蛋白质()。
A.1g/kg
B.1.5g/kg
C.2g/kg
D.2.5g/kg
E.3g/kg
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290、单项选择题 患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。
患者的饮食应予以()。
A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是
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291、单项选择题 完全性前置胎盘终止妊娠时,主要的处理手段是()。
A.剖宫产术
B.阴道分娩
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.阴道分娩试产,失败后剖宫产术
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292、多项选择题 属于等渗溶液的有()。
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢纳溶液
D.1.4%碳酸氢纳溶液
E.1.87%碳酸氢纳溶液
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293、多项选择题 关于青春发育期少年膳食的叙述,正确的是()。
A.早餐要保证较高营养价值的食物
B.提倡课间加餐
C.提供足够蛋白质尤其是动物蛋白
D.饮食中注意补充钙、铁、锌
E.尽量满足喜欢小吃、快餐消费的需求
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294、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些()。
A.15~25℃
B.15~30℃
C.40~41℃
D.40~45℃
E.30~38℃
F.38~45℃
G.15~25℃
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295、多项选择题 病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。
该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确()。
A.抗生素抗感染
B.持续低流量给氧
C.必嗽平祛痰
D.输血止血
E.氨茶碱解除气道痉挛
F.使用人工呼吸机
G.高流量吸氧
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296、单项选择题 误服有机磷农药患者出现症状的最早时间是在口服中毒后()。
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.10分钟
E.30分钟
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297、单项选择题 口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()。
A.呋喃西林漱口液
B.碳酸氢钠漱口液
C.制菌霉素漱口液
D.冰硼散涂敷
E.锡类散涂敷
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298、单项选择题 女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。
如果出现下列哪项化验结果提示病变严重()。
A.血淀粉酶1256温氏单位
B.尿淀粉酶大于1024温氏单位
C.血淀粉酶64温氏单位,腹水淀粉酶2048温氏单位
D.血清脂肪酶1.5康氏单位
E.以上均不对
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299、单项选择题 患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。
对该患者不适当的治疗措施为()。
A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.给予复方氨基酸和白蛋白
D.合并应用留钾和排钠利尿剂
E.反复多次抽放腹水
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300、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有()。
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
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