1、名词解释 质量保证
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2、填空题 质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
3、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
4、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
5、填空题 控制过程的最后一项工作是_______,也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种:要么_______,要么_______。
6、问答题 为实现溯源性,用等级图的方式应给出哪些内容?
7、问答题 Z-分数图的定义公式及意义是什么?
8、名词解释 循证检验医学
9、单项选择题
22s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
10、多项选择题 关于质控品的使用,下列做法错误的是()
A.若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值,要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配,并被实验室所证实 B.使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数 C.可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值 D.质控品必须按患者标本那样进行检测 E.更换新批号的质控品,不需重新确立统计学参数
11、多项选择题 下列哪些机构或实验室属于临床实验室的范畴()
A.从事法医检验的实验室 B.卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室 C.检验结果不用于临床诊治的科研实验室 D.医院内的检验科 E.收集或制备样本的机构
12、名词解释 临床实验室
13、填空题 建立质量管理体系的基本要点是:_______、_______、_______。
14、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度 B.最佳的特异度 C.最佳阳性预测值 D.最佳阴性预测值 E.敏感度与特异度处于最满意状态
15、名词解释 持续改进
16、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
17、单项选择题 出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()
A.患者本人 B.患者亲属 C.患者就医科室医师 D.申请该检验的医师 E.护士
18、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
19、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
20、单项选择题 我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为()
A.≥80% B.≤80% C.≥90% D.≤90% E.100%
21、多项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪些做法是正确的()
A.立即重新测定同一质控品 B.新开一瓶质控品,重测失控项目 C.将此结果从质控图中剔除 D.用新的校准液重新校准仪器 E.检查仪器状态
22、单项选择题 经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准,是为了尽可能消除()
A.总误差 B.随机误差 C.人为干扰 D.不确定度 E.系统误差
23、填空题 NCCLS的自愿一致化过程是一个建立正式标准的过程,包括:_______;_______;和_______。
24、单项选择题 Levey-Jennings质控图中常用的失控线为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
25、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质 B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近 C.常规测量方法特异性高 D.不存在基质效应 E.测量方法对基质效应不敏感
26、问答题 简述标本转送时的注意事项。
27、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
28、多项选择题 有关精密度的描述,错误的是()
A.表示测量结果中的随机误差大小的程度 B.增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度 C.精密度可以直接衡量,常用不精密度表达 D.较小的标准差表示有较低的精密度 E.指在一定条件下进行多次测定时,所得测定结果之间的符合程度
29、单项选择题 室内质控图中控制限为±2s表示()
A.95.5%的质控结果在此范围之内 B.99%的质控结果在此范围之内 C.99.7%的质控结果在此范围之内 D.68.27%的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
30、多项选择题 每月末室内质控数据的周期性评价的指标为()
A.当月的平均数、标准差和变异系数 B.累积的平均数、标准差和变异系数 C.方差 D.中位数 E.众数
31、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
32、单项选择题 最早组织开展临床检验室间质量评价活动的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
33、单项选择题 在同一条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
34、单项选择题 用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
35、问答题 论EQA计划的成绩要求。
36、单项选择题 溯源等级图()
A.不同于溯源性体系表 B.由(n-1)等级向n等级溯源 C.用n等级校准(n-1)等级 D.两个等级间的不确定度之比是固定的 E.要指明测量不确定度的类型
37、多项选择题 以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()
A.WASP B.NCCLS C.IFCC D.CCCLS E.JCCLS
38、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
39、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力; B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序; C.对权威机构进行的实验室现场进行补充; D.增加患者和临床对实验室能力的信任度; E.确定实验室能力
40、单项选择题 二级参考测量方法所用的校准物质一般是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
41、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L:其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()
A.5.06~5.94mmol/L B.4.84~6.16mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
42、单项选择题 正态均值法需要计算患者数据的()
A.均值 B.标准差 C.标准误 D.变异系数 E.均值和标准差
43、单项选择题 所有送检标本,皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()
A.致癌性 B.毒性 C.生物危害性 D.过敏性 E.致畸性
44、单项选择题 计量检定具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
45、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,两个浓度水平测定结果的Z-分数是()
A.-0.5和+0.5 B.+0.5和-0.5 C.0和0 D.+1和+1 E.-1和-1
46、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用4规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
47、单项选择题 拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()
A.建立新的均值和标准差 B.节省时间 C.质量控制 D.增加质控物数量 E.提高误差检出能力
48、问答题 常导致室间质量评价失败的主要原因是什么?
49、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A.直接监控患者标本的结果 B.间接控制患者标本的结果 C.比利用质控物进行质控的方法好 D.可以取代质控物进行质控的方法 E.与利用质控物控进行质控的方法一样
50、填空题 z分数图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
51、单项选择题 室间质评样本的检测()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
52、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
53、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
54、名词解释 质量管理体系
55、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
56、多项选择题 从功效函数图中,可获得的信息有()
A.误差检出概率 B.假失控概率 C.检测的准确度 D.检测的精密瘦 E.效率
57、填空题 阴离子间隙的计算公式:____________。
58、填空题 计量工作的重要特点是_______、_______、_______、_______。
59、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
60、单项选择题 美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP14-A D.EP9-A E.EP10-A
61、单项选择题 临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
62、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量分析方法的线性评价的文件是()
63、名词解释 质量
64、多项选择题 溯源至SI单位的前提是必须有()
A.二级参考物质 B.常规方法 C.二级参考测量方法 D.一级参考物质 E.一级参考测量方法
65、多项选择题 在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()
A.记录报告时间 B.记录检验结果“接收者”姓名 C.要求“接收者”复述结果 D.直接电话报告给抢救医师 E.事后尽快补发正式报告
66、填空题 B类标准不确定根据_______表征。
67、名词解释 质量控制
68、单项选择题 某全血标本,在室温中放置了4小时方送检,这时可能引起下列何种变化()
A.血钾降低、血糖增高 B.血钾增高、血糖降低 C.两者皆增高 D.两者皆降低 E.对结果无影响
69、名词解释 决定性方法
70、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
71、多项选择题 直线回归分析中,剩余标准差叙述正确的是()
A.表示回归方程和回归直线的准确度 B.用Sy,x表示 C.剩余标准差大,回归估计效果不好 D.剩余标准差小,回归估计效果不好 E.剩余标准差小,回归估计效果好
72、名词解释 基质效应
73、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
74、单项选择题 移动均值法质量控制其中一种形式规定最近三个Bull均值的均值超过一定值就算失控,这一定值是()
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
75、名词解释 量值溯源
76、单项选择题 功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()
A.系统误差 B.临界系统误差 C.随机误差 D.不精密度 E.不准确度
77、名词解释 标准化
78、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
79、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
80、单项选择题 (2of3)2s规则的控制界限为()
81、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量实验室方法的初步评价的文件是()
82、填空题 美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可,其法案名称是:_______,简称_______。于_______年通过,于_______年正式实施。
83、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为()
A.4.5~5.5mmol/L B.4.0~6.0mmol/L C.3.0~7.0mmol/L D.3.5~6.5mmol/L E.3.5~7.0mmol/L
84、单项选择题 临床实验室各级管理者永恒的目标是()
A.领导作用 B.以患者为中心 C.全员参与 D.持续改进 E.决策方法
85、多项选择题 检测报告是分析后质量控制的重要环节,对检测报告的要求以下哪些说法是正确的()
A.实验室应有具体措施来保证检验结果的及时、准确、可靠和保密性 B.检测报告必须有检测实验室的名称 C.实验室不需写明检验工作者的姓名 D.实验室检测结果只给申请检测的人士 E.实验室应向申请检测的人士提供可靠的参考范围
86、名词解释 分析前阶段
87、多项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
88、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力 B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序 C.对权威机构进行的实验室现场进行补充 D.增加患者和临床对实验室能力的信任度 E.确定实验室能力
89、问答题 简述质量控制的评估措施。
90、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较短的质控物,如何设定中心线?
91、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()
A.4.5mmol/L B.5.0mmol/L C.5.5mmol/L D.6.0mmol/L E.6.5mmol/L
92、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()
93、问答题 试述功效函数图及其计算机模拟研究的步骤。
94、问答题 简述临床实验室质量管理体系的建立。
95、问答题 建立临床实验室质量管理体系的基本要求?
96、名词解释
41s
97、名词解释 △REcont
98、多项选择题 患者结果多参数核查法包括()
A.血型 B.阴离子间隙 C.酸碱分析 D.患者标本双份检测 E.患者标本结果的比较
99、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
100、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
101、名词解释 线性范围
102、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有三个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
103、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
104、名词解释 平均值
105、单项选择题 根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()
A.一级参考测定方法 B.国际单位制(SI)单位 C.决定性方法 D.一级参考物质 E.二级参考测定方法
106、填空题 实验室只有当收到负责人的书面或者电子申请时方进行检测,在紧急情况下也_______接收口头申请。
107、名词解释 真在控(TA)
108、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
109、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统 B.胆固醇参考系统 C.糖化血红蛋白参考系统 D.高密度脂蛋白参考系统 E.低密度脂蛋白参考系统
110、填空题 质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。
111、单项选择题 下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()
A.ISO15189 B.ISO15190 C.ISO15193 D.ISO17025 E.CB/T15481-2000
112、问答题 试述标准制定的过程。
113、问答题 试述Westgard多规则质控方法具体应用的步骤(N=2)。
114、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()
115、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
116、多项选择题 检定包括()
A.检查 B.加标记 C.出具检定证书 D.不合格的发不合格通知书 E.发校准证书
117、填空题 送检实验室_______让参考实验室将检测报告直接送给申请检测负责人士。
118、单项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪一个是错误的()
A.是检验信息的载体 B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分 C.是减少医疗纠纷的工具 D.是具有法律效力的医疗文件 E.体现了检验人员劳动的成果
119、问答题 简述利用质控品进行质量控制的局限性。
120、名词解释 总误差
121、单项选择题 不能溯源至SI单位的临床检验项目是()
A.胆固醇 B.葡萄糖 C.糖化血红蛋白 D.尿素 E.甲状腺激素
122、问答题 检定和校准的主要区别是什么?
123、名词解释 不确定度的A类评定
124、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有:①检验申请单所申请_______和_______是否相符;②送检标本的_______及_______质量;③标本_______及送检_______之间间隔。
125、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
126、单项选择题 在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()
A.0.0mmol/L B.0.1mmol/L C.0.2mmol/L D.0.3mmol/L E.0.4mmol/L
127、单项选择题
13s指的是表示存在随机误差()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
128、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()
129、单项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪一做法是不对的()
130、单项选择题 该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()
A.质控品 B.校准品 C.二级标准物质 D.一级标准物质 E.患者样本
131、单项选择题 床边试验(P0CT)首先应注意的是()
132、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用R规则,其失控制界限为()
133、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.4.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.0~8.0mmol/L
134、单项选择题 稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用()
A.计算新的均值 B.以前的均值来估计新的标准差 C.计算新的标准差 D.以前变异系数来估计新的标准差 E.以前的均值
135、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
136、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
137、单项选择题 在标准制定过程中应使用的原则是()
A.少数服从多数原则 B.2/3通过原则 C.4/5通过原则 D.意见一致原则 E.专家认定原则
138、名词解释 持续
139、单项选择题 测量结果是系统误差、随机误差与什么之和()
A.真值 B.靶值 C.中位数 D.总体均值 E.平均值
140、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的()
A.80.5% B.85.5% C.88.5% D.90.5% E.95.5%
141、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
142、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
143、单项选择题 对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室()
A.不作任何处理 B.不作规定 C.由检验科主任决定 D.必须进行适当的培训及采取纠正措施 E.重新校准仪器
144、名词解释 管理体系
145、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度 B.特异度 C.预测值 D.ROC曲线下覆盖的面积 E.临界值确定是否合理
146、单项选择题 作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()
A.2小时左右 B.4小时左右 C.8小时左右 D.12小时左右 E.24小时左右
147、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用2规则,其失控制界限为()
148、问答题 由于检验结果的变化而造成医疗纠纷,根据“举证倒置”原则,试证明检测过程的“无过错”。
149、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
150、单项选择题 在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的()
A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告 B.先发出病人结果,然后寻找原因 C.发出病人结果,不寻找原因 D.增加质控物个数,提高误差检出能力 E.增加质控规则,提高误差检出能力
151、多项选择题 1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法,它们是()
A.白蛋白 B.总胆红素 C.血糖 D.丙氨酸氨基转移酶 E.谷草转氨酶
152、填空题 酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。
153、多项选择题 建立溯源等级图的目的是要对所进行的测量在其溯源途径中()
A.尽量能减少中间环节 B.尽量增加中间环节 C.尽量降低测量不确定度,并能给出适当的置信度 D.尽量提高测量不确定度 E.正确选择不同等级测量标准
154、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的()
A.精密度 B.特异性 C.准确度 D.敏感性 E.误差
155、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
156、单项选择题 临床实验室建立质量管理体系的首要原则是()
157、问答题 简述QA程序的内容。
158、单项选择题 关于室间质量评价(EQA),下列哪种说法是错误的()
A.为了E0A结果的准确可靠,可以安排专人做EQA标本 B.EQA标本检测结果在发出之前,实验室负责人应审核签字 C.EQA计划必须文件化,检测结果应留底 D.对于不能参加EQA计划的检测项目,实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文件化体系 E.对于相同项目用不同仪器进行检测的,实验室必须建立一个定期评估体系
159、填空题 标准化活动的基本出发点,就是要获得_______和_______。
160、单项选择题 对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.及格
161、名词解释 一致性
162、填空题 控制工作的过程主要包括_______,_______,_______。
163、单项选择题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()
A.互通性 B.一致性 C.准确性 D.有效性 E.特异性
164、单项选择题 10指的是()
165、填空题 美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。
166、名词解释 回归直线的比较
167、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.10% B.4.5% C.4% D.2% E.1%
168、多项选择题 利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()
A.确定质量目标 B.评价分析方法 C.计算临界系统误 D.绘制功效函数图 E.评价测量方法的性能特征
169、填空题 我国实验室认可体系由_______、_______、_______、_______、_______五个要素组成。
170、多项选择题 室间质量评价组织者的工作有()
A.质评计划的组织和设计 B.检测结果的接受和录入 C.靶值的确定 D.接受质控品 E.分析评价报告
171、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A.13 B.22 C.R4 D.41s E.10
172、单项选择题 对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()
A.特点 B.核心 C.基础 D.保证 E.来源
173、单项选择题 以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()
A.几何平均值 B.算术平均数 C.累积平均数 D.作为质控品有效期内的常规中心线 E.作为质控品有效期内的暂定中心线
174、填空题 分析后阶段指的是患者标本分析后_______直至_______。
175、多项选择题 在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()
A.对被测量的定义不完整或不完善 B.实现被测量的定义的方法的不理想 C.取样的代表性不够 D.对仪器的读数存在人为的偏移 E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够
176、多项选择题 过失误差是()
A.一种显然与事实不符的误差 B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的 C.没有一定规律可循 D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差
177、多项选择题 进行组织工作时需具备以下哪几条原则()
A.目标性 B.责任性 C.平等原则 D.分等原则 E.协调性
178、名词解释 校准验证
179、多项选择题 关于患者检测管理的评估,以下哪些说法是正确的()
A.应对标本拒收标准的应用情况进行评估 B.应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估 C.应对检测结果解释的合理性进行评估 D.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告患者检测结果 E.患者不应对检测信息提出质疑
180、单项选择题 N(0,1)为()
A.正态分布 B.标准正态分布 C.卡方分布 D.二项分布 E.泊松分布
181、名词解释 溯源性
182、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为()
A.不可接受 B.不在控 C.不满意 D.可接受 E.不成功
183、问答题 理想的临床化学质控品应具备的特性是什么?
184、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限 B.正常参考范围下限 C.正常参考均值 D.危急值 E.医学决定性水平
185、填空题 四个个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
186、名词解释 不确定度的B类评定
187、多项选择题 质量管理包括哪些层次()
A.QC B.QA C.QS D.QM E.TQM
188、填空题 四项管理过程之间的关系从逻辑关系来看,通常是按照先_______、继而_______、然后_______、最后_______的次序进行。
189、单项选择题 比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用()
A.变异系数 B.极差 C.方差 D.标准差 E.偏倚
190、填空题 中国实验室国家认可委员会(CNACL)成立于_______年_______月,它是我国实验室认可真正与国际接轨重要里程碑。
191、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室小于B实验室 B.A实验室大于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
192、单项选择题 Levey-Jennings质控图中中心线为()
193、单项选择题 移动均值法质量控制对标本量有所规定,美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提议,实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时,不能使用移动均值法()
A.24 B.50 C.100 D.200 E.300
194、多项选择题 下列对实验设施与环境要求描述正确的是()
A.实验设施应有助于检测活动的正确实施 B.应确保环境条件不会使结果无效 C.实验室应监测、控制和记录环境条件 D.应对不相容活动的相邻区域进行隔离 E.控制影响检测质量的区域的进入和使用
195、多项选择题 均数不适用于()
A.均数适用于呈正态分布的资料 B.均数用来描述一组变量值的平均水平 C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征 D.均数用来描述结果的变异 E.均数适用于偏态分布
196、填空题 测量误差表明测量结果偏离真值,是一个_______。
197、单项选择题 下列对于领导领导含义的解释,哪条不正确()
A.领导的本质是影响力 B.领导是一个过程,是对人们施加影响的过程 C.领导是单向的,即由领导者对被领导者施加影响 D.领导也是一种艺术 E.领导是一项目的性非常强的行为
198、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
199、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.13s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
200、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有五个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.0% B.20% C.40% D.60% E.80%
201、名词解释 随机误差
202、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
203、单项选择题 测量结果与被测量真值的一致程度是指计量的()
204、填空题 Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。
205、单项选择题 基质效应()
A.是客观存在的 B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 C.仅与参考物质有关 D.测量方法与基质效应无关 E.对基质效应越敏感的测量方法越好
206、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的警告线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.5.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.5~8.0mmol/L
207、填空题 随机误差来源于影响因素的变化,这种变化在时间和空间上是不可预知的或随机的,它引起被测量重复检测值的变化,称之为_______。
208、填空题 在强化检定法制的同时,对大量的非强制检定的计量器具,为达到统一量值的目的应以_______为主。
209、填空题 利用质控品进行质量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。
210、问答题 简述实验室操作手册内容。
211、问答题 Youden图如何绘制?
212、名词解释 参考方法
213、单项选择题
41s指的是()
214、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
215、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.不可接受的成绩
216、名词解释 随机效应
217、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
218、多项选择题 下列人物是质量管理专家的是()
A.松下兴之助、索罗斯 B.休哈特、戴明 C.斯洛克、菲利浦 D.朱兰 E.石川馨
219、问答题 标准物质的定义及其分类是什么?
220、单项选择题 操作过程规范图来自()
A.成本-效率模型 B.质量-成本模型 C.质量-计划模型 D.质量-失效模型 E.质量控制预测值模型
221、名词解释 标准
222、单项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
223、填空题 _______年_______月中国实验室国家认可委员会(CNACL)与国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国在美国华盛顿签署了相互承认协议。
224、单项选择题 每月应对室内质控数据进行下列统计,最恰当的是()
A.仅当月所有项目原始质控数据 B.仅当月所有项目质控数据的质控图 C.仅当月的失控累积报告 D.当月所有项目原始质控数据,当月所有项目质控数据的质控图,当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数,当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数,当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数,当月的失控累积报告 E.没有任何要求
225、多项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()
A.无明显干扰 B.样本至少40例 C.尽量避免使用贮存样本 D.应该来源于健康人或者患者 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
226、单项选择题 目前认为可用于一级参考测量方法的测量原理是()
A.同位素稀释/质谱 B.库仑法 C.重量法 D.滴定法 E.以上均正确
227、名词解释 TEPT
228、单项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
229、单项选择题 有关测量不确定度的描述不正确的()
230、问答题 标本留验制度的意义是什么?
231、单项选择题 “咨询服务”不包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
232、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()
A.50.5% B.55.2% C.62.8% D.68.2% E.69.2%
233、填空题 由于测量结果的不确定度往往由许多原因引起,对每个不确定度来源评定的标准差,称为_______。
234、单项选择题 利用质控品进行质量控制的局限性()
A.质控品价格昂贵 B.质控品不稳定 C.质控品可能显示出不同于患者标本的特征 D.通常只监测分析阶段,忽略分析前阶段 E.以上都对
235、填空题 用于描述与时间相关的不精密度的内容包括_______、_______、_______和_______。
236、多项选择题 质量控制图在实验室工作中起到重要作用()
A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性 B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性 C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一 D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向 E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法
237、问答题 标准的基本特征是什么?
238、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
239、问答题 简述质量管理八项原则。
240、问答题 论述校准的定义,含义及其主要目的。
241、填空题 按我国《计量法》,目前以国家_______来代表国家_______。
242、问答题 决定参考系统的建立及其应用成效的两个因素是什么?
243、问答题 简述检测申请的内容。
244、填空题 实验室认可是_______正式承认的,意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认;认证是_______的书面保证。
245、多项选择题 以下关于实验室所提供的服务的陈述,哪些陈述正确()
A.实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式,及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息 B.实验室的最终服务对象是患者 C.实验室的服务范围在逐步扩大 D.实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告 E.检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务
246、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,血钾五个不同批号的检测结果均在可接受范围之内,其得分应为()
A.0% B.40% C.60% D.80% E.100%
247、问答题 利用患者数据的质量控制方法包括哪几个?
248、单项选择题 假失控概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100% B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100% C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100% D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100% E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
249、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()
A.将标本复查 B.观察当天室内质控记录 C.建立核查制度 D.观察是否为正常结果 E.以上皆不是
250、问答题 策划在管理中的作用?
251、名词解释 功效函数图
252、问答题 送检标本质量保证中,有哪些特点应充分认识?
253、多项选择题 利用患者数据的质量控制方法包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.患者标本双份检测 E.实验室内检测计划
254、单项选择题 检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()
A.检测仪器检测中运行正常 B.试剂在有效期以内 C.室内质控“在控” D.无特殊异常结果 E.以上皆不是
255、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为()
256、填空题 不确定度愈_______,测量水平愈_______,测量结果的使用价值愈_______。
257、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
258、名词解释 室间质评
259、填空题 系统误差大多来源于影响因素,若已知并可定量表述它对测量结果的影响,称为_______。
260、单项选择题 为保证检验结果的准确可靠,实验室必须有措施以确保能可靠地识别患者标本,以下哪项措施不可能可靠地识别患者标本()
A.标本的惟一性编号 B.患者的姓名及其他信息 C.患者的诊断 D.患者的住院号 E.患者的病房号
261、名词解释 溯源等级图
262、填空题 10个连续的质控测定值在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
263、单项选择题 利用患者数据的质量控制方法不包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.实验室内检测计划 E.患者标本双份检测
264、填空题 在实验室管理中,_______仍是人们公认的原则和方法之一。
265、填空题 线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。
266、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?
267、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A.对被测量的定义不完善 B.被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量 C.离心的条件和贮存条件 D.日间(或批间)不精密度 E.系统误差和校准物的赋值
268、单项选择题 均数适用于()
A.二项分布资料 B.泊松分布资料 C.正态分布资料 D.偏态分布资料 E.卡方分布资料
269、填空题 测量不确定度可用标准差的倍数或说明置信水准的区间的半宽度来表示,分别称为_________和_______。
270、名词解释 Smeas
271、问答题 概述美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)。
272、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征 B.A类标准不确定度用实验的标准差表征 C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.用符号UA表示 E.具有客观性和统计学的严格性
273、名词解释 包含因子
274、名词解释 管理
275、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划 B.测量对比计划 C.已知值计划 D.分割样品检测计划 E.定性计划
276、单项选择题 下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()
A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 B.现场检查→质量控制→质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理 C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理 E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理
277、名词解释 计量
278、填空题 建立实验室质量管理体系的基本要求是:_______、_______、_______。
279、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A.异常值检验法 B.正常值检验 C.正态分布检验法 D.正偏态分布检验法 E.负偏态分布检验法
280、单项选择题 测量结果应是可重复、可再现、可比较的是指计量应具有()
281、填空题 为了确保诊断性试验评价的真实性,一定要用_______,将诊断性试验与_______诊断法(通常称为“金标准”)作对比研究。
282、多项选择题 质量控制方法设计的工具有()
A.ROC曲线 B.质控图 C.功效函数图 D.操作过程规范(OPSpecs)图 E.方法决定图
283、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,这两个质控数据的控制状态属于()
A.正常浓度水平在控,病理浓度水平失控 B.正常浓度水平失控,病理浓度水平在控 C.均失控 D.均在控 E.无法确定
284、名词解释 量值传递
285、多项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪些是正确的()
286、名词解释 医学决定性水平
287、填空题 变异系数(CV)=_______。
288、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
289、单项选择题 控制规则决定了()
A.系统误差 B.变异系数 C.控制界限 D.总误差 E.随机误差
290、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()
A.4.84~6.16mmol/L B.5.06~5.94mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
291、多项选择题 系统误差的特点是()
A.引起误差的因素在一定条件下是恒定的 B.误差的符号偏向同一方向 C.可按照它的规律对它进行校正和设法消除 D.增加测定次数不能使系统误差减小 E.增加测定次数可使系统误差减小
292、问答题 EQA组织者内部的工作流程是什么?
293、单项选择题 10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为()
A.7 B.8 C.9 D.10 E.12
294、名词解释 参加室间间评价实验室的基本要求
295、单项选择题 所有的同种量值都可以溯源到同一测量基准是指计量具有()
296、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
297、填空题 全面质量管理为()。
298、问答题 什么是方法确认?
299、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A.1.96 B.3 C.1.65 D.2 E.2.58
300、多项选择题 质控图至少应包括()
A.上控制界限 B.下控制界限 C.中心线 D.允许误差限 E.允许不精密度限