1、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
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2、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
3、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水 B.监测体温变化 C.立即进行药物降温 D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温 E.必要时留取血培养标本
4、多项选择题 留置导尿，预防尿路感染的措施有（）
A、保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、导尿管脱落后，消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管
5、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。
A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位
6、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6～8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
7、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
8、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
9、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
10、填空题 妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。
11、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）
A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力
12、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
13、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
14、填空题 心电监测的目的是监测患者（）、（）的变化。
15、单项选择题 在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）
A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下
16、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括（）
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
17、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽 B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽 C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒 D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行 E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
18、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有（）。
A.心率可快、可慢 B.可伴有心律失常 C.可伴有心前区疼痛 D.患者应卧床休息 E.伴呼吸困难时可吸氧
19、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
20、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
21、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（）
A、监测循环功能 B、监测肺的换气功能 C、确定气管导管的位置 D、及时发现呼吸机的机械故障 E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
22、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液15mL做细菌培养
23、填空题 静脉采血最常用的部位（），亚急性心内膜炎患者一次采血量为（）毫升，静脉血标本包括全血标本、（）和（）三种。
24、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
25、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
26、多项选择题 患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）
A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤 C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通，给予饮食指导
27、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
28、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
29、单项选择题 患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）
A、禁止进水 B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管 C、保持口腔清洁 D、禁止进食
30、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（）
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
31、单项选择题 关于采集血气标本，下列说法正确的是（）
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
32、多项选择题 心电监护的意义在于（）
A、及时发现和识别心律失常 B、确定心肌缺血和心肌梗死 C、监测电解质改变 D、观察心脏排出量 E、观察起搏器功能
33、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
34、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
35、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。
36、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
37、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
38、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（）
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
39、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是（）
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障，防止输液量失控 E、输液管持续使用，每24小时更换
40、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷，按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
41、单项选择题 患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）
A、加入牛奶中喂入 B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入 C、加入到患儿喜欢吃的食物中 D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下
42、填空题 大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。
43、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压
44、单项选择题 剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。
A、1~2cm B、3~4mm C、0.1~0.2mm D、1~2mm
45、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
46、填空题 对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（）、剂量及（）等。
47、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
48、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
49、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
50、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛 B、恶心 C、发热 D、腹痛 E、黄疸
51、单项选择题 膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）
A、通知医生 B、停止冲洗 C、注入冰盐水 D、注入温盐水
52、填空题 氧气雾化吸入，给予的氧流量为（）L/min。
53、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
54、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6～8L/min
55、多项选择题 患者仰卧位时，压疮好发于（）
A、枕骨粗隆 B、肩胛骨 C、肘部 D、骶尾部 E、足跟部
56、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
57、单项选择题 为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
58、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95% B、一般成人SaO295%-100% C、一般成人SaO290%-95% D、一般成人SPO295%-100% E、新生儿SPO291%-94%
59、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
60、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中 B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可 D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
61、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
62、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是（）
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭
63、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
64、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）
A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管 B、中毒物质不明时，切忌洗胃 C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃 D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃 E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热
65、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
66、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
67、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语 B、触摸安抚 C、劝导和安慰 D、任其诉说 E、任其哭泣
68、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
69、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
70、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
71、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
72、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录（）
A、15min B、30min C、1h D、随时
73、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温，不正确的是（）
A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4℃ C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温
74、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎； B、被头充实，盖被平整，两边内折对称； C、枕头平整、充实、开口背面； D、注意省时节力； E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
75、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症（）
A、安眠药中 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒
76、多项选择题 患者抽搐发作时，应（）。
A.去枕侧卧位，头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体，以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
77、单项选择题 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）
A、APTT B、PT C、TT D、FIB
78、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服； B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换； C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面； D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品； E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
79、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
80、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
81、多项选择题 皮内注射的目的包括（）
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
82、单项选择题 某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
83、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
84、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度 B、测量气囊的压力 C、观察两侧胸部起伏是否对称 D、听诊双肺呼吸音是否一致 E、测量体温
85、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
86、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。
87、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
88、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位（）
A、颊部 B、舌面 C、牙齿表面 D、舌下 E、咽喉部
89、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用（），因有损伤坐骨神经的危险。
90、填空题 患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。
91、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
92、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15～20min E、听诊内瘘杂音是否良好
93、填空题 给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
94、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕，均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
95、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
96、单项选择题 初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）
A、胎盘部分剥离 B、子宫收缩乏力 C、软产道裂伤 D、凝血功能障碍
97、多项选择题 为卧床患者更单所需物品（）
A、底单 B、中单 C、被套 D、枕套 E、枕芯
98、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
99、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
100、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
101、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
102、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（）
A、20-30% B、25-35% C、30-40% D、40-50%
103、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前 B、发热时，抗生素应用后 C、发热前，抗生素应用前 D、发热前，抗生素应用后
104、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲； B、引流时间一般一周以上； C、引流过程中注意观察伤口有无渗液； D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
105、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
106、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直 B、下腿弯曲，上腿伸直 C、两腿伸直，足尖相对 D、两腿弯曲，放松
107、填空题 对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。
108、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡 B、了解患者的痰量，粘稠度 C、了解患者的合作能力 D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力 E、了解给氧方式及吸氧流量
109、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C、测量长度成人55~65cm D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定
110、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离衣前用肥皂 D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂
111、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
112、多项选择题 静脉输血禁忌症是（）
A、肾功能极度衰竭 B、肺栓塞 C、急性肺水肿 D、血友病 E、真性粒细胞增多症
113、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
114、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动 B.卧床休息 C.限制钠盐和水分 D.记录24h出入量
115、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠（）
A、肾衰患者 B、急腹症 C、妊娠早期 D、消化道出血 E、严重心血管疾病患者
116、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 B、、生后接种卡介苗 C、4-5个月注射麻疹疫苗 D、6-8个月接种牛痘 E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
117、单项选择题 2010年心肺复苏指南中，心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是（）
A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举颏法 D、试情况而定
118、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计 B、测右上肢血压 C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线 D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
119、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）
A、血碱性磷酸酶 B、血钙 C、血镁 D、血钠
120、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h B、12h C、24h D、48h
121、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
122、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
123、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
124、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
125、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。 B、皮尺绕腹一周为腹围。 C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。 D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
126、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
127、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）
A、3/4 B、1/4 C、1/2 D、1/3
128、单项选择题 某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法 B、指导患者在餐后2小时左右应用 C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸 D、指导患者有效排痰
129、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（）
A、血流量过高 B、超滤率过大 C、高血细胞比容 D、透析通路再循环
130、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
131、单项选择题 关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（）
A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射 B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等 C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查 D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜
132、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是：（）
A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
133、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是：（）
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率
134、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。
135、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
136、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端 B、下坡时头部在车的前端 C、平车上垫木板 D、协助病人侧卧于舒适位
137、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
138、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
139、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录24h引流总量 C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况
140、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
141、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
142、多项选择题 关于血气分析采集正确的是（）
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm B、局部皮肤消毒面积大于5cm C、操作完毕后局部加压止血5-10min D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固
143、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
144、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
145、单项选择题 为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟
A、1~2 B、2~3 C、4~5 D、3~5
146、多项选择题 下列各波形所代表意义中，正确的是（）
A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形 B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程
147、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉 B、股动脉 C、颈动脉 D、足背动脉 E、颞动脉
148、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是（）
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可 D、使用开口器时，应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
149、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
150、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
151、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL B、500～1000mL C、1500～2000mL D、2000～3000mL
152、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）
A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失，无大动脉搏动
153、多项选择题 护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等 B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况 C.操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化 D.评估病室环境清洁程度 E.评估病人床单位清洁程度
154、单项选择题 低流量供氧，氧流量为1L/min时吸氧的浓度为（）
A、25% B、29% C、33% D、37%
155、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
156、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
157、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
158、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
159、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是（）
A、操作前向患者解释目的，取得配合 B、每位病人都需用生理盐水漱口 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
160、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
161、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
162、多项选择题 患者放疗中，皮肤护理的要点有（）
A、维持放射野皮肤清洁、干燥 B、有脱屑应撕去以防细菌生长 C、不用刺激性药物及化妆品 D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗 E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
163、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
164、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
165、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
166、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
167、填空题 经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过（），连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
168、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
169、多项选择题 尸体料理的注意事项包括（）
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知，得到家属许可方可进行； B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理； C、尊重患者的尊严，耐心疏导患者家属； D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗，应用消毒棉球填塞各孔道； E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，并做传染病标识。
170、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）
A、饭后即可 B、饭后1小时内 C、空腹 D、饭后2小时 E、饭后4-6小时
171、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
172、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
173、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
174、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）
A、告知患者臀部不要抬起； B、子宫收缩时身体不要左右翻动； C、双手不能触碰消毒区域； D、注意保暖预防着凉。
175、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
176、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
177、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
178、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅
179、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸 D、任何情况均可
180、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
181、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
182、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
183、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
184、多项选择题 患儿女，2岁，会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）
A、采用湿润暴露疗法 B、用凡士林油纱包裹 C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗 D、便后冲洗消毒创面后再涂药 E、及时清理创面分泌物
185、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
186、单项选择题 男性，35岁，幽门梗阻，择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃，1次/晚。该病人的洗胃时间宜选（）
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
187、多项选择题 实施约束中注意观察（）
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
188、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。
189、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（）
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 C、用开口器时，从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
190、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻 B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位 C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗 D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
191、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
192、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为（）
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
193、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
194、单项选择题 血压测量描述错误的是：（）
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
195、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估（）
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
196、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型 B、脑型发病机制与血脑屏障有关 C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关 D、与纠正酸中毒过慢有关
197、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
198、多项选择题 为患者物理降温时应避开（）
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
199、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L B、3L C、4L D、5L
200、填空题 血液透析预冲时，生理盐水流向为（）→（）→（），不得逆向预冲。
201、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度 B、凝血功能不良者应延长按压时间 C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注 D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血 E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
202、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
203、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
204、单项选择题 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部
205、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速
206、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
207、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜； B、36.5-37.5℃为宜； C、36-37.5℃为宜； D、37-37.5℃为宜。
208、单项选择题 T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于（）
A、腋前线 B、腋后线 C、腋中线 D、锁骨中线
209、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
210、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者（）
A、门齿到耳垂2/3距离 B、门齿到下颌角2/3距离 C、门齿到下颌角的距离 D、鼻尖到耳垂的距离
211、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
212、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
213、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
214、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下，尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
215、多项选择题 足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸，心脏按压
216、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
217、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是（）
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
218、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
219、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
220、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
221、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是（）
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
222、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重； B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡； C、加重神经损伤下肢瘫痪； D、增加颈椎关节突骨折。
223、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
224、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
225、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热
226、单项选择题 在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角 C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
227、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
228、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
229、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
230、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡 B、提供一个湿润的环境 C、清除坏死组织 D、增加生长因子 E、减少创面的细菌数量
231、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
232、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
233、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕； B、将床支架放平，去枕平卧； C、头高脚低位，防止面部青紫； D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
234、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
235、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位（）
A、桡动脉 B、股动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、腘动脉
236、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。
237、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
238、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）
A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管 D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
239、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是（）
A、导尿管 B、体温计 C、口罩 D、血压计袖带 E、注射器
240、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
241、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
242、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
243、多项选择题 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）
A、两膝之间 B、后背部 C、胸部 D、臀部 E、腹前部
244、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气 B、鼻吸气，鼻呼气 C、鼻吸气，口呼气 D、口吸气，鼻呼气
245、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
246、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
247、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
248、多项选择题 实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
249、填空题 粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。
250、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
251、单项选择题 患者中毒物质不明时，应用（）洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
252、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置（）
A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平 C、中间C.：胸骨右缘第四肋间 D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平
253、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
254、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是（）
A、取出的无菌物品未使用，立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染 C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
255、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
256、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
257、单项选择题 腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A.S B.U C.Y D.T
258、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
259、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是（）
A、用甲紫溶液涂抹； B、用2%碘酒消毒； C、0.2%新洁尔灭消毒； D、以上全不对。
260、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估（）
A、孕周，是否高危妊娠 B、腹形，腹壁张力 C、环境温度，隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
261、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括（）
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
262、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
263、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
264、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧 D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
265、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
266、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣； B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣； D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
267、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
268、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
269、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
270、单项选择题 下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（）
A、操作前半小时，停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用，不可放回 D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊
271、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
272、单项选择题 卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
273、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）
A、头晕、恶心、无汗 B、皮肤苍白、寒战、出汗 C、脉细速、四肢湿冷、出汗 D、脉搏、呼吸减慢、无汗
274、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
275、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板
276、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
277、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
278、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成 D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
279、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案 B、放松肌肉和调节呼吸 C、就疼痛的相关特性与患者进行分析 D、以施救者的态度与患者交流沟通
280、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
281、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括（）
A、意识恢复 B、面色口唇转为红润 C、触及颈动脉搏动 D、自主呼吸恢复 E、瞳孔扩大
282、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100% B、60% C、80% D、40%以下
283、多项选择题 患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床，进流质饮食 B、仰卧位，头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
284、单项选择题 如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）
A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞
285、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括（）
A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
286、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
287、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
288、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
289、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
290、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
291、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
292、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
293、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2 B.3 C.4 D.5
294、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
295、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
296、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
297、填空题 （）或腹泻患者不宜直肠给药。
298、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低 B.袖带太窄，测得数值偏高 C.袖带缠得太松，测得数值偏高 D.袖带缠得太松，测得数值偏低
299、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）
A、3～5毫升 B、5～10毫升 C、10～15毫升 D、15～18毫升
300、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是（）
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
