1、单项选择题 溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()
A.美国NIST B.有关国际组织 C.德国临床化学会(DGKC) D.欧共体标准局(BCR) E.大学的专业实验室
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2、填空题 精密度以_______表达,常用_______表示。
3、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5 B.+0.5 C.0 D.+1 E.-1
4、多项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪些是正确的()
A.是检验信息的载体 B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分 C.是减少医疗纠纷的工具 D.是具有法律效力的医疗文件 E.体现了检验人员劳动的成果
5、单项选择题 “咨询服务”不包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
6、单项选择题 计量工作的重要特点不包括()
A.准确性 B.一致性 C.有效性 D.溯源性 E.法制性
7、单项选择题 利用质控品进行质量控制的局限性()
A.质控品价格昂贵 B.质控品不稳定 C.质控品可能显示出不同于患者标本的特征 D.通常只监测分析阶段,忽略分析前阶段 E.以上都对
8、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有三个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
9、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
10、单项选择题 经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准,是为了尽可能消除()
A.总误差 B.随机误差 C.人为干扰 D.不确定度 E.系统误差
11、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,血钾五个不同批号的检测结果均在可接受范围之内,其得分应为()
A.0% B.40% C.60% D.80% E.100%
12、名词解释 TEPT
13、单项选择题 测量结果应是可重复、可再现、可比较的是指计量应具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
14、单项选择题 室内质控图中控制限为±3s表示()
A.68.2%的质控结果在此范围之内 B.95.5%的质控结果在此范围之内 C.99%的质控结果在此范围之内 D.99.7的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
15、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
16、单项选择题 溯源等级图()
A.不同于溯源性体系表 B.由(n-1)等级向n等级溯源 C.用n等级校准(n-1)等级 D.两个等级间的不确定度之比是固定的 E.要指明测量不确定度的类型
17、多项选择题 关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()
A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 C.其英文缩写为CLMA D.办有专业期刊名为《Clinical Laboratory Management Review》 E.办有专业期刊名为《Medical Laboratory Management and Supervision》
18、多项选择题 均数不适用于()
A.均数适用于呈正态分布的资料 B.均数用来描述一组变量值的平均水平 C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征 D.均数用来描述结果的变异 E.均数适用于偏态分布
19、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
20、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有:①检验申请单所申请_______和_______是否相符;②送检标本的_______及_______质量;③标本_______及送检_______之间间隔。
21、单项选择题 室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是()
A.(测定结果-靶值)/靶值×100% B.(测定结果-均值)/标准差 C.测定结果/均值×100% D.(测定结果-靶值) E.(测定结果-均值)
22、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有四个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
23、单项选择题 关于标本外送,下列哪项描述是错误的()
A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺 B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告 C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士 D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释 E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定
24、填空题 测量误差表明测量结果偏离真值,是一个_______。
25、多项选择题 以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()
A.WASP B.NCCLS C.IFCC D.CCCLS E.JCCLS
26、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
27、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?
28、名词解释 临床实验室
29、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3 B.4 C.5 D.6 E.Lo
30、单项选择题 危急值指的是()
A.急诊患者检测结果 B.医学决定水平 C.异常结果 D.危重患者抢救时检测结果 E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值
31、填空题 实验室管理者要衡量实际工作与已制订的标准是否存在差距,常用的衡量方法有_______,_______,_______,_______。
32、单项选择题 参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()
A.首先检查是否由于书写错误所致 B.研究是否由于方法学问题所致 C.调查是否由于操作技术上的问题所致 D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当 E.不采取任何措施
33、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN B.TG C.ALT D.GLU E.UA
34、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.小的系统误差 C.操作误差 D.过失误差 E.试剂误差
35、填空题 回归直线的比较,就是检验回归直线两个参数_______和_______是否发生显著的变化。
36、单项选择题 每次室间质量评价活动每一分析项目未能达到80%得分则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.满意的EQA成绩 D.成功的EQA成绩 E.及格
37、问答题 由于检验结果的变化而造成医疗纠纷,根据“举证倒置”原则,试证明检测过程的“无过错”。
38、填空题 全面质量管理为()。
39、名词解释 扩展不确定度
40、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.不可接受的成绩
41、单项选择题 操作过程规范图来自()
A.成本-效率模型 B.质量-成本模型 C.质量-计划模型 D.质量-失效模型 E.质量控制预测值模型
42、多项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()
A.无明显干扰 B.样本至少40例 C.尽量避免使用贮存样本 D.应该来源于健康人或者患者 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
43、问答题 患者情况稳定时,患者连续测试结果之间的差值应该很小,如果差值很大并超过规定的界限,一般来说,表明存在哪些情况?
44、填空题 实验室必须有对实验室的投诉和问题记录的_______;必要时应对投诉进行调查。对发现的问题进行整改,并制订_______。
45、单项选择题
22s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
46、单项选择题 在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()
A.0.0mmol/L B.0.1mmol/L C.0.2mmol/L D.0.3mmol/L E.0.4mmol/L
47、名词解释 合成不确定度
48、问答题 试述实践中测量不确定度的来源。
49、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
50、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A.1.96 B.3 C.1.65 D.2 E.2.58
51、单项选择题 下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()
A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 B.现场检查→质量控制→质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理 C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理 E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理
52、问答题 论述EQA样本的检测要求。
53、填空题 美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可,其法案名称是:_______,简称_______。于_______年通过,于_______年正式实施。
54、单项选择题 拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()
A.建立新的均值和标准差 B.节省时间 C.质量控制 D.增加质控物数量 E.提高误差检出能力
55、填空题 使用患者标本数据进行质控不仅能_______,而且,它还能_______患者标本的结果,而不只是_______分析过程的质量。
56、填空题 z分数图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
57、名词解释 校准
58、多项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪些做法是正确的()
A.立即重新测定同一质控品 B.新开一瓶质控品,重测失控项目 C.将此结果从质控图中剔除 D.用新的校准液重新校准仪器 E.检查仪器状态
59、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
60、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.00%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
61、多项选择题 患者结果多参数核查法包括()
A.血型 B.阴离子间隙 C.酸碱分析 D.患者标本双份检测 E.患者标本结果的比较
62、单项选择题 床边试验(P0CT)首先应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
63、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
64、单项选择题
13s指的是表示存在随机误差()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
65、单项选择题
41s规则的控制界限是()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
66、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,这两个质控数据的控制状态属于()
A.正常浓度水平在控,病理浓度水平失控 B.正常浓度水平失控,病理浓度水平在控 C.均失控 D.均在控 E.无法确定
67、名词解释 功效函数图
68、填空题 在开始室内质控时,首先要建立质控图的_______。各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目_______。均值必须在实验室内使用自己现行的测定方法进行确定。定值质控品的_______只能作为确定中心线(均值)的参考。
69、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A.纠正措施 B.校准和校准验证工作 C.仪器和检测系统的维护和功能检查 D.方法性能规格的建立及确认 E.以上全对
70、单项选择题 统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系,用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是()
A.标准差 B.平均数 C.变异系数 D.极差 E.方差
71、名词解释 随机误差
72、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
73、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
74、单项选择题 以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()
A.几何平均值 B.算术平均数 C.累积平均数 D.作为质控品有效期内的常规中心线 E.作为质控品有效期内的暂定中心线
75、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有五个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.0% B.20% C.40% D.60% E.80%
76、名词解释 线性范围
77、单项选择题 有关测量不确定度的描述不正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
78、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.4.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.0~8.0mmol/L
79、名词解释
R4s
80、名词解释 假失控(FR)
81、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
82、单项选择题 精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是()
A.偏倚 B.标准差 C.总误差 D.允许不准确度 E.允许不精密度
83、单项选择题 Z-分数(Z-score)是()
A.(测定结果-均值)/标准差 B.(测定结果-靶值)/靶值 C.(测定结果-均值)/均值 D.标准差/均值 E.标准差/均值×100%
84、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.过失误差 C.操作误差 D.系统误差 E.试剂误差
85、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
86、多项选择题 “咨询服务”包括()
87、问答题 室间质量评价的主要用途是什么?
88、填空题 B类标准不确定根据_______表征。
89、填空题 标准化活动的基本出发点,就是要获得_______和_______。
90、问答题 检验项目“组合”的目的及原则是什么?
91、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
92、填空题 NCCLS的自愿一致化过程是一个建立正式标准的过程,包括:_______;_______;和_______。
93、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
94、名词解释 变异系数
95、单项选择题 下列说法正确的是()
A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位 B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法 C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床 D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平 E.电解质类物质不能溯源至SI单位
96、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()
A.5天 B.10天 C.15天 D.20天 E.25天
97、名词解释 惟一性标志
98、名词解释
22s
99、名词解释 包含因子
100、单项选择题 患者标本双份测定结果的差值可以绘制在何种质控图上()
A.均值控制图 B.极差控制图 C.Z-分数图 D.标准差控制图 E.Levey-Jennings控制图
101、多项选择题 溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()
A.K B.AST C.ALT D.LDH E.Glu
102、名词解释 13S
103、填空题 为了确保诊断性试验评价的真实性,一定要用_______,将诊断性试验与_______诊断法(通常称为“金标准”)作对比研究。
104、问答题 建立临床实验室质量管理体系的基本要求?
105、名词解释 一致性
106、多项选择题 质控图至少应包括()
A.上控制界限 B.下控制界限 C.中心线 D.允许误差限 E.允许不精密度限
107、填空题 建立实验室质量管理体系的基本要求是:_______、_______、_______。
108、填空题 我国实验室认可程序分为三个阶段:_______、_______、_______。
109、名词解释 基质效应
110、问答题 试述正态分布的应用。
111、问答题 Youden图如何绘制?
112、单项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
113、单项选择题
R4s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3S,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过x+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
114、单项选择题 所有送检标本,皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()
A.致癌性 B.毒性 C.生物危害性 D.过敏性 E.致畸性
115、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天实验时,各批之间至少间隔几小时()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
116、单项选择题 1967年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
117、单项选择题 测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
118、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A.13 B.22 C.R4 D.41s E.10
119、单项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.-R控制图 D.-s控制图 E.Shewhart图
120、单项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
121、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
122、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
123、单项选择题 10指的是()
124、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()
125、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统 B.胆固醇参考系统 C.糖化血红蛋白参考系统 D.高密度脂蛋白参考系统 E.低密度脂蛋白参考系统
126、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()
A.将标本复查 B.观察当天室内质控记录 C.建立核查制度 D.观察是否为正常结果 E.以上皆不是
127、多项选择题 质量控制图在实验室工作中起到重要作用()
A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性 B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性 C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一 D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向 E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法
128、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
129、多项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.分析标准差 D.计算患者标本均数的标本量 E.控制界限确定的假失控概率
130、名词解释 标准不确定度
131、多项选择题 临床实验室管理包括以下哪些内容()
A.人力资源管理 B.财务管理 C.信息管理 D.市场管理 E.质量管理
132、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果3.5mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±3s范围内
133、名词解释 管理
134、多项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,标本的种类可以()
A.混合病人血清 B.溶血患者标本 C.商品的质控物或校准物 D.病人待测物的混合血清 E.用特殊材料透析过的混合血清
135、填空题 在同一量的多次测量过程中,以不可预知方式变化的测量误差的分量,称为_______。
136、填空题 质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
137、问答题 CLIA’88代表什么?
138、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()
A.4.5mmol/L B.5.0mmol/L C.5.5mmol/L D.6.0mmol/L E.6.5mmol/L
139、单项选择题 假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2s作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()
A.0.27% B.0.5% C.1.0% D.2.5% E.5%
140、多项选择题 关于患者检测管理的评估,以下哪些说法是正确的()
A.应对标本拒收标准的应用情况进行评估 B.应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估 C.应对检测结果解释的合理性进行评估 D.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告患者检测结果 E.患者不应对检测信息提出质疑
141、多项选择题 有关精密度的描述,错误的是()
A.表示测量结果中的随机误差大小的程度 B.增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度 C.精密度可以直接衡量,常用不精密度表达 D.较小的标准差表示有较低的精密度 E.指在一定条件下进行多次测定时,所得测定结果之间的符合程度
142、问答题 测量不确定度如何分类?
143、名词解释 真失控(TR)
144、名词解释 标准
145、问答题 策划在管理中的作用?
146、填空题 _______反映系统误差,_______反映随机误差。
147、问答题 临床检测方法的方法学分类如何?
148、单项选择题 测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()
A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.允许误差 E.总误差
149、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的()
A.80.7% B.85.7% C.98.7% D.99.7% E.99.9%
150、名词解释 总误差
151、填空题 控制过程的最后一项工作是_______,也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种:要么_______,要么_______。
152、填空题 美国CLIA88将质量控制诸要素归纳为11个方面,它们是:(1)_______(2)_______(3)_______(4)_______(5)_______(6)_______(7)_______(8)_______(9)_______(10)_______(11)_______。
153、填空题 Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。
154、多项选择题 下列对实验设施与环境要求描述正确的是()
A.实验设施应有助于检测活动的正确实施 B.应确保环境条件不会使结果无效 C.实验室应监测、控制和记录环境条件 D.应对不相容活动的相邻区域进行隔离 E.控制影响检测质量的区域的进入和使用
155、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室小于B实验室 B.A实验室大于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
156、名词解释 控制
157、填空题 我国实验室认可原则_______、_______、_______、_______。
158、单项选择题 在临床检验质量控制中,其敏感度的指标是()
A.假失控概率 B.误差检出概率 C.在控预测值 D.失控预测值 E.失控效率
159、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
160、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.10% B.4.5% C.4% D.2% E.1%
161、问答题 简述QA程序的内容。
162、多项选择题 主要对系统误差敏感的质控规则有()
A.13s B.R4s C.22s D.41s E.10
163、多项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()
164、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.R4s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
165、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.13s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
166、填空题 变异系数常用于①_______②_______③_______。
167、名词解释 领导
168、问答题 直线回归分析的主要用途是什么?
169、单项选择题 控制规则决定了()
A.系统误差 B.变异系数 C.控制界限 D.总误差 E.随机误差
170、填空题 质量管理自下而上包括五个层次,依次是_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是____________。
171、单项选择题 下列对临床化学质控品要求的描述,错误的是()
A.人血清基质 B.到实验室后的有效期应在2年以上 C.无传染性 D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少 E.瓶间变异小
172、单项选择题 质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()
A.全员参与首先必须全员培训 B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审 C.学习进修人员不属于培训对象 D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一 E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力
173、问答题 标准物质的定义及其分类是什么?
174、多项选择题 关于质控品的使用,下列做法错误的是()
A.若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值,要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配,并被实验室所证实 B.使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数 C.可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值 D.质控品必须按患者标本那样进行检测 E.更换新批号的质控品,不需重新确立统计学参数
175、名词解释 分析前阶段
176、填空题 功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”,其中Y轴为_______,Ⅹ轴为_______。
177、单项选择题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()
A.互通性 B.一致性 C.准确性 D.有效性 E.特异性
178、名词解释 Smeas
179、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
180、填空题 实验室只有当收到负责人的书面或者电子申请时方进行检测,在紧急情况下也_______接收口头申请。
181、名词解释 Biasmeas
182、单项选择题 准确性和一致性的来源是()
A.法制性 B.有效性 C.溯源性 D.确定性 E.可靠性
183、问答题 试述Westgard多规则质控方法具体应用的步骤(N=2)。
184、单项选择题 误差检出概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100% B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100% C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100% D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100% E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
185、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
186、问答题 常导致室间质量评价失败的主要原因是什么?
187、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±1s范围内
188、单项选择题 按NCCISEP6进行线性评价时,高值标本的值应该()
A.等于线性上限 B.高于线性上限10% C.高于线性上限20% D.高于线性上限30% E.高于线性上限50%
189、填空题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的_______,μ±2σ的面积占总面积的_______,μ±3σ的面积占总面积的_______。
190、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
191、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()
192、问答题 试述检测记录应包含的内容。
193、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()
194、单项选择题 测量结果与被测量真值的一致程度是指计量的()
195、单项选择题 所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.满意的EQA成绩 E.及格
196、填空题 线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。
197、填空题 一个计量样本资料中,得到的数据为3、3、4、5、6该样本的算术平均值是_______,中位数是_______。
198、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
199、单项选择题 某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法()
A.准确度高 B.精密度高 C.灵敏度高 D.重复性好 E.特异性高
200、单项选择题 出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()
A.患者本人 B.患者亲属 C.患者就医科室医师 D.申请该检验的医师 E.护士
201、填空题 实验室中使用的分析方法包括:_______、_______和_______。
202、多项选择题 与操作过程规范(OPSpecs)图有关的指()
A.不精密度 B.不准确度 C.质量要求 D.质控方法 E.总误差
203、填空题 _______年_______月中国实验室国家认可委员会(CNACL)与国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国在美国华盛顿签署了相互承认协议。
204、多项选择题 下列人物是质量管理专家的是()
A.松下兴之助、索罗斯 B.休哈特、戴明 C.斯洛克、菲利浦 D.朱兰 E.石川馨
205、名词解释 精密度
206、多项选择题 在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()
A.记录报告时间 B.记录检验结果“接收者”姓名 C.要求“接收者”复述结果 D.直接电话报告给抢救医师 E.事后尽快补发正式报告
207、名词解释 医学决定性水平
208、问答题 简述EQA的作用。
209、名词解释 测量不确定度
210、多项选择题 生物学变异包括()
A.个体内变异 B.个体间变异 C.分析变异 D.室内变异 E.室间变异
211、填空题 由于测量结果的不确定度往往由许多原因引起,对每个不确定度来源评定的标准差,称为_______。
212、多项选择题 室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值,不作重复测定,一般连续测定20次,并根据测定数据平均值和标准差(s)绘制,其包括()
A.以均数为控制基线 B.均数±2s为警告线 C.均数±3s为控制线 D.均数±1.5S为警告线 E.±3.5S为控制线
213、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
214、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用1规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
215、多项选择题 常用的平均值包括()
A.算术平均值 B.几何平均值 C.中位数 D.百分位数 E.众数
216、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为()
A.不可接受 B.不在控 C.不满意 D.可接受 E.不成功
217、多项选择题 直线回归分析中,剩余标准差叙述正确的是()
A.表示回归方程和回归直线的准确度 B.用Sy,x表示 C.剩余标准差大,回归估计效果不好 D.剩余标准差小,回归估计效果不好 E.剩余标准差小,回归估计效果好
218、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
219、问答题 为实现溯源性,用等级图的方式应给出哪些内容?
220、名词解释 全面质量管理
221、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的标准差(S1)为0.4mmol/L,B实验室20天测定结果的标准差为(S2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
222、问答题 简述实验室操作手册内容。
223、多项选择题 1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法,它们是()
A.白蛋白 B.总胆红素 C.血糖 D.丙氨酸氨基转移酶 E.谷草转氨酶
224、名词解释 持续改进
225、单项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.控制界限确定的误差检出概率 D.计算患者标本均数的标本量 E.分析标准差
226、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A.固定范围(例如:±4mmol/L) B.固定百分数(例如:±10%的靶值) C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) E.SDI
227、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
228、单项选择题 质量目标应是()
A.能够测量 B.组织的总目标 C.能够完成的目标 D.A+B+C
229、单项选择题 控制界限通常以什么表示()
A.均值 B.变异系数 C.精密度水平 D.准确度水平 E.标准差的倍数
230、单项选择题 下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()
A.营养 B.溶血 C.年龄 D.运动 E.生理节律变化
231、单项选择题 二级参考测量方法()
A.适合于复杂基质样品分析 B.不适合分析生物样品 C.特异性差 D.可鉴定一级参考物质 E.一般不用一级参考物质校准
232、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
233、问答题 简述检测申请的内容。
234、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
235、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A.利用质控品进行质控的方法 B.Delta法 C.患者标本的双份测定 D.患者结果的比较 E.多规则控制方法
236、填空题 按我国《计量法》,目前以国家_______来代表国家_______。
237、名词解释 策划
238、填空题 我国实验室认可体系由_______、_______、_______、_______、_______五个要素组成。
239、单项选择题 在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般要求是()
A.误差检出概率80%以上,假失控概率小于10% B.误差检出概率95%以上,假失控概率小于5% C.误差检出概率90%以上,假失控概率小于1% D.误差检出概率90%以上,假失控概率小于5% E.误差检出概率97%以上,假失控概率小于0.3%
240、单项选择题 测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()
A.总误差 B.标准差 C.不确定度 D.算术平均值 E.变异系数
241、填空题 美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。
242、填空题 控制工作的过程主要包括_______,_______,_______。
243、问答题 理想的临床化学质控品应具备的特性是什么?
244、单项选择题 我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为()
A.≥80% B.≤80% C.≥90% D.≤90% E.100%
245、单项选择题 功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()
A.系统误差 B.临界系统误差 C.随机误差 D.不精密度 E.不准确度
246、问答题 论述临床实验室在为临床提供检测报告时,应做好哪些工作。
247、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
248、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
249、问答题 简述参加室间评价实验室的基本要求。
250、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较短的质控物,如何设定中心线?
251、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
252、多项选择题 建立溯源等级图的目的是要对所进行的测量在其溯源途径中()
A.尽量能减少中间环节 B.尽量增加中间环节 C.尽量降低测量不确定度,并能给出适当的置信度 D.尽量提高测量不确定度 E.正确选择不同等级测量标准
253、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度 B.最佳的特异度 C.最佳阳性预测值 D.最佳阴性预测值 E.敏感度与特异度处于最满意状态
254、名词解释 系统效应
255、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A.准确度 B.精密度 C.显著性试验 D.变异指数 E.灵敏度
256、名词解释 质量管理
257、单项选择题 90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即()
258、名词解释 校准验证
259、填空题 利用质控品进行质量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。
260、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限 B.正常参考范围下限 C.正常参考均值 D.危急值 E.医学决定性水平
261、名词解释 准确度
262、问答题 概述美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)。
263、多项选择题 定性测定项目的室内质控应监测()
A.检测能力 B.特异性 C.干扰能力 D.阳性预测值 E.阴性预测值
264、单项选择题 一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
265、名词解释 量值溯源
266、名词解释 常规方法
267、填空题 质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。
268、问答题 简述标准差的应用。
269、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()
270、多项选择题 进行组织工作时需具备以下哪几条原则()
A.目标性 B.责任性 C.平等原则 D.分等原则 E.协调性
271、单项选择题 所有的同种量值都可以溯源到同一测量基准是指计量具有()
272、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A.Shewhart B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.Henry E.Segalove
273、单项选择题 室间质评工作的中心目标是()
A.提高实验室结果的精密度 B.为某些参考物质定值 C.评价常规测量方法 D.提高检验结果的室间可比性 E.以上均不正确
274、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用2规则,其失控制界限为()
275、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
276、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
277、问答题 试述应用标准差时应注意的事项。
278、单项选择题 均数适用于()
A.二项分布资料 B.泊松分布资料 C.正态分布资料 D.偏态分布资料 E.卡方分布资料
279、填空题 质控品根据血清物理性状可分为_______、_______和_______。
280、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()
A.RBC B.HCT C.Ca D.TP E.HBsAg
281、问答题 Levey-Jennings质控图如何绘制?
282、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()
A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO导则25-1978,是1999年版 B.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务 C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力 D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力 E.当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可
283、名词解释 不确定度的A类评定
284、多项选择题 变异系数常用()
A.比较均数相差悬殊的几组资料的变异度 B.比较度量衡单位不同的多组资料的变异度 C.变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差 D.准确度的比较 E.室间质量评价
285、填空题 相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈密切:相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈不密切。
286、单项选择题 10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为()
A.7 B.8 C.9 D.10 E.12
287、填空题 在等级图应注意区别测量标准本身的_______的不确定度,以及经该测量标准校准所得_______的不确定度。
288、填空题 10个连续的质控测定值在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
289、多项选择题 关于室间质评样本的检测,错误的是()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
290、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划 B.测量对比计划 C.已知值计划 D.分割样品检测计划 E.定性计划
291、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
292、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
293、填空题 方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。
294、单项选择题 对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室()
A.不作任何处理 B.不作规定 C.由检验科主任决定 D.必须进行适当的培训及采取纠正措施 E.重新校准仪器
295、多项选择题 导致室间质量评价失败的主要原因为()
A.检测仪器未经过校准及有效维护 B.未做室内质控或室内质控失败 C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求 D.上报的检测结果计算或抄写错误 E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题
296、单项选择题 美国通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的《全面质量管理》发表于哪一年()
A.1945 B.1950 C.1961 D.1964 E.1967
297、名词解释 △SEcont
298、问答题 测量不确定度及其两类评定方法有哪些?
299、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
300、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用4规则,其失控制界限为()