心电学技术(医学高级):心电学技术习题集考试题库(最新版)
2019-10-25 02:57:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  期前收缩最常见的机制是()。

A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.并行心律
D.触发活动
E.以上都对


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2、单项选择题  

患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

该患者药物治疗应选用()。

A.普萘洛尔
B.依布利特
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.普罗帕酮


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3、单项选择题  以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外()。

A.各种类型心律失常
B.传导阻滞
C.QRS波群低电压和异常Q波
D.ST段抬高或下移
E.无QT间期延长


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4、多项选择题  Holter可用于了解()。

A.室上性心动过速发生机制
B.起搏器的功能状态
C.心肌缺血与日常活动的关系
D.评价心功能情况
E.抗心律失常药物疗效


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5、单项选择题  目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括()。

A.P波的分类及识别
B.QRS波群的分类及识别
C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群
D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩
E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动


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6、单项选择题  以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是()。

A.主动脉瓣提前关闭
B.二尖瓣前叶收缩期向前运动
C.室间隔增厚
D.常见三尖瓣反流
E.左心室流出道狭窄


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7、单项选择题  关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述,不正确的是()。

A.主动脉瓣收缩中期部分关闭
B.室间隔明显增厚
C.左心室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔
D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3


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8、单项选择题  右束支和左前分支的供血主要来自()。

A.左前降支
B.左回旋支的钝缘支
C.左回旋支的左室后支
D.右冠状动脉的窦房结支
E.右冠状动脉的后降支


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9、单项选择题  目前动态心电图检查使用的导联系统不包括()。

A.改良的Wilson导联系统
B.双极2通道导联系统
C.双极3通道导联系统
D.推导的12导联系统(EASI正交导联)
E.Frank导联系统


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10、单项选择题  为了证实冠状动脉痉挛,有时需做麦角新碱激发试验,向冠状动脉注入麦角新碱之前,应准备的药物是()。

A.美托洛尔
B.尼卡地平
C.硝酸甘油
D.缬沙坦
E.呋塞米


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11、单项选择题  关于右心房增大的X线征象的描述,一不正确的是()。

A.右心缘向右扩展,圆隆,最凸点位置高
B.左前斜位心前缘右心房段膨凸,延长
C.心脏横径增大
D.上腔静脉影增宽
E.右前斜位心后缘向后下膨凸,压迫食管


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12、单项选择题  正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL


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13、单项选择题  当采用走纸速度为50mm/s时,正常人PR间期一般应至少大于()。

A.2个小格
B.3个小格
C.4个小格
D.5个小格
E.6个小格


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14、单项选择题  

患者女性,37岁,5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常,常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常,心电图如图3-12-8所示。

根据该心电图特征可初步诊断为()。

A.窄QRS波群心动过速
B.窦-室传导
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.宽QRS波群心动过速


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15、单项选择题  食管心房调搏时,造成心房起搏失败的原因是()。

A.起搏频率不合适
B.起搏电压过低
C.食管电极导管折断
D.食管电极导管的位置不适当
E.以上都是


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16、单项选择题  下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外()。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速合并束支阻滞
D.WPW综合征
E.加速性交界性心动过速


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17、多项选择题  关于脑血管意外患者心电图改变的论述,正确的是()。

A.可出现ST段抬高
B.可出现急性心肌梗死样异常Q波
C.常伴有QT间期延长
D.可出现T波深倒置
E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联


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18、单项选择题  关于二尖瓣型心影的描述,不正确的是()。

A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”


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19、单项选择题  QRS波群代表

A.心房除极
B.心房复极
C.左右心室共同除极
D.左右心室除极和复极
E.心房心室共同除极


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20、单项选择题  

患者女性,61岁,冠心病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-4所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞
C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞
D.急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速
E.急性广泛前壁心肌梗死


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21、单项选择题  关于洋地黄中毒引起的心律失常,比较准确的描述是()。

A.洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现
B.洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见
C.洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现
D.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常
E.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常


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22、单项选择题  有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是()。

A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构


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23、单项选择题  男性,56岁。经常有发作性心悸3年,曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是()。

A.≥2s
B.1.5s
C.1.8s
D.<1.4s
E.1s


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24、单项选择题  

患者男性,45岁。因骨折住院,心电图如图3-15-11所示,应考虑为()。

A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞
E.早期复极


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25、单项选择题  房颤发生的心外原因首先考虑()。

A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风


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26、单项选择题  低钾血症的心电图表现不包括()。

A.P波振幅增高
B.PR间期延长
C.T波振幅增高
D.ST段压低
E.QT-U间期延长


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27、多项选择题  关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是()。

A.3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型
C.可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型
D.属于不完全性房室传导阻滞
E.药物亦可引起3:1房室传导阻滞


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28、单项选择题  关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是()。

A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
C.正常人Ⅱ导联QT间期最长
D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度
E.胺碘酮可增加QT间期离散度


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29、单项选择题  传统的心肌梗死心电图的分期是()。

A.超急性期、急性期、恢复期
B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C.急性期、近期、慢性期
D.急性期、愈合期、陈旧期
E.急性期、充分发展期、恢复期


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30、单项选择题  以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外()。

A.Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波


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31、单项选择题  女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。

该患者心电图检查见下图,应考虑为()。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐


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32、单项选择题  功能性室壁瘤是指()。

A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出


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33、单项选择题  

患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。

为了解心悸是否与预激有关,有意义的检查是()。

A.常规心电图
B.运动心电图
C.动态心电图
D.食管心房调搏
E.超声心动图


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34、单项选择题  有关预激综合征患者T波改变的表述,不正确的是()。

A.T波方向与delta波向量相反
B.T波呈非对称性倒置
C.成功射频消融术后T波可直立
D.若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变


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35、单项选择题  关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是()。

A.严重缺血使细胞膜受损
B.细胞内K+外溢
C.细胞外Na+内流
D.静息膜电位降低
E.4相等电位线(TP段)下移


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36、单项选择题  关于ST段的描述,不正确的是()。

A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间
C.正常人ST段下移<0.05mV
D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV
E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV


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37、单项选择题  关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是()。

A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄,可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄,V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖


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38、单项选择题  关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是()。

A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传,两次激动心室的现象
B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群
C.房室结下传心室速度要明显减慢
D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期
E.房室结被逆向隐匿除极时,不会发生1:2房室传导现象


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39、单项选择题  计算收缩期左室射血分数的公式为()。

A.EF=CO/ESV×100%
B.EF=CO/EDV×100%
C.EF=SV/EDV×100%
D.EF=SV/ESV×100%
E.EF=CI/EDV×100%


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40、单项选择题  下列有关起搏器的描述,不正确的是()。

A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成
B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路
C.电极导线分单极和双极
D.单极电极导线顶端电极为阳极
E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定


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41、单项选择题  左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于()。

A.右冠状动脉近端闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左前降支闭塞
D.右冠状动脉圆锥支闭塞
E.右冠状动脉远端闭塞


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42、多项选择题  形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是()。

A.恰遇交界区的相对不应期
B.恰遇心室肌的相对不应期
C.恰遇交界区的有效不应期
D.恰遇右束支的有效不应期
E.恰遇右束支的相对不应期


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43、单项选择题  关于窦房结激动的描述,正确的是()。

A.由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生
B.由窦房结内单一起搏细胞放电产生
C.由窦房结内T细胞放电产生
D.由窦房结内普肯耶细胞放电产生
E.窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞


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44、单项选择题  以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是()。

A.PR间期缩短,QRS波群起始有delta波
B.PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.PR间期恒定,突然脱落QRS波群
E.心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分


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45、单项选择题  患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。

该患者最近心电图检查见图3-9-7,应诊断为()。

A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.逸搏夺获二联律
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏


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46、单项选择题  三个主动脉窦分别是()。

A.左冠窦、右冠窦、无冠窦
B.左冠窦、右冠窦、后冠窦
C.左冠窦、右冠窦、前冠窦
D.前冠窦、后冠窦、无冠窦
E.前冠窦、后冠窦、左冠窦


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47、单项选择题  高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是()。

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V4~V6
D.V7~V9
E.V、aVL


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48、单项选择题  

患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。

心电图中第8个QRS波群变窄的原因为()。

A.快频率依赖性右束支阻滞
B.慢频率依赖性右束支阻滞
C.交界性期前收缩
D.双束支阻滞
E.室性融合波


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49、单项选择题  关于正常人QRS波群的电压标准,不正确的是()

A.V5导联R波振幅<2.5mV
B.RarL+SV3<2.8mV(男性)或<2.0mV(女性)
C.aVR导联R波振幅<0.5mV
D.aVF、导联R波振幅<2.5mV
E.aVL导联R波振幅<1.2mV


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50、单项选择题  刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常()。

A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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51、单项选择题  关于干扰现象的表述,不正确的是()。

A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象
C.心房率过快,心房周期<交界区生理不应期时,可发生干扰
D.心室率快于心房率时,可发生干扰
E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时,可发生干扰


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52、单项选择题  能够提示右心室肥大的心电图表现是()。

A.电轴左偏
B.RV5+SV1>4.0mV
C.RaVR>0.3mV
D.RV1>1.0mV
E.RaVF>2.0mV


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53、单项选择题  关于心肌细胞静息电位的描述,不正确的是()。

A.静息时,K可外渗而:Na不能自由渗入
B.膜外排列一定数量阳离子,而膜内排列相同数量的阴离子
C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D.心肌细胞极化状态时是内负外正
E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液,而Na+浓度相反


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54、单项选择题  窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是()。

A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素


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55、单项选择题  PR间期为0.18s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置,心率为130次/分,节律规整,应首先考虑为()。

A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.心室扑动
E.心室颤动


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56、单项选择题  走纸速度为12.5mm/s时,每一个横格(1ram)表示()。

A.10ms
B.20ms
C.40ms
D.80ms
E.100ms


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57、单项选择题  关于额面QRS心电轴标准的表述,不正确的是()。

A.心电轴位于+90°~+120°,为电轴轻、中度右偏
B.心电轴超过-30°,为电轴左偏
C.正常人的心电轴范围应为+30°~+90°
D.心电轴超过+120°,为电轴显著右偏
E.心电轴位于90°~-180°,为不确定电轴


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58、单项选择题  

患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴劳损
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大


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59、单项选择题  

患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

心电图诊断应为()。

A.显著窦性心动过缓
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.高度房室传导阻滞,交界性逸搏
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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60、单项选择题  下列是心包积液常见的X线征象,但应除外()。

A.心脏普大型,呈烧瓶样或球状
B.心缘搏动增强
C.上腔静脉扩张
D.主动脉搏动正常或减弱
E.主动脉影缩短


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61、单项选择题  运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 在静息状态下,自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是()。

A.迷走神经张力增高
B.迷走神经张力减低
C.交感神经张力增高
D.交感神经张力减低
E.以上都不对


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62、单项选择题  Bruce方案四级的能耗值为()。

A.5代谢当量
B.7~8代谢当量
C.10代谢当量
D.14代谢当量
E.20代谢当量


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63、单项选择题  洋地黄中毒的心电图改变不包括()。

A.窦房阻滞
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.ST-T呈鱼钩样改变


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64、多项选择题  哪项心律失常可发生于正常健康人()。

A.室性心动过速
B.三度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.室性早搏
E.阵发性室上性心动过速


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65、单项选择题  纵下为肺血增多的X线征象,但除外()。

A.肺野内肺血管增多
B.肺动脉段膨凸
C.肺门舞蹈征
D.肺门血管增粗、扭曲
E.肺野透亮度增高,血管纹理纤细


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66、单项选择题  

患者男性,45岁。因骨折住院,心电图如图所示,应考虑为()。

A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞E早期复极


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67、单项选择题  关于急性心包炎心电图特征的描述,不正确的是()。

A.除aVR、V1导联外,其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B.除aVR、V1导联外,其他导联PR段可出现下移
C.PR段的变化多出现于T波倒置之前
D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E.常伴有窦性心动过速


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68、单项选择题  在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是

A.1条
B.2条
C.3条
D.4条
E.5条


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69、单项选择题  扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括()。

A.进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
B.左心室射血分数(EF.重度减低
C.心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多
D.室壁变薄且运动普遍减低
E.两侧心室扩大,通常以右心扩大为主


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70、单项选择题  

患者男性,42岁,高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如图3-3-2所示,应诊断为()。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征


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71、单项选择题  关于标准导联的描述,正确的是()。

A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极,左上肢电极接负极
B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极,右上肢电极接正极
C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极,左上肢电极接正极
D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况


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72、单项选择题  

患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。

根据患者的病史和心电图表现,应诊断为()。

A.急性前壁非Q波型心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.Brugada综合征
D.急性前壁Q波型心肌梗死
E.急性心包炎


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73、单项选择题  室间隔缺损的主要心电图表现是()

A.V1~V6导联R波逐渐减低,S波逐渐加深
B.右心房及右心室肥大
C.左心室及右心室肥大
D.aVF导联P-QRS-T波图形倒置
E.肢体导联低电压


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74、单项选择题  心室充盈过程中的主要阶段是()。

A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.等容舒张期
D.快速充盈期
E.快速射血期


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75、单项选择题  

男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。

图B应诊断为()。

A.房性心动过速
B.窦性心动过速,一度房室传导阻滞
C.房性心动过速,一度房室传导阻滞
D.交界性心动过速
E.房性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞


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76、单项选择题  在心动周期中,等容收缩期是指()。

A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被右心室血液充盈的时间


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77、单项选择题  

患者男性,58岁,冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6,应诊断为()。

A.间歇性室内阻滞
B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
D.频发多源室性期前收缩呈二联律
E.多源性室性心动过速


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78、多项选择题  关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是()。

A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥


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79、单项选择题  通常心电图机的基本结构不包括()。

A.导联系统
B.心电放大器
C.描记系统
D.HRV分析
E.电源系统


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80、单项选择题  

患者男性,63岁,心慌发作时心电图如下图所示,应诊断为()。

A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速


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81、单项选择题  患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为()。

A.左心室前壁节段性运动异常
B.左心室壁弥漫性运动异常
C.主动脉瓣反流
D.左心室下壁节段性运动异常
E.三尖瓣反流


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82、单项选择题  运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是()。

A.4相自动除极化速度增快
B.最大舒张期电位水平下移
C.阈电位水平上移
D.0相除极化速度增快
E.以上都不对


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83、单项选择题  

患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇,心电图检查见图3-7-6,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.窦性心动过缓伴不齐
D.严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏
E.窦性心律,高度房室传导阻滞


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84、单项选择题  关于心电图机走纸速度的论述,正确的是()。

A.走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位是mm/s
B.走纸速度越快,心电图纸上每小格间距代表的时间越短
C.心电图机走纸速度误差应小于±5%
D.常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法
E.以上都对


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85、单项选择题  膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期

A.有效不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.心室易损期
E.反应期


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86、单项选择题  诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。

A.V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
B.V1-V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高
D.V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
E.V3R~V6R导联QRS波群呈QS型


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87、单项选择题  高钾血症的心电图表现不包括()。

A.P波振幅减小或消失
B.PR间期缩短
C.QRS波群增宽,尤其是终末部分增宽.
D.T波高尖
E.ST段下移或抬高


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88、单项选择题  

患者男性,68岁,肺动脉高压。心电图如图所示,应诊断为()。

A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大


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89、单项选择题  下列关于P波的描述,不正确的是()。

A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大


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90、单项选择题  

患者女性,55岁,晕厥待查。心电图检查见图3-7-7,应诊断为()。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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91、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()。

A.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续两个P-P间期之和
B.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和
D.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和


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92、单项选择题  以下最易引起阿-斯综合征的是()。

A.阵发性室上性心动过速
B.非持续性室性心动过速
C.心房扑动
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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93、单项选择题  采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是()。

A.存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取
B.存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取
C.存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑
D.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑
E.存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓


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94、多项选择题  心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波,以下描述正确的是()。

A.肺气肿可使V1~V3导联呈QS型
B.横位心可使aVL导联呈Qr型
C.漏斗胸患者V1导联可呈Qr型
D.气胸患者在右胸导联可出现QS型
E.肺气肿患者V1~V3导联呈QS型时,放低一肋间描记可出现rS型


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95、单项选择题  关于早期复极综合征的表述,不正确的是()。

A.大多属于正常心电图变异
B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸
C.心率加快后,J点和ST段抬高加重
D.ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2~V5导联表现明显
E.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起


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96、单项选择题  典型心绞痛的临床特点不包括()。

A.常有诱发因素,如劳累、情绪激动等
B.发作时有胸痛表现
C.发作胸痛持续时间一般>20分钟
D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E.运动试验多为阳性


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97、多项选择题  关于AAI起搏器的阐述不正确的是()。

A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放


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98、单项选择题  关于早期复极综合征的描述,错误的是

A.ST段呈凹面向上抬高
B.常见于年轻人
C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重
D.
E.是由于部分心室肌提前复极所致


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99、单项选择题  

患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外()。

A.窦性心律
B.非阵发性室性心动过速
C.间歇性左束支阻滞
D.室性期前收缩
E.急性前间壁心肌缺血或梗死


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100、单项选择题  

患者男性,39岁,胸闷1月余。

患者心电图检查见图3-8-13,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是


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101、单项选择题  

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动


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102、多项选择题  以下为引起感知过度的常见原因的是()。

A.感知阈值设置过高
B.交叉感知
C.T波感知
D.外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E.内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等


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103、单项选择题  心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()。

A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速


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104、单项选择题  有关室上嵴的描述,正确的是()。

A.室上嵴位于三尖瓣下方
B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上
C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限
D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起
E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连


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105、多项选择题  关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是()。

A.心室率多为140~200次/分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系


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106、单项选择题  关于长QT间期综合征的描述,不正确的是()。

A.体表心电图表现为QT间期延长
B.易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死
C.可分为先天遗传性和后天获得性两类
D.反复晕厥
E.体表心电图上常有J波


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107、单项选择题  最易引起心房颤动的疾病是()。

A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病


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108、单项选择题  

患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示。应诊断为()。

A.急性前间壁心肌梗死
B.完全性右束支阻滞,心肌缺血
C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死
D.右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死
E.预激综合征


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109、单项选择题  

患者女性,15岁,先天性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大伴劳损
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞


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110、单项选择题  描记心电图的常规走纸速度为()。

A.12.5mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.75mm/s
E.100mm/s


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111、单项选择题  急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。

A.2~3小时
B.3~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.12~14小时


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112、单项选择题  关于QT间期离散度的描述,不正确的是()。

A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B.可预测心律失常事件
C.检测方法复杂、费用较高,难以普及
D.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群
E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题


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113、单项选择题  心肌缺血很少影响到()。

A.ST段改变
B.T波改变
C.U波改变
D.P波改变
E.QT间期延长


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114、单项选择题  T波低平的定义为()。

A.肢体导联T波振幅小于0.1mV
B.胸前导联T波振幅小于0.1mV
C.T波振幅小于同导联R波的1/10
D.T波振幅小于同导联R波的1/4
E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10


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115、单项选择题  以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是()。

A.起搏频率下降10%
B.磁铁频率下降10%
C.脉冲幅度(电压)下降15%<~20%
D.电池内阻明显增大
E.脉宽减少50%


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116、单项选择题  流行病学研究中最常用的心电图编码是

A.Washingtoncode
B.Minnesodacode
C.CIIScode
D.Novacode
E.NBGcode


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117、单项选择题  目前认为评价心肌存活最准确的方法是()。

A.冠状动脉造影
B.心肌灌注显像
C.PET心肌葡萄糖代谢显像
D.超声心动图
E.12导联同步心电图


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118、单项选择题  诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是()。

A.LDH
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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119、单项选择题  快速心律失常中最常见的发生机制是()。

A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高


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120、单项选择题  广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V4~V6
D.V7~V9
E.V1~V6


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121、单项选择题  关于室间隔肥厚型心肌病的描述,正确的是()。

A.右心室肥大是最常见的心电图改变
B.常在V2~V5导联出现巨大倒置T波
C.异常Q波的特点为深而窄
D.异常Q波主要见于V1~V3导联
E.以心室腔扩大为主


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122、单项选择题  “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。

A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E.慢性缩窄性心包炎


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123、单项选择题  心肺感受器存在于()。

A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢


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124、单项选择题  关于HRV频域分析的描述,不正确的是()。

A.低频成分一般代表交感神经活动
B.高频成分代表迷走神经活动
C.低/高频功率比值(LF/HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标
D.HRV功率谱频率范围一般在0~0.5Hz
E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较


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125、单项选择题  关于窦房折返性心动过速的表述,不正确的是()。

A.心率逐渐加快和逐渐减慢
B.心动过速常呈突发突止的特征
C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作
D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似
E.心动过速频率常为120~180次/分


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126、多项选择题  房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为()。

A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速


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127、单项选择题  窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是()。

A.起搏细胞
B.普通心肌细胞
C.普肯耶细胞
D.移行细胞
E.传导纤维


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128、单项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为

A.PR间期延长且固定,无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
C.PR间期恒定,突然出现QRS波群脱落
D.PR间期缩短
E.PR间期不固定,心房率快于心室率


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129、单项选择题  关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是()。

A.少数可呈递减传导
B.可呈"全或无"传导
C.可仅具有前向传导功能,不具有逆向传导功能
D.可仅具有逆向传导功能,不具有前向传导功能
E.房室旁路传导速度一定比房室结快


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130、单项选择题  

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示,应诊断()。

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞,室性逸搏


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131、单项选择题  下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是()。

A.半月瓣开放,右心室血进入肺动脉
B.房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房
C.房室瓣开放,使心室充盈
D.半月瓣开放,使血液流入心室
E.房室瓣关闭,使心房充盈


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132、单项选择题  关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是()。

A.额面QRS心电轴明显右偏
B.左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形
C.QRS波群时限<0.12s
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但rⅢ>raVF>rⅡ
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型


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133、单项选择题  识别Koch三角的临床意义是()。

A.手术中可用来指示房室结的位置
B.室性期前收缩的好发部位
C.该三角的尖部对着肌性室间隔
D.房间隔缺损的好发部位
E.室间隔缺损的好发部位


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134、单项选择题  

患者男性,57岁,冠心病,因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗,心电图如下图所示,应考虑为()。

A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒


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135、单项选择题  

患者女性,60岁,高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。

结合病史,该患者的心电图改变提示()。

A.心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞


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136、单项选择题  心脏在胸腔中位置,正确的是()。

A.位于胸腔中央
B.2/3位于中线的左侧,1/3位于右侧
C.2/3位于中线的右侧,1/3位于左侧
D.全部位于心脏左侧
E.全部位于心脏右侧


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137、单项选择题  

患者女性,36岁。体检心电图见图3-9-6,应诊断为()。

A.窦性心律,心电图正常
B.窦性心律一心房游走心律
C.交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.逸搏夺获性心律


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138、单项选择题  关于正常心房除极波形态的描述,不正确的是()。

A.Ⅱ导联P波向上
B.Ⅲ导联P波向上
C.aVR导联P波向下
D.V1导联P波向上
E.V5导联P波通常为双向


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139、多项选择题  关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是()。

A.NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
B.只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C.NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D.NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E.有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能


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140、单项选择题  哪项不符合典型并行心律的心电图特征()。

A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C.常可见室性融合波或房性融合波
D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定


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141、单项选择题  中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~46%


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142、单项选择题  变异型心绞痛的心电图通常表现为()。

A.一过性ST段水平型下移≥0.05mV
B.一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.一过性T波高耸或倒置
D.持续ST段抬高伴T波倒置
E.一过性Q波


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143、单项选择题  下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外()。

A.冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄
B.不同程度狭窄以及完全阻塞
C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤
D.动脉粥样硬化斑块溃疡,在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”
E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常


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144、单项选择题  关于心电产生原理的描述,不正确的是()。

A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差
B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关
C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关
D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进
E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进


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145、多项选择题  洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有()。

A.密切观察暂不处理
B.血钾高可以选用利多卡因
C.阿托品
D.立即停用洋地黄
E.血钾不高可以补钾


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146、多项选择题  关于两点半综合征的论述,正确的是()。

A.是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
B.在瘦长体型者易见
C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
D.运动试验不能使T波恢复
E.口服钾盐可使T波恢复


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147、单项选择题  关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。

A.仅起源于右心室流出道
B.发生机制可能与触发活动有关
C.对腺苷敏感
D.可发生晕厥
E.常表现为单形性室性心动过速


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148、单项选择题  

患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为()。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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149、单项选择题  以下关于相对不应期的表述,正确的是

A.心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期,称为相对不应期
B.应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期,称为相对不应期
C.应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期
D.应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,不能引起兴奋反应的时期,称为相对不应期
E.应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期,称为相对不应期


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150、单项选择题  关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是

A.是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B.0相除极速度越快,传导越快
C.膜电位越大,传导越快
D.阈电位越小,传导越快
E.发生生理性干扰时,传导加快


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151、单项选择题  关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是()。

A.PR间期正常或延长
B.QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波
C.可出现ST-T改变
D.可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速
E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速


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152、单项选择题  腔静脉窦内有()。

A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口
B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口
C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口
D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口
E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口


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153、单项选择题  具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为()。

A.>400Hz
B.>500Hz
C.>600Hz
D.>800Hz
E.>1000Hz


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154、单项选择题  男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的时限应是()。

A.<0.10s
B.<0.11s
C.<0.12s
D.0.06~0.08s
E.0.06~0.10s


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155、单项选择题  

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死.
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死


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156、单项选择题  

患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图3-8-1所示,应诊断为()。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传


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157、单项选择题  男性,25岁,动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次/分,夜间睡眠时的平均心率为55次/分。 关于正常窦房结的描述,正确的是()。

A.其内有发放起搏信号的T细胞,频率60~100次/分,血供来自窦房结动脉
B.其内有发放起搏信号的P细胞,频率40~60次/分,血供来自房室结动脉
C.其内有发放起搏信号的T细胞,频率60~100次/分,血供来自房室结动脉
D.其内有发放起搏信号的P细胞,频率40~60次/分,血供来自窦房结动脉
E.其内有发放起搏信号的P细胞,频率60~100次/分,血供来自窦房结动脉


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158、单项选择题  

患者男性,23岁,心悸1周。心电图如图3-8-2所示,应诊断为()。

A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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159、单项选择题  关于U波的描述,不正确的是

A.U波发生在T波之后0.02~0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓,后半部斜度较大


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160、单项选择题  符合右心室肥大的心电图表现是()。

A.电轴左偏
B.RV5+SV1>4.0mV
C.RaVR>0.5mV,RVl>1.0mV,V1导联QRS波群呈Rs型
D.RaVF>2.0mV
E.RaVR.gif>0.3mV,RVl>0.5mV


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161、单项选择题  以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现,但应除外()。

A.T波负、正双向或倒置
B.ST段下斜型下移,ST-T呈鱼钩样改变
C.QT间期延长
D.PR间期延长
E.心律失常


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162、单项选择题  患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。

该患者心电图检查见下图,应诊断为()。

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.显著窦性心动过缓
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.未下传的房性期前收缩,呈二联律
E.窦性停搏


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163、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()。

A.完全性干扰性房室分离
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D.心房颤动不伴房室传导阻滞
E.房性心动过速


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164、单项选择题  以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是()。

A.电源电压稳定时,基线漂移不大于1mm
B.电源电压瞬态波动时,基线漂移不大于1mm
C.无信号输入时,基线随灵敏度变化,其位移不超过2mm
D.在5~40℃温度范围内,基线漂移平均不超过0.5mm
E.开机2分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于2mm


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165、单项选择题  在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加()。

A.3~4倍
B.4~5倍
C.5~6倍
D.6~7倍
E.7~8倍


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166、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。

患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。

A.急性前间壁心肌梗死
B.Brugada综合征
C.早期复极综合征
D.长QT间期综合征
E.完全性右束支阻滞


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167、单项选择题  


患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。


心电图诊断应为()。

A.窦性停搏
B.二度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传,呈二联律


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168、单项选择题  心电图上表现RR间距规则的是()。

A.心房颤动
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.心房扑动呈2:1~3:1下传
D.一度房室传导阻滞
E.不完全性干扰性房室脱节


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169、单项选择题  以下对室性心动过速诊断最有价值的是()。

A.心室率>150次/分
B.QRS波群宽大畸形
C.过去有过室性期前收缩
D.心脏增大
E.心室夺获及室性融合波


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170、单项选择题  

患者男性,42岁,体检。心电图如图3-15-1所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.非阵发性室性心动过速
D.右心室肥大
E.预激综合征


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171、单项选择题  持续性室性心动过速的定义是()。

A.连续3次以上的室性期前收缩
B.每次发作时间持续20s以上
C.每次发作时间持续30s以上
D.每次发作在30s以内自行终止
E.以上都不是


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172、多项选择题  

患者女性,72岁。自觉有心跳不齐感,心电图检查如图所示,以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。

A.伪差
B.心房颤动
C.窦性心律不齐
D.一度房室传导阻滞
E.左前分支阻滞


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173、单项选择题  关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是()。

A.主要由左心房和小部分右心房构成
B.几乎呈水平位
C.与膈肌毗邻
D.2/3由左心室构成
E.1/3由右心室构成


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174、单项选择题  关于冠状动脉痉挛的描述,错误的是()。

A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛
B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上
C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上
D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛
E.麦角新碱激发试验可帮助诊断


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175、单项选择题  胸前导联出现深而倒置的T波可见于()。

A.急性心肌缺血
B.急性心肌梗死
C.心尖肥厚型心肌病
D.脑出血
E.以上都是


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176、单项选择题  

患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大


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177、单项选择题  关于心脏位置的描述,不正确的是()。

A.心脏位置随人的体型会有改变
B.心脏位置随人的呼吸会有改变
C.吸气末,心脏可呈横位
D.肥胖的人,心脏可呈横位
E.瘦高的人,心脏可呈悬垂位


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178、单项选择题  

患者女性,60岁,冠心病。突然晕倒伴意识丧失,立即记录心电图如图3-12-2所示,应诊断为()。

A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导


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179、单项选择题  关于等长运动的表述,正确的是()。

A.步行、跑步、游泳都是典型的等长运动
B.做功时,肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变
C.等长运动时骨骼肌血管扩张,外周血管阻力降低
D.对心血管患者有利
E.是受试者首选的运动形式


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180、单项选择题  以下为心电图机的使用及维护事项,正确的选项是()。

A.每天做完心电图后应清洗电极
B.导联电缆的芯线容易折断或损坏,切忌用力牵拉或扭曲
C.心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击
D.由医疗仪器维修部门定期检测
E.以上都是


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181、单项选择题  患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()。

A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查


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182、单项选择题  人工心脏起搏器的主要组成部分不包括()。

A.起搏电路
B.电极导线
C.起搏器的电池
D.感知电路
E.程控仪


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183、单项选择题  

患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛


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184、单项选择题  提示双侧心房肥大的心电图表现是()。

A.P波时限为0.13s,PtfVl绝对值为0.05mm.s,PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s,峰间距>0.04s
C.P波形态高尖
D.P波振幅为0.25mV
E.P波时限为0.16s


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185、多项选择题  心脏电复律的并发症有()。

A.体循环栓塞
B.心肌损伤
C.低血压
D.急性肺水肿
E.诱发各种心律失常


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186、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是()。

A.通常发生在植入双腔起搏器的患者
B.存在有良好的室房逆向传导
C.常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D.节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E.QRS波形为心室起搏形态,有房室分离


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187、单项选择题  Vieussens环是指()。

A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支
E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支


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188、单项选择题  急性心肌梗死时,肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为()。

A.5~10天
B.10~14天
C.24~36小时
D.24~30小时
E.3~5天


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189、多项选择题  关于心电图检查的注意事项,错误的是()。

A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B.导电膏应涂在电极板上
C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D.检查室应保持温暖,温度不低于18℃
E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图


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190、单项选择题  单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是

A.额面QRS心电轴右偏
B.V导联QRS波群呈rsR型
C.V导联R峰时间>0.05s
D.右胸导联ST段下移,T波倒置
E.QRS波群时限≥0.12s


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191、多项选择题  P-R间期延长>0.21秒见于()。

A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞


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192、单项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述,不正确的是()。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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193、单项选择题  女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为()。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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194、多项选择题  以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是()。

A.存在房室分离,诊断为室性心动过速
B.aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
C.aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
D.aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速
E.QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速


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195、单项选择题  正常人心室激动的顺序是

A.从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜,从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下壁,最后是心底除极


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196、单项选择题  关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是()。

A.心室率多为140~200次/分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系


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197、单项选择题  关于食管心房调搏安全性的描述,不正确的是()。

A.电极导管插入过浅,在食管上段可引起臂丛神经刺激征
B.电极导管插入过深,在心室水平可诱发室性心律失常
C.只要操作得当,很少发生严重并发症
D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品
E.检查过程中不需配备除颤器


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198、单项选择题  以下不符合病态窦房结综合征表现的是()。

A.持续而严重的窦性心动过缓,心率<50次/分
B.房性心动过速,心房扑动,心房颤动与窦性心动过缓交替出现
C.慢心室率心房颤动
D.使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓
E.窦性停搏、窦房阻滞


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199、多项选择题  胺碘酮常见的不良反应有()。

A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q-T间期延长
E.角膜色素沉着


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200、单项选择题  提示左心室肥大的心电图表现是()。

A.RV1>1.0mV
B.RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.RarL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV


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201、多项选择题  房颤伴心力衰竭与低血压时忌用()。

A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔


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202、单项选择题  心房扑动最有效的治疗是()。

A.胺碘酮
B.西地兰
C.异搏定
D.普罗帕酮
E.直流电复律


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203、单项选择题  某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时,各胸前导联都记录不到波形,肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图,产生这种情况最可能的原因是()。

A.仪器故障
B.左腿电极未接
C.左手电极未接
D.右腿无干电极未接
E.皮肤接触阻抗过大


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204、单项选择题  关于窦性心动过速特征的描述,不正确的是()。

A.PR间期、QT间期可相应缩短
B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等
C.不应有ST-T的变化
D.心率>100次/分
E.P波为窦性


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205、单项选择题  

患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()。

A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死


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206、多项选择题  高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是()。

A.除极增快
B.动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短


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207、单项选择题  急性下壁心肌梗死时,V1导联R波增高最常见的原因为()。

A.合并右束支阻滞
B.合并右心室肥大
C.正常变异
D.合并后壁心肌梗死
E.逆钟向转位


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208、单项选择题  女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次/min,10s后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为()。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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209、单项选择题  患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像(静态及负荷)的表现应为()。

A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损
B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损
C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损
D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损
E.前壁可逆性放射性缺损


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210、单项选择题  

患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。

A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血


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211、单项选择题  

患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为()。

A.左心室肥大
B.完全性左束支阻滞
C.急性前间壁心肌梗死
D.完全性右束支阻滞
E.预激综合征


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212、单项选择题  患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为()。

A.左主干
B.左前降支
C.左回旋支
D.右冠状动脉
E.肺动脉


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213、单项选择题  房性期前收缩发生的部位是()。

A.窦房结
B.房室交界区
C.除窦房结以外的心房任何部位
D.心室
E.希氏束


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214、单项选择题  关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是()。

A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢
B.前者心动过速发作有突发突止的特点
C.后者经电生理刺激不能诱发和终止
D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作
E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率


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215、单项选择题  

患者男性,26岁,无发热、胸痛及晕厥病史,体检查心电图如图3-19-1所示,结合患者的病史,最可能的诊断是()。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期


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216、单项选择题  

患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示,应诊断为()。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大


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217、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 根据病史及心电图改变,应首先考虑为()。

A.急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁非Q波型心肌梗死
C.急性下壁ST段抬高心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


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218、单项选择题  关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是()。

A.T波振幅减低或T波倒置
B.ST段压低
C.U波显著
D.QT间期不变
E.QRS波群增宽


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219、单项选择题  传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是()。

A.逸搏心率需<45次/分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次/分
E.心房率>心室率


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220、单项选择题  运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 有关窦房结自律性的描述,不正确的是()。

A.窦房结具有自动发放激动的能力
B.窦房结具有有规律形成激动的能力
C.衡量自律性高低的指标是频率
D.频率是单位时间内激动发放的次数
E.随年龄增长,窦房结自律性越来越高


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221、单项选择题  

下图应诊断为()。

A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导


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222、单项选择题  当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变),较易出现()。

A.房性逸搏
B.交界性逸搏
C.室性逸搏
D.交界性逸搏心律
E.室性逸搏心律


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223、单项选择题  以下不属于心脏传导系统的是()。

A.窦房结和结间束
B.房室结和希氏束
C.左、右束支及其分支
D.心房肌和心室肌
E.普肯耶纤维


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224、单项选择题  关于正常婴幼儿心电图特征的描述,不正确的是()。

A.aVR导联R波常>0.5mV
B.Ⅰ导联R波振幅较低
C.V1导联R/S比值>1
D.V5、V6导联S波较深
E.额面QRS心电轴常<+10°


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225、单项选择题  低钾血症的典型心电图表现为()。

A.QT间期延长
B.QRS波群增宽
C.U波倒置
D.ST段压低,T波低平及U波增高
E.T波倒置


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226、多项选择题  

如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中正确的是()。

A.起搏模式为VDD
B.基础起搏间期为700ms
C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D.当自身频率小于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VVI
E.当自身频率大于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VAT


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227、单项选择题  

患者男性,63岁,有冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到心电图如图3-12-3所示,应诊断为()。

A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性室性心动过速


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228、单项选择题  窦性心动过速的频率范围多为()。

A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分


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229、单项选择题  

患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

以下为诊断右心室肥大的依据,但应除外()。

A.V1导联出现q波B.电轴显著右偏
C.V1导联呈rsR′型;
D.V5导联R/S<1
E.有慢性肺源性心脏病史


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230、单项选择题  关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述,错误的是()。

A.各房室普遍增大或以左心室增大为主
B.室壁变薄且运动普遍减低
C.左心室射血分数重度减低
D.二尖瓣开放幅度明显增大
E.左心室流出道显著增大


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231、单项选择题  关于起搏阈值的阐述,正确的是()。

A.心肌纤维化不影响起搏阈值
B.负极比正极的起搏阈值高
C.心房起搏阈值一般应≤1.5V
D.心室起搏阈值一般应≤5.0V
E.高钾血症可使起搏阈值降低


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232、单项选择题  

患者男性,32岁,反复晕厥4年。发作时伴面色苍白,四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图,应诊断为()。

A.尖端扭转型室性心动过速,心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动


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233、单项选择题  阻尼的大小对心电波形影响很大,以下为阻尼不足可引起的现象,但应除外()。

A.R波的幅值加大
B.S波的幅值加大
C.波形出现明显的上冲
D.方波上升及降落时均有突出的尖波
E.ST段呈弧形上移或下移


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234、单项选择题  患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为()。

A.变异型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.前壁室壁瘤形成
D.早期复极综合征
E.心肌病


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235、多项选择题  以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括()。

A.起搏频率快慢不均
B.感知功能不良或丧失
C.起搏方式由DDD转变为VVI
D.起搏方式由DDD转变为AAI
E.磁铁频率下降


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236、单项选择题  一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是()。

A.扫描步长可为5ms或10ms
B.发放期前刺激的比例可为8:1或4:1
C.S1S1的基础刺激间期为60~2000ms
D.S1S2的联律间期为10~999ms
E.以上都是


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237、单项选择题  患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1~V3导联ST段抬高,提示冠状动脉病变的部位可能为()。

A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支


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238、单项选择题  患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示,应诊断为()。

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大


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239、多项选择题  以下何种情况的房性心动过速需紧急处理()。

A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次/分以上


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240、单项选择题  符合右心房肥大的心电图改变是()。

A.P波时限>0.12s
B.Ptf绝对值为0.05mm.s
C.P、.振幅≥0.25mV,P波高尖
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰,峰间距≥0.04s
E.P波形态圆钝,振幅在肢体导联<0.25mV,在胸导联<0.20mV


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241、单项选择题  关于rS型右心室肥大心电图特征的表述,不正确的是()。

A.常见于肺心病
B.V1~V6导联均表现为rS型,不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现"肺型P波"
E.额面QRS心电轴右偏


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242、单项选择题  关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述,错误的是()。

A.可见于正常人
B.可见于右心室肥大
C.可见于肺气肿
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波,且SⅡ>SⅢ
E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致


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243、单项选择题  V5导联R峰时间(室壁激动时间)>0.05s,可见于()。

A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.右前分支阻滞
E.左后分支阻滞


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244、单项选择题  临床上V3R~V6R导联常用于诊断()。

A.心脏移位
B.右位心
C.右心室心肌梗死
D.右心室肥大
E.以上都是


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245、单项选择题  

患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见下图,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为()

A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
D.多源性室性期前收缩,部分成对出现
E.间歇性束支阻滞


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246、单项选择题  不属于右心房结构的是()。

A.右心耳
B.腔静脉窦
C.界嵴
D.乳头肌
E.冠状窦口


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247、多项选择题  关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是()。

A.可出现房室分离
B.可呈1:1房室传导
C.可呈2:1房室传导
D.可呈1:2室房传导
E.以上都错


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248、单项选择题  关于左心房解剖结构的表述,错误的是()。

A.左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部
B.前方有升主动脉和肺动脉
C.后方与食管相毗邻
D.左心耳内有梳状肌,肌小梁交织成网
E.心房后壁有肺静脉开口,开口处有静脉瓣


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249、单项选择题  起搏器程控的目的是()。

A.根据病情调整起搏器工作参数
B.合理地程控起搏器工作模式
C.检测起搏器功能
D.诊断及处理心律失常
E.以上都是


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250、多项选择题  室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为()。

A.房室分离
B.1:1室房逆传
C.心室融合波
D.部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离
E.以上都不是


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251、单项选择题  患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于()。

A.左偏
B.右偏
C.无偏移
D.极度左偏
E.重度右偏


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252、单项选择题  

患者男性,55岁,反复发作心前区疼痛2年,2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV,T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊,急查心电图如下图所示,结合临床症状,应首先考虑为()。

A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死


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253、单项选择题  提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等,可见室性融合波,各异位RR间距之间有一最大公约数,该心电图特征提示为()。

A.室性逸搏心律
B.交界性逸搏心律
C.逸搏夺获性心律
D.室性并行心律
E.房性并行心律


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254、单项选择题  关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是()。

A.可提供长时程心电活动记录
B.允许重放和询问整个记录过程
C.经A/D转换可造成波形失真
D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势
E.磁带上的心电信息不能永久保存


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255、单项选择题  动脉导管未闭时常见的心电图改变是()。

A.左束支阻滞
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.左心房肥大
E.右心房肥大


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256、单项选择题  右心室肥厚时,心电图V1导联出现q波可能是由于()。

A.隔侧乳头肌肥大
B.隔缘肉柱增生
C.室上嵴肥厚
D.右心室游离壁增厚
E.梳状肌增生


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257、单项选择题  关于冠状动脉储备的表述,正确的是()。

A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力
B.冠状动脉储备能力很大
C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降
D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义
E.以上都是


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258、单项选择题  

患者男性,32岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是()。

A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激


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259、单项选择题  

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死


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260、单项选择题  

患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

其发生机制为()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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261、单项选择题  

患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎最具特征性的心电图表现是()。

A.窦性心动过速
B.aVR导联ST段下移,其他导联ST段呈凹面向上抬高
C.电交替
D.QRS波群低电压
E.T波倒置


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262、单项选择题  分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是()。

A.房间隔
B.膈肌
C.三尖瓣环
D.二尖瓣环
E.室间隔


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263、单项选择题  关于慢反应旁路的表述,不正确的是()。

A.由普通工作心肌细胞组成
B.Mahaim纤维属于慢反应旁路
C.传导速度多比房室结慢
D.呈递减传导
E.可被腺苷阻断


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264、单项选择题  急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是()。

A.CK-MB
B.LDH
C.肌钙蛋白(cTn)
D.AST
E.CK


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265、单项选择题  预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。

A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是


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266、单项选择题  男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是()。

A.心电图正常
B.心电图不正常,不需要治疗
C.心电图可疑,需要治疗
D.心电图正常变异,不需要治疗
E.心电图不正常,需要治疗


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267、单项选择题  患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是()。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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268、单项选择题  按照国家医疗仪器设备分类标准的规定,多导联心电图机是指()。

A.2导联以上
B.3导联以上
C.6导联以上
D.12导联
E.18导联


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269、单项选择题  

患者男性,22岁,突发心悸。心电图如图3-11-4所示,应诊断为()。

A.阵发性房性心动过速
B.窦性心动过速
C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传)
D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传)
E.心房扑动-颤动


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270、单项选择题  男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示

A.无临床意义
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.心包积液
E.低钾血症


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271、单项选择题  

患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断为()。

A.快频率依赖性束支阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.频发多源室性期前收缩
D.室内三支阻滞
E.Mahaim型预激


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272、单项选择题  关于心房肌复极的描述,不正确的是()。

A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时,Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极


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273、单项选择题  关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是()。

A.心动过速可被期前收缩诱发或终止
B.节律规整,心率常为150~250次/分
C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D.逆传P′波位于QRS波群之后
E.RP′间期<70ms


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274、单项选择题  以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是()。

A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速
B.尖端扭转型室性心动过速
C.左心室特发性室性心动过速
D.非阵发性室性心动过速
E.以上都是


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275、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流;区别两者的最佳超声技术为()。

A.M型
B.二维超声
C.脉冲多普勒
D.连续多普勒
E.彩色多普勒


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276、单项选择题  关于窦性心动过缓的表述,不正确的是()。

A.成年人窦性心率<60次/分
B.常见于青年人,女性多于男性
C.可伴有窦性心律不齐
D.窦性心率低于50次/分且有临床症状者,多与窦房结功能不全有关
E.多与迷走神经张力增高有关


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277、单项选择题  欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到()。

A.1μV
B.2μV
C.4μV
D.5μV
E.10μV


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278、单项选择题  采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是()。

A.≥130次/分
B.≥140次/分
C.≥150次/分
D.≥160次/分
E.≥170次/分


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279、单项选择题  关于窦房结细胞电生理特性的描述,不正确的是()。

A.4相自动缓慢除极
B.属于慢反应细胞
C.0相除极的内向电流主要是Na+负载
D.没有明显的1相和2相
E.是自律细胞


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280、单项选择题  窦性P波的组成()。

A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极


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281、单项选择题  只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于()。

A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.100%


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282、单项选择题  

患者男性,47岁,胸闷。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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283、单项选择题  阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是()。

A.口服胺碘酮
B.静脉注射西地兰
C.同步直流电复律
D.暂不予治疗
E.奎尼丁转复


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284、单项选择题  关于心肌除极与复极的描述,不正确的是()。

A.心房的复极是先除极的部位最后复极
B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C.除极的扩布是被动的
D.复极的扩布是主动的
E.正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同


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285、单项选择题  形成房性期前收缩未下传的主要原因是()。

A.恰遇交界区的相对不应期
B.恰遇心室肌的相对不应期
C.恰遇交界区的有效不应期
D.恰遇右束支的有效不应期
E.恰遇右束支的相对不应期


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286、单项选择题  心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的()。

A.1/3
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.3/4


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287、单项选择题  

患者女性,56岁,风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为()。

A.窦性心律,心电图正常
B.心房扑动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.窦性停搏,交界性逸搏心律


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288、单项选择题  以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现,但应除外()。

A.V1或V2导联QRS波群呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.Ⅰ、V5、V5导联T波方向与QRS波群主波方向相反


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289、单项选择题  关于心室颤动的描述,错误的是()。

A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动
B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
C.心电图表现为无正常的QRS-T波,代之以不规则、形态不同的颤动波
D.频率约为250~500次/分
E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功


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290、单项选择题  

患者男性,30岁,反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥,晕厥时心电图如图3-18-1所示,应诊断为()。

A.早期复极综合征
B.预激综合征合并心房颤动
C.QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速
D.心室颤动
E.单源性室性心动过速


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291、单项选择题  窦性心律不齐的形成机制是()。

A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致
B.由于窦房结内折返激动引起
C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起
D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起
E.由于迷走神经张力增高引起


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292、单项选择题  数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为()。

A.5秒
B.7.5秒
C.10秒
D.12.5秒
E.20秒


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293、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是()。

A.2相折返
B.0相折返
C.触发活动
D.自律性增高
E.3相折返


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294、单项选择题  关于预激综合征的表述,不正确的是()。

A.常规心电图delta波可间歇出现
B.常规心电图delta波可持续出现
C.常规心电图可不出现delta波
D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能
E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能


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295、单项选择题  关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是()。

A.折返机制
B.可呈右束支阻滞图形
C.可呈左束支阻滞图形
D.射频消融治疗效果好
E.属于一种特发性室性心动过速


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296、单项选择题  致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括()。

A.常发生左束支阻滞型室性心动过速
B.常出现右束支阻滞
C.V1~V3导联T波倒置
D.V1、V2导联QRS波群时限延长,部分患者可记录到Epsilon波
E.右胸导联常见异常Q波


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297、单项选择题  初次发作的心房颤动且在24~48小时以内称为()。

A.Ⅰ型和Ⅱ型
B.急性心房颤动
C.阵发性、持续性和永久性
D.常见型和少见型
E.单源性和多源性


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298、单项选择题  

患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。

该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在()。

A.房室结
B.希氏束
C.右束支
D.左束支
E.结间束


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299、单项选择题  关于窦房阻滞不正确的说法是()。

A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致


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300、单项选择题  

患者女性,61岁,反复发生晕厥,诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1,应诊断为()。

A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏,交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏,室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏,房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律


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