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1、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长,全身有出血点,此时首选的治疗是()
A.尽快使用肝素
B.尽快补充血浆
C.尽快补液
D.尽早使用抗纤溶药物
E.尽快输入血小板
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2、单项选择题 长期接触含游离SiO2粉尘可引起()
A.尘肺
B.硅肺
C.煤肺
D.煤硅肺
E.石棉肺
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3、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
对早期诊断和鉴别诊断,意义最小的检查是()
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.血军团菌培养
D.血清抗体测定
E.病毒分离
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4、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量高于能量供给量的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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5、单项选择题 患者,女性,56岁。因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏。若在胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度可达到()
A.20%以上
B.30%以上
C.40%以上
D.50%以上
E.60%以上
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6、单项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有()
A.肾上腺皮质自身免疫性疾病
B.肾上腺结核
C.肾上腺肿瘤
D.真菌感染
E.以上都是
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7、单项选择题 糖尿病视网膜病变所导致的硬性渗出多出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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8、单项选择题 麻醉黏膜的感觉神经末梢()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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9、单项选择题 患者,男性,28岁。因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是()
A.呼吸频率增快
B.胸肺顺应性增加
C.肺泡-动脉氧分压差增加
D.肺内分流增加
E.VD/VT比值异常
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10、单项选择题 下列对毒性作用的分类描述,不正确的是()。
A.可逆或不可逆作用
B.局部或全身作用
C.过敏反应和特异体质反应
D.速发或迟发性作用
E.干扰生理病理功能
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11、配伍题 严格掌握研究对象的纳入与排除标准时,可控制的偏倚是()制定明确的资料收集方法和严格的质量控制方法可控制的偏倚是()尽可能采用盲法收集资料可控制的偏倚是()
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.随机偏倚
E.系统偏倚
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12、单项选择题 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()
A.心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B.心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C.心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D.心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E.心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
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13、单项选择题 开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳的主要目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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14、单项选择题 心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为()
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.几乎完全房室传导阻滞
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15、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
对上消化道出血量的估计,正确的是()
A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B.每日出血量在200ml以上才会出现黑便
C.胃内积血500ml才会发生呕血
D.一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E.面色苍白,脉搏>110次/分,收缩压<80mmHg,估计出血量占总血量的10%以下
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16、单项选择题 Placido盘可用于诊断()。
A.圆锥角膜
B.屈光不正
C.角膜斑翳
D.角膜炎症
E.角膜变性
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17、单项选择题 组织破坏力极强的革兰阴性杆菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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18、单项选择题 关于化生,下列正确的是()。
A.器官实质细胞的数增多,伴体积增大
B.一种已分化的组织转化成为另一种性质相似的分化组织的过程
C.一种分化成熟的细胞受刺激后转化为另一种分化成熟细胞的过程
D.损伤的组织和细胞缺损后,由损伤区周围的同种细胞通过分裂增殖来修复的过程
E.以上都对
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19、单项选择题 不易引起亚硝酸盐中毒的是()
A.苦井水
B.不新鲜蔬菜
C.腌菜
D.腐竹
E.香肠
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20、单项选择题 属于革兰阳性菌的是()
A.肠炎沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.肉毒梭菌
D.椰毒假单胞菌
E.大肠杆菌
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21、单项选择题 癫痫持续状态是指()
A.连续单纯部分发作
B.复杂部分性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清
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22、单项选择题 下列不是测定食物中营养素种类和含量的方法的是()
A.化学分析法
B.物理分析法
C.仪器分析法
D.微生物分析法
E.酶分析法
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23、单项选择题 儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是()。
A.眼眶脑膜瘤
B.眼眶假瘤
C.眼眶血管瘤
D.眼眶横纹肌肉瘤
E.眼眶皮样囊肿
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24、单项选择题 在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准的血糖水平分别定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时,两种试验中后者比前者()。
A.灵敏度高,特异度低,假阳性率低,假阴性率高
B.灵敏度高,特异度低,假阳性率高,假阴性率低
C.灵敏度高,特异度高,假阳性率低,假阴性率低
D.灵敏度低,特异度高,假阳性率低,假阴性率高
E.灵敏度低,特异度高,假阳性率高,假阴性率低
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25、单项选择题 乙肝疫苗的接种途径为()。
A.静脉注射
B.皮下注谢
C.肌内注射
D.口服
E.皮上划痕接种
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26、单项选择题 可引起钾耗竭、胃部不适、肾结石的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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27、单项选择题 患者,男性,47岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是()
A.激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B.花生四烯酸含量增加
C.血栓素生成减少
D.破坏了线粒体膜
E.ATP的生成停顿
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28、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列药物不宜应用的是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
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29、单项选择题 下列膳食或营养素均对放射损伤有一定的防护作用,除了()
A.高蛋白膳食
B.高脂肪膳食
C.大豆及豆制品
D.维生素C、维生素B和叶酸
E.不饱和脂肪酸
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30、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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31、单项选择题 患者,女性,45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素。正确的考虑是()
A.患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
B.可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C.选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D.每日氢化可的松用量不大于300mg
E.建议1周内停用皮质激素
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32、单项选择题 2~4周婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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33、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.计算机处理
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.发病、死亡登记
E.现况调查
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34、单项选择题 声波传播时,可以越过直径小于1/2波长的障碍物的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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35、单项选择题 患者,女性,70岁。原有高血压病史5年,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血压190/120mmHg,右侧140/90mmHg,主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音,心电图提示左心室高电压,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.张力性气胸
D.肺栓塞
E.主动脉夹层
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36、单项选择题 关于佝偻病,说法错误的是()
A.婴儿出生后到2岁为好发年龄
B.在3个月时,易发生颅骨软化
C.在6个月时,可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时,可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主,出生后2~3周,每日定时给予食用鱼肝油及钙片
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37、单项选择题 动脉粥样硬化很少累及()。
A.主动脉
B.眼动脉
C.冠状动脉
D.脑动脉
E.眶下动脉
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38、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()
A.中间期肌无力综合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.迟发性神经病
E.心功能不全
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39、单项选择题 我国允许使用的发色剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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40、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
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41、单项选择题 通过随机抽样分析两种对象头发中某种金属元素含量高低,若不符合t检验的条件,并无法通过数据转换改善正态性或方差齐性,则采用()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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42、单项选择题 下列不是影响创口愈合的因素的是()
A.创口内异物存留
B.贫血
C.创口的长度较长
D.伤者系肾病综合征患者
E.伤者为老年人
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43、单项选择题 下列不是引起急性心肌梗死的原因的是()
A.休克
B.脱水
C.冠状动脉血栓形成
D.妊娠
E.严重心律失常
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44、单项选择题 下列均是高钾血症的表现,除外()
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
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45、单项选择题 患者,女性,61岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P89次/分,R20次/分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图示:急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,提示()
A.并发感染性心内膜炎
B.并发乳头肌功能不全
C.并发室间隔穿孔
D.并发心包炎
E.并发心室膨胀瘤
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46、单项选择题 如果在处理定量资料时用多次t检验取代方差分析和两两比较,这样做将导致()。
A.计算量增大
B.假阳性错误率增大
C.结果无变化
D.假阳性错误率减小
E.假阴性错误率增大
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47、单项选择题 查阅某地资料发现该地脑卒中的病死率为161/10万,说明该地()。
A.每10万个住院病人中平均有161个人死于脑卒中
B.每10万个脑血管病人中平均有161个人死于脑卒中
C.每10万个脑卒中病人中平均有161个人死于该病
D.每10万个死亡病人中平均有161个人死于脑卒中
E.每10万个人中平均有161个人死于脑卒中
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48、单项选择题 重症哮喘急性发作的临床特点()
A.步行上楼时气短
B.辅助呼吸肌用力,三凹征
C.可有奇脉
D.使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
E.以上都不是
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49、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量与能量供给量平衡的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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50、单项选择题 能引起神经型毒蕈中毒的是()
A.黑伞蕈属
B.鹿花蕈
C.橘黄裸伞
D.褐鳞小伞
E.毒伞属蕈
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51、单项选择题 患者,男性,37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是()
A.肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B.同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C.由于胸壁皮下气肿所致
D.由于外伤致颅脑损伤所致
E.以上原因均不是
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52、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
应诊断何种疾病()
A.股骨骨肉瘤
B.股骨结核
C.软组织炎症
D.股骨急性骨髓炎
E.软组织结核
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53、单项选择题 寒带人群补充维生素C等的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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54、单项选择题 在视屏的各个选点上,由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于()。
A.动态视野检查法
B.静态视野检查法
C.自动视野计检查
D.中心视力检查
E.以上都不正确
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55、单项选择题 某企业为增值税一般纳税人,主要从事商品流通业务,经营商品有甲、乙、丙三种。其中,甲、乙适用增值税率为17%,丙属于免税商品。其于2013年2月发生的经济业务资料如下所示:(1)销售甲商品取得销售收入(不含税)100000元。(2)将价值80000元(不含税)的乙商品无偿赠与孤儿院。(3)销售丙商品取得销售收入500000元。(4)本月购进甲、乙、丙原材料,取得的增值税发票注明的进项税额为5100元。(5)本月购进的原材料入库时发现短缺20%,经查属于因管理不善造成货物的丢失。根据以上资料,回答下列问题:
小规模纳税人销售自己使用过的固定资产,减按()的征收率征收增值税。
A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
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56、单项选择题 关于航海因素对营养代谢的影响错误的是()
A.在舰船航行早期可出现能量负平衡
B.在航海条件下蛋白质需要量增加
C.长期航行,会导致维生素C、维生素B和维生素D不足
D.长期在水下核潜艇中作业,会导致尿钙升高
E.航海环境的特殊性,会引起蛋白质分解代谢增强
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57、单项选择题 亚急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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58、单项选择题 手术显微镜的叙述不正确的是()。
A.工作距离指物镜至术眼的距离
B.工作距离等于物镜的焦距
C.总放大率等于目镜放大率与物镜放大率的乘积
D.照明系统多采用同轴照明
E.手术显微镜的物镜焦距常用的有150mm、170mm和200mm
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59、单项选择题 在32位计算机系统中,一个汉字占的字节数是()
A.1
B.2
C.8
D.16
E.32
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60、单项选择题 上述哪种物质引起的食物中毒临床上表现为胃肠道症状()
A.3-硝基丙酸
B.河豚毒素
C.龙葵素
D.N-亚硝胺
E.单端孢霉烯族化合物
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61、单项选择题 某运动员常出现面色有些苍白、头昏眼花、注意力不集中等症状,可能的病因是()
A.维生素B1缺乏
B.铁缺乏
C.蛋白质缺乏
D.锌缺乏
E.运动量过大
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62、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()
A.尿素氮增高
B.尿素增高
C.尿酸增高
D.肌酸增高
E.肌酐增高
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63、单项选择题 充血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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64、单项选择题 10%糖尿病患者可发生眼底改变,出现的时间大约在病后()。
A.1~5年
B.5~9年
C.10~15年
D.15~20年
E.20~25年
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65、单项选择题 为了评价食用碘盐对高血压的预防效果,在某一社区进行饮食中添加碘盐,同时对另一个社区不采取任何措施,观察一段时间后比较两个社区的差异,这样的研究属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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66、单项选择题 在Windows系统中,Excel文件的扩展名是()
A.DOC
B.PPT
C.XLS
D.MP3
E.JPG
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67、单项选择题 下列不是我国常用的食品添加剂的是()
A.防腐剂
B.发色剂
C.漂白剂
D.增稠剂
E.甜味剂
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68、问答题 《解读贷款新规》中,贷后管理总体要求包括哪些内容?
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69、单项选择题 选择关于相关和回归的正确概念()。
A.回归参数与测量的单位无关
B.X和Y的相关结果与Y与X相关结果不同
C.假如Pearson相关系数为零,应该拒绝无效假设
D.简单直线回归的回归线应该是正向的斜率
E.直线回归估计能最佳拟合数据的方程
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70、单项选择题 关于泪腺腺样囊性癌,下列哪一项描述是错误的()。
A.好发于中、青年女性
B.眼球向前外下方突出
C.恶性程度高
D.癌组织容易侵犯神经和眶骨
E.癌细胞呈筛网状排列,腺腔内含嗜碱性黏液
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71、单项选择题 常染色体显性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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72、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
最急需处理的是()
A.给予强大的抗生素
B.纠正缺氧状态
C.急查胸部CT以明确肺部情况
D.赶快送往上级医院抢救
E.升压药维持
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73、单项选择题 患者,24岁。因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×109/L。诊断考虑()
A.ARDS
B.酒精过敏性休克
C.肺部感染、感染性休克
D.误吸导致急性支气管炎
E.SIRS反应
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74、单项选择题 蛋与蛋制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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75、单项选择题 关于Goldmann眼压计哪项是正确的()。
A.属于眼压直接测量法
B.属于压陷式眼压计
C.眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响较大
D.每次测量所压迫角膜的力量相同
E.每次测量所压平角膜的面积相同
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76、单项选择题 甲状腺相关眼病早期最常见的眼征是()。
A.球结膜充血、水肿
B.眼球突出
C.上睑退缩和迟落
D.复视和眼球运动障碍
E.暴露性角膜炎
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77、单项选择题 患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75/45mmHg,心率118次/分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列临床表现不是脊髓休克的特征的是()
A.双下肢无活动
B.肌张力降低
C.血压75/45mmHg,心率118次/分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
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78、单项选择题 在行为改变中所说的倾向因素是指()
A.强化因素
B.促成因素
C.外因
D.内因
E.外部条件
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79、单项选择题 亚甲蓝是上述哪类化学污染物的特效解毒剂()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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80、单项选择题 向精白米面中添加B族维生素的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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81、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
WHO主张评价儿童当前营养状况的指标是()
A.身高别体重
B.年龄别身高
C.年龄别体重
D.体重
E.头围
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82、单项选择题 常见的食物中毒是()
A.毒蕈中毒
B.化学性食物中毒
C.植物性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.霉菌毒素性中毒
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83、单项选择题 关于葡萄膜恶性黑色素瘤的描述,下列错误的是()。
A.是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤
B.恶性程度高
C.易经血流转移
D.常沿着视神经蔓延
E.其病理特点主要为上皮样细胞型、梭形细胞型、混合细胞型
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84、单项选择题 患者,女性,32岁。因食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,当时未注意,2小时后出现唇麻、四肢无力,自觉呼吸困难。最可能的诊断是()
A.急性酒精中毒
B.苯巴比妥中毒
C.肉毒杆菌中毒
D.过敏性休克
E.河豚鱼中毒
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85、单项选择题 关于沙门菌表述正确的是()
A.革兰阳性菌
B.较耐热
C.被污染食品无感官性状变化
D.最适宜生长温度为37℃
E.耐高渗
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86、单项选择题 对非接触式角膜内皮显微镜的特点,描述有误的是()。
A.裂隙光带需要很细
B.视野较为狭窄
C.可作照相记录
D.需要将照明光路和观察光路分开
E.能够较好地克服患者眼球活动这一技术难点
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87、单项选择题 患者,女性,44岁。因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症,面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg。其低氧血症的产生是由于()
A.通气不足
B.换气功能障碍
C.氧耗量增加
D.肺内分流
E.弥散功能障碍
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88、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于动态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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89、单项选择题 关于细胞凋亡,下列描述哪一项不正确()。
A.凋亡细胞将完全溶解
B.凋亡细胞的细胞膜不破裂
C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡
D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体
E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬
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90、单项选择题 患者,男性,24岁。反复心悸1个月余,突发突止,每次持续2~3小时。入院测心率180次/分左右,脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是()
A.同步直流电复律
B.永久起搏器置入
C.食管电极超速抑制
D.射频消融术
E.外科迷路手术
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91、单项选择题 反射波的频率随被测物的运动速度而改变的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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92、单项选择题 患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()
A.继发腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.肠穿孔
D.胃肠功能衰竭
E.电解质紊乱
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93、单项选择题 患者,男性,50岁。糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15。该患者最可能的诊断是()
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮症
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
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94、单项选择题 肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为()
A.肺动脉
B.肾静脉
C.冠状血管
D.下肢静脉
E.下腔静脉
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95、单项选择题 反映一组性质相同的观测值的平均水平,常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从()。
A.正态分布
B.负偏态分布
C.对数正态分布
D.t分布
E.任意分布均可
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96、配伍题 在健康教育活动中属于行为改变促成因素的是()在健康教育活动中属于行为改变强化因素的是()
A.使干预对象掌握健康知识
B.增强干预对象的保健意识
C.改变干预对象的信念
D.在社区设立"自动售套机"
E.表彰戒烟成功者
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97、单项选择题 建设项目设计中的工业卫生篇章应具备的内容不包括()。
A.工业卫生防护措施的设计依据
B.设计中采取的工业卫生防护措施
C.落实卫生防护各项措施的施工设计图
D.工业卫生机构及人员配置情况
E.职业性危害因素的分析
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98、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
皮褶厚度测量部位为()
A.肩胛下、脐旁、肱二头肌
B.肩胛下、脐旁、肱三头肌
C.肩胛下、股二头肌、肱三头肌
D.股二头肌、脐旁、肱三头肌
E.股二头肌、肩胛下、肱三头肌
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99、单项选择题 公共营养监测的主要任务是()
A.研究营养政策
B.研究人群的营养状况与发育状况
C.分析评价营养缺乏与营养过剩的种类、发病率、原因和发展趋势
D.分析社会因素和探讨能采取的社会性措施
E.搜集与营养有关的社会经济和农业资料
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100、单项选择题 患者,男性,48岁。因肝硬化并发上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml,尿常规见少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠126mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。最可能的诊断是()
A.电解质紊乱
B.酸中毒
C.肝肾综合征
D.消化道出血
E.慢性肾炎复发
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101、单项选择题 患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
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102、单项选择题 可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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103、单项选择题 患者,男性,52岁。因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是()
A.完全房室传导阻滞
B.完全右束支传导阻滞
C.室性逸搏心律
D.窦性心动过缓
E.交界性逸搏心律
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104、单项选择题 关于检眼镜说法有误的是()。
A.间接检眼镜的放大倍率约3倍
B.直接检眼镜的放大倍率约15倍
C.间接检眼镜观察到的眼底范围要大于直接检眼镜
D.直接检眼镜检查时所成的视网膜像是直立的正像
E.间接检眼镜检查患者的眼底像成在检眼透镜和患者之间
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105、单项选择题 患者,男性,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体:中度昏迷,呼吸不规则,SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空气),对此患者下列判断中不对的是()
A.高碳酸血症
B.低氧血症
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸泵衰竭(中枢衰竭)
E.换气功能衰竭
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106、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于从膳食能量转变为可代谢的能量()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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107、单项选择题 病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.肥大细胞
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108、单项选择题 女,22岁。反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()
A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
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109、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
该患者发生肠功能障碍的病理基础改变是()
A.肠黏膜水肿
B.菌群紊乱
C.肠黏膜缺血、缺氧
D.消化酶活力下降
E.以上都是
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110、单项选择题 下列不是多发伤的全身反应的是()
A.血糖升高
B.白细胞计数上升
C.低钾血症
D.凝血功能障碍
E.血糖下降
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111、单项选择题 青少年性近视()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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112、单项选择题 老年人的生理特点不包括()
A.基础代谢下降
B.体脂增加,骨密度下降
C.消化功能减退
D.眼球晶体失去弹性,易患白内障
E.分解代谢降低
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113、单项选择题 患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.SARS
E.金黄色葡萄球菌
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114、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
典型的临床表现是()
A.发热38~39℃
B.腹部绞痛,血水样便
C.肌肉痉挛
D.呼吸困难,腹痛
E.视物模糊,眼睑下垂、复视等
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115、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
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116、单项选择题 下面哪项关于角膜曲率计的叙述是错误的()。
A.测定的是角膜前中央区的曲率
B.利用角膜的反射性质进行测量
C.对焦完成后眼球的运动不会对测量造成影响
D.在物镜上附加负度数透镜可以测量更大的曲率半径
E.在物镜上附加正度数透镜可以测量更大的曲率半径
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117、单项选择题 人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面资料属于上述哪种资料()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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118、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
利用大豆糖类作用功能性食品原料,可部分代替蔗糖的部分是()
A.葡萄糖
B.果糖
C.乳糖
D.半乳糖
E.低聚糖
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119、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
减体重期间运动员应选择的膳食为()
A.高糖类低脂肪膳食
B.高蛋白质低糖类膳食
C.高糖类高蛋白膳食
D.高蛋白质高脂肪膳食
E.低蛋白质低脂肪膳食
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120、单项选择题 关于睑板腺癌的描述,下列错误的是()。
A.早期颇似睑板腺囊肿
B.癌细胞短梭形,癌巢外围癌细胞形成典型的栅栏状排列
C.多见于50岁以上女性
D.较易发生转移
E.恶性程度高
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121、单项选择题 碳水化合物在谷类中的主要存在形式是()
A.糊精
B.淀粉
C.果糖
D.纤维
E.葡萄糖
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122、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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123、单项选择题 对于流行病学研究中常见的两类错误,下列说法中错误的是()。
A.通过降低检验水准,Ⅰ类错误会减少
B.通过降低检验水准,Ⅱ类错误会减少
C.Ⅰ类错误即假阳性错误
D.Ⅱ类错误即假阴性错误
E.无法同时减少Ⅰ、Ⅱ类错误
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124、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的()
A.一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg·D.
B.病情严重者可短期静脉滴注
C.妊娠期可以应用
D.复发时应用仍有效
E.治疗缓解后通常须小剂量维持4~6个月
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125、单项选择题 关于视觉诱发电位(VEP)的描述错误的是()。
A.记录的是视网膜的电活动
B.反映视网膜、视路和视觉中枢的功能状态
C.分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位
D.可用于视路病变的诊断
E.可用于视中枢病变的诊断
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126、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是()
A.口服胺碘酮
B.静滴利多卡因
C.静滴异丙肾上腺素
D.静滴普罗帕酮
E.立即行ICD置入术
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127、单项选择题 引起流行性出血性结膜炎的常见病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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128、单项选择题 《中国居民膳食指南》中关于食盐的问题建议是吃清淡少盐的膳食,世界卫生组织建议每人每日食盐用量不超过几克为宜()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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129、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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130、单项选择题 所谓单证相符是指()。
A.投保单与保险凭证内容相符
B.保险单与保险凭证内容相符
C.保险凭证与财产清单内容相符
D.投保单、保险单、保险凭证、财产清单、人身保险的体检报告内容相符
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131、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
患者最有可能是()
A.大叶性肺炎
B.支气管炎
C.感染导致ARDS
D.感染导致急性肺损伤
E.败血症性肺炎
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132、单项选择题 我国营养学会建议孕早期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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133、单项选择题 春季角结膜炎病灶的特征性炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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134、单项选择题 大米淘洗过程中,反复淘洗,或将大米浸泡加热,损失最多的营养素是()
A.硫胺素
B.碳水化合物
C.蛋白质
D.核黄素
E.烟酸
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135、单项选择题 引起沙眼的病原体为()。
A.沙眼衣原体D~K型
B.沙眼衣原体A、B、C、Ba型
C.沙眼衣原体L1型
D.鹦鹉热衣原体
E.沙眼衣原体L2、L3型
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136、单项选择题 常用的抗代谢药物有()。
A.丝裂霉素C
B.妥布霉素
C.万古霉素
D.青霉素
E.罗红霉素
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137、单项选择题 下列哪项属于免疫赦免部位()。
A.结膜
B.眼睑
C.视网膜
D.角膜
E.巩膜
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138、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
易被肉毒梭菌污染的食品主要是()
A.肉
B.臭豆腐
C.臭米面
D.鱼、虾
E.剩饭
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139、单项选择题 患者,男,56岁,有慢性肝炎史,食管钡餐示:食管下段见多个结节样充盈缺损,边缘不整,管壁蠕动消失。
该病例最可能的诊断是()
A.反流性食管炎
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.多发食管平滑肌瘤
E.食管异物
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140、单项选择题 高原环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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141、单项选择题 患者,男性,48岁。因"活动后胸闷、气促2年,加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大。该患者诊断不考虑()
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血压性心脏病
E.原发性肺动脉高压
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142、单项选择题 下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是()
A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.氟卡尼
D.莫雷西嗪
E.伊布利特
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143、单项选择题 对某一学校全体新生进行一次眼科普查,该研究属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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144、单项选择题 下列哪一种资料不适合用Logistic回归分析()。
A.横断面研究
B.随机对照临床试验
C.临床疗效的随访资料
D.配对设计的病例对照研究
E.成组设计的病例对照研究
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145、单项选择题 出血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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146、单项选择题 视网膜色素变性的遗传方式可表现为()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.可为散发病例
E.以上都是
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147、单项选择题 手术显微镜的基本结构包括()。
A.双目镜
B.单个大物镜
C.一对棱镜
D.Galilean望远镜或天文望远镜系统
E.以上选项都正确
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148、单项选择题 最支持重症急性胰腺炎的表现是()
A.腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)
B.腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C.腹痛为阵发性,肠鸣音亢进,有气过水声
D.疼痛位于右上腹,Murphy征阳性
E.突然发病,有时疼痛限于上腹部,血清心肌酶学升高
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149、单项选择题 血眼屏障不包括()。
A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层
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150、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
钙每天摄入量应为()
A.600mg
B.800mg
C.1000mg
D.1200mg
E.1500mg
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151、单项选择题 营养调查项目和编制食物平衡表等指标则属于上述哪个方面的指标()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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152、单项选择题 眼科超声类型包括()。
A.A型超声
B.B型超声
C.超声生物显微镜(UBM)
D.彩色多普勒成像(CDI)
E.以上选项均正确
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153、单项选择题 引起流行性角结膜炎的病原是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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154、单项选择题 下列中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是()
A.有机磷农药
B.蛇毒
C.CO2
D.CO
E.灭鼠剂
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155、单项选择题 健康促进是人类维护自身健康的()
A.战略
B.手段
C.政策
D.资源
E.技术
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156、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
除pHi外,氧代谢监测尚有多个指标,对各指标意义评价不正确的是()
A.传统的监测指标,如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧
B.在正常情况下,随着DO2发生下降时,VO2随之下降
C.当DO不能满足组织氧需时可出现、SvO2或ScvO2下降,可作为早期反映组织缺氧的指标
D.在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧
E.碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高
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157、单项选择题 患者,男性,60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是()
A.增加葡萄糖和脂肪的供给
B.增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C.减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D.减少葡萄糖和脂肪的供给
E.不需要营养支持
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158、单项选择题 患儿,女性,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
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159、单项选择题 为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()
A.预防性使用抗生素
B.患者留在层流室中
C.应用高剂量丙种球蛋白
D.避免使用H2受体阻滞剂
E.吸痰规范操作
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160、单项选择题 下列Excel公式输入的格式中,正确的是()。
A.=SUM(1,2,…,9,10)
B.=SUM(E1;5)
C.=SUM(A1;E7)
D.=SUM(’18’,’25’,7)
E.=SUM(6;5)
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161、配伍题 对鼠疫、霍乱和黄热病实施国境卫生检疫,属于()小儿麻痹后遗症手术矫正,属于()用食盐加碘的方法预防地方性甲状腺肿,属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.传染病的预防性措施
E.传染病的防疫性措施
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162、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
洗胃结束时,判断洗胃是否彻底可参考()
A.洗胃液量
B.洗出液是否澄清无味
C.临床症状是否好转
D.胆碱酯酶是否正常
E.是否醒转
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163、单项选择题 老年人口系数是指()。
A.老年人口占成年人口的比例
B.老年人口每年增长的比例
C.儿童人口与老年人口的比例
D.老年人口中男女性别的比例
E.总人口中老年人口的比例
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164、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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165、单项选择题 患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜瘤
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166、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
对患者意识障碍治疗不利的措施是()
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
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167、单项选择题 重症急性胰腺炎最常见的并发症是()
A.化脓性腹膜炎
B.败血症
C.消化道出血
D.胰周围脓肿
E.休克
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168、单项选择题 玻璃体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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169、单项选择题 属于压平式眼压计的是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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170、单项选择题 患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
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171、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
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172、单项选择题 线粒体DNA遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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173、单项选择题 有关前药的叙述,错误的是()。
A.前药本身没有药理活性
B.前药只有经代谢后才转变为有活性的物质
C.地匹福林是一种前药
D.某些前药比其代谢后的活性物质更易通过角膜
E.阿托品是后阿托品的前药
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174、单项选择题 关于视网膜母细胞瘤,下列哪项是正确的()。
A.致癌基因RB1突变所致
B.属常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.抑癌基因RB1突变所致
E.X染色体失活所致
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175、单项选择题 《反垄断法》相关条款规定,经营者集中达到国务院规定的申报标准的,经营者应当事先向()申报,未申报的不得实施集中。
A.国务院反垄断委员会
B.国务院法制办
C.国务院反垄断执法机构
D.行业监管机构
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176、单项选择题 患者,女性,32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亚急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
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177、单项选择题 45%异山梨醇酯属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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178、单项选择题 在教育材料制作过程中,了解目标人群是否理解材料内容需要在以下阶段完成的是()
A.监测与评价
B.制订阶段
C.分析需求
D.预试验
E.形成初稿
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179、单项选择题 根据新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》,建议50岁以后钙的适宜摄入量(AI)均为()
A.800mg/d
B.1200mg/d
C.1000mg/d
D.1500mg/d
E.2000mg/d
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180、单项选择题 从前往后,泪膜的结构为()。
A.水液层,脂质层,黏蛋白层
B.脂质层,黏蛋白层,水液层
C.脂质层,水液层,黏蛋白层
D.水液层,黏蛋白层,脂质层
E.黏蛋白层,水液层,脂质层
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181、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
最有参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
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182、单项选择题 生理情况下,泪膜水样层主要由下列哪种结构分泌()。
A.结膜上皮细胞
B.结膜杯状细胞
C.主泪腺与副泪腺
D.睑板腺
E.Zeis腺
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183、单项选择题 患者,男性,60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()
A.永久起搏器
B.食管电极超速抑制
C.同步直流电复律
D.射频消融术
E.冠状动脉造影术
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184、单项选择题 多种毒物中毒会影响凝血功能,下列毒物中毒不会引起血液凝固障碍的是()
A.肝素
B.灭鼠灵
C.敌鼠
D.磷化锌
E.蛇毒
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185、单项选择题 社会医学的概率抽样调查方法不包括()。
A.分层抽样
B.雪球抽样
C.随机抽样
D.系统抽样
E.整群抽样
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186、单项选择题 患者,男性,37岁。既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
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187、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法包括()。
A.观察法、实验法和数理法
B.描述性研究、病例对照研究和队列研究
C.描述性研究、实验研究和数学模型
D.病例对照研究、队列研究和实验研究
E.现况研究、病例对照研究和实验研究
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188、单项选择题 患者,男性,32岁。因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折",该患者外伤原因为()
A.机械性损伤
B.物理性损伤
C.化学性损伤
D.生物性损伤
E.挤压伤
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189、单项选择题 男,58岁。眼睑及双下肢水肿3个月,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.1g,血浆白蛋白19g/L,血尿素氮31mmol/L,血肌酐105μmol/L,肾穿刺病理诊断为Ⅰ期膜性肾病,最佳治疗措施是()
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+细胞毒药物
C.糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗
D.糖皮质激素+细胞毒药物+ACEI类药物
E.糖皮质激素+细胞毒药物+利尿
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190、单项选择题 临床上最容易发现原位癌的部位是()。
A.食管
B.结肠
C.支气管
D.乳腺
E.角膜
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191、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
胸痛发作时心电图改变()
A.心电图无明显改变
B.相关导联有异常Q波
C.相关导联ST段抬高
D.相关导联ST段下移
E.相关导联T波倒置
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192、单项选择题 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.支气管哮喘
D.ARDS
E.高血压
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193、单项选择题 眼睑、结膜、前房、玻璃体积血()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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194、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是()
A.上行感染
B.血道感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.邻近器官感染
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195、单项选择题 患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
A.呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
B.慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
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196、单项选择题 劳力性日射病常见于()
A.老年人运动后
B.体弱者在家休息时
C.运动员训练后
D.有慢性疾病患者在拥挤环境中
E.汗腺功能障碍
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197、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
针对上述营养缺乏病,其膳食改进措施不包括()
A.增加动物肝摄入
B.增加精制米面摄入
C.增加柑橘水果摄入
D.增加有色蔬菜摄入
E.增加蛋黄摄入
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198、单项选择题 误食大量亚硝酸钠可引起()
A.营养不良
B.肠源性青紫症
C.腹泻
D.白细胞增高
E.全身麻痹
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199、单项选择题 患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线片
E.超声心动图
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200、填空题 全球通、神州行标准产品漫游费从()调整。
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201、单项选择题 患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()
A.是否高热
B.脑脊液白细胞数
C.意识障碍的程度
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.外周血白细胞数
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202、单项选择题 下列不属于UL制定依据的是()
A.危险性评估
B.无毒副作用水平(NOAEL)
C.最低毒副作用水平(LOAEL)
D.最大无作用剂量
E.UF数据库
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203、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()
A.快速扩容治疗
B.监测血流动力学指导输液
C.大剂量激素冲击
D.利尿处理
E.升压药维持
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204、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
患者入院时测血乳酸为5mmol/L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol/L,较前升高,其原因最有可能是()
A.休克加重
B.血压回升但组织灌注仍差
C."洗出现象"
D.实验室检查误差
E.出现乳酸酸中毒并发症
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205、单项选择题 患者,男性,58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是()
A.具有SIRS的全部特征
B.受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C.从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D.病情凶险,进展急剧
E.好转后常遗留后遗症
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206、单项选择题 不会引起食物中毒的是()
A.植物血凝素
B.有机磷
C.氰苷化合物
D.3-硝基丙酸
E.大豆黄酮
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207、单项选择题 促进肠道乳酸杆菌生长繁殖的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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208、单项选择题 下列有关航天员的营养需要说法错误的是()
A.应该供给航天员高蛋白质膳食
B.膳食脂肪推荐供能以占总能量的30%为宜
C.碳水化合物摄入量应占总能量的50%左右,并应该由复杂碳水化合物的食物提供
D.为了增强骨矿物质的保留应对食物进行维生素D强化
E.禁止补铁
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209、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
该患者脑功能评分等级是()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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210、单项选择题 患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心搏骤停
E.急性右心衰竭
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211、单项选择题 撞击式分级颗粒物采样器把粒径不同的颗粒物分别捕获在各段捕集板上的原理是()
A.扩散沉降
B.直接阻挡
C.惯性撞击
D.静电吸引
E.自然沉降
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212、单项选择题 患者,女性,孕8个月。出现呼吸费力,体检发现血压165/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C.急性肺水肿
D.围生期心肌病
E.羊水栓塞
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213、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适()
A.X线平片
B.DSA血管造影
C.CT
D.MRI
E.超声检查
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214、单项选择题 患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
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215、单项选择题 患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()
A.吸氧
B.静注高渗葡萄糖
C.利血平肌内注射
D.6-氨基己酸静滴
E.甘露醇静滴
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216、单项选择题 职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的()
A.5%~10%
B.14%~15%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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217、单项选择题 吞噬光感受器外节膜盘和代谢产物的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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218、单项选择题 大豆类食品的蛋白质含量范围是()
A.25%~35%
B.35%~40%
C.40%~45%
D.45%~50%
E.20%~30%
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219、单项选择题 患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
A.脑挫裂伤伴脑内血肿
B.脑出血伴脑内血肿
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓损伤
E.暂无明确诊断
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220、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
为了增加抗氧化能力,应增加摄入的是()
A.能量
B.蛋白质
C.铁
D.钙
E.硒
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221、单项选择题 Leber遗传性视神经病变的遗传方式是()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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222、单项选择题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
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223、单项选择题 儿童少年肥胖的身高/体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数(BMI),又称Kaup指数,等于()
A.体重(kg)/[身高(m)]
B.体重(kg)/[身高(m)]
C.体重(g)/[身高(m)]
D.体重(g)/[身高(m)]
E.体重(kg)/[身高(cm)]
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224、单项选择题 对婴儿智力发育有促进作用的脂肪酸为()
A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和EPA、n-3系列的γ-亚麻酸
B.n-6系列的花生四烯酸和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和DHA
C.n-6系列的γ-亚麻酸和EPA、n-3系列的花生四烯酸和DHA
D.n-6系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸、n-3系列的EPA和DHA
E.n-6系列的EPA和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸
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225、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.退行性骨关节病
E.神经性关节病
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226、单项选择题 下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()
A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞
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227、单项选择题 3~4个月婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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228、单项选择题 以下哪种细菌是人工晶状体植入术后迟发性眼内炎的致病菌()。
A.痤疮丙酸杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.淋病奈瑟菌
E.肺炎球菌
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229、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SO2
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230、单项选择题 计算机病毒是可以造成计算机故障的()
A.一种微生物
B.一种特殊的程序
C.一块特殊芯片
D.一个程序逻辑错误
E.一条命令
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231、单项选择题 患者,女性,65岁。因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是()
A.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B.平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml/(kg·h)
D.中心静脉氧饱和度≥65%
E.混合静脉氧饱和度≥65%
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232、单项选择题 下列有关高温工作人员矿物质和微量元素供给的叙述,不正确的是()
A.高温作业人员补盐时应补充包含多种电解质的无机盐片
B.高温作业者钙的供给量较常温作业者高,为每人1000mg/d
C.铁的供给量按常温作业者的供给量增加10%~20%
D.锌的供给量不应低于15mg/d
E.高温作业后,氯化钠的补充不必考虑出汗量
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233、单项选择题 齿轮变速原理是利用直径不同的齿轮啮合改变输出的()
A、转速
B、转矩
C、转速和转矩
D、力
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234、单项选择题 对自动验光仪叙述错误的是()。
A.其设计基于间接检眼镜原理
B.通过改变入瞳光线的聚散度使光标在视网膜的反射面上清晰成像
C.只能使用可见光作为检测光源
D.屈光间质混浊时测量结果误差较大
E.被检眼观察器械时的调节引起韵器械性近视是自动验光中的一个主要问题
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235、单项选择题 比较两条生存曲线是否存在统计学差异的最佳方法是()。
A.Kaplan-Meier检验
B.Actuarial检验
C.Log-Rank检验
D.配对T检验
E.两样本T检验
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236、单项选择题 患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()
A.血胆碱酯酶活力测定
B.头颅CT
C.血碳氧血红蛋白测定
D.血高铁血红蛋白测定
E.胃液毒物分析
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237、单项选择题 房水具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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238、单项选择题 某城市近30年来的酒精消耗量呈现逐年上升趋势,而同时该市人群交通事故的发生率也呈现不断上升趋势。有人对此进行了相关分析。这种研究方法属于()
A.现况研究
B.随访研究
C.疾病专项监测研究
D.生态比较研究
E.生态趋势研究
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239、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS
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240、单项选择题 推荐摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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241、单项选择题 婴幼儿胸围与头围大致相等的时间是()
A.6个月
B.2岁
C.1岁
D.出生
E.3个月
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242、单项选择题 患者,女性,26岁。妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.输尿管结石
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243、单项选择题 关于视网膜母细胞瘤的描述,下列错误的是()。
A.是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤
B.常以白瞳征为首发体征
C.瘤细胞可脱落进入前房形成假性积脓
D.瘤细胞圆形、椭圆形,细胞质较少,可有Flexner-Wintersteiner菊花团
E.是发生于视网膜的良性肿瘤
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244、单项选择题 持续作用长达6~8小时的麻醉药是()。
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.奥布卡因
E.普鲁卡因
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245、单项选择题 低温环境下基础代谢可增加()
A.5%
B.10%~15%
C.15%~25%
D.25%~35%
E.35%~45%
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246、单项选择题 患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种
对明确诊断最有价值的检查是()
A.从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B.气道分泌物培养
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸杆菌
E.放射性核素肺通气血流扫描
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247、单项选择题 患者,女性,45岁,农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90/55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()
A.急性安定类中毒
B.急性酒精中毒
C.急性吗啡中毒
D.急性有机磷农药中毒
E.脑干出血
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248、单项选择题 健康生存质量表()
A.QWB
B.SIP
C.SWLS
D.WHOQOL-100
E.MOS-SF36
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249、单项选择题 某矿工最近出现口角发白,口腔溃疡,阴囊皮炎,感觉视力模糊、傍晚看不清东西等症状。最可能的诊断是()
A.维生素C和维生素B缺乏
B.维生素B和维生素A缺乏
C.烟酸缺乏
D.能量和维生素缺乏
E.蛋白质和热能缺乏
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250、单项选择题 布林佐胺属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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251、单项选择题 X-性连锁隐性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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252、单项选择题 关于婴儿营养需要,不正确的是()
A.6个月的婴儿对必需氨基酸的需要量比成人多5~10倍
B.6个月后婴儿虽然开始添加辅食但是依然以奶类食品为主
C.婴儿食物应含有较多的碳水化合物以利于消化吸收
D.婴儿首次添加辅食可以选择铁强化的谷类食物
E.避免含高盐分和调味品多的家庭膳食
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253、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()。
A.飞沫传播
B.经血液传播
C.经水源传播
D.媒介昆虫传播
E.经消化道传播
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254、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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255、单项选择题 属视野的定性检查并以正常、相对暗点或绝对暗点表示结果的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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256、单项选择题 患者,男性,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分。最可能的诊断为()
A.急性肝衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
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257、单项选择题 患者,男性,49岁。呕鲜血400ml,拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡
B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C.急性糜烂性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.食管-贲门撕裂症
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258、单项选择题 下列选项不是迟发性超敏反应引起的是()。
A.交感性眼炎
B.病毒性角膜基质炎
C.变应性眼睑水肿
D.角膜移植排斥反应
E.Vogt-小柳-原田综合征
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259、单项选择题 关于流行病学描述性研究的用途,下列叙述错误的是()。
A.描述疾病和健康状态的分布情况
B.是流行病学调查的第一步
C.是分析性流行病学的基础
D.检验和验证病因假说
E.进行社区诊断
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260、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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261、单项选择题 角膜结核的临床表现中最常见的是()。
A.角膜基质炎
B.结核性角膜溃疡
C.浅层点状角膜炎
D.边缘性角膜炎
E.泡性角膜炎
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262、单项选择题 关于Excel软件的描述,正确的是()。
A.一种视频处理软件
B.一种游戏软件
C.一种文字处理软件
D.一种系统软件
E.一种电子表格软件
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263、单项选择题 关于局部降眼压药物的作用机制,正确的是()。
A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂
B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出,同时部分减少房水生成
C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢,不能抑制胆碱酯酶
D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少
E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用
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264、单项选择题 患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,不宜使用洋地黄类药物的是()
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律
E.以上均不适宜
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265、单项选择题 男性,55岁。1周来黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,检验血小板1500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()
A.口服羟基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采
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266、单项选择题
患者,女性,30岁。与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,呼吸浅促,双手搐搦,血压120/70mmHg,心率120次/分。血气分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,HCO
24mmol/L,BE5mmol/L,K+3.0mmol/L。该患者出现何种酸碱平衡失调
()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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267、单项选择题 适宜摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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268、单项选择题 急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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269、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
该患者初步诊断()
A.革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
B.革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
C.SIRS
D.脓毒症
E.严重脓毒症
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270、单项选择题 流行病学研究对象的三个层次包括()
A.传染病、非传染病、健康
B.传染病、非传染病、地方病
C.疾病、伤害、健康
D.疾病、残疾、健康
E.疾病、疾病前状态、身体各功能状态
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271、单项选择题 感染性休克的病原菌多见于()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.病毒
D.鲍曼不动杆菌
E.铜绿假单胞菌
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272、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
具有降低血脂和抗动脉粥样硬化作用的主要是()
A.β-硫代葡萄糖苷
B.寡苷
C.酚糖苷
D.黄酮类
E.低聚糖
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273、单项选择题 下列哪项描述不是良性肿瘤的特点()。
A.多为膨胀性生长,边界清楚
B.多有包膜
C.通常分化较成熟,与来源组织很相似
D.无转移或很少转移
E.生长迅速,不断地生长
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274、单项选择题 一般认为,水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于()。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
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275、单项选择题 同视机的结构和原理描述正确的是()。
A.镜筒的运动方向是根据Fick坐标围绕眼球旋转中心的位置进行的
B.附件部分有画片和海丁格刷
C.检查时患眼应处于松弛、眼球无调节状态
D.光学系统出射到患者眼睛的光线应为平行光
E.以上选项都正确
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276、单项选择题 关于激光的英文"laser",以下哪一项是正确的()。
A.lightactivationbystimulationemanationofradiation
B.luminantamplimeterbystimulationemissionofradiation
C.lightactivationbystrongemissionofradiation
D.luminantactivationbeforestrongemissionofradiation
E.lightamplificationbystimulationemissionofradiation
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277、单项选择题 以下有关棘阿米巴的说法,错误的是()。
A.棘阿米巴主要感染角膜
B.戴角膜接触镜易感棘阿米巴
C.棘阿米巴广泛存在于自然界
D.棘阿米巴可致上皮性角膜炎
E.棘阿米巴对一般抗菌药物均敏感
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278、单项选择题 睑腺炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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279、单项选择题 高温环境中工作效率下降,主要与哪种物质缺乏有关()
A.镁
B.钾
C.钠
D.铁
E.锌
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280、单项选择题 食用河豚发生食物中毒的原因是()
A.河豚含有的组胺
B.河豚含有的毒素
C.河豚中有毒金属
D.河豚腐败变质
E.河豚受到有毒物质污染
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281、单项选择题 患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.肺栓塞
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282、单项选择题 可增加单纯疱疹病毒活性的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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283、单项选择题 引起毒素型中毒且所产毒素耐热的菌是()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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284、单项选择题 关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是()。
A.直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应
B.有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图
C.闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态
D.图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态
E.多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能
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285、单项选择题 属于压陷式眼压计的是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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286、单项选择题 患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()
A.导管半定量细菌培养
B.导管定量细菌培养
C.外周静脉细菌定量培养
D.中心静脉细菌定量培养
E.从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
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287、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
患者引起休克的原因可能是()
A.失血
B.心包填塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均有可能
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288、单项选择题 以家庭自制发酵品及罐头食品为污染对象的菌为()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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289、单项选择题 上述哪种重金属中毒能引起骨质疏松()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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290、单项选择题 患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
以下体征最能提示病情严重的是()
A.双肺广泛哮鸣音
B.呼吸急促,28次/分
C.桶状胸,双肺叩诊过清音
D.双肺未闻及哮鸣音
E.心率100次/分
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291、单项选择题 对神经系统有损伤的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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292、单项选择题 抑制大肠杆菌、链球菌和白色念珠菌生长的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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293、单项选择题 患者,女性,30岁。既往体健,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是()
A.抗革兰阳性球菌抗生素
B.抗革兰阴性球菌抗生素
C.抗革兰阳性杆菌抗生素
D.抗革兰阴性杆菌抗生素
E.抗真菌抗生素
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294、单项选择题 关于致死剂量的描述,不正确的是()
A.LD是指某种化学毒物能引起机体死亡的剂量
B.LD50是指化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量
C.LD100是指化学毒物引起受试对象全部死亡所需要的最小剂量
D.LD01是指化学毒物引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量
E.LD0是指化学毒物不引起试验对象出现死亡的最小剂量
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295、单项选择题 关于化脓性炎症的描述,下列错误的是()。
A.渗出物中主要为中性粒细胞及纤维素
B.都是由微生物感染所引起
C.脓液的色泽、黏稠度和气味因不同细菌的感染而异
D.由铜绿假单胞菌引起的感染,其病灶呈灰绿色,略带生姜味
E.已变性或坏死的中性粒细胞称为脓细胞
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296、单项选择题 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿啰音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
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297、单项选择题 患者,女性,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是()
A.有特异改变
B.主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C.细胞凋亡是可能机制之一
D.DIC是其可能损害之一
E.存在细胞病性缺氧
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298、单项选择题 患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A.高血压危象
B.高血压紧急状态
C.高血压脑病
D.慢性肾功能不全
E.恶性高血压
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299、单项选择题 关于视网膜色素上皮,以下说法不正确的是()。
A.再生视色素
B.吞噬脱落的光感受器外节膜盘
C.转运必需的营养物质和离子到光感受器
D.在病理状况下可转化为吞噬细胞
E.具有将糖转化为糖原的能力
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300、单项选择题 患者,女性,40岁。因"活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是()
A.心肌缺血
B.肺实质损伤
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺动脉高压
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