老年医学(医学高级):老年医学考试资料(题库版)
2019-10-26 01:01:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于肺的描述正确的是()

A.肺位于胸膜腔内
B.肺尖位置可高达胸廓上口
C.深吸气时肺的下缘可伸到肋膈隐窝内
D.肺门位于肺内侧面的上部
E.肺位于纵隔的两侧


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2、单项选择题  帕金森病,又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,以下不符合其特征的是()

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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3、单项选择题  支原体肺炎自行消散的时间为()

A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天


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4、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()

A.水肿,蛋白尿
B.高血压,心力衰竭
C.肾区叩击痛,关节痛
D.血尿,蛋白尿,水肿,高血压
E.发热、腰痛


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5、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“由于上臂肌肉和手指肌的强直,患者的上肢不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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6、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的()

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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7、单项选择题  不符合早期食管癌的描述是()

A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不起过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移


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8、单项选择题  平静呼吸时,吸气末与呼气末的肺内压是()

A.等于大气压
B.高于大气压
C.低于大气压
D.低于胸内压
E.高于胸内压


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9、单项选择题  右心衰竭与肝硬化最主要区别是()

右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A.肝大
B.腹胀
C.肝颈静脉反流征
D.水肿
E.腹水


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10、单项选择题  以下哪种说法是正确的()

A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌


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11、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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12、单项选择题  脑贫血性梗死最常见的原因是()

A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA


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13、单项选择题  正常人心率超过180次/分时,引起心输出量减少的主要原因是()

A.心室充盈时间明显缩短,充盈量减少
B.心室舒张期过长,心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强


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14、单项选择题  肺血栓栓塞症栓子来源最多见于()

A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉


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15、单项选择题  下述肝癌哪型预后较好些()

A.肝细胞型
B.层状纤维化型
C.小细胞型
D.胆管上皮型
E.混合细胞型


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16、单项选择题  下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是()

A.钡剂通过缓慢
B.管腔边缘凹凸不平
C.管壁见扩张与收缩现象
D.充盈缺损
E.纵行黏膜皱襞消失


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17、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用()

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛


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18、单项选择题  髓核易向哪个方向脱出()

A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方


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19、单项选择题  一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为()

A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力
B.给予β受体阻滞剂,以降低心室率
C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
E.给予补液,以补充循环血容量


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20、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是()

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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21、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎()

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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22、单项选择题  下列哪些情况病人不宜单独外出活动()

A.年龄大于80岁
B.患脑血管疾病
C.患冠心病
D.患脊髓型颈椎病
E.患糖尿病


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23、单项选择题  二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的()

A.二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音强度越小
B.开瓣音在第二心音后发生越早,提示狭窄不严重
C.二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音持续时间越短
D.二尖瓣叶钙化僵硬,可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E.心房纤颤时,舒张期杂音增强


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24、单项选择题  属于肾前性急性肾衰竭的是()

A.失血
B.过敏性紫癜
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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25、单项选择题  患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。 为了进一步明确诊断,行冠脉造影显示未见明显狭窄,该患者诊断为()

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病,左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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26、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是()

A.每年冬、春季节咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.咳嗽、低热、乏力
D.高热、咳嗽、大量脓臭痰
E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难


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27、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药()

A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)


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28、单项选择题  患者,女性,64岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是()

A.甲状腺功能低下症
B.更年期
C.Addison病
D.甲状腺功能亢进症
E.Cushing病


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29、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是()

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降,早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动


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30、单项选择题  关于葡萄球菌的致病性,错误的是()

A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高,是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒


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31、单项选择题  下列关于输尿管的描述,正确的是()

A.可分为腹段和盆段两部
B.腹段和盆段均走行于腹膜的后方
C.盆段有子宫动脉越过其后方
D.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一
E.只有两处狭窄


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32、单项选择题  上尿路结石多数为()

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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33、单项选择题  关于医患冲突,哪个说法是错误的?()

A.都是医患沟通、交往与医患关系不良造成的
B.医护人员的工作失误是常见的原因
C.与医护人员的医术和医德有关
D.多数是病家主动发起的报复言行
E.是病家主观上觉得被忽视或被伤害了


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34、单项选择题  以下不属于扁骨的是()

A.颅骨
B.胸骨
C.肩胛骨
D.肋骨
E.股骨


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35、单项选择题  对于原发性肺结核,下述哪一项是恰当的()

A.主要经支气管播散
B.常见的死因是结核性脑膜炎
C.仅发生于儿童
D.不经治疗难以痊愈
E.急性全身播散性结核不如继发性结核常见


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36、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是()。

A.心动过速
B.低蛋白血症
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.粘液性水肿


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37、单项选择题  不属于心理评估常用方法的为()

A.实验法
B.调查法
C.观察法
D.会谈法
E.作品分析法


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38、单项选择题  关于抗利尿素的叙述,错误的是()

A.又称血管升压素
B.经下丘脑-垂体束被运输到神经垂体然后释放出来
C.减少对NaCl的主动重吸收
D.作用主要是增加肾小管对水的重吸收,使尿量减少
E.主要受血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压的调节


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39、单项选择题  关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项?()

A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除


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40、单项选择题  属于心电图负荷试验禁忌证的是()

A.心电图ST段水平下降>0.15mV
B.稳定型心绞痛行PTCA术后3天
C.无并发症的急性心肌梗死后1周
D.频发室性期前收缩
E.心房颤动患者


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41、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()

A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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42、单项选择题  患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl) 请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么?()

A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.钩端螺旋体性脑膜炎
E.柯萨奇病毒性脑膜炎


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43、单项选择题  WHO推荐成人摄入钙量为()

A.元素钙每日4~6g
B.每日不低于500mg
C.每日不低于800mg
D.每日不低于1000mg
E.每日不低于1500mg


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44、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是()

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛,视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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45、单项选择题  属于神经垂体的结构是()

A.远侧部
B.结节部
C.漏斗部
D.中间部
E.垂体前叶


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46、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需()

A.3~5年
B.5~10年
C.6~10年
D.5~8年
E.4~6年


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47、单项选择题  肾上腺皮质的球状带()

A.分泌糖皮质激素
B.分泌盐皮质激素
C.位于皮质最浅层
D.细胞排列成环形或半环形
E.在皮质三个带中最薄


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48、单项选择题  患者,男性,58岁,一位内科医师观察到该患者胸部X光片上在肺门区有一直径约4cm,密度较高,边缘不整的团块状阴影,于是判断其患有中心性肺癌。这是医师思维特征的()

A.概括性
B.间接性
C.理解性
D.综合性
E.抽象性


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49、单项选择题  高级神经活动表现特点为强、均衡、不灵活的气质类型是()

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.躁郁质


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50、单项选择题  胆汁中参与脂肪消化和吸收作用的成分是()

A.碳酸氢盐
B.胆盐
C.胆固醇
D.胆色素
E.卵磷脂


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51、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是()

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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52、单项选择题  单光子骨密度测量法(SPA)常检测的部位是()

A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1/3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1/3交界处
E.肱骨下端


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53、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合()

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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54、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括()

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症;应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻


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55、单项选择题  与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面是()

A.横断面
B.矢状面
C.垂直面
D.额状面
E.冠状面


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56、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是()

A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变


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57、单项选择题  压力性尿失禁常见于()

A.前列腺增生术后
B.直肠癌术后
C.膀胱结石
D.多次分娩后的妇女
E.急性膀胱炎


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58、单项选择题  医患冲突的结果,可能造成()

A.病人难以公开谈出自己的需要
B.病人不遵从医嘱
C.病人的被动—击行为
D.病人情绪不好
E.上述情况都可能发生


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59、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述不正确的是()

A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性
B.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳
C.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验(Tinel征)是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现


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60、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在()

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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61、单项选择题  有关扑热息痛的叙述,错误的是()

A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少,但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强


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62、单项选择题  肿瘤的间质主要指哪些成分()

A.淋巴管
B.血管
C.结缔组织
D.血管及结缔组织
E.网状支架


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63、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长,经常出现的细菌感染有()

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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64、单项选择题  老年慢性阻塞性肺病治疗的目的是()

A.恢复已经改变的肺病理结构
B.增加肺最大通气量
C.维持个人独立生活避免反复住院
D.通过抗炎治疗治愈疾病
E.提高血的携氧能力


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65、单项选择题  能防止脊柱过度后伸的韧带是()

A.项韧带
B.棘上韧带
C.棘间韧带
D.前纵韧带
E.黄韧带


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66、单项选择题  流行性乙型脑炎最具特征性的病变是()

A.卫星现象
B.嗜神经细胞现象
C.筛网状软化灶
D.淋巴细胞袖口状浸润
E.胶质结节


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67、单项选择题  哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征()

A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音


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68、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理,下列哪项是错误的()

A.黏膜充血,水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞,炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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69、单项选择题  在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是()

A.低脂肪食谱
B.高糖食谱
C.高蛋白质食谱
D.低维生素食谱
E.食物纤维不足


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70、单项选择题  对外耳道错误的描述是()

A.全长2.5~3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1/3为软骨部,内2/3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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71、多项选择题  眼的屈光装置包括()

A.虹膜
B.玻璃体
C.房水
D.晶状体
E.角膜


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72、单项选择题  老年抑郁症的临床诊断常依据()

A.临床表现
B.脑电图
C.脑CT
D.神经内分泌检查
E.抑郁量表测评


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73、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是()

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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74、单项选择题  中心点在两肋弓最下缘联线中点右侧约3cm处的器官是()

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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75、单项选择题  老年人智力特点下列描述错误的是()

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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76、单项选择题  肺部革兰阴性菌感染的共同点是()

A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿


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77、单项选择题  关于痴呆的预防,下列叙述错误的是()

A.避免精神刺激,预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练,以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常,所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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78、单项选择题  关于睫状体的描述正确的是()

A.有肌纤维止于虹膜,参与瞳孔的调节
B.有肌纤维止于晶状体,参与屈光调节
C.产生房水
D.为眼球壁中膜的前份
E.其前部有睫状环,后部有睫状突


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79、单项选择题  关于老年人肾脏改变的说法错误的是()

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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80、单项选择题  瘙痒严重影响睡眠者如何处理?()

A.保持居室温度在18~22℃
B.停止过频洗澡
C.主要处理病因
D.服用异丙嗪(非那根)或扑尔敏(氯苯那敏)
E.避免搔抓或洗烫


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81、单项选择题  患者,男性,63岁。近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg,查体未发现异常。查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是()

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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82、单项选择题  与单纯扩散相比,易化扩散的主要特点是()

A.顺浓度差转运
B.温度升高时扩散量增加
C.需要膜蛋白质的“帮助”
D.不消耗能量
E.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式


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83、多项选择题  西方社会通常讲老年人需要三个M,它们分别代表()

A.MEDICALCARE
B.MONEY
C.MEMORYHEALTH
D.MINDHEALTH
E.MORAL


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84、单项选择题  关于运动系统的描述不正确的是()

A.关节起杠杆作用
B.骨骼肌是运动的枢纽
C.骨是动力器官
D.骨骼肌是运动系统的主动部分
E.骨和关节是运动系统的主动部分


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85、单项选择题  密度最低,在胸片上呈黑色的是()

A.肋骨
B.胸壁软组织
C.胸膜
D.乳房
E.肺脏


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86、单项选择题  禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是()

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素


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87、单项选择题  对于老年性瘙痒病的治疗不正确的为()

A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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88、单项选择题  在下列描述中,错误的是()

A.肾大盏约有2~3个
B.肾盂是由肾大盏汇合而成的
C.肾盂和输尿管的始段位于肾窦内
D.包绕在肾乳头周围的是肾小盏
E.肾柱位于肾的髓质内


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89、单项选择题  除二尖瓣狭窄外,下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音()

A.左心房黏液瘤
B.主动脉关闭不全
C.重度贫血
D.发热
E.二尖瓣脱垂


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90、单项选择题  关于角膜的描述正确的是()

A.占眼球壁外膜的前1/4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状


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91、单项选择题  年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应,下列哪项因素与此无关()

A.肝脏质量减轻
B.肾功能减退
C.肝酶活性降低
D.心排出量降低
E.脂肪与肌肉的比值下降


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92、单项选择题  关于免疫球蛋白的功能,错误的是()

A.能与相应抗原(表位)特异性结合
B.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
C.不能穿过胎盘参与局部免疫
D.调理吞噬作用
E.抗体对免疫应答有正、负调节作用


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93、单项选择题  轻、中度高血压患者用药()

A.同时两种药物治疗
B.单药小剂量治疗
C.先用大剂量控制血压,稳定后改维持量
D.服用短效降压药以利于药物代谢到体外
E.为减少药物依赖可以间断数日用药


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94、多项选择题  下列哪些情况可见于帕金森患者()

A.唾液分泌减少
B.汗液分泌增多
C.汗液分泌减少
D.排便困难
E.直立低血压


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95、单项选择题  腹部标志中耻骨联合下缘对应()

A.卵巢
B.前列腺
C.子宫
D.直肠
E.膀胱


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96、单项选择题  70岁男性,突发言语不能,右侧肢体无力,约20分钟恢复,反复发作2次,发作间期()

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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97、单项选择题  β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认,其作用机制哪项是错误的()

A.减慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.细胞膜稳定作用
D.增加心肌细胞能量代谢
E.减低心肌收缩力


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98、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒()

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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99、多项选择题  糖尿病患者胰岛素治疗的适应证包括()

A.1型糖尿病
B.全胰切除后继发性糖尿病
C.糖尿病患者在手术应激状况时
D.糖尿病合并急性代谢并发症
E.2型糖尿病口服药物治疗效果不好


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100、单项选择题  男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。 选择以下哪类降压药物比较合适()

A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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101、单项选择题  患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是()

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩


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102、单项选择题  患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()

A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血


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103、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为()

A.135/85mmHg以下
B.125/80mmHg以下
C.150/90mmHg以下
D.120/70mmHg以下
E.130/85mmHg以下


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104、单项选择题  患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。 本例最可能的诊断为()

A.原发性高血压(Ⅱ级,中危)
B.原发性高血压(Ⅰ级,低危)
C.原发性高血压(Ⅱ级,高危)
D.原发性高血压(Ⅲ级,高危)
E.原发性高血压(Ⅲ级,极高危)


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105、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为()

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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106、单项选择题  急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是()

A.水肿液
B.红细胞
C.炎细胞
D.纤维蛋白
E.心力衰竭细胞


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107、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()

A.直接抑制血小板聚集
B.抑制凝血酶原形成
C.抑制环氧酶,减少血栓素A2生成
D.抑制环氧酶,减少前列环素生成
E.直接溶解血栓


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108、单项选择题  截瘫的并发症不包括()

A.压疮
B.呼吸衰竭和肺部感染
C.排尿障碍,泌尿系感染
D.高热
E.骨化性肌炎


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109、单项选择题  二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()

A.劳力性呼吸困难
B.咯血
C.夜间呼吸困难
D.端坐呼吸
E.声音嘶哑


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110、多项选择题  周围神经损伤可引起的功能障碍包括()

A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.反射障碍
D.自主神经功能障碍
E.心理障碍


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111、单项选择题  低头时项部最隆起处对应()

A.第5颈椎
B.第6颈椎
C.第7颈椎
D.第1胸椎
E.第2胸椎


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112、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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113、单项选择题  老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是()

A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律,保持皮肤卫生
E.勤洗澡


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114、多项选择题  全身性瘙痒应与下列哪些疾病鉴别()

A.湿疹
B.疥疮
C.痒疹
D.阴囊神经性皮炎
E.以上都是


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115、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 患者声嘶是由于()

A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经


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116、单项选择题  某女,80岁。腹胀3天,无排便排气,查体下腹有压痛,肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是()

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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117、单项选择题  正常情况下,老年人每日适宜的饮水量为()

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.300ml


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118、单项选择题  患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在()

A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支


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119、单项选择题  急性肾衰竭的处理要点不恰当的是()

A.详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足
B.维持机体水、电解质平衡
C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D.尽可能终止使用肾毒药物
E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理


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120、单项选择题  左前斜位进行心脏拍片显示,心后缘上段向上增大,左主支气管抬高,提示()

A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是


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121、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是()

A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L
B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L
C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L
D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L
E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L


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122、单项选择题  过敏性炎中,具有特征性的炎细胞是()

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核/巨噬细胞


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123、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是()

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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124、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是()

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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125、单项选择题  关于黄斑的描述错误的是()

A.在视神经盘的颞侧稍偏下方
B.距视神经盘约两个盘直径距离
C.在眼球后极的鼻侧
D.该区呈黄色故名黄斑
E.其中央为一凹陷处称中央凹


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126、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为()

A.符合诊断标准,可以成立
B.目前不能成立,可能诊断为肺癌
C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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127、单项选择题  眼球壁的中膜中最肥厚的部分是()

A.虹膜
B.睫状体
C.脉络膜前部
D.脉络膜后部
E.角膜


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128、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是()

A.大红肾
B.固缩肾
C.多囊肾
D.大白肾
E.分叶状肾


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129、单项选择题  男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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130、单项选择题  严重肝功能不全的病人宜选用()

A.可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醋酸可的松
E.氟轻松


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131、单项选择题  使踝关节内翻的肌肉主要是()

A.腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌
B.腓骨长肌、腓骨短肌
C.胫骨前肌、胫骨后肌
D.胫骨前肌、腓骨长肌、腓骨短肌
E.胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌


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132、单项选择题  下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗菌药物应用
D.如有急性尿潴留应导尿
E.前列腺按摩


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133、单项选择题  属于肾性急性肾衰竭的是()

A.失血
B.休克
C.大面积挤压伤
D.尿道损伤
E.完全性尿路梗阻


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134、单项选择题  缺碘可引起肿大的内分泌腺是()

A.肾上腺
B.胸腺
C.松果体
D.垂体
E.甲状腺


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135、单项选择题  对于瘙痒症以下叙述不恰当的为()

A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多,常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗,是预防该病的关键


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136、单项选择题  下列哪项不是消化性溃疡的发病机制()

A.黏膜屏障破坏
B.局部黏膜损害
C.胃酸分泌过多
D.腹内压下降
E.感染


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137、单项选择题  属于内分泌器官的是()

A.肝
B.胸腺
C.肾
D.胰腺
E.松果体


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138、单项选择题  血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是()

A.痴呆
B.感觉障碍
C.悲观、失望
D.改善脑循环,可使症状缓解
E.以上都不是


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139、单项选择题  个体觉察到刺激事件对机体的影响,判定事件与自己安危无关、有利或应激,此过程是()

A.原发性评价
B.继发性评价
C.防御反应
D.应对行为
E.情绪反应


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140、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确?()

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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141、单项选择题  下列哪项不是A族链球菌的致病因素()

A.链激酶
B.凝固酶
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.溶血毒素


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142、单项选择题  健康自我评价是指()

A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比,对本人健康作出的评价
B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比,对本人健康作出的评价
C.自己且前的健康状况和过去对比,对本人健康作出的评价
D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比,对本人健康作出的评价
E.以上都是


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143、多项选择题  抗骨吸收药物是()

A.雌激素
B.雄激素
C.降钙素
D.双磷酸盐类
E.钙剂


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144、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

目前患者首先还须行哪项检查()

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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145、单项选择题  下述哪项不属于化生()

A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮


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146、单项选择题  可使下颌骨上提并使其后退的肌是()

A.颞肌
B.咬肌
C.额肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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147、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因()

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全,凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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148、单项选择题  腹部夜间痛常见于()

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎


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149、多项选择题  下列哪些因素会导致人体缺钙()

A.膳食含钙不足
B.钙与磷比例不合适
C.长期用激素和抗酸剂治疗胃病
D.因各种疾病活动太少
E.环境污染、水质污染、空气污染


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150、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用()

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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151、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑,对侧偏瘫及感觉障碍)


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152、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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153、单项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的是()

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌


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154、单项选择题  拇长屈、伸肌协助()

A.足关节背屈
B.足关节跖屈
C.足关节内翻
D.足关节外翻
E.限制伸膝关节


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155、单项选择题  男性患者,60岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗?()

A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考


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156、单项选择题  无症状性溃疡的特点()

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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157、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是()

A.GOT(AST)
B.GPT(ALT)
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是


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158、单项选择题  有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是()

A.血浆蛋白明显下降
B.血清胆固醇升高
C.抗链球“O”滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暂时下降


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159、单项选择题  持续心房颤动重要的治疗是()

A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞


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160、单项选择题  帕金森的确定诊断常根据()

A.脑MRI
B.脑PET
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查


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161、单项选择题  男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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162、单项选择题  脑干损害的特征是()

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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163、单项选择题  下列关于前列腺的描述,正确的是()

A.为尿道所穿过
B.一般分为前、中、后叶
C.位于膀胱与海绵体之间
D.由腺组织构成
E.射精管从前列腺尖部穿入


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164、单项选择题  老年人呼吸睡眠紊乱指数(AHI)超过多少即可诊断SAS()

A.>5
B.>10
C.>15
D.>20
E.>25


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165、单项选择题  冠心病但心功能尚好者,康复期首先应注意()

A.适当增加饮食
B.尽量卧床
C.不能吸烟
D.适当体力活动和锻炼
E.增加睡眠时间


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166、单项选择题  药物的首关消除可能发生于()

A.口服给药后
B.吸入给药后
C.静脉注射后
D.皮下注射后
E.舌下给药后


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167、单项选择题  关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是()

A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染


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168、单项选择题  轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是()

A.系膜内见致密沉积物
B.系膜细胞增生
C.脏层上皮细胞足突消失融合
D.肾小球基膜增厚
E.肾小球毛细血管基膜上皮细胞下见致密沉积物


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169、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查()

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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170、单项选择题  帕金森病临床表现中,“肢体伸屈肌张力均增高,被动运动时有铅管样阻力感”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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171、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是()

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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172、多项选择题  帕金森患者的主要症状有()

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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173、单项选择题  关于脊髓损伤的急救转运不正确的是()

A.要防止脊柱的分离、扭曲
B.维持脊柱的稳定
C.制动装置中,简单实用的是轮椅
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.应尽可能经制动固定后再搬动


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174、单项选择题  老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是()

A.生理因素
B.心理因素
C.疾病因素
D.药物因素
E.环境中的危险因素


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175、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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176、多项选择题  患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是()

A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查


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177、单项选择题  评价人口老龄化的重要指标是()

A.老年人口系数
B.老年人口数
C.人口总数
D.人口平均年龄
E.以上都不是


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178、单项选择题  老年人的胸部特点不包括()

A.常呈桶状改变,尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久


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179、单项选择题  患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 该患者尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()

A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查


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180、单项选择题  混合性的脑神经是()

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.视神经


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181、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述,正确的是()

A.是四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)
B.不能进行自我调节
C.抑制生长和发育过程
D.抑制物质与能量代谢
E.甲状腺功能活动主要受神经系统的调节


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182、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标()

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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183、单项选择题  阿尔茨海默病(AD)在老年痴呆中占的比例是()

A.20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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184、单项选择题  患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()

A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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185、单项选择题  心理应激概念的核心是()

A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物


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186、单项选择题  对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的()

A.可见心力衰竭细胞
B.肺泡腔内有水肿液
C.可发生漏出性出血
D.肺泡壁毛细血管扩张充血
E.肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白


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187、单项选择题  有关支气管哮喘流行病学,正确的是()

A.我国哮喘的发生率约为5%
B.儿童发病率可达10%
C.50%的患者在12岁以前发病
D.50%的儿童患者在10岁以后自愈
E.成年人中多见


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188、单项选择题  脊髓前角病变产生()

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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189、单项选择题  下列选项中老年抑郁症的临床表现为()

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失语
E.情绪抑郁,思维障碍


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190、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔()

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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191、单项选择题  脑外伤患者首选的辅助检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线
D.肌电图
E.脑电图


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192、单项选择题  影响正常舒张压的主要因素是()

A.循环血量
B.心输出量
C.阻力血管的口径
D.血管长度
E.血液黏滞度


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193、单项选择题  系统脱敏疗法不包括()

A.收集恐怖刺激源并按强度列表
B.学习放松技巧作为对抗技能
C.呈现低度恐怖刺激事件再放松
D.适时给予强化激励
E.增加紧张刺激—放松逐渐交替适应


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194、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是()

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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195、单项选择题  对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的()

A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年


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196、单项选择题  关于胰岛的叙述错误的是()

A.参与碳水化合物的代谢
B.胰岛分泌胰岛素
C.胰岛素分泌不足导致糖尿病
D.为胰腺的内分泌部分
E.为胰腺的外分泌部分


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197、单项选择题  恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为()

A.直接蔓延
B.种植播散
C.血管播散
D.淋巴管播散
E.接触播散


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198、单项选择题  下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现()

A.头晕头痛
B.手臂水肿
C.胸前皮肤可见静脉曲张
D.胸前皮肤无汗或少汗
E.头面部肿胀


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199、单项选择题  与肺循环无关的部分是()

A.右心房
B.左心房
C.右心室
D.肺静脉
E.肺动脉


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200、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是()

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%


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201、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的()

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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202、单项选择题  下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生()

A.床垫软硬度适中,避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险
B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰,防止吸入性肺炎
C.老年人因视野的缺失在穿行马路时,要左右多看几次
D.在感染性疾病流行期间,尽量少到公共场所活动
E.外出活动时,最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址


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203、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确()

A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病


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204、单项选择题  下列骨折愈合描述中,骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是()

A.纤维性骨痂形成
B.骨性骨痂形成
C.骨不愈合
D.骨痂重塑完成
E.延迟愈合


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205、多项选择题  交感神经在人体运动时对血糖的调节作用机制是()

A.促进肌糖原储备增加
B.促进血糖进入肌细胞
C.促进肝糖原分解
D.促进糖异生增强
E.促进胰岛素分泌


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206、单项选择题  80岁以上老人肾单位的数目是20岁年轻人的()

A.3/4
B.1/2
C.1/3
D.1/4
E.1/5


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207、单项选择题  肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用()

A.哌替啶
B.水合氯醛
C.异丙嗪
D.氯氮
E.地西泮


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208、单项选择题  对缺血性脑血管疾病急救时应注意()

A.保持病人安静,给予升压药物
B.保持病人安静,给予快速降压药物
C.保持病人安静,给予降压药物
D.保持病人安静,调整血压,给予脑血管扩容药
E.避免情绪激动,调整血压,给予脑血管扩容药


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209、单项选择题  男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。 该患者应当诊断为()

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级(轻度)
C.高血压Ⅱ级(中度)
D.高血压Ⅲ级(重度)
E.单纯收缩期高血压


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210、单项选择题  以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件()

A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡-动脉氧分压差


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211、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是()

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞,可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断,但神经内膜管完整,可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断,多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损,需手术修复


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212、单项选择题  胸导管常注入()

A.右静脉角
B.左静脉角
C.上腔静脉
D.头臂静脉
E.左颈内静脉


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213、单项选择题  关于前庭的描述正确的是()

A.位于骨迷路外侧部
B.为呈圆形的空腔
C.内藏蜗管
D.后部有六个小孔与三个半规管相通
E.前部有一个大孔连通耳蜗


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214、单项选择题  抗体的化学本质是()

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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215、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成,主要是由于()

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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216、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是()

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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217、单项选择题  下列哪项与脑屏障无关()

A.血-脑屏障
B.脑脊液-脑屏障
C.血-脑脊液屏障
D.气血屏障
E.能阻止某些物质通过


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218、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确立诊断下列哪项检查最有价值()

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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219、单项选择题  典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是()

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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220、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施,不正确的是()

A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.物理因子治疗
D.鼓励患者多饮水,勤排尿
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗


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221、单项选择题  下列不属于菌祥失调症有()

A.女性阴道杆菌减少,球菌增多
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖,导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖,引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道,可引起腹膜炎、泌尿道感染


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222、单项选择题  下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法()

A.食管X线吞钡检查
B.食管测压检查
C.食管下段pH测定
D.食管镜+活检
E.食管脱落细胞涂片检查


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223、单项选择题  溃疡性结肠炎的大便最具特征的是()

A.水样便
B.黏液脓血便
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘


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224、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是()

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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225、单项选择题  关于泪腺的描述正确的是()

A.位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内
B.为产生泪液的器官
C.有20~30条排泄管
D.受三叉神经副交感纤维支配
E.受舌咽神经副交感纤维支配


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226、单项选择题  心理学的研究对象是()

A.正常个体的心理现象
B.病人的心理现象
C.探究人的内心世界
D.调控人的心情
E.预测人生未来


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227、单项选择题  关于血管的叙述中,“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指()

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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228、单项选择题  血液进入左心室的入口是()

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.冠状窦口
D.左房室口
E.肺静脉口


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229、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是()

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗


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230、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是()

A.必有头痛呕吐
B.偏瘫及其他症状
C.腰穿脑脊液一般不含血
D.多有脑膜刺激征,少数有颅神经及轻偏瘫
E.有颅内动脉系统和椎-基底动脉系统症状和体征


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231、单项选择题  关于呼吸系统的描述正确的是()

A.呼吸系统的功能仅是进行气体交换
B.主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道
C.呼吸道的壁内均以骨作为支架
D.肺由肺泡组成
E.呼吸道分为上、下两部分


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232、单项选择题  急起寒战、高热,全身不适,伴有尿频、尿急、尿痛。此类症状可见于下列何种疾病()

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性膀胱炎
E.急性肾小球肾炎


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233、单项选择题  活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()

A.心外膜内
B.心内膜下
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统


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234、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时,常用的注射部位为()

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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235、单项选择题  患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 导致该患者肾脏损伤的最可能原因是()

A.肾缺血导致肾小管坏死
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒导致肾小管坏死
F.心排出量减少


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236、单项选择题  男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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237、单项选择题  由纤维包裹所致的病变是()

A.肺结核瘤
B.动脉瘤
C.矽肺结节
D.梗死瘢痕
E.纤维瘤


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238、单项选择题  适于检测抗体的方法是()

A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验


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239、多项选择题  患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现()

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.严重贫血
C.血肌酐和尿素氮继续升高
D.后期尿量可能达到每日3000~5000ml
E.全身各系统并发症
F.少尿持续1~2周


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240、单项选择题  肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现,除了()

A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症


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241、单项选择题  患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 以下情况提示患者为器质性疾病,除了()

A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血


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242、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 该老人最可能发生了()

A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位


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243、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症()

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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244、单项选择题  关于消化性溃疡的临床症状不正确的是()

A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血


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245、单项选择题  

患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO2:5lmmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施()

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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246、单项选择题  使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是()

A.血管紧张素转换酶
B.氨基肽酶
C.羧基肽酶
D.肾素
E.肾上腺素


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247、单项选择题  骨折的专有体征是()

A.疼痛
B.功能障碍
C.骨擦音
D.肿胀
E.淤斑


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248、单项选择题  引起定位明确的痛觉整合中枢是位于()

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区


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249、单项选择题  对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的为()

A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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250、单项选择题  克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示()

A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.急性肠穿孔
D.不完全性或完全性肠梗阻
E.肠蠕动增加


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251、单项选择题  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()

A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steel杂音


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252、单项选择题  关于脾的描述不正确的是()

A.位于左季肋部
B.与8~10肋相对
C.长轴与第10肋一致
D.在肋弓下不能触及
E.上缘有2~3个脾切迹


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253、单项选择题  下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因()

A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
B.慢性心衰和严重心律失常,严重高血压或血压急剧波动
C.水、电解质及酸碱平衡失调;高磷或高钙血症
D.急性应激状态
E.低蛋白饮食


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254、多项选择题  老年人的一般护理包括()

A.环境护理
B.个人卫生护理
C.饮食护理
D.起居护理
E.残疾护理


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255、单项选择题  心脏本身的供应血管是()

A.头臂干
B.左右锁骨下动脉
C.左右颈总动脉
D.左右冠状动脉
E.胸主动脉


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256、单项选择题  一般来说,人体对付外毒素并使之失去毒性的是()

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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257、单项选择题  X线胸片显示肺透过度增高,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能:FEV和最大通气量均降低,残气量/肺总量%增加,以上检查结果最常见于下列哪种疾病()

A.双侧自发性气胸
B.肺间质纤维化
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿


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258、单项选择题  从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称()

A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生


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259、单项选择题  用于人群普查的骨密度测量法是()

A.SPA
B.DPA
C.DEXA
D.QCT
E.超声波


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260、多项选择题  主动脉弓的分支有()

A.左颈总动脉
B.右颈总动脉
C.头臂干
D.左锁骨下动脉
E.右锁骨下动脉


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261、单项选择题  决定肿瘤性质的主要理论依据是()

A.组织结构情况
B.肿瘤的实质成分
C.肿瘤的间质成分
D.肿瘤生长方式
E.以上都不是


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262、单项选择题  红、橙、黄颜色,往往使人产生温暖的感觉,被称“暖色调”,这种心理现象是感觉的()

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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263、单项选择题  对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是()

A.利尿剂类
B.硝酸酯类
C.α受体兴奋剂类
D.钙离子拮抗剂类
E.血管紧张素转换酶抑制剂类


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264、单项选择题  上腔静脉的属支是()

A.胸廓内静脉
B.椎静脉
C.甲状腺下静脉
D.奇静脉
E.锁骨下静脉


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265、单项选择题  滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是()

A.BCL-2基因转位
B.BCL-2基因点突变
C.BCL-2基因扩增
D.BCL-2基因缺失
E.BCL-2基因转变成癌基因


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266、单项选择题  下列哪项不参与本体感觉传导()

A.脊神经节细胞
B.皮质脊髓束
C.楔束
D.薄束
E.脊髓丘脑束


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267、单项选择题  患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案()

A.足量放疗
B.积极化疗
C.发射介入治疗
D.内科保守治疗
E.及时手术治疗


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268、单项选择题  患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 如该患者不能耐受ACEI类药物治疗,可以选用()

A.AT-Ⅱ拮抗剂
B.β受体阻断剂
C.强心甙
D.米力农
E.钙离子拮抗剂


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269、单项选择题  急性脑血管疾病包括()

A.出血性和缺血性两类
B.脑血栓和脑出血两类
C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类
D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类


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270、多项选择题  生活质量的特点表现在()

A.身体健康
B.心理健康
C.社会适应能力
D.生存环境状况
E.生活目的


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271、单项选择题  下述哪一项是老年人高血压的特征()

A.血压波动大,易出现直立性低血压
B.不易出现直立性低血压
C.持续性收缩压、舒张压增高
D.顽固性头痛
E.舒张压持续在高水平


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272、单项选择题  免疫荧光呈线形的肾炎是()

A.膜性肾炎
B.IgA肾病
C.轻微病变性肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.膜性增生性肾炎


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273、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为()

A.肺野呈“毛玻璃”样
B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
C.肺野出现“卷发征”
D.肺内多发性占位
E.肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出


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274、单项选择题  上呼吸道感染的治疗原则不正确的是()

A.一般治疗,休息,多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素


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275、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO2:40mmHg,PO2:65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为()

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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276、单项选择题  老年皮肤瘙痒症的防治,下列哪项会加重()

A.光滑纯棉制品内衣
B.勤洗热水澡
C.保持合适室温及湿度
D.外用含油脂的乳剂、霜剂
E.避免刺激及兴奋性食物


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277、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是()

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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278、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧温痛觉丧失”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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279、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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280、单项选择题  治疗哮喘持续状态有效的药物是()

A.阿托品
B.地塞米松
C.头孢他啶
D.右旋糖苷40
E.度冷丁


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281、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动,反映病人()

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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282、单项选择题  心理应激的生理反应主要涉及()

A.呼吸与循环系统
B.神经与循环系统
C.内分泌系统
D.神经、内分泌与免疫系统
E.消化与泌尿系统


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283、单项选择题  下列关于膀胱的描述,正确的是()

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低,容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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284、多项选择题  脊柱运动阶段的前部包括()

A.椎体
B.椎弓
C.椎间关节
D.椎间盘
E.前纵韧带


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285、单项选择题  致痛物质P物质的激活是由()

A.损伤细胞直接溢出
B.内分泌腺体释放的物质
C.伤害性感受器本身释放的致痛物质
D.神经细胞释放的物质
E.在局部有损伤细胞的酶促合成的物质


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286、单项选择题  1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是()

A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.胰岛退行性变
D.细胞增生
E.β细胞的葡萄糖受体缺乏


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287、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是()

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血快速血浆反应素(RPR)试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞


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288、单项选择题  患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导 患者选择的运动项目哪项是正确的()

A.跑步,每天0.5~1小时
B.散步,每天0.5~1小时
C.游泳,每天0.5~1小时
D.举重,每天0.5~1小时
E.仰卧起坐,每天100次


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289、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是()

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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290、单项选择题  下述不是肿瘤的疾病是()

A.鲍恩病
B.霍奇金病
C.室壁瘤
D.葡萄胎
E.白血病


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291、单项选择题  急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联()

A.VF
B.V3、V4、V5
C.V1~5
D.Ⅰ、V1、V5、V6
E.Ⅱ、Ⅲ


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292、单项选择题  关于甲状旁腺的描述正确的是()

A.通常为一对扁椭圆形小体
B.约黄豆大小,呈淡红色
C.贴附于甲状腺侧叶后面
D.小儿时期体积较小
E.功能亢进时常引起血钙下降


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293、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点()

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构,适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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294、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素()

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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295、单项选择题  活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制心肌收缩能力的主要因素。下列叙述不正确的是()

A.老年人的心脏心肌收缩能力减弱
B.体育锻炼能促进心肌收缩能力增强
C.甲状腺激素能促进心肌收缩能力增强
D.甲状腺激素能促进心肌收缩能力减弱
E.甲状腺功能减退患者心肌收缩能力减弱


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296、单项选择题  皮肤感觉不包括()

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.深感觉
E.本体感觉


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297、单项选择题  

患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

本病例右心衰竭的治疗首选是()

A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明


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298、单项选择题  脑干和脊髓属于()

A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维


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299、单项选择题  会谈法应避免的是()

A.开放式提问
B.结构式访谈
C.激励应答的访谈
D.启发结论的提问
E.开门见山的访谈


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300、单项选择题  对老年人综合健康评估包括()

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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