1、单项选择题 关于胃蠕动的叙述,正确的是()
A.空腹时基本不发生 B.起始于胃底部 C.蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D.发生频率约为12/min E.一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波
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2、单项选择题 临床最常用的硝酸酯类药物是()
A.硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油 C.单硝酸异山梨酯 D.戊四硝酯
3、单项选择题 肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍 B.氯磺丙脲 C.正规胰岛素 D.格列本脲 E.罗格列酮
4、单项选择题 女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。查:体温39℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、抽搐,呼吸不规则,浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率158次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()
A.脑水肿 B.急性肾衰 C.中毒性心肌炎 D.阿托品中毒 E.肺部感染
5、单项选择题 急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()
A.心肌缺血症状 B.心电图病理性Q波形成 C.心肌肌钙蛋白阳性 D.心电图ST段抬高 E.心脏超声心动图示有节段性运动异常
6、单项选择题 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()
A.1~2mg B.2~4mg C.4~6mg D.8~10mg E.5~10mg
7、单项选择题 胸部冲击伤最严重的并发症()
A.血胸 B.气胸 C.ARDS D.肺水肿 E.肺破裂
8、单项选择题 水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,称为()
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性脱水 D.继发性缺水
9、单项选择题 “生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()
A.早期识别 B.早期电除颤 C.早期心肺复苏 D.早期启动急救医疗服务体系 E.早期高级心血管生命支持
10、多项选择题 呼吸骤停的原因有()
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
11、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括()
A.激素和生长因子失衡 B.EB病毒 C.理化因素 D.免疫因素 E.HIV
12、单项选择题 阿托品可应用于()
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.不完全性三度房室传导阻滞 C.房室传导阻滞(结外阻滞) D.完全性三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
13、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 最可能的诊断是()
A.低血糖反应 B.失血性休克 C.脑炎 D.心源性晕厥 E.中暑
14、单项选择题 休克经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压高,可采取的措施是()
A.继续补充血容量 B.利尿剂 C.使用缩血管药 D.使用扩血管药 E.使用大剂量糖皮质激素
15、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生()
A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.血液重分布 E.心肌肥大
16、多项选择题
73岁,男性患者,呼吸急促半天入院,常规CT扫描如图所示,请选择正确的描述和诊断结果()
A.冠状动脉壁可见致密钙化影,以右侧明显 B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张 C.心包肥厚 D.右侧冠状动脉瘤 E.左侧冠状动脉瘤
17、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是()
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D.壁内神经释放生长抑素 E.肠~胃反射
18、单项选择题 毒物是指()
A.进入人体后产生毒害作用的物质 B.一类国家禁止使用的物质 C.主要指对人体有害的农药 D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 E.现仍无明确定义
19、单项选择题 有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现()
A.多汗 B.双侧瞳孔缩小 C.意识丧失 D.膀胱刺激征候群 E.肌肉震颤
20、单项选择题 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放()
A.2% B.3% C.4% D.5% E.6%
21、单项选择题
患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。
A.氧输送(D0)监测 B.无创血压监测 C.心排出量监测 D.动脉血氧饱和度监测 E.呼气末二氧化碳分压监测
22、单项选择题 内脏痛的主要特点是()
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
23、单项选择题 休克晚期临床表现下列哪项是错误的()
A.心功能不全 B.急性呼吸功能衰竭 C.代谢性酸中毒 D.顽固性低血压 E.烦躁不安,精神紧张
24、单项选择题 下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()
A.大面积肺梗死 B.重度二尖瓣狭窄 C.心脏压塞 D.肺源性心脏病(肺心病) E.严重心律失常
25、单项选择题
CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()
A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
26、单项选择题 药效学是研究()
A.机体对药物作用规律的科学 B.药物对机体作用规律的科学 C.药物在机体影响下的变化规律 D.药物在机体内的代谢规律 E.药物对机体的作用强度
27、单项选择题 吗啡的镇痛作用机制是()
A.抑制中枢PG的合成 B.抑制外周PG的合成 C.阻断中枢的阿片受体 D.激动中枢的阿片受体 E.减少致痛因子的产生
28、单项选择题 电击伤的临床表现不包括()
A.头晕、心悸、乏力 B.昏迷,心跳、呼吸骤停 C.感染中毒性休克 D.组织灼伤、肢体坏死 E.常合并外伤
29、单项选择题 女性,28岁,因癫痫病长期服中药偏方1个月余,近天出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛,按压可缓解。体检:腹部无压痛,血白细胞数正常,嗜碱性点彩红细胞增多,B超腹部未见异常。对于确诊,最有价值的是()
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血胆碱酯酶 E.腹部平片
30、单项选择题 急性胰腺炎的手术适应证不包括()
A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时 B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿 C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常 D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效 E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
31、多项选择题 控制躁动可选用的药物有()
A.巴比妥酸盐 B.安定 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥钠 E.吗啡
32、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是()
A.5%的葡萄糖液 B.O.9%氯化钠液 C.先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液 D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液 E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
33、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是()
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
34、单项选择题 休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化()
A.内脏水肿 B.MODS C.DIC D.酸中毒 E.细胞坏死
35、单项选择题 一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情,你首先抢救哪一种()
A.伤口渗血 B.休克 C.内脏脱出 D.窒息 E.骨折
36、单项选择题 患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()
A.左手指根部用绷带贴皮绷紧 B.用止血带结扎左手前臂 C.在左上臂肘关节以上,用止血带结扎 D.用手指按压伤口 E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流
37、单项选择题 女性,32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清,皮肤干燥,呕吐腹痛缓解,但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止,其原因可能是()
A.有机磷中毒反跳 B.中间型综合征 C.急性呼吸窘迫综合征 D.阿托品中毒 E.并发严重的肺部感染
38、单项选择题
男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L,最可能的是()
A.亚急性汞中毒 B.慢性铅中毒 C.砷化氢中毒 D.氯化钡中毒 E.硫酸镉中毒
39、单项选择题 在无禁忌证的情况下,心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂()
A.1小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
40、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是()
A.血液pH值 B.血液温度 C.血氧分压 D.血液CO2分压 E.红细胞内2,3-DPG的含量
41、单项选择题 血液循环停止多久后,脑干功能将会丧失()
A.15s B.45s C.1min D.3min E.4min
42、单项选择题 患者,女,58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行()
A.同步电复律 B.捶击复律 C.静脉注射利多卡因 D.咳嗽复律 E.静脉注射普罗帕酮(心律平)
43、单项选择题 女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()
A.肺动脉栓塞 B.支气管扩张咯血 C.急性肺水肿 D.自发性气胸 E.急性支气管肺炎
44、单项选择题 使用米力农的禁忌证是()
A.对儿茶酚胺反应差的患者 B.快速心律失常的患者 C.心肌梗死的心衰患者 D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者 E.对洋地黄类药物反应差的患者
45、单项选择题
下列哪种情况仍不能撤离呼吸机()
A.患者最大吸气压力>~1.96kPa B.患者的Fi02≤40%,PaCO2>8kPa C.患者的自主呼吸潮气量>7.5~10ml/kg D.短暂停用呼吸机后患者的PaCO2<6.0~7.33kPa E.患者的肺活量<10~15ml/kg
46、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 最有助于诊断的检查是()
A.血中COHb含量 B.血液酒精检测 C.高铁血红蛋白测定 D.动脉血气分析 E.血中胆碱酯酶活力
47、单项选择题 AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()
A.胆碱酯酶 B.细胞色素氧化酶 C.神经靶酯酶 D.单胺氧化酶 E.含巯基的酶
48、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()
A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.正规胰岛素
49、单项选择题 女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是()
A.低血糖昏迷 B.安眠药中毒 C.脑血管意外 D.糖尿病酮症酸中毒昏迷 E.有机磷农药中毒
50、单项选择题 女性,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
A.气管内播管 B.面罩吸氧 C.放置口咽管 D.环甲膜穿刺 E.气管切开
51、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上含有()
A.E抗原 B.C抗原 C.A抗原 D.B抗原 E.D抗原
52、单项选择题 患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 中暑的病死率与下列哪项因素直接相关()
A.体温升高程度和持续时间。 B.是否昏迷 C.肝功能损害 D.肾功能损害 E.血乳酸浓度
53、单项选择题 体循环淤血,下列表现不常见的是()
A.肝颈静脉反流征(+) B.水肿 C.肝肿大、压痛 D.肺水肿
54、单项选择题 重金属中毒时应该用哪种解毒剂()
A.依地酸二钠钙 B.二巯丁二钠 C.二巯丙醇 D.二巯基丙璜酸钠 E.二乙烯三胺三五乙酸
55、单项选择题
男,31岁,反复咳嗽,咯血十年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()
A.肺囊肿 B.间质性肺炎十年余 C.肺曲菌病 D.支气管扩张 E.肺结核
56、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时,可给予()
A.口服苯海拉明 B.口服VitB120mg C.口服地西泮2.5~5mg D.口服西咪替丁O.2g E.口服甲氧氯普胺(胃复安)10~20mg
57、单项选择题 氟马西尼是下列哪一类药物中毒的特效解毒剂()
A.苯二氮类 B.巴比妥类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.吩噻嗪类 E.三环类
58、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是()
A.清创包扎固定右股骨骨折 B.张力性气胸紧急行右胸腔减压 C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物 D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸 E.镇静吸氧
59、单项选择题 女性,52岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~7次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化 B.由鲜红色血便变成黑便 C.红细胞计数、血红蛋白继续下降 D.血尿素氮持续升高 E.中心静脉压不稳定
60、单项选择题 常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()
A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性阻塞性肺病 D.胸膜上具有异位子宫内膜 E.肺癌
61、单项选择题 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()
A.对症支持治疗 B.腹膜透析 C.血浆置换 D.使用解毒药 E.利尿
62、单项选择题 抑酸作用最强的药物是()
A.西咪替丁 B.哌仑西平 C.谷维素 D.奥美拉唑
63、单项选择题
患者男,10岁,外伤后感患处疼痛,根据所提供图像,选择最佳选项()
A.未见异常 B.骺移骨折 C.青枝骨折 D.腕关节脱位 E.踝关节脱位
64、单项选择题 大环内酯类对下列哪类细菌无效()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性球菌 C.衣原体和支原体 D.大肠杆菌和变形杆菌
65、多项选择题
患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.右输尿管上段钙化
66、单项选择题 心跳骤停时最常见的心律失常是()
A.室性心动过速 B.室性逸搏 C.室上性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
67、单项选择题 刺激心脏迷走神经时,会产生()
A.心率加快 B.心输出量增加 C.心肌收缩力增加 D.心率减慢、心肌收缩力减弱
68、单项选择题 水的重吸收主要发生在()
A.髓袢 B.远曲小管 C.近球小管 D.集合管
69、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止()
A.血红蛋白继续降低 B.1周后血BUN仍为7.5mmol/L C.仍有上腹痛 D.解不成形黑便 E.呕吐咖啡样液体
70、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛()
A.急性铅中毒 B.肠结核 C.慢性胃肠炎 D.食物中毒 E.急性阑尾炎
71、单项选择题 服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确()
A.一般在6小时内洗胃有效,超过6小时以后已无洗胃的必要 B.惊厥患者不宜插管洗胃 C.食管静脉曲张患者不宜洗胃 D.洗胃液总量至少2~51,甚至可用6~81 E.吞服腐蚀性毒物时,不宜洗胃
72、单项选择题 关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述,错误的是()
A.水的重吸收主要受血管升压素调节 B.Na+和K+的转运主要受醛固酮调节 C.H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程 D.NH3的分泌与H+的分泌密切相关 E.NH3的分泌与H+的分泌无关
73、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为()
A.1~2cm B.2~3cm C.4~5cm D.3~4cm E.5~6cm
74、单项选择题 男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()
A.血糖测定 B.生化、血气分析检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液COHb含量测定
75、多项选择题 心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止()
A.脉压小 B.血压低 C.心律不齐 D.呼吸交换量不够 E.肌张力异常
76、单项选择题 女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗
77、单项选择题 患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音,下列心律失常中应首先考虑()
A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性房扑(不规则下传) C.阵发性房颤 D.窦性心动过速 E.以上都不是
78、多项选择题 β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些()
A.严重的左心衰和肺水肿 B.心动过缓 C.末梢循环差 D.低血压 E.二度或三度房室传导阻滞
79、单项选择题 危重症患者机体的代谢以下列哪项为主()
A.脂肪合成代谢 B.蛋白质的分解代谢 C.三大代谢均以合成代谢为主 D.三大代谢均以消耗性代谢为主 E.以上均不对
80、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是()
A.早到现场 B.向上级报告 C.注意危重、沉默伤员 D.伤检分类 E.通知医疗机构
81、单项选择题
关于H+分泌的叙述,错误的是()
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌 B.远曲小管和集合管也可分泌 C.顺电化学梯度进行 D.与HCO3-的重吸收有关 E.与NH3分泌有关
82、单项选择题 关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()
A.促进骨钙入血 B.促进肾远球小管对钙的重吸收 C.促进肾近球小管对磷的重吸收 D.促进1,25-(OH)2-D3的生成 E.间接影响肠对钙、磷的吸收
83、单项选择题 治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项()
A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗 C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用 D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃 E.输液利尿
84、单项选择题 确诊CO中毒的依据是()
A.空气中CO浓度 B.与CO接触时间 C.血中COHb浓度 D.昏迷深度 E.缺氧程度
85、单项选择题 女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()
A.哌替啶 B.硝普钠 C.阿托品 D.毛花苷丙 E.呋塞米
86、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中()
A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3- D.H2CO3 E.以上都不是
87、单项选择题 患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。
正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H20)()
A.400~600 B.200~400 C.600~1000 D.800~1000 E.700~1500
88、单项选择题 王女士,在家切菜时不小心切到示指,顿时有鲜红色血液涌出,应即刻采取什么止血方法()
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
89、单项选择题 有机磷农药中毒烟碱样症状表现为()
A.多汗、流涎 B.尿失禁 C.头晕、头痛 D.肌肉颤动 E.肺水肿
90、单项选择题
成年男性,外伤后一小时,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.脑出血 B.脑膜瘤 C.脑转移瘤 D.脑挫裂伤 E.钙化灶
91、单项选择题
18岁,男,被人殴打后胸痛,请结合胸片选出最可能的诊断()
A.血气胸 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺气肿 E.肺挫伤
92、单项选择题 关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()
A.67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收 B.85%的HC3-被重吸收 C.全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D.重吸收的关键动力是Na+泵 E.水的重吸收与Na+泵的活动无关
93、单项选择题 女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体:二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘 C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
94、单项选择题 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()
A.血磷降低,血钙升高 B.血磷升高,血钙正常 C.血磷正常,血钙升高 D.血磷升高,血钙降低 E.以上均不对
95、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.60小时
96、单项选择题
患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,莫菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断()
A.心源性休克 B.神经源性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.失血性休克
97、单项选择题 患者,男,36岁。喷洒农药后,出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加 C.中枢神经系统乙酰胆碱增加 D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少 E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
98、多项选择题 在下列选项中,肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()
A.增加心搏量 B.稳定补体系统 C.抑制垂体β-内啡肽的分泌 D.抑制花生四烯酸代谢 E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
99、单项选择题
男,43岁,有高血压病史10年,突发剧烈头痛、呕吐,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.脑梗死 B.脑膜瘤破裂出血 C.外伤性脑出血 D.脑室内出血 E.以上都不对
100、单项选择题 有关牵涉痛不正确的说法是()
A.胆绞痛可向右肩背部放射 B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射 C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧 D.脾破裂不会出现放射痛 E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部
101、多项选择题 下列说法正确的是()
A、享受过节补助的人员包括义务兵和津贴制学院 B、义务兵直系亲属(父母、爱人、子女及18周岁以下的弟妹)来队如遇节日,供过节补助费。 C、少数民族义务兵(含同餐的其他少数民族义务兵)如一天逢两个节日,只按一个节日供给。 D、春节按7天供义务兵过节补助费
102、单项选择题 细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持()
A.Na+ B.K+ C.葡萄糖 D.蛋白质 E.水
103、单项选择题 气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍()
A.1~1.5倍 B.1.5~2.0倍 C.2.0~2.5倍 D.2.5~3.0倍 E.3.5~4.0倍
104、单项选择题 现场一呕血的患者,脉搏100~120/min、收缩压60~70mmHg,估计急性失血量()
A.200ml B.500~1000ml C.500ml D.>1000ml E.>5000ml
105、单项选择题 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用()
A.麻黄碱 B.阿托品 C.异丙基肾上腺素 D.糖皮质激素 E.临时心脏起搏器
106、单项选择题 毒鼠强中毒时主要表现()
A.肺水肿 B.剧烈抽搐 C.出汗、流涎 D.昏迷 E.肺水肿
107、单项选择题 男,15岁,误服对硫磷后昏迷2小时。查体:多汗,流涎,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,四肢肌肉颤动。下列哪项治疗措施是错误的()
A.防治脑水肿 B.阿托品静脉注射 C.解磷定静脉滴注 D.维持正常呼吸功能 E.1:5000高锰酸钾洗胃
108、单项选择题 抢救AOPP时,阿托品用量是依据()
A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定 B.有机磷农药的毒性高低而定 C.有机磷农药中毒的途径而定 D.有机磷中毒的剂量而定 E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
109、单项选择题 氰化物中毒的解毒疗法,首选()
A.亚硝酸盐 B.小剂量美蓝 C.纳洛酮 D.二巯丙醇 E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
110、多项选择题 需与过敏性休克相鉴别的是()
A.感染性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.血管抑制性休克 E.神经源性休克
111、单项选择题 患者,女,60岁。长期服中药偏方,1周来,出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛。体检:腹部无压痛,血白细胞分类正常,嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是()
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血铅浓度 E.腹部平片
112、单项选择题 患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP()
A.急性心肌梗死 B.休克 C.心脏手术 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压
113、单项选择题 关于铅中毒,不正确的说法是()
A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒 B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒 C.不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别 D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病 E.可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害
114、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为()
A.创伤性休克 B.神经性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克
115、单项选择题 起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞
116、多项选择题 低血容量性休克代偿期表现有()
A.血压正常或稍高 B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.皮肤粘膜发绀 E.神志淡漠
117、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是()
A.370~740nm B.340~770nm C.370~470nm D.470~740nm
118、单项选择题 患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是()
A.有机磷中毒 B.鸦片类中毒 C.乙醇中毒 D.口服地西泮中毒 E.以上都不是
119、单项选择题 关于高原病的治疗方法,正确的是()
A.氧疗 B.休息 C.药物治疗 D.易地治疗 E.以上都是
120、单项选择题 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()
A.重度高钾血症 B.广泛性急性心肌梗死 C.重度低体温症 D.老年患者的心脏停搏前心电 E.以上皆是
121、单项选择题 对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断,常采用下列标本供毒物检测分析,但除外()
A.可疑容器内容物 B.呕吐物 C.血液 D.尿液 E.头发
122、单项选择题 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征()
A.阵发性室上性心动过速 B.非阵发性室性心动过速 C.第三度房室传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞 E.心房颤动合并预激综合征
123、单项选择题 男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染 B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸 D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液 E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液
124、单项选择题 患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是()
A.O.2~O.4mg肌注或静滴 B.O.4~2mg肌注或静滴 C.2~2.0mg肌注或静滴 D.2~3.0mg肌注或静滴 E.2~4mg肌注或静滴
125、单项选择题 肺栓塞不包括()
A.PTE(肺血栓栓塞症) B.脂肪栓塞综合征 C.羊水栓塞 D.空气栓塞 E.DVT(急性下肢深静脉血栓形成)
126、单项选择题 对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加()
A.3%~5% B.6%~8% C.7%~10% D.10%~14% E.15%~20%
127、单项选择题
男性,25岁,外伤后行CT检查,最可能的诊断为()
A.左顶枕部硬膜下血肿 B.左顶枕部硬膜外血肿 C.左顶枕叶出血 D.脑挫裂伤 E.脑膜瘤
128、单项选择题 患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素()
A.腹水 B.明显的低钙血症 C.高血糖 D.ARDS E.氮质血症
129、单项选择题 关于张力性气胸,哪项错误()
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力超过大气压 C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压 E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升
130、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物()
A.抗生素 B.抗蛇毒血清 C.氢化可的松 D.抗组胺剂 E.地西泮
131、单项选择题 在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()
A.白细胞下降 B."核左移"现象 C.局部血管收缩 D.血流减慢
132、单项选择题 严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
133、多项选择题 胸外按压技术的注意事项是()
A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B.保证手掌全力压在胸骨上 C.肘关节伸直 D.放松时双手要离开胸壁 E.按压方向与胸骨垂直
134、单项选择题 下列有机磷的性状描述不正确的是()
A.易挥发 B.呈淡黄色 C.多数为液体 D.有大蒜样气味 E.在碱性环境中稳定
135、单项选择题
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO2/Fi02)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()
A.25.33~30.33 B.15.33~20.O C.20.O~25.33 D.25.O~37.33 E.10.O~20.O
136、单项选择题 男性,58岁,高血压12年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息可缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,每次约持续15分钟左右,休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.主动脉夹层 E.心肌梗死
137、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
138、单项选择题 抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用()
A.地高辛 B.间羟胺 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.肾上腺素
139、单项选择题 正常体温时,一旦心脏停搏,脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是()
A.15~20分钟 B.2~4分钟 C.10~15分钟 D.4~6分钟 E.5~10分钟
140、单项选择题 患者的脉搏短绌见于()
A.心房颤动 B.心室纤颤 C.频发室性早搏 D.休克 E.室上性心动过速
141、单项选择题 食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()
A.冠心病 B.溃疡性结肠炎 C.消化性溃疡 D.支气管扩张 E.肺结核
142、单项选择题 兴奋通过一个突触所需的时间为()
A.0.1~0.3ms B.0.3~0.5ms C.0.5~0.7ms D.0.7~0.9ms E.>0.9ms
143、单项选择题 血液的氧离曲线左移发生在()
A.肺毛细血管 B.温度升高时 C.血液pH值降低时 D.组织毛细血管 E.2,3-二磷酸甘油酸含量增加时
144、单项选择题 CO中毒()
A.物质在体内氧化过程减慢 B.基础代谢率增高 C.细胞色素氧化酶被抑制 D.电子传递速度变慢 E.氧化磷酸化解偶联
145、单项选择题 精子获能的主要部位是()
A.睾丸曲细精管 B.附睾管 C.阴道 D.子宫腔 E.输卵管壶腹
146、单项选择题
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()
A.加大阿托品用量 B.加大胆碱酯酶复活剂用量 C.应用呼吸兴奋剂 D.加大给氧量 E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
147、单项选择题 下列对万古霉素的叙述,错误的是()
A.属于快速杀菌药 B.与其他抗生素间无交叉耐药性 C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成 D.可引起伪膜性肠炎
148、单项选择题 关于排尿反射的叙述,正确的是()
A.感受器主要在尿道 B.初级中枢位于脑干 C.传入神经是躯体神经 D.传出神经是副交感神经 E.是负反馈
149、单项选择题 患者,男,20岁不慎跌入结冰的河水中,体温34℃,表情淡漠,HR60次/分,BP90/60mmHg,心电图示窦性心律,偶发室性早搏,在给予生理盐水静滴治疗时,最合适的盐水温度是()
A.37~38℃ B.40~42℃ C.38~40℃ D.36~37℃ E.34~36℃
150、单项选择题 成人血糖低是指()
A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法 B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法 C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法
151、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量()
A.1~4mg/kg B.2~6mg/kg C.6~8mg/kg D.6~10mg/kg E.8~12mg/kg
152、单项选择题 AOPP中间综合征的主要表现是()
A.意识障碍、呼吸抑制 B.血压下降 C.心绞痛、心力衰竭 D.肢体乏力、瘫痪 E.呼吸肌麻痹、或(伴)脑神经麻痹
153、多项选择题 关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()
A.自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kg B.静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量 C.最大吸气压力>-1.96kPa D.肺活量<10~15ml/kg E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0~7.33kPa,Fi02=100%,PaCO2>4kPa
154、单项选择题 淡水淹溺不会表现为()
A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症 D.血红蛋白尿 E.肺水肿
155、单项选择题 低钙血症的心电图表现错误的是()
A.QT间期延长 B.PR间期和QRS时限延长 C.心脏传导阻滞 D.心室颤动 E.T波末端倒置
156、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
157、单项选择题 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()
A.避免长期插管引起气囊破裂 B.患者感觉更舒适 C.便于吸痰 D.减少喉部损伤 E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄
158、单项选择题 有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法,错误的是()
A.平卧于硬板床或地上 B.头颈偏向一侧 C.托起下颌骨使头充分后仰 D.放松衣领 E.颈椎损伤患者禁忌仰头
159、单项选择题
女,43岁,急性胸骨后剧痛,腹痛腹胀、呕吐,影像检查如图,最佳的诊断是()
A.后纵隔神经源性肿瘤 B.右下肺癌 C.食管裂孔疝并胃扭转 D.后纵隔畸胎瘤 E.后纵隔脓肿
160、单项选择题 O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是()
A.O2=CO2 B.O2>20倍CO2 C.O2=20倍CO2 D.CO2=2倍O2
161、单项选择题 手指外伤患者注射破伤风20分钟后,血压80/50mmHg,皮肤有风团,最可能的诊断为()
A.神经性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克
162、多项选择题 关于中暑的治疗,以下正确的是()
A.体内降温 B.体外降温 C.药物降温 D.监测尿量和体温 E.对症治疗
163、单项选择题 体液中各部分之间渗透压关系是()
A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于血浆 E.细胞内外液基本相等
164、单项选择题 氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()
A.氧分压 B.氧含量 C.氧容量 D.氧饱和度
165、单项选择题 在急性毒物泄漏事故中,对毒物接触者的处理,下列哪一项最为重要()
A.就地抢救 B.将患者送到条件好的医院救治 C.迅速脱离现场,脱去污染衣物,清洗皮肤、粘膜 D.寻找并使用特效解毒剂 E.建立静脉通道并进行对症支持治疗
166、单项选择题 下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物()
A.阿托品 B.5%NaHCO3溶液 C.肾上腺素 D.垂体后叶素 E.利多卡因
167、单项选择题 呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为()
A.0.1~0.5mg/kg B.1.0~1.5mg/kg C.1.5~2.0mg/kg D.2.0~2.5mg/kg E.0.5~1.0mg/kg
168、单项选择题 脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指()
A.发病后的3~6小时 B.发病后的24小时 C.发病后的6~8小时 D.发病后的12小时 E.以上均不是
169、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在()
A.尿比重小于1.015 B.尿渗透压<250mmol/L C.尿量含量>40mmol/L D.尿肌酐/血肌酐比值>40:1 E.尿蛋白含量(++)
170、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于()
A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染 D.支原体污染 E.以上都不是
171、单项选择题 淹溺的救治原则,下列选项错误的是()
A.迅速将淹溺者救离出水 B.立即恢复有效通气 C.心肺复苏术 D.根据病情作出救治处理 E.首先考虑电击除颤
172、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现()
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
173、单项选择题 女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查()
A.全血胆碱酯酶活力测定 B.胃内容物毒物分析 C.血气分析 D.胸部X光检查 E.颅脑CT检查
174、单项选择题 心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭()
A.1~2分钟 B.2~4分钟 C.4~5分钟 D.5~6分钟 E.6~8分钟
175、单项选择题 男性,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5 ×(10的12次方)/L,PLT280×(10的9次方)/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 B.胸骨压痛 C.带状疱疹 D.皮肤瘙痒 E.Pel-Ebstein热
176、多项选择题 下列哪种物质中毒不可用血液透析()
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.导眠能 D.有机磷杀虫药 E.茶碱
177、单项选择题 关于反射的概念的叙述,错误的是()
A.机体对内环境变化做出规律性应答 B.机体对外环境变化做出规律性应答 C.中枢神经系统参与 D.反射的结构基础和基本单位是反射弧. E.都属于条件反射
178、单项选择题 休克时,最早发生损伤的是()
A.线粒体 B.细胞浆 C.内质体 D.溶酶体 E.细胞膜
179、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断()
A.对硫磷中毒 B.西维因中毒 C.呋喃丹中毒 D.敌百虫中毒 E.灭多虫中毒
180、单项选择题 蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是()
A.及早绑扎伤肢,阻断静脉血和淋巴回流 B.伤肢休息减少毒素吸收 C.清创排毒 D.尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒 E.伤口局部使用抗生素
181、单项选择题 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是()
A.脑 B.心 C.肺 D.肾 E.肠
182、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是()
A.高血糖 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低白蛋白血症
183、多项选择题 心肺复苏可出现哪些合并症()
A.脂肪栓子 B.肝脾撕裂伤 C.血胸 D.胃扩张 E.肋骨骨折
184、单项选择题 患者,女,26岁。不慎被蛇咬后,右手麻木,头晕伴胸闷,呼吸困难,体检示:右手背可见双点状牙痕,眼睑下垂,HR100次/分,呼吸急促,RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是()
A.3~5支+5%GS500ml静脉滴注 B.1支肌内注射 C.1支静脉注射 D.1支+5%GS500ml静脉滴注 E.皮下注射1支
185、单项选择题 关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是()
A.主要机制为阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体 B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性 C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状 D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白 E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐
186、单项选择题 下列哪一项不是促进生长素分泌的因素()
A.GHRH B.甲状腺激素 C.睾酮 D.应激刺激 E.异相睡眠
187、单项选择题 在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳()
A.1分钟 B.2分钟 C.3分钟 D.4分钟 E.5分钟
188、多项选择题
患者女,44岁,突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示,下列说法正确的是()
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管中上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.左肾输尿管未见异常
189、单项选择题 形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是()
A.K+内流,Na+内流 B.Ca2+内流,Na+内流,K+外流 C.Ca2+内流,K+外流 D.Na+内流,Ca2+外流
190、单项选择题 用作生物恐怖的生物剂为()
A.细菌 B.病毒 C.立克次氏体 D.毒素 E.以上都是
191、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 该患者最可能的诊断是()
A.低血糖 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑血管意外 D.急性一氧化碳中毒 E.镇静催眠药中毒
192、单项选择题 关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()
A.交感神经节后纤维释放乙酰胆碱 B.所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质 C.外来神经对内在神经无调节作用 D.去除外来神经后,仍能完成局部反射 E.内在神经丛存在于黏膜下层和平滑肌之间
193、单项选择题 下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件()
A.血压为90/60mmHg B.呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg C.白细胞总数为6.8×109/L D.脉搏89次/分钟 E.体温39℃
194、单项选择题 苯二氮卓类取代巴比妥类用于治疗失眠的主要原因是()
A.可缩短入睡时间 B.可减少觉醒次数 C.延长睡眠持续时间 D.停药不易出现反跳性多梦 E.可减少夜惊和夜游症
195、单项选择题 在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当()
A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥 B.昏迷患者不宜洗胃 C.在服毒6小时内洗胃最有效 D.如服毒超过6小时,则不必洗胃 E.食管静脉曲张患者不宜洗胃
196、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是()
A.呼吸困难的程度 B.X线胸片检查 C.动态胸腔内测压 D.诱发因素 E.有无休克
197、单项选择题
男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如下图,最佳诊断为
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
198、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点,正确的是()
A.冠脉血流量占心排血量的8% B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E.心率加快,冠脉血流量增加
199、单项选择题 休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌少于流 B.少灌少流,灌多于流 C.多灌多流,灌多于流 D.多灌多流,灌少于流 E.不灌不流
200、单项选择题 患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()
A.不能加用PEEP B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率 C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同 D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率 E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
201、单项选择题
实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间 B.消化道钡剂透视 C.腹部透视 D.腹部B超 E.葡萄糖酸钙注射试验
202、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是()
A.静脉注入甘露醇 B.静脉注入0.9%NaCl溶液 C.静脉注入5%葡萄糖溶液 D.大量饮清水 E.大量饮生理盐水
203、单项选择题 樱桃红面容最常见于哪一种毒物中毒()
A.氯气中毒 B.氰化物中毒 C.溴甲烷中毒 D.异丙醇中毒 E.硫化氢中毒
204、单项选择题 鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是()
A.肌萎缩 B.巴宾斯基征 C.肌张力 D.腱反射 E.肌力
205、单项选择题 氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()
A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 E.急性CO中毒
206、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在()
A.肠出血 B.胃黏膜损害 C.胃出血 D.肠腔内毒素入血 E.胃肠道溃疡形成
207、单项选择题 严重组织损伤引起DIC的主要机制是()
A.凝血因子Ⅻ被激活 B.凝血因子Ⅲ大量入血 C.大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休克 E.消除活化的凝血因子功能受损
208、单项选择题 关于固定,错误的是()
A.任何创伤均应固定后再搬运 B.固定范围应包括远、近端的关节 C.可用自体固定法 D.固定的夹板不可与皮肤直接接触 E.有骨折时必须固定
209、单项选择题 判断休克的指标除外哪项()
A.血压<12kPa B.脉压<4kPa C.神志改变 D.尿量<30ml/h E.脉率<100次/分
210、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其主要治疗措施是()
A.小剂量亚甲蓝静注 B.足量阿托品静注 C.纳洛酮静脉注射 D.面罩吸氧 E.大量输液
211、单项选择题 丘脑特异投射系统的主要作用是()
A.引起特定感觉 B.引起牵涉痛 C.调节内脏功能 D.维持觉醒 E.协调肌紧张
212、多项选择题 失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据()
A.失血量 B.血压 C.尿量 D.脉率 E.中心静脉压
213、单项选择题 女,40岁,服敌敌畏30ml,昏迷1小时入院。查体:双瞳孔缩小,双肺湿性啰音,可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差()
A.阿托品 B.双复磷 C.解磷定 D.2%碳酸氢钠洗胃 E.硫酸钠导泻
214、单项选择题 迷走神经兴奋可使心脏()
A.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短 B.心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短 C.心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短 D.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长 E.心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短
215、单项选择题 下列哪种农药中毒可出现肌颤()
A.有机氮杀虫剂 B.有机氯杀虫剂 C.有机氟杀虫剂 D.有机磷杀虫剂 E.杀螨药
216、单项选择题 心血管功能的监护内容除外()
A.24小时的尿量 B.心律 C.组织供血供氧状态 D.中心静脉压 E.心率
217、单项选择题 患者,女,80岁。全身水肿,气急,BP190/90mmHg,HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量,正常成人24h尿量是()
A.2000~2500ml B.800~1500ml C.1500~2500ml D.1000~2000ml E.800~1000ml
218、单项选择题
患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()
A.氧自由基 B.肿瘤坏死因子 C.白三烯 D.内啡肽 E.革兰阴性菌内毒素
219、单项选择题 下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()
A.导眠能 B.有机磷杀虫药 C.苯巴比妥 D.茶碱 E.甲醇
220、单项选择题 杀鼠剂氟乙酰胺中毒,特效解毒药是()
A.乙酰胺 B.维生素K C.硫酸铜 D.硫酸亚铁 E.硫代硫酸钠
221、单项选择题 休克早期,由于儿茶酚胺大量释放,造成()
A.脑血管扩张 B.血压下降明显 C.血压升高明显 D.血管扩张 E.血管收缩
222、单项选择题 下列不属于心力衰竭病因的是()
A.心脏前负荷过重 B.心脏后负荷过重 C.心肌代谢障碍 D.弥漫性心肌病 E.体力负荷过重
223、单项选择题 从功能上分,目前我国使用的农药有哪些类()
A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂 B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂 C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂 D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂 E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂
224、单项选择题 AG增高反映体内发生()
A.高血氯性代谢性酸中毒 B.正常血氯性代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
225、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()
A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫 E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
226、单项选择题 急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()
A.呼吸兴奋剂 B.阿托品 C.糖皮质激素 D.强心苷(毛花苷C. E.解磷定
227、单项选择题 口服中毒者,最常用的吸附剂是()
A.氢氧化钠 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.活性炭
228、单项选择题 汽油属于哪种有机溶剂()
A.芳香烃类 B.醇类 C.卤代烃类 D.脂肪开链烃类 E.脂肪族环烃类
229、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()
A.静息电位绝对值减小时,兴奋性增高 B.阈电位下移,兴奋性增高 C.当血钙升高时,可导致兴奋性下降 D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零 E.与钠通道的状态无关
230、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为()
A.低糖血症 B.低蛋白血症 C.低钾血症 D.低钠血症 E.以上都有
231、单项选择题 颅高压治疗中错误的用药方式为()
A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次 B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12~24小时一次 C.呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8~12小时一次 D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100~200ml,每天静脉滴注1~2次 E.地塞米松10~20mg静脉推注或滴注,每天一次
232、单项选择题 下列关于螺内酯的叙述,错误的是()
A.利尿作用弱而持久 B.起效慢 C.久用可引起高血钾 D.对切除肾上腺者有效
233、多项选择题 扩血管活性药是()
A.硝酸甘油 B.阿拉明 C.多巴酚丁胺 D.酚妥拉明 E.新福林
234、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切()
A.凝血因子合成减少 B.凝血因子激活障碍 C.凝血因子大量消耗 D.抗凝物质增多 E.血管壁通透性升高
235、单项选择题 在呼吸性碱中毒时()
A.AB和SB都相等地减少 B.AB降低,AB C.AB和SB都相等地增多 D.AB升高,AB>SB
236、单项选择题 抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为()
A.呼吸兴奋剂的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,机械通气 D.激素 E.利尿药物
237、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是()
A.氧气疗法,迅速纠正缺氧 B.防止脑水肿 C.促进脑细胞代谢 D.冬眠疗法 E.防治感染
238、单项选择题 男性,40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体;消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()
A.左侧气胸 B.肺栓塞 C.急性心肌梗死 D.COPD E.肺大疱
239、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是()
A.急性胃炎 B.农药中毒 C.安眠药中毒 D.肺部感染 E.低血糖症
240、单项选择题 着床必须具备的条件不包括()
A.松弛素的分泌 B.透明带必须消失 C.孕激素的大量分泌 D.胚泡形成合体滋养层 E.胚泡与子宫内膜同步发育
241、单项选择题 甲状腺活动的调节不包括()
A.甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用 B.下丘脑一腺垂体对甲状腺活动的调节 C.自主神经的支配 D.存在自身调节 E.T3、T4对腺垂体的负反馈作用
242、单项选择题 从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标测定结果将受影响()
A.SD B.AB C.BE D.BB E.BD
243、单项选择题 急性CO中毒的主要机制是()
A.与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合,形成HbCO,引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递
244、多项选择题 地震现场的特点()
A.遭灾面积大、破坏严重 B.次生灾害多、灾情复杂而严重 C.伤亡人数常较多 D.现场危险大 E.需要综合救援
245、单项选择题
男性患者,32岁,两天前被人踢伤胸部,逐渐感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最佳诊断为()
A.左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.左侧胸膜肥厚 D.左侧液气胸 E.左侧肺不张
246、单项选择题 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()
A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾代偿 E.骨骼代偿
247、单项选择题 水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,称为()
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性脱水 D.原发性缺水
248、单项选择题 正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为()
A.20% B.30% C.40% D.15% E.30%~40%
249、单项选择题 正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为()
A.35~45pmol/L B.45~100pmol/L C.100~145pmol/L D.35~145pmol/L
250、单项选择题 下列关于DIC发病机制的叙述,错误的是()
A.血细胞受损 B.大量组织因子入血 C.血管内皮细胞损伤 D.ADP缺乏
251、单项选择题 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用()
A.高渗氯化钠液 B.低渗氯化钠液 C.等渗氯化钠液 D.10%葡萄糖液 E.50%葡萄糖液
252、单项选择题
男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()
A.结节病 B.右肺癌 C.右肺淋巴结肿大 D.肺转移瘤 E.支扩
253、单项选择题 淹溺可分为()
A.干性淹溺、湿性淹溺 B.海水淹溺、淡水淹溺 C.干性淹溺、海水淹溺 D.湿性淹溺、淡水淹溺 E.温水淹溺、冷水淹溺
254、单项选择题
患者男性,16岁,突感呼吸困难,大汗淋漓,胸片检查见图,最合理的诊断是()
A.右侧肺气肿 B.右从肺部肿块 C.气胸 D.肺大疱 E.血胸
255、单项选择题 急性下壁心肌梗死常可合并()
A.右室心肌梗死 B.前间壁心肌梗死 C.高侧壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前壁心肌梗死
256、单项选择题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 此时,下列哪一项监测措施最适于运用()
A.Swan-Ganz导管 B.动脉血氧饱和度 C.呼气末CO2监测 D.心电图 E.无创血压监测
257、单项选择题 男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫血。最有效的治疗药物是()
A.氯解磷定 B.依地酸钙钠 C.激素 D.亚甲篮 E.纳洛酮
258、单项选择题 下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中,错误的是()
A.肾脏降压物质生成减少 B.肾素分泌增多 C.钠、水潴留 D.抗利尿激素增多
259、单项选择题 女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()
A.早期给予足量阿托品 B.静脉给药,尽快阿托品化 C.达阿托品化后立即停药 D.与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少 E.根据病情调整阿托品剂量
260、单项选择题 休克治疗时应遵循的补液原则是()
A.失多少,补多少 B.宁少勿多 C.宁多勿少 D.需多少,补多少 E.血压变化不明显时可不必补液
261、单项选择题 男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未触及。MBsAg(+),可能的诊断是()
A.消化性溃疡出血 B.急性胃黏膜损害 C.胃癌出血 D.食管贲门黏膜撕裂症 E.肝硬化食管静脉破裂出血
262、单项选择题 在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化,但这种变化的幅度一般不超过()
A.1.5℃ B.1.O℃ C.O.5℃ D.2.0℃
263、单项选择题 治疗急性重度杀虫脒口服中毒,错误的的是()
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃 B.碳酸氢钠碱化尿液 C.大剂量维生素C D.高渗葡萄糖 E.亚甲蓝按10mg/kg加入50%葡萄溶液中静脉缓注
264、单项选择题
男,22岁,蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后,突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常,腹平坦、软,无明显压疼点。血常规:RBC3.2×1012/L,Hb103g/L。最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.铅中毒 E.消化道出血
265、单项选择题 休克患者血压低,尿量少,首选的血管活性药为()
A.多巴酚丁胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺
266、单项选择题 男性,32岁,饮水后约10余分钟,出现恶心,呕吐物无味道,随后阵发性抽搐,伴意识丧失急诊。查体:呈浅昏迷状态,抽搐发作频繁,发作时发绀,呼吸略促,心率128次/分。135/85mmHg,心肺(-)。最可能是()
A.有机磷中毒 B.毒鼠强中毒 C.杀虫脒中毒 D.拟除虫菊酯类农药中毒 E.亚硝酸盐中毒
267、单项选择题 在下列选项中,癫痫持续状态是指()
A.小发作连续发生 B.大发作频繁发生 C.大发作连续发生,间歇期意识清楚 D.大发作连续发生,间歇期意识不清 E.大发作后的昏睡状态
268、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为()
A.血压不变,中心静脉压下降 B.血压下降,四肢干燥、温度低 C.双下肢水肿,颈静脉怒张 D.血压下降,肺毛细血管楔压上升 E.血压下降,心率增快
269、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()
A.3分钟 B.5分钟 C.4分钟 D.6分钟 E.8分钟
270、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效()
A.癌症 B.药物 C.胃肠炎 D.晕动病 E.放射病
271、单项选择题 男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/130mmHg,治疗首先考虑选用()
A.利尿剂口服 B.限制钠摄入 C.硝普钠静脉滴注 D.β受体阻滞剂 E.复方降压片
272、单项选择题 有机磷中毒可损伤哪些神经()
A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前节后纤维 C.部分交感神经节后纤维 D.运动神经 E.以上都是
273、单项选择题 产生雄激素结合蛋白的细胞是()
A.生精细胞 B.精原细胞 C.精子细胞 D.睾丸支持细胞 E.睾丸间质细胞
274、单项选择题 长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意()
A.检查患者白细胞 B.了解胃黏膜有无损伤 C.避免受各种伤害性刺激 D.逐次减量停药 E.补充血糖
275、单项选择题 男,32岁,平素体健,被人发现意识不清2h,身边发现两个空药瓶。查体:意识模糊,对刺激有反应,双侧瞳孔约1mm,对光反应减弱,心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征阴性。最可能的诊断是()
A.乙醇中毒 B.巴比妥类药物中毒 C.吩噻嗪类药物中毒 D.苯二氮卓类药物中毒 E.脑卒中
276、多项选择题 电损伤对人体的危害跟哪些因素有关()
A.电压高低 B.通电时间 C.电流方向 D.气像条件 E.直流电或交流电
277、单项选择题 不属于红细胞的生理特征的是()
A.红细胞膜的通透性 B.红细胞的可塑变形性 C.红细胞的悬浮稳定性 D.红细胞的渗透脆性 E.红细胞的趋化性
278、单项选择题 电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功()
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
279、单项选择题 女性,28岁,因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直-阵挛发作。在给患者家属作健康指导中,下列哪项是错误的()
A.让患者随身携带疾病小卡片,方便发病时能及时诊断与救治 B.避免从事高空、驾驶等风险行业 C.不能擅自停用抗癫痫药物 D.癫痫发作时应按压肢体控制抽搐 E.可于臼齿间置纱布卷,防止舌咬伤
280、单项选择题 急腹症的病理类型不包括()
A.炎症 B.梗阻 C.出血 D.穿孔 E.休克
281、单项选择题 患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断()
A.急性出血性坏死性胰腺炎 B.肾上腺危像 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脓毒性休克 E.心源性休克
282、单项选择题 男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()
A.过敏性休克 B.双硫醒反应 C.感染性休克 D.低血糖反应 E.急性心力衰竭
283、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是()
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
284、单项选择题 对海水淹溺者出现血液浓缩症状时,切忌输入的液体是()
A.5%葡萄糖溶液 B.生理盐水 C.血浆 D.10%葡萄糖溶液 E.低分子右旋糖酐
285、单项选择题 患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是()
A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克
286、单项选择题 患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误()
A.闭目养神 B.观看沿途来往车、船或看书 C.半卧位并头部固定 D.呼吸新鲜空气 E.口服晕海宁
287、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
288、单项选择题 心肺复苏时按压与放松间隔比为()
A.40%∶60% B.45%∶55% C.50%∶50% D.60%∶40% E.70%∶30%
289、单项选择题 颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于()
A.60mmHg B.70mmHg C.80mmHg D.90mmHg E.95mmHg
290、单项选择题 杀灭结核菌作用最强的药物是()
A.异烟肼 B.卡那霉素 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素
291、单项选择题 男,64岁,28d前曾发生CO中毒,昏迷达24h,经治疗10d后临床痊愈出院。出院后生活、工作正常,活动自如。近几日开始精神差,表情淡漠,言语减少,记忆力明显减退,反应迟钝,动作缓慢,四肢肌张力明显增高,有静止性震颤,行走呈前冲步态。最可能的诊断是()
A.帕金森综合征 B.慢性锰中毒 C.肝豆状核变性 D.一氧化碳中毒迟发性脑病 E.老年性痴呆
292、单项选择题 患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 晕动病常用治疗药不包括()
A.茶苯海明 B.东莨菪碱 C.异丙嗪 D.氨茶碱 E.地西泮
293、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因()
A.自杀 B.谋害 C.成瘾 D.生产农药时不注意防护 E.误服毒物
294、单项选择题 蛇咬伤最有效的早期治疗()
A.单价抗蛇毒血清 B.局部注射胰蛋白酶 C.多价抗蛇毒血清 D.局部清创 E.中医中药
295、单项选择题 下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
296、单项选择题 兼有缩扩血管活性药的是()
A.肾上腺素 B.阿拉明 C.新福林 D.东莨菪碱 E.多巴胺
297、单项选择题 关于调定点的叙述,错误的是()
A.位于视前区-下丘脑前部 B.温度敏感神经元起着调定点的作用 C.规定数值为37℃ D.发热时调定点不变 E.致热原可使调定点上移
298、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是()
A.肝损伤 B.肾损伤 C.肺损伤 D.脑损伤 E.胃糜烂出血
299、单项选择题
男性患者,65岁,因胸痛1个月就诊,胸片检查见图,下列诊断中最明确的是()
A.右肺胸膜肥厚 B.右肺不张 C.右侧胸腔积液 D.右肺炎症 E.肺栓塞
300、单项选择题 慢性中毒的特点()
A.长时间吸收少量毒物 B.起病缓慢 C.病程长 D.症状可以不典型,缺乏中毒的特异性诊断指标 E.以上均是