呼吸内科学(医学高级):诊断学基础考试答案(考试必看)
2019-10-26 18:36:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项不属于脊柱前凸的病因()。

A.晚期妊娠
B.大量腹水
C.腰椎压缩性骨折
D.水平骶椎
E.髋关节结核


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2、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()。

A.糖尿病史
B.癫痫发作史
C.外伤史
D.家族史
E.风湿活动史


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3、单项选择题  下列哪项是病原体核酸检测技术()。

A.免疫荧光技术
B.酶联免疫技术
C.化学发光技术
D.PCR技术
E.对流免疫电泳


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4、单项选择题  有关化脓性关节炎描述有误的是()。

A.细菌直接侵入关节引起
B.多累及双下肢
C.伴有高热、寒战
D.开放性外伤是重要感染途径
E.常有多关节同时受累


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5、单项选择题  急性肺脓肿患者,经大量青霉素治疗后体温稍有下降,但痰量逐日增多,为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注,加强支持疗法外,还应采取下列哪项措施

A.用氯化铵或碘化钾
B.体位引流痰液
C.用必嗽平
D.支气管解痉药
E.止血药


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6、单项选择题  男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是()。

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿


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7、单项选择题  脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的()。

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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8、单项选择题  意向性震颤是指()。

A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应


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9、单项选择题  患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()。

A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退


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10、单项选择题  男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.红白血病
E.溶血性贫血


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11、单项选择题  青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()。

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病部分分化型


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12、单项选择题  诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()。

A.第一心音减弱
B.可闻及第三心音
C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂
D.心尖区闻及AustinFlint杂音
E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音


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13、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()。

A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正


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14、单项选择题  血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于()。

A.急性病毒性肝炎
B.急性肾小球肾炎
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.十二指肠溃疡


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15、单项选择题  

患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()。

A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速


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16、单项选择题  能产生IL-2的细胞是()。

A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞


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17、单项选择题  下列血液系统疾病中哪种不出现血尿()

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.过敏性紫癜


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18、单项选择题  下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。

A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系


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19、单项选择题  腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()。

A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留


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20、单项选择题  诊断皮肌炎的特异性抗体是()。

A.抗Jo-l抗体
B.抗Ul-RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Sm抗体


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21、单项选择题  青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 为明确诊断,最重要的辅助检查是()。

A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测


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22、单项选择题  下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()。

A.肥胖
B.腹水
C.肠梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.尿潴留


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23、单项选择题  心绞痛疼痛的性质是()。

A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.绞榨样痛
D.撕裂样痛
E.隐痛


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24、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()。

A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin


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25、单项选择题  尿17-OHCS增高见于()。

A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症


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26、单项选择题  男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()。

A.X线胃肠钡餐造影
B.胃镜检查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白测定
E.腹部彩超


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27、单项选择题  以下哪一种方案不属于短程化疗

A.2RHZ/4RH
B.2ERHZ/4RH
C.2RSHZ/4RH
D.2ERHZ/4R2H2
E.2HSP/10HP


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28、单项选择题  肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是()。

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.急性时相蛋白


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29、单项选择题  心肌梗死时不升高的是()。

A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB


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30、单项选择题  在问诊时使用不恰当的语句是()。

A.您病了多久
B.您什么情况下疼痛加重
C.您的大便发黑,对吧
D.您还有其他哪些地方不舒服
E.您病后用过什么药物治疗


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31、单项选择题  在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()。

A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音


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32、单项选择题  局限性淋巴结肿大见于()。

A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.丝虫病
D.恶性肿瘤淋巴结转移
E.白血病


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33、单项选择题  精子数量减少一般不见于()。

A.附睾炎
B.尿道炎
C.精索静脉曲张
D.放射线损伤
E.应用抗肿瘤药物


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34、单项选择题  下列引起的呕吐为反射性的是()。

A.幽门梗阻
B.脑炎
C.脑膜炎
D.妊娠
E.尿毒症


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35、单项选择题  AMI患者升高最明显的是()。

A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5


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36、单项选择题  男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()。

A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超


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37、单项选择题  咯血伴呛咳最常见于()。

A.支原体肺炎
B.支气管扩张症
C.空洞性肺结核
D.慢性肺脓肿
E.肺梗死


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38、单项选择题  惊厥伴脑功能障碍见于()。

A.破伤风
B.士的宁中毒
C.癫痫
D.低钙血症
E.低镁血症


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39、单项选择题  血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ


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40、单项选择题  和抑郁有明显相关性的情感症状是()。

A.恐惧
B.幻觉
C.焦虑
D.惊恐
E.狂躁状态


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41、单项选择题  女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()。

A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰


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42、单项选择题  右心衰竭时,产生水肿的始动因素是()。

A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.肾小球滤过率下降
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻


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43、单项选择题  骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()。

A.泪滴形细胞
B.棘细胞
C.靶细胞
D.口形细胞
E.球形细胞


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44、单项选择题  精液量过多是指一次射精量超过()。

A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml


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45、单项选择题  诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()。

A.心前区疼痛
B.心包摩擦音
C.心浊音界向两侧扩大
D.心尖搏动减弱或消失
E.心音遥远


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46、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()。

A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.PTH
E.CT


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47、单项选择题  男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()。

A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤


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48、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()。

A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭


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49、单项选择题  肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病

A.肺泡蛋白沉积症
B.系统性红斑狼疮肺损害
C.组织细胞增生症
D.特发性肺纤维化
E.结节病


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50、单项选择题  检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括()。

A.表面色泽
B.有无充血水肿
C.有无自主活动
D.有无结节
E.有无溃疡


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51、单项选择题  判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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52、单项选择题  急性后壁心肌梗死的心电图表现为()。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波


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53、单项选择题  TDM时的标本采集不正确的是()。

A.常以血清或血浆为检测标本
B.准确记录用药和采集标本的时间
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D.要掌握所监测药物的药代动力学
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本


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54、单项选择题  关于血清铁蛋白,错误的是()。

A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标


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55、单项选择题  高热惊厥多见于()。

A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症


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56、单项选择题  胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()。

A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎


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57、单项选择题  全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为()。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.深度昏迷


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58、单项选择题  引起尿糖阳性的FBG应大于()。

A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L


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59、单项选择题  男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()。

A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失


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60、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 可能出现哪组实验室检查的异常()。

A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长


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61、单项选择题  女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.化脓性关节炎


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62、单项选择题  诊断T3型甲亢的特异性指标是()。

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR


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63、单项选择题  最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()。

A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量


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64、单项选择题  尿17-OHCS水平可以反映()。

A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平


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65、单项选择题  男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()。

A.前列腺B超
B.直肠指检做前列腺液检查
C.前列腺穿刺
D.CT
E.X线照片


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66、单项选择题  胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()。

A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时


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67、单项选择题  有关FEV1检测意义的描述错误的是()。

A.正常FEV1/FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV1/FVC%减低
C.FEV1/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标


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68、单项选择题  K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagar diffusion method)的说法中错误的是()。

A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果
B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级
C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制


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69、单项选择题  直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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70、单项选择题  乳酸脱氢酶同工酶的意义,不正确的是()。

A.LD1、LD2主要来自心肌
B.其检测结果具有病变组织的定位作用
C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差
D.肝脏疾病者LD3增高
E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系


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71、单项选择题  引起不完全性代偿间歇的主要原因是()。

A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐


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72、单项选择题  心室复极的方向是()。

A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进


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73、单项选择题  当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()。

A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml


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74、单项选择题  

患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()。

A.窦性停搏,交界性逸搏心律
B.急性心肌梗死(超急性期)
C.高血钾,窦室传导
D.急性心内膜下心肌缺血
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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75、单项选择题  大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑()。

A.霍乱
B.假膜性肠炎
C.消化不良
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎


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76、单项选择题  引起吸收热的为()。

A.急性溶血反应
B.结缔组织病
C.甲亢
D.心力衰竭
E.中暑


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77、单项选择题  在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()。

A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线


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78、单项选择题  富含胆固醇的是()。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL


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79、单项选择题  对于血清学实验下列说法正确的是()。

A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据


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80、单项选择题  腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()。

A.动脉瘤
B.动脉狭窄
C.腹壁静脉严重曲张
D.腹块压迫腹主动脉
E.肝癌压迫肝动脉


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81、单项选择题  夜间咳嗽最常见于()。

A.百日咳
B.左心衰竭
C.支气管扩张
D.支气管肺癌
E.支气管结核


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82、单项选择题  中度增高的血糖为()。

A.3.9~6.4mmol/L
B.3.6~6.1mmol/L
C.7.0~8.4mmol/L
D.8.4~10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L


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83、单项选择题  通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()。

A.10%
B.>15%
C.15%~24%
D.25%~40%
E.>40%


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84、单项选择题  淀粉酶活性减低见于()。

A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎


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85、单项选择题  肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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86、单项选择题  肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()。

A.多囊肾
B.慢性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾盂积水
E.肾盂积脓


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87、单项选择题  下列哪项不会引起血小板减少()。

A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后


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88、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 最可能的诊断是()。

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌


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89、单项选择题  男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()。

A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肱动脉枪击音
C.毛细血管搏动
D.心尖区闻及舒张期杂音
E.水冲脉


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90、单项选择题  男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()。

A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部


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91、单项选择题  正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()。

A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1


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92、单项选择题  高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()。

A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD


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93、单项选择题  男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过麻疹并发肺炎。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管癌
D.支气管肺炎
E.支气管扩张


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94、单项选择题  引起头痛的全身性疾病是()。

A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病


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95、多项选择题  正确描述阻塞性黄疸的是()。

A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显升高
C.非结合胆红素轻度增加
D.尿胆原增加
E.尿胆红素阴性


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96、单项选择题  血磷增高见于()。

A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析


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97、单项选择题  男性,45岁,因感冒后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.肝脓肿
D.带状疱疹
E.胸主动脉瘤


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98、单项选择题  血钙增高常见于()。

A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸


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99、单项选择题  腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()。

A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂


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100、单项选择题  男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()。

A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大


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101、单项选择题  高钠血症常见于()。

A.尿崩症
B.醛固酮增多症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.营养不良
E.肺结核


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102、单项选择题  正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()。

A.16~20
B.26~30
C.36~40
D.46~50
E.56~60


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103、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查()。

A.透光试验
B.阴囊B超
C.阴囊照片
D.CT
E.穿刺


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104、单项选择题  下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是()。

A.急性心包积液
B.肺动脉瓣狭窄
C.法洛四联症
D.肺源性心脏病
E.主动脉瓣狭窄


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105、单项选择题  女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV1/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()。

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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106、单项选择题  纤支镜检查后禁食禁饮()小时。

A.2
B.3
C.4
D.8


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107、单项选择题  能引起头痛的颅脑病变是()。

A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎


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108、单项选择题  电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()。

A.乳糜微粒
B.前β-脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.三酰甘油


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109、单项选择题  血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()。

A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3)
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素


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110、单项选择题  风湿性心脏病可见的面容改变是()。

A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容


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111、单项选择题  正常成人尿/血浆渗量比值为()。

A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1


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112、单项选择题  右心衰竭可靠的体征为()。

A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.三尖瓣反流性收缩期杂音
D.肝脏肿大
E.肝颈回流征阳性


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113、单项选择题  某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。

A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物
B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
D.呕吐大量酸酵宿食
E.喷射性呕吐


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114、单项选择题  隐匿性旁路是指()。

A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导


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115、单项选择题  便秘是指7天以内排便次数少于()。

A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次


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116、单项选择题  腹部反跳痛的发生机制是()。

A.腹水形成
B.肿瘤淋巴结转移
C.内脏肿大、充血
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻


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117、单项选择题  铁锈色痰常见于哪些疾病()。

A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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118、单项选择题  男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()。

A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病


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119、单项选择题  男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为()。

A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿


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120、单项选择题  玫瑰疹多出现在()。

A.胸腹部
B.面部
C.四肢
D.背部
E.生殖器


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121、单项选择题  关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()。

A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现


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122、单项选择题  以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()。

A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎


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123、单项选择题  男,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.变异型骨关节炎
D.痛风关节炎
E.结核性关节炎


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124、单项选择题  主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()。

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音


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125、单项选择题  符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()。

A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见


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126、单项选择题  影响TDM的药物代谢因素是()。

A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量


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127、单项选择题  正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()。

A.肾盂积水
B.肾盂积脓
C.肾肿瘤
D.肾下垂
E.多囊肾


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128、单项选择题  变异型心绞痛时的心电图表现为()。

A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高耸
E.频发室性期前收缩


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129、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()。

A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小


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130、单项选择题  精液标本送检应于采集标本后()。

A.10分钟内
B.20分钟内
C.30分钟内
D.40分钟内
E.50分钟内


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131、单项选择题  

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()。

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死


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132、单项选择题  窦性P波的组成是()。

A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极


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133、单项选择题  嗜酸性粒细胞减少的原因是()。

A.伤寒初期
B.猩红热
C.支气管哮喘
D.银屑病
E.钩虫病


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134、单项选择题  有关apoA-Ⅰ错误的是()。

A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3:1


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135、单项选择题  对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()。

A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛


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136、单项选择题  阴道清洁度检查指标中不包括()。

A.杆菌
B.球菌
C.上皮细胞
D.红细胞
E.白细胞


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137、单项选择题  女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发啊音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()。

A.左侧舌咽神经、迷走神经
B.左侧舌咽神经
C.右侧舌咽神经、迷走神经
D.右侧舌咽神经
E.右侧面神经


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138、单项选择题  肛门与直肠检查常采用的体位不包括()。

A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位


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139、单项选择题  先发热后有意识障碍见于()。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症


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140、单项选择题  有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()。

A.PR间期<0.12秒
B.QRS波增宽≥0.12秒
C.QRS起始部有预激波
D.P-J间期延长
E.继发性ST-T改变


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141、单项选择题  四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()。

A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.维生素K缺乏
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症


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142、单项选择题  镜面舌(光滑舌)表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于()。

A.缺铁性贫血、恶性贫血
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.维生素B2缺乏


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143、单项选择题  PAgT减低,见于()。

A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者


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144、单项选择题  男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()。

A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养


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145、单项选择题  女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为()。

A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.丁型肝炎


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146、单项选择题  与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()。

A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑


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147、单项选择题  男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV1/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()。

A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭


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148、单项选择题  下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()。

A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1:1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及


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149、单项选择题  急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()。

A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm


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150、单项选择题  常引起便血的结肠疾病是()。

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎


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151、单项选择题  梅尼埃病引起的眩晕特点是()。

A.发作多短暂,很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐


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152、单项选择题  血液中胆红素来源不包括()。

A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶


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153、单项选择题  急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。

A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛


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154、单项选择题  支气管肺癌多为()

A.慢性连续性咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.夜间咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽


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155、单项选择题  正常人异常形态精子应小于()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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156、单项选择题  当通气储备百分比为多少时出现气急()。

A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%


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157、单项选择题  瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()。

A.意识模糊
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷


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158、单项选择题  出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外()。

A.凝血因子活性下降的判断
B.外科手术的出血筛选试验
C.抗血小板药物的监控
D.一期止血缺陷的筛检
E.诊断血管性血友病


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159、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()。

A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄


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160、单项选择题  下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()。

A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良


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161、单项选择题  不用于诊断AMI的是()。

A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH


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162、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()。

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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163、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()。

A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏


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164、单项选择题  满足左心室肥厚的电压标准应是()。

A.R1>1.2mV
B.RaVL>0.5mV
C.RaVF>1.5mV
D.RV5+SV1>4.0mV
E.RV1+SV5>1.2mV


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165、多项选择题  真菌致病的决定因素

A.真菌的数量
B.侵入途径
C.真菌的毒力
D.免疫功能低下的患者
E.感染的时间


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166、单项选择题  基因芯片的实质是一种()。

A.高密度的单克隆抗体阵列
B.高密度的多肽阵列
C.高密度的核酸阵列
D.高密度的寡核苷酸阵列
E.高密度的蛋白阵列


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167、单项选择题  病历书写的文字要求哪点是错误的()。

A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写


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168、单项选择题  深吸气时易于闻及的是()。

A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音


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169、单项选择题  女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。

A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等,表面有波动
D.稍硬、大小不等,相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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170、单项选择题  低热的体温在()。

A.37.2~38℃
B.37.3~38℃
C.37.3~38.1℃
D.37.2~38.1℃
E.37.1~38℃


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171、单项选择题  下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()。

A.PR间期恒定
B.部分P波后无QRS波群
C.房室传导比例可为3:2,4:3
D.房室传导比例可为2:1
E.预后较好


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172、单项选择题  女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。

A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症


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173、单项选择题  下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()。

A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力


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174、单项选择题  女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 首选的治疗措施为()。

A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C


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175、单项选择题  男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()

A.颈前、颈后
B.锁骨上窝
C.枕后
D.腋下
E.腹股沟


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176、单项选择题  

52岁,男,胸痛,体重下降,请结合胸片选出最可能的诊断是

A.包裹性胸腔积液
B.胸膜肥厚
C.化脓性胸膜炎
D.肺癌
E.胸膜间皮瘤


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177、单项选择题  某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血


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178、单项选择题  下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑震荡
D.颅内血肿
E.Meniere病


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179、单项选择题  男性生殖器不包括()。

A.阴茎
B.阴囊
C.前列腺
D.会阴
E.精囊


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180、单项选择题  急性腹膜炎患者多采用()。

A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位


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181、单项选择题  下列最易引起阿-斯综合征的情况是()。

A.心房扑动伴2:1传导
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性室性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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182、单项选择题  

患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()。

A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征


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183、单项选择题  

男性34岁,突感胸部不适,X线检查如图最可能的诊断是

A.肺部炎症
B.胸腔积液
C.肺结核
D.正常心、肺、膈
E.气胸


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184、单项选择题  关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()。

A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B.深吸气时剑突下可触及<3cm
C.腹上角可触及<5cm
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm


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185、单项选择题  其分泌与体位变化有关的是()。

A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素


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186、单项选择题  脊柱腰段活动受限的疾病不包括()。

A.,腰部肌纤维组织炎
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.先天性髋关节脱位


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187、单项选择题  下列属功能性便秘的疾病是()。

A.肠粘连
B.肠梗阻
C.结肠良性或恶性肿瘤
D.先天性巨结肠症
E.肠易激综合征


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188、单项选择题  正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()。

A.4~5次
B.6~7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8~9次


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189、单项选择题  糖化血红蛋白检测意义不正确的是()。

A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖


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190、单项选择题  下列疾病中对肺活量影响最小的是()。

A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水


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191、单项选择题  肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()。

A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎


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192、单项选择题  Kussmaul呼吸常见于()。

A.心脏停搏
B.颅内压增高
C.代谢性酸中毒
D.麻醉药物过量
E.充血性心力衰竭


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193、单项选择题  入院记录应在入院后多长时间内完成()。

A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时


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194、单项选择题  男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症


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195、单项选择题  总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()。

A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性


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196、单项选择题  波状热最常见的疾病是()。

A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病


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197、单项选择题  女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()

A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.低血压


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198、单项选择题  女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×10/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()。

A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征


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199、单项选择题  正常上睑的位置遮盖角膜的()。

A.9~3点
B.10~2点
C.12点
D.11~1点
E.角膜上方2mm


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200、单项选择题  女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()。

A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症


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201、单项选择题  AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()。

A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值
B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值
C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值
D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值


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202、单项选择题  患儿,男,3岁,以脑性瘫痪收入院,检查时需注意()。

A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动


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203、单项选择题  下列哪一种不属于病理性腹部包块()。

A.脏器肿大
B.炎性包块
C.肿瘤
D.乙状结肠粪块
E.肝囊肿


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204、单项选择题  晕动病的特点是()。

A.多由中耳炎并发
B.常伴恶心、呕吐
C.多在发热后突然出现
D.常有口周及四肢发麻
E.持续时间长,可达6周


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205、单项选择题  溶血性黄疸时尿中胆红素()。

A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多


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206、单项选择题  肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()。

A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿


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207、单项选择题  

患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞


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208、单项选择题  关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()。

A.可表现为木僵
B.可表现为肌肉疼痛
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻
D.注意力难以集中
E.可表现为静坐不能


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209、单项选择题  关于深压触诊法下述哪项正确()。

A.用于脾脏的触诊
B.用于检查腹部有无肌紧张
C.用于检查有无腹水
D.用于肝脏的触诊
E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点


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210、单项选择题  先昏迷后发热常见于()。

A.脑膜炎
B.脑炎
C.败血症
D.中毒型菌痢
E.脑出血


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211、单项选择题  TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()。

A.内皮细胞的功能状态
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化状态
D.纤溶系统的状态
E.抗凝系统的状态


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212、单项选择题  女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()。

A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关


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213、单项选择题  储存延迟型糖耐量曲线常见于()。

A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病


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214、单项选择题  眩晕伴听力减退最可能的病因是()。

A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病


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215、多项选择题  气管插管拔管的指标有()

A.嗽有力
B.管时间短
C.呼吸道通畅
D.主呼吸良好
E.泌物少


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216、单项选择题  患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()。

A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑血管畸形
D.肌紧张性头痛
E.青光眼


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217、单项选择题  引起包茎的常见原因不包括()。

A.先天性包皮口狭窄
B.包皮炎症
C.包皮过长并狭窄
D.包皮外伤后粘连
E.阴茎癌


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218、单项选择题  某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()。

A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%


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219、单项选择题  营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病()。

A.甲状腺功能亢进症
B.神经性厌食
C.咽后壁脓肿
D.重症肌无力
E.慢性肾功能不全


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220、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×109/L,Hb90g/L,WBC8.9×10/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。

A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征


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221、单项选择题  男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克,会出现()。

A.尿量增多
B.体温不降
C.咳嗽加剧
D.血压下降,脉压减小
E.胸痛


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222、单项选择题  55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来出现下肢水肿,治疗后动脉血气体分析结果如下:PH7.45,PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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223、单项选择题  发病率最高的性传播疾病是()。

A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹


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224、单项选择题  肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()。

A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸


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225、单项选择题  慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()。

A.2Ph染色体
B.i(17q)染色体
C.Ph染色体
D.+21染色体
E.+19染色体


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226、单项选择题  血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但()除外。

A.再生障碍性贫血(再障)
B.白血病
C.流行性出血热
D.败血症
E.肾肿瘤


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227、单项选择题  外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血


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228、多项选择题  根据免疫效应细胞的比例不同,可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为

A.间质细胞型肺泡炎
B.免疫细胞型肺泡炎
C.淋巴细胞型肺泡炎
D.中性粒细胞型肺泡炎
E.炎症细胞型肺泡炎


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229、单项选择题  不正确的组合是()。

A.肾病--白蛋白下降
B.肝硬化--γ-球蛋白升高
C.妊娠--白蛋白下降
D.慢性炎症--球蛋白下降
E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高


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230、单项选择题  女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()。

A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定


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231、单项选择题  腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()。

A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症


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232、单项选择题  腹壁疝不常出现于下列哪一个部位()。

A.腹白线
B.腹直肌外缘
C.脐部
D.手术切口处
E.腹股沟部


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233、单项选择题  下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。

A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字


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234、单项选择题  下列引起功能性便秘的原因是()。

A.局部病变导致排便无力
B.结肠完全或不完全性梗阻
C.结肠运动功能紊乱
D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E.直肠与肛门病变


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235、单项选择题  男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()。

A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压


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236、单项选择题  下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()。

A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型


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237、单项选择题  正常人静息状态下,呼吸频率是()。

A.12~16次/分
B.16~18次/分
C.12~18次/分
D.15~18次/分
E.15~20次/分


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238、单项选择题  T波振幅低平是指()。

A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV


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239、单项选择题  关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()。

A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征


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240、单项选择题  病历中记录生命体征包括()。

A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温


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241、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()。

A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4


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242、单项选择题  参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是()。

A.抑癌基因
B.原癌基因
C.癌基因
D.假基因
E.融合基因


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243、单项选择题  下列说法错误的是()。

A.APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷
B.APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷
C.APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷
D.APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷
E.APTT、PT均正常,肯定是正常人


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244、单项选择题  支配面部表情肌的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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245、单项选择题  泡沫样脓性阴道分泌物见于()。

A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎


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246、单项选择题  阻塞性黄疸时尿中胆红素()。

A.阴性
B.正常
C.减少
D.增加
E.不定


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247、单项选择题  轻度昏迷表现为()。

A.患者处于熟睡状态,不易唤醒
B.角膜反射、眼球运动存在
C.吞咽反射消失
D.瞳孔对光反射消失
E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应


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248、单项选择题  检查皮肤弹性常取的部位是()。

A.手背或上臂内侧
B.躯干
C.眼睑部
D.腹部
E.胫前


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249、单项选择题  高钾血症是指血清钾超过()。

A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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250、单项选择题  下列哪项符合排尿性晕厥()。

A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症


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251、单项选择题  男性,40岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()

A.支气管肺癌
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管结核


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252、单项选择题  先有发热后出现惊厥常见于()。

A.重症感染
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.有机磷中毒
E.脑肿瘤


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253、单项选择题  AMI患者CK变化不正确的是()。

A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10~36小时
C.3~4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死


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254、单项选择题  细条状粪便常见于()。

A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂


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255、单项选择题  舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。

A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次/分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低


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256、单项选择题  女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎


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257、单项选择题  不符合漏出液的是()。

A.比重低于1.018
B.不自凝
C.Rivalta试验阳性
D.细胞数<100×106/L
E.淡黄色、透明


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258、单项选择题  

患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。

A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律


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259、单项选择题  精囊液占精浆的()。

A.5%~10%
B.15%~30%
C.40%~50%
D.50%~80%
E.70%~90%


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260、单项选择题  男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎


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261、单项选择题  符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()。

A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音
D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音


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262、单项选择题  男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断,最佳检查是()。

A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影


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263、单项选择题  血氯减低见于()。

A.呼吸性碱中毒
B.库欣综合征
C.低蛋白血症
D.胃肠引流
E.慢性肾功能不全少尿期


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264、单项选择题  舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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265、单项选择题  现病史不包括()。

A.发病情况
B.主要症状的特点
C.病情的发展与演变
D.发病以来的一般情况
E.与本病无关的药物过敏史


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266、单项选择题  窦性P波的方向应该是()。

A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置
D.V1导联正负双向,其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立


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267、单项选择题  成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()。

A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立,两侧对称


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268、单项选择题  正常人射精30~60分钟内精子活动率为()。

A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%-70%
D.70%~80%
E.80%~90%


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269、单项选择题  关于房性期前收缩的描述不正确的是()。

A.异位P波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12秒
C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P波后肯定有QRS-T波群
E.大多为不完全性代偿间歇


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270、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()。

A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高
B.PAC3也可增高
C.MAIPA是特异性试验
D.MAIPA是非特异性试验
E.需结合临床分析


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271、单项选择题  引起杵状指的常见病不包括()。

A.胸膜炎
B.支气管扩张
C.发绀型先心病
D.肝硬化
E.慢性肺脓肿


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272、单项选择题  检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开为()。

A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性


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273、单项选择题  肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()。

A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛


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274、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项()。

A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性


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275、单项选择题  瞳孔扩大见于()。

A.虹膜炎
B.阿托品药物反应
C.有机磷中毒
D.毒蕈中毒
E.吗啡中毒


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276、单项选择题  血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()。

A.急性心肌梗死
B.急性白血病
C.急性心肌炎
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎


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277、单项选择题  有关胆碱酯酶,错误的是()。

A.PChE是一种糖蛋白
B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C.ChE活性增高见于有机磷中毒
D.肝脏疾病ChE活性减低
E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标


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278、单项选择题  正常尿道口黏膜不应该()。

A.红润
B.清洁
C.有少量分泌物
D.无触痛
E.红肿充血


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279、单项选择题  深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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280、单项选择题  患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()。

A.FⅧ、FⅨ、FⅪ
B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT)
D.FⅤ、FⅦ、FⅧ
E.FⅡ、FⅤ、FⅦ


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281、单项选择题  有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()。

A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法


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282、单项选择题  关于CEA,下述正确的是()。

A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B.是一种特异性肿瘤标志物
C.,临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D.CEA浓度与患者病情无关
E.吸烟的人CEA浓度降低


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283、单项选择题  判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()。

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3


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284、单项选择题  面部感觉障碍提示有损害的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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285、单项选择题  有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()。

A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)
B.记录死亡原因
C.记录抢救措施
D.分析经验教训
E.本病国内外诊治进展


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286、单项选择题  慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是()。

A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.清蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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287、单项选择题  下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()。

A.直肠癌
B.小肠肿瘤
C.胆囊炎
D.肝硬化门静脉高压
E.非特异性直肠炎


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288、单项选择题  男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()。

A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘


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289、单项选择题  肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()。

A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高


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290、单项选择题  危重抢救记录以下哪一项是错误的()。

A.应及时完成记录
B.至少在抢救结束后6小时内据实补记
C.在抢救结束后24小时可补记
D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟
E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称


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291、单项选择题  糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()。

A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT


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292、单项选择题  下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()。

A.慢性胰腺炎
B.肝脓肿
C.泌尿系结石梗死
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎


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293、单项选择题  下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()。

A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端


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294、单项选择题  成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()。

A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃


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295、单项选择题  男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()。

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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296、单项选择题  体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()。

A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.LAK细胞
E.eLAK细胞


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297、单项选择题  铁锈色痰最常见于()。

A.肺泡癌
B.支原体肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.急性支气管炎


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298、单项选择题  

女,34岁,气喘伴呼吸困难1个月加重,CT如图,最可能的诊断是

A.多发性肺囊肿
B.肺淋巴管肌瘤病
C.小叶性肺气肿
D.金葡菌感染并肺气囊形成
E.支气管扩张


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299、单项选择题  符合高血钾心电图表现的是()。

A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
B.u波倒置
C.冠状T波
D.ST段水平型下移
E.QT间期缩短


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300、单项选择题  男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 体检最可能的发现是()。

A.双肺底闻及湿啰音
B.心尖区有收缩期喀喇音
C.巩膜黄染
D.颈静脉怒张
E.下肢水肿


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