外科住院医师:麻醉学必看考点(考试必看)
2019-10-26 19:12:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  减轻四肢骨折疼痛的有效措施()

A.口服止痛药
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.良好制动
E.吸氧


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2、单项选择题  影响心肌收缩性的主要超微结构是()

A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体


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3、单项选择题  鼻咽温达28℃时,脑允许停止循环的安全时限是()

A.全时限为
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.45分钟
F.60分钟


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4、单项选择题  下述关于药物对体温的影响,错误的是()

A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌,影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少


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5、多项选择题  产科的理想肌松药应具备以下哪些条件()

A.持续时间短
B.通过胎盘少
C.分子量大
D.起效快
E.新生儿可迅速代谢


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6、单项选择题  新生儿脊髓终止于()

A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5


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7、单项选择题  小儿多大后肾脏发育成熟()

A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁


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8、单项选择题  下列关于心电图的叙述,哪项错误()

A.心房兴奋产生P波
B.P-R间期为0.12~0.20秒
C.QRS时间不应超过0.1秒
D.P-R间期反应希氏束的传导时间
E.T波在心室收缩时出现


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9、单项选择题  密度最低的蛋白质是()

A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白


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10、多项选择题  下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施,其中正确的是()

A.频率30~40次/分
B.潮气量20~40ml
C.每次加压时限<1~2s
D.开始时吸气期正压为20~40cmH2O
E.肺扩张后减为20~30cmH20


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11、多项选择题  老年人痛觉降低的主要原因有()

A.躯体痛觉阈值增高
B.躯体痛觉阈值减低
C.皮肤痛觉小体减少
D.阿片受体增加
E.阿片受体减少


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12、单项选择题  糖原分解所得到的产物是()

A.6-磷酸葡萄糖
B.UDPG
C.1-磷酸葡萄糖
D.葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖


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13、多项选择题  构成微循环的结构有()

A.微动脉
B.后微动脉
C.毛细血管
D.中间微动脉
E.小静脉


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14、单项选择题  临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是()

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.支气管痉挛
E.气管导管打折


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15、单项选择题  左心室功能不全时()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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16、单项选择题  下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式()

A.双谱指数
B.压缩谱阵
C.致密谱阵
D.相干性
E.谱边界谱率


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17、单项选择题  小儿喉痉挛易发生于()

A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时


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18、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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19、单项选择题  肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()

A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是


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20、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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21、多项选择题  下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()

A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质


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22、单项选择题  心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取()

A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按压
D.胸外电击除颤
E.胸内电除颤


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23、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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24、单项选择题  周围动脉穿刺首选()

A.肱动脉
B.腋动脉
C.股动脉
D.尺动脉
E.桡动脉


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25、多项选择题  低温可导致下述哪些改变()

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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26、多项选择题  关于动脉血压测量,下述哪些正确()

A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少


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27、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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28、单项选择题  成人1%丁卡因表麻总量应是()

A.<9~10ml
B.<7~8ml
C.<4~6ml
D.<2~3ml
E.<1ml


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29、单项选择题  下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()

A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在


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30、单项选择题  等渗性缺水纠正后应注意补()

A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯


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31、单项选择题  关于半抗原定义正确的是()

A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质


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32、多项选择题  针麻具有以下优点()

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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33、单项选择题  感觉运动分离强()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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34、单项选择题  腹部创伤最易出现()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂


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35、单项选择题  三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()

A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸


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36、单项选择题  心脏缩小,直立性低血压()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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37、多项选择题  易化肌紧张的中枢部位是()

A.大脑皮质运动区
B.前庭核
C.小脑前叶蚓部
D.网状结构易化区
E.边缘系统


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38、单项选择题  人体寒战时,机体产热的主要形式()

A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热


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39、单项选择题  关于减压阀的叙述,正确的是()

A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种


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40、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠


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41、单项选择题  麻醉中循环监测最常用和最简单的工具是()

A.血压计
B.听诊器
C.血气分析仪
D.心电监测仪
E.脉搏血氧饱和度监测仪


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42、多项选择题  大脑皮质对呼吸作用的调节,表现在哪些方面()

A.呼吸的深度和频率在一定范围内不可以随意控制
B.人的语言活动
C.许多呼吸反应可以建立条件反射
D.在动物实验中,将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失
E.呼吸的深度和频率不能随意控制


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43、多项选择题  

当肾小管分泌H+增多时()

A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO3-重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多


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44、单项选择题  高渗性缺水时体液容量的变化为()

A.对细胞内液影响甚少
B.组织间液的缩减比血浆更为明显
C.细胞外液减少超过细胞内液
D.细胞内缺水程度超过细胞外液
E.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少


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45、多项选择题  下列有关控制性降压时,正确的是()

A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降


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46、单项选择题  下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()

A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加


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47、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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48、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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49、单项选择题  下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证()

A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人


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50、单项选择题  肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()

A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位


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51、多项选择题  术中体温升高对机体的影响包括()

A.物质代谢加快
B.出现呼吸性酸中毒
C.出现代谢性酸中毒
D.出现呼吸性碱中毒
E.出现高钾血症


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52、多项选择题  有关利尿药,错误的有()

A.强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D.利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄,有诱发水杨酸中毒的可能


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53、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()

A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压


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54、多项选择题  麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点()

A.由于肾脏未及代偿,pH一般均随PaC02升高而下降
B.可导致脑血管显著扩张
C.当脑组织有损害时,PaC02升高可致“窃血综合征”
D.骨骼肌和肺血管收缩,可导致或加重肺动脉高压
E.兴奋呼吸的作用常不能显示


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55、单项选择题  一般情况下,婴儿的骶管容积是()

A.1~5ml
B.6~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~30ml


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56、单项选择题  硫喷妥钠()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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57、单项选择题  孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理()

A.输液
B.给予血管收缩药
C.心脏按压
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右倾斜30°


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58、多项选择题  有关骨粘合剂的应用,以下哪些叙述错误()

A.骨粘合剂为高分子聚合物,由聚甲基丙烯酸甲酯粉剂和甲基丙烯酸甲酯单体构成
B.在将粉剂和液态单体混合的过程中,产热可高达100℃以上
C.单体具有挥发性,有刺激味,能吸收入血,为减少单体的吸收,应在混合时作充分的搅拌
D.骨粘合剂的血管扩张作用和可能产生的肺栓塞、低氧血症是造成心血管不良反应的主要原因
E.膝关节置换术中应用骨粘合剂时,捆扎止血带能减少不良反应的发生


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59、多项选择题  男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()

A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗


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60、单项选择题  易引起心动过缓或房室传导阻滞()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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61、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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62、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200~300ml
B.5%葡萄糖水200~300ml
C.0.45%氯化钠溶液200~300ml
D.5%高渗盐水200~300ml
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml


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63、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能()

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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64、单项选择题  静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml


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65、单项选择题  手术室相对湿度应保持在()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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66、单项选择题  目前下列哪一种器官移植的存活率最高()

A.肾移植
B.肺移植
C.心脏移植
D.胰腺移植
E.肝移植


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67、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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68、单项选择题  代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()

A.pH降低
B.PaC02升高
C.[HCO3-]降低
D.AB降低
E.SBE降低


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69、单项选择题  小儿年龄范围指的是()

A.0~10岁
B.0~12岁
C.0~16岁
D.0~8岁
E.0~7岁


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70、单项选择题  关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()

A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧


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71、单项选择题  闭合容量是()

A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量


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72、单项选择题  代谢性碱中毒时()

A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化


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73、单项选择题  下列镇痛作用最强的药是()

A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶


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74、单项选择题  患者男性,68岁。高血压、冠心病史12年。因肺癌行纵隔镜检查。 此病人麻醉首选()

A.局麻
B.局麻+镇痛强化
C.非气管插管静脉复合麻醉
D.非气管插管全麻+局麻
E.气管插管全麻


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75、单项选择题  心脏移植术后房颤常与()

A.急性排斥反应有关
B.术后感染有关
C.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关


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76、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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77、多项选择题  通气不足包括()

A.潮气量减少,呼吸频率正常
B.潮气量正常,呼吸频率减少
C.PaC02正常
D.Pa02降低
E.分钟通气量下降


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78、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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79、单项选择题  控制局麻药中毒惊厥时首选()

A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素
E.硫喷妥钠


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80、多项选择题  无创伤性血流动力学监测的优点()

A.无创伤性,重复性好
B.适用于各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者
C.自动化的血压监测
D.能够自动检出袖套的大小,确定充气量
E.血压超出设定的上下限时能自动报警


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81、多项选择题  副交感神经支配()

A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管


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82、多项选择题  现知毒蕈碱样M受体至少有哪几种亚型()

A.M1受体亚型
B.M2受体亚型
C.M3受体亚型
D.M4受体亚型
E.M5受体亚型


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83、单项选择题  首先合成利多卡因的是()

A.Halstead
B.Dogliotti
C.Lofgrenand-Lundguist
D.Einhom
E.Fournean


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84、单项选择题  小儿术前禁食时间最适宜的是()

A.1~3小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.7~10小时
E.≥10小时


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85、单项选择题  脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()

A.天门冬氨酸
B.谷氨酸
C.草酰乙酸
D.酪氨酸
E.色氨酸


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86、单项选择题  

如图示,下述何者漂浮导管不能直接测出()

A.右房压
B.肺毛细血管楔压
C.右室压
D.肺动脉压
E.左房压


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87、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用()

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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88、单项选择题  肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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89、多项选择题  治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()

A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯


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90、单项选择题  扩张阻力血管方法降压效果不佳的主要原因是()

A.组织血流不变甚至增加
B.血流缓慢,在微循环中淤积
C.微血管内压力降低
D.微循环开放减少
E.血管收缩受抑,出血增加


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91、多项选择题  下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()

A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌


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92、单项选择题  妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()

A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱


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93、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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94、单项选择题  下列哪项处理可预防迷走神经反射()

A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部


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95、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()

A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰


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96、多项选择题  下列哪些是喉痉挛的临床表现()

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.吸气时高调哨鸣音
D.吸气时“三凹征”
E.发绀


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97、多项选择题  有关局麻药的说法,下述哪些错误()

A.最多见的不良反应是过敏性休克
B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解
C.利多卡因主要在肝脏被分解
D.利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kg
E.局麻药效果在炎症区加强


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98、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

术后处理不合适的是()

A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸


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99、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如为气管插管全麻,采用哪种药维持麻醉不妥()

A.阿芬太尼
B.七氟烷
C.地氟烷
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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100、单项选择题  老年人术后肺并发症哪项错误()

A.精心护理可减少肺并发症
B.非全麻可完全避免肺并发症
C.注意排痰
D.加强抗炎
E.可适当的吸氧


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101、单项选择题  功能残气量增加时()

A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加


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102、单项选择题  肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()

A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉


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103、单项选择题  

SaO2<75%()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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104、多项选择题  以下叙述哪些正确()

A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常


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105、多项选择题  关于体温续降,下述哪些是正确的()

A.可高达5~6℃
B.冰浴中时间长者续降多
C.消瘦者续降少
D.环境温度低时续降多
E.应用吩噻嗪药物时续降多


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106、单项选择题  小儿安静时的耗氧量是()

A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)


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107、多项选择题  甲状旁腺功能亢进者,拟行手术治疗,麻醉管理中应注意哪些问题()

A.拔管后可发生喉痉挛
B.肢体保护、防止骨折
C.ECG监护及时发现心律变化
D.肾功能监护
E.高Ca2+心肌抑制


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108、单项选择题  有关肺的外呼吸,以下叙述哪一项是错误的()

A.外呼吸的主要环节包括肺的通气与换气功能
B.肺的换气功能指的是肺泡膜两侧的气体交换
C.单位时间内气体的弥散量取决于弥散面积,肺泡膜厚度以及两侧的分压差
D.O2的弥散力要比CO2大20倍左右
E.aDO2是对肺通气或换气功能衰竭进行鉴别的重要指标之一


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109、单项选择题  与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()

A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少


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110、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是()

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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111、单项选择题  全麻药蛋白质作用假说中,下述哪项是错误的()

A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C.全麻药与通道蛋白结合
D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E.全麻药影响蛋白质的三级结构


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112、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上


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113、单项选择题  老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()

A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变


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114、多项选择题  术后呼吸功能不全常见的原因有()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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115、单项选择题  关于口服给药,错误的描述是()

A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人


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116、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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117、单项选择题  唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑


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118、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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119、多项选择题  新生儿气管插管的指征是()

A.羊水混有胎粪
B.Apgar评分O~3分
C.Apgar评分4~6分,经面罩加压给氧未迅速出现呼吸
D.个别Apgar评分7~10分,经1~5分钟后病情未见好转的
E.用来进行呼吸道吸引


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120、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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121、多项选择题  下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()

A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原


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122、单项选择题  T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()

A.辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖
B.辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖
C.抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成
D.细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞噬
E.K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用


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123、单项选择题  创伤病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全()

A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上
B.置胃管吸引
C.诱发呕吐
D.充分表面麻醉后清醒气管插管
E.插管时压迫环状软骨


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124、单项选择题  首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是()

A.Bier
B.Wease
C.Gre
D.Lundy
E.Scharpff


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125、单项选择题  容易发生吸入性肺炎()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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126、单项选择题  血管升压素贮存和释放()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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127、单项选择题  麻醉中治疗非肾功能不全性少尿,错误的是()

A.补充晶体液
B.补充胶体液
C.补充全血
D.改善心功能
E.大剂量呋喃苯胺酸


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128、多项选择题  业已证实,全麻药可使脑中的cAMP的含量增加,其机制可与下列哪些因素有关()

A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响


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129、单项选择题  在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()

A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE


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130、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢


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131、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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132、单项选择题  关于羊水栓塞病人的复苏处理,下列哪项是错误的()

A.立即行气管内插管、加压呼吸
B.可用异丙肾上腺素扩张支气管
C.肝素宜早用
D.可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力
E.对管腔出血和凝血障碍者,应快速输血输液


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133、单项选择题  心内直视手术中常用的心肌保护停搏液的渗透压大多介于()

A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300400mOsm/kg H20
D.400~500mOsm/kg H20
E.>500mOsm/kg H20


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134、单项选择题  采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致()

A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高


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135、多项选择题  创伤后可发生哪些病理生理反应()

A.血容量减少
B.心功能改变
C.肾功能改变
D.肺功能改变
E.神经、体液、内分泌改变


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136、单项选择题  预激综合征易发生何种心律失常()

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房室分离
E.房颤


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137、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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138、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()

A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉


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139、单项选择题  慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()

A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿


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140、单项选择题  过度通气对心脏病病人不利因素是()

A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是


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141、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()

A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量


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142、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有()

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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143、单项选择题  关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()

A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确


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144、单项选择题  下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()

A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因


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145、单项选择题  下列叙述中有关时间肺活量错误的是()

A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关


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146、单项选择题  营养不良或严重肝病可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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147、单项选择题  正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()

A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟


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148、单项选择题  在决定麻醉意外的诸因素中,最根本的是()

A.病人的一般情况
B.麻醉医生的理论知识和操作水平
C.麻醉药品的合理使用
D.麻醉仪器的正确使用
E.手术操作过程


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149、单项选择题  左右心室搏动不同的主要原因是()

A.体、肺循环血流速度不同
B.左、右心室搏出量不同
C.左、右心室前负荷不同
D.左、右心室后负荷不同
E.左、右心室血流量不同


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150、单项选择题  失血性休克病人通气管理()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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151、单项选择题  

随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低


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152、多项选择题  易导致术中体温升高的药物有()

A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱


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153、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 正确的处理方法为()

A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复


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154、多项选择题  有关药代动力学的房室理论,哪些是正确的()

A.房室模型分为链状模型和线性乳突模型
B.房室是理论上的空间组合
C.房室可分为封闭式和开放式两类
D.房室模型有繁有简,通用的是二室模型
E.开放二室模型是假设将身体分成二部分,即中央室和周边室


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155、单项选择题  使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂


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156、单项选择题  以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()

A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多


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157、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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158、多项选择题  下述参数中哪些食管超声不易测到()

A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压


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159、单项选择题  全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.烦躁
E.中枢抑制


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160、单项选择题  上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()

A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射


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161、多项选择题  关于新生儿肾功能,正确的描述包括()

A.肾小球滤过率为成人的30%
B.肾浓缩功能较好而稀释功能较差
C.保钠低于失钠,易致低钠血症
D.对液体过量及脱水耐受性低
E.可保钾


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162、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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163、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意()

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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164、单项选择题  人体为热力学系统中的()

A.开放系统
B.可为孤立系统,也可为封闭系统
C.孤立系统
D.封闭系统
E.可为开放系统,也可为孤立系统


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165、单项选择题  气管套囊的压力不能超过()

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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166、单项选择题  体表降温时病人最适合的麻醉深度是()

A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻


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167、单项选择题  颅前窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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168、单项选择题  关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是()

A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期


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169、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是()

A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT


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170、单项选择题  患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()

A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液


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171、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期


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172、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()

A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部


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173、单项选择题  最常用和最简单的无创伤性心率监测法是()

A.心音图
B.胸前区听诊
C.食管听诊器
D.“手指扪脉”
E.心电图记录


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174、单项选择题  有一种成分是补体反应的枢纽,既在两种激活途径中起中心作用,也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是()

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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175、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()

A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端


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176、单项选择题  影响新生儿复苏预后最主要的因素()

A.复苏持续时间
B.Apgar评分
C.是否行气管插管
D.复苏始的是否及时
E.肌张力是否恢复


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177、单项选择题  肺功能残气量是()

A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量


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178、单项选择题  

吸纯氧时PVO2应是()

A.26mmHg
B.30mmHg
C.36mmHg
D.40mmHg
E.46mmHg


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179、单项选择题  下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()

A.正在接受化疗的病人
B.服用大量抗代谢药或抗癌药患者
C.酸中毒、低容量休克、脱水患者
D.与静脉普鲁卡因复合应用
E.上述情况均可延长


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180、多项选择题  

治疗高碳酸血症时,如果PaC02快速下降可发生C0排出综合征,表现为()

A.血压下降
B.心动过缓
C.心律失常甚或心跳骤停
D.血压过高
E.面色潮红


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181、单项选择题  小儿腹部大手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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182、单项选择题  

PaCO2下降()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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183、单项选择题  血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器


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184、单项选择题  老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的()

A.诱导要平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持较深的麻醉
D.选择毒性小的药物
E.手术后麻醉的恢复要尽量迅速


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185、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

引起腹痛的原因可能是()

A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡


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186、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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187、单项选择题  

有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是()

A.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D.A和B
E.A和B和C


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188、多项选择题  低温麻醉时全身各部位温度的下降能否迅速及均匀要看()

A.神经系统反射是否正常
B.心脏排血功能是否良好
C.末梢循环是否通畅
D.肾功能状态是否良好
E.红细胞比容是否增加


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189、单项选择题  

如图所示,下列有关肾移植病人硬膜外阻滞的叙述错误的是()

A.有硬膜外腔出血和血肿危险
B.目前是国内肾移植的主要方法
C.与全麻相比,对抗生理干扰差不多
D.局麻药中毒的危险性比正常人大
E.肺部感染发生率较全麻低


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190、单项选择题  关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()

A.只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快
B.与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
C.因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢
D.与先心病左向右分流病人一样
E.与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药


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191、单项选择题  有关心血管压力反射的生理特点的叙述,不正确的是()

A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
C.颈动脉窦存在压力感受器
D.当动脉压降低时,兴奋交感神经
E.当动脉压升高时,兴奋迷走神经


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192、多项选择题  妊娠水肿产生的原因包括()

A.醛固酮灭活减少
B.白蛋白减少
C.水钠潴留
D.血浆胶体渗透压下降
E.静脉淋巴液回流受阻


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193、单项选择题  哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()

A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷


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194、单项选择题  下列哪一项不是清醒期间低血压的原因()

A.前负荷降低
B.寒战
C.高热
D.外周阻力下降
E.心功能受抑制


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195、单项选择题  有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高
C.肾上腺皮质激素功能亢进
D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症
E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重


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196、单项选择题  脐静脉置管的最合适深度是()

A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm


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197、单项选择题  在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()

A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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198、单项选择题  低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度()

A.30℃
B.28℃
C.26℃
D.24℃
E.22℃


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199、单项选择题  大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为()

A.0.15~0.20g/kg
B.O.25~0.30g/kg
C.0.35~0.40g/kg
D.0.45~0.50g/kg
E.0.55~0.60g/kg


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200、单项选择题  下述有关器械死腔的叙述,哪项错误()

A.面罩内容积都是器械死腔
B.无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔
C.气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小
D.紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大
E.来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大


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201、单项选择题  小儿术前用药,阿托品的常用剂量是()

A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg


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202、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 补充液体宜首选()

A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐


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203、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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204、单项选择题  开始嗜睡()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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205、单项选择题  有关产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应


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206、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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207、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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208、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时


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209、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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210、单项选择题  机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是()

A.吞噬细胞
B.趋化因子
C.补体系统
D.调理素
E.溶菌酶


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211、单项选择题  在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()

A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2


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212、单项选择题  支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于()

A.胸7-8
B.胸7-10
C.胸6-8
D.胸8-10
E.胸8-9


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213、单项选择题  窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.γ-OH
D.依托咪酯
E.丙泊酚


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214、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷


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215、多项选择题  

能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()

A.肺的通气功能障碍
B.肺泡膜弥散功能障碍
C.肺内分流
D.心脏水平的分流
E.右心室流出道狭窄


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216、多项选择题  在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()

A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期


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217、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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218、单项选择题  房室延搁的生理意义是()

A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加


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219、单项选择题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是()

A.药物肾毒性大
B.蛋白结合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.药物肾毒性小


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220、单项选择题  腹腔镜手术中的人工气腹可产生()

A.高C02血症
B.潮气量下降
C.肺顺应性下降
D.呼吸死腔增大
E.以上都是


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221、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 术中机械通气的模式宜选()

A.间歇正压通气
B.低频通气
C.过度通气
D.高频通气
E.间歇正压合并呼末正压通气


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222、单项选择题  哪段肾小管基本不重吸收钠()

A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段


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223、单项选择题  下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停,但不包括()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.丙泊酚
E.氟哌利多


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224、单项选择题  体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机()

A.20~24kg
B.25~30kg
C.31~35kg
D.36~40kg
E.以上均可


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225、单项选择题  关于酶促作用,正确的是()

A.诱导出药酶的活性,使药物代谢增强、加快
B.抑制药酶的活性,使药物代谢降低、减慢
C.降低药酶的活性,抑制药物代谢
D.抑制药酶的活性,减慢药物代谢
E.促进药酶的活性,但不影响药物的代谢


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226、单项选择题  心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()

A.Na+内流,Cl-内流
B.Na+内流,Cl-外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.H+内流,K+外流
E.H+外流,K+内流


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227、单项选择题  体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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228、单项选择题  肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()

A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素


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229、单项选择题  1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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230、单项选择题  肾上腺素加入局麻药溶液中的浓度应该是()

A.100ng/ml
B.80ng/ml
C.5ng/ml
D.80ng/ml
E.8ng/ml


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231、单项选择题  控制性降压期间,应避免()

A.MAP低于80mmHg
B.头高脚低位
C.麻醉适度
D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
E.应用β受体阻滞药


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232、单项选择题  预防喉痉挛,一般不用()

A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管


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233、单项选择题  下列中关于配体门控离子通道,下述哪项是正确()

A.均由5个亚基构成
B.每一亚基各有一跨膜氨基酸片段
C.M功能区可能是全麻药的作用部位
D.全麻药直接与通道蛋白结合产生通道阻滞
E.肌型和神经型乙酰胆碱受体,甘氨酸受体,GABA受体,5-HT受体及离子型谷氨酸受体等同属配体门控通道家族


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234、单项选择题  甲亢病人的术前准备错误的是()

A.术前充分镇静
B.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
C.术前应用抗甲状腺药物
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减


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235、单项选择题  有关孕妇糖代谢的变化说法,下列哪项正确()

A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿


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236、单项选择题  发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项()

A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少


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237、单项选择题  为结合钠通道受体所必须的()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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238、单项选择题  体内贮存的脂肪主要来源于()

A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体


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239、多项选择题  中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()

A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内


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240、单项选择题  

使脑血管扩张达极限的PaCO2为()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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241、单项选择题  门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确()

A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者


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242、多项选择题  关于血液酸碱平衡,以下哪些是错误的()

A.pH取决于HCO3-与PC02的比值
B.只要HCO3-与PC02保持20:1,不会出现酸碱紊乱及pH改变
C.血气参数中直接测定的是HCO3-和PaC02
D.碱中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
E.酸中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1


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243、单项选择题  慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是()

A.心脏活动受限
B.呼吸困难
C.动脉压下降和心率减慢
D.静脉压升高
E.低钠血症


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244、单项选择题  大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()

A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况


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245、单项选择题  可阻断循环时间8~9min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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246、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()

A.3.5~4g
B.3~4g
C.2~3g
D.1~2g
E.0.5~1.5g


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247、单项选择题  平静呼吸时肺通气的阻力主要是()

A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力


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248、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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249、单项选择题  下列哪项可使微循环的阻力增加()

A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高


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250、单项选择题  巴比妥类的作用机制应除外()

A.增加Cl-内流
B.直接激活Cl-通道蛋白
C.延长Cl-受体通道的开放时间
D.增加Na+通道的开放频率
E.直接开放Cl-通道蛋白


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251、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()

A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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252、单项选择题  哪种药作用时间长()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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253、单项选择题  血清氯离子浓度正常值为()

A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L


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254、多项选择题  局麻药的神经毒性()

A.是接触性不良反应
B.是最严重的局部不良反应
C.与浓度过高有关
D.并非单纯药物本身引起
E.与直接注射神经内有关


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255、单项选择题  尿路结石可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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256、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷


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257、单项选择题  

HCO3-及PaC02下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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258、单项选择题  在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉


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259、单项选择题  在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()

A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ


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260、单项选择题  由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()

A.14
B.16
C.9
D.7
E.18


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261、多项选择题  有关优势半球的概念正确的有()

A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关


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262、单项选择题  肺动脉导管监测时,可能会遇到如下情况,但除外()

A.气囊破裂
B.肺梗死
C.血压升高
D.肺动脉破裂和出血
E.心包填塞或心律失常


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263、单项选择题  

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

通常选择何种麻醉()

A.局部麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.硬膜外阻滞
D.静脉麻醉
E.气管插管全麻


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264、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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265、多项选择题  关于儿茶酚胺的叙述中,哪些是正确的()

A.儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺
B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌β1受体,因而是心肺复苏主要药物
C.麻黄碱兼有β1和α受体作用
D.多巴胺主要为β1受体兴奋药,对小受体也有直接兴奋作用
E.肾上腺素兼有β1和β2-受体兴奋作用,在心肺复苏中最主要的作用是β1受体作用


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266、单项选择题  等效剂量条件下,起效最快的肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵


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267、多项选择题  特异性免疫的特点有()

A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用


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268、单项选择题  目前较通用的二氧化碳吸收剂为()

A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰


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269、单项选择题  择期手术前应停用下列哪种药物()

A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂


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270、单项选择题  GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()

A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是


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271、单项选择题  成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的()

A.发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤
B.吸氧,并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液,维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg,如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉人员


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272、单项选择题  Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施()

A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品


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273、多项选择题  

发生C02排出综合征的原因有()

A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高


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274、多项选择题  抑制性突触后电位()

A.是“全或无”式的
B.有总和现象
C.幅度较兴奋性突触后电位大
D.是突触后膜对Cl-的通透性减少的结果
E.是突触后膜对Cl-的通透性增加的结果


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275、单项选择题  CoQ属于递氢体是由于其分子中含有()

A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素


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276、单项选择题  肝移植时麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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277、多项选择题  磷的生理功能为()

A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1,25-(OH)2-D3合成


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278、单项选择题  肝脏手术麻醉处理,下列哪项不必要重视()

A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血和输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克


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279、多项选择题  在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()

A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛


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280、单项选择题  下列哪种药物琥珀胆碱与合用水解速度减慢()

A.乙醚
B.氟哌利多
C.普鲁卡因
D.甲氧明
E.上述均不是


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281、单项选择题  成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 以下哪项检查对脱水的诊断无意义()

A.红细胞平均容积
B.血清钠离子浓度
C.血清钾离子浓度
D.红细胞比容
E.尿比重


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282、单项选择题  供体肾热缺血时间超过多久,可能会出现不可逆肾损害()

A.20min
B.40min
C.50min
D.60min
E.90min


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283、多项选择题  呼吸运动的观察包括()

A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步


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284、单项选择题  胎盘物质交换中最重要的方式之一是()

A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化弥散
D.细胞吞饮
E.被动转运


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285、单项选择题  细胞内液相对较小的人群为()

A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年


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286、单项选择题  肝脏手术中为不致使肝脏丧失自动调节能力保护肝细胞功能,术中收缩压应维持()

A.60mmHg以上
B.70mmHg以上
C.80mmHg以上
D.50mmHg以上
E.90mmHg以上


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287、单项选择题  关于心交感神经的叙述,正确的是()

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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288、多项选择题  关于地西泮的药理作用,以下正确的是()

A.小剂量口服只产生抗焦虑作用,不影响意识
B.大剂量静脉注射则产生嗜睡,甚至意识消失
C.与哌替啶等药物合用时,有显著的遗忘作用
D.可增强其他全麻药的效力
E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%


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289、单项选择题  下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()

A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差


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290、多项选择题  下丘脑的功能包括()

A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素


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291、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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292、单项选择题  

1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()

A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个


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293、单项选择题  血液无机氟生成最多()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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294、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术


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295、单项选择题  下述哪项对微循环的判断意义不大()

A.皮肤与直肠温度差别
B.末梢循环充盈试验
C.尿量
D.皮肤温度
E.心排血量


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296、单项选择题  

血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()

A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关


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297、单项选择题  可为机体提供少量ATP()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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298、单项选择题  关于神经损伤的叙述不正确的是()

A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C3-4
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C6


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299、单项选择题  一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()

A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%


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300、单项选择题  全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过()

A.200ml/4h
B.400ml/4h
C.500ml/4h
D.600ml/4h
E.800ml/4h


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