老年医学(医学高级):老年医学试题预测(题库版)
2019-10-26 20:11:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  容易引起溶血性贫血的解热镇痛药是()

A.非那西丁
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.氨基比林


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2、单项选择题  患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。 为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()

A.静滴利多卡因
B.静滴胺碘酮
C.食管调搏超速终止
D.提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E.静脉注射奎尼丁


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3、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见下述哪种情况()

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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4、多项选择题  老年人用药原则为()

A.注意药物对脏器功能的影响
B.掌握少而精的原则
C.掌握最佳用药剂量
D.根据需要自己决定用药
E.掌握用药的最佳时限


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5、单项选择题  下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是()

A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.病毒性肺炎


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6、单项选择题  下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的()

A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质


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7、单项选择题  右心衰竭与肝硬化最主要区别是()

右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A.肝大
B.腹胀
C.肝颈静脉反流征
D.水肿
E.腹水


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8、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时,其兴奋性()

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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9、单项选择题  关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的()

A.老年人高血压,可将血压降至140/90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压,将血压控制在130/80mmHg以内


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10、单项选择题  患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是()

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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11、单项选择题  以下哪种皮肤病无痒感()

A.过敏性皮炎
B.慢性单纯性苔藓
C.疥疮
D.二期梅毒疹
E.丘疹性荨麻疹


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12、单项选择题  不属于淋巴器官的结构为()

A.淋巴结
B.集合淋巴滤泡
C.腭扁桃体
D.脾
E.胸腺


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13、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是()

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛,视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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14、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每次发作时,口鼻气流停止达多长时间?()

A.10秒
B.7秒
C.30秒
D.15秒
E.20秒


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15、单项选择题  关于右心房的描述不正确的是()

A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦,后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成


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16、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确?()

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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17、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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18、单项选择题  关于帕金森患者的起病,下列说法正确的是()

A.起病隐袭,发展缓慢
B.起病隐袭,大多发展迅速
C.起病突然,发展缓慢
D.起病突然,发展迅速
E.以上都不对


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19、单项选择题  肺气肿的病变中,下述哪一种是错误的()

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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20、单项选择题  病人受病痛折磨感到悲观失望,这种不良心境导致行为异常,反映病人何种角色变化()

A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为冲突
D.角色行为缺如
E.角色行为异常


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21、单项选择题  以下不属于扁骨的是()

A.颅骨
B.胸骨
C.肩胛骨
D.肋骨
E.股骨


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22、单项选择题  哪种气质类型具有灵活性()

A.多血质
B.黏液质
C.胆汁质
D.忧郁质
E.混合质


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23、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制,半年后仍未恢复,首先考虑为()

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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24、单项选择题  关于膀胱毗邻的描述错误的是()

A.前方为耻骨联合
B.女性,其后方与子宫相邻
C.男性,其后方与前列腺相邻
D.女性,膀胱颈下方邻接尿生殖膈
E.上面有腹膜覆盖


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25、单项选择题  下列哪项不是老年人患病的特点()

A.不能获得完整的病史
B.个体差别不是很大
C.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
D.常诱发和伴发多种疾病,临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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26、单项选择题  

患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适()

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗


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27、单项选择题  急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关()

A.乙肝病毒
B.巨细胞病毒
C.β溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.葡萄球菌


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28、单项选择题  患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征,拟加用利尿剂,首选()

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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29、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期,未得到病原体及药物敏感试验结果前,首选的抗生素为()

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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30、单项选择题  与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面是()

A.横断面
B.矢状面
C.垂直面
D.额状面
E.冠状面


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31、单项选择题  一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。 最重要的治疗方法是()

A.手术
B.肾上腺糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗结核治疗
E.硫唑嘌呤


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32、单项选择题  长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重()

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍


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33、单项选择题  关于肾筋膜的描述正确的是()

A.分前、后两层包裹肾和脂肪囊
B.前、后两层在上方和内、外侧相互融合
C.肾筋膜前层的前方覆盖有脏腹膜
D.是由腹膜外组织移行而来的纤维膜
E.不包括脂肪囊


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34、单项选择题  下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变()

A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性


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35、单项选择题  帕金森病临床表现中,“面部肌肉运动减少,患者很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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36、单项选择题  精神分析基本理论特点是()

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题,关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验,强调潜(无)意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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37、单项选择题  对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施()

A.禁食和胃肠减压
B.抗生素
C.输液
D.肾上腺皮质激素
E.镇痛药


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38、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的()

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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39、单项选择题  由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于()

A.主动求医型
B.强制求医型
C.被动求医型
D.本人不愿求医
E.哪种类型都不是


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40、单项选择题  患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的客观依据是()

A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生


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41、单项选择题  患者,男性,60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑()

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症


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42、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()

A.直接抑制血小板聚集
B.抑制凝血酶原形成
C.抑制环氧酶,减少血栓素A2生成
D.抑制环氧酶,减少前列环素生成
E.直接溶解血栓


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43、单项选择题  一期愈合的下述叙述中正确的是()

A.需多量肉芽组织填平伤口
B.创面大,边缘不齐
C.创面不洁易感染,炎症反应明显
D.见于手术即时缝合的切口
E.愈合时间长,形成较大瘢痕


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44、单项选择题  关于胰岛的叙述错误的是()

A.参与碳水化合物的代谢
B.胰岛分泌胰岛素
C.胰岛素分泌不足导致糖尿病
D.为胰腺的内分泌部分
E.为胰腺的外分泌部分


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45、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检
B.B超
C.血清酸性磷酸酶测定
D.活体组织检查
E.PSA测定


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46、单项选择题  肾蒂内的主要结构由前向后依次为()

A.肾动脉、肾静脉、肾盂
B.肾盂、肾静脉、肾动脉
C.肾盂、肾动脉、肾静脉
D.肾静脉、肾动脉、肾盂
E.肾静脉、肾盂、肾动脉


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47、单项选择题  输精管道不包括()

A.精囊腺排泄管
B.尿道
C.射精管
D.附睾
E.输精管


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48、单项选择题  急性肾衰竭(或称急性肾损伤)病程中,无尿是指()

A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml


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49、单项选择题  有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因,错误的是()

A.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因
B.气候寒冷为慢支发作的重要诱因
C.感染是慢支发生与发展的重要因素
D.慢支的发病与过敏因素无关
E.长期吸烟与慢支发生有密切关系


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50、单项选择题  患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导,下列哪项是错误的()

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压,按时服药
E.保持良好心情,戒烟


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51、单项选择题  男,56岁,右上肢出现震颤,每秒4~6次,紧张时加剧,活动肘关节有持续性阻力增大。 患者除上述症状外还可出现下列哪项症状()

A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸


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52、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是()

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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53、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为()

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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54、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是()

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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55、单项选择题  关于尿潴留的临床表现的说法错误的是()

A.急性者发病突然,下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生,膀胱明显膨胀,痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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56、单项选择题  患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是()

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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57、单项选择题  单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病?()

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺炎
D.液气胸
E.支气管肿瘤或异物


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58、单项选择题  下列哪项运动要取决于老人的健康状况进行()

A.太极拳
B.五行掌
C.广播体操
D.冷水浴
E.游泳


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59、单项选择题  早期胃癌的概念是()

A.只限于黏膜层
B.肿块直径在2cm以下
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远处淋巴结转移


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60、单项选择题  下列哪项与脑屏障无关()

A.血-脑屏障
B.脑脊液-脑屏障
C.血-脑脊液屏障
D.气血屏障
E.能阻止某些物质通过


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61、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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62、单项选择题  老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件()

A.睡眠时,口鼻气流暂停超过5秒
B.睡眠时,口鼻气流暂停超过5次/小时
C.夜睡7小时,口鼻气流暂停25次以上
D.睡眠时,口鼻气流暂停超过10次/小时
E.夜眠7小时,口鼻气流暂停35次以上


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63、单项选择题  下列属于关节基本构造的结构是()

A.关节唇
B.关节盘
C.关节面
D.滑液囊
E.关节结节


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64、单项选择题  患者,男性,61岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便


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65、单项选择题  与胃癌发生无关的因素是()

A.幽门螺杆菌感染
B.慢性胃炎
C.常食腌制烟熏食品
D.明显家族聚集倾向
E.慢性萎缩性胃炎


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66、单项选择题  能增加肠道对钙磷吸收的是()

A.降钙素
B.双磷酸盐
C.维生素D及其活性代谢产物
D.氟化物
E.雌激素


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67、单项选择题  65岁男性,突发脑出血,头痛、呕吐,昏迷,血压180/120mmHg,应迅速给予()

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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68、单项选择题  脊髓前角病变产生()

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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69、单项选择题  对于老年人摔倒的预防哪项是错误的()

A.不宜骑自行车
B.不宜练倒走
C.不宜早晨锻炼
D.不宜做剧烈运动
E.不宜雨雪天锻炼


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70、单项选择题  慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括()

A.第三心音奔马律
B.夜间阵发性呼吸困难
C.双肺底湿啰音
D.腹痛
E.颈静脉怒张


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71、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中,当腰部急性扭伤时,该神经易受损伤()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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72、多项选择题  与细胞凋亡相关的因子是()

A.神经酰胺
B.糖皮质激素
C.表皮生长因子
D.可的松
E.盐皮质激素


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73、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的描述,正确的是()

A.血行感染为最常见的感染途径
B.病原菌以粪链球菌最为常见
C.女性易发生上行感染
D.临床表现最突出的是蛋白尿
E.抗菌药物治疗至尿常规阴性时停药


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74、单项选择题  关于胸导管的描述正确的是()

A.由左、右腰干和左、右肠干合成
B.起始部位于第2腰椎前方
C.经主动脉裂孔入胸腔
D.沿食管前方上行
E.注入右静脉角


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75、单项选择题  伸大腿、屈膝的肌是()

A.股薄肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股二头肌


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76、单项选择题  长期应用可以引起成瘾的药物是()

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.芬太尼
E.哌替啶


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77、单项选择题  患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/l。。 该例最可能的诊断是()

A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能损害
E.急性间质性肾炎


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78、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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79、单项选择题  老年人的基础代谢,一般比年轻人下降多少()

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%


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80、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是()。

A.心动过速
B.低蛋白血症
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.粘液性水肿


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81、单项选择题  对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是()

A.利尿剂类
B.硝酸酯类
C.α受体兴奋剂类
D.钙离子拮抗剂类
E.血管紧张素转换酶抑制剂类


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82、单项选择题  患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 该患者目前的诊断是()

A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘


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83、单项选择题  关于水痘-带状疱疹病毒(VZV)叙述正确的是()

A.水痘可反复发生
B.带状疱疹是再次感染VZV
C.患水痘后机体产生特异性体液免疫和细胞免疫,故能阻止病毒激活而发生带状疱疹
D.水痘-带状疱疹病毒可由同一种病毒引起两种不同的病症
E.以上说法均正确


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84、单项选择题  患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。 为明确诊断首选下列哪项检查()

A.三大常规+生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查


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85、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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86、多项选择题  老年人发热的原因包括()

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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87、单项选择题  关于老人运动的作用的说法错误的是()

A.改善神经系统的功能,防治神经衰弱,提高脑细胞的供氧能力
B.可促进血液循环,改善冠状动脉血液循环,稳定血压,提高血脂
C.可改善肺功能,促进气体交换
D.适量运动有利于食物的消化和吸收,提高食欲,稳定血糖
E.可提高机体免疫功能


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88、单项选择题  急性脑血管疾病包括()

A.出血性和缺血性两类
B.脑血栓和脑出血两类
C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类
D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类


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89、单项选择题  关于右淋巴导管的描述正确的是()

A.由左、右腰干合成
B.穿主动脉裂孔入胸腔,行于胸主动脉右侧
C.收纳右半身的淋巴
D.注入右静脉角
E.以上都不正确


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90、单项选择题  下列对尿失禁患者的处理错误的是()

A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗


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91、单项选择题  以下对慢性支气管炎描述正确的是()

A.细菌感染时,白细胞总数减少,淋巴细胞可增多
B.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰
C.病毒感染时,白细胞总数增加,中性粒细胞可增多
D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳
E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素,未得到以上结果前可使用广谱抗生素


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92、单项选择题  痴呆不是下列哪项病变的症状()

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤


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93、单项选择题  系统脱敏疗法不包括()

A.收集恐怖刺激源并按强度列表
B.学习放松技巧作为对抗技能
C.呈现低度恐怖刺激事件再放松
D.适时给予强化激励
E.增加紧张刺激—放松逐渐交替适应


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94、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为()

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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95、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过()

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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96、单项选择题  构成鼻中隔的有()

A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨


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97、单项选择题  帕金森病的临床特点为()

A.扑翼样震颤
B.细微震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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98、单项选择题  骨质疏松症发生的主要机制是()

A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失


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99、单项选择题  前尿道是指()

A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.前列腺部、膜部
E.膜部、海绵体部


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100、单项选择题  慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是()

A.支气管黏膜上皮杯状细胞增多,黏液腺体肥大增生,浆液腺黏液腺化生
B.黏膜上皮变性、坏死脱落
C.支气管充血、水肿
D.支气管炎细胞浸润
E.支气管壁结构破坏


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101、单项选择题  在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的()

A.建议每日钠盐的摄入量少于6g
B.适量增加糖的摄入
C.增加膳食纤维的摄入
D.严格限制脂肪类食物
E.提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油


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102、单项选择题  关于老年人消化系统改变的说法错误的是()

A.肝血流减少,血浆蛋白代偿增多
B.食欲下降
C.胃排空时间延长
D.消化吸收差,易诱发贫血
E.解毒功能下降


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103、单项选择题  对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的()

A.嗜酸性变
B.气球样变
C.脂肪变性
D.肝细胞再生
E.嗜酸性坏死


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104、单项选择题  关于喉的正确叙述是()

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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105、单项选择题  营养肱三头肌的血管是()

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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106、单项选择题  大肠埃希菌所致下述哪种疾病()

A.肠热症
B.败血症
C.猩红热
D.泌尿系感染
E.急性肠炎(食物中毒)


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107、单项选择题  老年糖尿病病人首先出现的症状是()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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108、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是()

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后,再挺起身时疼痛更重


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109、单项选择题  60岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史20余年,持续性房颤5年,1天前突发晕厥、摔倒,右侧肢体无力,该患者目前最可能的诊断是()

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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110、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗()

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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111、单项选择题  我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面,但不同的时期工作重点不尽相同,下面哪一选项是最恰当的()

A.2000年以后老有所学是工作的第一重点
B.20世纪90年代,老有所医是工作的第一重点
C.我国是发展中国家,老有所养始终是优先的
D.20世纪80年代,老有所养是工作的第一重点
E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点


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112、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是()

A.大红肾
B.固缩肾
C.多囊肾
D.大白肾
E.分叶状肾


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113、多项选择题  影响骨折愈合的因素有()

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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114、单项选择题  患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断()

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变


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115、单项选择题  男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 诊断应为()

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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116、单项选择题  下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写,哪一项是错误的()

A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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117、单项选择题  关于耳蜗的描述错误的是()

A.位于前庭的前方
B.蜗螺旋管环绕蜗轴旋转2.5~2.75周
C.蜗底朝向内耳道
D.蜗顶朝向前外
E.蜗轴发出骨螺旋板将蜗螺旋管分为互不通连的上、下两半


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118、单项选择题  某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是()

A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症


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119、单项选择题  下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关()

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸


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120、单项选择题  脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是()

A.根据白细胞渗出的数量
B.根据致病菌和发生的部位不同
C.根据脓液含量多少
D.根据是否形成脓腔
E.根据细菌种类不同


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121、单项选择题  老年痴呆的定义为()

A.病因不明的中枢神经系统退行性病变,以痴呆为主
B.因反复发作的脑血管病导致痴呆
C.发生于老年期的智力进行性、持续性障碍
D.发生于老年期的行为及人格障碍
E.发生于老年期的智力、行为及人格的进行性、持续性障碍


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122、单项选择题  解热镇痛药缓解疼痛的主要作用部位是()

A.外周神经系统
B.脊髓
C.脑干
D.丘脑
E.导水管周围灰质


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123、单项选择题  医学心理学研究不包括()

A.普通心理学
B.躯体疾病的心理表现
C.医学社会学
D.心理卫生
E.精神病学


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124、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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125、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是()

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.分肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流


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126、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 该老人最可能发生了()

A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位


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127、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形()

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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128、单项选择题  个体觉察到刺激事件对机体的影响,判定事件与自己安危无关、有利或应激,此过程是()

A.原发性评价
B.继发性评价
C.防御反应
D.应对行为
E.情绪反应


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129、单项选择题  以下是医学心理学的研究方法,叙述不正确的是()

A.临床观测法
B.实验室方法
C.心理测验法
D.评定量表法
E.健康监护法


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130、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是()

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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131、单项选择题  引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是()

A.雷尼替丁
B.阿莫西林
C.吲哚美辛
D.呋喃唑酮
E.硝酸甘油


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132、单项选择题  胃癌最主要的转移途径是()

A.血行转移
B.淋巴道转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.消化道内转移


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133、单项选择题  心理健康标准中不包括()

A.较高的个人心理效率
B.恰当的自我评价
C.良好的人际关系和心境
D.较高的工作学习效率
E.稳定的生活环境


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134、单项选择题  似下哪项不是眼的附属器官()

A.眼睑
B.结膜
C.巩膜
D.眼外肌
E.泪器


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135、单项选择题  下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因()

A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
B.慢性心衰和严重心律失常,严重高血压或血压急剧波动
C.水、电解质及酸碱平衡失调;高磷或高钙血症
D.急性应激状态
E.低蛋白饮食


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136、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确()

A.只有血肌酐>707μmol/L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6~10ml/min并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率10~15ml/min)


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137、单项选择题  广谱抗心律失常药是()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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138、单项选择题  脂性肾病的临床特点是()

A.中度血尿
B.高度选择性蛋白尿
C.高度水肿
D.轻度蛋白尿
E.轻度高血压


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139、单项选择题  有一患者经常胃痛,钡透发现幽门区有一直径约1.5cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃疡,溃疡处镜下可能见到何种主要病变()

A.病变区有肉芽组织长入
B.病变区有平滑肌增生
C.病变区有骨化
D.病变区有钙化
E.病变区有血管增生


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140、单项选择题  

男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。

为延缓病情进展,最重要的措施是()

A.减少活动
B.体育锻炼
C.停止吸烟
D.应用抗生素
E.应用支气管扩张剂


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141、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生()

A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.交感神经损伤
D.丘脑下部损伤
E.脑室出血


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142、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是()

A.肺叶浸润性改变
B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症
C.气道表皮黏液分泌减少
D.肺血管壁变薄
E.肺不张


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143、多项选择题  帕金森患者的主要症状有()

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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144、单项选择题  与单纯扩散相比,易化扩散的主要特点是()

A.顺浓度差转运
B.温度升高时扩散量增加
C.需要膜蛋白质的“帮助”
D.不消耗能量
E.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式


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145、单项选择题  不属于冠心病二级预防的措施是()

A.抗血小板聚集药物
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.饮食控制
E.戒烟


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146、单项选择题  影响外呼吸的因素是()

A.细胞的能量需求
B.肺泡的功能
C.全身循环状态
D.血液气体状态
E.组织微循环状态


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147、单项选择题  感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()

A.淋巴细胞及巨噬细胞
B.嗜酸粒细胞及浆细胞
C.单核巨噬细胞及中性粒细胞
D.多核巨细胞及类上皮细胞
E.异物巨细胞及淋巴细胞


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148、单项选择题  关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的()

A.正常值<20μg/ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg/L持续3周,可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg/L持续8周,可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌


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149、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中,不包括()

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高,以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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150、单项选择题  脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是()

A.粪便
B.血液
C.唾液
D.尿
E.鼻咽分泌物


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151、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括()

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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152、单项选择题  萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是()

A.外科手术切除
B.积极药物治疗
C.病因治疗
D.防治并发症
E.定期胃镜追踪观察


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153、单项选择题  老年人多病共存的最大危害是()

A.病情严重
B.干扰诊断
C.治疗困难
D.病情多变
E.抵抗力下降


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154、单项选择题  急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后()

A.一周内进行
B.5天内进行
C.4天内进行
D.3天内进行
E.1~2天内进行


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155、单项选择题  帕金森病的主要症状为()

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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156、单项选择题  患者,男性,65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为()

A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌


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157、单项选择题  老年痴呆中最多的是()

A.AD(阿尔茨海默病)
B.血管性痴呆
C.梗塞后痴呆
D.颅脑其他病变后痴呆
E.糖尿病后痴呆


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158、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 患者食管癌位于下段,已不能手术切除,首先考虑的治疗是()

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗


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159、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是()

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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160、单项选择题  中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤,其特点不包括()

A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害,再向外周扩散


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161、单项选择题  以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外()

A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病


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162、单项选择题  混合性的脑神经是()

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.视神经


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163、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是()

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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164、多项选择题  交感神经在人体运动时对血糖的调节作用机制是()

A.促进肌糖原储备增加
B.促进血糖进入肌细胞
C.促进肝糖原分解
D.促进糖异生增强
E.促进胰岛素分泌


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165、单项选择题  诊断尿路感染下列哪项最有意义()

A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.清洁中段尿白细胞>5个/HP
D.尿培养菌落计数≥105/ml
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性


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166、单项选择题  关于血管的叙述中,“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指()

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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167、单项选择题  滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是()

A.BCL-2基因转位
B.BCL-2基因点突变
C.BCL-2基因扩增
D.BCL-2基因缺失
E.BCL-2基因转变成癌基因


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168、单项选择题  老年抑郁症的临床诊断常依据()

A.临床表现
B.脑电图
C.脑CT
D.神经内分泌检查
E.抑郁量表测评


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169、单项选择题  在解热镇痛抗炎药中,对前列腺素合成酶抑制作用最强的是()

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.布洛芬
D.保泰松
E.非那西丁


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170、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是()

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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171、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点()

A.心肌萎缩,发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联,使血管弹性减弱,内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少,基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多,基底膜普遍变薄


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172、单项选择题  患者,女性,62岁,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S1、S2均减弱,P2>A2,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做的是()

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图


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173、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床症状是()

A.常发生于寒冷季节或气候突变时节
B.起病急,多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽痒、咳嗽等上呼吸道感染症状
C.咳嗽开始为刺激性、阵发性干咳,1~2d有白色黏痰或黏性脓痰
D.严重者伴有胸骨后或胁肋部疼痛,也可有发热、畏寒、头痛等全身症状
E.易发生休克


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174、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是()

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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175、单项选择题  关于前庭的描述正确的是()

A.位于骨迷路外侧部
B.为呈圆形的空腔
C.内藏蜗管
D.后部有六个小孔与三个半规管相通
E.前部有一个大孔连通耳蜗


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176、单项选择题  瘤细胞间变多见于下述哪一种肿瘤()

A.囊腺瘤
B.腺癌
C.腺瘤
D.甲状腺瘤
E.混合瘤


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177、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心脏形态可表现为()

A.靴形
B.主动脉型
C.球形
D.二尖瓣型
E.以上都不是


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178、单项选择题  下列哪项是洋地黄最佳适应证()

A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛


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179、单项选择题  关于尿道海绵体的描述正确的是()

A.位于阴茎海绵体腹侧
B.前端膨大为阴茎头
C.后端膨大为尿道球部
D.有尿道穿过
E.为海绵体白膜所包裹


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180、单项选择题  患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗,首要检查手段是下列哪个?()

A.痰培养+药敏
B.胸片
C.动脉血气分析
D.电解质测定
E.二氧化碳结合力测定


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181、单项选择题  心脏本身的供应血管是()

A.头臂干
B.左右锁骨下动脉
C.左右颈总动脉
D.左右冠状动脉
E.胸主动脉


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182、单项选择题  哪一种病变可能引起大量蛋白尿()

A.肾小球毛细血管粘连
B.系膜增生
C.脏层上皮增生
D.足细胞突起消失或融合
E.肾小球基膜呈虫蚀状


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183、单项选择题  关于鼓膜的描述不正确的是()

A.位于鼓室与外耳道底之间
B.为鼓室的外侧壁
C.在外耳道底呈垂直位
D.上1/4薄而松弛
E.外面前下方有一反光区


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184、单项选择题  浅表性胃窦炎胃镜下所见,错误的是()

A.病变多呈弥漫性
B.黏膜呈红白相间或花瓣状
C.黏液分泌增多
D.表面常覆盖白色渗出液
E.黏膜皱襞变平或变细


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185、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括()

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧,必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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186、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于()

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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187、单项选择题  患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿


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188、单项选择题  上斜肌使瞳孔转向()

A.下外方
B.上外方
C.上内方
D.下内方
E.内方


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189、单项选择题  下列不属于自主神经特点的是()

A.自主神经是指内脏运动神经,又称植物性神经
B.一般不受意识支配
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.低级中枢均位于脊髓内
E.自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元


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190、单项选择题  稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征()

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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191、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是()

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处


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192、单项选择题  慢性风湿性心瓣膜病变的表现,下述哪项是错误的()

A.瓣膜短缩
B.瓣膜增厚、变硬
C.瓣叶间粘连
D.腱索增粗、变短
E.瓣膜断裂、穿孔


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193、单项选择题  内分泌腺的特点不包括()

A.没有排泄管
B.分泌的物质称激素
C.激素由血液循环运送到全身
D.分泌异常影响机体的正常功能
E.直接作用于全身的器官和细胞


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194、单项选择题  治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,应首选()

A.复方铝碳酸镁
B.多潘立酮
C.甲氧氯普胺
D.西沙必利
E.胶体次枸橼酸铋


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195、单项选择题  终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是()

A.心脑血管并发症
B.严重感染
C.严重电解质紊乱
D.尿毒症脑病
E.消化道大出血


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196、单项选择题  

患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。

目前患者病情稳定,准备出院,医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的?()

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1~2L/min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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197、单项选择题  胃癌主要起源于()

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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198、单项选择题  主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是()

A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水鲜碱
D.丙磺舒
E.非那西丁


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199、多项选择题  我国老年人的特点()

A.老年人口主要分布在沿海和平原
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口的绝对数量大,增长速度快
E.老年人口的文化素质相对较低


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200、单项选择题  无抗风湿作用的药物是()

A.阿司匹林
B.安乃近
C.扑热息痛
D.吲哚美辛
E.布洛芬


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201、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示右颞叶梭形高密度影,脑室中线受压移位,其诊断是()

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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202、单项选择题  男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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203、单项选择题  甲状腺下动脉发自()

A.椎动脉
B.甲状颈干
C.胸廓内动脉
D.锁骨下动脉
E.颈外动脉


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204、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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205、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是()

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞,可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断,但神经内膜管完整,可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断,多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损,需手术修复


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206、单项选择题  原核细胞型微生物不包括()

A.衣原体
B.细菌
C.病毒
D.螺旋体
E.立克次体


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207、单项选择题  脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是()

A.6小时后灰质遍布出血灶,白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶,神经轴突开始退变,灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后,灰质中神经元几乎不能找到,白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变


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208、单项选择题  老年人易患贫血的原因是()

A.唾液分泌减少
B.血浆蛋白合成减少
C.胃腺体分泌减少
D.食欲下降
E.以上都不是


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209、单项选择题  高血压合并糖尿病降压药不宜用()

A.肼苯达嗪
B.呱乙啶
C.美托洛尔(倍他洛尔)
D.复方降压片
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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210、单项选择题  链球菌由皮肤伤口侵入,引起皮肤及皮下组织化脓性炎症,如()

A.亚急性心内膜炎
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎


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211、单项选择题  在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是()

A.50岁
B.55岁
C.60岁
D.65岁
E.70岁


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212、单项选择题  淋巴结内转移癌首先见于()

A.淋巴结中央窦
B.淋巴结门
C.淋巴结边缘窦
D.淋巴小结
E.淋巴结被膜


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213、单项选择题  位于脊柱深方,呈明显的阶段性分布,分支支配脊柱区的是()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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214、单项选择题  流行性乙型脑炎,病变最轻的部位是()

A.脊髓
B.基底核
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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215、单项选择题  可外旋大腿的肌是()

A.股方肌
B.缝匠肌
C.耻骨肌
D.股四头肌
E.大收肌


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216、单项选择题  关于消化性溃疡的临床症状不正确的是()

A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血


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217、单项选择题  由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹相疹退后的明显脱屑()

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎


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218、单项选择题  脊髓休克表现不包括()

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长,预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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219、单项选择题  脑干损害的特征是()

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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220、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据()

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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221、单项选择题  下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()

A.患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性期前收缩,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大


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222、单项选择题  患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 对上述休克的治疗主要应该()

A.加快心率
B.吗啡静脉注射
C.应用多巴胺
D.应用硝酸甘油
E.大剂量补液


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223、单项选择题  下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死()

A.左室前壁
B.心尖部
C.前间隔
D.后间隔
E.下侧壁


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224、单项选择题  明显与心理因素相关的躯体疾病是()

A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病


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225、单项选择题  关于葡萄球菌的致病性,错误的是()

A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高,是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒


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226、单项选择题  男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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227、单项选择题  下列哪一项不符合1型糖尿病的临床特点()

A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性
B.血浆胰岛素常明显降低
C.口服磺脲类药物通常有效
D.需要胰岛素治疗
E.容易发生酮症酸中毒


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228、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的()

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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229、单项选择题  患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+++~++++),空腹血糖11.1mmo/L,HbAlc8.8%,应选择下列哪项治疗方案()

A.单纯饮食控制
B.饮食控制加双胍类药物
C.饮食控制加运功疗法
D.饮食控制加磺脲类降糖药
E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂


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230、单项选择题  受体激动剂的特点是()

A.与受体有亲和力,无内在活性
B.与受体有亲和力,有较强内在活性
C.与受体无亲和力,有内在活性
D.与受体无亲和力,有较强内在活性
E.与受体有亲和力,有弱的内在活性


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231、单项选择题  关于视网膜节细胞的描述错误的是()

A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元


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232、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是()

A.氟桂利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫


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233、单项选择题  患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查?()

A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生


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234、单项选择题  不属于原核细胞型微生物()

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.放线菌
E.螺旋体


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235、单项选择题  肺内气体交换的动力是()

A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩


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236、单项选择题  将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内,引起的胃液分泌特点是()

A.酸度高,消化力高
B.酸度高,消化力低
C.酸度低,消化力高
D.酸度低,消化力低
E.酸度低,消化力高,黏液多


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237、单项选择题  红、橙、黄颜色,往往使人产生温暖的感觉,被称“暖色调”,这种心理现象是感觉的()

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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238、单项选择题  脂肪栓塞患者死亡原因常见于下述哪种情况()

A.急性右心衰竭
B.脑出血
C.肾功能衰竭
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死


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239、单项选择题  高血压联合用药的原则()

A.无论血压多高,最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效,无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物,无效需加用第三种药物


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240、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色,镜下可见直径为4~12μm圆形菌体,外周有一透明肥厚荚膜。 其治疗可用()

A.两性霉素B
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素


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241、单项选择题  属于骨的直接连结的是()

A.骨结合
B.关节面
C.关节囊
D.关节腔
E.滑膜襞


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242、单项选择题  喉腔最狭窄的部位是()

A.前庭裂
B.喉口
C.喉中间腔
D.声门裂
E.声门下腔


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243、单项选择题  患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是()

A.心肌
B.脂肪组织
C.骨骼肌
D.肝实质
E.脑组织


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244、单项选择题  关于男性尿道的描述正确的是()

A.起自膀胱输尿管口
B.穿过尿生殖膈
C.海绵体部、膜部临床上称前尿道
D.耻骨前弯恒定不变
E.海绵体部最宽


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245、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是()

A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制凝血因子的合成
C.直接灭活各种凝血因子
D.抑制血小板聚集
E.激活纤溶酶


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246、单项选择题  关于胫骨的描述错误的是()

A.位于小腿内侧
B.胫骨体前缘特别锐利
C.两髁之间形成髁间隆起
D.上端膨大形成内、外侧髁
E.下端膨大外侧面形成外踝


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247、单项选择题  对于萎缩,下述哪一项是恰当的()

A.缺血及血供断绝均可引起
B.凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩
C.细胞内线粒体变小,数目不减少
D.萎缩组织细胞不消失
E.间质不减少,有时反而增生


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248、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括()

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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249、单项选择题  细胞质嗜酸性坏死最常见于()

A.肺梗死
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.脾梗死
E.肾梗死


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250、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是()

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状,收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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251、单项选择题  老年患者恐惧某些检查和治疗措施,担心治疗费用过高,进行健康评估时会出现下述什么表现()

A.反应迟钝
B.表述不清
C.症状隐瞒
D.记忆不确切
E.答非所问


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252、单项选择题  患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为()

A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞


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253、多项选择题  诊断慢性肺心病的条件有()

A.慢性肺、胸疾病史
B.左室肥大或左心衰竭
C.右室肥大或右心衰竭
D.肺动脉高压表现
E.以上都不是


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254、单项选择题  

患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO2:5lmmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施()

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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255、单项选择题  患者,男性,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP。临床首先考虑()

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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256、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD,故需要做肺功能检查,应首选下列哪项指标()

A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量


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257、单项选择题  心动周期的特点是()

A.持续时间与心率无关
B.收缩期大于舒张期
C.舒张期大于收缩期
D.房室收缩时间相同
E.房室舒张时间相同


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258、单项选择题  下列除外哪项均为脑细胞代谢调节剂()

A.丙咪嗪
B.桂利嗪
C.脑活素
D.都可喜
E.银杏叶制剂


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259、单项选择题  在肾移植排异反应中,最典型的Ⅱ型超敏反应是()

A.超急性排异反应
B.急性细胞型排异反应
C.急性血管型排异反应
D.慢性排异反应
E.ADCC


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260、单项选择题  通气/血流比值指每分肺通气量(VA)和每分肺血流量(Q)之间的比值(VA/Q)为()

A.正常成年人安静时约为0.54
B.正常成年人安静时约为0.64
C.正常成年人安静时约为0.74
D.正常成年人安静时约为0.84
E.正常成年人安静时约为0.94


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261、单项选择题  股二头肌可()

A.屈膝关节,膝关节旋内
B.伸膝关节,膝关节旋外
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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262、单项选择题  下列关于感染结局的叙述不正确的是()

A.小的脓肿也可自行吸收
B.当人体抵抗力占优势,感染便局限化
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时,感染病灶被局限,形成溃疡、瘘或窦、硬结,不易愈合,但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时,可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环,引起严重的全身性感染


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263、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 最理想的治疗方法是()

A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗


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264、单项选择题  不属于阿司匹林不良反应的是()

A.恶心、呕吐
B.凝血障碍
C.变态反应
D.锥体外系反应
E.水杨酸反应


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265、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确()

A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病


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266、单项选择题  肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,下列哪项不符合()

A.白细胞正常或增加
B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰
C.青壮年多见,预盾良好
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感


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267、单项选择题  关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是()

A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染


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268、单项选择题  对于炎症的叙述,下述哪一项是恰当的()

A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应


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269、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确()

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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270、单项选择题  关于下述哪些情况为手术适应证()

A.上消化道出血
B.反复发作的十二指肠球部溃疡
C.穿透性溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.复合溃疡


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271、多项选择题  脊髓内上行传导束是()

A.皮质脊髓束
B.薄束
C.楔束
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓小脑前、后束


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272、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是()

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗


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273、单项选择题  联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议,讨论通过了《老龄问题宣言》,宣言规定哪一年定为国际老人年()

A.1998
B.1997
C.1996
D.1999
E.2000


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274、单项选择题  以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件()

A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡-动脉氧分压差


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275、单项选择题  急性风湿病最常见致死原因是()

A.风湿性心外膜炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.风湿性动脉炎
E.风湿性冠状动脉炎


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276、单项选择题  关于老年痴呆的治疗错误的是()

A.目前尚无特效治疗方法,主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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277、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是()

A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L
B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L
C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L
D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L
E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L


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278、单项选择题  使肩内收和外旋的肌是()

A.三角肌
B.冈上肌
C.胸大肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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279、单项选择题  老年人的胸部特点不包括()

A.常呈桶状改变,尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久


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280、单项选择题  硅沉着病(矽肺)最常见的并发症是()

A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核


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281、单项选择题  下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎()

A.风湿性心脏病致二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.冠心病乳头肌功能不全
D.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣脱垂


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282、单项选择题  溃疡兼类风湿性关节炎的病人,应用何药()

A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.非那西丁
D.吲哚美辛
E.布洛芬


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283、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确()

A.鼓励咳嗽改善排痰,可防止呼吸道感染
B.定期翻身可以防止压疮
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染,因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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284、单项选择题  下述不是大量心包积液X线主要表现的是()

A.心弓切迹消失
B.上腔静脉增宽
C.心尖搏动位于心影内
D.心搏动减弱
E.肺动脉高压


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285、单项选择题  关于脊柱正确的是()

A.共由24块椎骨连结而成
B.椎间盘的厚度约占脊柱全长的1/2
C.有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲
D.由于胸部椎间盘较薄,故该处运动幅度较大
E.仅能作少量的屈、伸运动


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286、单项选择题  对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的()

A.可见心力衰竭细胞
B.肺泡腔内有水肿液
C.可发生漏出性出血
D.肺泡壁毛细血管扩张充血
E.肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白


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287、单项选择题  关于前列腺的描述正确的是()

A.位于尿生殖膈上方
B.前面紧贴腹前壁
C.底与直肠相邻
D.尖与膀胱相接触
E.一般可分为4叶


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288、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是()

A.目前尚无特效治疗方法,主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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289、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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290、单项选择题  患者,女性,60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是()

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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291、单项选择题  正常二尖瓣口面积()

A.<1.0cm2
B.1.0~1.5cm2
C.1.5~2.0cm2
D.4.0~6.0cm2
E.2.0~4.0cm2


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292、单项选择题  X线胸片显示肺透过度增高,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能:FEV和最大通气量均降低,残气量/肺总量%增加,以上检查结果最常见于下列哪种疾病()

A.双侧自发性气胸
B.肺间质纤维化
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿


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293、单项选择题  肺心病患者肺动脉高压的主要原因为()

A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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294、单项选择题  对缺血性脑血管疾病急救时应注意()

A.保持病人安静,给予升压药物
B.保持病人安静,给予快速降压药物
C.保持病人安静,给予降压药物
D.保持病人安静,调整血压,给予脑血管扩容药
E.避免情绪激动,调整血压,给予脑血管扩容药


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295、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是()

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限,脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复,脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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296、单项选择题  男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的心功能()

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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297、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是()

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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298、单项选择题  65岁男性,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为()

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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299、单项选择题  患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。 第8~13个QRS波群是()

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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300、单项选择题  阿尔茨海默病(AD)在老年痴呆中占的比例是()

A.20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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